首页 > 文章中心 > 糖尿病人饮食

糖尿病人饮食

糖尿病人饮食

糖尿病人饮食范文第1篇

[关键词]糖尿病 饮食护理

中图分类号:R587.1 文献标示码:B 文章编号:1729-2190(2008)8-0148-03

饮食疗法是各型糖尿病治疗基础,是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型,病情轻重或有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例,可以把饮食疗法做为主要的治疗方法,适当地配合口服降糖药,就能达到有效地控制病情的目的。对Ⅰ型糖尿病及重症病例,变应在胰岛素等药治疗的基础由,积极控制饮食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以,饮食疗法为糖尿病的基础疗法,必须严格遵守。

1合理的饮食护理目的

(1)减轻胰岛负担,使血糖、血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管病变. 糖尿病肾.视网膜病变等并发症的发生与发展。

(2)维持健康,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育。

(3)维持正常的体重。肥胖者减少能量的摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者双可使体重增加,以增强对种传染的抵抗力。

2合理的饮食护理要点

(1)合理的饮食护理是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛素才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。

(2)合理的饮食护理应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。

(3)合理的饮食护理应科学合理不可太过与不及。即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的。

(4)科学地安排好主食与副食。不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。

(5)糖尿病病人不宜多吃盐对于糖尿病的认识,医生们通常是把限制饮食,特别是限制进食含糖高的食品,作为重要的防治方法来指导患者。但是,对限制盐的摄入量则很少引起注意。现代医学研究表明,过多的盐,具有增强淀粉酶活性而促进淀粉消化,和促进小肠吸收游离葡萄糖的作用,可引起血糖浓度增高而加重病情。因此,糖尿病病人也不宜多吃盐。

(6)选择好适宜糖尿病患者的食物,对糖尿病的控制也是非常重要的。应注意以下两点:

①不宜吃的食物有:

Ⅰ、易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。由于长期限制糖的摄入,病人常常是感到十分渴望摄入甜味的食物,可给予木糖醇等无糖食物以尉激.

Ⅱ、易使血脂升高的食物:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。

Ⅲ、不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。

② 适宜吃的食物:主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。

Ⅰ。大豆及其制品:这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。

Ⅱ、粗杂糖:如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维。实验证明,它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条,长期停用,既有利于降糖降脂,又能减少饥饿感。

(6)糖尿人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速导致血糖升高,对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶,果胶有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,在病情稳定时可以少吃一些水果。

吃水果时,要以含糖量低为选择原则。同时,还要根据其含糖量,计算其热能。换算成主食,减少或扣除主食的量,以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果,一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。有考营养成分表,根据病情酌情选用。

糖尿病人饮食范文第2篇

经常食用富含维生素C、维生素E、胡萝卜素的食物,提高抗氧化能力。保证食物中具有丰富的B族维生素,B族维生素是糖代谢过程中辅酶的主要成分,并对多发性神经炎有一定的辅助治疗作用。

主食少不了的食材。荞麦、莲子、绿豆是糖尿病朋友经常食用的主食材料,因为它们都富含“铬”。铬在糖尿病的治疗中有提高人体糖耐量的作用,有利于减轻胰岛素B细胞的负荷,配合药物治疗使其达到最佳效果。

锌参与胰岛素的合成与降解,锌缺乏时胰岛素的合成下降。糖尿病人可适量经常吃贝壳类含锌丰富的食物。

硒是抗氧化酶的重要组成成分,糖尿病患者往往血硒低,含硒丰富的食品有海产品、海带、紫菜、大蒜等。

钒影响胰岛素的分泌,具有保护胰岛的功能。含矾丰富的食物有芝麻、苋菜、黑木耳、核桃、莲子、黑枣等。钒影响胰岛素的分泌,具有保护胰岛的功能。含矾丰富的食物有芝麻、苋菜、黑木耳、核桃、莲子、黑枣等。

糖尿病人饮食范文第3篇

[关键词] 糖尿病;肺结核;饮食护理

[中图分类号]R587.1 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)06(c)-138-02

近年来,糖尿病(diabetes mellitus,DM)合并肺结核发病率明显上升,已成为临床上关注的问题[1]。糖尿病病人是结核病的高发人群,糖尿病病人因糖代谢紊乱、损害机体的免疫功能等严重影响结核病的治疗;结核病的发展,使机体的免疫机能进一步受损。两病并存时,相互影响,最终导致疗程的延长甚至治疗失败,严重者将危及病人生命安全。肺结核是慢性消耗性疾病,治疗要求高营养、高热量饮食,且以碳水化合物为主;糖尿病治疗需要控制饮食,尤其是限制碳水化合物的摄入。所以,对于糖尿病合并肺结核病人来说,合理选择饮食,既能保证营养供给,又能控制血糖是治疗中的重要一环。我院肺结核病房自2002年1月~2006年10月共收治糖尿病合并肺结核病人128例,采用饮食疗法积极配合药物治疗,取得了一定的临床效果,现介绍如下:

1资料与方法

1.1临床资料

本组128例中男性73例,女性55例,年龄34~78岁,住院天数14~58 d,平均23 d。

1.2方法

病人入院后常规做空腹血糖检测及1日3次血糖监测,根据肺结核疾病症状及血糖检测结果,给予正规抗结核、降糖治疗的同时,制定个体化的饮食计划。病人每天摄入的总热量按标准体重计算,计算方法:标准体重(kg)=身高(cm)-105,然后按照病人的年龄、性别、病情及活动情况等,查表得出每公斤体重所需热量,还应补充肺结核病人因发热、盗汗等额外消耗的热量。随着病情的变化或活动量的增加情况及血糖的复查情况不断调整总热量的摄入量。

2饮食护理

2.1碳水化合物

在合理控制热量的基础上,适当放宽膳食中碳水化合物的比例,占总能量的50%~60%,日进食量250~300 g。强调高纤维素食物以延缓吸收,降低餐后血糖峰值,选择血糖指数低的食物(血糖指数=某食物在2 h内血糖升高面积/等量葡萄糖在2 h内血糖升高面积×100%),如韭菜、芹菜、苹果、玉米面、黄豆面、荞麦面等,以降低血糖升高幅度。菠菜含有较多草酸,草酸进入人体后与钙结合生成不溶性草酸钙使体内钙缺乏,从而使结核病灶不易钙化,因而不宜食用。

2.2蛋白质

蛋白质是机体的主要营养物质,糖尿病时蛋白质合成代谢减弱,分解代谢增强,呈负氮平衡;而肺结核病灶的修复需要蛋白质,所以肺结核合并糖尿病者应在糖尿病饮食的基础上,合理增加蛋白质摄入。每日需蛋白质1.5~2.0 g/kg,所供热量占总热量的20%~25%,宜选用优质蛋白,其中动物蛋白占1/3,如奶、瘦肉、鱼虾等。但无鳞类马丁鱼、青占鱼、沙丁鱼等由于含组织胺高,易诱发抗结核药物毒性反应,故不宜食用。

2.3脂肪

脂肪所供热量占总热量的25%~30%,最好少于30%。食用动、植物混合油,植物油占2/3。根据上述食物热量制订食谱列表以供查阅。将食品分为谷类、奶类、肉类、脂肪、水果和蔬菜6类,以401.9 kJ热量为1个单位,采用1/3、1/3、1/3三餐或1/7、2/7、2/7、2/7四餐分配。对病人进行科普知识教育,引导病人以科学态度重视饮食治疗,调动病人的主观能动性,取得病人的配合,并对病情进行自行监测。出现虚弱、无力、头昏、烦躁、出汗、心悸、心动过速、震颤等低血糖症状时,轻者进食糖果、水果或其他富含碳水化合物的食物,使血糖尽快升高;重者卧床休息,立即静注50%葡萄糖50 ml,迅速改善低血糖,必要时继续以5%葡萄糖滴注,加强病情监视以保持稳定的血糖浓度。调整饮食及药物治疗方案与剂量,进一步排除引起低血糖的其他病因。

3结果

128例病人中临床症状明显改善,结核病灶稳定、血糖转阴53例,临床症状缓解,病情好转72例,病情无变化2例,死于并发症1例,好转率为97.65%。

4讨论

4.1健康教育

糖尿病合并肺结核病人,合理的饮食在治疗疾病的过程中起着举足轻重的作用。对于单纯2型糖尿病病人可通过饮食来控制血糖,而肺结核病人又需加强营养,增加机体免疫力,才能促进疾病的康复,当两种疾病同时存在时,则两者都要兼顾。要向病人及家属讲解糖尿病合并肺结核的相关因素,分析个体发病原因,讲授饮食的重要性,取得病人及家属的积极配合。

4.2制订合理的饮食方案

由于肺结核是慢性消耗性疾病,营养状况差,因此,糖尿病合并肺结核病人所需要的总热量及蛋白质的摄入量应较单纯的糖尿病人多,饮食控制应适当放宽[2]。

4.3营造良好的进餐环境

监护进餐,督促病人定时进餐。进餐环境要清洁、宽敞;为病人配餐要符合要求,与营养师一道调配病人的食谱;要求病人要定时进餐。注射胰岛素的病人在用药后30 min及时进餐,避免发生低血糖。

4.4监测控制血糖

有效控制血糖,防止低血糖的发生。肺结核是糖尿病的一种特殊合并症,临床上往往形成恶性循环,治疗相互矛盾,较为困难,预后首先取决于糖尿病是否控制,其次取决于肺结核的轻重,治疗必须兼顾,当口服降糖药无效或中、重度糖尿病时应尽快使用胰岛素,待血糖平稳,肺结核好转后酌情改用口服降糖药,否则抗结核治疗难以奏效。结核病人多消瘦,对降血糖药较敏感,尤其是对胰岛素,易发生低血糖,因此,在应用降血糖药时,应密切监测血糖,分别于早餐前30 min、3餐后2 h进行血糖监测,并列表记录,以了解血糖的动态变化及药物的疗效,为制订和调整药物剂量提供依据。

[参考文献]

[1]沈兴平.糖尿病肺病变[J].重庆医科大学学报,1997,22(3):270.

糖尿病人饮食范文第4篇

糖尿病是一种常见的代谢――内分泌疾病。临床表现为“三多一少”(即,多吃、多饮、多尿、体重减少)症状,化验检查空腹血糖及饭后血糖超过正常值,糖尿呈阳性。糖尿病若控制不好,易引起血管、神经并发症。造成心、肾、脑的动脉硬化以及神经系统及视网膜病变。其急性并发症有酮症酸中毒、高渗性昏迷、感染等。

糖尿病可分为胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型,则非胰岛素依赖型约占糖尿病总数的90%以上。此类型糖尿病,多数发生于40岁以上成年人,不少病人体型偏胖。肥胖是非胰岛素依赖型糖尿病的重要诱发因素之一。另外,感染和缺乏运动也是非胰岛素依赖型糖尿病的诱发因素。

患了糖尿病并不可怕,可怕的是不重视对糖尿病的饮食治疗。治疗糖尿病应采取节制饮食、结合药物、适当运动等综合治疗方法。而饮食治疗是一项关键措施,不论糖尿病类型和病情轻重或有无并发症,也不论是否应用药物治疗,都应严格执行和长期坚持。总热量和营养成份须适应生理需要。进餐定时定量,以便促进胰岛素功能的改善。

数年来,我们疗养院接治了上百例糖尿病患者,实践证明,只要患者能够配合饮食治疗,均能获得比较满意的疗效。

例如。有位患者马××,因患糖尿病入院。入院时空腹血糖19.6mmol/L,尿糖++++,据患者主诉,他从检查出患糖尿病起就很少吃饭,有时一天吃十几只鸡蛋。或一、二斤鱼。结果,病情不但没有控制,反而症状越来越加重了。

对于这类病人,首先应对其进行饮食方面的指导,帮助他们纠正饮食上的一些错误做法。告诉他们糖尿病治疗是要控制饮食,但不是连饭都不能吃。人是有机体,有机体要维持生命活动与健康,必须每天摄取一定数量的蛋白质、糖、脂肪、维生素、无机盐、水和食物纤维。如果某个人单纯吃某一种营养物质,就会造成机体营养需要与健康之间的动态不平衡,而这种动态不平衡会引起各种疾病。糖尿病人若光吃动物蛋白,则会加重糖尿病。严重者还会并发高渗性昏迷、酮症酸中毒等。要动、植物蛋白同时食取,以维持机体的酸碱平衡。具体讲。应根据患者体重,计算出每天所需的总热量,并合理分配。按照蛋白质15~20%、脂肪20~30%、糖50~60%的比例安排患者饮食。并有意识地多吃些含糖低的蔬菜:如洋葱、黄豆芽、绿豆芽、冬瓜、青菜、大白菜、豆类、海带、大蒜等。

糖尿病人饮食范文第5篇

【关键词】糖尿;饮食注意;治疗目的

糖尿病为慢性终身性疾病,由于其合并症及药物副作用的影响,病死率很高。目前强调,糖尿病应坚持早期、长期、综合治疗及治疗方法个体化的原则,具体治疗措施以适当的运动锻炼和饮食治疗为基础,根据病情结合药物治疗。对于糖尿病来说,饮食治疗是最基本和最重要的治疗,合适的饮食有利于减轻体重,制高血糖和防止低血糖,改善脂代谢紊乱和高血压。营养治疗黄金法则(1)控制总热量,维持理想体重。 所谓理想体重是指不会对身体的正常功能造成不良影响的体重,通俗地讲,也就是不胖不瘦。理想体重(千克)=身高(厘米)-105(或110)。

1 糖尿病患者饮食治疗目的

(1)纠正代谢紊乱,使血糖、血脂达到或接近正常值并消除症状。(2)防止或延缓血管或神经系统并发症的发生与发展。(3)维持成年人的正常体重,使肥胖者减轻体重,消瘦者增加体重。(4)保证儿童和青少年的正常发育并能维持较强的体力活动。

2 糖尿病人的营养原则

糖尿病人的营养原则包括:

(1)适度控制体重。(2)饮食总热量的25%-30%应来自脂肪和油。碳水化合物供应占总热量的55%~65%,主要应为复合碳水化合物及富含可溶性食物纤维素的碳水化合物,如蔬菜和全麦食品。(3)蛋白质不多于总热量的15%。(4)食物的选择可根据各国的不同食物品种而因地制宜进行指导。

(5)口服降糖药或用胰岛素的病人应每天平均分配进食量。(6)可用非热卡性甜味剂(山梨醇和果糖)。(7)食盐限量在10克/天以内。(8)限制饮酒。

糖尿病应根据病情采取低盐低脂饮食,听从医生的建议进行合理的饮食调护:进食高纤维食物,尤其减少如蛋黄,动物肝脏,猪油。

3 饮食对糖尿病人的治疗

3.1 关于一些食物的药膳作用

薏米50克,粳米50克,煮粥。作用:出燥热,利肠胃,健身益气,解烦渴,用于各类糖尿病。

绿豆粥,绿豆50克,粳米50克,煮粥。作用:清热解毒,止烦渴,用于糖尿病有烦渴者,可当配餐食用。

白萝卜米粥,大萝卜一个,大米50克。煮粥食用。作用:消食利隔,下气消胀,润肺通便,也可充饥,用于糖尿病易饥、腹胀、便秘者。

3.2 饮食的改变

3.2.1 改进进餐顺序

(1)饭前先吃一点生黄瓜或西红柿;(2)吃饭先喝汤;(3)吃饭先吃些用餐的菜,再吃主食和蔬菜。

3.2.2 改变进餐方法

(1)细嚼慢咽:喝汤不要端起碗喝,既不文明又不雅观,用小勺一勺一勺喝。吃饭一口一口吃,不要狼吞虎咽。(2)在餐桌上吃,不要端碗盛上菜到处走。

3.2.3 改变进餐习惯

少吃零食,少荤多素,少肉多鱼,少细多粗,少油多清淡,少盐多醋,少烟多茶,少量多餐,少吃多动,少稀多干。

3.2.4改变进餐品种

(1)吃菜吃带叶、茎类蔬菜,少吃根、块茎的菜。(2)不吃油炸食物或过油的食物。(3)不要勾芡,淀粉高。(4)不要吃含淀粉高的食物,如吃要交换主食。(5)血糖控制好的在两餐中间吃水果,但不要喝果汁。(6)喝汤去掉上面的油。(7)吃肉丝比吃肉片、肉排、红烧肉好。(8)吃带刺鱼比吃鱼块好,因为可以减缓进餐速度,增加饱腹感。(9)吃带骨头肉比吃炖肉好,既满足食欲要求,吃进的肉量又不大。(10)吃鸡肉去掉鸡皮及肥肉。

3.2.5 改变烹调方法

(1)吃氽、煮、蒸、拌、卤的菜比吃炒菜好,可以减少油的摄入。(2)吃面条要多做菜。(3)吃鱼吃清蒸鱼,酸菜鱼或清炖。

4 结论

(1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。

(2)饮食疗法应科学合理,不可太过与不及。即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的。

(3)科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。

参考文献