婴幼儿口腔保健知识范文第1篇

关键词：白族;婴幼儿;龋齿;预防保健

中图分类号：R788 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）45-0074-02

乳牙大多在出生后四至六个月开始萌出，萌出顺序依次为四颗下切牙，四颗上切牙，四颗第一乳磨牙，四颗尖牙，最后萌出四颗第二乳磨牙。乳牙萌出后，家长容易忽视牙齿的保健，导致在婴幼儿阶段容易出现龋齿。调查数据显示在我国，婴幼儿龋的患病率2岁组为7.5%、3岁组为11.35%[1]。研究表明预防龋齿的最佳时期在婴幼儿阶段[2]。本文针对婴幼儿龋齿的发生因素，以大理市白族婴幼儿为例对龋齿预防保健进行干预。

一、婴幼儿龋齿的概念

婴幼儿龋齿是指在萌出时间不长而被龋坏的上颌切牙，通常发生在不容易被变形链球菌破坏的颊侧面。

二、婴幼儿龋齿的发生因素

对大理市白族婴幼儿家庭访谈并结合国内外专家调查研究发现，婴幼儿龋齿与喂养方式、喂养习惯、家长的受教育程度和家庭经济情况、主要龋齿菌、遗传因素有关[3]。

1.喂养方式。喂养方式分为母乳喂养、人工喂养和混合喂养三种方式。国际上存在对三种喂养方式与婴幼儿龋齿发生的关系的争议[4]。单纯认为喂养方式与婴幼儿龋齿有相关关系是不正确的。客观喂养方式过程中还有主观的喂养习惯存在。文雪[5]等专家认为抑制因子可能是母乳中含有的一种可以降低婴幼儿龋齿发生率的物质，母乳喂养较混合喂养其致婴幼儿龋菌在口腔内定居的时间可延缓，但母乳喂养只是一种方式来最大限度的预防龋齿的发生。

2.喂养习惯[6]。与大理白族婴幼儿家庭访谈后发现主要不良的喂养习惯有断奶时间晚、喂养时间过长、睡觉时含奶瓶或等。据国内杨丹、葛学军等专家认为，国内产妇有喂养时间过长和让婴幼儿睡觉时含奶瓶或等不良的喂养习惯，而这类习惯与婴幼儿龋齿的发生率呈相关性关系。当孩子含着奶瓶或睡着以后牙齿会发生一系列的变化。婴幼儿所食的都是含糖分较高的乳制品，其黏性比其他食物更明显，在婴幼儿进入睡眠以后，乳制品或者乳汁黏附在牙齿上，睡眠中唾液流量减少，吞咽率下降，牙齿受到酸性环境的冲击减少，因此这是给予龋齿形成的一个很好的环境。

3.家长的受教育程度和家庭经济情况[7]。在大理市白族婴幼儿家庭访谈后验证专家所研究的家长的受教育程度高低决定了对婴幼儿牙齿保健的重视水平。国外发达国家如美国、英国等很少有关于龋齿的研究报道。家长的受教育水平越高，对孩子的牙齿健康情况越关注。在美国，中产阶级以上的许多家庭非常重视婴幼儿口腔健康状况，在孩子一周岁以前会定时到牙医处进行检查。婴幼儿吃完奶或者食物以后，都应该对其口腔进行清洁，在受教育程度较高的家庭和经济允许的家庭里，会去购买专门为婴幼儿设计的软毛刷，在孩子出了第一颗乳牙以后轻轻的进行清洁，用专用毛巾对牙槽进行清洁。大理市白族婴幼儿的大部分家庭都不注重在乳牙期发生的龋齿。他们认为乳牙总是会换成恒牙的，无需过多注重乳牙的健康情况，熟不知乳牙龋齿会给恒牙的生长带来的坏处。

4.主要致龋菌[8]。许多细菌学家研究发现婴幼儿龋齿的发生与变形链球菌有关，是一种微生物专一性疾病。变形链球菌是一种病原因子，除此之外，乳酸杆菌也是一种影响因素。在患有龋齿的和正常的婴幼儿的口腔里都发现了变形变链菌和乳酸杆菌。但是患有龋齿的婴幼儿口中的细菌数量是正常婴幼儿的100倍。变形变链菌的定居时间越早对婴幼儿牙齿的危害就越大。这种变形链球菌最主要的传播方式是由母亲传播给婴幼儿。途径有亲吻、经口喂养等。

5.遗传因素[9]。在杨晓等专家的研究中发现父母中有一方或者双方都患有龋齿的孩子其喂养龋的发生率高于无龋父母的孩子。在国内外其他专家学者研究发现婴幼儿龋齿的发生与血锌、氟、钙等有关系，而血锌、氟、钙等在一定程度上取决于父母的遗传。

三、婴幼儿龋齿的坏处

乳牙是否健康会给婴幼儿的生长发育和未来恒牙的生长带来影响。当龋齿发生，乳牙被损害以后提早掉落使得婴幼儿的咀嚼功能下降，影响其消化功能、营养吸收，导致婴幼儿的生长发育受到不同程度的阻碍;其次，某些乳牙被损害提早脱落后，会打乱恒牙的萌出顺序，继而使孩子的恒牙排列不整齐甚至导致错颌畸形;从而影响孩子的外形，导致牙周病的发病率增加。孩子会因为外表畸形而产生自卑等负面心理情绪，影响孩子健康的同时阻碍了孩子心理健康发展。

四、婴幼儿龋齿的预防

1.喂养方式和习惯。在母乳喂养时，母亲应养成给婴幼儿定时喂养的习惯，乳汁中含有乳糖，定时喂养可以减少婴幼儿龋齿的发生率。在人工喂养和混合喂养时，家长应养成定时喂养的习惯从而避免婴幼儿含着奶瓶睡觉而增大了奶瓶龋的患病率。三种喂养方式后都应对婴幼儿口腔进行清洁，最大限度的减少患龋率。

2.家庭护理。提高家长对乳牙健康状况的重视。在经济状况允许的情况下，父母亲应在婴幼儿萌出第一颗乳牙开始，为婴幼儿进行牙齿保健，预防龋齿。可以选择使用指套式牙刷清洁乳牙，或用无菌棉签蘸生理盐水为婴幼儿清理口腔残留的乳汁或辅食残渣。在婴幼儿的成长中应培养其对刷牙的兴趣，尽早令他们自主刷牙。婴幼儿牙齿在父母的帮助下进行自我保健的同时，还需定期到医院进行牙齿检查，做到早发现、早干预、早治疗。婴幼儿的定期检查时间为二至三个月[10]。

3.致龋菌的预防。致龋菌的传播途径是亲吻，经口喂养等。父母亲与婴幼儿亲近时应尽量避免亲吻，或成人须在饭后清洁口腔减少口腔中的变形链球菌和降低其粘附性。在喂养过程中应避免经口喂养，减少致龋菌的传播，最大限度的预防龋齿的发生。

4.饮食[11]。婴幼儿于出生四个月开始添加辅食。父母可以在辅食中添加有益于牙齿的食物。首先是鱼蛋肉奶等蛋白质含量丰富的食物，其次是豆类和五谷杂粮。饮食中的甜食对于婴幼儿而言是诱惑力极大的食物，在满足婴幼儿的同时也做到保护他们的乳牙需做到：首先，限制婴幼儿的摄糖量;其次糖果尽量选择糖分含量较低、黏性较低的种类;第三，糖或糖分的摄入尽量与正餐同时进行;第四，摄入糖分后，家长应主动为婴幼儿漱口，为其清洁口腔;最后，在婴幼儿睡前避免摄入糖分。在孩子乳牙萌出基本完成时可以开始训练孩子咀嚼食物，通过咀嚼食物也能够促进唾液的分泌，使颌面部的生长发育良好，同时也是有益于牙周组织的健康。

5.医院预防保健工作人员定期随访[12]。于宏专家研究发现南京市婴幼儿龋齿大约占门诊量的40%，婴幼儿龋齿治疗痊愈后因为家长不够重视口腔健康，婴幼儿龋齿的复发概率也较高。因此医院预防保健工作人员对患有婴幼儿龋齿的家庭进行定期电话随访，随访的主要内容是了解喂养方式和习惯是否改变、婴幼儿口腔的清洁情况、饮食的均衡情况、是否定期检查牙齿等。研究发现，医院预防保健工作人员的定期随访能够有效的降低婴幼儿龋齿的复发率，引起家长对婴幼儿龋齿预防保健的重视，使婴幼儿口腔情况得以改善。

对大理白族婴幼儿家庭访谈后，针对婴幼儿龋的发生因素给予相关的预防措施。婴幼儿的乳牙成长与恒牙的健康是相关联的，家长需要学习这方面的相关知识，提高对乳牙的重视，从喂养的方式和习惯、家庭护理、致龋菌的预防、饮食等方面着手对乳牙进行保护，对婴幼儿龋齿进行预防，为恒牙的健康成长奠定坚实的基础。同时医院预防保健工作人员对白族婴幼儿进行随访，可有效降低龋齿发生率。

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婴幼儿口腔保健知识范文第2篇

【关键词】 手足口病； 护理措施； 托幼机构； 防治对策

中图分类号 R473.72 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）22-0086-02

Disease Care Measures and Countermeasures Nurseries for HFMD/QI Gen-you，LIU Yi，WEN Li-e，et al.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（22）：86-87

【Abstract】 Objective：To analysis the care measures and countermeasures nurseries for HFMD.Method：106 cases of hand，foot and mouth disease children of three nurseries in the city were extracted as research subjects from February 2012 to June 2013，observed the treatment of children with hand，foot and mouth disease，summarized nursing experience and proposed countermeasures.Result：There were 2 deaths in children in the 106 cases，others were discharged，rehabilitation of severe group was significantly lower than the mild group，there was statistical significance（P

【Key words】 HFMD； Nursing； Preschools； Control measures

First-author’s address：Huangjiang Hospital of Dongguan City，Dongguan 523750，China

手足口病（hand，foot and mouth disease，HFMD）一般由多种肠道病毒所致[1]，是一种传染率较高的传染病，其多发生于5岁以下儿童，夏秋季为其发病高峰期。患儿表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹[2]，少数合并肺水肿、心肌炎等，严重者出现死亡。手足口病传播速度快，范围广，积极预防也对降低其发病率具有重要意义，至今为止其尚无特效治疗药物，因而对症治疗和护理尤为重要[3]。本文对托幼机构手足口病护理措施及防治对策进行分析探讨，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究于2012年2月-2013年6月抽取本市3家托幼机构的106例手足口病患儿作为研究对象，患儿年龄6个月～5岁，平均（4.2±0.3）岁，其中男55例，女51例，患儿临床表现为不同程度的发热、手足口臀部疱疹、咳嗽及口腔溃疡，其中既往感染史者5例（4.7%），手足臀部疱疹伴发热者96例（90.6%），口腔溃疡者93例（87.7%），咳嗽者6例（5.7%）。

1.2 方法

按患儿临床症状将其分为轻症组和重症组，对症状较轻者采取静脉抗病毒治疗，对重症者使用糖皮质激素及丙种球蛋白治疗。

1.2.1 护理 （1）保持室内空气清新、温度适宜，每天对室内空气消毒一次，对患儿玩具、食具等日常生活用品进行消毒处理，确保患儿被褥要清洁，衣着应柔软，宽大；（2）让患儿多喝水，用温水定时冲漱口腔，口服复合型营养素补充剂，对口腔溃疡者外涂锡类剂，剪短患儿指甲，必要时应包裹其双手，以防抓破皮疹，对手足症状者外涂炉甘石洗剂，疼痛剧烈者涂擦利多卡因，随时清理臀部皮疹患儿的大小便，疱疹破裂者，局部可涂擦抗生素软膏；（3）患儿禁食生冷、辛辣的刺激食物，饮食以低盐为主，进食前用生理盐水冲漱口腔，进食以易消化的流质或半流质实物为主，如鸡蛋汤、牛奶等，用餐后用温水漱口保持口腔清洁；（4）保持病室安静，使患儿充分休息，定时测量患儿体温，睡前使用温水洗浴；（5）给予患儿关怀，多陪患儿玩耍，安抚患儿家长，减轻其心理负担，鼓励患儿多饮水多进食，争取早日康复。

1.2.2 防治对策 托幼机构需增强保健人员的预防意识，发现手足口病疑似患儿应及时隔离，到医疗机构就诊，在第一时间汇报给卫生和教育部门，以便相关部门及时采取控制措施，为防止交叉感染，轻症患儿要隔离在家中治疗、休息。保健人员在发现发热、皮疹的幼儿后，应即刻对其使用的被褥、玩具及桌椅等进行消毒，对与患儿有接触者予以板蓝根、大青叶冲剂预防，除此之外还应对寝室、教室、食堂及厕所等幼儿活动场所进行消毒，在夏秋高发期应加强幼儿饮食和饮水卫生管理，保持教室和寝室通风良好。除此之外，还应提高婴幼儿自身免疫力，平日引导婴幼儿加强户外活动锻炼，每次至少活动半小时，教导其养成饭前便后洗手的好习惯，尤其在高发期应保证优质睡眠，督促婴幼儿按时按量喝水，多进食新鲜水果和蔬菜。将婴幼儿家长也纳入到预防手足口病的工作环节中来，对婴幼儿家长宣讲防御手足口病的相关知识，指导婴幼儿家长相关预防措施，开展关于手足口病预防知识的讲座，提高其预防意识，使其督促孩子共同协助手足口病的预防和控制。

1.3 统计学处理

采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P

2 结果

本组106例患儿，88例轻症患儿经治疗和护理均康复出院，18例重症患儿经糖皮质激素及丙种球蛋白治疗后死亡2例（11.1%），重症组患儿康复率明显低于轻症组（P

3 讨论

幼托机构是儿童活动的主要公共场所，因而在各类儿童传染性疾病的预防中具有重要责任。手足口病是一种自限性疾病，因而只需对症治疗和相应的护理便可痊愈[4]。本组研究抽取本市3家幼托机构的106例手足口病患儿作为研究对象，对手足口病护理及托幼机构防治措施进行分析探讨，本组研究中按患儿临床症状将其分为轻症组和重症组，对症状较轻者采取静脉抗病毒治疗，对重症者使用糖皮质激素急丙种球蛋白治疗，对106例患儿均进行饮食护理、心理护理、口腔护理等多种针对性干预措施，护理的过程中每天对室内空气消毒一次，对患儿玩具、食具等日常生活用品进行消毒处理，确保患儿被褥清洁，保证患儿充足的睡眠和饮水量，剪短患儿指甲，以防抓破皮疹，对手足症状者外涂炉甘石洗剂，疼痛剧烈者涂擦利多卡因，及时为患儿补充营养元素，为患儿制定科学合理的饮食方案，禁止患儿食用生冷、辛辣的刺激食物，饮食以低盐为主，进食前用生理盐水冲漱口腔，进食以易消化的流质或半流质实物为主，用餐后用温水漱口保持口腔清洁，给予患儿关怀，多陪患儿玩耍，安抚患儿家长，鼓励患儿多饮水多进食。本研究结果显示，重症组死亡2例，其余患儿均康复出院。提示手足口病具有较高的恢复率，只要采取积极的护理措施患儿的预后情况较为理想。此外，也可说明预防婴儿儿手足口病应从卫生、饮食等方面着手。

幼托机构应充分认识手足口病的严重性[5]，在发现手足口疑似患儿时应及时做好隔离工作，最大限度的降低疾病传染风险，除此之外还应提高婴幼儿自身免疫力，平日引导婴幼儿加强户外活动锻炼，每次至少活动半小时，教导其养成饭前便后洗手的好习惯，尤其在高发期应保证优质睡眠，督促婴幼儿按时按量喝水，多进食新鲜水果和蔬菜。幼托机构作为幼儿活动的主要公共场所，在预防方面应该具有严格的预案和实施细则[7]。在预防方面，幼托机构仍处于较为被动的地位，应把幼儿家长也纳入到预防工作中来，对婴幼儿家长进行防御手足口病相关知识的宣讲具有重要意义[8-10]。再次鼓励相关医疗服务机构在幼儿园、托儿所等托幼机构多开展关于手足口病预防知识的讲座，提高幼儿家长和托幼机构保健人员的预防意识，幼托机构自身也应加强自身的防患措施，在夏秋高发期应加强幼儿饮食和饮水卫生管理[11-12]，以减少手足口病流行。

综上所述，日常护理在手足口病的临床治疗中尤为重要，托幼机构应增强保健人员的预防意识，采取防护手足口病的相关措施，最大限度控制幼托机构内小儿手足口病的传染。除此之外，还应针对家长积极开展相关知识的讲座，确保双管齐下，有效预防和控制手足口病。

参考文献

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婴幼儿口腔保健知识范文第3篇

【关键词】幼儿保健教师医学专业知识基本能力

儿童青少年是祖国的未来和民族的希望，近年来我国儿童青少年近视率居高不下，近视低龄化、重度化日益严重，严重影响孩子们的身心健康。该现状一直牵动着的心，为贯彻落实发动全社会要共同呵护好孩子眼睛的重要指示精神，2018年8月30日由教育部、国家卫生健康委员会、人力资源和社会保障部等八部门联合印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》，强调将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核，人事部会同教育部、国家卫健委完善中小学和高校校医、保健教师和健康教育教师职称评审政策。《综合防控儿童青少年近视实施方案》的出台，强调了中小学幼儿园保健教师的社会作用，提高了保健教师的社会地位，增强了保健教师的责任感和使命感，那么，怎样才能当好一名幼儿园的保健教师呢？0～6岁是孩子视觉发育的关键期，为了不辜负国家呵护好孩子眼睛的期望、能有效发动家庭、社会、学生等各个方面的共同努力，幼儿园保健教师必须具备以下基本专业知识及能力。

一、医学专业知识及与之相应的保健保育要点

保健教师必须熟知幼儿的生理特点和生长发育规律，依据幼儿身心发展的规律合理安排组织幼儿的各种活动，区别健康与疾病，做到疾病的早期发现。定期体格测量，对儿童生长发育进行检测和评价，早期发现异常及时进行干预，对肥胖儿、体弱儿、视力异常的儿童进行专案管理，指导家长做好科学育儿及疾病预防。如婴幼儿运动系统生长发育特点：骨骼生长迅速，骨骼总数比成人多，骨骼弹性大、柔软易弯曲，头部骨骼尚未发育好，脊柱生理弯曲逐渐形成、腕骨出现并钙化，足弓尚未形成，肌肉力量小，运动逐渐协调。婴幼儿运动系统的保健保育要点：注意培养婴幼儿的各种正确坐姿，包括坐、立、行等。合理组织婴幼儿体育锻炼和户外活动，促进婴幼儿骨骼和肌肉的发育。让婴幼儿经常晒太阳，促进身体对钙、磷和维生素D的吸收。婴幼儿的衣服和鞋子应宽松适度，以利于婴幼儿动作发展和骨骼发育。加强安全防护意识，预防婴幼儿骨折脱臼等意外事故的发生。再如婴幼儿眼的生长发育特点：婴幼儿5岁前有生理性远视，婴幼儿晶状体调节能力强，对环境因素较敏感，眼球发育不成熟，眼肌易疲劳巩膜柔弱眼球易拉长。外界不良的环境因素易致伤害，造成近视或弱视。婴幼儿眼的保健保育要点为：科学采光和照明。在读书、写字时光线应来自身体的左上方，幼儿用眼时间不能过长。注意维生素A及其他营养素的补充；指导幼儿保持眼部清洁，不用手揉眼，实行一人一巾。加强安全教育，预防眼外伤，不玩有危险的物品，如沙子、大头针等。熟知手足口病、诺如病毒、流行性腮腺炎等传染病的症状及防治措施，熟知消毒知识、意外伤害的简易处理，如扭伤、器官异物、出血等，掌握胸外心脏按压急救方法的操作，具备与医学专业相对应的卫生医疗资格证。

二、营养学知识及其保健保育要点

婴幼儿期是生长发育的关键期，儿童的咀嚼能力、胃容量、消化能力等各组织系统尚不完善，与其对营养素的实际需求之间存在较大矛盾，儿童期的饮食习惯和营养状况会影响其一生的素质与健康，儿童不具备选择和调配食物的能力，保健教师在为儿童制定带量食谱时，先要熟知各种营养素的功能，蛋白质的互补作用、微量元素的来源，膳食纤维的选择等，多选择当季食材，少选择或不选择反季节食材，食材品种要多样化，平衡膳食，满足幼儿生长发育的营养需要。保健保育要点：选用的食物原料应新鲜、优质，易于烧煮。洗涤和切配符合卫生要求和儿童年龄特点。科学烹调减少营养素损失。烹调食物注意色、香、味、形吸引儿童的兴趣，符合儿童口味。制定科学合理带量食谱，需要具备与之相应的营养师资格证。

三、教育、教学组织能力

保健教师需要制定符合全园且可执行的卫生保健计划，并能按照计划落实到位。保健教师在对幼儿、教职员工、家长等不同年龄段、不同的知识层次、不同的社会角色的群体进行宣教、培训科学育儿、生理心理健康、疾病防控、食物营养等卫生保健方面的知识时，需要采取不同的教学、宣教方法才能有效地把知识传授给他人。如对幼儿进行“全国爱牙日”口腔保健授课时，需要准备口腔医生、牙齿、蛀虫、牙膏、牙刷等教具，以游戏活动为主，激起孩子参与该课程活动的兴趣，增强了孩子爱护牙齿的意识，自觉养成早晚要刷牙的良好习惯。健康宣教、培训及卫生保健工作的总结、分析和提炼需要保健教师具备一定的表达能力和分析能力，需要保健教师具备教师资格证。

婴幼儿口腔保健知识范文第4篇

中图分类号：R780.1文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）10-0141-01

近日笔者随单位组织到我市某小学对儿童口腔卫生状况进行普查，发现该学校儿童龋齿的发病率高达90%以上，且大部分龋齿都没有进行治疗，而是任其发展，其现状令我们这些从事口腔保健工作的医务人员感到吃惊，造成乳牙患龋率高的原因，关键是家长对儿童牙齿保健认识上存在着误区。

造成乳牙患龋率高的原因，归纳起来有以下几方面： ①乳牙的钙化程度比恒牙低，因此抵抗龋病的能力比恒牙低。在有钙化不良的情况时，更不能抵御酸性物质的侵袭。②幼儿和学龄前儿童吃零食较多，且饮食一般含糖的成分多，这些食物容易黏附在牙齿表面，不容易由口腔清除，自洁作用差。在致龋菌的作用下，就要发酵、产酸。酸性产物不断地作用于牙齿就会形成龋齿。③幼儿和学龄前儿童自我清洁口腔能力差，口腔卫生状况一般不太好，造成了龋齿的发生。④人体的免疫系统具有保护牙齿免受龋病侵袭的功能，而幼儿和学龄前儿童的免疫系统尚不成熟，一些免疫球蛋白要到12岁才达到成年人的平均值。 此外，最重要的是父母对儿童龋齿忽视，许多家长存在“乳牙总是要被恒牙替换”的错误观念，不重视乳牙的预防和治疗，这是急需改变的。

儿童口腔专家指出，儿童乳牙虽然要逐个被恒牙替换，但它们对儿童成长起着重要的作用。正常的乳牙能发挥良好的咀嚼功能，有助于食物的消化和营养的吸收；正常咀嚼功能对咀嚼机的发育和颅面骨骼的增强起了生理性刺激作用，使咀嚼机更发达、骨结构更坚实；正常的乳牙列不仅有助于儿童的正常发音，而且对恒牙的萌出有一定的诱导作用，乳牙过早缺失会错误引导恒牙异位萌出、障碍，影响恒牙的整齐排列。如果对患龋的乳牙不及时治疗，会导致压髓炎、根尖炎，严重的会引发全身性疾病。

现将幼儿学龄前儿童乳牙龋的预防简述如下：①口腔健康教育。提高家长对幼儿和学龄前儿童口腔护理的知识水平。学龄前儿童也要及早地接受口腔健康教育，以便从小树立自我口腔保健意识。②建立良好的口腔卫生习惯。婴儿在6个月开始长第一颗牙时，家长就要用指套式牙刷进行清洁，早晚各一次。到两岁半，即全口乳牙长齐后，就要开始教幼儿刷牙。到6～7岁时，孩子就可在大人监督下独立刷牙，每次刷3分钟。从小要养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。③刷牙时要使用牙膏以提高清除牙菌斑的效果。在低氟区，4岁以上的孩子要使用含氟牙膏以增强牙齿的结构，预防龋病。牙膏量要控制在一颗豌豆大小。刷牙时要有大人监督，刷牙后要将牙膏漱净，避免吞咽。④建立良好的饮食习惯。饮食要平衡，食物要多样化，不能偏食，不养成孩子吃甜食和零食的不良习惯。平时要多喝白开水，少喝甜饮料。 ⑤定期进行口腔检查。婴幼儿在6个月或一岁时要进行第一次口腔检查，以后每半年要检查一次。定期检查能使医生为孩子检查口腔情况，采取必要的预防口腔疾病的措施，并做到早期发现和早期治疗口腔疾病。

婴幼儿口腔保健知识范文第5篇

[关键词] 血管瘤；噻吗洛尔滴眼液；普萘洛尔；双波长激光

[中图分类号] R732.2 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2017）08-10-04

[Abstract] Objective To analyze and summarize the treatment of hemangioma in preterm infants. Methods Clinical data of 82 cases of premature infants with hemangioma in Department of Medical Cosmetology of Guangdong Women and Children Hospital from May 2014 to May 2015 were retrospectively analyzed.According to the type，they were given stage of hemangioma treatment.10 cases were given timolol eye drops for external use，18 cases were treated with dual wavelength laser pulse dye laser therapy+timolol eye drops for external use，20 cases were treated with oral propranolol tablets+timolol eye drops for external use，6 cases were treated with Pingyang drug injection，and 28 cases were treated with oral propranolol tablets+Pingyang drug injection+ timolol eye drops for external use. Results All cases were followed up for six months to two years，the total effective rate was 85.36%，and the adverse reactions were mild，including skin texture changes，sleep disorders，gastrointestinal reactions，and postoperative blisters，atrophic scars，etc.. Conclusion Premature infant hemangioma needs to be treated as soon as possible.For different types of different stages of early childhood hemangioma，the use of appropriate combination therapy and adjust the treatment plan in time are the key to improve the cure rate and reduce complications.

[Key words] Premature infant；Hemangioma；Timolol eye drops；Propranolol；Dual wavelength laser

婴幼儿血管瘤是最常见的先天性良性血管肿瘤，在早产儿中发病率较高。Kanada等[1]研究发现婴幼儿血管瘤的总发病率约4.5%，在早产儿中高达9.8%。目前，对于婴幼儿血管瘤的治疗，国内外已经形成初步的治疗共识。但是目前缺乏针对早产病史的婴幼儿血管瘤的治疗报道。本研究对从我院自2014年5月～2015年5月治疗的婴幼儿血管瘤病例中，选取的早产儿血管瘤病例共82例做回顾性分析，分别采用外用噻吗洛尔滴眼液，口服普萘洛尔片，双波长脉冲染料激光，局部注射平阳霉素等方法的联合应用进行治疗，了解上述各种治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年5月～2015年5月自广东省妇幼保健院医学美容科治疗的早产儿血管瘤82例，出生胎龄28 ～ 37周，其中男30例，女52例，就诊年龄从37d～8个月，平均4.6个月，男女比例为1∶1.7。根据ISSVA2014版的分类标准[2]将血管瘤分为表浅性，深在性及混合性血管瘤，并借鉴刘学健等[3]的分组方法，将本组患儿表浅型血管瘤进一步分为丘疹斑块型（病变呈扁平斑块草莓状外观，鲜红色，质地软）和肥厚结节型（病变肥厚隆起，暗红色，质地韧）。

丘疹斑块型14例，肥厚结节型38例，深在性14例，混合性16例。头面部24例，躯干四肢58例。10例外用噻吗洛尔滴眼液，18例行双波长激光脉冲染料激光治疗+外用噻吗洛尔滴眼液，20例行口服普萘洛尔片+外用噻吗洛尔滴眼液，6例行平阳霉素药物注射，28例行口服普萘洛尔片+平阳霉素药物注射+外用噻吗洛尔滴眼液。治疗前详细询问所有患者病史，所有病例均有病史、临床表现及彩色超声或磁共振等辅助检查，确诊为婴幼儿血管瘤。同时明确有无先天性心脏病、支气管哮喘、小儿肺炎等心血管系统及呼吸系统疾病及其他严重疾病。治前均获患儿家属知情同意。所有病例均每月复查一次，记录患儿瘤体各种变化（大小、颜色、温度、硬度等），口服普萘洛尔片患者同时检测肝肾功能、血糖和心肌酶谱等。

血管瘤的治疗，强调循序渐进和个体化治疗。治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗，以药物治疗为首选，手术切除是最终考虑的手段。临床上需根据血管瘤部位、大小、临床类型、患者年龄和体质情况等， 选择合适的个体化治疗方案[7，15]。早产儿血管瘤的治疗，由于早产儿的年龄，体质，合并病史更为复杂，早产儿在前期住院过程中，建议新生儿科医生加强对身体各部位仔细检查，发现血管瘤，尽早诊治。治疗过程中，根据患者的具体情况， 结合各种方法的优缺点，明确患者对各治疗方法的禁忌与否，合理选用一种或多种方法联合序贯治疗，以达到较好的治疗效果。有关早产儿血管瘤的生物学基础，发病机制，病变进程，治疗过程与足月儿血管瘤是否存在明确差异，仍需进一步研究。

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