医保信用体系建设范文第1篇

医院网络信息安全与医疗卫生服务质量、效率息息相关，因此做好网络信息安全防护体系建设有助于确保医疗信息安全与信息服务平台应用，对于进一步提升医疗服务质量至关重要。文章分析了我国医院网络信息安全防护体系现状，并对医院网络信息安全防护体系的设计与应用进行了探讨，希望能为医疗信息服务改革与创新提供参考。

关键词：

医院；信息安全；防护体系；设计

0引言

医院作为提供医疗卫生服务的主体，本身的发展关键在于做好综合管理，信息平台作为进行医疗服务、医学研究、教学、对外交流宣传等工作的主要阵地，建设与服务情况直接关系到医院工作质量与效率，因此建立完善的信息安全防护体系不仅可有效保障信息平台运作的有效性，同时也可及时消除信息服务过程中出现的各类故障与问题，确保医院工作顺利进行。

1我国医院网络信息安全防护体系现状分析

（1）安全需求。

医院信息网络安全防护涉及计算机、通信安全、信息安全、密码、信息论、数论等多种专业知识与技术，计算机信息系统平台的防护要做好到不因偶然或者故意的外界因素影响系统运行，保障信息的安全，减少信息丢失、受损、更改、泄露等，确保信息提供服务医疗工作的延续性、长期性、可用性与高效性，提升系统运行安全性与可靠性。结合我国信息安全防护规范与医院医疗信息工作防护需求来看，技术层面上医院网络信息安全主要分为三个层次，一是硬件设施安全，包括计算机、网络交换机、机房、线路、电源等物理设备在内的设备安全，二是数据或应用安全，即软件安全，保证信息系统相关软件、程序、数据库等操作的访问安全，三是网络与系统安全，即包括网络通信、信息交换、信息应用、信息备份、计算机系统等在内的系统平台免受系统入侵、攻击等影响。

（2）安全防护现状。

目前国内经济发达地区的二级医院与三级医院基本上已经建立起了HIS系统与局域网，通过与因特网连接构建服务院内医疗工作的信息平台，信息网络运行遵照内外网物理隔离形式，因此相对而言运行风险减小，在安全防护方面投入比例相对较低，不过面对越来越进步的医疗需求，实现内外网合一成为必然，有助于构建更为高效的医疗信息共享模式、预防传染疾病、建立大范围医疗服务体系等，但是内外网合一将会面临更多的安全风险与漏洞，因此加强安全防护体系建设迫在眉睫，是保证医疗信息安全与高效管理的必然举措。医院信息安全防护体系的建设面临着来自安全管理、硬件软件等多方面的风险，目前防护体系建设主要是通过升级硬件、软件防护确保信息安全，通过加强人员管理与安全管理降低安全风险威胁，对于医院医疗系统而言，随着越来越多的信息化医疗设备、仪器、就医人员等介入信息平台，安全防护体系建设所面临的风险与需求也将会越来越大，因此针对医疗信息安全需求做好防护体系的建设与推广应用是目前进步发展的关键。

（3）信息安全建设问题。

当前医院网络信息安全问题已经成为困扰信息系统平台运行、应用的瓶颈，为了应对信息网络时代频繁的网络攻击与信息安全威胁，杀毒软件、防火墙、入侵检测技术、信息备份技术、数据库安全技术等广泛应用于医院网络信息安全建设。上述技术虽然在确保网络信息安全方面发挥了一定作用，但是同时也存在不足之处，就目前来看，我国医院网络信息安全防护体系还存在不少问题。医院网络信息安全防护系统使用的硬件、软件产品因不属于同一企业，在整合、规划、管理中容易存在漏洞导致重复建设或者潜在安全风险等问题，影响信息系统安全。信息平台的构造与使用专业性要求较高，并且设备、软件需进行专业整合，院内桌面终端的分散与多边、医护人员水平高低、使用情况等都直接增加了信息安全防护的难度。目前医院网络信息安全防护系统的建设与应用缺乏统一的技术标准与规范，不利于信息技术的整合和信息平台潜力的挖掘，一定程度上增加安全防护系统构建与应用的难度。网络信息技术的发展与安全防护本身处于此消彼长的态势，在制定安全防护策略、构建防护体系时必须做好与时俱进，最大限度的在降低经济成本的同时提升技术应用效率与效益。

2医院网络信息安全防护体系的设计与应用

（1）硬件设施建设。

医院安全防护系统硬件设施建设关键要做好核心服务器、交换机、应用计算机、网络设备等建设，硬件建设优劣直接决定信息服务效果与质量，是确保医院信息平台顺利运行的关键物质基础，因此为提升防护稳定性与可靠性，加强硬件设施建设势在必行。硬件设施建设要从设备型号、性能等入手，配合网络布局规划、服务需求制定最佳建设方案。以机房设计为例，作为安全防护信息系统的神经中枢，医院至少要建立两个A级标准机房作为主机房与备用机房，并对监控间、设备间、空调电源间做好设计，比如空调电源间要做好精密控温、恒温恒湿、备用UPS电源等建设，并留有充足的后续设备空间，另外要着重做好消防安全工作。监控间要应用专业的设备环境监控系统及时掌握主机房环境变化，以便在意外发生时做到准确应对。硬件配备方面为满足医院工作网络信息安全防护需求，要配备优质的设备以保证数据访问效率，利用HIS服务器、PACS服务器等为实现办公自动化、电子病历、信息安全管理提供强劲动力；应用混合光纤磁盘阵列、近线存储等完成海量数据的存储、交换与备份，并采用核心交换机、光纤宽带等构件高性能网络平台，并在医院内部配备优质计算机服务终端。网络布局方面，根据医院性质做好军网、医保专网、内网、外网的联合建设，内网建设是关键部分，要着重加强安全防护建设，并留有网站备份与未来拓展空间，为医院信息安全管理提供支持与保障。

（2）网络系统安全建设。

医院信息网络系统安全威胁主要来自于外部攻击入侵或者网络本身缺陷所导致的运行失误、效率下降、系统崩溃等问题，攻击入侵包括木马病毒攻击、系统漏洞等，因此要着重做好网络安全防护与系统安全防护。网络安全防护要根据医院网络性质做好内外网融合与统一，保证专网、军网等介入内网时受到物理防火墙、网闸的有效保护，屏蔽内网信息、运行情况及结构，有效预防、制止非法入侵及破坏行为，并且为了提升防护效果，要尽量配合网络运行监控系统以达到理想防护效果。系统安全防护需要建立完善的病毒防护体系，处理好系统终端计算机内的病毒、木马等，建立有效权限制度以达到保护信息、防护内外入侵等行为，可通过采购企业版病毒防护软件定期更新病毒库达到自动杀毒维护安全效果；系统内部防护安全与计算机个人网络终端关系密切，因此要在院内移动终端上增加桌面控制软件以实施全面安全管理，通过系统补丁分发、端口访问、安全准入等机制实现防护。

（3）数据应用安全。

数据应用安全关键要做好数据存储、访问、应用安全及信息系统软件运行安全。数据存储安全与系统环境、硬件设备、数据库安全密切相关，因系统漏洞、硬件损毁、数据库错误等造成数据毁坏要通过采取备份、恢复、数据容错等举措解决。为保证数据安全性与完整性，要建立数据库本机与多机备份机制，尤其是核心数据库要分别建立主、备用服务器，一旦其中之一发生意外立即采取补救措施实现自动切换，尤其是电子病历要进行专业备份及归档，确保数据完整性与可用性。数据访问安全问题主要以非法用户访问、非法篡改数据为主要表现，要完善医院内部访问权限与身份准入系统，实现统一授权管理，以减少信息丢失、错误等情况。要对数据库安全环境建设、应用软件环境建设倍加关注，如lP±IE址的设置、数据库配置、环境变量设置等，实现统一运行环境与地址绑定，降低安全运行风险。

（4）安全管理制度。

医院内部要做好信息安全管理制度的完善与执行，根据国家政策、行业法规、院内需求积极完善系统及数据应用，确保网络信息安全防护系统始终维持良性运行状态，为医院安全建设奠定基石。要加强网络安全值班制度建设，配备专业人员监督网络系统运行，并配备专业监控系统及时处理各类问题与意外，对于问题严重者要及时通报技术科室进行维修养护，确保医院信息系统始终处于24小时监控维护下。值班管理中，要做好系统运行情况记录，并进行数据备份，确保值班日记连贯、完整，为安全管理提供帮助。院内用户管理是安全管理另一重点，权限管理中要严格管理员权限准入机制，做好院内计算机终端设备的改造，做好院内工作人员专业培训，以便实现用户合法、合规访问系统，减少系统运行与访问风险，保证信息数据的安全性。

（5）应用实践。

为了确保医院网络安全信息防护系统得到有效运行，在实际运营中要增加相应的运维管理系统与安全防护系统达到理想防护效果。比如在主机房设置机房动力与环境监控系统，对机房准入权限、电源供应、通风、控温、消防等情况进行监控，确保机房始终维持在理想的恒温、恒湿现状，电压、电流、频率满足需求，并将变化做好数据记录监控，为机房高效管理提供保障；在医院内网设置专门的安全防护系统，以规范约束院内终端用户操作与应用，避免非法访问与数据篡改，该系统与院内身份认证系统合作，通过灵活的安全策略实现对内网用户、终端计算机的安全管理，充分践行事前预防、事中控制、事后审计的原则，实现安全行为管理；针对电子病历管理，要建立专门的VERITAS存储管理系统对病例数据进行存储、备份与恢复，并根据备份策略做好病程文件的保护与恢复，以确保医疗工作的顺利进行。

3结语

综上所述，医院网络安全防护体系的建设与应用有助于降低医院信息安全风险，提升信息系统可靠性、可用性与安全性，对于提升医院医疗服务质量与效果有积极意义，可有效减少院内信息系统安全故障、降低安全运行风险，提升系统运行服务质量，对于国内医疗改革进步、创新有重要实用价值。

作者：朱凌峰 单位：湖南省衡阳市南华大学附属第二医院

参考文献：

[1]胡祎.医院信息网络建设中的安全技术体系[J].网络安全技术与应用,2013(10):59

医保信用体系建设范文第2篇

【关键词】医院建设 信息化 建设 管理

医院建设并不是一项简单的工作，复杂性比较高，基础性较强，在信息化的推动下，医院在建设与管理方面，表现出科学的积极性。医院在实际的信息化发展中，并没有取得高效益的建设成果，而且引发一系列的管理问题，制约信息化的建设速度。深入研究医院建设，保障其在信息化方面，表现出高质量的管理特性，达到科学的信息状态。

1 医院信息化建设与管理的作用

信息化建设和管理，是医院发展的必然趋势，高效处理医院的繁琐事物，维持医院正常的运营秩序。分析其对医院发展的作用。

第一带动医院的科技进步，传统医院中缺乏科学技术的参与，导致医院发展止步不前，在信息化的参与下，医院吸纳大量的技术，不论是在日常工作，还是在管理建设上，都体现出高质量的水平，带动医院进步，提升医院建设的科技含量，推进信息与科技的进步。

第二提高医院的运营水平，通过信息建设，可以发现医院运营中存在的问题，提高问题解决的能力，保障运营水平。建设与管理的信息化，为医院提供全新的运营方式，确保医院抓住更多的社会机遇，满足经济效益的需求，促使医院创造更大的利益。

第三推进医院的持续发展，传统医院的管理模式，已经不适应现代医院的发展，通过医院信息化的建设，拉近医院与现展的距离，实现管理建设在信息状态下与社会发展接轨，推进医院在竞争市场中持续、稳定的发展，以此保障医院的运营价值。

2 医院信息化建设与管理中的问题

通过研究医院信息化的状态，提出建设与管理过程中出现的问题，避免医院信息化的能力受到影响。

2.1 医院对信息化的认识问题

加强医院对信息化的认识，可以确保医院建设与管理的主动性，部分医院认为主要具备信息化体系即可，认识不到后期管理与维护的协调性，例如：医院信息体系非常完善，但是在操作上不和谐，不能为患者提供满意的服务，而且部分医务人员不熟悉体系的操作流程，仍然不能发挥信息体系的效率。所以，合理的认识能够提升医院信息化建设的水平。

2.2 医院缺乏信息化建设的人力支持

人才是信息化的支持，医院必须拥有高效的人才团队，才可以实现信息建设、管理。实际建设时，医院过分注重技术人才，忽视院内医务主体，造成两者之间过大的差距，一方面不能为技术人才提供和谐的发展空间，另一方面无法保障医务主体的权益，导致医院内部人才结构不稳定。

2.3 医院对信息化的定位问题

信息化是医院建设和管理的方向，但是需要合理的定位，体现信息化的层次发展，但是医院在信息化方面，定位过高，忽视基层建设的重要性，导致建设和管理上，出现较大的压力。由于定位问题的出现，信息化在医院中表现出诸多矛盾，最明显的即是建设与实际管理不相符，信息化管理不能跟上建设的速度，促使医院虽然表现出高质量的信息化建设，但是缺乏合理的管理，仍旧会对医院造成发展负担。

3 如何提高医院信息化的建设与管理

综合考量医院信息化建设与管理中出现的问题，进行系统性分析，提出提升信息化建设与管理水平的途径，保障医院具备信息化的环境和条件。

3.1 确保医院信息化建设与管理符合医院的实际情况

医院信息化实质上是传统向现代的过渡，体现转型价值。提高信息化水平，需要确保建设与管理是以医院的实际角度为出发点，保障医院对信息化的正确认识。例如：在医院服务信息化的方面，一定要遵循信息化状态的需求原则，展示医院的建设与管理水平。首先引进信息系统，实现挂号到取药的一体式服务，体现医院工作的时效性，时刻满足患者的需要；其次保障医务人员在信息系统中的操作水平，熟练掌握系统的各项操作，避免由于认识不足造成的资源浪费；最后为患者提供多样化的服务，如：便捷支付、医疗优惠等，展示医院信息化的形象，进而发挥信息化建设与管理的优势，发挥医院信息化的真实含义。

3.2 合理优化人力资源，满足信息化的建设与管理

医院需保障人力资源的合理发展，达到优化建设与管理的状态。主要是优化医务群体与技术群体，促使医务人员在信息管理中发现不到位的因素，及时反馈给技术人员，技术人员通过合理的建设，解决信息化的问题，保障两者处于良性合作的状态，最大化的提升医院信息化的水平。最主要的是做好权益保障，促使双方在执行建设与管理权力时，可以获取相对应的利益，保障双方的平衡发展，为信息化的建设、管理提供优质的平台，确保信息化的高效管理和优质建设。在人力资源的支持下，促使医院与患者处于和谐的发展水平，利用信息化的因素，提升患者的就医质量，提高医院的社会地位。

3.3 利用新型理念，正确实现医院信息化的定位

医院对信息化的正确定位，推进医院的顺利建设，便于层次性转变医院管理方式，促使管理手段的实时更替。例如：通过理念建设，定位医院信息化发展所需要硬件、软件，保障软件与硬件之间的适应性，形成信息化的工作模式。理念型的定位，平衡建设与管理，梳理两项因素的连接性，避免建设与管理中存在制约发展的矛盾点，稳定医院信息化的状态。将理念与发展相结合，主要是为信息化的定位进程，提供科学的途径，防止医院信息化的盲目建设，既要体现建设管理的顺序性，又要展示信息化的建设条件和管理作用。

4 结束语

信息化是医院建设与管理的方向，可以改善传统的运营方式，优化医院内部的服务结构，促使医院运营处于高效状态。为加强医院的信息化建设，体现信息管理的意义，我国深化医院的各项系统，引进信息化的管理渠道，推进医院信息化的建设，促使医院发展符合社会现代化的理念，提升医院管理的能力，进而提高医院在社会上的地位。

参考文献

[1]唐源.医院信息化建设中存在的问题[J].中国医药导报，2012，（28）：46-48

[2]崔国兴.医院信息化建设中的科学规划[J].江苏卫生事业管理，2012，（03）：89-91

[3]管理，刘慧.“和谐理念”在医院信息化建设中的应用[J].医院管理杂志，2011，（12）：26-28

医保信用体系建设范文第3篇

国家中医药信息“十一五”重大专项

为进一步加强和规范中医医院信息化建设,提高中医医院信息化水平,推进中医药信息化发展,国家中医药管理局在《中医医院信息化建设基本规范(试行)》(国中医药发〔2003〕53号)的基础上,组织制定了《中医医院信息化建设基本规范》(以下简称“《建设规范》”)和《中医医院信息系统基本功能规范》(以下简称“《功能规范》”,两套规范统称“基本规范”),2011年10月12日颁发(国中医药办发〔2011〕46号)实施。基本规范的,为中医医院信息化建设提供了基础性、规范性、权威性和方向性的指引,必将有利于推进以中医电子病历和医院管理为重点的医院信息化建设,促进医疗卫生领域业务应用系统互联互通和信息共享,有利于中医医院信息化建设持续健康的发展。

制定和出台的背景

随着信息技术应用日益普及,信息化成为了医改的重要支撑。新医改方案中明确提出:建立实用共享的医药卫生信息系统。大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点,整合资源,加强信息标准化和公共服务信息平台建设,逐步实现统一高效、互联互通。近年来,卫生部启动了一系列卫生信息技术的应用试点和信息标准的研制,取得了包括《电子病本文由历基本架构与数据标准(试行)》、《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案(1.0版)》和《电子病历系统功能规范》在内的一系列重要成果,极大地推动了中医电子病历研发,改变了中医医院现有医疗信息系统的基础设施构建、应用系统集成、运行维护模式、信息安全保障等实现方式,开展中医医院信息化建设标准和规范制定,是实现信息资源整合、系统互联互通、数据交换与业务协同所面临的紧迫任务。

2003年国家中医药管理局颁布了《中医医院信息化建设基本规范(试行)》(以下简称“《规范》”,由于新医改政策的出台,信息技术的发展,业务需求的变化,原《规范》内容不完整,功能欠完善,中医药特色不强,在统筹规划和顶层设计方面已不能完全适应新形势变化的要求。《中医药信息化建设“十一五”规划纲要》实施方案把《规范)》修订项目正式列为为中医药临床基本信息标准项目(XBZ—001)重要任务,积极开展《规范》的修订工作。

中医医院信息化建设是一项复杂的系统工程,为确保《规范》修订符合应用需求、适应医改形势、突出中医药特色,规范修订把握国际信息技术管理的发展趋势,结合中医医院信息化建设的实际情况,充分贯彻、落实和体现我国计算机信息系统现行相关的法律法规和标准以及卫生部、国家中医药管理局等有关中医医院管理的规范、办法、指南,广泛进行调研,充分进行论证,在全国公开征求意见,并经国家中医药管理局严格规范审定,正式颁发了《建设规范》和《功能规范》。

基本规范第一次系统的提出了中医医院信息化建设的目标、原则、组织、管理、运行等方面的要求,以及有关基础设施、应用开发、信息安全等方面的设计、开发、应用、运维等要求,突出了中医药特色,明确和完善了中医医院信息系统基本功能规范,具有科学性、可行性和指导性,是中医医院开展信息化建设工作的重要指导和依据。

基本规范颁发的意义

随着卫生信息化的迅速发展,中医医院信息化建设已经从单纯的财务管理、临床信息系统转为“以病人为中心、以医院服务为主体、以中医电子病历为核心”的医院信息化建设,中医医院在整体实力、管理模式、业务流程和信息化基础等方面存在着显着的个体差异和地域差异。基本规范整合多重标准、融合多方需求,综合考虑全国中医医院(含中西医结合医院、民族医医院)信息化建设实际,紧密结合国家相关法律法规和规范标准,为各级中医医院信息化建设提供了适应新形势的建设航标,为统一规范和推进中医医院信息化建设提供了有力的技术保障和制度保证。

基本规范作为中医医院信息化建设指导和规范性文件,将成为确保中医医院信息化建设不缺位、不滞后、同步推进的重要举措,是卫生部颁发的《电子病历系统功能规范(试行)》和《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案(征求意见稿)》的重要补充。两套规范各有侧重点,又紧密关联,不仅具有中医药特色、适用于中医医院、中西医结合医院、民族医院,也适用于综合性医院,是卫生信息标准体系不可或缺的重要组成部分。

两套规范的颁发,有利于在新医改形式下规范中医医院信息化建设,帮助解决“看病难、看病贵”的问题;有利于推进中医医院信息化建设规范化机制的建立,进一步明确了中医医院信息化建设干什么和怎么干的问题,更好地引导中医医院落实建立信息化建设的长效管理机制;有利于进一步推进中医医院信息化建设标准化工作和促进法律法规的贯彻落实;有利于实现各级中医药行政 主管部门对中医医院的电子监管。

基本规范内容解析

基本规范遵循现有的国家标准以及相关的国际标准,初步建立起中医医院信息化建设基本规范和中医医院信息系统服务管理规范,规范中医医院应用系统基本功能要求,构建了中医医院信息系统的安全体系,为提升中医医院信息系统的整体保障能力和服务水平提供了重要的依据,为今后开展和实施中医医院信息服务的质量管理标准化工作打下了基础,也为指导建立我国医院信息平台的认证管理规范和技术测试标准奠定基础。

1.《建设规范》内容解析

《建设规范》立足我国国情、确立了中医医院信息化建设管理的基础框架,明确了中医医院信息化建设管理相关的组织机构和职责,制定了信息化建设组织、实施、运行、维护、安全的规范要求,以及基础设施与应用系统的基本要求,从管理与技术层面规范了保障信息安全的措施。

《建设规范》侧重于中医医院信息化建设过程的人、财、物、机制以及系统运行、维护层面的管理规范,并兼顾了对应用系统的基本要求,不涉及医院信息系统技术层面的设计与平台建设。中医医院信息化建设标准管理体系建设在先进理念和技术方法上紧紧与新医改形势、卫生信息发展趋势以及国际信息技术发展相联系,做到了借鉴、吸收、整合、为我所用,符合中医医院管理理念、业务流程、思维模式和市场环境。

2.《功能规范》内容解析

《功能规范》将中医医院信息系统分为基本分系统和推荐分系统,基本分系统功能分为基本和推荐两个等级。基本分系统是必需建设的系统;推荐分系统是可选择建设的系统。基本分系统功能分为基本和推荐两个等级。基本功能是指分系统必须具备的功能;推荐功能是指目前可以暂不具备,但在下一步发展中应当重点扩展的功能。同时,《功能规范》明确了中医医院信息系统各分系统与功能点的划分不是固定的,可根据业务需求和业务流程进行分类和组合,中医医院信息系统功能根据业务发展和实际应用的变化,需要不断补充和完善,鼓励建设新系统,增加新功能。

《功能规范》将中医医院信息系统分类为基础功能与医院信息集成平台、临床服务部分(26个分系统)和医院管理部分(17个分系统)三个部分,医院信息集成平台基本功能规范首次成为规范的内容,它规范了临床服务和医院管理各分系统之间、院内信息系统和院外第三方业务系统之间,数据交换和业务协同的共享平台基本功能。临床服务部分中,中医电子病历、中医临床研究分析、名老中医经验传承、中医辅助诊疗、中医特殊治疗管理等5个分系统极具中医药特色。档案管理、医院网站、协同办公、客户关系管理等分系统基本功能规范也是首次进入医院管理部分。

基本规范的特点

基本规范全面贯彻新医改的政策,紧跟卫生信息和信息技术发展新的形势,要求中医医院积极开展基于电子病历的医院信息平台建设,突出中医药特色,全面完善了中医医院信息系统的基本功能规范,重点强调相关规范、标准应用和落实,提出了保障系统安全运行规范要求,旨在实现中医医院信息化建设全面、全员、全过程的规范管理的理念。具有以下五个显着特点:

1.系统的构建了基本规范

《建设规范》涵盖了中医医院信息化建设从组织管理、机构人员、规划实施、基础设施、应用系统、运行维护、信息安全等各个方面,系统全面的提出了整个过程的规范要求,基本建立了中医医院信息系统服务管理规范,《功能规范》对中医医院常用45个应用系统功能进行全面规范,对各级中医医院信息化建设具有很强的实际指导意义。

2.贯穿“实用、共享”的理念

基本规范强调中医医院信息化建设必须遵循整体规划、分步实施、系统集成、互联互通、实用高效的原则,从实际出发,充分利用现代管理和信息技术,提高医疗服务质量和效率,优化服务流程,预防和减少医疗差错,控制和降低医疗成本,构建和谐医患关系。

两套规范严格遵循卫生部已颁发的规范与指南,《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案(V1.0)》是对整个医院信息平台建设的总体技术设计和规范指南,侧重于医院信息系统中各主要业务信息系统之间的信息交换,不涉及基本业务信息系统的内部功能,基本规范侧重于中医医院信息化建设过程的人、财、物、机制以及系统运行、维护层面的管理规范,兼顾了对应用系统的基本要求和基本功能规范要求,兼容了《电子病历系统功能规范》规范要求,增加大量中医药特色功能,不涉及医院信息系统技术层面的设计与平台建设。

3. 突出中医药特色功能

在保证信息技术先进、高效的同时,《功能规范》充分体现尊重、保持、发挥中医药特色的功能,在临床、管理各分系统中充分体现中医药服务的内涵,努力实现中医专病专科、中医护理、中药饮片、中医适宜技术以及中医药文化的特色功能,充分发挥中医药“简、便、验、廉”的特色优势,而且特别增加了中医特色分系统的功能规范,为传承创新中医药提供了有力的工具。

4. 提炼建设经验具有指导意义

基本规范制定项目组的主要人员来源于基层中医医院,在制定过程中,项目组对不同地区不同级别的中医医院进行了广泛调研,多次论证,而且在全国公开征求意见,全面吸收和提炼了中医医院信息化建设实际经验,因此基本规范在中医医院信息化工作在建设、管理、运行、维护、安全、服务以及系统功能等方面具有很强的实用性和指导性,将会有效推进中医医院信息化全面、高效、规范的开展。

贯彻执行中的三点思考

1.基本规范需要不断完善与扩充

基本规范是一项标准性、规范性和实用性要求较高的工作,也是一项需要不断发展和完善的工作。随着全社会对医疗需要的不断变化,随着中医医院现代化管理和中医临床诊疗业务技术的不断发展,基本规范还应在今后的应用中不断地充实与完善。基本规范是众量中医医院信息化建设规范构成要求的有机整体,给出的是更多的是原则性的、共性的规范要求,需要各级中医药行政主管部门和中医药医疗机构根据基本规范的要求进行进一步细化,如在分系统功能、组织管理、规划设计、实施验收、安全管理、运行维护等方面制定相关的更具操作性的规范要求,如:制度、职责、操作规程、应急预案、管理办法等,满足各级中医医院信息化建设发展的需要。

2. 重视基本规范的宣传与落实

两套规范办法实施以后,各地应高度重视基本规范的学习宣传,加强组织领导,制定学习宣传计划,积极调动各方面力量,有秩序、有效率地开展学习宣传,加强对中医医院信息主要管理人员和技术人员的教育培训,确保基本规范的正确适用,要深刻领会基本规范的精神实质,准确把握基本规范的基本原则,熟练掌握基本规范的主要内容,增强规范标准意识,提高信息管理能 力。

医保信用体系建设范文第4篇

关键词：医院信息化；现代医院管理制度；信息化建设体系

现代医院管理体系制度是医院在信息化建设推进过程中的理论根基，而医院信息化发展的深化探究是现代医院体系管理制度的重要保障，本文将实际工作对院方在信息化建设中存在的一些重点问题结合起来进行阐述和研究。

1医院管理制度信息化的重要性

（1）是国家推广的战略部署。近年来，国家颁布各种纲领并明确指出，要将医院信息化体系推进工作提上日程，作为国家战略发展部署实施。其所谓现代医院管理信息化体系的含义，即为了能更好优化公立医院改革体系的部署，确保能更好适应社会的发展。在我国颁布的有关信息化文件中强调，通过优化改革方案和创新体系机制，摒除医院信息化发展建设过程中各种弊端，进一步完善国家政府、医院、各业务部门的协作关系，形成统筹兼顾的局面，共同推动医疗事业信息化的公益性、可靠性，深入优化推动医院管理信息化过程，让近现代医院管理实现信息化、全面化成为可能，提高政府和医院的效益。（2）现代医院管理制度的理论根基和保障。对于近现代医院管理体系制度而言，最重要的一点是明确中国政府权力与责任、优化医院内部管理体系制度。医院信息化建立可以借助电子信息技术覆盖面广的便利，尽可能的利用，增强信息公开度，促使决策更加科学化，促进中国政府明确权力和责任，并能和院方在思想上达成一致；另一方面，通过实现医院信息化和组织重组，提高院方决策透明度、监督权益高效益，才能为医院信息化自主管理打下坚实基础。医院管理体系信息化的不断发展全靠信息化体系机制的建设，只有中国政府制定出正确信息化体系机制，才能促使医院信息化高效快速发展。深入推进信息化体系机制和发展是医院管理机制的保障。（3）是医院保持发展的现实需求。在这种近现代医院管理体系下，各院方要持续不断探索创新信息化建设中的管理体系机制，这才能确保能够抓住机遇，将医院发展蓝图和医院信息化相结合，从而增强院方内部核心的竞争力度。然而，就目前大部分医院信息化建设的实际实践情况来看，因为这一体系的机制发展尚不完全，导致信息化发展被制约的事例比比皆是，一般来讲，能进行体系规划很简单，但想要真正投入到实际仍面临许多困难。目前，医院信息化发展已经处于一个关键时期，在电子信息技术迅猛发展的今天，信息化能为医院带来更多新的机遇和挑战。医院设立了相对应的组织和管理体系，并且投入大量人力、财力、物力推动医院信息化体系建设，可是，在这种既复杂又专业的操作环境中，医院设立相应的组织和管理体系无法完全发挥其真正作用，各业务部门之中仍旧存在条框分离、自我主义严重等现象。只有持续不断探究新型信息化建设体系机制，中国政府和医院才能抓住这种新机遇，从而将信息化和医院发展规划相结合，提高医院内部核心竞争力度。

2建设过程中的突出问题

（1）错误标准。信息化的有利之处在于大数据的挖掘和有效利用。截止目前，虽然我国医院信息化体系建设已经在相应的技术上取得了突破性进展，但是在医院信息化体系建设标准上尚不符合正确标准，没有实现统一性，各个系统的对接口也有所不同，这中间产生的数据差异很难与社会相通，造成可利用数据少的局面，这种“信息错误”严重影响信息化的有效发展。（2）财力匮乏。近年来，中国政府有关部门每年对医疗事业的投入逐渐增多，约合80亿，但实际投放于医院信息化建设体系机制的资金仅仅为其中的5%；与此同时，医院自筹资金投入于信息化建设的数量也仅仅占医院收入的2%，这其实与我国要求的不低于收入的5%还有很大差距，在这种情况下，医院会把有限的资金放在更重要的医疗事业当中。但是如果没有足够的资金作为支柱，医院信息化体系建设在其建设质量和最终效果上都得不到有效保障。（3）规划不合理。目前，医院管理系统建设来源于行政和发展两方面。然而，它不仅关联内部的高效益发展，还需要不断深入优化，这也是医院管理逐步向精准、科学化发展的过程。大多数医院在整个信息化建设过程当中规划不合理、缺少正确的战略部署，还存在“以局部为重”的管理方式，这不但会直接影响医院整体高效益发展，而且为院方在日后信息化体系建设发展中造成阻碍。与此同时，医院信息化建设迅猛发展也给院方内部流程改造带来变革，而与其相应的管理体系制度却没能保持更新，这样一来，在实际工作当中没有正确的约束和规划行为，信息化建设也无法达到预期效果，就会延缓医院管理信息化建设发展。（4）人才匮乏。随着医院改革的优化，信息化任务愈加繁重，对于人才的需求也是十分迫切，医院信息化人才紧缺现象越来越严重。大部分医院工作人员知识体系较单一，整体水平差，对于建设医院信息化缺乏合理人才结构，缺少既有电子信息技术又有医疗管理技术的人才，这将拉低医院管理信息化建设的整体效率。

3结束语

综上所述，医院信息化体系建设是漫长的，不但需要中国政府与院方的合理规划、而且还需要双方齐心协力推动机制发展，才能保证信息化建设与近现代医院管理相结合。本篇文章在现代医院管理角度出发，探究医院整体信息化推动机制建设过程中的重要问题和相关对策，希望对有关部门和工作人员提供借鉴。

参考文献

医保信用体系建设范文第5篇

关键词：医联体；档案共享；信息安全

信息资源共享作为档案信息化发展和建设的重要一环，其涵盖的资源多、信息量大、信息来源多样，在信息资源共享中如果不做好安全工作，很容易导致信息资源的泄露，降低档案信息安全管理的效率。尤其是医联体档案内容牵涉多个公立医院的档案信息，关系到患者的个人隐私，因此在信息安全防护上不可掉以轻心。目前信息技术的融合还处于发展阶段，一些技术还在逐步完善，如何构建档案信息安全体系，确保信息安全，是当下医联体档案管理中要加强改进的一项重要工作。本文围绕这一问题，展开对应分析，旨在提出适合医联体档案信息安全建设的有效策略。

1医联体档案信息资源共享的必要性和可能性

1.1共享医联体档案信息资源的必要性

共享医联体档案信息资源所包含的信息量十分庞大，一般涉及文书档案、科技档案、病历档案、人事档案等多个方面的内容，且档案信息中针对不同主题所涵盖的信息量也十分多样，与医院的建设以及患者的康复诊疗和群众的身体健康都有着十分重要的联系。以病历档案信息内容来说，病历档案信息主要涉及每位患者的个人情况介绍以及身体情况分析，对患者每一阶段的不同患病情况都有详细的说明，同时也有对应的临床反应记录，可以直接显示出患者的身体恢复情况和患者自身的体质问题。做好这些档案信息资源收集，十分有利于对患者的长时间病理考察，了解患者整体的治疗效果，也方便医院医生和护士知晓患者的最新情况以及病史，让患者得到最为恰当、最为有效的治疗护理，对患者的健康恢复有着重要的积极意义。从医联体层面来说，每一位患者的就诊记录都是临床医学的一次次研究案例，有利于医生做与其相关的治疗和学术研究参考，患者恢复情况的数据记录反馈哪种治疗方式更为有效，让医生能够在类似情况下决策时有一个比较可信赖的参考。还有在共享医联体档案环境中，医务人员可以将不同类型、不同原因的患者信息进行科研总结归纳，进而改善现有的医疗环境，提升医疗服务质量，强化医疗卫生安全，研制出更加利民的治疗方案。从患者层面来说，患者也可以通过档案信息资源共享，及时了解自身的身体情况，在日常的生活习惯中做出相应的改善和调整，利于自身的疾病恢复。总的来说，信息化档案能够使医联体档案业务效率更高，工作更加方便便捷。

1.2共享医联体档案信息资源的可能性

网络信息系统以信息数据为载体，打破了传统纸质档案管理的局限性，为共享医联体档案信息资源共享提供了现实的可能性，给医院的管理、科研都提供了充分的数据空间，方便了用户的查阅与管理。同时也能最大限度地体现数字价值，让数据存储变得更有效、更安全。在以光盘、磁盘作为档案管理载体的数据处理环境下，充分发挥档案价值，这也是新时代未来档案管理工作的改革方向。要想确保数字化档案管理的质量和效果，可通过做好数字化存储软件系统的升级及加强管理来实现。

2医联体档案信息资源共享安全存在的问题

2.1数字档案本身的真实性对信息资源共享安全存在威胁

结合医联体这一特殊的主体，在各成员单位本身的档案资源建设中，强调真实性与实际性。因为要直接反映病人情况，所以相关数据和咨询内容往往不得有误。但是，在传统档案数据向信息化数据的过渡中，要对纸质文件重新录入，以多重转化形式保存电子档案信息，在这一复杂的过程中如何保证没有数据缺失和遗漏，这是亟待解决的一大问题，稍有不慎，会埋下信息安全隐患。同时，电子档案信息复制十分简单，如何区分原件和复制件，如何避免信息内容的随意更改，防止出现对照错误，这也是需要解决的一个信息安全问题。另外，电子信息的保存使用虽然便捷，但并不代表万无一失，如果磁盘破损或者丢失，如何还原原始的数据这也是需要考虑的重要问题。

2.2档案信息共享系统的不完善对档案信息共享安全造成威胁

档案信息共享系统作为档案信息记录上传的载体，会直接影响后续的档案信息使用安全性。目前医联体档案信息共享系统多是由计算机软件公司所提供的特殊系统软件，由于信息化技术的研发时间长，很多软件公司发展也未完全成熟，因此有部分系统软件存在漏洞。这些漏洞会直接导致档案信息的不安全，影响到档案信息的安全共享。据统计，目前市面上多数网络系统都存在一些漏洞，这些漏洞能够破除档案信息的使用权限，能够让用户自由地进行数据使用和编辑，这极大地影响了档案数据信息的真实性和安全性。

2.3计算机病毒、黑客等对档案信息资源共享产生威胁

计算机病毒作为网络环境中最大的危害，对信息资源来说是较大的隐患和威胁。很多不法分子会利用计算机病毒、黑客等来窃取高度保密的档案信息，将信息内容进行随意篡改和编辑，严重影响了共享医联体的档案资源使用，会导致医院丢失很多有用的资料内容。还有计算机病毒会直接破坏档案网络体系，使得资源共享平台瘫痪，严重影响正常的使用和维护。开放性的网络环境有利有弊，针对医院档案这样特殊的主体，应杜绝信息安全隐患，确保相关资料的准确性，防止泄露病患隐私。

3共享视域下医联体档案信息安全的对策

3.1增强档案信息共享人员的安全意识

当下，在共享医联体档案信息管理中，一些人员对信息安全的重要性认识不够，认为互联网下的信息使用比较便捷且方便，不存在安全隐患，因此在使用和管理上都没有体现对信息资源的保护。应提高档案信息共享人员的安全意识，让相关人员能够严格遵守档案信息保密和安全管理制度，能够严格按照相关管理流程执行，同时还要约束自己，严禁对档案进行使用或者流通分享。应加强对患者病历档案的共享资源保护，在使用者权限中设定仅患者和医联体医务人员可见，做好对使用人的针对性保护。同时，对每个申请进行档案资料使用的用户做好登记，实名到人，明确对方的使用用途以及相应的责任人。此外，在医联体医技人员利用相关数据进行科学研究时，应提醒做好脱敏处理。

3.2建立健全安全管理制度

为了尽量避免在档案共享过程中遇到一些档案信息安全隐患问题，应建立健全共享视域下医联体档案信息安全管理制度，设定一整套的档案使用和共享平台的管理、使用权限体系，保证档案信息本身的真实性、可靠性和安全性。比如将一些数字档案设置成“只读”，避免有人随意编辑和使用；还应对于重要的档案内容设置“管理编辑权限”，通过权限来限制使用者；可以根据档案信息的重要程度将其划分为不同等级，越重要、级别越高的，所需要的权限允许就越多，通过层层划分、分级管理，最大限度地加强档案信息保护，确保档案安全。还有对档案载体的维护和更换工作，尤其是一些新型载体或者使用时间不长的，应及时进行安全隐患的排查，确保载体的安全性。站在兼容性的角度来看，在载体和硬件设施的使用上，应注意对载体的检查和及时更换，确保各类档案信息载体安全。

3.3推进档案资源数字化建设

推进档案资源数字化建设，有利于强化档案安全保护技术措施，保证档案安全。医联体档案信息资源中心应充分认识档案数字化的重要意义。应建立档案管理专门的数据库，在医联体各个成员单位之间通过一定权限加强对数据库的信息使用管理。应利用档案数据库，实现档案信息资源共享。应将各单位的档案信息数据内容加以整合，形成可以共享的数字系统。同样，在档案资源数字化中应强调数字化处理的作用和方式，引导档案管理人员采用正确的方法提供数据共享服务。

3.4构建安全保障系统

当前档案信息化已逐渐普及，档案信息安全也成为了我们需要考虑的重点内容。为了确保医联体的档案信息共享的安全性，在共享体系组建初期需要有组织、有条理地展开系统保障工作，设立相应防火墙，以信息的利用与安全保密为核心，采取对应的一定手段，确保档案信息安全。在互联网的使用规则上应进行进一步规范，让所有从业人员都切实履行档案管理的安全法规规章规定的要求，避免违规操作，加强整体的安全保护。

3.5控制计算机病毒及系统漏洞

共享医联体的档案管理者可以通过对网络信息技术的培训学习，提升自己对网络信息技术的认知。通过设立全方位防火墙等，进一步做好对档案信息的防护工作。同时，还可以结合一些先进的科学技术手段，利用数字证书、安全密码等，对使用者进行初步识别和筛查，严格控制和监督好档案信息的使用范围，避免有不法分子利用计算机网络漏洞。针对医联体这一特殊的档案管理主体，在进行档案信息资源共享时，要对其载体和共享平台进行严格的筛选和考察，确保载体与平台的安全性。针对系统漏洞，定期组织专业的网络信息技术人员进行检查和修复，最大限度地防止档案信息系统出现问题，保证档案信息及系统的安全。

3.6加强档案管理队伍建设

解决共享医联体档案安全方面的突出问题，关键是加强档案管理队伍建设。在医联体档案管理信息化建设进程中应加强人才队伍建设，引进更多档案管理专业和计算机专业的技术性人才，让信息化转型的知识和技能更好地被参与工作的人员所了解，也为工作人员提供更多学习和培训的机会，从而提升其专业知识和技能，构建一支有专业素养的人才队伍，为后续医联体档案信息化建设、共享和安全管理提供技术保障。综上所述，在有关共享医联体视域下的档案信息安全研究中，结合目前比较常见的档案信息真实性对资源共享存在的威胁、档案信息共享系统不完善对信息共享存在的威胁以及计算机病毒所造成的不良网络环境，应当有针对性地完善档案管理制度，加强对计算机病毒、漏洞的修补和控制，提高信息共享人员的安全保密意识和综合能力，确保档案信息共享的安全，让共享医联体的档案信息能够为各成员单位医疗护理工作的发展、患者健康带来更大的益处。

参考文献：

［1］刘鹏.医联体档案数字化管理的探索［Z］.中国档案研究，2019（3）：167—173.

［2］徜灌林.医联体档案数字化管理的探索［J］.2011年海峡两岸暨缩微学术交流会论文集，2018（5）：07—22.

［3］杨阳.浅谈医联体档案数字化管理的应用［Z］.科学中国人，2019（4）：04—25.

［4］钟秉林.全面构建新时代档案管理信息化体系［N］.中国青年报，2020（20）：19—20.

［5］钟秉林.普及化阶段档案管理保障体系的构建［J］.河北师范大学学报（教育科学版），2020（2）：20—22.