教学过程的结构及课型特征

课堂教学必须在学生明确学习目标的前提下进行事实学习。学生通过教师的讲授、演示，观察、模拟角色扮演，讨论寻找和发现问题的答案，对这些答案进行自主整理、加工。整理加工的方法可以通过比较、分类得出问题的结论，把这些结论的自然属性和规律应用到临床实践中去。

其教学过程应凸显如下几个方面：（1）目标与问题的提出引入；（2）知识呈现及技能示范；（3）情景创设、模拟角色扮演；（4）检测反馈、矫正；（5）评价、运用。课型特征。根据教学目标的要求、课程的性质、任务、结构和功能，内科护理学的新授课的特征是以形成学生正确运用内科知识进行基本操作技能为目的的一种课型，它反映了内科护理专业特色教学具有问题性、情景性、护理性、系统性、整体性、实践性。

教学策略

内科护理教学内容是疾病的基本理论、基本知识和护理基本技能。课堂教学采用多元、开放性教学法，不拘形式地活跃课堂的教学活动，教学方法主要有启发式（导思）、学导式（导学）、讨论式（导议）、直观式（导练），教学形式主要有角色扮演、模拟病房活动、教学游戏等。教学活动中师生角色定位。教师与学生是构成课堂教学活动的要素，充分调动和激活师生参与活动的积极性、主动性和创造性，是课堂教学得以成功的前提和基础。现代内科护理教学强调护理学科价值观和良好的人格特征的培养应渗透于教学的全过程，突出内科护理学科与其它学科相互交叉渗透的特点，提出采用创设临床护理问题的教学过程来突出形成护理诊断和做出护理决策的过程结构。因此，师生角色定位是具有双主体性，教学中学习技能时，多采用情景设置、模拟角色示范为主，师生共同参与。

教师按照病史采集特点的要求，从仪表到言行以一个标准的医疗工作者的形象展示在学生面前，准确、无误、有顺序的采集每一个信息，边采集边解释为什么这样采集，采集过程中紧扣疾病的起因，发生与发展的全过程，主要病症的特点，既往史与家族史以及过敏史。如以“病人”为对象，注重对“病人”的关怀，运用沟通技巧与“病人”交流，以病人为中心，尽可能采集更多，更全面的信息。师生合作示范。根据教学目标及教学内容，创设某种认知情景和气氛，不断调整学生心理形成参与欲，使学生进入角色，准确地掌握技能。培养创新思维能力，不断提高学生分析、解决问题的能力。在传授知识的同时，还须注重培养学生解决问题的方法和技巧，教师可运用提供的背景资料和科学信息，制造与学生已有认知相矛盾的问题等，启动学生思维。

最后，推荐代表在班上综合发言，师生即时集体讲评、矫正，课堂气氛热烈、民主、和谐，学生的思维、个性得到发展。应用现代化教学媒体，优化课堂教学。现代化教学媒体是利用科学技术手段，记录、传递、储存教学信息的载体，教学过程是教师、媒体、学生相互作用过程。媒体的使用过程帮助并延伸了人体的听觉、视觉、逻辑思维判断功能。

在教学实践中，我们根据教材的内容，恰如其分地使用了投影、幻灯、录像、课件等媒体配合新授课教学，特别是对教学中的难点、重点用以媒体来优化教学，收到了事半功倍的效果。综上所述，采用多元、开放式的教学方法，有助于唤起学生的“乐学”心理与求知欲；同时发挥教师导趣、创设思维情境、培养自信心的作用，使学生“善学”，并通过精讲点拨，使学生“会学”。

教学评价

学生学习效果评价。教师在课堂上通过观察学生情感的反应、表演、提问、答疑、操作示范、练习、作业批改、考核等方式收集反馈信息，对教学行为作出相应调整。教学评价标准。（1）教学内容符合专业要求；（2）科学性强，结合专业特点，体现新知识、新技能；（3）教学环节清晰，突出重点，讲透难点；（4）教学方法灵活多样，优化组合教学媒体，效果好；（5）学生参与意识强，师生关系平等、和谐、合作；（6）教学信息传输、反馈、矫正、调控及时有效。

作者：刘思楠单位：辽宁省抚顺市卫生学校