冬季呼吸疾病的预防

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冬季呼吸疾病的预防范文第1篇

【关键词】震动感觉阀值 糖尿病足 护理 对策

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）04-0484-02

糖尿病是老年群体多发病，往往给老年患者的生活质量造成较为严重的影响，为此对糖尿病患者全身皮肤感觉神经，特别是足趾、足底、足部等部位的神经进行检查，进而采取有效的预防护理措施，对预防糖尿病足病变具有重要意义。

1 临床材料和检测方法

1.1 一般性材料

对2011年3月～2013年2月期间在我院内分泌科入院治疗的60例糖尿病患者进行研究。经检查这些患者未患有其他影响肢体健康的疾病，也无其他有关神经系统疾病。这些患者中男性35例，女性25例，年龄20～75岁，平均年龄63岁，病程6个月～22年，平均病程8.8年。

1.2 检测器材及方法

（1）检测指标与仪器

对60例糖尿病患者的振动感觉阀值进行检测，能够对糖尿足病情有个准确的把握，从而为选择了合理的干预措施奠定基础；检测采用的仪器为Sensiometer A，它能够定量检测人体不同部位震动感觉阀值，通过振动感觉阀值大小即可判定患者糖尿病足情况。

（2）检测方法

检查时医护人员通过积极的引导使患者保持安静放松的状态，由同一医护人员操作Sensiometer A检测仪器对患者的足拇指基部的震动感觉阀值进行检测，整个检测过程患者均不能观察到被检测部位。检测时检测人员逐渐调大电流值，使振动仪的振幅不断变大，直到患者能够感触到振动。此时认真记录不同患者的伏特数值。另外，经国内医学专家研究，如检测的振动阀值超过10V即可判定患者感觉神经存在异常。

（3）震动感觉阀值判定标准

利用Sensiometer A震动检测仪器对患者的VPT检测，如VPT

2 结果

经检测60例患者不同VPT值比例如表1所示：

由表1中数据可知60例患者中14例患者感觉神经正常，24例轻度异常，17例为中度异常，5例重度异常。经相关专家临床医学研究发现VPT值越高越容易引起周围神经病变。目前依据震动感觉阀值大作为判定糖尿病周围神经病变程度已得到国际上的广泛认可，并可作为诊断糖尿病足危险性的重要依据。

3 护理干预对策

3.1 有效控制血脂、血糖

研究表明高血糖症状持续时间越长久，周围神经营养障碍发病机率越高，因此预防糖尿病足应对血脂、血糖进行有效控制。另外，反复小挫伤以及血糖控制效果不佳会导致糖尿病足溃疡逐渐恶化提高截肢风险。据不完全统计，血糖控制较好的患者截肢率低于血统控制不良患者截肢的2倍。因此糖尿病患者应定期检测血糖、血脂情况，并根据病情严重程度服用相关的药物，或遵医嘱利用胰岛素泵进行治疗，进而有效控制血脂、血糖。

3.2 合理膳食

糖尿病病症的恶化与患者饮食习惯有极其重要的关系，因此日常生活中患者应重视饮食疗法的应用合理膳食，即做到订餐、定时，定期补充蛋白质、维生素，坚决不能饮食含糖量以及胆固醇高的食物，养成良好的饮食习惯对治疗糖尿病，预防糖尿病足具有重要作用。

3.3 注重活动锻炼

因足部的弹力纤维、胶原纤维性能发生改变，糖尿病足患者的足部组织会出现僵硬、增厚等现象，影响足部关节的正常活动，在这种情况下极易因受压发生溃疡。因此，糖尿病足患者应注重生活细节。例如选择穿合适的鞋子，不长时间行走，并适当延长卧床时间。行走时保持正确的行走姿势改善血液循环，并充分利用手杖等一些辅工具，尤其避免做较为强烈的运动。

3.4 加强足部的护理

为预防糖尿病足糖尿病患者应加强足部的日常护理。首先，定期检查足部情况，一旦发现甲沟炎、干裂、磨伤等症状应使用相关的药物进行治疗，特别注意如发现老茧、鸡眼等不能使用利器挖除；其次，注意保持足部卫生，每晚使用温水泡脚，并使用柔软布料对脚趾等位置擦拭干净；另外，为保证下肢良好的血液循环，每天对小腿、足部等进行按摩；再次，穿柔软舒适的袜子，并勤洗勤换，注意袜口、尖部等位置不能太紧而影响足部血液循环；另外，为减少足部与鞋子之间的摩擦，穿鞋时尽量穿好袜子，避免光脚行走。

4 总结

糖尿病患者下肢组织因受到各种因素的影响，导致足部神经和血管病变而引发糖尿病足。为了预防糖尿病足的发生应对患者进行VPT检测，并运用科学、合理的预防护理对策，以达到降低糖尿足发生，保证糖尿病患者生活质量的目的。

参考文献

[1]刘美萍，陈敏，胡湘明，何霞，宋俊华，尹代婵，周康，陈珊.震动感觉阈值对诊断早期糖尿病周围神经病变的临床意义[J]. 现代医药卫生. 2013（11）

冬季呼吸疾病的预防范文第2篇

一、加强领导，提高认识

高度重视传染病的预防控制工作，今年要召开会议部署传染病防治工作，认真组织公共卫生科落实好此项工作。针对目前我国一些地区先后发生的高致病性禽流感疫情，充分认识禽流感防治工作面临的形式，按照以人为本的要求，切实加强人间禽流感防治工作，加强疫情监控，落实各项防治措施，加大高致病性禽流感疫情期间食品卫生监督管理工作和卫生专业技术人员培训工作力度。

二、加强健康教育宣传工作

为了有效的预防传染病的发生与流行，进一步增强群众的自我保护意识，提高群众的防病抗病能力，充分利用新闻媒体和卫生防治宣传日，广泛宣传有关秋冬季节传染病的防治知识，加强全民卫生知识健康教育工作，普及非典、禽流感等呼吸道传染病的防治知识，提醒公众保持生活、工作环境的空气流通，保持个人卫生，多参加体育锻炼，食用禽类肉蛋时完全熟透，到正规镇场购买检疫过的家禽，防止疾病发生，如发现身体不适，及时到医院就诊。

三、接种疫苗预防传染病

对能够通过接种疫苗预防的疾病控制工作提出要求。实加强计划免疫工作，努力提高常规免疫接种率，消除预防接种工作中的隐患；加强对没有纳入计划免疫管理的其他通过接种疫苗预防的传染病的防治工作，对可能发生疫情暴发流行的，根据人群免疫水平，认真组织做好相关疫苗的预防接种工作；加强疾病监测工作，严密关注疾病的发生和流行动态。

四、加强疫情监测，防止传染病暴发流行

冬季呼吸疾病的预防范文第3篇

冬季因通风量减少，冷应激（受凉），鸡群易发生呼吸道疾病。冬季呼吸道疾病主要包括: 新城疫、传染性支气管炎、禽流感（H9）、传染性喉气管炎、白喉性鸡痘、慢呼等疾病。这些疾病在临床上较难分辨，常误诊，并且一旦发生引起的损失也较大，希望引起大家的关注。

（一）冬季呼吸道疾病的鉴别诊断：

（二）发病原因分析

冬季，鸡群发生呼吸道疾病的主要原因是受凉或通风不良。在养殖过程中既要防止鸡群受凉，又要保证鸡舍内空气质量较佳，这个尺度较难把握。当鸡舍漏风或通风过量会导致鸡群受凉，单纯考虑保温会导致通风不良，这些都会诱发呼吸道疾病。

1. 往往发生在温差较大、气候突变的天气。

2. 受凉：如门、窗开口较大，湿帘、闲置风机、刮粪口没有封闭、进风口较大等可导致鸡群受凉。近期在湖南、湖北等省份，10 月上旬气温在30℃左右，结果在20 号左右，这些地区出现大风、降温天气，降温幅度达20℃左右，很多鸡群发生呼吸道疾病，产蛋率下降。发病的主要原因与受凉有很大关系。

3. 通风不良：青年鸡和刚开产的鸡舍内灰尘较大，鸡舍内一旦通风不良，容易诱发呼吸道和大肠杆菌等疾病。气候骤变时，管理者往往重视保温，如门窗紧闭、通风系统停止工作，导致了通风不良；还有种情况是温控鸡舍，当通风系统，启动温度低于舍内温度，会导致风机长时间不工作，从而导致通风不良。有些现代化鸡舍在初冬季节常发生慢呼和大肠杆菌等疾病，从根本上就是因为通风不良引起的。

4. 鸡群发生呼吸道疾病也与鸡群体质差有很大关系。比如刚经过高温季节的鸡群，体质还没有完全恢复，饲喂水分含量高的玉米等因素都会导致鸡群抵抗力下降。

（三）预防措施

1. 秋、冬季在饲料中添加1% ～ 2% 的油脂，提高能量水平，让鸡群尽快复壮。

2. 加强卫生管理，鸡舍内灰尘要定期清理，定期进行喷雾消毒来达到除尘的目的。

3. 做好通风系统的管理。（1）将湿帘、闲置风机、闲置通风口密封严；刮粪口平时应遮挡，防止向鸡舍内灌风；查找漏风口，并封严；（2）调机工作温度，避免温度较低时风机不工作；外界温度较低，当换气量大时，舍内温度变化较快，应保守通风，用最少的风机来完成换气需要；（3） 小鸡（1 ～ 50 日龄）以保温为主；青年鸡和产蛋鸡，当温度与通风发生冲突时，可牺牲2 ～ 3℃的温度，来满足通风；（4）温差较大，气温较低时要定期到鸡舍内巡视，查看鸡舍内温度、通风情况，避免通风不良或受凉。

4. 做好传染性疾病的免疫：对新城疫、H9 亚型禽流感、传染性支气管炎、传染性喉气管炎等疾病做好免疫工作。请参考蛋鸡免疫程序。

（四）治疗措施

呼吸道疾病较为复杂，一定要正确诊断，对症治疗。

1. 新城疫、传染性喉气管炎：可采用活疫苗紧急接种，如发生新城疫用新城疫克隆I 系2 羽份/ 只，注射或饮水；发生传染性喉气管炎时用喉气管炎活疫苗1 羽份/ 只点眼；同时在饮水中加强力霉素和多维素连用4 ～ 5 d，可逐渐恢复。

2.H9 亚型禽流感：青年鸡主要表现呼吸道症状，用药治疗效果不理想，一般可自行恢复；蛋鸡发病后一般7 ～ 10 d 即可恢复；可适当添加抗菌素防治继发感染。

3. 发生白喉性鸡痘：可用结晶紫千分之一饮水；张口呼吸的鸡用青霉素和链霉素配合喷口。

冬季呼吸疾病的预防范文第4篇

初步了解三伏贴

什么是三伏贴？

三伏贴是指在夏季“三伏”期间进行的贴敷治疗。因为三伏期间人体皮肤温度最高、湿度最大，毛孔开放程度最高。在此时选取特定穴位进行贴敷，所贴药物最容易经皮肤渗入穴位经络，通过经络气血直达生病的部位，起到增强孩子抵抗力的作用。对减少秋冬季节呼吸系统疾病的发生和减轻病情也有一定帮助。

三伏贴适于预防和治疗哪些疾病？

三伏贴依据的是中医“冬病夏治”的理论，适于预防和治疗那些好发于冬季或在冬季病情容易加重的疾病。夏至后第3个庚日为初伏，第4个庚日为中伏，立秋后第1个庚日为末伏。三伏第1天均为庚日，而肺在五行属金，庚亦属金，所以三伏贴对呼吸系统疾病的疗效最为明显。如果孩子患有哮喘、反复咳喘、咽炎、扁桃体炎、支气管炎、支气管肺炎、反复呼吸道感染等疾病，可选择三伏贴治疗。

三伏贴贴在哪里？

目前三伏贴主要用于预防、治疗呼吸系统疾病，通常选择肺腧、膏肓、定喘、膻中、大椎等穴位进行贴敷。这些穴位主要集中于孩子的背部和胸部。

贴三伏贴有副作用吗？

贴敷治疗主要是通过药物对穴位的刺激发挥作用，不同体质孩子的皮肤对药物刺激的敏感程度不同，有些皮肤敏感的孩子贴敷后局部皮肤会出现皮疹、水泡，出现了这些情况，应立即带孩子到专业门诊就医。

为孩子选择三伏贴

什么样的孩子适合贴三伏贴？

中医讲究辨证施治，也就是说，同一种疾病，会有不同的症型，因此并不是所有反复咳喘的孩子都适合三伏贴治疗。三伏贴对寒痰犯肺型咳喘治疗效果最佳，因此平时脸色发白、怕冷、四肢凉、爱出汗的阳虚体质的孩子最适合选择三伏贴治疗。

如果孩子身体不舒服，还可以贴三伏贴吗？

如果孩子有发热、咽痛等身体不适，应暂缓贴三伏贴。贴敷时，如果孩子局部皮肤出现明显疼痛、烧灼感，或贴敷处出现红疹、水疱等过敏症状，也应立即停止外敷，揭去药膏。

听说三伏贴要连续贴很多年才能有理想的疗效，是这样吗？

三伏贴目前公认的疗程是30天，也就是三伏（一伏10天），一般要连续贴3个疗程，也就是3年。需要说明的是，冬季反复咳喘的孩子，夏季大多症状很轻或无症状，家长不可根据夏季孩子的咳嗽情况判断是否需要继续治疗。

三伏贴治疗属于预防性治疗，疗效不是立竿见影，而要到冬季才可观察得到。只有坚持治疗，才能取得更好的疗效。

贴敷的具体问题

一般到哪里贴三伏贴？

正规的中医院、中西医结合医院的中医科或中医诊所大都提供三伏贴治疗。家长可事先咨询当地医院，再选择合适时间带孩子就诊。

三伏贴什么时间贴最好？

三伏期间治疗是最好的。三伏是一年中自然界阳气最旺的时候，也是人体一年之中阳气最盛的时候，三伏贴的作用机理就是利用自然界及人体阳气旺盛之时，借助药物对穴位的刺激作用扶助阳气，疏通经络，根除体内伏藏的阴寒邪气，增强孩子体质。

三伏贴必须三伏当天去贴吗？

通常认为，三伏第一日为最佳治疗时间。但理论上讲，三伏贴是利用整个三伏节气的气候特点来发挥疗效的，只要在三伏期间应用都能达到一定的预防和治疗作用，提前或错后一两天疗效一般不会有太大影响。

三伏贴要连续贴吗？

孩子一般每伏贴1～3次，三伏共3～9次，每次根据孩子年龄贴3～6个小时不等。医生会根据孩子的年龄和体质确定孩子的贴敷时长。

如果第一贴没有贴，可以直接贴第二贴吗？

可以。只要在三伏期间进行贴敷都会有一定疗效。

三伏贴的注意事项

我家孩子总是自己撕掉药贴，这样会影响疗效吗？

贴敷治疗是依靠药贴里药物对穴位的刺激作用发挥疗效，药物停留穴位上要有一定时间，撕掉药贴等于没有治疗，也就没有疗效。因此，妈妈首先要确定孩子撕掉药贴是否是因为感觉不适，排除不适的可能后，就需要尽量利用其他有趣的事情转移孩子注意力，让孩子不要把注意力都集中在贴敷这件事儿上。

听说三伏贴要贴一段时间才能取下来，这期间可以洗澡吗？

孩子每次敷贴一般持续3～6小时，在此期间建议不要洗澡。

贴三伏贴时饮食有什么禁忌吗？

贴敷后不要给孩子吃牛羊肉、桂圆、荔枝、芒果等热性水果，冷饮和油腻的食物也最好不要食用。脾胃虚弱的孩子还应限制甜食的摄入量。

贴三伏贴期间，生活上有没有特别需要注意的方面？

贴敷治疗前，最好给孩子洗个澡。贴敷当天要避免吹空调、电扇。因为出汗过多容易导致药膏脱落，所以贴敷时最好给孩子穿宽松且透气性好的衣服，并提醒孩子不要剧烈运动。

（陈芳 北京儿童医院中医科主任医师）

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冬季呼吸疾病的预防范文第5篇

心血管病人的

秋季养生

秋季的气候特点是温差变化较大,冷暖不定。秋天是心血管病的多发季节,感觉皮肤明显收缩,这无疑加重了心脏血管负担,导致血压增高。长期高血压、动脉粥样硬化患者和脑血栓、脑梗塞、冠心病患者遇到冷空气刺激时,因生理反应使血管骤然收缩,由于血管的内壁较厚,管腔狭窄,加之有大量的脂类沉积与硬化斑块,导致血液流通受阻,从而极易引起心脑血管疾病的发作和复发。同时寒冷的天气还将影响心脏本身血液的供应,易诱发心绞痛和心肌梗塞。因此在天气转寒时,心血管病人应坚持服药,定期做心电图和血压的检测,积极预防感冒等可能诱发心血管病加重的疾病。

秋寒时节,心血管病人应注意“心情、饮食、运动和睡眠”四个要点。在条件允许的情况下适度午休也是远离心脏病的关键,午休时间最好不要超过一个小时。晚上的睡眠时间一般应保持在7个小时左右,有心脏疾患的人,最好多右侧卧,以免造成心脏受压而增加发病几率。要想提高睡眠质量,睡前一个半小时不要吃东西,不要做太剧烈的运动,睡不着时不要轻易吃安眠药。老年人和心脑血管患者锻炼最好在晚餐之后,如果是上午活动,也尽量晚一些,以减少心脑血管发病风险。

心血管病人的

冬季养生

寒冷的冬天对许多心血管病人更是个严峻的考验,心血管病人尤其怕冷。冬季是老年人发生心脑血管意外、猝死率最高的时节之一。此时气候严寒,交感神经系统兴奋,血压波动异常,外周血管紧张度增强,末梢循环不良,血流速度减慢,血液粘稠度增高,在心腔以及血管内容易形成血栓。这一情况对于原本患有心脑血管疾病的老年人而言,无疑是雪上加霜,严重者可以导致心肌梗死、脑栓塞、肝肾功能受损等。另外,冬季呼吸道感染疾病增多,户外活动量减少,室内通风不良,加之高糖、高脂类食物摄入的增加,也同样会增加心血管系统的负担,降低老年人对各种突发因素的耐受,导致基础疾病进一步恶化,甚至急性加重。因此,对于广大老年人,冬季的心血管疾病防重于治。因此,心脏病患者在冬季要特别注意保暖。保暖可以防止血管受冷收缩、血压升高而加重心脏负担,并对预防呼吸道感染有利。为此,心血管病人应尽量避免与冷水接触。体育锻炼应以打太极拳、做操、散步为好,不适宜赛跑、滑冰等激烈运动。

要警惕昼夜温差变化,注意保暖,避免发生呼吸道感染,一旦发生呼吸道感染,则应尽早治疗,以免加重心脏负担。居室温度保持15～18℃,低温可造成血流缓慢、血黏稠度增高,血管收缩及痉挛,外周阻力增大,动脉压升高,心肌耗氧量增加。因此,居室温度适宜对于预防心绞痛发作及心肌梗死有重要意义。要注意保暖,外出时要穿着暖和,头要戴帽,脚要保暖,尤其不要忽略厚毛袜,维持足够的足部的血液循环,以防冷空气侵袭。用热水泡脚可以改善心脏血管机能。

要有适度的运动。应该加强体育锻炼,尤其提倡户外锻炼。适度身体锻炼,可以使血流加快,心脏搏出量增加,冠状动脉灌注增加。有计划参加体育锻炼,每天1～2小时。可以根据个人的耐受情况量力而行,建议选择散步、太极拳、木兰剑、交际舞等有氧运动。在促进血液循环的同时,有利于血脂的控制、血氧的提高、血管紧张度的调节、心肌收缩力的增强、交感副交感神经系统的平衡以及对疾病抵抗力的提高。

饮食以清谈为主,注意各种营养元素搭配均衡,保证蛋、奶、大豆类等优质蛋白以及水果蔬菜等膳食纤维适量摄入。调节营养,多食热量大的食物。要摄取适当而足够的水份,饮食方面勿太咸、太油。限制动物脂肪和高胆固醇食物,如蛋黄、内脏等。多吃高蛋白质、蔬菜、水果等食物。中医认为,冬季闭藏中有活泼的生机,乘此进补,药力容易发挥效能,因此,体质虚弱的心血管病人趁冬季及时进补,可为来年打下好基础。对于高血压、心脏病人来说更加要注意,尽量避免饮酒,尤其是烈性酒,烈性酒极容易引起血压异常增高,出现脑出血、中风、心力衰竭等。同时应控制盐、糖、脂肪的摄入,避免过饱引起的胃肠道“盗血”现象,加重心脏缺血,发生心肌梗死,危及生命。饮食有节制,晚餐不宜过饱。注意肠道通畅,养成定时排便习惯,便秘时用力排便会加重心脏负担。

对于有心脏基础疾病的老年人,应坚持治疗,按时服药,定期复诊。病情有波动时,及时与医生联系。而一般情况良好的老年人,也要注意心率、血压、呼吸、脉搏的监测,定期体检,防范于未然。最重要的,要积极控制高血压。一日至少量血压早晚两次以上。

精神乐观,保持平和的心境。不要对自己要求过高,减少心理压力是避免疾病发作的法宝。起居有规律,充足睡眠。