急诊疾病护理常规

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急诊疾病护理常规范文第1篇

小儿哮喘是以反复发作性喘鸣、呼吸困难、咳嗽为特征的气道高反应性疾病，急性期常会出现胸闷、呼吸困难等症，对患儿生命带来威胁[1]，为了分析舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果，本文选取相关病例给予急诊舒适护理模式，疗效颇为满意，现汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年11月―2015年1月小儿急性哮喘患儿50例，随机分组后每组各有患儿25例。其中：常规模式组男15例，女10例；年龄在3―14岁，平均年龄为5.63±2.16岁；病程在0.5―6年，平均病程为3.63±0.46年。舒适模式组男16例，女9例；年龄在3―15岁，平均年龄为5.56±2.35岁；病程在0.6―7年，平均病程为3.83±0.56年。所有患儿家长签署知情同意书。两组患儿一般资料可比性高，具有临床对比价值。

1.2 方法

常规模式组患儿给予急诊常规护理，常规护理包括疾病治疗基础护理等。

舒适模式组患儿给予急诊舒适护理模式，①情感护理。护理人员与患儿之间建立起一定的相互信任度和亲密度。保持语言交流沟通，声音轻柔说话有耐心，时常哄抱、抚摸等亲密的肢体接触等，以更好配合护理工作。可以将一些患儿平时喜爱的玩具放置在病房中提高患儿配合度[2]。②环境护理。患儿身体机能和免疫力都相对较为薄弱，且对于自身症状和不适感也不能进行良好的信息表达传递，因此需要护理人员更加细心的观察和耐心的呵护。确保医院环境的舒适，合理的控制好周围环境音量大小，避免音量太高引起患儿反感和不安，另外设置合理环境温度和湿度，确保环境卫生清洁，避免多重感染[3]。③饮食护理。多喝水，多使用易消化且高营养的食物，少食多餐，及时为患儿补充所需的水分和营养，必要时可进行静脉注射[4]。

对比护理效果和家长满意度、住院天数和医疗费用。

1.3 评价指标

疗效判定标准[3]：采用哮喘症候积分量表对患儿治疗前后哮喘症候进行评分。临床控制：症候积分下降幅度超过95%以上。显效：症候积分下降幅度在70―95%之间。有效：症候积分下降幅度在30―70%之间。无效：症候积分下降幅度低于30%或增加。总疗效为临床控制率+显效率+有效率。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 19.0统计软件行数据分析与整理，行t检验的住院天数、费用等计量资料采用均数±标准差表示，卡方检验的治疗效果等计数资料采用率表示，当P

2 结果

2.1治疗效果和家长满意度对比

舒适模式组治疗总疗效96.00%高于常规模式组72.00%，P

2.2住院天数和治疗费用对比

舒适模式组患儿住院天数（4.81±1.93）d和医疗费用（1063.91±35.68）明显低于常规模式组住院天数（4.81±1.93）d和医疗费用（1063.91±35.68），P

3 讨论

了解小儿急性哮喘的产生原因，首先从反应支原体开始，支原体介于病毒与细菌间，是能够独立生存的最小微生物，其大小为200nm，没有细胞壁，仅有细胞膜[5]。支原体是动物多种疾病的致病体，目前被发现的已有8种类型，其中仅有肺炎支原体能确定会对人致病，主要表现为呼吸系统上的疾病。

急诊疾病护理常规范文第2篇

关键词：急诊；护理流程；胸痛；抢救

1资料与方法

1.1资料

选取84例急诊胸痛患者为观察对象，收治时间为2018年3月至2019年3月，电脑随机分为试验组和对照组，各42例。试验组，男25例，女17例；年龄20～70岁，平均年龄（45.0±2.5）岁；发病时间0.5～10h，平均发病时间（5.0±0.5）h；疾病种类：心绞痛10例，急性心肌梗死8例，心肌炎8例，夹层动脉瘤3例，自发性气胸8例，其他5例。对照组，男26例，女16例；年龄23～71岁，平均年龄（45.3±2.3）岁；发病时间0.5～12h，平均发病时间（5.5±0.5）h；疾病种类：心绞痛9例，急性心肌梗死9例，心肌炎9例，夹层动脉瘤4例，自发性气胸7例，其他4例。两组基线资料比较差异无显著性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理流程，护理人员带领家属排队挂号，简单分诊后实施抢救。试验组实施优化护理流程：（1）所有主治医师及护理人员参加培训，增强法律意识、提升服务技术等；定期开展模拟急救训练，提升综合护理能力；制定急救流程及管理制度，规范急诊操作。（2）优化分诊，接到出诊通知后，护理人员在2min内出诊，接诊途中联系家属，了解患者病情，指导家属帮助患者采取正确，告知患者不必慌张，以最快速度完成接诊；告知科室医护人员患者当前状态，做好急救准备，同时对患者病情进行初步判断，评估严重程度。（3）为危重患者开辟绿色通道，采取对症治疗，如心肌梗死患者实施生命体征监护、绝对卧床并吸氧，肺栓塞患者平卧、保持气道通畅、请专家会诊，对于无法明确诊断的患者，直接送放射科检查[3]。

1.3观察指标

（1）抢救成功率、护理满意度；（2）分诊评估时间、急诊停留时间、平均住院时间[4]；（3）不良事件（心律失常、心力衰竭、休克）发生率[5]。

1.4数据分析

选择spss25.0软件进行数据处理，计数资料用%表示，组间比较行卡方检验，计量资料使用均数±标准差表示，行t检验，P＜0.05表示差异具有显著性。

2结果

2.1两组抢救成功率、护理满意度比较

试验组抢救成功率为95.24%，护理满意度为92.86%，对照组抢救成功率为76.19%，护理满意度为69.05%，两组比较差异显著（P＜0.05）。

2.2两组分诊评估时间、急诊停留时间、平均住院时间比较

试验组分诊评估时间、急诊停留时间、平均住院时间均较对照组短，差异具有显著性（P＜0.05）。

2.3两组不良事件发生情况比较

试验组不良事件发生率为4.76%，对照组为19.05%，差异具有显著性（P＜0.05）。

急诊疾病护理常规范文第3篇

【关键词】整体护理；急诊护理；抢救时间；临床作用

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2013年2月~2014年2月本院收治的400例急诊患者的临床资料,将2013年2~7月收治的192例急诊患者作为对照组,2013年8月~2014年2月收治的208例急诊患者作为观察组。对照组患者女88例,男104例；年龄最小26周岁,最大62周岁,平均年龄(52.38±6.25)周岁。观察组患者女87例,男121例；年龄最小25周岁,最大63周岁,平均年龄(53.12±6.27)周岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。本研究经本院伦理委员会核实批准。

1.2方法

两组患者在由家属或同事送入医院后,均接受各项生命体征的监测,均已记录药物过敏史、疾病史及家庭情况等各项数据［2］。1.2.1对照组采用常规护理,主要包括医护人员根据急诊患者的病情及外伤随时对患者进行输液、接氧、心肺复苏、血气分析及措施,并且记录急诊患者在进行治疗时的各项生命指标。1.2.2观察组在对照组的基础上采用整体护理,具体措施见下。在此期间(2013年8月~2014年2月)本院医护人员均予以整体护理的知识及技能的相关培训,1次/月,并予以考核。医护人员于最快的速度,平稳将患者接诊转送至抢救室,对患者病情以及相关信息进行全面收集,对患者进行常规生命指标检测,根据患者不同实际情况护理人员积极配合协助参与抢救,严密的记录患者的各项生命体征和临床表现；医护人员对于患者的躁动行为及无意识的触碰伤口的现象应当制止,并且对急诊患者的瞳孔、血压、尿量等各项状态进行检查及记录,对于发生休克的患者应当给予患者建立静脉通道,关注患者静脉通道部位的选择,根据患者实际病情对患者进行严格检测,如发现异常立即向医生汇［3-5］。医护人员要与急诊患者的家属进行交流,安慰家属的情绪,以亲切的话语对患者以及患者家属讲解疾病相关知识以及疾病相关治疗方式,保证患者能够得到有效治疗。

急诊疾病护理常规范文第4篇

1资料和方法

1.1一般资料

选取2014年8月一2016年1月我院急诊科就诊的急诊患者400例，采用随机数字表法分为对照组和实验组。对照组200例，急诊时间为2014年8月一2015年4月，实施常规急诊护理模式;观察组200例，急诊时间为2015年5月一2016年1月，实施分类急诊护理模式。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料比较，差异无统计学意义(P0. OS)，具有可比性。

1.2方法对照组

实施常规急诊护理模式。实验组实施分类急诊护理模式，具体实施方式如下

1.2.1 急诊患者病情分类:病情评估分为四级:一级是濒危患者，二级是危重患者，三级是急症患者，四级是非急症患者。急诊患者病情分级使其更快速地得到合适的治疗。

1.2.2 急诊区域分类:急诊诊治区域分为三个域:红区、黄区和绿区。红区即抢救监护区，适用于一级和一级患者处置;黄区即密切观察诊疗区，适用于三级患者，原则上按照时间顺序处置患者，当出现病情变化或分诊护士认为有必要时可考虑提前应诊，病情恶化的患者应被立即送入红区;绿区即四级患者诊疗区。

1.2.3护理对象分类:对于急诊患者，一般分为呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病、神经系统疾病、外伤和中毒、泌尿系统疾病、传染病和寄生虫等。分类后配备专业的医生和护理人员以及治疗设备，达到治疗专一性的口的。

1.2.4优化护理人员的轮班制度:通过分析医院护士轮班制度，探讨各类轮班制度对工作质量及护士健康的影响，研究护士科学排班、合理排班的方法。一方而提高护士的工作热情，另一方而提高护理工作的质量。

1.2.5加强护理人员的上岗培训:护理人员经常进行小讲课、实地操作练习，以提高护理人员的理论水平及专业技能。护士民应学习先进的管理知识，优化护理工作，同时培训护理人员对急救患者的心理护理，应卞动关心，耐心解答患者的各种疑问，使其正确认识自己的病情。

1.2.6护理人员考核制度的建立:建立合理的考核制度，实施护理水平的分级，从而提高护理人员的专业技术水平。

1.3评价指标

两组急诊护理后，对服务进行满意度调查;同时观察两组急诊患者住院时间、抢救率和病死率。

1.4评定标准

服务对象满意度评定标准采用医院自制调查表，由患者或家属进行画勾评定，内容包括非常满意、满意、不满意。满意度一(非常满意+满意)/总例数X 1000 a o1.5统计学分析采用SPSS13. 0软件进行数据分析，计量资料用均数士标准差(X士s)表示和t检验，计数资料用率(%)表示和X检验，以F<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者满意度比较

实验组患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(F<0.05)。

2.2 两组急诊护理模式

成效比较实验组急诊患者住院时间和病死率低于对照组，抢救率高于对照组，差异均有统计学意义。

急诊疾病护理常规范文第5篇

1.1急急诊患者发病急骤、来势凶险、时间性强,所以一切工作突出一个“急”字,要分秒必争、迅速处理。这决定急诊护士应有巨大的潜能,投入高速度、高效率的工作。

1.2忙急诊患者病情变化快,来诊时间、人数、病种及危重程度均很难预料,因此随机性大、可控性小。尤其遇有交通事故、集体急性中毒、传染病流行等,患者常集中就诊。所以急诊工作十分繁忙,要做到紧张而有秩序[1]。

1.3多学科性急诊患者病种复杂,疾病谱广,几乎涉及临床各科常需多科人员协作诊疗。因此要有高效能的指挥组织系统和协作制度。

1.4易感染性急诊患者因无选择性,常有传染患者,易造成交叉感染。因此,要特别注意无菌操作和严格执行消毒隔离制度。

1.5涉法及暴力事件多如服毒自杀、车祸、打架斗殴的刀伤等。因此,要遵守医疗法规及要有高度的自控力,防止发生医患冲突。

2急诊护理工作的主要任务

2.1承担急诊护理工作对病情紧急的患者做好预检分诊工作,能得到及时诊治和处置。

2.2承担急救护理工作制定各种急诊抢救的实施方案。对急危重患者以及成批伤员,要上传下达立即组织人力、物力进行及时有效的抢救。对急诊留观的重患者应及时配合医生以明确诊断,正确治疗,必要时给予监护。

2.3承担急诊护理人员的培训工作建立健全各级各类急诊护理人员的岗位职责、规章制度和技术操作规范。培训急诊护理人员的抢救水平,加速急诊护理人才的成长。

2.4开展急诊护理领域科研工作开展有关收集急症、危重症患者病情发生发展过程的第一手资料和护理方面的研究工作,从而可总结诊治、护理等方面的经验及规律,提高急诊护理质量;进一步找出问题,研究、分析急诊护理工作质量的检控。

3护士在急诊医疗中的多种角色

3.1护士是急诊医疗中的主力军护理工作是具体实施抢救和治疗方案的“主力军”。医师所制定的治疗和抢救方案固然起到决定性作用,但关键在于确切地执行所指定的方案。如对呼吸衰竭患者机械通气的抢救,就应严格地做好雾化、翻身拍背、吸痰、观察病情、无菌操作,如有一环失败,即前功尽弃。

3.2护士是急诊医疗中的先行官急诊护士也就是“一线人员”,在24h内与患者保持密切接触。患者一进急诊科,首先接诊分诊的是护土,是分诊护士把他们安置在抢救或诊治场所;危重患者进入抢救室,首先接诊的又是抢救护士,根据病情即作紧急处理;如患者留置在急诊科,又是护士进行巡回观察,发现病情变化,及时报告医师。所以护士是首先接触患者、首先抢救患者、首先发现病情变化的“先行官”。

3.3护士是急诊工作的管理者为保证急诊工作的正常运转,护士负责管理全科的一切设施,负责医疗物品的领取,负责抢救仪器的管理,从而保障了医疗用品的供应,保障了抢救仪器的完好备用状态,保障了急诊工作的正常运转。

4急诊护理人员的基本素质

急诊护士是急救医疗的重要力量,是抢救、护理急症患者和危重患者的主要成员。因此,急诊护士素质和技术水平的高低直接关系到急救工作的质量。对急诊科护理人员的工作要求是[2]:(1)急诊护士不仅要有熟练的护理技术,动作迅速,思维敏捷,身体好,还要有高度责任感和同情心。(2)急诊护士必须具有各科急诊临床知识和经验,并具备一定的应急能力和基本抢救技术。(3)掌握急诊分诊原则,鉴别分诊快而准,以缩短候诊、分诊和诊疗时间。(4)要熟练掌握抢救技术操作,掌握监护仪器、呼吸机、除颤器、输液泵的使用方法和管理技术。掌握心电图的操作和阅读,掌握气管插管、除颤及小伤口的清创缝合术。(5)熟练掌握常用急救药物的名称、剂量、药理作用、用法、禁忌证及注意事项等。(6)掌握急诊常用化验正常值及临床意义。(7)抢救患者时,按规定有权调度医院有关人员来急诊参加抢救。(8)急诊护士要举止端庄、文明礼貌、作风严谨、语言精练贴切、能宽容患者并具有良好的自控力。超级秘书网

5急诊护理工作的制度和常规

(1)建立健全各项规章制度,如各项工作制度、各岗位职责、抢救制度、差错事故防范制度、规范服务制度、奖惩制度等,使护理人员职责明确、有章可循。(2)健全常见疾病抢救常规,如呼衰、心衰、脑出血、心跳骤停、心梗、休克、中毒等的抢救常规,使抢救工作规范化,护理人员配合程序化。(3)健全抢救护理常规,如CPCR、昏迷、出血、休克、气管插管、呼吸机、三腔双囊管等护理常规,使护理工作规范化,护理操作程序化。(4)建立急救物品的保障制度,要求急救药品、物品、器材齐备,性能良好,合格率100%。做到专人负责、定期检查、及时补充[3];无药品过期、失效、变质;消耗性物品要定位、定量、无过期。

【参考文献】

[1]范静.急诊科护理工作的特点与对策[J].实用医药杂志,2006,23(9):108621087.