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放射医生工作总结

放射医生工作总结

放射医生工作总结范文第1篇

一、指导思想

以深入贯彻落实科学发展观为指导,进一步加强放射诊疗防护监督管理,强化医疗机构放射诊疗防护意识,落实责任,切实维护患者和医务人员的健康权益。

二、工作目标

针对医疗机构放射诊疗防护重点环节进行检查,完善放射诊疗安全防护制度,及时发现放射诊疗安全防护隐患,采取有效措施,规范放射诊疗工作,提高放射诊疗工作质量,推进《放射诊疗管理规定》的贯彻落实。

三、工作内容

(一)检查范围

以放射治疗防护为重点,对所有开展放射治疗工作的医疗机构进行检查。主要为使用医用电子加速器、钴-60远距离治疗机、伽玛刀、X刀、后装治疗机、质子治疗等设备开展放射治疗的医疗机构和开展永久性籽粒插植治疗的医疗机构。

(二)检查内容

检查的主要内容包括医疗机构执行《放射诊疗管理规定》和国家相关标准、技术规范情况和卫生防护工作情况等(详见附表1)。

1、《放射诊疗许可证》与《大型医用设备配置许可证》持证情况;

2、新建、改建、扩建放射治疗建设项目职业病危害放射防护评价与审查情况,放射治疗设备状态检测情况;

3、模拟定位机、放疗计划系统和放疗剂量仪等放射治疗质量控制设备的配置情况;

4、制订和执行放射治疗质量保证管理制度情况;

5、专职医学物理人员配备情况;

6、对放射工作人员开展个人剂量监测、职业健康监护情况;

7、放疗场所安全警示标志和放疗设备安全联锁有效情况;

8、开展永久性籽粒插植治疗工作的防护质量保证情况。

四、组织管理

市卫生局负责组织开展全市放射诊疗防护专项检查工作,制订督导检查方案。各区、县卫生局根据专项检查方案组织本辖区内的检查工作。

开展放射诊疗的医疗机构应委托具备相应资质的放射卫生技术服务机构对放射治疗设备进行质量控制检测,在本年度内已开展检测的需提供检测报告。

放射卫生技术服务机构对存在的安全防护与质量问题应及时通报卫生监督机构,监督其进行整改。

五、实施步骤和工作安排

专项检查工作分为三个阶段实施。

第一阶段(2010年10-12月)为动员部署及医疗机构自查阶段。各区、县卫生局结合本地区实际制定具体实施方案,组织本辖区内开展放射治疗工作的医疗机构根据方案的要求,对放射诊疗防护工作情况进行自查。

第二阶段(2011年1-2月)为监督检查阶段。按照属地化管理原则,区、县卫生局对辖区内开展放射治疗工作的医疗机构自查情况进行监督检查。

请各区、县卫生局于2011年2月5日前将专项监督检查情况总结及汇总表(附表2、附表3)报市卫生监督支队。2月10日前,请卫生监督执法支队将专项检查工作总结及汇总表报市卫生局医政科。新晨

第三阶段(2011年2-3月)为抽查阶段。市卫生局组成督导组赴各区、县对专项监督检查工作情况进行督导。

六、工作要求

(一)提高认识,加强对专项检查工作的组织领导。各区、县卫生局要以对人民群众健康高度负责的态度,高度重视放射诊疗安全防护监督管理工作,加强领导,精心部署,周密安排,切实抓紧、抓细、抓出实效。

(二)突出重点,狠抓专项检查工作的落实。各区、县卫生局的医政和监督部门要紧紧围绕各自职责分工,根据方案确定的检查内容,认真组织落实。要根据本地实际情况制订具体实施方案,着力解决放射诊疗安全防护与质量安全问题,实现专项检查工作目标。

(三)落实责任,做好自查工作。医疗机构要切实落实放射诊疗安全防护责任,依照相关法律法规和标准全面开展自查,及时发现安全隐患并整改,提高放射诊疗质量控制水平,降低风险,逐步完善质量保证与安全防护管理机制。

放射医生工作总结范文第2篇

【关键字】:核医学科 放射防护 现状 对策

【中图分类号】R146

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851(2014)04-0580-01

核技术在临床医学检验和诊断中得以广泛应用是社会发展的必然,是推动临床医疗水平不断提高的重要推动力。由于在临床检验和诊断过程中应用核技术时医护人员不可避免的会受到核放射,影响医护人员的身体健康。所以,在核医学科实施必要的放射防护显得非常重要。本研究主要探讨医院核医学科开展放射防护的具体概况和提高防护水平的主要措施,现报道如下:

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我市6所不同规模的医院作为主要调差范畴,以6所医院核医学科内的工作人员作为调查对象。对医院2011年12月至2013年12月内的放射防护情况进行资料收集。6所医院核放射科总共有30名工作人员,其中男性19名,女性11名。年龄23~50岁。工作年限小于6年10名,大于6年20,超过12年8名。

1.2 方法

首先调查人员制定好低调查问卷,问卷内容主要包括护士个人剂量的检测数据、核医学科内所拥有的放射防护用品和剂量,医护人员在工作过程中使用放射防护用品的情况等。总需要准备30分调查问卷,实施调查时采用的是突击调查方式。要求调查对象在现场领到问卷后要立即填写,采用现场填写现场回收的形式。在将所有问卷回收后需要淘汰不合格的问卷,然后使用 Excel对合格问卷内的数据进行整理和统计。

2 结果

发放的88份调查问卷均是采用现场填写现场回收的形式,88份问卷均全部回收且有效,有效率100%。问卷结果显示,6所医院的核医学科均配备有充足的放射防护用品和设施,基本的口罩、铅帽、铅手套、铅衣以及眼镜、围裙等均配备充足,工作人员在核医学科工作时均有按照要求佩带。但科室内护士的个人剂量检测数据为 0.24~3.26 mSv,低于2002发行的职业外照射个人剂量规范标准。

3 讨论

当前医院核医学科的放射防护设置和用品都准备得比较到位,工作人员工作时也能够按照要求穿戴和佩戴相关放射防护用品和工具。但是调查结果显示,医院核医学科医护人员的个人计量检测数据均没有达到职业规范要求的标准,如此将会在很大程度上威胁核医学科工作人员的身体健康。所以,为了能够最大限度的提高医院核医学科放射防护水平,笔者在研究多个文献并总结多年经验后认为可以从以下几个方面着手。

(1)合理管理放射源。对医院核医学科放射源进行分析发现,放射源主要有三种类型,即患者及其排泄物、医疗废弃物以及医疗药物和物品。这些放射源必须要进行科学的管理。如作为放射源的患者医护人员要叮嘱他们不能随意走动,有专门属于他们的卫生间和候诊室;医疗废弃物应该统一摆放和处理,每天都有专人将这些废弃物搬运到其他安全的地方;所有的医疗药物和物品无论是在存储还是发放使用方面都要进行有效登记,并实行责任制。

(2)增强核医学科工作人员的防护意识。医院核医学科放射防护工作是否能够顺利开展并取得预期成效很大原因在于核医学科工作人员,尤其是管理人员是否有较强的放射防护意识。只有这些人员从思想上认识到放射防护对自己和对他人的重要性,从而在实践中坚持以人为本、把患者的生命安全当做一切工作的准则,才能够真正实现减少放射源,减轻放射污染率的目的[1]。

(3)科学计划工作方案和认真做好准备工作。核医学科检验和诊断工作通常都有一个标准的步骤,工作人员只需要按照步骤一步一步的开展就能够完成工作。但是由于每一步骤需要用到的物品和仪器各不相同,科室内每天需要开展检验和诊断工作都比较多。所以,若能够在每天工作事前就制定一个合理的工作方案,确定哪一个事项先开展,哪一个事项后开展。并且确定后还提前准备好所有需要用的设备和仪器。那么将能够使操作步骤流畅开展,有助于避免因为慌乱而延长接触放射性物质时间的现象出现,减少放射物质对身体的危害[2]。

(4)工作人员应该有自我防护意识。所有在核医学科内工作的医护人员都应该有最基本的自我防护观念。工作期间必须要严格按照要求穿戴好铅帽、铅眼镜、铅衣、个人报警仪、铅手套等用品和仪器。且所有的操作均要严格按照安全规范要求步骤进行;尽可能争取更多屏蔽时间;在每次完成操作后都需要使用专门的药水洗手洗脸[3];对操作完毕后产生的放射性废物需要统一放置到专门的地方;一旦操作现场发生放射泄露必须要立即封锁现场,防止放射污染扩散。同时要立即采取屏蔽和净化等放射污染消除处理。

(5)所有工作人员均要建立专门的健康档案。每年都要对巩工作人员进行一次详细的健康期间,体检项目包括肾功能、眼晶体、血常规以及肝功能等多个项目,每一个项目检查结果均要符合实际。对于体检结果显示有异常的工作人员必须要立即进行休息调整。体检时体检人员还应该鼓励工作人员要加强锻炼和摄入更多营养,提高身体免疫力[4]。

(6)树立以人为本的工作理念。核医学科管理人员应该对核医学科的辐射危险有最科学的认识,并且能够秉着以人为本的工作理念开展核医学科放射防护工作,真正把核医学科放射工作一线工作人员的身体健康当做一切工作的出发点,把保障患者的生命安全和工作人员的生命安全两个工作同时抓起。并在实际工作患中做好防护工作,比如所有必须要用到的防护设备和器械都需要准备齐全,并要求所有的工作人员在工作时必须要按照要求使用这些防护设备。尽可能改造和扩建核医学工作场,使核医学工作场能够成为独立存在,不对其他工作场所产生不良影响,确保核医学工作场工作过人员身体健康的同时保障工作场周围人们的身体健康。真正实现以人为本的管理观念,促进核医学科防护工作的发展。

总而言之,核医学科是医院一个重要科室,在提高疾病诊断率方面发挥着非常重要的作用。但是由于核技术本身就属于放射性较强的技术,工作人员长期接触势必会受到一定的危害。所以,为了能够最大限度的减少核技术对工作人员的放射污染,针对核医学科特点进行必要的放射防护操作非常必要。

参考文献

[1]赵国良,朱乐明,毛应华,金慧英,荣曙,杨龙.某军区医疗单位2012年放射防护检测结果分析[J].东南国防医药,2013,30(05):339-341.

[2]黄伟旭,杨浩贤,谭光享.某新建核医学病房放射防护检测与评价分析[J].中国现代医生,2011,20(24):369-370.

放射医生工作总结范文第3篇

【关键词】 放射工作人员; 外周血指标; 统计分析

中图分类号 R395.5 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)35-0009-03

随着医学科学技术和医疗卫生事业的不断发展,放射诊断、临床核医学、放射治疗及介入放射学等电离辐射技术的应用,接受医疗照射的受检者日益增多,放射工作人员的工作负荷也日益加重。人体的造血系统对电离辐射比较敏感,机体受到小计量的照射,造血系统可出现一定损害表现为WBC总数减少,淋巴细胞相对数增加,外周淋巴细胞染色体畸变、微核率畸变等[1-3]。对本院放射工作人员外周血指标进行分析,以了解放射工作人员健康情况,以进一步做好放射人员的放射防护工作,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院放射接触的医务人员90名(观察组)和非放射接触的医务人员85名(对照组),回顾性分析其2012年度健康体检外周血的检测资料。

1.2 统计学处理

2 结果

2.1 调查对象基本情况

调查对象年龄20~53岁,观察组男性占37.77%,女性占62.22%,对照组男性占41.17%,女性占58.82%,观察组与对照组男女构成比差异无统计学意义(P>0.05),说明抽取的研究对象在性别构成上有较好的可比性。相关数据见表1。观察组各科室男女构成差异无统计学意义(P>0.05),说明观察组各科室性别在构成上有较好的可比性。相关数据见表2。

2.2 两组男女血象指标比较

观察组与对照组男、女性的肝功能、肾功能、血脂、血常规(白细胞WBC、淋巴细胞LYMR、红细胞RBC、血红蛋白Hb、血小板PLT、丙氨酸氨基转移酶ALT、尿素氮BUN、肌酐CREA、血糖GLU、甘油三酯TRIC、胆固醇CHOL)等11项指标进行比较,其中男性组淋巴细胞构成、血小板、肌酐和胆固醇等四项指标中,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P

表1 调查对象性别构成情况 例

2.3 观察组与对照组白细胞减少、淋巴细胞相对数增加情况比较

2.4 接触放射人员各科室间四项指标结果比较

按照科室分,各接触射线的医务人员的微白细胞数、淋巴细胞数、微核细胞数和微核细胞转化率的比较,内科、介入科、医学影像学科、核医学科和放疗科各间医务人员白细胞和淋巴细胞数比较差异无统计学意义(P>0.05),微核细胞数和微核细胞转化率比较差异有统计学意义(P

表7 接触放射各科室的医务人员外周血相关结果情况

进一步对微核细胞数和微核细胞转化率进行各组两两比较,放疗科与医学影像学科、介入科比较差异有统计学意义(P

微核细胞转化率的各科室两两比较放疗科与介入科、医学影像学科和核医学科间的差异均有统计学意义(P

表8 接触放射各科室医务人员微核细胞/数科室间两两比较情况

2.5 接触放射的医务人员不同工作年限的各项指标情况比较

按照接触放射的工作年限分15年四个组,对白细胞数、淋巴细胞数、微核细胞数和微核细胞数转换率等四个指标进行比较,各工作年限间的指标差异无统计学意义(P>0.05),四项指标的差异与工作年限无关。见表10。

表10 接触放射的医务人员不同工作年限的各项指标情况比较

3 讨论

男性组淋巴细胞数、血小板、肌酐和胆固醇等四项指标中,观察组与对照组比较存在差异,表明现代生活方式对健康的影响同样也在放射工作人员间存在,如脂肪肝、高血压及心电图异常均随年龄增长而增加,要注意加强合理饮食和适当运动。女性组的淋巴细胞数、血红蛋白等两项指标中,观察组与对照组比较存在差异,但淋巴细胞数的异常数与对照组统计无差异。放射工作人员外周血细胞可能受到一定的影响,提醒应进一步加强放射防护,提高放射工作人员的防护意识和加强个人防护措施。

射工作人员长期低剂量职业照射后,眼晶体、指甲和甲状腺异常比例增加[4],可使人体白细胞下降,抵抗力降低,淋巴细胞相对数增加,微核率升高等,所以专门针对这几项指标做了统计分析,发现观察组的个别人员白细胞降低和淋巴细胞数增加,但与同期的非射线接触的人员做比较,无统计学意义(P>0.05),尚不能说明个别放射工作人员的白细胞降低、淋巴细胞数增加有异常。

微核细胞转化率、人体微量全血淋巴细胞染色体畸变率两项指标除了可以作为急性放射损伤的生物计量指标外,亦可作为放射工作人员健康监护的常规检测及慢性损伤评价的重要指标[5-6]。由于条件限制,未能开展大规模研究分析,放射工作人员体内染色体畸变和微核细胞的远期危害无法预测,有必要对长期小剂量的接触者进行追踪研究和资料积累,为行政管理部门的决策提供科学依据。应严格控制放射工作人员接触射线的计量和时间,加强和完善个人防护措施,定期对放射工作人员进行筛查和体检。长期接触放射线的,给予适当的休息、疗养,损伤严重者调离放射岗位,以保证放射工作人员的健康。

参考文献

[1]杨爱初,刘移民,杜柳涛,等.广东省放射工作人员健康状况调查[J].中国职业医学,2003,30(4):22.

[2]仲志鸿,韩方岸,宋生.387例放射人员淋巴细胞遗传学分析[J].中国公共卫生,2003,19(10):1247.

[3]韩方岸,胡云,朱庆安,等.辐射工作人员受照计量与淋巴细胞微核的相关研究[J].实用预防医学,2005,12(6):1260-1263.

[4]郑建英.上海市放射工作人员健康监护资料分析[D].复旦大学,2010.

[5]李伟均,郑巧玲.医用X射线工作者染色体畸变分析[J].国际医药卫生导报,2004,10(10):12-13.

放射医生工作总结范文第4篇

(一)组织情况

区卫生健康委领导、卫生健康综合行政执法支队和疾控中心高度重视此次医疗卫生机构医用辐射防护监测工作,认真组织学习和研究,结合我区工作实际,制定医疗卫生机构医用辐射防护监测工作方案,按照抽检单位和人员,拟定工作计划和时间表,确保本专业抽检任务圆满完成。

(二)监测范围情况

我区参与抽检的放射诊疗机构有:三级医院区人民医院和一级医院重庆开州安康医院2家机构,监测工作分为两部分。一是问卷调查。

(三)监测内容与方法情况

1.问卷调查情况

对抽检的监测医院区人民医院和重庆开州安康医院采取现场调查。

(1)对全区放射诊疗机构名称及数量进行了调查。

我区调查统计辖区内所有放射诊疗机构(包括辖区内由市卫生计生委发放《放射诊疗许可证》的医疗机构)的名称及数量合计58家。

(2)对监测医院放射诊疗机构基本情况进行了调查。

1)医院区人民医院的基本情况调查:

放射诊疗设备配备有:数字X射线摄影机(DR)3台,影像增强器透视机2台,乳腺数字X射线摄影机(乳腺DR)1台,口内牙科机1台,全景牙科机1台,计算机X射线断层扫描设备(CT)1台,胃肠机1台,骨密度仪1台;电子加速器2台.

防护设备及用品配备有: 铅橡胶围裙 9件,铅橡胶帽子2件,铅橡胶颈套10件,铅橡胶手套1副,铅防护屏风3件,其他防护用品10件(主要包括:铅衣7件,铅三角巾3件。

人员配置有:放射工作人员人数77人,男性52人、女性25人。

2)重庆开州安康医院的基本情况调查:

放射诊疗设备配备有:数字X射线摄影机(DR)2台,计算机X射线断层扫描设备(CT)2台,胃肠机1台;电子加速器1台,X刀1台。

防护设备及用品配备有: 铅橡胶围裙(4)件,铅橡胶帽子(4)件,铅橡胶颈套(4)件,铅橡胶手套(4)副,铅防护眼镜(4)件,铅防护屏风(1)件。

人员配置有:放射工作人员人数18人,男性15人,女性3人。

(3)对监测医院放射诊疗频度进行了调查。

对抽检的监测医院区人民医院和重庆开州安康医院统计放射诊疗科室放射诊疗频度:

1)区人民医院放射诊疗科室放射诊疗频度调查:介入治疗479人次,DR诊断82329人次、胃肠机诊断3996人次、CT诊断91268人次、其他诊断(口腔口内和全景机诊断)1464,骨密度仪256人次,SPECT检查1659人次,功能测定70人次,碘131治疗27人次。

2)重庆开州安康医院放射诊疗科室放射诊疗频度调查:X 射线诊断的32000人次、CT诊断10000人次、其他诊断(口腔口内和全景机诊断)8000人次,放射治疗186人次。

2.监测医院放射诊疗设备放射防护监测情况

重庆市疾病预防控制中心对我区人民医院和重庆开州安康医院采取现场监测。

3.监测医院放射诊疗场所放射防护监测情况

重庆市疾病预防控制中心对我区人民医院和青重庆开州安康医院的放射诊断照射室周围及关注点,包括楼上楼下各方向屏蔽体外、观察窗、机房门、操作室门、操作人员位等处,进行现场放射防护监测

4.监测医院放射诊断患者剂量调查情况

市疾病预防控制中心对我区开州区人民医院开展放射诊断患者的剂量调查。重点选择1 台 CT 设备,每台设备不同年龄段受检者每一检查部位不少于 10 例,填写调查登记表,并提供含有照射参数和剂量的 DICOM 文件信息。放射诊断患者剂量调查工作由市疾控中心组织并实施。

二、工作完成结果

放射医生工作总结范文第5篇

泰安市中心医院核医学科,山东泰安 271000

[摘要] 目的 通过对临床核医学诊疗中辐射剂量的研究,探索核医疗安全管理和辐射防护的具体方法,以保障患者、医疗工作人员以及广大社会群众的身体健康。方法 针对最为常见的核医疗方法131I治疗,选取68例接受131I治疗的患者,并将他们随机分为两组,每组分别由一名医师和两名护士负责治疗工作,一组采用常规治疗防护措施进行治疗,一组采用综合治疗防护措施,并记录两组患者服用131I后的有效剂量和医护人员1年所受的总辐射剂量,然后进行对比分析。结果 经过1年的治疗之后,采用常规治疗防护措施的患者受辐射剂量为(59.63±0.56)mSv,医生和护士受辐射剂量为(4.692±0.056)mSv;采用综合治疗防护措施的患者受辐射剂量为(50.21±0.69)mSv,医生和护士受辐射剂量为(1.216±0.037)mSv。结论 患者接受131I治疗所受到的辐射量大于公众照射年剂量限值,但比职业照射的年剂量限值低,但通过综合的防护措施,可以有效降低131I治疗对患者和医护人员的辐射剂量,能够保障接受临床核医学诊疗的患者和医护人员的安全健康。

[

关键词 ] 临床核医学;辐射剂量;辐射安全与防护

[中图分类号] R144 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2014)07(a)-0001-02

核医学又被称为原子医学,它是指放射性同位素、由加速器产生的射线束及放射性同位素产生的核辐射在医学领域的应用[1-2]。在医疗上,核医学可以被用于诊断、治疗和医学研究等多方面;在药学上,它可以用来研究药物作用原理、测定药物活性、分析药物成分以及对药物进行辐射消毒等。核医学作为现代医学的重要分支,在医疗检查和诊治上给人们提供了巨大的帮助[3-4]。但在实际应用中,临床核医学检测或治疗对患者、核医疗工作人员甚至社会大众都带来了一定的风险,让他们有可能遭到辐射的威胁。当今,临床核医学高速发展,在我国各大医院中得到了广泛的普及。对核医疗安全的管理和辐射防治是医院和医学研究者需要共同解决的问题[3]。本次研究的主要目的是通过对临床核医学诊疗中辐射剂量的研究,探索核医疗安全管理和辐射防护的具体方法,以保障患者、医疗工作人员以及广大社会群众的身体健康,针对最为常见的核医疗方法131I治疗,选取68例接受131I治疗的患者,作为研究对象,其具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2013年1月—2014年1月在我院接受131I治疗的患者68例作为研究对象,随即分为两组,对照组和观察组各34例。对照组接受常规治疗防护措施的患者34例,包括男性15例,女性19例,年龄在29~55岁之间,平均年龄为(40.75±2.56)岁,体重范围在46~72 kg之间;观察组接受综合治疗防护措施的患者34例,包括男性16例,女性18例,年龄在32~53岁之间,平均年龄为(42.62±3.34)岁,体重范围在49~70 kg。所有患者都经过了本院专科医生的详细检查,确诊为甲状腺功能亢进(Graves)病患者,适合并同意接受口服131I治疗。每组患者配备一名医生和两名护士。两组患者在一般资料等方面的对比无差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2治疗方法

仪器和药物:采用合肥众成机电技术开发有限公司生产的型号为DFM-96的放射免疫r计数器;将99mTc-DTPA溶液(批号为:S10950009 ,华兰生物工程股份有限公司)3mL注入喷雾器中,使患者只经口含通气道管端呼吸,在安静状态下吸入雾化的放射性气雾,

将接受常规治疗防护措施的34例患者作为对照组;接受综合治疗防护措施的34例患者作为观察组。每一组分别由一名医生和两名护士负责治疗和护理工作。通过一年的观察和记录,对比两组患者经过131I治疗后全身有效剂量和甲状腺有效剂量。同时,对负责两组患者的医生和护士1年所受辐射剂量予以记录。

有效剂量(effective dose)是指在患者全身受到非均匀性照射的情况下,受照组织或器官的当量剂量(HT)与相应的组织权重因子(WT)乘积的总和。它是对福射效应进行评价的一个重要的指标,反应了核辐射对人体的随机效应几率[4]。其表达式为:

E=∑WT·HT

对患者全身有效剂量的测量要依据成人内照射辐射吸收剂量来进行估算。甲状腺辐射剂量估算先根据由NaI晶体和光电倍增管组成的甲状腺功能测定仪和石蜡人体颈部模型检测的甲状腺吸碘率计算甲状腺内131I的放射性活度,根据文献提供的内照射剂量估算办法计算出甲状腺辐射当量剂量[5-6]。对患者外照射辐射吸收剂量的测量的主要通过451P-DE-SI型电离室巡测仪,在患者颈部1 m处进行测量。对临床医护人员所受辐射量的检查可采用热释光个人剂量计(TLD)和FJ-377型热释光剂量读数器进行检测。医护人员工作时将计量器放在工作服左胸前口袋内,累计一年所受到的辐射量。

1.3治疗的防护措施

1.3.1常规治疗防护措施 常规治疗的防护措施主要包括以下几方面:①医护人员要按照相关规定穿戴防护设备,并携带报警式辐射测量仪;②操作结束后要对个人表体和防护用品进行辐射监测,发现污染要及时处理;③出现相关工作人员辐射超标现象应予以详细调查,并及时向卫生部门通告[7]。

1.3.2综合治疗防护措施 综合治疗防护措施主要包括以下几个方面:①对内照射的防护,其主要方法是要减少进入患者体内的放射性核素,在辐射治疗前要做好室内通风;②对外照射的防护主要包括屏蔽防护(安装防护屏,穿戴防护装备)、时间防护(缩短查房时间)和距离防护(与患者距离保持1 m以上);③医护人员要做好个人防护,在工作期间不仅要穿好防护设备,还禁止饮食、吸烟等;④食用蘑菇、木耳等防辐射食品进行防护;第五,定期进行身体检查,发生辐射超标引起身体疾病的情况要及时治疗。

1.4 统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件spss 19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计量资料采取均数(x±s)表示,组间对比采取t检验;对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2结果

2.1两组患者甲状腺有效计量和全身有效剂量的检测结果

对照组患者有效剂量的使用量明显高于观察组,P<0.05,甲状腺有效剂量使用比较无差异,P>0.05,见表1。

2.2两组医护人员工作一年所受辐射剂量检测结果

见表2。

经对比,患者所受甲状腺有效剂量无统计学意义(P>0.05),患者全身有效剂量和医护人员所受辐射剂量有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

近年来,随着我国医疗事业的进步和发展,核医学诊疗技术在各大医院中的应用越来越广泛,特别是131I治疗法,它是核医学治疗的典型代表之一[5-7]。131I是一种口服的同位素,患者通过口服的方式,使131I进入人体,随着时间流逝,131I会在人体内发生衰变,发射出射线和起主要治疗作用的射线。131I具有较大的活度、能量和组织穿透力,能很好地对甲状腺细胞起到抑制作用,是甲状腺疾病的主要临床治疗方法之一。通过对它的研究,可以清楚地观察患者在1年时间内受辐射的全身有效剂量,以及医护人员在一年内所受到的辐射剂量。

本文通过两组观察对象的数据对比,发现对照组患者的全身有效剂量为(59.63±0.56)mSv,医护人员1年所受辐射剂量为(4.692±0.056)mSv;观察组患者的全身有效剂量为(50.21±0.69)mSv,医护人员1年所受辐射剂量为(1.216±0.037)mSv。在治疗中采用综合治疗防护措施的患者及医护人员所受到的辐射剂量明显低于采用常规防护措施的患者及随组的医疗人员。本次研究结果与柳朴[8]在“临床核医学治疗中131Ⅰ所致辐射剂量的研究”中的结论基本相同,表明采用相应的防护措施降低患者和医护人员所受的辐射剂量,保障其安全。但是,在本次研究中,医护人员工作1年接受的辐射剂量观察组低于对照组,且差异明显,差异幅度明显高于陈新悌[9]“福建省部分临床核医学放射工作人员外照射个人剂量分析”在中的研究,其主要原因可能是由于工作年限和所选取的随想数量有限,存在一定的弊端。

综上所述,患者接受131I治疗时,为了保障患者和临床工作人员的安全,应该采取积极的防辐射措施,尽可能的降低辐射使用剂量,保障其生命安全。

[

参考文献]

[1] 贾会.浅谈临床核医学辐射[J].中国疗养医学,2011,20(10):960.

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