医学检验的内容范文第1篇

现行的检验医学教材体系是根据“单学科叠加”思想构建起来的，所导致的教学时间钢性制约与教学内容无限膨胀的剧烈冲突。改革单学科叠加的课程模式，重构医学教育内容体系，重新评估和优化重组新型检验医学专业实验学课程，其意义在避免实验重复和将相关内容合并，合理利用教育资源，让学生能有较多精力学习更为重要的内容，以培养学生的大专业观和科学创新思维观，为实验学分制的实施创造条件。

1 国内医学检验教育教材体系现状

医学教育时间绝对有限，教学内容却无限增长。医学检验教材体系同医学教材体系一样，是“单学科叠加”的课程体系，这种体系把医学科学人为地切割成若干个门类，各门各类自成体系相对独立。单学科叠加模式的课程体系非常关注每一门学科的独立性、系统性和完整性，从研究的角度说这或许是它的优点，然而从教学的角度说则更多地暴露其缺陷［1］。因为，以学科为单元向学生传授知识，在服从此学科独立性的同时可能已割裂了与彼学科的关系，兼顾其系统性则有可能陷入内容取舍上机械性，实现了各门学科的完整性则可能已经导致同一内容的多次重复。再者，当社会进步和科学技术发展的成果引入，医学教育所能够做出的反应便是不断地增设新学科，增开新课程。人为切割且自成体系的各门学科的教学过程中层层递进，使学生建立的是被教学进程所纵向规定的认知结构，不利于按医学文化的本质特征去多维、多元、立体、综合的系统把握［2］。

鉴于以上分析，归纳为三个方面：一是教育时间的钢性制约与教学内容的无限膨胀，导致有限的教学时间不能承受无限的内容膨胀之重；二是实验项目是以课程学科为基础的，其形成结果必然是条块分割，重复设计导致课程实验无限膨胀，缺乏培养学生大专业观的设计；三是课程实验要求系统化、完整性，有限时间实验内容重复，创新试验无从谈起，缺乏培养学生的创新思维精神。

目前在全国检验界乃至医学界都已充分认识到它的弊端，都在做有关方面的探索，如有的学校把实验课分为实验理论课和实验操作课，减少演示性和验证性实验，提高综合性、设计性实验比例，以论文形式书写实验报告［3］。有的将新的实验教学体系和内容分为基本操作、基础实验和综合性实验三个层次［4］等等。许多学校在创新实验内容和开展创新性实验上都做了不少有益的尝试，但总的看来，各课程学科都片面地站在各自的角度，致使实验教学改革难以有突破性的进展。

2 新型实验体系建设的主要内容

优化重组检验医学在校训练项目，形成检验医学实验学新课程，以有利于学生突破课程学科局限，树立大实验观和大专业观，自主创新实验，培养创新性思维的能力是我们研究的主要目的。

检验医学的主干课程有临床检验基础、临床血液学检验、临床微生物学检验、临床免疫学检验、临床生化检验和临床寄生虫检验等6门。计划教学课时700学时，实验课时几占一半，实验训练项目有200余项。改革研究后并不在要减少多少课时，主要是试图将各处分割的实验项目进行优化重组，压缩重复、演示和验证性实验，提高综合性、设计性实验比例。实验设计增加具有利于培养创新性思维能力的实验比重，增加一些医学实验领域的高端实验的学习，增加与临床实践结合的机会，增加提前接触临床的机会，腾出时间增加社会实践。多方位为学生创造机会，给学生有时间实现自我价值，发挥自身的聪明才智。为此我们编辑出版了一本《简明临床检验实验学》，以此作为医学检验实验教学的基本教材，编写了与之相对应的实验教学大纲，完成了从理论到实践的实实在在的一门实验学课程。

将在校计划训练实验项目安排为150项上下，占用15个学分(280课时左右)，实行“6868”实验教学模式，该模式分为4个实验教学模块，拟分别在第5、6、7、8四个学期内实施。

①基本技能训练项目：以临床基础检验的实验训练项目为主，计划训练60课时。比如：采血术、细胞计数术、制片术、染色术、读片术、比色术、测定术、培养基制备术、细菌分离鉴定术等。

②专业技能训练项目：以临床生化检验、临床微生物检验、血库、临床寄生虫检验等相关实验训练项目为主，计划训练80课时。比如电泳术、离心术、酶学检测、蛋白质检测、糖和脂类检测、电解质检测、血气分析、细菌学检验、血型和输血检验、出凝血检验、贫血检验、寄生虫有关检验等。

③现代技能训练项目：以半自动或自动化现代仪器分析技术、临床免疫学检验等为主的实验训练项目为主，计划训练60课时。比如光谱分析术、层析术、抗体制备纯化术、酶标荧光标记术、PCR术、免疫功能检测、基因多态性检测等。

④自主创新技能训练项目：以自主选择创新实验训练项目为主，计划训练80课时。在学生在校训练的后期行课，通过以前的学习，学生自己以为对以前学过的哪些内容有兴趣，可以进一步的深入学习；可以自主进入临床见习和参加社会实践；可以在老师的指导下参加科学研究实践；可以为自己设计毕业论文并进行一些必要的准备；可以为学生设计指导性的比如骨髓细胞学检验、白血病检验、溶血病检验以及实验室质量控制等方面的自主或指导学习的内容。设计内容时一定要具体，具有可操作性，以免流于形式，浪费时间，达不到理想的学习效果。

3 新型临床检验实验学新课程的现实意义

新型临床检验实验学新课程的现实意义：其一、我们试图进行的改革研究主要的目的所在是在于打破课程学科界限，建立检验医学新的实验体系。即将检验医学的实验从各门主干课程中分离出来，经优化整合，形成一门新型检验医学实验学课程。其二、有利培养学生的大专业实验观，避免由于课程分割，在学生毕业进入临床工作以后，面对扑面而来的检验医学临床问题不知所措，无法应对专业体系中的互相依存的彼此关系。其三、培养学生的思维创新能力。在体系中，我们特别强调了自主创新技能的培养，这对于学生建构式学习和对学生大专业观、大医学观和科研创新意识的形成具有重要意义。其四、有效利用教育资源。体系独立形成，不依附于课程，部分具有共性、雷同的实验实现了整合，不仅合理利用了教学资源，更重要的启发了学生的思维，扩大了学生的眼界，更广阔程度加深了对专业的理解。其五、为实施实验学分制创造了条件。实践医学教学为本科医学教育的重点和难点，实现实验学分制势在必行，检验医学专业实验学单独成课为其基础。

我们的研究实践才刚刚开始，在运行中一定还会遇到许多想象不到的问题，但是我们坚信，只要遵照医学文化的本质特征去多维、多元、立体、综合的系统把握，改革一定会朝着有利于近于科学本质的方向发展，医学检验实验教学会走向更深入，更贴切，更有利于医学检验新型实用人才的培养成长。

【参考文献】

［1］昝加禄，王风鸣.医学文化优化重组与医学教育内容创新［J］.中华医学图书情报杂志，2004，13(1):63-64.

［2］昝加禄，孙涛，卢山，等.重要战略机遇期医学文化的发展趋势［J］.中国卫生事业管理，2004，8:458-500.

医学检验的内容范文第2篇

【关键词】医学检验技术；生物化学检验；教学改革

随着科学技术的发展，医学检验技术在现代临床疾病诊断、治疗效果和预后判断、疾病预防等方面发挥了极其重要的作用。生物化学检验在临床医学检验工作中占居支柱性的地位，它能在分子水平迅速直观地反映出疾病状态下人体的物质代谢质与量的改变[1]。生物化学检验课程是医学检验专业的专业核心课程之一，是在分析化学、生物化学、分子生物学、免疫学等学科基础上融合而成的学科，也是一门基础理论和专业实践技术紧密结合的学科。当今生物化学检验内容日益增多，技术越来越呈现自动化、模块化、系统化，这对高职医学检验专业人才培养提出了更高的要求，同时促使生物化学检验教学需要面向临床应用进行改革。为此，结合生物化学检验课程特点和我校实际情况，我们对该课程的体系、标准、教学内容和方法、考核体系等方面进行积极的改革与探索。

1基于临床检验需求，积极完善高职生物化学检验课程体系

高职医学检验技术专业人才培养目标是“培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基本理论和技能，能在各层次医院、血站、疾病预防控制中心、检验检疫部门从事检验医学的医学高级专业应用型人才”。目前大多数高职医学检验技术专业基本还遵循传统培养模式实行医学基础课、专业课、实验实习课按顺序分段教学，课程体系构建以学科为中心，与现代临床医学检验技术的飞速发展相比，教学内容相对落后，且重理论轻实践。基于以上现状，我们努力构建以学生为主体，结合临床检验岗位实际需求，注重学生职业素养和应用技能提升，符合就业需求的生物化学检验课程体系。高职生物化学检验课程涵盖内容较多，学时有限，因而我们在原有课程标准的基础上，通过与医学检验专业从业人员广泛座谈，与相关平行学科教师充分讨论，充分参考现行医学检验考试大纲的基础上，以岗位技能需求为重点对该课程的标准进行修订和完善。我校目前的生物化学检验课程标准中总学时是94学时，其中理论课54学时，实验课40学时。理论部分主要由以下四大模块组成：首先是生物化学检验基本原理方法、技术和仪器，自动生物化学分析仪的原理与应用技术模块；其次是人体物质能量代谢紊乱的诊断酶学，实验室诊断项目的方法、技术和临床意义模块；再次是重要组织器官病理状态下的生物化学诊断模块；最后是内分泌疾病和体液相关标志物的生物化学检验诊断模块。模块化的课程标准便于随后教学过程中的重难点把握，也符合由易到难的学习规律，更加条理系统化，提高了学生学习的兴趣和效率。实践部分学时比例合理增加，更能保证实践教学，同时加强学生技能的培养，符合人才培养目标。

2注重教学实施，切实提高学生职业能力和素养

2.1优化教学内容，创新教学方法和手段

生物化学检验课程的内容较多，各章内容相对独立，联系不够紧密。比如仪器检测系统的评价、校正、质控等部分基础知识内容因实际教学过程中要求不高而显得“累赘多余”，肝肾的结构和功能、血气分析和酸碱平衡等基础知识又与生物化学课程内容有交叉和重复，而医学检验实际工作中的免疫比浊分析、体液肿瘤标志物测定、糖尿病急性代谢综合征（综合性实验）因为实验条件原因教学开展不到位，部分室内质控应用、实验室相关标准等常用的工作内容缺失，教材内容和检验师考试大纲要求也有一定的差距。因此，需要教师在教学过程中认真备课，大量参考规划教材，积极利用网络查阅中外著作和文献，关注生物化学检验学科的最新动态和技术，进而在教学中不断补充新的内容，并且从中筛选归纳适宜教学讲授的重难点，使教学内容模块化和系统化。针对教学过程中的不同重难点，采取不同的教学方法和手段。在讲述血糖、血脂、血中尿素测定等传统经典知识点时利用归纳讲授法通过多媒体课件展示，可通过“探究法”和病例讨论法来讲授肝肾器官病变检测指标、方法和临床意义，利用PBL教学法开展免疫学临床检测知识的讲授。随着社会的发展，教学手段也要与时俱进，教师应当积极建设优质、高效的学科网站，积极利用网络教学平台开展开放式教学，制作重要章节的精品课程教学多媒体课件和名师讲课录像，供学生课前预习和课后复习巩固。提供师生互动平台，教师预留作业习题，学生能及时网上提问，有效沟通师生，增强教学效果[2]。

2.2教师素质“双师化”，教材实用化

高职医学教育着重定位于技能型人才培养，在实际教学过程中，生物化学检验课程任课教师中具有双师资格的比例相对较少，与教学配套的教材又主要是由高校教师编写，有的教材在检验项目中没有详细讲述操作方法，也没有配套的相关实验教材，现有的实验教材多数落后于实际工作需求，且内容多偏向于基础性实验，使学生不能系统掌握实验原理和方法，这就容易造成学校教学与实际临床检验应用出现脱节，因而需要加大教师的双师化培养，鼓励教师考取执业证书，定期选送教师到医院或检验检疫部门相关检验岗位轮训学习，密切联系临床，切实做到教学相长。积极邀请具有中高级职称的检验医师参与教材的编写和研讨活动，多编写符合高职医学检验专业生物化学检验课程的实用化教材和实验指导用书。通过教材的编写使任课教师自我综合素质和实践能力得到逐步提升，为更好的培养学生打下坚实的基础。

2.3改革实验教学，教学实践一体化

参照生物化学检验课程体系，合理制定教学与实验实践计划并严格执行，积极推行教学实践一体化，在理论课讲授以后安排对应的实践教学，使学生能够“趁热打铁”，避免出现“教与学”与“教与做”的分离。实验教学的工作开展上要积极向医院靠拢，在条件允许的情况下购置新设备，积极开展新检测项目实践教学，增加学生的半自动生化分析仪和全自动生化分析仪的上机实验操作，同时可以借助网络技术进行远程视频教学，进行模拟实践操作。依托我校的三所附属医院优势，定期积极安排学生到医院参观实践，学习临床先进的检验仪器，培养学生对生物化学检验的兴趣，使学生真正做到“见多识广”和“识多智广”。邀请医院的专家走进实验室共同讨论和制定实验项目并亲自指导学生实验。实验教师在教学过程中要先进行正确规范的示教，强调规范操作的重难点，并能对学生的实验结果进行合理分析，积极引导学生组成互助帮教小组，相互监督和学习，在提高学生实验实践能力的同时培养团队协作能力。

2.4合理开展课外拓展，加强职业综合能力培养

目前社会的发展对医学从业人员提出了更高的要求，学海无涯，高职医学检验专业学生经过3年的学习，无论是走向工作岗位，还是继续向高层次深造都需要有持续性的学习能力和科研能力，因而在教学之外需要重视学生综合素质的发展。在课外引导学生积极参与专题讲座，邀请相关医学课程的教授开展分子生物学在生物化学检验技术中的最新应用，邀请医院的专家有针对性的进行实际病例讨论，分享经验和技术，讲述职业发展和实际工作中的问题。面向医学检验技术专业学生积极组织实践技能竞赛加强职业能力培养，同时选派有兴趣的学生参与综合性科研实验课题研究，教会学生利用检索技术查阅文献，并指导学生逐步进行实验操作，处理实验结果，在合理拓宽学生专业知识的同时增强独立分析和解决问题、创新能力的培养，全面促进并提高学生的职业素质，真正做到不仅授学生以“鱼”而且授学生以“渔”。

3构建综合、有效的考核评价体系

目前高职医学生物化学检验课程考核主要是通过闭卷的理论考核、平时实验报告和出勤率、实际操作的实验考核进行总体评价，而且多在学期期末进行集中考核，这样容易造成学生临时抱佛脚，没有全面真实反映学生的学习效果和能力，同时因为考试主要围绕课本所学内容，容易与实际职业需求脱节，造成学生就业过程中的眼高手低。因而我们要改革考核评价体系，优化理论考核内容，改革闭卷考试方式，增加平时、期中阶段性考核，增加实验考核的比重，引入医院专家指导实践技能考核，构建综合性考核评价，真正做到能够提高学生的理论水平和实践操作能力[3]。

3.1优化课程题库，理论考核阶段化和网络化

针对资格考试和职业需求，根据课程标准要求结合实际教材不断优化生物化学检验课程专业试题库。题库中涵盖名词解释、填空题、选择题（单选题和X型题）、简答题、论述题等多种标准试题，每一题都标示有难度系数、题型、章节等信息。教师可以进行灵活选题组卷，系统也可以进行随机组卷。教师可以分章节或是在期中阶段性选题组卷进行平时考核测试，将同样知识点试题打乱顺序利用数字化教室进行快速考核和成绩汇总，既避免了试卷考试作弊，又能及时反映学生的真实学习效果[4]。

3.2实验考核的仿真化

生物化学检验是一门对实践操作能力要求较高的学科。实践操作能力既展示学生对理论知识的掌握和理解，又客观反映学生实际动手能力，同时是学生职业素养的体现。该课程的实验考核就显得尤为重要，必须对考核方式和手段积极改革，设置仿真化的实验考核场景，邀请医学专家同行、专职理论教师和实验教师共同组成评分小组，考核内容也以临床检验中的常规测试项目为主，学生抽取题目，进行操作和答辩，评分小组给出综合评分[5]。这样，实验考核才能更加客观、公正地反映学生的真实水平。随着现代医学的发展，生物化学检验技术也越来越先进，这就要求对生物化学检验课程理论教学和实验教学要进行不断地完善和优化。高职医学教育的根本目标是服务于医学卫生事业，同时医学卫生职业的发展又为高职医学的人才培养提供了积极的方向，因此坚持“以职业为导向，能力为本位”的人才培养理念，才能适应新形势的变化，才能培养出合格的医学检验人才。

参考文献

[1]庞新跃，李欣.临床生物化学与生化检验教学改革的若干思考[J].卫生职业教育，2010，28（24）：49-51.

[2]石玉荣，梅传忠，武文娟，等.综合应用多种教学方法提高临床生物化学检验教学质量[J].中国高等医学教育，2011（5）：96-97.

[3]周师洁，徐良贤，殷嫦嫦.242例医学检验学生生物化学实验操作考核结果分析[J].九江学院学报（自然科学版），2012（2）：117-120.

[4]张琼，张朝霞，郑铁生.《临床生物化学检验》课程网络教学的设计思路[J].国际检验医学杂志，2013，34（17）：2341-2343.

医学检验的内容范文第3篇

关键词：医学检验；生理学；教学改革；实践

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)02-0033-02

生理学是一门医学基础课程，其内容与医学检验技术专业有密切的联系。教学质量的好坏直接影响到学生后续专业基础课和专业课的学习及其将来在临床工作中的应用。目前，尚缺乏体现医学检验技术专业特色的生理学教材，要在教学过程中达到医学检验技术专业的培养目标，就必须进行教学改革。因此，我们在教学大纲、教学内容、教学方法和实验教学等方面进行了改革与实践，旨在交流共勉，提高教学质量[1]。

1修订教学大纲 体现专业特色

教学大纲是教学的指导性文件，是提高教学质量的关键[2]。根据医学检验技术专业的培养目标和目的要求，定期对生理学的教学大纲进行修订，编制符合医学检验技术专业培养目标和课程要求的教学大纲。

1.1学时分配:在学时的分配上作了调整，生理学中与检验技术专业联系密切的内容增加学时，如血液，临床专业一般是6个学时，而检验技术专业为8个学时。其他章节如尿液的成分和性质、排便反射及异常等与检验联系密切的内容都适当增加学时。相反，生理学中与检验技术专业关系不大的内容减少学时甚至删除，如神经系统，在临床专业是8个学时，而检验专业只上4个学时，让学生有一般了解，不至于出现医学知识的断层即可；修订的教学大纲中删除了“生物电”这部分内容。

1.2教学目标的设置:在教学要求上，根据医学检验技术专业的需要作了适当的调整。各章节教学目标的设置均考虑到医学检验技术专业培养目标的需要，体现出专业特色。

2优化教学内容 加强专业联系

目前我院医学检验技术专业采用的教材是《解剖生理学基础》，其内容涵盖了解剖学和生理学的基本知识。内容结构一直沿袭传统医学模式，教学内容不够精炼，纯理论内容偏重，不能与医学检验的专业课程有机融合和相互渗透，实用性和针对性不强[1]。在这种情况下，应该根据医学检验技术专业培养目标，有针对性地对生理学教学内容进行精心的选择，对各章节的教学内容进行必要的调整和精减。

部分章节的内容相对来说与检验技术专业联系较少，进行了精减。如细胞的基本功能、感觉器官、能量代谢和体温、神经系统和生殖。只讲授基本知识、介绍相关的基本技能，大部分内容作为学生自学内容，提高学生自主学习的能力。部分章节与医学检验技术专业有密切的联系，增加了教学内容，加强了生理学与检验实践的联系。如血液、血液循环、尿的生成与排出、消化与吸收、内分泌。讲授血液和呼吸时，联系临床上血常规、血气分析等检测项目；讲授尿的生成与排出时提到尿常规和肾功能等检测项目；讲授消化时加入胃液、胰液、胆汁成分分析检测项目，同时联系肝功能检测和乙肝两对半的检测；内分泌这一章在其他专业一般不作为重点，但因为人体内激素水平的变化直接导致疾病的发生，而临床检验中也经常检测体内激素水平，所以，内分泌的内容应该作为医学检验专业的重点。

3改革教学方法 提高教学质量

生理学是研究人体生命活动及其规律的科学，其内容理论性强，比较抽象，不易理解记忆，尤其对于处于基础学习阶段的高职生而言，极易产生枯燥乏味感。采用传统授课模式，教师讲授为主，学生被动接受，不能充分调动学生的学习积极性和主动性，严重影响教学效果。为了提高教学质量，从以下几个方面进行了改革。

3.1引入PBL教学模式:PBL是一种以问题为基础、学生为中心、教师为引导、学生自主学习的“问题式教学方法”（Problem Based Learning，PBL）。其教学理念是“问题是学习的起点也是选择知识的依据”。整个教学过程中贯穿“先问题，后内容”的主线，学生是主体，教师是学生学习的促进者、推动者。通过这种方法学习，可激发学生学习兴趣。学生将学会如何主动获取知识，能够自主的学习，积极有效地参与团队活动，培养了学生分析问题、解决问题的能力及团队精神。PBL教学模式还有利于学生早期接触临床，重在技能的培养。因为问题的来源多采用临床案例，这刚好符合了早期接触临床的要求。如，讲授尿液的成分及性质前，先提出一个急性肾小球肾炎的病例，让学生通过查阅文献，讨论分析哪些检测项目有利于该疾病的诊断，进而主动学习这些项目检测的原理、方法等相关检验知识。另外，生理学的知识有很多与实际生活有一定的联系，可以提出与日常生活相关的问题而引导教学，让晦涩难懂的理论知识生活化而变得容易理解，能在很大程度上提高学生的学习兴趣。

3.2开展启发式教学:启发式教学可调动学生学习的积极性，培养逻辑思维的能力。如利用每日三餐的进食现象启发学生思考主要营养物质的消化和吸收的过程，进而启发学生思考消化食物所需要的消化液，如果这些消化液的成分和性质发生了改变会诱发哪些疾病，这样一步步启发，由易到难，学生容易接受。随着医学检验科数字化和多媒体技术的发展和普及，为实施问题启发式教学提供了可能。比如，教师可通过网络、临床工作等途径选择一些具有代表性的病例，先介绍病例的一般情况和临床资料，后展示该病例的一系列形态图片、阳性检验指标，启发学生利用已经学过的知识进行分析，提出自己的观点，教师指出重点和难点，加深学生印象[3]，同时，启发学生找出所学生理学知识与病例的相关性。

3.3利用多媒体技术:多媒体是现代教学的一种新工具和新模式，不仅可以节省大量板书时间，而且能够传播更多信息[4]。根据生理学内容的特点，在制作多媒体课件过程中将文字、图像、声音、动画、视频等多方位信息应用于课件制作，直观性很强，学生容易理解接受，增强了教学效果。应用多媒体教学，也不能完全不板书，在教学中，要处理好多媒体和板书、语言表达之间的关系。

4改革实验教学 满足专业需要

生理学实验大多数是验证性的，学生操作动手的机会并不多，这对医学检验专业学生的技能培养有一定的限制。针对检验专业培养目标，对生理学实验教学进行了改革。

4.1精选实验内容:在实验内容的选择上，主要开设与检验技术专业有关和学生动作机会多的实验项目。如血液的实验项目中，开设了出、凝血时间的测定、血液凝固的过程及影响因素、血型的鉴定等多个项目；影响尿液的因素也与检验联系密切而作为主要实验项目。为了提高学生的动手能力，开设了人体机能测试项目。与医学检验专业关系不大的项目，可作为示教或取消。如呼吸运动调节、胃肠运动的观察可示教，刺激与反应和动作电位的引导这些项目在医学检验专业可取消。

4.2改革实验方法:在实验方法上，由封闭式教学改为相对开放式。即学生在课堂内没有完成的实验项目，可以在课外业余时间继续完成，实验室是开放的，学生学习的环境也很轻松，这样可提高学生学习的主动性。部分实验可让学生参与实验准备。譬如，“ABO血型鉴定”这一实验项目预期分10组进行，就确定10个同学为小组长提前参与实验准备。小组长根据已掌握的知识和实验室条件提出若干问题，有些问题与临床检验工作有关，有些问题是实验过程中可能出现的现象。把问题带回到全班学生中，学生根据问题查阅文献资料，以小组为单位初步解决问题并完成实验方案设计。通过改革，从一定程度上满足了医学检验专业的需要，提高了实验效果。

以上改革在我院2007、2008级高职医学检验专业生理学教学中应用与实践，取得了良好的教学效果，达到了高职医学检验专业培养目标的要求。

参考文献

[1]徐义荣，陈振文，张朝霞等. 五年制本科医学检验专业病理学教学改革与实践[J]. 中国实用医药，2010，5（7）：257-259

[2]韩学波，贾伟，于欣，赵锡兰. 医学检验专业《分子诊断学》课程的教学探讨[J]. 检验医学教育，2010，17（1）：33-34

医学检验的内容范文第4篇

关键词 临床生物化学与检验 实验教学 改革

中图分类号：G424 文献标识码：A

Explore the Medical Examination Undergraduate Clinical

Biochemistry Experimental Teaching Reform

XING Shaoji， ZHANG Lifang

（Department of Clinical Biochemistry Test， School of Medical Technology，

Baotou Medical College， Baotou， Inner Mongolia 014060）

Abstract Clinical biochemistry tests is a compulsory main course of medical colleges medical test students， its strong practicality， the experimental class in which occupies a very important position. In practice， through reform of experimental teaching methods and content； reform of experimental teaching evaluation methods； strengthen the teaching staff， improve teachers' clinical competence； changing philosophy of education， strengthen the sense of responsibility of medical students to improve the life quality of teaching experiments to explore， for the training to adapt to society demand for high-quality， high-quality medical examiner services.

Key words clinical biochemistry tests； experimental teaching； reform

临床生物化学检验是我国高等医学院校医学检验专业学生必修的一门专业主干课程，也是临床实验诊断学的重要内容，是由化学、生物化学、临床医学等学科交叉渗透逐渐形成的一门独立学科，其主要任务是利用物理学、化学、生物学、遗传学、病理学、免疫学、生物化学和分子生物学的理论与技术，探讨疾病的发病机制，研究其病理过程中的特异性生物化学标志物或体内特定成分的改变。①本学科实践性强，实验课在其中占有非常重要的地位。因此，本文着重对包头医学院医学检验本科临床生物化学检验实验教学改革进行了探索， 为更好地培养适应现代社会需求的高素质、高质量的医学检验人员服务。现报告如下。

1 改革实验教学方法和内容，实施综合性实验教学模式

多年来，我们教研室在实验课教学中主要采取传统的“灌输式”教学法，即以“教师为主体，以主题为导向”的课堂授课形式，课堂上教师讲、学生听，然后学生再按照老师讲解的实验内容及操作步骤去完成整个实验过程。在这种教学模式下，学生是被动地接受教师的讲解内容和指导，很少有时间去主动思考。同时，师生的互动较少，课堂气氛也较为沉闷，学生思维受到压抑，因而难以提高学生的积极性和主观能动性，更谈不上能激发学生的创造性。针对以上不良现状，近两年来我们医学技术学院临床生物化学检验教研室的授课老师通过出去学习，借鉴其他院校的成熟经验，利用实验课学生人数有限的有利条件，教学中主要采取“以教师为引导，学生为中心”的讨论式教学和以案例式为基础的教学（case-based learning，CBL）。②如在实验课中实时引入临床真实案例及实验报告单，将学生分成由4～6人组成的若干实验小组，由授课教师引导学生查阅相关文献，利用所学基础医学、临床医学相关知识进行探究性讨论式的学习，极大地增强了医学检验学生的学习兴趣，提高了他们综合运用所学知识、技能解决实际问题的能力，既活跃了课堂气氛，增进了师生感情，也极大地提高了教学效果。

在临床生物化学检验实验教学内容设计上，我教研室传统多为实验教材的固定项目，以验证性试验为主，缺乏综合性、设计性实验内容，因此，长期滞后于前沿知识与技术，难以培养学生综合性的专业实验技能和开拓创新的意识。为了改变这一现状，两年来，我教研室逐渐较少验证性实验，增加综合性、设计性实验，建立了涵盖临床生物化学检验基本技能实验、综合性实验和设计性实验的教学内容体系。例如，在学生做完肾功能、肝功能相关实验后，让他们综合应用临床检验基础、临床生物化学检验及内科学等课程知识内容设计临床蛋白尿查因的实验室检测，自选实验项目、自主设计实验方案，分析实验全程的影响因素等，再教师指导下确定实验实施方案及实验步骤，然后学生分组进行实验的准备、操作、收集整理实验数据，分析总结实验结果及影响因素，最后撰写实验小论文。在以上整个实验过程中，授课老师只起一个辅助指导的作用，而学生才是主体，这样做极大地激发了学生学习的主动性，开发了学生的思维，在实践中培养了大学生的团队协作意识，进一步提高了他们综合运用所学专业知识技能解决实际问题的能力。

2 改革实验教学考核方式

美国临床化学协会提议，现代医学检验人才应必须具备： 医学基础理论知识、临床医学知识、实际操作技能及临床实验室质量管理技能等四方面的知识和技能。③因此，实验教学考核不能简单地以学生掌握教科书知识的程度来衡量医学检验学生的实际水平，更重要的是思考如何通过科学易行的考核方式来检验学生的临床实践技能和思维能力，考查学生的创新意识与能力。近两年来，我教研室根据我校临床生化检验实验教学的实际情况，积极思考改革实验教学的科学考核方法，编写完成了“临床生化检验实践技能考核与评价体系”，建立完善了与医学检验实验教学改革相适应的实验考核内容与评价体系。体系中既包括考核学生的临床基本技能，如半生化分析仪的操作、血气分析仪的使用等，也将学生在综合性实验、创新设计性实验中的客观表现按适当比例计入了学生实验课程的总成绩。同时，教研室通过改革实验教学考核方式，也提高了专业授课教师的整体业务素质，使教学质量不断提高。

3 加强师资队伍建设，提高教师临床能力

我国医学检验教育的宗旨是培养多方面、多层次适应社会的医学检验的应用型人才，而高素质的人才，必须由高素质的教师来进行培养才行，因而提高教师的素质就是提高教学质量的关键，尤其对于从事专业课教学的教师来说尤为重要。通过多年的教学实践，我们教研室全体教师也深深明白：要想成为一名合格的专业课教师，既要具有非常全面丰富的专业理论知识，同时也必须具备较强的岗位实践经验。因此，为了尽量做到理论联系实际，加强教学的针对性，提高教学效果，我们教研室人员利用课余时间轮流到附属医院检验科进行学习交流，不断增加我们的临床实践经验，有助于我们把临床上最前沿的信息带到课堂上，提高学生的临床对话能力，为他们进入临床生产实习打下了很好的基础。

4 转变教育理念，强化医学生生命责任意识

医学检验是一项要求严格的科学实验工作，是为临床医师诊治患者疾病提供资料和数据的。因此，医院检验科做出的实验结果必须是准确、客观、可靠的。因此，在实验教学中我们适时以多媒体的形式播放一些相关案例资料，让学生深切体会到由于我们医务人员的疏忽大意和不负责任给病人及其家属带来的损失与痛苦，加强其对生命责任意识的更深认识与理解，有助于医学检验专业学生在实践中更好地意识到：为了减少或避免由于检验结果造成的误诊，就要认真学习基本的检验操作技能，掌握临床实验质量控制的内容和方法，不断学习先进的技术与方法，加强自身业务素质，使自己将来成为一名优秀的医学检验工作者。

注释

① 府伟灵，徐克前.临床生物化学检验.第5版[M].北京：人民卫生出版社，2013.

医学检验的内容范文第5篇

目前，国际上的通常做法是只要患者进行骨髓穿刺涂片检查都要同步进行骨髓组织活检；但是，国内大部分地区还是先做骨髓穿刺涂片，当诊断有困难或有疑问时再做骨髓活检。这主要是因为骨髓组织病理学与一般的外科病理学略有不同，用常规病理的石蜡包埋技术，细胞往往不容易识别，因此一般的病理科不愿意做。一些医院把这一技术放在血液实验室来做，进行塑料包埋，细胞容易识别，而且能与骨髓涂片相结合，提高诊断符合率。随着WHO淋巴系与髓系肿瘤分类在国内的推行，骨髓的组织学检查已成为诊断恶性血液病的重要指标或条件，因此，许多医院开始开展骨髓组织活检技术，这需要一批有相关知识的检验人才。根据黄斌论等对浙江省27家三级医院检验科的调查发现，有12家开展了骨髓组织活检技术，因此，希望在医学检验学生的教学内容和课时安排上进行调整，加强临床应用技能的训练，以适应医学检验技术的发展，开设血液病理学正与这一建议不谋而合。在淋巴组织形态学和免疫表型分析方面，目前在国内是由检验技术人员制片、病理医师阅片；这也要求检验技术人员要有很好的血液病理学知识，只有这样才能保证切片的质量，提高检验结果的准确度，才能保证在与临床医师交流时，为相关疾病提供准确信息，继而提出中肯的意见或建议。

血液病理学是对血液学检验的重要补充医学检验专业设置的涉及血液病诊断的课程主要有病理学和血液学检验。在病理学中，血液系统疾病一般设置2学时左右，没有安排相关的实验教学学时，这对分类复杂的骨髓肿瘤及淋巴瘤的诊断显然是不够的；血液学检验虽然有大量的涉及血液病诊断的骨髓形态学知识，但一般集中在细胞学水平，对组织学形态特点一般设为自学内容；对淋巴组织肿瘤的学习一般安排0～4学时不等，但没有相关的实验教学学时。这是因为这两门课程内容多，课时少，在有限的授课时间内难以将与血液病相关的技术和研究热点传授给学生。因此，开设《血液病理学》介绍各种贫血及恶性血液肿瘤的淋巴及骨髓组织学特点、免疫表型及基因诊断等热门的专题内容是非常必要的，是对血液学检验的重要补充。

2医学检验专业开设血液病理学的教学实践

2．1开课时间大连医科大学于2003年设立了医学检验（临床血液检验专业方向），血液病理学为其必修考试课。学生完成课程到医院实习后，临床医生反映学生对血液病知识掌握较好。2010年大连医科大学进行教学大纲修改，经专家认证批准后在医学检验专业增开血液病理学，课程类型为考查课，开课时间为第七学期（实习前的最后一学期），应落后于血液学检验开课时间，此时学生已对血液疾病有了很好的概念。血液病理学教材为自编讲义，共设48学时，其中理论课24学时，实验课24学时。

2．2教学内容及教学方法血液病理学理论授课主要采用多媒体讲授的方式，主要内容：骨髓活检切片的制作方法、观察内容及诊断要点；骨髓增殖性肿瘤、骨髓增生异常综合征及白血病的分类、病理学改变及免疫表型、遗传学改变；正常淋巴结结构；淋巴瘤的分类、病理学改变及免疫表型、遗传学改变；淋巴瘤侵犯骨髓的诊断及鉴别。实验课主要观察骨髓组织活检切片及淋巴瘤切片，其中2次教学采用PBL教学模式，一次为再生障碍性贫血病例，另一次为霍奇金淋巴瘤病例。目前，大连医科大学医学检验专业2009级92人、2010级98人已完成血液病理学课程的学习。