模拟医学教育范文第1篇

实际上,当以病人为实习对象的可能性日趋减小时,临床医学教学实践可完全依据临床医疗的高风险行业属性,象航空业那样,选择模拟与虚拟技术作为人才培训不可缺少的常规手段,有的放矢地构建和应用医学模拟教育平台,科学培育高素质的合格医务卫生人才。当前,医学模拟教育这门新兴学科方兴未艾,蓬勃发展,移植引用和开拓创新的空间很大,正是开辟临床医学教学实践新路的绝好时机。我们应主动果敢,抢抓机遇,迎难而上,多创佳绩,齐心协力将临床医学教学实践的这条新路夯实拓宽。所谓医学模拟教育是一门利用模拟技术创设高仿真模拟病人和临床情景来代替真实病人进行临床医学教学实践的教育学科。

目前,这门医学教育的新兴学科,正成为数字化医学的重要内涵,它依靠计算机技术,生动灵活地将计算机图形图像与临床解剖学相结合,巧妙创设出全数字化人体三维模型(包括组织、肌肉、骨骼、器官等模型)和具有生物物理学特征的计算机模型,有效实现了人体形态和机能的数字化描述,直接为现代医学教学、科研和应用提供必不可少的模拟实践条件。通常,医学模拟教育主载体———医学模拟系统分两大类,一是按类别分为基础解剖模型、局部功能训练模型、计算机交互式模型、虚拟培训系统、生理驱动型模拟系统等品种;二是按规模分为临床技能模拟实验室、医学模拟中心、模拟医院等种类。它们在学生临床技能培训中的优势主要有:①根据教学计划和教学大纲要求,模拟学生务必熟知掌握的一些发病突然、病情危急且亟需急救监护的临床重症病例,以帮助学生反复训练有关急救监护技能,直到达成准确应用,规范操作,娴熟敏捷,用见成效之目的;②有针对性地引领学生利用模拟系统进行有关专项技能的强化训练,巧妙促使学生掌握技能要领,提高熟练程度,为有效缩短他们今后执业的适应期奠定基础;③紧密联系临床医疗实际,合理依据学生应认知的有关疾病进行相应的模拟对因处理,以增强学生的临床理性思维和正确诊治能力;④有计划有步骤地开展一系列新技术(如心血管介入手术、腹腔镜技术、内窥镜技术等)专项技能培训和有关旧技术在新领域应用的规范训练,尽可能避免高风险手术操作给病人造成的严重后遗症[1]。

此外,它们的适用范围分别为:基础解剖模型主要用于示教;局部功能训练模型多用于单项临床技能训练;计算机交互式模型常用于学生的临床整体思维能力培养和有关临床基本操作技能(如急救、助产等)训练、生理驱动型模拟系统则适用于医疗环境(含病人、病种、临床表现、诊治状况等)的全面模拟。显然,它们的应用由浅入深,从简到难,突出单项,覆盖整体,生动体现了高新技术与医学仿真的有机结合,既能客观模拟人体各种真实的生理、病理生理特征,又可高仿真地再现各种临床常见病例及其诊治场景,从而使学生能身临其境,规范操作,增长新知,积累经验,大幅度增强就业竞聘实力,稳定实现岗位适应期趋零的执业目标。毫无疑问,临床医学教学实践这条新路,以实训的无风险性、操作的可调控性、病案的多样性和训练的重复性等明显优势,深受任课教师好评、受训学生欢迎和医学教育界的广泛认同。

二、周密筹划,精心设计,夯实医学模拟教育实施基础

由于医学模拟教育是一项投入较大,运作复杂的系统工程,对它的顺利启动和有效实施,迫切需要一个观念转化,达成共识,周密筹划,精心设计的准备期。因此,我们应高度重视,集中精力,组建队伍,精细运作,通过详拟筹备实施方案,深入进行市场调研,合理开展成本核算,纵横比较推行利弊,中肯分析教改效益等举措,力争按期出台完备可行的运作蓝本,为医学模拟教育在医学高专的稳步推进奠定坚实的启动基础。具体做到:

1.组建专门机构,承揽筹划重任。学校应认真组建专门机构,安排专人负责组建工作,采取拟定方案,严格选人,明确职责,分工合作等措施,不失时机地建好医学模拟教育机构,正式承揽学校医学模拟教育重任,着重对其平台的构建与应用进行周密筹划和精心设计,紧密结合临床医学教学实际,详细拟定有关实施方案,及时满足这项工程的启动需要。

2.加强宣传探讨,力促观念更新。客观依据医学模拟教育是一门新学科,广大师生对它的教育教学要达到优质高效水准需要一个认识过程的现实,新建机构应狠抓这项工程启动的先期宣传教育,巧妙借助广播、专栏、报刊、标语、校园网等宣传渠道和会议、办班、座谈、讨论、网上评议等研讨方式,逐步引导、帮助他们更新观念,消除偏见,提高认识,统一思想,乐意以受益者和内行的双重角色支持学校医学模拟教育平台建设。

3.合理核算成本,注重市场调研。主动针对医学模拟教育成本较高的问题,组织专门力量予以攻关,严格按教学需要核算成本,始终坚持以需为准,量体裁衣,化解矛盾,尽量从简的建设原则,精心设计医学模拟教育平台的总体规模、投入总量、基本构成、主要用途和质量标准,依据构建需求选准合适的模拟系统。同时,对备选系统进行广泛细致的市场调研,通过货比三家,精细盘算,尽可能选出物美价廉的优质产品。

4.比较推行利弊,预测教改效益。采取对比论述方式,切实加强医学模拟教育在医学高专推行的利弊分析和与现用教法学法的纵横比较,合理预测这项教学改革的实际效益,通过肯定长处,找出不足,预测效益,分析成绩,直接为医学模拟教育的有效推行提供足够的支持依据。

5.确定运作蓝本,依从建设导向。在上述举措实施成效的基础上,适时出台医学模拟教育实施方案,充分发挥这项工程运作蓝本的导向作用,使其顺利纳入规范化、标准化、精细化的建设轨道,成功实现高效优质的建设目标。

三、建好平台,规范应用,提升医学模拟教育教学质量

医学模拟教育运作蓝本一旦确定,我们应自觉依从该蓝本的建设导向,准时优质地进行平台构建和规范应用工作,一丝不苟地依靠以下举措圆满达标。

1.严格蓝本构建,优质建好平台。学校应要求新建机构组织广大师生反复学习、研讨已出台的医学模拟教育实施方案,在大家熟知内涵,明确职责,把握标准,瞄准关键的前提下,将平台建设任务合理分解,落实到人。并对平台建设全程实行严格管理,要求每个环节运作均严按标准,规范建设,突出质量,精益求精,全力以赴使所建的医学模拟教育平台质优价廉,功能齐全,内涵丰富,新颖适用。

2.同步培训师生,确保规范应用。伴随医学模拟教育平台的规范建设,新建机构要加强广大师生的同步培训,始终坚持以“学会求知”为主题,真正以变化引导者的角色引领、帮助大家充分利用各种学习渠道,有效增长医学模拟教育“是什么”和“如何做”的显性知识与隐性知识,明显增强他们从事医学模拟教育教学的学习能力、思维能力和应用能力[2],确保平台应用的规范性与高效益。

3.适应新造环境,探索教育规律。事实上,医学模拟教育平台是一个全新的教学环境,参与者除了虚心接受严格的先期培训外,还应积极调整心态,转变角色,努力以合格的实践者身份适应变化,融洽氛围,全方位参与医学模拟教育教学实践,深入探索其内在规律,认真按教育规律办事,不断促进医学模拟教育的改革创新。

模拟医学教育范文第2篇

一、模拟教学法

模拟法源自控制论在心理学的应用，学习者是一个具有自我调节的反馈系统，可启动系统朝既定目标运行，并不断将行动结果与正确途径进行比较并判断错误，修正错误并重新调整系统。学习是由人的本性和赋予的学习环境共同决定的。模拟教学法是在人造的虚拟逼真情境里学习知识、技能和能力的方法，让人身临其境，可反复训练，时时进行学习过程评价，利于学生进行自我建构的一种的教学方法。模拟教学分为模拟设备教学与模拟情境教学。模拟设备教学主要是靠模拟设备作为教学的支撑，其特点是不惧学生操作失误而产生不良的后果，可随时随地、反复进行训练;在进行单项技能训练时，学生通过模拟训练、自身反馈、感悟正确的要领并及时予以修正。模拟情境教学主要是根据专业学习的要求，模拟一个贴近现实的虚拟场景，其场景与真实工作环境相同，受训者进行角色扮演，训练实际工作环境中的综合素质与能力。通过这种教学可让学生准确把握现实的社会环境中未来的职业岗位要求，从而激发学生主动弥补课堂教学不足，促进自我知识体系的不断完善，提高岗位胜任力。模拟教学能在很大程度上弥补客观各种条件的欠缺，为学生提供近似真实的训练环境，提高学生各种专业必备技能，有利于毕业后顺利实现角色转换。

二、模拟教学的基本过程

模拟教学大致分为导论、角色培训、模拟训练和教学反馈四个阶段。导论:教师根据教学大纲拟定教学训练的题目及其内容，对模拟训练的过程进行简要介绍，让学生明确训练目标。角色培训:在情景模拟教学中角色的定位、职责、协作意识尤其重要。教师应针对不同角色进行简单的培训，确保学生准确理解指令并认真执行各自的任务。模拟训练:学生按照预定的计划和方案进行各种模拟训练，教师既是教练也是裁判，在预定的阶段进行简单指导或点评。教学反馈:训练结束学生进行自我总结，其它同学帮助完善，教师根据训练的过程与结果，结合学生总结的情况，穿插学生训练的画面进行分析点评。

三、模拟教学法在临床实践教学中的适用范围

按照医学人才培养目标，对医学生所需基本技能进行梳理、分析，确定采用模拟教学的内容。实际上大多数临床基本技能都可利用模型、模拟人等进行模拟教学，训练和强化常规基本操作技术。如用模拟人和标准化病人可进行问诊、人文关怀训练;利用模拟心肺腹综合训练系统等进行常规体格检查训练;利用各种穿刺模型完成模拟临床各种情况时所需的胸穿、腹穿、腰穿以及骨穿等穿刺训练;也可用模拟手术室及其辅助设施进行诸如洗手、穿衣、消毒与铺巾等外科无菌操作，以及和切开、缝合、结扎、止血、拆线等外科手术基本技能训练;亦可用各种妇检和孕检模型进行妇产科的四步触诊、阴道检查、后穹窿穿刺、女性骨盆测量等妇产科基本技能训练;还可利用simbaby，simman等进行新生儿和成人心肺复苏、气管插管等急救基本技术训练;还可用各种高级模拟人编辑各种类型的典型临床病历，模拟临床各种特定场景，训练学生的临床综合思辨能力，进行及时地正确判断和处理，培养学生的团队合作意识。

四、模拟教学在临床实践教学中的优势

医学模拟教学以各种仿真局部单项基本技能训练模型、模拟人，构建丰富的临床实践教学素材，充分体现在临床实践教学中独特的资源优势。学生可随时随地、反复进行某项基本技能训练，直到熟练为止。不用担心操作失误和医疗纠纷，让学生可以全身心投入到训练之中，在轻松愉快中更利于学生掌握临床实践操作技能。通过模型和模拟人还能克服学生多、病种少、病人数量有限的弊端。通过虚拟的各种临床场景，训练学生的应变处置能力，培养和检验学生的综合素质;教师不用顾忌临床真实环境，对学生的操作情况进行及时纠正或点评，勿用担忧学生操作失误对病人带来的损害，可放手让学生进行尝试性操作，充分体验操作的各种手法，找到最适合自己的操作途径。还能对少数学生的弱项进行针对性反复训练。将繁琐、简单与枯燥的操作与临床实际结合，使学生既能熟悉不同角色的岗位职责，又能系统掌握各岗位的职责，增强团队合作意识。通过实时的视频反馈教学，让学生自悟、自醒，有利于学生全面、准确掌握各种临床基本技能。利用模拟教学不仅有助学生提高临床基本技能操作和临床综合思维能力，还能够减轻临床教师的工作负担，促进教师提高自身教学水平，加强专业理论知识的学习。有利于临床基本技能操作规范化，有助于建立客观、标准化评估系统。有利于现代化教学手段和模型的开发和使用。

五、在临床实践教学中运用模拟教学法需注意的问题

尽管模拟教学对现阶段医学生临床实践能力的培养具有非常重要意义，但模拟永远不可替代真实的临床实践技能训练。在学生熟练掌握基本操作技能的情况下，尽可能安排床边实际操作，让学生真实感受模拟训练与临床实际的差别，更要告诫学生，采用模拟训练是大众化的，临床工作中由于个体差异以及病情的特殊性与复杂性，尚需根据情况进行适时分析，进行正确处理。另外，长期采用模拟训练，会淡化学生的敬畏生命意识，教学中应予以重视并不断强化，认真对待每一次模拟训练，才能在逐渐掌握技能的同时，培养其高尚医德。此外，长期采用模拟训练，会让学生养成简单思维习惯，对临床实际工作的复杂性、个体差异性和病情变化的多样性认识不足，还应适时穿插床边教学，使模拟教学与床边教学相结合，相互补充，完善学生的知识体系，树立全面的诊疗观。再之，教学模型的更新速度有限，难以适应临床医学的变化，客观上也需进行床边教学。临床教师应转变教学理念，改变单一传授知识，要进行发散式教学，形成立体化知识模块;应具有强烈的责任心，精心准备和设计等效的虚拟场景;学生课前也需准备相关疾病和临床实际操作的理论与知识，教与学的相互默契与配合，才能使模拟教学发挥的淋漓尽致，达到培训目的。

六、在模拟教学中教师应注意的问题

模拟医学教育范文第3篇

总结传统诊断学实践教学中存在的问题，概述模拟化及翻转课堂教学模式在诊断学实践教学中的应用现状，探讨如何构建基于翻转课堂的模拟化诊断学实践教学模式。提出该教学模式应用于诊断学实践教学的优势及意义，旨在推动诊断学实践教学改革，培养医学生的临床技能。

关键词：

诊断学；翻转课堂；模拟教学；实践教学

诊断学是临床医学的基础和入门学科，是医学生学习医学基本理论、基本知识和基本技能的关键学科。诊断学教学质量的高低直接影响医学生的临床思维和实践能力。诊断学实践教学是诊断学教学中的重要组成部分，需要学生积极参与、反复实践，以获得良好的教学效果。加强诊断学实践教学，改变传统“以教师讲课为主、技能操作练习为辅”的教学模式，改革诊断学教学模式势在必行。借鉴翻转课堂教学模式，结合本校诊断学模拟化教学取得的成功经验，探讨基于翻转课堂的模拟化诊断学实践教学模式和综合评价方法的构建。

1传统诊断学教学中存在的问题

受传统“灌输式”教学模式及当前医疗环境的影响，诊断学教学中存在以下问题：（1）只重视理论教学，忽略实践学习。近年来，虽然部分院校实施了多媒体教学、网络教学等现代化教学手段及PBL、CBL等教学模式改革，但是受传统教学模式影响，教师只重视理论教学，忽视实践教学，学生往往缺乏实践机会，影响了学生诊断学技能的提高。（2）临床诊断学知识繁杂，心肺听诊尤其心脏瓣膜杂音的听诊以及腹部肝脏、脾脏等脏器触诊是学习的难点，如不反复实践，初学者难以掌握。此外，临床上有阳性体征的患者相对较少，学校招生规模不断扩大，学生见到的病种及阳性体征越来越少，多数学生反复见习同一位患者，造成患者不愿合作。（3）随着医学教育规模的不断扩大及患者自我保护意识的增强，部分住院患者不愿配合临床教学，医学生临床实践机会日趋减少，学生诊断学实践学习积极性不高，影响了教学质量。因此，为提高医学生的综合素质，需要转变观念，重视临床诊断学实践教学，提高实践教学效果，最大限度地调动学生的学习积极性，改革诊断学实践教学模式及考试评价方法是医学教育发展的必然趋势。

2模拟化教学模式在诊断学实践教学中的应用

随着诊断学实践教学改革的推进，多媒体、模拟化教学等多种现代化教学手段不断涌现。模拟化教学改变了传统教学模式，弥补了教学资源不足的问题。国内多数高等医学院校已经在诊断学教学中实施了模拟化教学模式[1-2]。例如大连医科大学临床技能中心配备了多媒体模拟人系统，结合多年模拟教学经验，开展了心肺听诊和腹部触诊模拟人在诊断学实践教学中的应用研究，结果显示：模拟化教学组学生技能操作成绩明显提高，对教学整体满意度达97.6%，模拟化教学模式在诊断学实践教学中应用得到了大部分学生的认可，并提高了实践教学效果[3]。模拟化教学内容图文并茂，易于学生接受，不仅有利于学生操作手法的训练，也大大促进了学生临床思维的训练。但模拟化教学在诊断学实践教学中应用也有一定局限性，比如模拟人的体征有些失真，模拟人不能进行交流，模拟教学不能完全取代临床实践教学。

3翻转课堂教学模式在医学教育中的应用概况

随着互联网的普及和多媒体技术的迅猛发展，美国率先推出了一种全新的教学模式———翻转课堂。这种以学生为中心的教学模式，成为国外教育工作者教学研究和实践的热点。其颠倒了传统以授课为中心的学习顺序，即学生在上课之前先观看教师提前录制的教学视频，完成低级别的学习；课堂上教师注重引导学生完成高水平的学习，即通过讨论对所学知识进行深层次的理解、分析、运用，从而提高分析问题、解决问题、综合运用知识的能力。我国对翻转课堂应用于高等医学教育的研究刚刚起步，有研究小组对临床医学本科生眼科理论课[4]、口腔组织病理学实验课[5]采取翻转课堂教学模式，初见成效。一些医学院校已经开始尝试在物理诊断学教学中实施翻转课堂教学模式，更加合理高效地利用了课堂时间，提高了诊断学教学效果，但是还缺少相关教学经验[6-8]。笔者2014年在澳大利亚纽卡斯尔大学生物医学工程和药学院做访问学者，期间观摩学习了该校对药剂学专业硕士研究生药物动力学课程实施的翻转课堂教学，通过参与教案和教学视频制作，上课并与授课教师、辅导教师及学生交流，学习了他们的教学经验[9]。本次将翻转课堂教学模式应用于模拟化诊断学实践教学中尚属初次尝试，现将具体过程介绍如下。

4基于翻转课堂的模拟化诊断学实践教学模式的构建

4.1课程安排

学生在上诊断学实践课之前统一进行诊断学理论课学习，接下来的实践课在实验室完成。心、肺、腹部检体实践课分成3个模块，共12学时，分3次课，每周1次课4学时完成一个模块的学习。

4.2课前教学设计

组建诊断学实践课带教教师团队，由资深教授对其进行培训，统一检体标准；根据每个模块的难点、重点编写教案，给出难易适中的课堂测试题、病例题和课后思考题；录制教学视频、制作视听材料及多媒体课件；建立具有诊断学实践课特色的主客观结合的考核评价系统，编制调查问卷。坚持集体备课，上课内容及进度按照教案进行。教师在每个模块开始上课前一周将教学视频、视听材料或多媒体材料等上传网络教学平台，学生按照教学进度安排在上课前自行观看相应模块的内容，并复习相关理论知识。将学生随机分成4个小组，每小组14~16人。

4.3课堂教学过程

教师首先对学生课前学习内容进行测试，学生在多媒体教室在线完成答题。随后教师对本模块学习的重点、难点内容以及学生测试中存在的问题进行总结、分析。然后播放录制的教学视频，给出相关临床病例题，学生相互讨论，每组派一名代表发言，最后教师总结评价。随后各组学生之间两两进行正常查体，然后到多媒体教室应用多媒体模拟人进行异常体征查体训练，教师及时发现并纠正学生的错误手法。一个模块的学习结束后，教师布置下一个模块学习需要预习的内容，以便于学生课外自主安排时间学习，同时学生需要完成相应部位检体操作内容的实验报告作业。下一次上课时教师对学生的作业情况进行点评并给出成绩。

4.4教学效果的考核和评价方法

构建主客观相结合的多元化评价系统，对学生的学习情况及教学效果做出考核评价，包括平时成绩、操作测试、理论测试和问卷调查四部分：（1）平时成绩：将课堂测试成绩及出勤情况计入期末总成绩，占期末总成绩的10%；课后作业成绩占期末总成绩的10%。（2）操作测试：采用心肺听诊、腹部查体电子模拟人系统对学生进行心、肺、腹查体基本技能的操作测试，从操作程序、动作要领、完整性等方面进行考评，给出成绩，占期末总成绩的40%。（3）理论测试：期末诊断学理论测试占期末总成绩的40%。（4）问卷调查：对学生理论教学、基本技能操作训练和临床思维训练的满意度进行不记名问卷调查，进一步对所采用的教学模式以及教学效果做出评价。调查问卷包括以下条目：教学视频资料、学习主动性、实践操作水平、课堂讨论效果、自主学习能力、合作学习能力、探究学习能力、临床思维能力等。学生评价等级分为：非常满意、满意、一般、不满意。

5基于翻转课堂的模拟化教学模式在诊断学实践教学中应用的优势及意义

问卷调查结果显示，90%以上的学生喜欢这种新的教学模式，操作测试成绩优秀率达100%，理论测试成绩优秀率达90%。这说明基于翻转课堂的模拟化教学模式在诊断学实践教学中应用具有明显优势。模拟化诊断学实践教学可以为学生提供一个相对安全的学习临床知识和技能的环境，应用模拟人进行异常体征教学，缓解了临床实践教学过程中学生多而异常体征患者少的矛盾，有效解决了教学资源不足的难题。翻转课堂教学中，学生自学相关知识，课堂上充分利用已经学到的知识对病例进行分析、归纳和总结，有利于对知识的进一步理解和掌握。这种新的教学模式对诊断学实践教学具有重要意义，通过对真实临床情景的再现和模拟，学生在短时间内能认识较多异常体征，掌握检体方法，培养临床实践技能。

6结语

随着诊断学教学改革不断深入，我们将传统医学教学模式与现代化模拟教学以及以学生为中心的翻转课堂教学模式有机结合，探寻适合我国国情的教学模式，有效促进诊断学实践教学发展，对于推动我国临床医学教学模式改革、提高医学生实践能力及临床思维能力具有重要意义。

参考文献：

[1]郭新莉，纪卫政，徐新娟.应用多媒体模拟人提高诊断学教学效果[J].中国高等医学教育，2011（9）：69-70.

[2]张悦，刘巍，李金鹏，等.应用电脑模拟人系统提高医学诊断学实验课教学质量[J].中国高等医学教育，2011（7）：51-53.

[3]王莺燕，李春艳.模拟特色化在诊断学实践教学中的应用研究[J].大连医科大学学报，2014，36（6）：605-608.

[4]朱莉，卢舜飞，董海娜，等.翻转课堂在以典型病例为导向的临床医学教学模式中的实践[J].中华医学教育杂志，2015，35（3）：396-399.

[5]李蓓，刘源，刘文佳，等.基于微课的翻转课堂在口腔组织病理实验教学中的应用[J].中国医学教育技术，2015（4）：402-405.

[6]朱冬菊.翻转课堂在诊断学教学中的应用研究[J].中国高等医学教育，2016（2）：74-75.

[7]张学军，尹长江，杨坤宝，等.翻转课堂与PBL相结合在诊断学教学中的应用研究[J].中国高等医学教育，2015（9）：11-12.

[8]钱红，黄民江，刘理静.微课结合翻转课堂教学模式在诊断学教学中的初步探索[J].医学理论与实践，2015（12）：1674-1675，1680.

模拟医学教育范文第4篇

1.1岗位胜任力通用模型的构建:明确岗位胜任力通用模型基本要素:①临床医学技能与医疗服务水平;②疾病预防与健康促进;③医学信息与综合管理能力;④医学知识运用与终生学习能力;⑤人际沟通能力;⑥团队合作能力;⑦科学研究能力;⑧核心价值观与职业素养。基于上述医学教育改革理念，在卓越医学人才培养方案、实践教学培养体系的运行中进行改革和创新。

1.2以临床医学专业认证为契机，适应医学目标转变:哈尔滨医科大学、华中科技大学同济医学院等医类重点院校，于2006年开始接受国家临床医学教育认证，旨在检验中国医学教育质量与国际医学教育标准的差异，了解国际医学教育认证的基本程序与做法以及学习和引进国际上先进的教育思想与理念，从而推进中国医学教育的发展和国际化进程。开展中国医学教育认证主要目的是促进中国医学院校进行自我评估、自我完善、不断改进，进一步深化医学教育改革，提高人才培养质量，促进中国医学教育逐渐与国际医学教育的衔接。

1.3以岗位胜任力为导向，完善医学人才的培养模式:结合教育部临床医学专业认证标准，纵观国际医学培养模式变化格局，深化医学教育改革，以岗位胜任力培养模式为载体，逐步适应“诊断－治疗”模式向“预防－医疗－保健－康复”模式的转变，突破“基础－临床－实习”传统三段式医学课程体系，重视对学生的健康教育能力、预防干预能力和社区卫生保健能力的培养。开设健康促进、康复医学、社区医学等必修课程，实行基础与临床整合、理论与实践结合，早期接触临床实习、后期回归基础实习、加强预防保健实习;建立以患者为中心的医学服务方向，预防为主，缓解病痛，重视临终关怀，提高健康理念，适当增加老年医学、社会医学等课程比例，加强职业道德与素质的培养;适应现代社会病谱变化及新型医患关系，要做到慢性疾病与感染性疾病并重，避免学生实习只集中在三级医院，重视专科的疑难危重，逐步早期安排学生到初级卫生保健机构实习，了解疾病早期防治，培养学生在临场实习中与病患的交流技能，团队合作技能，引导病患主动参与治疗活动，建立新型医患关系;切实加强临床实践技能训练，增加出科考核方式，使学生具备基本的临床诊疗能力。医学人才岗位胜任力的培养模式的目标为:具备扎实的临床技能;高素质的职业精神;善于合作与沟通;精于循证医学法;拥有基本公共卫生服务、协调管理能力、学术研究与创新能力。把职业道德和临床实践能作为核心要素。

2以岗位胜任力为导向构建多层次医学人才培养平台

2.1构建医学基础实验教学平台，提高学生基本技能:在医学部整合教育资源，搭建了医学“厚基础”理论大平台的基础上，遵照“全盘优化、厚泽基础、侧重实践、培养能力、提高素质”的指导思想，进一步淡化学院和专业界限，搭建医学基础实验教学公共平台，成立医学基础实验教学中心，按功能设立实验教学模块。如形态学实验模块(人体解剖学、组织胚胎学和病理解剖学实验);技能学实验模块(生理学、病理生理学、药理学);细胞分子生物学实验模块(细胞生物学、生物化学、分子生物学和细胞遗传学);临床检验实验模块(医学微生物学、医学免疫学、人体寄生虫学、实验诊断学实验)。增加综合性、设计性实验，形成相对独立的实验课程体系。为学生提供一个综合运用各实验项目、综合分析实验结果的实验平台，有利于培养学生综合分析问题、解决问题的能力，锻炼了学生临床诊断全过程的思维，提高学生的基本技能训练和综合分析应用能力。

2.2创建医学临床技能实训中心，强化医学临床技能:以医学生临床技能竞赛为主线，构建科学合理的课程体系，调整理论课程与实验课程学时比例，增加实训课程学时，强化学生动手能力。将教育部全国高等医学院校大学生临床技能竞赛等活动要求的基本临床技能训练项目纳入诊断学、内科、外科、妇科、儿科等课程教学计划。根据《全球医学教育最基本要求》(GMER)，以强化医学生基本技能训练，提升临床实践能力，培养实用型高素质医学人才为目标，创建跨学科、多层次、综合性的医学临床技能实训中心。主要包括:麻醉技能实训室、急救技能实训室、模拟手术室、智能化综合技能实训室、影像诊断实训室、护理行为技能实训室、临床检验技能实训室、口腔技能实训室等。加大开放力度，给予优异学生自主实践的机会、条件、空间。通过医学模拟教育和实训为手段，实现医学基础向临床实践、单项技能向综合能力、医学生向职业医生的转变。医学生的临床实践课程，能够培训学生有效运用沟通技巧采集重要而准确的病史，学会建立良好的医患关系，初步掌握基本诊断操作规程，正确选择医学检验和检查项目，运用循证医学原则，在上级医生指导下，报告恰当的诊疗计划，严格规范病案等医学文书的书写。

3以岗位胜任力为导向的临床实践技能的培养

3.1制定标准化临床技能培训分类指导手册:根据临床实践技能考核项目类别，确定技能操作内容范畴、框架结构和组织形式，在广泛调研、查找文献的基础上，将聘请临床教学专家以及从事教学工作多年的临床教师，召开专家小组讨论会，以临床技能考核项目明确分类指导手册，确定培训对象，使医学生能够熟练掌握临床基本技能，包括标准化查体、外科基本操作和无菌技术、心肺复苏、常用穿刺技术和妇产科基本检查技术等。培训指导应该紧密围绕临床教学大纲，针对临床技能教学特点，参照全国医学生临床技能竞赛范围和执业医师实践技能考核等项目，分别制定培训内容，包括操作准备、操作要点、训练内容等内容。组建专家小组，反复论证，讨论修改标准化技能培训的实施培训模式。

3.2注重人文基础，培训标准化患者:高度重视临床实践中的人际沟通能力，了解医患关系，注重职业道德素质的培养，并将其纳入到每站训练及考核内容当中。但面对模型，缺乏对方的信息反馈，往往训练的同学会在形式上敷衍，语言上精简，使人文训练达不到实际效果。技能训练中由学生根据题签模拟病患，辅助查体按标准化设定，参训学生与模拟病患做口头交流，并分析病情，要求做出病案分析及简要治疗过程。并在老师的指导下，经过培训及与真实模拟病患的交流，我们可以初步从语言、手势和表情等方面掌握了人际沟通的特点及沟通技巧，了解与病患沟通中建立良好关系的基本原则，场景更加真实化。

3.3建立多元化临床技能培训及探讨操作技能评价模式:目前，临床技能考核已经应用于医学类多种考试当中。根据临床技能竞赛及执业医师考试(操作)等大纲要求，我们可将技能操作试题库和模型以模块化的方式进行了分类组合。例如，根据国家执业医师技能考试大纲，制定相应考试范围的技能操作题签，并按照学科分类，培训时运用教师示教或标准教学录像演示，同时进行模拟教学，操作结束后，形成理论试题问答，相关基础知识及临床意义加以渗透，这样可以做到理论知识指导下的技能操作，注意事项清晰，技术动作准确，操作项目完整，可以达到预期目标。这样有针对性的面向临床医学专业多元化技能培训，适用性广，模型利用率高。关于客观结构化临床考试(OSCE)和计算机模拟病例考试是现在比较高端的考试方式，要求SP患者数量及质量。计算机模拟病例考试可以更好地实现网络化。

模拟医学教育范文第5篇

关键词：眼科医学教育、虚拟现实、沈阳市地区

1.虚拟现实技术现状分析

1.1.虚拟现实技术

虚拟现实技术(VirtualReality)，简称VR技术，是一种综合了动态环境建模、三维图形模拟、多媒体综合技术的新型技术。学生通过佩戴传感器设备，进入虚拟的三维空间，达到与动态环境交互学习的体验效果，使学习理论知识时不再枯燥乏味，将现阶段学习的理论知识与实践环境进行及时的衔接，这为眼科医学教育的实施提供了更为有效的技术可能。虚拟现实技术可以利用头部动态仪器、眼部视觉传感器、手部触摸传感器等，把模拟的操作信息实时地在虚拟的空间中产生反馈，提高使用者体验三维空间的真实感。

1.2.虚拟现实技术在眼科医学教育领域中的应用

虚拟现实技术作为现代科技发展的新型技术，已经融入到人们的各行各业，甚至人们的生活中也离不开虚拟现实技术，现阶段随着虚拟现实技术的快速发展，虚拟现实技术在高等教育中也有比较成熟的应用，通过虚拟性、互动性等特点，将有限的教学资源与抽象的理论知识变得更生动、更真实，该项技术能够提高学生的学习兴趣，使学生在学习的过程中自主性有所提高，提高其理论运用能力与实际操作能力，从而更好地提高教学质量。虽然虚拟现实技术在医学领域上已经是老生常谈的话题，但在眼科医学领域的应用还尤为短缺。为此，进一步深入研究虚拟现实技术在眼科医学领域的教学应用，相较于传统教学手段具有很强的现实意义。

2.沈阳地区眼科医学特点

2.1.沈阳地区眼科医学现状

随着我国医疗教育发展，关于医疗领域教育更是突飞猛进。截至2020年底，我市开办有关医学专业的院校共有7所，包含临床医学、药剂学、护理学、医疗信息技术、卫生保健、医疗器械、卫生管理七大类。随着眼科医学专业飞速发展与完善，现阶段已经有许多毕业生正在为振兴沈阳市眼科医疗卫生事业发挥着重要的作用。但对于眼科医学专业学生来说，就业难已经成为社会人才培养中急需解决的问题，除了市场需求不平衡等社会因素外，现阶段社会需求大量专业型人才，学生所具备的专业能力不够，导致在与其他医学专业学生的竞争中出于劣势地位。面临对于高等人才培养方法与社会对人才的总体需求之间的矛盾,因此提高眼科医学专业学生的就业竞争力，拓展学生就业途径，如何引进新型教育方法，加强学生的专业能力尤为重要。

2.2.沈阳地区眼科医学优势

伴随着医疗领域教育的快速发展，我市以医疗教育改革为突破口和切入点、市教育管理部门加强了对眼科医学的教育培养与管理，对眼科医学的人才培养做出严格的改革计划，并通过积极开展以社会人才培养与创新为主题的社会活动，提高我市医学高等教育人才的就业率。党的十八大明确提出了振兴东北地区等老工业基地的发展战略，辽宁省重点要加强二个基地六大产业的建设，沈阳市作为辽宁省省会，市教育行政管理部门在“教育为振兴辽宁老工业基地服务行动方案”中，明确提出将“加强高等教育学生的人才培养”作为首要目标，改善医学高等教育的办学条件，这为沈阳市的眼科医学教育提供了有利的经济基础。

3.虚拟现实对眼科医学传播意义

3.1.虚拟现实技术在眼科医学教学设备的虚拟应用

目前的虚拟现实技术对于医疗教育领域的应用已有广泛的探究，但在眼科医学领域进展并不顺利。对于刚刚步入校园的学生，不能通过大量实践去验证理论知识，但虚拟现实的仿真技术正好可以弥补这一点不足之处，使学生能够在任何地方获得实验操作，学生通过虚拟现实技术获得与医疗器械相同的教学体验，从而缓解医疗教育的压力。

3.2.虚拟现实技术在眼科医学教学场景的虚拟应用

传统的眼科实验教学需使用昂贵的教学设备与仪器等，受限于设备成本无法做到高效的教学指导，造成教学课堂成本高，效率差。但如果引进虚拟现实技术不仅可以打破传统的时空限制，也可以大量的减少教学成本，利用VR技术模拟真实的实验室、实验对象等教学场景。眼科医学的主要治疗对象是由眼部疾病引起的眼部器官功能障碍患者，学生无法了解患者的真实感受，但在虚拟现实场景中学生不仅可以站在医疗工作者的角度，还可以扮演患者，获得沉浸式的体验。学生可以在虚拟现实场景中进行实验操作与观察，教师也可以通过虚拟现实技术提高教学效果，并进行数据分析。

3.3虚拟现实技术在眼科医学教学评价的虚拟应用

在虚拟现实技术在医疗教育中，无论是现实的实验操作，还是虚拟现实场景中的模拟实验，在教学过程中必须建立完善的教学反馈体系，以检测在虚拟现实中出现的问题，方便课后的数据分析与系统调整。虚拟仿真技术利用大数据平台和计算机分析处理等各种技术，通过大量模拟实验场景与实验案例，引导学生在实践中学、在学中实践，将理论知识与实践技术进行有机结合。

4.目前存在的问题

4.1.虚拟现实技术与眼科医学结合的研究不够深入

虚拟现实技术目前飞速发展，包括三维场景交互技术、多传感器反馈技术、大数据分析技术等，国内眼科专业也有部分院校陆续开展了虚拟仿真实训系统的研发和建设，但应用成熟的VR教学系统和平台还比较少，并且在软件开发与制作阶段，面临软件开发者界面设计的操作性与医学领域的专业性之间的矛盾，使得虚拟现实技术在眼科医学教育在实践的过程中也面临一定的困境。

4.2.虚拟现实技术远程操作缺乏现场沟通与指导

虚拟现实技术可以利用计算机、手机和互联网等技术，将多媒体教学、实践操作等教学内容进行远程教学，远程教学能突破时空限制，教与学在空间与时间上可以分离，但与此同时，远程教学中面临不少问题，例如：由于时空分离，大部分的远程教学只是将线下的课程搬到线上演示，师生无法进行有效的互动，缺乏现场沟通与指导，实践能力不足，也不能发挥虚拟现实的优越性，无法做到身临其境。已成为虚拟现实技术在眼科医学教育应用中的重点问题。

4.3.眼科医学教育实践困难

目前的虚拟现实技术在眼科医学教育的应用，我国内的普及率处于较低水平，传统的眼科教育，在实验操作环节一般是以教师讲授为主，其缺点在于：理论知识枯燥，理论知识无法有效的与实践操作相联系，学生不能有效的了解患者的真实情况。在学生考核环节一般是试卷测验或上机考试，考核方式费时费力，且测验效果差，教师负担较重，教学效果大打折扣。

5.具体措施

5.1.加强虚拟现实技术与眼科医学专业的交流活动

软件开发者在界面设计中难免会遇到软件的操作性与医学领域的专业性之间的矛盾，虚拟现实技术的开发者大多数为软件编程与多媒体设计专业人员，对于眼科医学领域只有基础性的了解，造成虚拟现实软件开发过程中的会遇到眼科医学专业的问题无法解决，所以加强虚拟现实与眼科医学专业之间的交流活动是必不可少的。并且对于如何在虚拟现实技术中快速提升学生的动手能力，成为一项急迫的任务和课题。

5.2.建构虚拟现实的资源共享

由于我国地域辽阔，医学教学资源和教学设施分布不均衡。因此，探索一种有效的教学方式极为关键，有效的促进优质医学教学资源和医疗资源均衡。例如：在教育管理部门的指导和协调下，使用虚拟现实和全息投影技术，模拟最真实的教学情境，提升学生的理论和实践水平，构建普通医学院校和医学名校之间的学术交流平台，优秀的教师可以在平台中现场演示实践操作，让普通医学院校的学生也能学习到最新的医学知识，与优秀的教师进行实时沟通。院校老师之间也可以相互学习与交流，分享关于眼科医学的经验，让学生与老师都可以享受最佳的医学教学资源。

5.3.虚拟现实平台技术的不断完善

随着虚拟现实平台的完善，虚拟现实平台的调控与监管也成为重中之重，教师可以在该系统后台根据学生情况与自身的教学进度，设置理论知识的难易程度和实际操作的解决方案，随时查询每个学生的学习情况，系统还会实时自动分析学生在操作时出现的问题，并给出考试结果。若在不久的将来VR技术能不断创新完善，将给予学生全新的学习环境，颠覆传统的医学教育方法，更好地服务于我国医疗教育。

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