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狂犬病预防措施

狂犬病预防措施

狂犬病预防措施范文第1篇

一、指导思想坚持以“三个代表”重要思想为指导,从立党为公、执政为民和落实科学发展观、构建和谐社会的高度,坚持以人为本,科学防控,明确职责,落实措施,加强管理,有效预防控制狂犬病,保护人民群众身体健康和生命安全。

二、目标任务从现在到年底全县不发生新的犬伤发病病例;大幅度降低养犬密度,将现存栏犬捕杀减少一半;存栏犬免疫率达100%并凭《准养证》饲养。

三、组织领导为了加强对我县狂犬病预防控制工作的领导,做好组织、协调工作,县成立由县长任组长,分管副书记、副县长任副组长,县委办、县府办、公安、卫生、畜牧、财政、工商、城建、药监、交通、宣传等部门领导任成员的平南县预防控制狂犬病工作领导小组,领导小组下设办公室,具体负责日常工作,办公室设在县卫生局。各乡镇也要成立相应的组织机构。

四、职责及分工狂犬病预防控制工作实行政府主导、属地管理、分级负责、部门配合、社会参与的原则。各乡镇政府对辖区防控狂犬病工作负总责。各有关部门各司其职、各负其责、共同配合,动员社会力量积极参与。

(一)各乡镇政府:负责领导组织制定辖区内预防控制狂犬病工作方案,把控制犬患工作纳入政府工作日程,调动社会相关资源,集中力量落实各项狂犬病预防控制工作。实行一把手负责和责任追究制,协调督促有关部门各尽其责,做好狂犬病预防控制工作的总结和信息交流,督促、检查辖区内有关狂犬病预防控制措施落实。负责辖区内养犬的管理,捕杀狂犬、野犬、违章犬等。

(二)公安部门:公安机关负责县城区养犬的审批、《准养证》发放与违章犬的处理,捕杀狂犬、野犬。同时协同有关部门落实综合防治措施。

(三)畜牧兽医部门:负责犬的检疫和犬间狂犬病疫情的监测,及时发现及处置犬间狂犬病疫情;负责犬用狂犬病疫苗的供应和免疫接种,发放“家犬免疫证”;配合公安部门做好犬只的管理,对病犬、野犬、放养犬及违章犬进行捕杀;配合卫生部门进行人间狂犬病疫情调查和监测。

(四)卫生部门:负责狂犬病疫情调查和处理,对所有狂犬病例进行个案调查,及时分析疫情发生、流行原因,为防止人间狂犬病的流行提供科学依据;卫生防疫机构负责狂犬病疫情调查和处理、狂犬疫苗的供应、受犬伤后伤口处理、狂犬疫苗接种和抗狂犬病血清注射、犬制品的卫生监督;负责疫点、疫区、禁养区、限养区的划定并公布;医疗机构要做好狂犬病的诊断、治疗,配合疾病预防控制机构开展狂犬病调查等工作。

(五)食品药品监督管理部门:负责对人用狂犬疫苗监督管理,对人用狂犬疫苗及抗狂犬病血液制品供销渠道进行执法监督,查处非法渠道购进和使用的狂犬病疫苗的行为。

(六)工商行政管理部门:负责查处未经动物检疫部门检验或检验不合格而上市交易的犬只。对于进入市场交易的犬只,如果是狂犬,要一律灭杀、焚毁,不得交易。

(七)城建部门:配合公安、畜牧等部门依法对病犬、野犬、放养犬及违章犬进行捕杀。

(八)宣传部门:负责宣传狂犬病防治知识以及狂犬病的危害和控制要求,提高广大群众预防狂犬病的意识和自我保护能力,引导群众自觉配合各项防控措施的落实。

(九)财政部门:负责编制并落实人畜共患传染病防治经费和疫情控制应急处理经费的年度预算,并监督预算资金的使用。

(十)交通部门:负责协调运输单位做好优先运送控制、扑杀疫情人员、物资、药品和器械工作,配合水产畜牧主管部门做好公路动物防疫监督检查站的管理以及疫区封锁工作。

五、具体措施

(一)抓好宣传,提高认识狂犬病是病死率极高、危害极大的人畜共患传染病,至今还没有特效治疗方法,一旦发病,死亡率达100%,不仅是关系到人民生命健康安全的重大社会公共安全问题,而且是关系到社会稳定和构建和谐社会的政治问题。但狂犬病可防可控,只要依靠科学、措施有力、加强管理,狂犬病就一定能得到有效的控制。因此,各乡镇、各部门要通过利用电视、广播、标语、宣传资料、宣传车、板报等宣传形式,广泛深入宣传狂犬病的危害性和防控知识,提高群众对狂犬病的认识,进一步掌握狂犬病的科学防制知识,自觉配合做好狂犬病的预防控制工作。

(二)摸清存栏底数各乡镇要迅速组织有关力量摸清辖区内犬只存栏数,并做好详细登记,做到心中有数,方便监督检查。镇的存栏数要分清县城区和村两部份。

(三)加强犬只管理

1、卫生防疫机构要根据疫情情况划定我县的禁养区、限养区并转知各乡镇和有关部门。禁养区内禁止养犬,并设立禁养警示牌。限养区内限制养犬数量,将犬只存栏降低至现存栏的一半。

2、做好犬类免疫接种工作。各乡镇政府要迅速组织力量,从现在开始用一个月时间开展犬类狂犬病突击免疫接种工作,要发挥镇、村干部和宣传舆论的作用,逐村逐户开展免疫接种工作,保证免疫率达100%;免疫接种后要填发《免疫证》、佩带免疫标识并造册登记。禁养区内所有犬只不得进行免疫接种和发放《免疫证》。

3、实行《准养证》管理。《准养证》由县人民政府统一制作,县城区由公安部门审核、发放《准养证》,乡(镇)、村由乡镇政府审核、发放《准养证》。《准养证》的发放数量不能超过各乡镇的限养数量,禁养区内严禁养犬和严禁发放《准养证》。各乡镇人民政府和公安部门要做好《准养证》发放的造册登记,以便核查。《准养证》的发放从8月中旬开始,9月底结束。《准养证》有效期为一年,在有效期内如被划为禁养区,准养资格同时被取消。

4、获得《准养证》并经免疫的犬只全部实行圈养或栓养,严禁放养。;5、对禁养区内所有犬只和限养区内无《准养证》、无免疫标识的犬只以及所有放养犬只,在县、乡(镇)狂犬病预防控制工作领导小组统一组织领导下,县城区由公安、城建部门负责捕杀,乡镇由乡镇政府组织力量进行捕杀,捕杀时要做好群众的思想工作。

6、所有被捕杀的犬只要就地深埋,禁止出售和食用被捕杀的犬肉、犬制品。

(四)落实保障措施各乡镇政府要高度重视对参与狂犬病预防控制工作人员的安全防护工作,所有防控人员必需事先进行人用狂犬疫苗的免疫接种,并配备必要的安全防护设备(如保定钳、防护手套、雨靴等),教育参与人员如何做好安全保护,防止在工作中被犬咬伤,一旦在工作中被犬咬伤,卫生防疫部门要免费为其进行伤口处理。

(五)落实专项经费县财政要落实狂犬病预防控制专项经费20万元,保证狂犬病防控工作顺利开展。

狂犬病预防措施范文第2篇

关键词:狂犬病;暴露人群;监测;疫情

中图分类号:R512.99 文献标志码:A 文章编号:1672--4208(2011)02--0022--02

狂犬病是一种人畜共患的传染病,是由狂犬病腐毒引起的一种急性传染病,一旦发病,病死率100%。欢城镇是我县的一个新型乡镇,居住人口10万余人,地处矿区、湖区,交通位置重要,为了解欢城镇家犬伤人情况,寻找有关因素,为控制狂犬病疫情,采取针对性预防控制措施提供依据,我们对2009年全镇所有在狂犬病暴露处置门诊就诊的患者进行了监测,现将监测结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源 镇医院狂犬病暴露处置门诊处置登记,所有狂犬病暴露就诊患者纳入监测对象,人口资料来源于微山县统计局统计年鉴。

1.2 方法对狂犬病暴露人员情况进行常规统计分析,暴露分级标准以卫生部下发的《狂犬病暴露预防处置工作规范》为准。

2 结果

2.1 人群分布 全年狂犬病暴露人员共598人,其中男性326人(54.52%),女性272人(45.48%),男性略多于女性。年龄分布:0~15岁219人,占36.63%;16~50岁213人,占35.61%;51岁及以上166人,占27.76%。欢城镇2009年狂犬病暴露者性别年龄分布见表1。

2.2 时间分布2009年全年各月均有狂犬病暴露者,但以7月、8月、9月份发生暴露人员较多,呈明显的夏季高峰现象。欢城镇2009年狂犬病暴露者时间分布见表2。

2.3 空间分布 机关单位暴露56人,暴露率2.55‰;农村暴露542人,暴露率6.94‰。欢城镇2009年狂犬病暴露者空间分布见表3。

2.4 暴露及伤口情况 暴露的598人中,无Ⅰ级暴露人员;Ⅱ级暴露107人,占17.89%;Ⅲ级暴露491人。占82.11%。伤口部位在头面部25人,占4.18%;在躯干63人,占10.54%;在上肢218人,占36.45%;在下肢292人,占48.83%。狂犬病暴露分级及伤口情况见表4。

3 讨论

欢城镇2009年狂犬病暴露监测结果表明,男性暴露人员略多于女性,这与男性人外出活动频繁暴露机会多有关。暴露人员以青少年为主,这与青少年活泼好动、引逗或激惹家犬的机会多以及自我防护意识差有关。在时间分布上,以7、8、9月份较多,这与夏季天气炎热、家犬活动力强、人穿着衣服单薄使暴露部位较多容易被家犬咬伤有关。狂犬病的暴露人群以农村人群为主,这与农村家庭养犬较多、农村生活习惯有关。伤人部位以上下肢为主,原因是上肢、下肢比身体其他部位暴露机会多,易被咬伤。暴露以Ⅲ级暴露为主,无Ⅰ级暴露。狂犬病的暴露按暴露性质和严重程度,分为三级,根据暴露处置原则,Ⅰ级暴露确认病史可靠不需处置。通过监测发现,Ⅱ级暴露所占比重不高,Ⅱ级暴露的判定标准是的皮肤被轻咬、无出血的轻微抓伤或擦伤,这种情况下也应当注射狂犬病疫苗,说明群众对Ⅱ级暴露的情况认识不足,对Ⅱ级暴露狂犬病的危害性认识不高,认为只有咬出血了才有必要注射狂犬病疫苗,Ⅲ级暴露人群只有9.00%的人同时注射了抗狂犬病免疫球蛋白,易导致狂犬病发病率升高。

狂犬病是可防不可治的人畜共患传染病,狂犬病疫情的控制重在预防,尤其是外观健康而又携带狂犬病病毒的家犬等动物是重要传染源,对人群的危害更大。狂犬病防控措施上要政府重视,多部门协作,协调公安、卫生、畜牧等部门,切实履行职责,做好家犬的“管、免、灭”(管理、免疫及病犬捕杀)工作,落实综合性防控措施,加强狂犬病疫情监测,掌握疫情动态,及早采取控制措施。引导广大群众实行家犬圈养,大力开展狂犬病防治知识宣传教育工作,增强广大群众自我保护意识。教育广大群众在遭受到犬类等动物咬伤时,要高度警惕,主动就诊,使伤口得到及时、规范的处理,以减少狂犬病的发生。

参考文献

[1]谢世宏,狂犬病[M],西安:陕西科学技术出版社,2005:1

狂犬病预防措施范文第3篇

1狂犬病病毒在广西的存在及分布

1.1狂犬病发病情况人感染狂犬病情况:广西的狂犬病疫情一直处于严重势态。据统计,2001—2012年的12年之间,因狂犬病死亡人数为4465人,每年死亡数分别为139、204、519、601、480、517、493、372、324、300、280和235。动物感染狂犬病情况:目前广西尚未获取准确的动物狂犬病(主要是犬狂犬病)疫情数据。经分析,一是因为大部分农村犬处于放养状态,犬主人很少主动观察其异常状态;二是因为大部分犬发病后走失或伤人后被人打死,其数量难以统计;三是因为动物狂犬病监测一般运用被动监测方法,较少运用主动监测方法,即动物发病伤人,卫生部门通报动物防疫部门才获知疫情。因此有相当一部分疫情已经错过或者不知情。据各市动物疫病预防控制中心所报数据,2003—2012年,广西发生动物狂犬病1361例。而同时期各市疾病预防控制中心人狂犬病通报病例为4117例。

1.2发病地区分布

2000年以来,全区所有的县(市、区)都报告了人狂犬病病例。根据疾病监测信息报告管理系统的报告,2001年至2008年全区共发病3323例。其中以玉林市(475例)、贵港市(414例)、桂林市(393例)为前列,占全区总发病数的38.6%。但以年均死亡率来算,以贺州、来宾和贵港为高发区(≥1.00000/10万),祟左和南宁为低发区(≤0.49999/10万),其余9个市为中发区(0.50000/10万~0.99999/10万)。

2狂犬病病毒病原学特征

2.1狂犬病病毒狂犬病病原是狂犬病病毒,为弹状病毒科(Rhabdoviridae)狂犬病毒属(Lyssavirus),单股RNA病毒。狂犬病毒属分为4个血清型和7个明显的基因型。广西流行的狂犬病病毒属于基因1型狂犬病病毒,分4个群:Ⅰ群分布在桂东地区、Ⅱ群在桂西地区,Ⅳ群在桂南地区,Ⅲ群只有GXN119株分布在南宁。Ⅰ群和Ⅱ群是广西主要流行毒株。

2.2狂犬病宿主狂犬病病毒宿主范围广,可感染鼠、家兔、豚鼠、马、牛、羊、犬、猫等。另外,该病在全世界的野生动物中广泛流行,狐、獾、狼、猛、蝙蝠和其他野生食肉兽,则是自然界中传播本病的储毒宿主和自然疫原。在人口较为稠密的城镇,本病则主要来源于带毒的犬、猫,成为人和家畜发生狂犬病的主要传染来源。在广西已知的狂犬病传染源有犬、猫、猪、鼠、黄鼠狼和蝙蝠。

2.3狂犬病传播途径狂犬病病毒感染人的途径有3种:①最普遍的感染方式是被患病动物、病毒储藏宿主咬伤或抓伤,病毒由伤口进入。损伤的皮肤、黏膜接触病毒时也可感染;②消化道感染;③呼吸道(雾化气体或气雾胶)感染。在广西,人狂犬病的传播途径比较清楚,主要有咬伤、抓伤、动物舔或间接接触经伤口或黏膜传播。对动物狂犬病的传播机制,尚未有人系统研究。但广西80%以上的人狂犬病发生在农村地区,而农村地区的犬大都处于放养状态。农村犬与其他犬、猫打架,被咬伤抓伤的现象很多。另外,农村犬追捕老鼠和其他野生动物也经常发生。所以在广西,动物狂犬病的传播途径应该有咬伤、抓伤、动物舔或间接接触经伤口或黏膜感染以及吞食感染动物经消化道感染。

3对狂犬病的防控

3.1相关立法1985年11月27日由自治区人民政府,2004年6月29日广西壮族自治区人民政府令第7号修改的《广西壮族自治区犬类管理暂行办法》,对犬只的养、管理、检疫、免疫和狂犬病的控制做具体规定。要求各地政府成立由公安、工商、城管、畜牧、卫生等部门组成控制犬患领导小组,制定犬类管理措施,规定禁养犬区,禁养犬区其他区域需要养犬的要经乡工作报(镇)人民政府批准,取得《犬只准养证》,经兽医部门对犬只进行免疫注射取得《家犬免疫证》后才能饲养。广西一些地级市也纷纷出台了犬只管理条例,如《南宁市养犬管理条例》、柳州市养犬管理暂行办法、《桂林市养犬管理办法(试行)》和《梧州市养犬管理暂行办法》。然而各管理办法或条例在执行当中也遇到一些问题。首先是管理机制的问题。规定要求由公安、工商、城管、畜牧、卫生等部门组成控制犬患领导小组。虽然成立了控制犬患领导小组,但没有建立健全多部门合作的长效机制。所以条例和办法很难得到很好的执行和管理。其次是管理资源的缺乏。条例或办法没解决管理经费和人力资源。办法或条例要求养犬到住所地公安派出所办理登记。但派出所本来人手不多,而且还应对其他繁多的事务,所以很难重视犬只的管理工作。再者,广大犬主很少会主动配合犬只的管理工作。一是条例或办法的宣传工作不到位,大多数犬主没有养犬要登记的意识;二是管理部门没有上门服务的制度,犬主嫌去派出所或乡镇政府登记麻烦;三是犬主难以接受入户登记费和管理费。例如南宁市《规定》要求,每只犬缴纳入户登记费1000元,从第二年开始,每只犬每年交纳犬只管理费300元。这些费用让不少犬主感到难以接受,犬只入户登记很难达到预期要求。

3.2犬、猫养殖和管理情况广西家犬的组成主要为宠物犬、护卫犬和肉犬,其中以农村用来看家护院的家犬数量最为庞大。猫也分宠物猫和扑鼠猫。另外,流浪猫的数量很大,要多于流浪犬。随着经济的发展,广西的犬、猫养殖量逐渐增多,不同机构和学者统计结果有所矛盾。据畜牧部门统计,2012年广西全区年底存栏量为1702515头。1999—2008年,刘义威等对玉林市的养犬数量进行调查,共调查了2065户共7962人,共养犬1178只,平均犬密度为14.80只/100人。运用最大似然估计法估计,2009年整个玉林市养犬数量在97万只左右,而同一年玉林市畜牧部门统计数字是23.82万只。国家也曾进行过类似调查,表明我国南方农村地区犬密度可高达15~20只/100人,猫密度可高达5~10只/100人,平均每户至少养有1只以上犬或猫。根据广西2010年第六次全国人口普查主要数据公报,全自治区2010年11月1日零时的常住人口4602.66万人,1315.14万户。按犬密度15只/100人、猫密度5只/100人推算,广西应该约有690万只犬,230万只猫。对犬类养殖,城镇不能切实推行实行准养证制度,农村更是无序散养。调查表明,2008—2010年广西城市注册犬的比例分别为20.5%(32630/159385)、15.8%(27926/163843)和15.6%(28975/185939)。农村登记注册的犬类极少。在广大的农村,大多数犬猫处于放养状态,自由觅食、自由活动。广西壮族自治区动物疫病预防控制中心2011年对百色市犬类饲养管理情况进行了调查,结果表明86.8%犬只处于放养状态。

3.3狂犬病防控广西动物狂犬病防控采取以“免疫为主、加强监测和宣传、辅以扑杀”的综合防治措施。采取预防免疫措施。各地普遍采取常年免疫和突击免疫相结合的形式,同时建立免疫目标管理责任制,努力提高免疫密度。在城镇采取常年免疫方式,以动物门诊、设立固定免疫注射点形式开展免疫;在农村主要采取“突击免疫”和日常补针相结合的方式开展免疫。对家犬狂犬病的免疫执行免疫档案和免疫耳标管理制度,免疫犬只一律建立免疫档案和佩戴免疫耳标。广西实行政府采购狂犬病疫苗,免费发放给各级动物防疫部门。根据广西壮族自治区动物疫病预防控制中心的狂犬病疫苗发放数和犬只统计数,广西每年家犬的免疫率在50%以上。例如2006—2012年,年均免疫率分别为66.28%、62.72%、52.47%、50.6%、75.1%和69.67%。刘义威等的调查结果显示,玉林犬只的免疫只有7.39%。通过调查,广西犬只免疫工作难以全面开展,免疫率低主要有以下几个原因,一是地方政府和业务部门对动物狂犬病的危害性和防控的重要性认识不足,犬防措施未能很好落实到位,导致犬免工作开展存在不平衡,有疫情的区域免疫密度高,无疫情的地方免疫密度低,整体免疫密度不高。二是村动物防治员的报酬低,狂犬病免疫不收费或收不到注射费,工作积极性低,而且主要精力需要放在口蹄疫、高致病性禽流感等几种重大动物疫病的强制性免疫上。另外,由于没购买相关防护设备和人用狂犬苗的经费,基层犬防工作人员的人身安全得不到保障,而犬免工作难度大、危险性高,因此基层犬防工作人员对工作缺乏积极性。三是虽然广西的动物狂犬病疫苗由政府免费供应,但狂犬病目前不是强制性免疫的动物疫病,政府和相关部门不是十分重视,没有配套的免疫工作经费;四是犬主不配合。相当大部分农民不愿支付注射费,甚至有一部分农民拒绝免费免疫;五是犬只难以保定。由大部分农村犬是放养的,野性大,免疫时连主人也难以保定。另外也有很多主人不愿帮助防治员保定犬只;六是广西是山区,村庄规模小而分散,所以免疫工作效率低。加强疫情监测。一是定期开展动物狂犬病流行病学调查,进行疫情检测,掌握疫情动态,发现疫情,严格按规定程序和要求及时上报;二是开展家犬狂犬病病毒带毒感染状况调查和动物狂犬病病毒分子流行病学监测,为科学指导全区的犬防工作提供科学依据。三是进行狂犬病疫苗免疫效果试验,通过免疫抗体监测,评估免疫效果。广西动物疫病预防控制中心每年都对广西的家犬进行病原学调查。利用RT-PCR方法对外观健康犬脑进行病毒检测,2003—2010年共检测犬脑组织2952份,阳性80份,阳性率2.7%,95%置信区间(2.1%,3.3%)。如果广西存栏犬数量为1702515只,由此推测,广西狂犬病感染犬只为46139只,95%置信区间(36166,56111)。加强狂犬病防治宣传。利用狂犬免疫活动、电视、广播、墙报、散发或张贴宣传材料等形式加大对动物防疫法律、法规及狂犬病危害和防治知识的宣传,提高广大群众防病意识和自我保护意识,自觉地配合有关部门进行犬类管理和家犬免疫、疫情处理等防控工作。从2007年至2012年,共开展了7次大型宣传活动,印发《狂犬病防治知识宣传挂图》4万张,广西电视台共播发了69条与狂犬病疫情有关的报道。另外,2011年广西动物疫病预防控制中心与国家动物流行病学与卫生中心、广西大学新闻传播学院、百色市在隆林县探索出手机短信+培训的形式,并作为宣传狂犬病的最有效方式进行推广。及时处置疫情。各地兽医防疫监督部门接到疫情报告后,及时在当地政府的统一组织领导下,迅速组织力量,按照本部门职责,采取强制封锁、扑杀、消毒、紧急免疫等紧急措施,有力控制疫情的蔓延和发生。2012年全区共有12个县(市、区)、36个村发生动物狂犬病,发病动物37头(只),全区共扑杀疫点家犬、野犬317只。

4狂犬病危害

狂犬病不但病死率达100%,且发病后非常惨烈,导致周围人群被犬猫等动物伤害后产生极度恐慌、恐惧心理,造成严重的精神和经济负担。病死人数多且病死率最高。1951—2010年,广西共报告人狂犬病病例数17210例。近5年,狂犬病报告死亡数始终处于各类传染病报告死亡数的前三位,病死率达100%。狂犬病及其导致的死亡已成为我区最为严重的公共卫生问题之一。2012年广西因狂犬病死亡235例,在广西所有法定报告传染病中,狂犬病死亡人数居第二位,排艾滋病之后。处置费用高。狂犬病预防处置可有效预防狂犬病发病,但目前我国人用狂犬病疫苗全程接种约需250元(国产疫苗)至350元(进口疫苗),被动免疫制剂注射约需300元(抗血清)至1200元(抗狂犬病免疫球蛋白)。对经济条件普遍落后的农村地区居民来说,这种每次数百元甚至上千元的预防处置费用无疑是一笔不小的经济负担。据统计,广西一年中有50万~80万份的人用狂犬病疫苗卖出去。换句话说,大概有50万~80万人被狗或猫等动物咬伤、抓伤。如果按每个人平均花费800元,50万人就要花4亿元。不利于社会和谐发展。我国民间称狂犬病为“疯狗病”或“癫狗病”,人发病后中枢神经系统受损,处于癫狂状态,表情极度惊恐,最后因呼吸和心脏衰竭而亡,其惨状给家属和旁观者都带来极度的震撼和恐惧。狂犬病发病后无药可救,加之过去的不当宣传,使得一些被犬、猫致伤者长期处于忧虑之中,背上了沉重的思想负担,甚至发展成强迫症和“狂犬癔症”,严重影响其正常工作和生活。发生狂犬病疫情后,狂犬病患者和狂犬动物可出现攻击他人的行为,进一步传播疫情,会在当地群众中引发较大的情绪波动和一定的恐慌。此外,犬伤人后无论是否发生狂犬病都会引发邻里矛盾,给当地的社会安定带来不稳定因素。对国家形象产生负面影响。狂犬病疫情的持续存在,使其成为外国人来华前首先考虑的旅行免疫传染病。我国狂犬病的死亡人数还经常被流行病学家和发达国家的卫生部门拿来和非洲一些国家进行比较,对我国在公共卫生方面的国际声望产生了严重的负面影响。部分地区在狂犬病疫情发生后采取了强制性的大规模灭犬措施,客观上虽起到了一定的控制疫情扩散作用,但会引起动物保护者或组织的抗议,造成的局部社会反响,给国家带来的负面影响短期内很难消除。

5狂犬病防控措施的评估

广西对动物狂犬病防控采取以“免疫为主、加强监测和宣传、辅以扑杀”的综合防治措施。但广西狂犬病一直未能控制,经评估其防控措施,主要存在以下几方面的问题:①狂犬病防控缺乏长期、系统的规划和完善的立法当前中国在狂犬病防治方面的主要问题是政府缺乏长远的防治规划,没有一个控制狂犬病的时间表,直接投入的经费太少。虽然2012年国务院办公厅下发了国家中长期动物疫病防治规划(2012—2020年),要求到2020年狂犬病在全国达到控制标准。但规则尚未全面落实,广西的中长期动物疫病防治规划尚未正式颁布。另外由于人狂犬病疫情主要通过犬咬伤而零星发生,故有的地方政府和业务部门对动物狂犬病的危害性和防控的重要性认识不足,对狂犬病的防控多仍采取应急性防控为主。狂犬病防治经费投入不足,狂犬病的调查和研究工作相对滞后。相对于人医来说,动物狂犬病的流行病学资料更为缺乏,一些基础数据(如宿主动物的种类和数量、传染源、传播途径、犬的免疫密度、犬发病率、犬带毒率等)都不是很清楚。所以当前动物狂犬病的防治工作处于一种相对盲目和被动的状态。目前,狂犬病防治尚无国家层面法规条例和自治区级的法规。虽然广西和部分市制定了养犬管理条例,但没有出台相应的实施办法。②宿主动物管理不到位。当前我区犬、猫等家养动物的饲养量不断增加,狂犬病病毒流行严重的形势下,需要多部门协调配合,共同开展狂犬病防治工作,全面落实犬、猫等宿主动物的“管、免、灭”和人群暴露后处置的综合防治措施。但由于缺乏多部门合作的长效机制,卫生、兽医、公安、农业、药监等名义上都管,实际上都不管。所以现有的条例执行不彻底,城镇不能切实推行实行准养证制度,农村更是无序散养。③宿主动物特别犬只的免疫工作难以全面开展,免疫率低WHO狂犬病专家认为:大规模的犬类接种活动是控制犬狂犬病的最有效措施。一般来说,70%的犬只接种率就足以控制犬间狂犬病,但广西家犬狂犬病免疫率达不到70%。而且另一个重要宿主-猫的免疫工作很少开展。野生动物的狂犬病免疫从没有开展过。④疫情监测网络不健全。由于宣传和教育工作不甚到位,群众和基层动物防治人员对狂犬病的了解和认识不足,能够发现狂犬病并按规定上报疫情的情况很少。动物防疫部门掌握的动物狂犬病疫情很多都是发生人狂犬病后,进行追踪调查后才掌握的。并且由于伤人动物已经走失或者被人处理,很难对伤人动物进行确诊。此外,目前广西甚至全国尚无人群、家畜以及野生动物的联合监测系统。

6小结

狂犬病预防措施范文第4篇

关键词:动物咬伤者 狂犬病 护理分析

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)02-0141-01

狂犬病是由狂犬病毒所致的人和动物都可能罹患的急性传染病,狂犬病一旦发生,因为临床上还没有非常有效的治疗手段,死亡率几乎可以接近100%,是目前世界上死亡率最高的一种疾病[1]。近几年,由于养狗及家养宠物的数量逐渐增多还有对犬和猫等宠物的管理还不够严格,而且我们国家对防治狂犬病的知识普及还不够,导致我国这五年来狂犬病的发病率连续上升。根据卫生部的相关资料统计,直至2003年因狂犬病而死的病死率已经位居其他传染病的首位[2]。为了研究护理处置在预防狂犬病发生中的重要作用,我们对这些年在使动物咬伤者不发生狂犬病的护理经验做了相应的总结,现将相应的护理分析概括如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。

2006年至2011年7月来我院接种门诊就诊的1150例动物咬伤者,1150例动物咬伤者中男性610例,女性540例;各年龄组均有,年龄最小的4岁,最大的76岁,高发的年龄组为65岁以上和18岁以下,共占70%。

1.2 方法。

1.2.1 伤口处理。

对伤口进行及时彻底的清洗是预防狂犬病发生的重要手段。被动物咬伤后,不管多小多浅的伤口,都有感染狂犬病的可能性,同时也可能被破伤风病毒感染,而且伤口容易化脓,为了预防感染且减少对毒物的吸收必须做到以下的处理:第一,立即挤压伤口将带毒液的污血排出体外或者可以用火罐将污血拔出,但是绝对不可以用嘴去接触污血,否则容易发生第二次感染;第二,用1%的新洁乐或者20%的肥皂水对伤口进行彻底的清洗,再用清水洗净,而且清洗时间不得少于15 min,接着用2%-3%的碘酒或者75%的酒精对伤口局部进行消毒;第三,局部的伤口原则上是不需要缝合、包扎的,也不需要涂抹软膏和粉剂,这样有利于伤口的排毒。对于伤及大血管的重症患者则需要严密监测伤口的出血以及局部的血液循环和感觉等情况。同时严密监测生命体征的变化(包括患者的意识、脉搏、呼吸、体温、贫血征象、血压、尿量、用药以及吸氧等),并做好详尽的观察记录,同时进行对症处理。若伤到大血管,在包扎缝合的时候,需要以不影响引流,且必须保证充分的清洗和消毒,在伤口的底部和周围用狂犬病的免疫血清或者免疫球蛋白做浸润注射,经过以上的处理后就可以进行稀疏缝合了;第四,如果四肢肿胀可以将患肢抬高,在进行每项护理和治疗时,必须保证动作轻柔、准确,以防止粗暴的动作加重或者引起患者的疼痛,同时要注意预防细菌及破伤风的感染,必要时可以加用抗生素和破伤风毒素。

1.2.2 疫苗接种。

狂犬病疫苗含有一定的灭活的狂犬病病毒,可以刺激人体产生抵抗狂犬病病毒的免疫力从而达到预防狂犬病的目的。而且狂犬病疫苗可用于任何人群,包括妊娠期、哺乳期的女性、新生儿、婴儿、儿童、老年人以及同时患有其他疾病的病人等都可以接种狂犬病疫苗。同时不管伤人的动物是不是狂犬病动物,都应该尽早接种狂犬病疫苗。

对于狂犬病疫苗的接种,每次接种都要变换部位,将疫苗充分的摇匀且需要缓慢的注射,可以防止发生局部的注射反应。为了预防动物咬伤者忘记接种的日期,护理人员可以在留存的接种记录单上记下病人的联系方式,督促伤者将疫苗的接种全程足量按时完成。我们在1150例动物咬伤者的接种过程当中没有一例漏种现象出现。

1.2.3 心理护理。

有许多患者因为知识的缺乏,对狂犬病的认识还不够加之对经济问题的担心,容易产生情绪焦虑和恐惧心态,产生情绪焦虑者占67.4%,因为在近年来狂犬病例逐年上升,而且死亡率较高,使人们在被咬伤后产生明显的恐惧感,致使患者精神不振,心跳加速,食欲不振,睡眠不好者占41.8%[3]。针对这种心理方面的障碍,我们需要及时介绍狂犬病疫苗的防治知识,加强患者对狂犬病疫苗的正确认识,将患者的顾虑情绪彻底的消除。使患者以最好的心理状态来接受和配合治疗,以取得最好的疗效。

1.2.4 饮食护理。

患者在免疫接种期间,应该清淡饮食,不能喝浓茶、咖啡、酒等具有刺激性的食物以及免疫抑制剂等药物以预防影响免疫应答或者引起注射反应,同时向患者解释影响免疫应答的后果,使患者自觉接受合理的饮食。

另外,我们还加强了狂犬病相关知识的宣教,用通俗易懂的话语向病人的家属说明狂犬病的传染源、传播途径、治疗措施、预后以及进行自身防护的办法,使患者的家属了解只要预防措施到位,就不会患狂犬病,同时使他们了解,他们的态度会直接影响病人的态度,同时影响治疗效果。患者家属在治疗期间也发挥了非常重要的作用。

2 结果

通过以上一系列的严格的护理处置,这1150例来我院就诊的动物咬伤者均未发生狂犬病,可见合理严格的护理处置对预防动物咬伤者发生狂犬病有非常重要的作用。

3 讨论

众所周知,狂犬病是一种可以预防但是不能治疗的疾病。从预防的角度来说,保护易感人群和控制传染源在狂犬病的防治中占有非常重要的地位,那么护理人员的干预作用就不可忽视,从社区到临床,她们扮演着宣传者、督促者、咨询者等身份,对养犬密度大的农村和高危人群,开展预防及宣传,普及狂犬病的相关知识,大大的降低了狂犬病的发病率[4]。根据多年的工作经验以及结合大量的文献报道,我们对狂犬病的发病原因进行了全面的分析,得出凡是经过彻底的清洗并且及时足量全程接种过合格的狂犬疫苗的动物咬伤者都未发生狂犬病,暴露后处理方式不合理和没有接受规范的疫苗接种是免疫失败的一个非常重要的原因。通过以上的研究证明:全面的规范的护理处置,完全可以杜绝狂犬病的发生。

参考文献

[1] 顾卫红.狂犬病暴露后的护理及处置[J].中外医疗,2008,36:146

[2] 李芳美.狂犬病的预防护理[J].实用预防医学,2010,17(6):1232-1233

狂犬病预防措施范文第5篇

一、高度重视,切实加强组织领导

近年来,各级党委、政府高度重视狂犬病防控工作,积极组织发动,强化扑杀、免疫、消毒等综合措施,不断加强狂犬病防控。从全市人感染狂犬病疫情来看,我镇狂犬病防控形势十分严峻。2012年我市5个镇发生6起人感染狂犬病死亡病例,呈现疫情向北部蔓延趋势,病原污染范围不断扩大。各办事处、村、各相关部门要高度重视,以对人民群众生命财产安全高度负责的精神,切实加强对狂犬病防控工作的组织领导,进一步明确责任,强化措施,狠抓落实,确保有效预防狂犬病,杜绝疫情发生。

二、迅速行动,全面落实各项防控措施

2012年,我镇多次开展了对狂犬病的防疫工作。为切实落实好综合防控措施,针对今年2月9日疫情防控工作,我镇要对疫点周围5公里范围的12个村内所养犬、猫一律捕杀。其它村要在开展疫情普查摸底的基础上,根据犬、猫免疫档案对已过免疫保护期和新饲养的犬、猫进行强制免疫。兽医站要对此项工作高度负责,免疫工作要做到“应免尽免,不留免疫死角”,免疫后的犬、猫必须填发免疫证,佩戴免疫牌,建立免疫档案,确保强制免疫全覆盖,有效根除死角隐患,保证免疫密度和免疫质量。同时,在防疫工作中,要特别注意防疫人员的自身防护,确保人身安全。

三、加强监测,严格落实疫情报告制度

各办事处、村,各有关部门要切实加强狂犬病疫情监测与报告工作,保持互通信息,及时了解和掌握相关情况。要开展辖区内狂犬病疫情监测,重点加强对流浪犬只和可疑狂犬病犬只的监测和组织扑杀,排除病毒传播隐患。要建立健全疫情普查报告制度,发现异常,立即逐级上报,做到疫情早发现、早控制、早扑灭。

四、加大宣传力度,普及科学防控知识

各办事处、村,各相关部门要组织开展多种形式的健康教育活动,提高群众对狂犬病的认识和自我防护意识。要引导群众自觉对犬只进行疫苗接种,一旦被犬、猫咬伤后及时正确处理伤口和接种疫苗,有效降低疫情发生率。

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