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病案管理知识培训

病案管理知识培训

病案管理知识培训范文第1篇

包括医疗如(医疗机构之间、医患之间、医护之间信息沟通)教学、科研、管理等活动。只有对病案人员进行规范化的继续教育,提升病案人员素质,病案人员才能够胜任岗位工作,履行病案基础管理工作职责,做好病案基础管理工作如归档、供应和保存、保护等,做到有效保护和利用病案宝贵资源。这一切岗位责任都需要由专业的病案信息专业管理人员来落实和完成,作为病案信息专业科室,研究对病案信息专业技术人员实行岗位规范化培训和继续教育,其迫切性、重要性和必要性尤为凸显。

2病案专业继续教育现状

2.1病案人员缺乏培训医院管理者没有对培训工作给予足够的重视。病案工作被广泛的认为是简单的整理、保管工作,这是目前国内几乎所有医院的共识[3]。因此医院对病案信息专业的继续教育重视不足也是普遍现象,表现为培训费用投入不足等。培训严重不足。以某二级甲等具备500张床位的综合医院为例,该院年门、急诊量5万余人次,出院患者1.4万余人次,拥有门诊及住院病案量共计22万余份,病案科工作人员13人。2008-2010年度该院病案工作人员接受培训的统计数字显示,三年共参加病案专业培训8人次,比例为50%,统计专业培训3人次,比例为18.75%,窗口服务技能培训5人次,比例为31.25%,也就是意味着病案工作人员参加培训平均0.41人次/人/年,其中病案专业培训为0.21人次/人/年。

2.2病案人员自学不足职业倦怠。目前的病案工作主要是对病案物理性质的管理,工作繁重、简单、枯燥、重复[4],导致病案技术人员工作中在情绪、认知、行为等方面表现出疲惫厌倦,缺乏自我学习和教育的主观能动性。工作繁重,造成学习时间少。我国医疗保障制度几乎是全民化,病案科工作繁重,常常只能限于完成每日工作,没有更多的时间和精力去进行研究和讨论,如2008-2010年度,科内集中业务学习共计15学时,平均科内组织学习25分钟/月。

2.3交流途径匮乏闭门造车式的病案工作很难在学术水平上得到提高,进而满足医院未来对病案工作质量的要求。目前病案科室与同行、上级医疗机构之间的交流途径匮乏,很难得到及时、有效的业务指导和经验交流。

3加强病案专业继续教育的对策

3.1确定培训内容加强与法律有关专业的培训。病案工作责任重大,岗位培训和继续教育必须包涵与病案相关的各种法律、法规,如5侵权责任法6[5]等,使工作人员工作中可以自觉依法、依制度使用病案。加强编码核心技能的培训。手术及操作分类知识不断更新,每所医院的诊疗技术能力也存在差别,编码人员必须接受编码核心技能的培训,才能够准确编码,保证胜任岗位工作。加强病案基础管理工作的培训。病案管理最基本的也是最重要的工作之一是对病案实施有效的控制,确保病历使用中的安全性,需要对病案工作人员进行病案基本技能的培训。

3.2制定培训计划及培训方法2011年初我科已制定了病案专业的培训和学习计划,并严格依据计划培训,每月2次,每次2学时,涉及法律法规、疾病分类及手术操作编码、病案质量控制等,共计培训240分钟/月,是历年培训学时的9.6倍。同时使用先进的教学方法[6],改变传统一言堂的教学模式,使用提前下发课题,头脑风暴式研讨,提高培训趣味性和效果,进而提升了培训效果,在培训后的考核中准确率达到96%,证明具有明显的培训效果和激发大家学习兴趣的作用,最终提高了病案人员参加继续教育的积极性。

3.3提升自我学习能力。克服职业倦怠,提升自我学习能力是病案人员及病案专业面临的客观问题和现实挑战。病案工作繁重而且枯燥的重复,往往导致自我学习和教育的主观能动性不足。病案人员有赖于得到规范化的岗位培训和继续教育,从而开阔眼界,了解自身专业的未来及前景,增强信心及责任感,提升自我学习的积极性和能力,最终提升专业素养及水平。

3.4增加交流的方法。改变过去坐等专家来检查的被动交流方法,增加交流方法,畅通交流渠道,通过与同行、上级医疗机构交流实现新知识和新理念更新。如积累日常工作中的问题定期参加培训班、去上级医院参观、邀请知名专家学者讲课等途径进行交流和学习,使病案专业的交流制度化,成为病案日常工作的一部分,采取走出去和请进来两种措施改善交流不畅的现状,拓展思路,及时汲取先进理念。以实现新知识和新理念的更新。

3.5积极宣传病案专业。病案人员不断提升自身专业能力的同时呼吁医院增加教育资源投入,使医院领导真正了解病案科工作所创造的潜在价值,明确规范化岗位培训和继续教育在病案专业的重要性,增加病案科继续教育的资金投入,实现病案科接受规范化岗位培训和继续教育的结果。

病案管理知识培训范文第2篇

表1~表3显示,护士对中医药基础知识及专科护理认知平均值不高,说明二级中医院护士对中医药专业及护理知识掌握程度低,尤其在中医病因中药学及专科病护理特色康复较陌生,相对护士对临床较常用的中医操作项目及应用较熟练。

2改进措施

2.1实施护士分层次中医药知识的强化培训根据护理队伍现状(初级护理人员约占临床45%)、参考文献报道及护士管理经验,护理部制订各类人员培训计划实施护士分层次培训。即新职护士(N0级)强化岗前中医药护理知识35学时培训并考核;1年~3年低年资护士(N1级~N2级)院内培训或半脱产中医药理论及技能100学时培训;3年以上“住院护士”重点培训专科护理兼顾基础培训,分期分批实施培养计划。目的加强住院护士对中医药护理专业的认知及辨证施护应用能力,使中医护理元素融入到责任制护理中。通过短期强化培训结合个体化训练,结合院内中医护理“扫盲”班突击培训,每季度护理部针对住院护士进行中医专病辨证、案例分析及中医技能考核,半年度组织中医药基础知识竞赛及中医护理操作技能大赛活动。1年后追踪护士对中医药及专科护理的认知均提升10%以上。

2.2加强中医专病护理与特色康复指导按照中医护理工作指南及医院等级评审检查标准,建立中医专科专病护理常规、制订中医特色康复指导手册,科室拟订专科专病护理常规并征求医生意见,护理部审核校对形成汇编册下发至各护理单元。科室根据专科专病特点实施开展,并探索中医专病临床路径。针对中医特色康复宣教这一薄弱环节,科室制订专病宣教手册、刻录光盘、培训演示及视频播放等形式,护士熟悉掌握专病知识后指导给病人。通过科内自查、护理部督查及专项培训考核相结合,对病人实施中医特色康复宣教明显提高,并于2012年10月通过二级甲等医院评审。

2.3从整体观着手综合提高中医护理的软件建设根据医院等级评审检查要求,强化中医护理继续教育的频度与力度,借鉴他院培训经验建立护士培训手册及个人技术档案。护理部及部门制订中医护理培训内容及学时,要求每次培训做好记录并阶段考核,个人技术档案轮转科室延续培训及考核,年末个人技术资料汇总到护理部,使中医护理教育及档案管理上升一个台阶。护士长通过晨间提问、病例点评及查房等,使护士掌握了专科护理及专病施护特点,并运用望、闻、问、切等评估病情及书写记录,既锻炼护士系统观察病情和健康评估能力,也锻炼了护士收集、分析及归纳能力。

病案管理知识培训范文第3篇

关键词:慢性病;自我管理;做法;体会

为进一步探索高血压、糖尿病等慢性病社区管理的方法,有效控制慢性病发生发展,重庆市巴南区以创建部级慢性病综合防控示范区为契机,按照市级相关要求,积极建立以社区为主导,慢性病患者积极参与,基层医疗卫生单位密切配合的慢性病患者自我管理模式,推动全区慢性病防控工作深入开展。总结如下:

1实施步骤与方法

1.1统一下发全区慢性病患者自我管理工作实施方案 由巴南区疾病预防控制中心统一制定《重庆市巴南区慢性病患者自我管理工作实施方案》,下发给全区25家基层医疗卫生单位,统一按此方案实施。方案中明确了建立慢性病患者自我管理小组的人员要求,小组人员选拔、宣传动员方式,开展每期活动的具体内容、要求,统一规范使用的各种记录表,用于效果评估的问卷调查表等。

1.2成立慢性病患者自我管理小组并开展活动

1.2.1宣传动员,选拔小组人员 小组成员的选择上,尽量挑选具有一定文化程度,表达能力较好,参与性强的患者(尽量避开脑卒中或急性心肌梗死),并在确定的活动参与者中选择文化水平相对较高、自我保健意识相对较强、有较强责任心及性格开朗、人际关系好、沟通能力强的慢性病患者为小组长,每组大约为20例。

1.2.2培训小组长 辖区各社区卫生服务中心(镇卫生院)的医务人员负责对招募的小组长进行前期培训,发放相应的慢病自我管理资料及其健康管理工具。

1.2.3开展六期培训 活动培训专题内容包括合理膳食;科学运动与技能培训;高血压、糖尿病并发症的预防;药物治疗的选择与依从性教育;坚持血压、血糖监测;慢性病病人院前急救内容培训;心理调节(睡眠与不良心理的应对);口腔保健;中医药治疗等。初期的培训学习主要由疾控中心工作人员或社区卫生服务中心(镇卫生院)工作人员现场进行技术指导。

1.2.4自我管理小组活动要求 制定和宣布组长、组员职责。每个小组每年至少开展6轮自我管理小组活动,每期活动均要有签到册。每期活动时进行不同专题的慢性病防控知识讲解和技能培训,组员介绍自我管理经验,自我管理中存在的问题、提出需协助解决的问题、确立自我管理目标等。

1.3评价指标 统一采用《重庆市巴南区慢性病患者自我管理工作实施方案》中的《重c市慢性病患者自我管理评估表》进行问卷调查,血压达到控制标准以最近一次测量的血压

1.4资料收集与分析方法 由巴南区疾病预防控制中心收集全区的活动资料,资料统计采用spps17.0软件进行统计分析,主要包括百分比和?字2检验,P

2结果

2.1组员参加小组活动前后血压和血糖控制率比较 截至2015年12月,巴南区共成立慢性病自我管理小组166个,村居自管小组活动覆盖率达59.3%。2015年全区共有1341例慢性病患者(高血压患者876例,糖尿病患者426例,其他慢病患者39例)参与了这项活动。参加自我管理小组活动后较活动前血压血糖控制率有明显提高,P

2.2组员参加小组活动前后相关知识知晓率比较 参加自我管理小组活动后较活动前相关知识知晓率有明显提高,P

3体会

3.1慢性病患者主动参与自我管理小组活动是快速提高慢病健康管理效果的有效方法 由辖区内居民组成健康自我管理小组,针对符合当前居民切身情况和需要的健康生活方式和行为开展宣传干预活动,促使慢病患者掌握了防病治病知识,学会如何找出自己的问题、制订实施改变行为的计划,以及处理常见健康问题的技能。

3.2为保证慢性病自我管理小组活动的持续健康发展建议还要做好如下工作

3.2.1加强部门联动,明确职责,分工协作 当前慢性病自我管理小组活动的组织和开展仍是以基层医疗卫生单位为主,社区机构组织工作人员几乎无人参与,这未能发挥《重庆市巴南区慢性病患者自我管理工作实施方案》中"建立一种有效的以社区为主导,社区慢性病患者积极参与,基层医疗卫生单位密切配合,指派医生给予由社区定期组织的慢病自管小组活动以技术支持的慢性病患者自我管理模式,推动全区慢性病防控工作深入开展"工作目标中以社区为主导的作用。

3.2.2注重每批自我管理小组人员培训结束后的后续管理 在召集自我管理小组培训第六期活动时,按《重庆市慢性病自我管理培训手册》中第六期的培训内容教会此批受训人员如何培训新学员,鼓励所有参训人员结束本次培训后,有意识地选择10例左右的朋友来进行生活方式指导,以同样的方式填写膳食、运动、药物依从性记录表,对其进行点评,如有困难,及时与主持人取得联系。

国内外大量研究已证明,对慢性疾病患者进行自我管理和健康干预对控制血压血糖是有效的和可行的。巴南区近年来组织开展的慢性病患者自我管理小组活动富有成效,值得总结和深入推广。今后还应加强社区资源整合,建立长效的激励机制,提高群众参与活动的主动性和参与性,充分发挥患者在自我管理过程中的中心角色作用,促进慢性病综合防控工作持续健康深入开展[1-3]。

参考文献:

[1]赵文华,翟屹,白雅敏,等.慢性病综合干预医生工作指南[M].北京:人民卫生出版社,2010:50.

病案管理知识培训范文第4篇

 

一、药事管理医疗质量控制中心工作总结

1、2015年共召开**市药事管理医疗质量控制中心工作会议3次,建立**市二级以上公立医疗机构药事管理质量体系,设定质控指标60多项;建立**市静脉药物调配中心的质量控制体系;开展**市民营医疗机构的专项培训与督导检查。

2、组织开展**地区麻醉药品、第一类精神药品规范化管理培训,对**地区医疗机构药学人员、管理人员培训500人次。

3、2015年4月16日-19日,举办了2015年部级继续医学教育项目《医疗机构药事管理全程质量控制规范化培训》暨全市医疗机构药房负责人及骨干药师培训班。全市73家市属医院、县区医院及民营医院的150多名医务人员参加了培训。培训完成后发放了学分和培训合格证。

4、2015年10月23日,举办了省级继续医学教育项目药品风险管理与临床用药安全研讨》暨“汇聚药师爱的力量”安全用药科普骨干培训活动。全市20余家市属医院、县区医院及民营医院的100多名医务人员及骨干药师参加了本次培训,有效促进了我省药品风险管理,为建设一支稳定的具有较高水平的药学科普骨干队伍,以及我省各基层医疗机构能够开展常态化的安全用药药学服务奠定了扎实的专业化基础。

5、2015年12月2日下午-12月4日,举办市级继续医学教育项目《等级医院评审—药事和药物使用管理与持续改进培训班》暨医院发展人才培养项目药事管理专业人才培训班,共有近30家市属医疗机构,120余名相关专业医、药、管理人员及其他从事药学工作的相关人员参加。

6、组织**地区优胜杯药师技能大赛参赛选手遴选工作,派出优秀青年药师参加省级、部级竞赛工作。

7、组织专家对**地区静脉药物调配中心建设预评估、审核验收工作。2015年共完成5家医疗机构静脉药物调配中心建设预评估、审核验收工作,分别是:**市儿童医院、石林县人民医院、富民县人民医院、禄劝县中医院、**昆钢医院(**市第四人民医院)。

8、 完成**市卫计委委派的指令性活动,组织专家参加等级医院评审指导工作,多名专家到基层医疗机构进行专项培训和指导。

9、 初步建立了**市静脉药物调配中心质量管理控制体系。

10、为更好的促进**地区医疗机构合理用药、提升管理水平,为卫生行政部门提供决策依据,质控中心承担并完成**市科技计划项目《**市区域性药事管理质量控制监测管理平台建设及应用拓展项目》。

11、完成质控中心日常管理工作,如:(1)**地区麻醉药品电子印鉴卡管理。(2)**地区麻醉药品使用情况月报表报送管理。(3)**地区民营医院抗菌药物采购目录备案管理工作。(4)**地区医疗机构合理用药调研工作。

二、医院感染质量控制中心工作总结

1、召开市质量控制中心工作会议。

2、与全国儿童医师协会、市延安医院、市儿童医院联合举办医院感染培训班。

3、汇总总结2014年组织的市县区医院现患率调查及结果分析及反馈。

4、组织市县区医院、部分民营医院开展2015年度现患率调查。

5、授市卫计委委托参与市医管局组织的埃博拉、禽流感传染病医院感染预防控制专题培训。

6、参与市医管局组织的市、县区级等级医院追踪检查工作。

7、参与市医管局组织的市、县区级改善服务行动计划的检查工作。

8、参与市医管局组织的医院现场验收工作。

9、参与市血透质量控制中心质量管理标准制定。

10、参与完成市卫计委委托**市民营医院人才培养项目系列培训班工作。

11、授云南省**空港经济区社会事务管理局委托做**空港经济区医务人员感染知识培训。

12、联合市药事质量控制中心参与静脉配置中心验收工作及质量检查工作。

13、组织并联合市护理质量控制中心完成对富民县区域《富民县基层医疗机构基层人员医院感染防控技术培训班》。

14、组织完成《呈贡县基层医疗机构基层人员医院感染防控技术培训班》。

三、临床病理质控中心总结

(一)主要完成工作

1. 全面开展并分级完成全市各级医院年度室间质控评价工作。

2. 积极加强全市各病理科室间联系,加强上级医院对地区医院的指导与监督。

(二)存在问题

 1.少量单位和科室领导依法行医、依法执业理念仍淡薄,对病理科的整体管理不足。

 2.**市各病理科普遍存在科室房屋面积严重不足,很难符合三级医院≥500㎡,二级医院≥250㎡的标准,直接影响到科室生物安全布局与有毒、有害试剂的存放,同时造成病理科从业人员的生命安全及科室财物的安全存在隐患。

 3.各级医院病理科人材短缺、人材难求或人材难留现象仍不同程度存在,尤其在基层县级及以下病理科更为突出,需要各级领导加强关注和支持,使病理科的人材培养和梯队建设落到实处。

四、病案质控中心工作总结

1、2015年质控中心组织对全市所辖医疗机构(病案管理现状和病案信息统计水平进行问卷调查,以了解全市病案质量控制和病案信息利用现状。

2、通过QQ联络平台转发病案管理新进展、相关规定标准、评价情况等信息,同时答疑解惑,增进各医院间的联系交流,进病案管理水平的提升。

3、2015年借卫计委等级医院复审的东风,对寻甸县人民医院、东川区人民医院、晋宁县人民医院、晋宁县二院、西山区医院、五华区医院、石林县医院、宜良县医院、宜良二院等9家医院进行了病案首页填写质量、病案管理质量、统计数据质量等方面进行了检查,并提出了意见和建议。

4、为**市卫生信息中心信息平台建设提出病案管理相关要求和建议,为信息平台涉及病案管理指标的建立提供帮助。

5、在**市卫计委的领导组织下完成了对民营医院进行的病案管理专业的授课培训任务。

6、2015组织举办市继教项目“病案管理质量提升与病案信息利用”培训。

7、市质控中心成员作为督导检查专家,参与了省卫计委组织的病案首页填报质量督导检查,为提高病案首页填写质量,推进DRGs工作取到积极作用。

8、延安医院作为**市病案管理质控中心的挂靠单位,对我市多家医院提供了学习培训条件,本年度接受了市辖区内的6家医院的参观学习,对1家医院进行了现场人员培训。

 

五、超声诊断质量控制中心工作总结

1.质控中心自身建设情况

2.质控中心活动开展工作情况及承担政府委托相关工作

3.科研工作及其他工作

六、传染性疾病医疗质量控制中心工作总结

1.申报云南省传染性疾病诊疗质量控制中心

2.完善规章制度,扎实推进中心工作

3.积极开展各类学术活动

4.开展对基层医院的对口帮扶工作,提高基层医院传染性疾病的诊疗水平

5.积极开展各类突发公共卫生事件的应急演练和医疗救援工作

七、护理质量控制中心工作总结

1.健全组织管理体系

2.积极参加**市卫生计生委组织相关工作会议,认真完成指令性任务

3.承办继续医学教育

4.履行监管职能,积极配合卫生行政部门对省市医院进行检查、验收及指导

5.发挥医院专业技术和人才优势,强化对口帮扶,支持基层医院共同发展

6.设计调查问卷,积极开展护理科研

八、急诊医学质量控制中心工作总结

1.召开质控中心成员会议,讨论健全急诊医学质量控制体系和质量控制工作制度。

2.成功举办《**市第二届危急重症诊治新进展暨急诊护理安全培训班》

3.邀请省级医院急诊专家共同探讨急诊急救质量控制体系的完善,加强与省级质控中心和市内各级医院的联系

4.定期由高年资医师到县区级、民营医院进行急诊急救专业知识讲座、技能培训。重点对急性心肌梗死、急性脑卒中的相关指南和急救流程进行具体培训和指导,保证患者在基层医院得到准确、及时的救治。

5.召开质控工作研讨交流会,探讨现有急诊医学质量控制体系实际操作中存在的问题及解决办法,相互促进,共同提高

6.不足之处:对我市二级以上医院急诊科现状调研工作,急诊科人员、 设备、 技术、 制度、 规范、科研等情况的数据统计尚未完成,需在下一年继续完善。

九、口腔疾病诊疗质量控制中心工作总结

1. 组织本质控中心成员不定期学习贯彻执行医疗卫生有关方针、政策、法律、法规、规章、技术规范、指南和标准,同时对口腔疾病诊疗新技术进行学习和交流。

2. 参照“《临床技术操作规范-口腔医学分册》,中华医学会编著,人民军医出版社, 2004年第1版”和“《临床诊疗指南-口腔医学分册》,(中华医学会编著,人民卫生出版社,2011年第1版”, 组织**市口腔疾病诊疗质控中心成员继续完善制订与修订口腔医学专业临床诊疗指南和技术操作规范,为**市区域内口腔疾病诊疗的规范化开展提供了理论依据。

3. 2015年3月举办部级医学教育项目1项(现代根管治疗临床实战,参会学员近百人)促进了**区域口腔临床医生对现代根管治疗技术水平的提高。

4. 2015年8月举办省级继续教育项目1项(咬合功能与美学修复统一的合学研讨会,参会学员百余人),介绍与修复紧密相关的临床咬牙合风险管理问题,包括前牙磨耗的美学修复方案,种植修复的美学重建,颞下颌关节的临床检查,鼾症、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床诊疗,修复中的咬合设计及影像学防控咬合风险,影响椅旁系统修复疗效的因素,提高了参会口腔临床医师对修复相关牙合学重要性的认识水平。

5. 2015年8月与常青藤培训合作举办了“日本口腔咨询师论中国口腔医疗机构发展及未来”培训班,内容涵盖了“中国口腔医疗市场的分析报告、CPTP口腔机构管理体系说明”等内容,参会学员近70人,使学员在口腔机构管理水平方面得到了提高和进步。

6.2015年9月,我中心根据市卫生局工作安排和要求,制定了2015年**地区民营口腔医院(诊所)疾病诊疗质量控制培训方案;2015年11月,受市卫生局委托,为了进一步提高民营口腔医院(诊所)医护人员的专业素质和技术水平,推动民营口腔医院(诊所)加快发展,我中心于2015 年11 月30 日至12 月1 日举办了**市民营医院发展人才培养项目口腔疾病诊疗专业人才培训班。

十、临床检验质量控制中心工作总结

1.继续推进了“依法依规、规范临床检验质量控制与管理”工作。重点培训国家的规范性文件和技术指南、等级医院标准等,提高对临床检验质量控制的管理和技术知识与认知,实训质量控制操作技术。

2.开展了部分综合性二级甲等和三级甲等医院检验科的临床检验质量现场调查和实地指导工作

3.为科学规范管理检验质量并得到有效的持续改进,中心2015年积极开展检验质量指标管理软件平台,由于所涉及的管理范围广,内容多,目前该平台建设基本完成了比较难的室内质量控制数据的自动提取与与自动分析模块的开发,处于试运行阶段。下一步将进入国家卫计委要求的其它质量指标管理模块的建设。

十一、临床营养质控中心工作总结

1.对**市第一人民医院、**市第三人民医院、**市儿童医院和**市延安医院临床营养科的医院定位、人员基本配备、肠内外营养及饮食管理及营养科会诊、查房、门诊等情况进行调研分析,完成了**市临床营养科现状调查报告,针对我市营养科存在的问题提出了改进措施。

2.编制了《**市临床营养质控中心手册》,完善了临床营养专业的质量控制标准和技术操作规范,改进了临床营养专业质量控制,督查方案,制定方案实施路径。**市临床营养质量控制中心在对每一个医疗单位临床营养工作进行管理和质量控制及业务指导、技术培训等方面发挥了积极作用,从而使**市临床营养工作逐步规范,促进了临床营养工作的发展。

3.2015年9月通过讲座培训方式,对临床营养从业人员及食堂管理人员进行了六步洗手法培训。既有理论知识,又有实践经验的介绍,使工作人员学有所用,为今后医院食堂质量控制打下良好的基础。

4.2015年12月召开了年度成员会议。完善本年度中心工作制度及实施路径,进一步明确岗位职责,人员分工。并向上级卫生行政部门、质控对象、中心成员汇报本年度质控中心工作,听取各方面的意见和建议,不断改进中心工作。

十二、内分泌疾病诊疗控制中心工作总结

1.成立并完善质控中心专家组

2. 协助**市其它医院内分泌专业建设,有效促进内分泌疾病诊疗水平。并加强技术队伍人才建设,全面实施开展各项技术培训工作。

3.**市内分泌诊疗控制中心为加强对基层医院支持,全面有效开展内分泌科科的质量控制工作,定期派专家到基层医院指导协助工作。对**市内分泌科的管理、质控、运作进行调研,采用多形式进行现场督导检查。

4.在修订质控标准方面,建立内分泌科专业医疗、护理方面各种诊疗常规、规章制度和工作职责,并不断修订完善;落实执行有关的技术标准、准入制度和操作规范,严格执行手术分级授权制度; 目前已完善的有2型糖尿病诊疗的质控标准。目前已开展临床路径(2型糖尿病、1型糖尿病、Graves病)和单病种管理,规范医疗行。

十三、眼科疾病诊疗质量控制中心2015年工作总结

1、已经召开质控中心成立大会,正式任命质控中心成员并发放聘书,组织学习《**市医疗质量控制评价中心建设实施方案》,明确本中心的定位和职责,制定《**市眼科医疗质量控制中心工作制度》;

   2、积极准备建立全市各级各类医疗机构眼科医疗质量监控网络和信息点,准备进行全市各级各类医疗机构眼科现状调研工作,制定《**市眼科医疗机构现状调查表》,对全市范围内眼科进行摸底调查,根据调研结果书写**市眼科专业医疗质量评估报告,提出客观的建设意见,并上报医院管理局。

3、积极准备本中心信息数据上报系统(拟设立群QQ号或微信号),准备开展本专业数据及资料的建立工作,准备做好全市各级各类医疗机构眼科人员、设备、技术、制度、规范、科研等情况的数据统计,制定《**市眼科医疗质控分析表》。定期向市医院管理局上报质量分析评估情况并同时向各医疗单位反馈,通报全市眼科医疗质控情况。

病案管理知识培训范文第5篇

1对象与方法

1.1对象

选择我院介入手术室工作3年以下护士120名作为研究对象,均为女性,取得护士资格证书,参加护理工作3年以下,年龄22.12岁±3.45岁。随机分为观察组及对照组各60名。对照组:介入理论知识得分69.02分±3.34分,评判性思维得分268.71分±4.12分;观察组:介入理论知识得分68.45分±3.29分,评判性思维得分271.62分±3.23分。两组护士一般资料及培训前介入理论知识考核成绩和评判性思维得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2研究方法

对照组实施常规继续教育培训方法,理论形式单纯的讲授疾病的相关内容及手术方案的配合等。观察组运用建构主义理论教学观为指导。采用情景式继续教育培训,结合以问题为中心的PBL教学方法进行培训。首先对培训教师进行指导,培训教师均为具有副高级以上职称人员担任,编写培训案例,制订与临床工作密切相关的护理问题,提前1周将案例及问题发放给低年资护士,使低年资护士自行查阅相关文献及在临床工作中探索护理问题的相关答案,之后进行分组交流,要求低年资护士将所讨论问题以PPT的形式进行探讨,组内成员均需进行讲解,对不明问题及时进行修正及研究,探索出最切实可行的相关护理内容及措施。由培训教师进行总结并评价交流效果,并为下次的建构主义学习理论为指导的培训提供更好的案例和思路。1.2.1案例发放病人,男,68岁,以“间断性发作心前区闷痛10年”为主诉就诊,诊断为冠心病、心绞痛入院。既往高血压20年,曾于2010年行冠脉造影并植入支架1枚,术后病情稳定。近1年来虽服用扩血管药物但仍有心前区闷痛每个月1次或2次发作,针对病人病情征得病人及家属的同意行经右侧肢桡动脉途径冠状动脉成形术加PCI治疗,术中肝素化,术后继续抗凝治疗。手术过程顺利,术后2h出现右侧肢麻木、肿胀,随后出现大小不等的水疱。医生诊断为:术肢血肿并张力性水疱。请讨论:该病人的护理评估从哪些方面进行;护理诊断有哪些;针对护理诊断如何进行相应的护理措施。1.2.2自主学习低年资护士已经参加临床工作,对该疾病也有一定的知识储备,以往的理论知识的学习也有一定的基础,加上对国内外文献进行查阅,用循证思维理论对知识进行汇总和更新,可以对真实的病例进行详细的分析及判断。1.2.3分组交流将60名低年资护士分为6组,每组由10名低年资护士作为组员及1名副高职以上职称的护士作为培训教师组成。针对案例中提出的讨论问题进行交流,在讨论的过程中,低年资护士要求使用PPT的形式进行汇报,培训教师负责记录和整理,整个交流过程针对此案例开展。1.2.4教师评价培训教师对交流结果进行总结,对各组员的自主学习情况汇总评分。科室1年内继续教育均采用该种模式进行,完成全年培训任务后使用量表对两组低年资护士的评判性思维能力、介入知识考核成绩进行比较。

1.3评价指标

1.3.1评判性思维能力应用彭美慈等[3]修订的中文版评判性思维能力量表,包括70个条目,从非常赞同到非常不赞同分为6级,依次进行计分,总分为70分~420分,得分>280分为有正性评判性思维能力,>350分表明评判性思维能力强。1.3.2介入知识采用理论考核案例分析的模式,试卷分为两部分,共100分,一部分为基础理论知识50分,采用50道多选题的形式进行;另一部分为案例分析50分,采用两个科室内的真实案例进行分析,包括护理评估、护理诊断、护理措施的实施及针对该案例护理不良事件发生隐患进行分析。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2讨论