医疗质量考核方案范文第1篇

[关键词]医院管理; 绩效考核; 多元化模式

[中图分类号] R194[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-02-228-01

我院为深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，进一步落实质量、安全、服务、费用等方面的要求，努力做好“苦练内功、稳步发展”发展主题。我院针对不同考核目的制订风格迥异的目标管理方案，构成了多元化多形式的考核方案。

1 绩效考核方案设计的基本原则

1.1 坚持实行院科两级核算，注重科室的劳动强度、技术含量、风险系数、责任大小，使绩效分配与质量、业绩、效益、效率挂钩。

1.2 坚持贯彻”效率效益优先,兼顾公平”的指导原则，实行技术效率优先、效益优先，兼顾公平，拉开分配档次。

1.3 鼓励科研创新、技术创新、管理创新，促进医疗技术水平的不断提高，加大医疗技术指标的考核力度，营造正确的绩效导向。

1.4 药品收入和高价值材料收入不计入考核收入

1.5 严格按照医院《管理月报》体现的质量、安全、服务等综合考核结果，直接体现在科室绩效。

2 多元化考核模式，主要有以下几种：

2.1 医技科室和部分临床科室的考核方案

应发绩效工资=效率指标考核奖金±经济指标考核奖金±变动成本考核±医疗、护理质量考核奖金±行风考核奖金

2.1.1 效率指标分为：在院病人实际占用床日补贴和平均床日费用变化幅度考核

2.1.1.1 平均床日费用比例考核

根据上一年各科平均床日费用作为考核依据，本年实际发生的平均床日费用进行比较，设定一个比例，超出比例范围则进行奖罚。

2.1.1.2 床日补贴

以上一年各病区（医疗组）发生的年出院病人平均住院日为考核基数，与本年各病区（医疗组）实际发生平均住院日之间的差异，结合运用离散系数原理，加上每床日补贴基数，作为每在院病人实际占用床日数补贴标准，其公式为：

床日补贴标准=每床日补贴基数+［上一年各病区（组）平均住院日-本年各病区（组）实际平均住院日］）×科室奖罚系数,其中:

上一年全院平均住院床日

科室奖罚系数=―――――――――――――――――――

本年各病区（医疗组）平均住院日

2.1.2 经济考核

业务收入：科室的门诊挂号费、住院费、治疗费、护理费的100%、手术费、检查费的50%，药品收入和高价值特殊材料不列为考核收入。

科室支出：分为固定成本和变动成本。

固定成本包括：人员工资（应发工资×1.48含四金）、房屋折旧及水电物管按5%

变动成本包括：当月耗用的卫生材料、办公用品、差旅费、五金材料、报刊杂志、印刷品费、电话费、进修学习费、外出学术活动费用、夜餐费等；以及后勤服务中心对各科室服务费用（含另工工资），供应室提供的消毒费，被服洗涤费按实列支。

经济考核是根据近三年科室实际发展，结合物价调整、专科调配等因素，根据各科特点设立收支结余提成比例，经测算后由院方下达。按照科室完成经济考核情况，按收支结余提成计算绩效，经济考核的绩效总量控制在科室总绩效的30%以内。

2.1.3 变动成本考核

为了加强科室对可控性日常开支的管理，设置科室变动成本考核奖即收入消耗比考核奖。

2.2 诊疗组考核方案

诊疗组考核以普外科、骨外科、妇产科等手术科室为主，以感染科和肿瘤科为试点开展的新型绩效管理机制。

应发绩效工资=床日奖金±手术量考核奖+经济考核奖±医疗、护理质量考核奖±行为指标考核奖±其他相关指标考核及补贴

2.2.1 床日补贴

按照近三年的科室收治病人情况，制定出床日量考核指标，完成指标给一定的补贴，超过指标部分提高补贴标准，保持手术科室床日补贴占科室（诊疗组）绩效的10%~15%，而内科床日补贴占科室（诊疗组）绩效的30%-40%。

2.2.2 手术量考核

根据科室近三年手术量发展情况，制定出科室今年的手术考核量，再结合各组具体情况进行分配到组，结合各诊疗组当月实际完成的手术量与江苏省医疗服务收费项目中手术项目收费进行统一折算，计算出各组手术考核量进行考核，保持手术量绩效占科室（诊疗组）绩效的40%。

2.2. 3 经济考核

根据诊疗组收支结余的情况，提取经济指标考核后绩效工资，保持手术科室床日补贴占科室（诊疗组）绩效的20%-30%，而内科床日补贴占科室（诊疗组）绩效的30%-40%。

2.3 全成本核算方案：为了应对由于医疗市场的竞争，我院对门诊口腔科、手足外科中心进行了全成本考核，根据科室的收入支出后的收支结余进行一定比例的提成，作为科室绩效。

3 多元化考核模式的效果分析

多元化考核模式是医院根据不同发展时期的目标和要求在绩效考核具体体现，同时也是针对科室发展参差不齐而产生的，由于针对性强，符合科室自身发展的特点，效果也比较明显。

3.1 关键考核指标侧重点不一样 科室整体方案以收支结余与收治病人工作量为主；手术诊疗组方案增加了手术量指标作为核心指标，全成本核算方案以控制成本，增加经济效益为主。

3.2 责任主体不同 科室整体方案以科主任负责制为核心；手术诊疗组方案以诊疗组组长负责制。明确了个人绩效与团队绩效之间的责任。[1]

3.3 促进了二级专科细化发展 普外科细分了肝胆外科、胃肠外科、乳腺外科、血管外科、小儿外科、肛肠外科；骨外科细分了脊柱、关节和创伤外科等，三级学科发展利于做精做细做强，也培养了三级专科人才。

3.4 医院的目标管理得以实现 由于多元化考核模式是基于医院的管理理念和发展目标融入到具体的绩效考核中，对全院各科室的发展能力和专科特点进行充分调研实施了不同的考核模式，在具体实施中注重不同的沟通和反馈方式，进而促进了医院整体效率、效益的可持续的发展。

当然，任何绩效考核方案都是实践中摸索，没有一成不变的方案，只有在医院发展中不断自我完善，做到与时俱进，随着医院发展规划变化而适时调整，不同的医院有不同的考核模式。在制订绩效考核方案时始终把正确处理医院外延发展和内涵建设的关系，把技术进步和人才培养作为内涵建设的主要内容，以深化医院管理体制与运行机制改革为重点，引入先进的管理体制和市场竞争机制，增强医院的活力和核心竞争力，适合医院自身发展特点，能够推动医院健康发展的绩效考核模式，不失为最佳模式。

医疗质量考核方案范文第2篇

【关键词】医院改革；质量考核；促进发展

【中图分类号】R197.322 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0450-01

医院实行单一的经济目标管理体制，在一定时期，尤其是在医院发展初期，是有效的手段，但当前，重视经济、忽视质量，已成为制约医院整体发展的“瓶颈”。医疗质量是医院发展的根本，是永恒不变的主题，不能只顾眼前，要放眼长远。必须从观念和行为上加以改变，实现从单一经济目标管理向全面质量管理的转变，医院开展全面质量管理考核。实行全面质量管理是医院发展的需要，医院发展到现在，是经过几代人的艰辛努力，虽然目前医院医疗技术和经济收入在全市名列前茅，但我们要居安思危，不仅要追求经济利益，更重要的是要抓医疗质量和医疗服务，打造硬件上过硬、技术上过硬、服务上过硬的医院，打造成老百姓认可的医院，推动医疗卫生体制改革。医疗质量是医院发展的根本，我们要贯彻“以人为本”的发展战略，内强素质，外树形象，打好基础，谋取医院跨越式发展。

医院开展全面质量管理考核，构建结构合理、运转高效和监管有力的医疗质量监管体系[1]。以科学发展观重要思想为指导，切实履行“以病人为中心”的办院宗旨，结合三级甲等医院、医院管理年活动的规范性要求，结合城镇职工医疗保险制度、新型农村合作医疗制度改革的实施，结合医院质量控制和日常管理的实际情况和医院发展目标，建立科学、合理、规范、有序的考核机制，医院全面质量办公室出台了《全面质量管理考核方案》、《党支部、共产党员管理考核办法》、《科室一般工作人员考核指导意见》、《单项奖奖励办法》及《二十五项质量管理考核标准》等多个文件，以月考核、季考核、半年考核和年度考核等不同的方式进行考核，评分办法按照医疗、医技、职能后勤三部分，各项考核标准按权重进行评分。根据考核结果对各科室进行奖惩、排序，并作为科室及个人年终评先选优的依据。做到了职责明确、指标清晰、量化评分，动态考核，综合评定，分类计酬。为了实现年初既定工作目标，完善了质量考核组织体系，在全院上下开展全面质量管理工作。管理出质量，管理出人才，管理出效益，开展全面质量管理是医院既定的目标，强化医院质量管理，建立健全医院内部约束机制，通过质量管理调动全院职工的积极性，提升医院核心竞争力。

领导重视组织健全。在整项工作中，院领导高度重视，把开展全面质量考核工作作为医院工作的重中之重。为了保障工作的顺利开展，医院成立了以院长为组长，其他院领导为成员的考核领导小组，并成立了考核办公室，具体负责起草医院全面质量管理考核方案、考核标准及相关措施等文件，并组织实施。建立了多部门质量管理协调机制，设立了21个专业考核组织。

走出院门萃取经验。根据医院指示精神，全面质量管理办公室人员，多方学习、汲取经验。多次走访上级医院，到其他地市兄弟医院取经学习，并结合我院的实际情况，进一步深化、分析、提炼，创新工作思路起草了《全面质量管理考核方案》、质量管理考核标准25项，提出了具体办法措施，。

反复推敲征求意见。为了保证方案标准的科学性、全面性、可行性和可操作性，在全面质量管理办公室及各职能部门的共同努力配合下，对考核方案初稿反复推敲，找准问题、及时修正，在全院范围内广泛征求意见，多次召开不同形式的会议，对考核方案进行修改完善。院领导和各考核部门负责人多次进行讨论，修订考核方案及考核标准，真正做到敞开门路、广开言路、开阔思路，力求把问题找准，把方案做精做细。

程序严谨科学公正。为保证工作的公开、公平、公正，严把程序关，相继召开了院长办公会、院长办公会扩大会议、科主任、护士长、中层干部动员大会、职工代表大会等多次会议，进行研究、布署，讨论、通过考核方案，不断总结、修订方案，汇报进展，交流经验，并召开了全院职工代表大会进行审议，全票通过考核方案后，医院以红头文件形式印发到全院各科室，全面质量管理考核文件资料汇编到医院网站在全院学习落实，整个过程严谨而有序，为方案的实施奠定了基础。

质量考核全面实施。以量化计分为手段，以奖优罚劣为目标，完善考核评价方法和考核结果运用体系[2]。为使医院质量管理工作达到法制化、标准化、规范化，提高工作质量及工作效率，确保医疗安全，对医疗、医技、护理、行政管理、后勤保障、安全保卫、医德医风建设等进行动态考核，全员参与，全部门控制，全过程监控。每个月各专业考核组都按时、按质、按量向考核办公室交上一份合格的答卷。答卷中有奖有罚，有理有据。考核办公室对考核结果认真分析汇总，报请考核领导小组审批后，在全院进行了公示，对扣分及奖惩情况进行点评，并按照考核标准将考核结果兑现奖惩，做到了事前有计划、事终有结果、事后有反馈，真正做到行为规范、依法执业，形成上下同把质量关，齐抓共管的良好氛围。此项工作正式启动，全院各部门高度重视、精诚合作、统一思想、明确目标，做到有计划、有措施、有落实、有考核。各考核部门积极准备、精心组织、目标明确、责任到人，被考核部门严遵规章、严守制度、认真对待、一丝不苟。考核过程坚持严字当头，严格要求、严格检查、严明规章、严肃纪律，讲求实效、不走过场，查进度、查问题、查不足、查原因，考核部门与被考核部门及时沟通，找差纠错，改进有措施。考核结果落实奖惩，全面质量管理考核办公室对考核结果认真分析汇总，按照考核标准计算分值及奖罚金额，报考核领导小组审核通过后，打印一式三份，考核办存档一份，作为医院考核工作资料存档；财务科2份，一份作为医院奖罚依据存档，另一份反馈到相应科室，作为科室奖罚依据，落实奖惩，并将考核结果以月质控信息简报的形式到院局域网站《质量管理》栏目，在全院进行了公示，对考核发现的问题及扣分罚款情况进行点评，提出下一步优先监测项目及改进措施，使医院质量管理持续改进提高。

质量管理成效显著。一名科主任深有感触地说：“虽然科室被扣了分、罚了款，但考核部门每一个扣分都有理有据，我们服气，这是对我们工作的规范，同样的错误我们不会再犯了”。考核结果表明病人满意度提高了，核心制度落实到位了，病历书写质量提高了，甲级病案率提升，医生执行《传染病防治法》的意识明显增强，科主任积极主动的抓质量管理，退药率由4%下降到1%以内，减少了药剂和护理人员的工作麻烦，医生为病人负责，用药严谨，提高了对病人合理用药的自觉性，药品收入所占比例下降，达到了质量控制的标准要求。一位卫生管理领导深有感触地说：“医院全面质量管理考核力度大成效显著，真牛！”

医院实行全面质量管理考核工作，全员参与，上下一心，考核部门严肃认真，被考核部门重视有加，考核工作公开透明，达到了预期效果，考核职能部门忙起来了。全院各科室动起来了，医疗质量提高了，最后病人满意了，我们的目的也就达到了。我们要立足长远，健全机制，主抓落实，重在实效，推动全面质量管理考核工作的深入开展。

参考文献：

医疗质量考核方案范文第3篇

关键词:医疗保障局;人力资源管理;薪酬理念

人力资源，泛指社会及经济事业发展需要的具有相应劳动技能的人口。当前国家已经将人力资源开发摆在战略层面，不断提高对其的重视度。同时，人力资源本身具有有限性与可用性。当前我国医疗保障局主要经办医疗保险，通过相应法律法规或自愿缔结的契约，成立一定区域医疗保险基金并进行筹集、使用及监管。我国筹集医疗保险基金时存在强制性特点，经过医疗保险机构有效应对各类医疗保险。随着我国持续完善医疗管理行业，需要提高与完善医疗保障局的人力资源管理质量，推进我国医疗行业的稳步发展。

一、机构改革背景下医疗保障局人力资源管理问题分析

机构改革背景下医疗保障局实施医保、医疗及医药三者之间“三医联动”机制，充分解决当前存在的老百姓看病难、看病贵的问题。但医疗保障局本身就在结构改革大背景下形成的，人力资源管理过程中存在一些问题，直接影响到机构运行质量，先将其总结归纳如下:

(一)人员方面的问题

医疗保障局工作人员日常工作就是处理医疗保险相关内容，但工作人员专业素质及学习能力存在较大差异，造成实际中从业者专业素质参差不齐。同时，医疗保险管理工作涉及很多专业知识，如医学、保险及管理学等，要求工作人员日常学习且不断创新，实现自身理论与实践结合、提高实践能力，高效处理日常工作。因此，医疗保障局人力资源管理的一大任务就是如何确保工作人员发挥专业学科优势，更好地胜任各自管理工作，规划出符合自身其发展的职业生涯路线，推进医疗保障局的稳步发展。

(二)管理机制的问题

国内医疗保险行业属于新兴行业，具体发展时难免遇到一些问题，而且很多问题具有共性。例如，常见的管办不分现象，直接造成医保基金监督力度、监管方式等缺少科学性。同时，医疗保障局是医保行业内的行政管理部门，需要制定行业政策法规，又要操办具体事项，无法提升医保管理的科学性与规范性。在这样背景下医疗保障局采取总额打包付费的模式，无法有效落实监管，实际工作中容易出现钻空子的情况，不利于医保行业的稳步发展。出现这一问题的根本，就是管理机制层面存在问题。

(三)管理机制的问题

当前部分地区医保基金监管力度不足，存在一些问题。乡村振兴战略实施下医保行业需要量力而行，切实发挥医疗保障在其中的作用，需要提高监管医保基金的力度，全面落实相关责任，完善制度层面的漏洞，推进制度建设，使得各项监管工作高效运行，避免出现钻漏洞的情况。医疗保障局成立后的一项重要工作就是基金监管，需要医疗保障局需要强化人员队伍建设、重视人才培养、提高人员素质等，落实精细化人力资源管理管理，高效履行医保基金的监管职责。

二、机构改革背景下提高医疗保障局人力资源管理质量的措施

机构改革背景下医疗保障局开展人力资源工作时，需要结合单位内实际情况制定合适的方案，调整传统人力资源管理模式的不足，进一步提高人力资源管理质量。具体可以采取以下措施。

(一)引入绩效考核，创新薪酬管理理念

1．建立健全绩效考核制度现阶段，医疗保障局针对工作人员绩效考核评定的标准和内容过于简单化，无法针对工作人员个人综合素质及能力进行科学考核和评估，并以此评定标准来量化工作人员个人工作能力。当前的关键是需要针对工作人员绩效考核的模式和内容进行重新规定，全面优化，通过对工作人员岗位职能的明确以及日常实际工作表现的考核，确定其薪酬设计的有效范围，保证绩效考核内容设计的合理性以及有效性。并以此作为评定工作人员个人能力的基础和依据，通过有效措施，保证考核内容在设计上的精细化以及事实上的差异化，保证其在人才管理过程中激励作用的有效发挥。需要将薪酬管理制度和绩效管理相结合，才能进一步激励工作人员，催动其工作积极性。而绩效考核的评定需要结合工作人员日常工作表现，其表现结果直接决定其考核评定的等级，而薪酬管理则是根据工作人员实际考核评定等级来确定，是对工作人员工作表现最好的肯定和反映。为此，医疗保障局可以根据自身发展以及工作人员对物质的需求制订一个绩效薪酬调整表，确保工作人员对医疗保障局的贡献和付出能够取得最大的利益回报，以激励工作人员，提升工作热情和动力，避免“大锅饭”的同时，拉开相互之间的收入差距，增加工作人员工作的冲劲与积极性。2．制定科学合理激励措施医疗保障局人力资源管理工作开展时，可以引入全面薪酬理念，综合考察单位实际情况，构建各种非经济性的激励机制，鼓励工作人员主动参与培训，提高自身专业技能等，给工作人员制定完善的职业生涯规划方案。针对此，医疗保障局可以发挥全面薪酬的作用，引入丰富的激励方式，如谈判工资、绩效工资等，结合其个人生涯规划，提高内部工作人员的专业素质。此外，医疗保障局要对内部各岗位进行综合评估，实现薪酬对内公平。要想达成这一目标，就需要落实两点内容，即同工同酬与按劳取酬。需要提高对岗位评估工作的重视度，利用这种方式准确评价挂念岗位的薪酬，增强岗位薪酬的吸引力，避免出现人才流失及提高人才归属感。

(二)转变管理理念，强化人事档案管理

首先，结合自身实际发展，根据新形势下医疗保障局人事档案管理工作的开展形势，对其相关制度进行审核，确保制度的合理性以及适用性。同时定期对医疗保障局档案工作的制度和内容进行修补和完善，维护制度的稳定性、完善性和严肃性。通过相关工作人员的努力、总结以及实践，建设一套具有本院发展特色且适用的档案管理工作制度。其次，作为医疗保障局管理层，一定要转变自身高高在上的工作态度，主动施为，对国家关于医疗保障局档案管理工作的管理制度以及相关要求等进行深入了解学习，认识到各类档案管理的价值，从而意识到知自身所担负的责任，将档案管理工作从原本的服务性质转变为责任性工作，并列入年终考核项目，以此提高医疗保障局工作者对档案管理工作的关注和重视。目前，医疗保障局数字化档案管理平台的建设开始受到人们的关注。对此，需要格外重视数字化档案管理平台在设计上存在的问题，就医疗保障局档案管理个性化、功能设计方面，需要以实际情况为基础，积极满足管理工作的实际需要。另外，在加快档案信息化建设的过程中，需要关注系统的兼容问题，确保资源共享的效率。医疗保障局推进数字化档案系统建设，需要配备好相关的设备，如高速扫描仪、数据备份等功能，提高档案资料归档的真实性，实现提高人力资源管理中心档案管理安全性与质量的目的;还应该在系统中设立相应的查询系统，充分利用网络技术和信息检索的功能，实现档案的数字化管理。就医疗保障局数字化档案系统和模式而言，需要及时做好定期的检查与优化工作，不断提升医疗保障局档案管理系统的安全性和便捷性。最后，人事档案管理中运用大数据，不仅可以共享档案，还能实现主动推动医疗信息服务，达成实时推送信息的目的，信息使用者之间也可以高效交流，提高人事档案管理质量。人事档案管理信息化，通过推进信息建设标准化及网络化，因此通过大数据技术可以提高人事档案管理的可靠性。传统人事档案管理时需要管理人员整理文本、录音、视频等资料，整理后需要统一进行鉴定核对，最后使用PC单机软件管理系统进行统一规整。这种管理模式下查阅难度较大，通常归档后档案不会再次查阅，逐步成为“死档案”，而且容易出现的资料老化问题。通过引入大数据技术，可以将档案资料转为电子文本、音频等，降低档案管理难度，提高人事档案管理的安全性。

(三)创新管理方法，提高人力资源管理质量

首先，医疗保障局工作开展时，需要管理者创新管理思维与理念，创新管理方式，主动引入先进的人力资源管理理念与方法，提高工作的实效性。同时，内部需要详细分析工作人员各方面的需求，还要根据其情况、工作能力等实施个性化管理方案。这就需要通过合理引导，让人力资源管理人员主动摒弃传统管理方法，掌握先进管理理念，落实以人为本的管理理念，制定完善的激励制度，实现薪酬制度与激励机制的完美融合，充分挖掘工作人员的工作积极性。其次，医疗保障局需要合理调整工作人员的岗位与组织架构，提高岗位的流动性，可以给管理工作中注入更多的新鲜血液，提高管理工作的实效性。还可以引入一些柔性化管理方法，鼓励其工作开展，培养与提高工作人员的工作积极性。具体工作落实时，依据表现给予表现优异的工作人员进行奖励，包括语言、物质及精神层面的激励，发挥绩效工作的作用，给工作人员提供更广阔的发展空间，实现培养其创新意识与创新能力。最后，强化日常培训工作。对医疗保障局内部工作人员做好培训工作，强化培训力度，对人力资源培训体系进行完善。单位内部进行定期培训，制定完善的培训方案，促进工作人员专业素质的提升。具体培训时，培训人员通过循序渐进方式渗透专业内容，帮助其做好职业生涯规划。另外，重视引入高素质的人力资源管理人才，逐步形成一支具有较高专业素质的人力资源管理团队，为医疗保障局改革工作开展保驾护航。

(四)强化医保人员管理，全面落实改革工作

医疗保障局的前身是医疗保险中心，也是从这基础上改制形成的，机构成立时间较短，而且受到机构重组及改变的影响，对工作人员产生较为严重的思想冲击与压力，不但要进行单位内整改，还需要工作人员调整工作思路与方法，短时间内学习与掌握新业务处理的知识。这就需要及时调整人力资源管理方案，重点进行工作人员的引导与培训，强化人力资源管理，利用战略人力资源管理消除传统工作中存在的一些问题，培养工作人员的工作成就感，提高其归属感，增强岗位职责与使命感。同时，需要强化对医保工作人员的管理，选择合适时机考核其业务水平，又要培养一支具有战斗力的队伍，主动响应国家号召，全面落实国家机构改革方案并主动进行完善，夯实工作高效完成的基础。管理医保工作人员时，需要侧重培训与考核其专业技术知识，又要引入复合型人才，切实培养与提高工作人员的综合素质，更为高效地履行医疗保障局的职责，实现确保医疗行业健康发展的目的。

(五)做好基层服务，做好医疗保险推广

1．扩充工作人员数量在面对医疗保险之间的矛盾时，首先补充医疗保险工作部门的工作人员数量，通过人数的扩充，促进矛盾的解决，同时也能有更充沛的精力和时间应对各种突发问题。而在人才吸收方面，作为国家部门，其本身就是一个最强有力的后盾，轻易就能获得人们的信赖和认可。因此，即使是最常规的招聘活动，也能吸引很多专业人才的注意，并且想要融入这个大集体中。所以，想要扩充医疗保险工作部门的工作人员数量，其实非常简单，而且容易办到，在整个过程中只需要对后续可能的财政支出问题进行考虑，保证所吸收进来的人才的各项资金支持。2．提升领导部门的重视实际上，解决医疗保险工作部门问题的根本，是要提升领导部门对该问题的重视程度。而当前的主要问题就是领导层的忽视，针对当前现状，首先要提升领导部门对医疗保险工作的行动力。比如针对当前实际现状制定相关政策，这就是最好的关注，只有让领导们意识到这些工作和内容的重要性，才能有所重视，从上到下起到一个推动作用，从而促进各项基本工作的落实。如此，各基层工作人员为了完成上级领导所布置的任务，实现各项指标而努力奋斗，最终全面提升医疗保险工作部门的运行速度，使其能更好、更全面、更快速地为人们服务。3．完善业务流程当前医疗保险工作部门在实际运行中，凸显的另一个问题就是各项业务流程繁杂且不够完善。针对这种情况，首先需要找到参考对象，从而对各项业务流程进行及时优化和完善。就当前实际发展而言，最好的参照对象就是国外。虽然国外并不推行社会主义制度，但是他所推行的制度中也有很多福利并且适合我国吸收和借用。如此，可针对该问题成立专家小组，针对国外各项相关措施和流程进行研究，对有利于我国医疗保险工作部门发展的内容进行借鉴和吸收，转化为一套属于并适合我国当前国情的医疗保险工作部门业务流程，从而更好地服务于人民。4．适时创新当前环境下，面对各种繁杂的工作内容，相关负责人和工作人员均是焦头烂额，从而忽视了创新的重要性，一直墨守成规，按照传统规章制度开展各项工作内容，而传统工作模式并不足以解决这些问题，如此恶性循环，对我国基层医疗保险工作的开展较为不利。想要改变当前这种状况，首先需要对相关工作内容和规范制度进行创新，这就需要工作人员从日常工作实际入手，通过实际工作了解人们诉求，从而根据诉求点展开创新，对其中内容实现有效规划和解决。同时，作为基层医疗保险工作部门，还要积极加强与政府间的联系和交流，针对现实问题，提高对应申请，通过政府的支持和引导，确保各项工作的顺利开展以及及时创新。

三、结语

总之，医疗保障局作为新的机构，实际运行时需要强化人力资源管理，寻求新形势下如何高效开展人力资源管理，融入人力资源管理的战略思想，深入结合医疗保障行业的特点，继而给出切实可行的解决措施。新政策蕴含着机遇与挑战，需要充分发挥人力资源管理的作用，提高医疗保障局的运行质量，主动寻求建立与促进保险制度长远发展的措施。

参考文献:

［1］李书章．事业单位人力资源管理存在的问题与策略［J］．商业文化，2021(24):58－59．

［2］侯思予．基层医疗机构现行职称制度存在的问题及对策探讨［J］．现代商贸工业，2021，42(27):77－79．

［3］赵静．论基层医疗卫生机构人力资源管理中的激励策略［J］．中国产经，2021(15):188－189．

［4］袁旭春．论机构改革下医疗保障局的人力资源管理策略［J］．财经界，2020(29):251－252．

［5］孔凡佳．试析机构改革下医疗保障局的人力资源管理方法［J］．就业与保障，2020(12):154－155．

［6］程琳．论机构改革下医疗保障局的人力资源管理策略［J］．人才资源开发，2019(10):10－11．

医疗质量考核方案范文第4篇

定本方案。

一、考核目的

强化基层医疗卫生机构的公益性和责任意识，提高基层医疗卫生机构服务质量和工作效率，为人民群众提供优质高效的基本医疗和公共卫生服务;正确评价基层医疗卫生机构工作人员的德才表现、工作实

绩，激励督促他们认真履行职责，提高政治业务素质，保护和调动他们工作积极性、主动性和创造性;加大基层医疗卫生机构内部分配改革力度，使工作人员收入与岗位职责、工作业绩和实际贡献相挂钩

，构建合理有序的收入分配格局。

二、考核原则

以科学发展观为指导，突出基层医疗卫生机构的公益性，坚持全面、客观、公平、公正、公开、科学的考核理念，建立以社会效益为考核重点的基层医疗卫生机构及其工作人员考核体系。坚持定期考核

与不定期督查相结合，将绩效考核与社会效益挂钩，考核结果与基层医疗卫生机构的财政补助、工作人员收入待遇相挂钩，促进基层医疗卫生机构全面履行职责。

三、考核标准制定及考核主体

（一）考核标准制定

区卫生局依据《市基层医疗卫生机构绩效考核指导意见（试行）》，会同区财政、人力资源社会保障局，制定本区的绩效考核实施方案，作为基层医疗卫生机构考核标准；各基层医疗卫生机构负责制定

本单位工作人员具体考核标准作为工作人员的考核依据。

（二）考核主体

区卫生局对辖区内社区卫生服务中心进行统一考核，区卫生局委托社区卫生服务中心对隶属的社区卫生服务站的组织考核。

各社区卫生服务中心在区卫生、人力资源社会保障局的监督指导下，对所属工作人员、所属社区卫生服务站的工作人员进行考核。

四、考核对象

考核对象为政府举办的城市社区卫生服务中心（站）的正式工作人员。

五、考核主要内容

（一）社区卫生服务机构的考核内容

1、基本医疗服务：主要考核依法执业、基本医疗（一般常见病、多发病，健康体检，出诊、家庭护理、家庭病床等）开展、服务质量、服务数量、医疗安全、医疗费用、中医药服务、康复服务等情况。

2、公共卫生服务：主要考核市级确定的基本和重大公共卫生服务项目实施情况。

3、基本药物制度：主要考核药物采购、配备、使用、宣传、培训和药品零差率销售情况。

4、社区医保工作开展情况：主要考核医保相关业务在社区的服务量及基金管理情况。

5、社区卫生服务与管理：主要考核财务管理、机构环境与管理、岗位设置和人员配备、协同服务与满意度等。

详见《区社区卫生服务机构绩效考核主要指标及分值表》（附表2）。

（二）社区卫生服务机构工作人员的考核内容

基层医疗卫生事业单位工作人员考核内容主要包括岗位职责、工作数量、工作质量、劳动纪律、医德医风、服务对象满意度、岗位培训与继续教育等内容。

六、考核方法

（一）基层医疗卫生机构的考核方法

1、公共卫生服务项目考核：按照《市基本公共卫生服务项目实施方案》等相关文件规定，市、区两级卫生和财政部门在12个月份完成公共卫生服务项目的单项考核;为避免重复考核，本文件考核将直接

使用公共卫生单项考核成绩，即，单项考核得分等于或大于80分者，该机构将直接获得本文件赋予的分值，80分以下者以单项实际得分除以80再乘以本文件赋予的分值确定得分。

2、区卫生局考核。区卫生局主要采取日常与年度考核相结合的方式组织实施本区的绩效考核，省、市两级相应部门将组织不定期督查，检查结果作为年度考核的重要依据。在日常考核的基础上，每年12

月上旬，区卫生局通过查阅资料、实地查看、现场问卷调查等方式，对基层医疗卫生机构进行集中考核，区财政、人力资源社会保障局对考核结果进行审核，并将考核结果（包括绩效分值）报市卫生、

财政、人力资源社会保障部门。社区卫生服务中心对社区卫生服务站进行考核，考核结束后，要将考核结果报区卫生、财政、人力资源社会保障部门备案。

3、市卫生行政部门复核。每年12月中旬，市级卫生行政部门针对区考核结果，采取现场随机抽取机构进行检查的方式进行复核，原则上复核3家社区卫生服务中心，同时抽查2个社区卫生服务站，复核比

例不低于当地基层医疗卫生机构的10%，复核结果送市财政、人力资源社会保障部门，报市医改工作领导小组。

（二）基层医疗卫生机构工作人员的考核方法

对基层医疗卫生事业单位工作人员的考核，由机构依据区卫生、人力资源社会保障部门制定的基层医疗卫生机构工作人员考核标准，结合自身情况，按照公开、公正、公平的原则进行考核，考核结果报

区卫生、人力资源社会保障部门备案。

七、考核结果使用

（一）基层医疗卫生机构的考核结果及使用

1、考核结果

考核实行百分制，基层医疗卫生机构考核结果分为两个等次：分值80分及以上为合格，80分以下为不合格。考核不合格的基层医疗卫生机构，确定考核得分比，比例为实际得分除以80。

2、考核结果使用

（1）作为政府补助的依据。政府举办的社区卫生服务中心，考核合格的，核发相关补助；不合格的，将补助标准乘以考核得分比确定。

（2）与机构及个人奖惩相结合。充分使用对考核不合格的基层医疗卫生机构节余出来的政府补助，奖励考核合格且得分位列本区前三名的基层医疗卫生机构，并对其及负责人通报表扬；对得分位列本区

市后三名的基层医疗卫生机构，通报批评、限期整改直至解聘负责人职务。

（二）基层医疗卫生机构工作人员的考核结果使用

基层医疗卫生事业单位要按照区制定的基层医疗卫生机构工作人员考核标准，根据专业技术、管理、工勤技能等岗位的不同特点，实行分类考核。年度考核评优比例重点向承担公共卫生服务和临床一线

工作任务的岗位、业务骨干和做出突出成绩的工作人员倾斜。考核结果作为事业单位工作人员晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的重要参考依据，并作为其考核期内岗位绩效工资分配的主要依据，坚持

多劳多得、优绩优酬。

八、组织实施

基层医疗卫生机构绩效考核工作是实施绩效工资的重要环节，也是推动医改工作的重要保障，政策性强，情况复杂，各相关单位要提高认识，切实加强领导，密切配合，因地制宜，稳妥推进，抓紧抓好

。

医疗质量考核方案范文第5篇

通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。

二、目标：

逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。

通过全面质量管理，使我院医疗质量达到国家二级甲等中医院水平。

三、健全质量管理及考核组织

1、成立院科两级质量管理组织

医院设立医疗质量管理委员会，由分管院长负责，医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定，修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。

各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗质量全面管理。定期逐一检查登记和考核上报。

2、健全三级质量监督考核体系

成立医院医疗质量检查小组，由分管院长担任组长，医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组，对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。

3、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。

四、健全规章制度：

1、逗硬执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度，认真履行各级各类人员岗位职责，严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。

2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查：

⑴病历书写制度及规范

⑵危急重症抢救制度及首诊责任制

⑶三级医师负责制及查房制度

⑷术前讨论及手术审批制度

⑸医嘱制度

⑹会诊制度

⑺值班及交班制度

⑻危重、疑难病例及死亡病例讨论制度

⑼医疗缺陷登记及过失（纠纷）报告制度

⑽传染病登记及报告制度

⑾业务学习制度

⑿查对制度等

3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例（理）讨论制度。逐步建立影像、病理、药剂与临床联合讨论制度。

4、健全医院感染管理制度和传染病管理，疫情登记报告制度，严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。

五、加强全面质量管理、教育，增强法律意识、质量意识。

1、实行执业资格准入制度，严格按照《医师法》规定的范围执业。

2、新进人员岗前教育，必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。

3、不定期举行全员质量管理教育，并纳入专业技术人员考试内容。

4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。

5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规，规章制度、操作规程及医院有关规定。

6、医疗质量管理委员会定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训，达到人人参与，人人过关。要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。

7、建立医务人员医疗技术缺陷档案。

六、建立完整的医疗质量管理监测体系。

1、分级管理及考核：

（1）、各级医疗质量管理组织定期检查考核，对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价，提出改进意见及措施。

（2）、职能部门药定期下科室进行质量检查，重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况，上级医师查房指导能力，住院医师“三基”能力和“三严”作风。

（3）、分管院长应组织职能部门和相关科室负责人，进行节假日前检查，突击性检查及夜查房，督促检查质量管理工作。

（4）、院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。

（5）各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。

2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计，定期分析评价。

3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。

（1）、科室医疗质控小组每月自查自评，认真分析讨论，确定应改进的事项及重点，制定改进措施，并每月有医疗质控办上报业务工作月报表和科室当月的质控工作总结。

（2）、医疗质量管理委员会定期向临床医技等科室下发医疗质量管理评价表，进行交叉评价，经职能部门汇总分析，在临床、医技等科室主任联系会上通报。

（3）、医务科、护理部、质控办、信息科、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等，分析后提出整改意见，及时向临床、医技等科室质控小组反溃科室质控小组应根据整改建议制定整改措施，并上报相关职能部门。