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医院优化规章制度汇报

医院优化规章制度汇报

尊敬的各位领导、各位专家:

在此我代表全院干部、职工,对各位领导、专家的到来表示由衷的欢迎。我院共有在职职工215人,当中有专业技能人员200人,高级专业技能人员27人,中级专业技能人员68人,初级专业技能人员105人。当前与我院展开技术协作的全国著名医院、研究所已有十余家。医院积极展开新的科学技术、新业务,使我院的专科医疗技术不断向“高、精、尖”领域发展。社会威望度逐年提升。

一、统一思想,精心组织、落实责任

自医院管理年活动开展以来,我院领导集体首先达成共识,认为医院迎来了新的历史发展机遇,要继续和发扬“以病人为中心”的服务模式,树立“以人为本”的思想,在构建社会主义和谐社会的新形势下,努力建设和谐医院。医院全面动员,通过深入广泛的宣传教育,使全院上下思想认识正确,形成了共同自觉深入广泛开展医院管理年活动的巨大合力,使活动的热情一年更比一年高。连续三年来,医院院长一直担任医院管理年活动领导小组的组长,并按管理职能,成立了医管年活动办公室,明确职责和分工。按照卫生部副部长提出的“理念再深化、管理再加强、质量再提高、服务再创新”的要求,针对医院实际,制定了我院的《医院管理年活动实施方案》,下发到全院各科室,形成项目分解到科,责任落实到人,科室负责人作为第一责任人负总责的工作格局,积极落实实施方案,使医院整体面貌发生了很大的变化。

二、严管医护质量,确保医疗安全、让患者放心

1、“以病人为中心,以人为本”的人性化服务,就是要坚持把病人的利益放在第一位。首先要保障医疗质量,确保医疗安全。医院将医疗质量,确保医疗安全的核心制度汇编成册,把相关的医疗法律法规汇集成《医疗法律法规文件汇编》,下发各科室,组织医务人员认真学习,加强培训与考核,规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全起到了有效地促进作用。院领导、医务科和有关专家开展经常性监督检查,全院各科室严格执行“医师执业准入制”、“科主任目标管理细则”、“三级医师查房”、病例讨论及集体阅片等相关规定,定期举办三基三严培训和法律法规培训,大幅提高了工作人员的综合素质,有效地预防和减少了医疗纠纷、医疗事故的发生。

2、医院管理年活动领导小组逐条对照《医院管理年活动评价办法与评价标准》,对临床各科室遵守医疗规章和病历书写情况进行检查和督导。院领导也亲自到临床科室检查工作,了解第一手资料。对不完善的地方在院中层会上通报,并在科室朝会上重点安排,以强化对医疗关键环节的质量控制。

3、严格执行国家有关药品集中招标采购制度和规定,做到公开、透明、公正。我院所用的药品,重要耗材全部进行了招标。认真落实“双十制度”。建立临床用药、化验、检查合理性分析。杜绝了非病情需要而重复检查的现象。减轻了患者的经济负担。建立与药商、器械商的销售活动的有关规定。对每月销售金额前五名医生用药情况进行监控分析。严格执行“抗生素”三线用药制度。每周有专人对合理用药情况及处方进行全面检查,一周一通报,对不合格处方进行通报批评。问题严重的给予一定的经济处罚。做到了用药合理、安全、有效。

4、对于医院重点科室,加大管理力度,做到医技部门围绕临床工作,保证检查结果按时保质保量发放;检验科严格实施杀菌消毒举措,供应室设备、设施的正常运行。健全医院感染管理体系,严格规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理,积极开展医院感染发病率监测和环境卫生学监测,使感染发病率及手术切口感染率均为零。

三、加强行风建设,树立良好形象、让患者满意

1、行风建设关系到群众切身利益,关系到医院的社会信誉,更关系到卫生行业的整体形象。我院高度重视行风建设,将其作为构建和谐医患关系,促进医院健康快速发展的有效手段,坚持教育与惩处并重,完善规章制度,建立纠风长效机制。并结合创建三优一满意医院活动,在全院强力推行“十个一”和“十八字工作法”。并以此来推动行风建设向深层次发展。“十个一”即:一是嘴巴甜一点,二是脑袋活一点,三是行动快一点,四是效率高一点,五是做事多一点,六是理由少一点,七是肚量大一点,八是脾气小一点,九是说话轻一点,十是微笑露一点;“十八字工作法”即:热心接﹑细心问﹑耐心讲﹑精心做﹑主动帮﹑亲切送。并在此基础上,要求全院争创“满意窗口”﹑“微笑医生”﹑“满意护士”。

2、全面推进了医疗质量考核、监督检查和信息公开等工作,促进了医院的科学管理水平和医护质量的进一步提高,保障了医疗安全,同时转变了职工的服务观念,改进了服务流程,方便了患者就医,构建了和谐的医患关系。利用多种形式公示医疗服务相关信息,向社会公布服务承诺内容,公布医务人员廉洁行医规定以及违诺处罚规定。建立举报奖励制度,公布举报电话,设置意见薄、意见箱。在医疗门诊大厅公示收费项目、药品价格。

3、建立健全医德医风教育、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案,坚持每周五下午医德医风查房制度,考核情况记入医德医风档案,我院医护人员高尚的医德、优质的服务,树立了良好的形象。今年共收到病人感谢信、锦旗、镜匾共计90余件,新闻报道60余次。拒收病人“红包”4万余元。在对门诊和住院病人进行的问卷调查中,群众满意度达98%以上。

4、我院严格把好财务关,实行重大经济事项领导负责制和责任追究制并负责到人,重大经济事件由院办公会或班子会集体研究。加强财务管理,进一步规范成本核算,控制支出,降低医药成本。严格遵守各项财经制度,规范收费行为。重点加大对经济管理活动中的监管力度和各项财经制度落实。开展物价咨询指导活动,接受患者咨询和投诉,并对发现的问题予以及时恢复和处理,保证收费规范、合理。严格执行国家药品、医用耗材集中招标采购的制度和规定,严格执行国家药品价格政策,从2005年至今我院药品收入占业务收入的比例持续下降。

5、建立“行风巡查”制度,院领导及纠风办人员经常到病房和门诊,进行明察暗访,听取各方面的意见,同时公布举报电话,对群众提出的服务态度、饭菜质量、收费等问题,及时反馈,做了耐心细致的工作,化解了矛盾,沟通了医患关系,定期召开患者、家属座谈会,听取各方面的意见,对正确意见的采用率达到100%,医疗服务综合满意率达95%以上。

四、履行服务承诺,开展人性化服务,构建和谐医患关系

1、认真履行社会三级服务承诺内容,并层层落实责任制,逐级签定“责任书”。并聘请了社会监督员,召开了社会监督员座谈会,听取了他们的意见和建议,并请他们经常到医院进行随访监督。与新闻单位也加强了联系,及时反馈群众的意见,建立“举报奖励”制度,设立举报电话、意见箱。

2、坚持医疗服务收费项目,药品价格公示,各种收费明码标价,门诊收费窗口、住院处窗口都悬挂有物价部门统一制定的医疗收费标准,常用药品价格表。如医药部门有价格变化,医院药械科及时进行价格调整公示。公示率100%,住院费用“一日清单制”送交患者签字知情率100%。

3、医院紧紧围绕“看一个病人,交一个朋友;住一位患者,献一份爱心;做一台手术,出一个精品”,认真落实各项规章制度,积极开展各项便民利民服务。设立了门诊导医导诊服务台,设专人热情接待,提供咨询,扶老携幼,帮助办理入出院手续,导诊台免费供应开水,真正方便了患者。为广大患者就医提供了方便、快捷、价格低廉的服务。积极开展“五心”活动,“五心”即热心、耐心、精心、细心、潜心。护理部在各科室推出了“为您服务岗”,由病房护士担任,每个病区、每个病人都安排专门的责任护士,一张笑脸、一声问候、一程导医、一句祝福、一点建议,使患者在住院期间都能享受到全方位的医疗护理和生活护理服务。

4、坚持以人为本,以病人为中心的服务理念,坚持病人选择医生制度,对患者使用贵重药品、作特殊检验、检查和医保自费项目,征求患者的意见,尊重患者的意愿,患者知情同意率达100%。给每位住院患者介绍有关患者及家属权利、义务内容和就医指南的告知。实行人文医疗服务模式。即:①新病人来院全面护理1次;②早晚2次护理查房;③上级医生一天3次和病人见面;④责任护士一天4次巡视病人(即:1次心理卫生,1次生活护理,1次健康教育,1次亲情谈心);⑤主管医生要认真做好五项工作(即:记录病程进展,认真检查病人医嘱,调整病人心理,询问病人要求,讲明治疗方案)。

5﹑突出医院内涵建设,努力构建和谐医患关系,对每一位住院患者有八个声音。即:①患者入院时有迎接声;②服务不周时有道歉声;③身体不适时有问候声;④患者询问时有回答声;⑤诊疗之前有提醒声;⑥患者住院期间有关心声;⑦患者配合治疗有道谢声;⑧出院之时有道别声。全方位开展优质服务,并把“病人第一”贯穿在各项工作的全过程中,努力规范服务态度,提高服务质量,要求全院上下都要严格遵守医院制定的“十点要求”﹑“十八字工作法”严禁让病人不满意的事和话发生。

五、加强管理,深化内涵建设,全力创建三优一满意医院

1、为了构建和谐医院,我院发动党员、干部、职工从我做起,从细节做起,建立内部和谐、科室和谐、医患和谐关系。并出台了一系列的便民举措,改进优化服务流程,增加专家门诊数量,悬挂规范、清楚、醒目、易懂的科室服务标识,实行咨询、挂号、收费、取药一站式服务,坚持病人选择医生制度,对患者使用贵重药品、作特殊检验、检查和医保自费项目,征求患者的意见,尊重患者的意愿,患者知情同意率达100%。给每位住院患者介绍有关患者及家属权利、义务内容和就医指南的告知。并在门诊大厅配备有侯诊椅,饮水机、茶水桶、电话等服务设施,实行门诊科室中午不停诊、下午延长下班时间。双休日、节假日专家照常坐诊、手术等便民措施。

2、为了落实好市委、市政府十件实事,造福白内障病人,我院扩建了病房楼,整幢楼内修整一新,宽敞亮丽,新增18个病房50个床位,房间内干净整洁,温暖如春,新安装沙发、空调一应俱全,为病人提供了良好的治疗康复环境。到目前为止,使2300多名贫困白内障患者重见光明。

3、结合今年医疗卫生支农情况,市眼科医院组成了由副主任医师、验光师、药师、护师等技术人员组织的医疗队,到二十一所乡镇卫生院和学校,接诊患者5000余人,作外眼手术200余例,全体人员在艰苦、简陋的条件下,克服困难,不但为群众和学生诊治病症,而且对他们进行了卫生科普知识的宣教,受到了广大农民群众和学生的欢迎和好评。近年来,我院和市残联联合开展白内障手术复明助残大行动,为十三个县市区3万余名贫困白内障患者实施复明手术,减免各种费用500余万元。并设立特困病房,为特困患者减免住院、检查、医疗费用共130多万元。救助贫困灾区36500余元。

随着医管年活动的深入开展,医院始终坚持教育、制度、管理、监督四个环节常抓不懈,以患者满意不满意为衡量标准,进一步增强服务意识,改善服务态度,提高服务质量,开展科学管理,以创建“三优一满意医院”活动为载体,打造“名院、名科、名医”,在群众中树立了良好的形象,我院的社会效益与经济效益同步增长,这既是在市卫生局的正确领导下以及社会各届的大力支持下取得的,也是全院干部职工同心同德、奋力拼搏、共同努力下取得的。但是,我们的工作与上级的要求,与兄弟单位相比,还存在着一定的差距。

总之,我们要更加努力工作,全面贯彻落实十七大精神,以科学发展观统领各项工作,加强医院管理努力构建和谐的医患关系,把眼科医院办成群众满意的品牌医院。