冬季幼儿疾病预防小知识范文第1篇

近期我市部分学校出现流感样病例疫情，托幼机构手足口病发病形势严峻，为切实做好我市冬春季传染病的预防控制工作，有力、有序、有效处置流感和手足口病聚集性疫情，防止暴发和流行，保护广大群众特别是儿童、青少年学生身体健康。现将有关工作要求通知如下：

一、加强组织领导，认真部署流感、手足口病等冬春季传染病的防治工作

各医疗卫生单位要认真分析流感、手足口病等冬春季传染病流行特点，精心安排，认真部署流感、手足口病等冬春季传染病的防治工作。要制订防治方案，明确责任，密切与教育等部门的沟通与协调，抓好重点人群冬春季传染病防治工作。建立监督检查制度，明确检查内容和标准，组织开展流感、手足口病等冬春季传染病防治工作的督导检查，及时发现和解决防控工作中的问题，确保各项防治措施落实到位。

二、做好疫情监测与分析，为科学防控提供依据

疾控机构要继续加强流感、手足口病的疫情监测报告与分析工作，不断提高疫情报告工作质量。严格按照《手足口病预防控制指南（年版）》、《全国流感监测方案（2012年版）》等相关规范要求，做好流感、手足口病等冬春季传染病的流行病学监测和病原学检测，特别是聚集性病例及重症和死亡病例的病原学检测，及时掌握疫情动态和病原分布情况，尽可能准确分析研判疫情趋势，为科学制订防控策略提供依据。

三、积极加强病例诊治

各医疗机构要按照《手足口病诊疗指南（2012年版）》、《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识（年版）》和《肠道病毒71型（EV71）感染临床处置流程图（年版）》、《流行性感冒诊断与治疗指南（年版）》等相关治疗规范要求，着力提高流感、手足口病重症病例的早期识别、诊断、救治能力；充分认识当前疫情防控形势的严峻性，克服麻痹思想，完善工作机制，强化督促检查，狠抓措施落实。各单位要加强医务人员的诊断治疗、消毒隔离和个人防护等相关知识的培训，认真做好病例的诊治工作。对于轻症病例采取居家隔离治疗，重症病例转市人民医院住院治疗。

四、进一步落实重点场所防控措施，严防疫情蔓延

各镇（街办）卫生院要配合教育部门，加强对辖区内托幼机构、中小学校卫生保健人员流感、手足口病防控业务的培训、指导和检查，督促辖区内中小学、托幼机构落实晨检制度，指导其做好缺勤登记、报告、消毒和健康教育工作，必要时根据相关规定采取停课、停托措施。各医疗机构要贯彻落实《医院感染管理办法》及相关技术规范和标准，严格执行传染病预检分诊制度，重点做好门诊、急诊、发热门诊、手足口病病区、儿科、新生儿病房、重症监护室等重点区域管理工作，切实落实消毒隔离等医院感染控制措施。

五、进一步规范疫情报告

全市启动应急监测，各卫生院要加强辖区中小学校、托幼机构晨检情况的主动收集、汇总、分析，监测学生的发病情况，于每日上午10时前将监测情况通过办公系统报市疾控中心传防科汇总。各镇（街办）卫生院接到学校、托幼机构疫情报告人报告传染病疫情或其它相关事件后，应及时组织公共卫生人员对报告事件进行现场调查核实，并将现场核实情况报告市疾控中心。市疾控中心根据相关工作方案要求，安排落实进一步的疫情处置措施，并及时将相关信息报告市卫生局。

六、加强健康宣传，做好风险沟通工作

冬季幼儿疾病预防小知识范文第2篇

幼儿园传染病防控工作方案目前，我国已进入H7N9流感高发季节，我省已有病例发生，防控形势较为严峻。而且春季还易发生水痘、腮腺炎、麻疹等传染病。为有效预防春季传染病在中小学(幼儿园)流行，保障广大师生身体健康，根据《市人民政府办公室关于切实做好H7N9禽流感防控工作的紧急通知》(孝感政办电[20xx]3号)等文件精神，特就进一步做好春季学校(幼儿园)传染病防控工作制定本方案。

一、指导思想：

学校(幼儿园)是流行病的高危区域，各校(幼儿园)要把春季传染病预防与控制工作作为学校安全工作的重点来抓放在与教学工作同等重要的位置，切实加强组织领导，周密安排部署，层层落实责任，做到思想认识到位，组织领导到位，工作措施到位，确保不发生大的流行传染病疫情。

二、组织领导

(略)

三、工作措施

(一)高度重视春季传染病防控工作。

春季乍暖还寒，较容易感染流感、水痘、腮腺炎、麻疹等呼吸道传染病。各中小学校(幼儿园)要高度重视春季传染病防控工作，依据本校(幼儿园)工作实际，制定流行病防控工作方案、组建工作专班、细化工作任务、明确工作责任，要以对师生身体健康和生命安全高度负责的态度，切实增强传染病防控的责任感和紧迫感。

(二)进一步健全传染病防控体系。

各学校(幼儿园)要进一步健全包括宣传教育、卫生消毒、晨检与因病缺勤跟踪追查、隔离治疗、疫情报送的传染病疫情防控体系，严格落实校园内家禽家畜禁养制度。明确校长(园长)为学校传染病防控第一责任人，以及相关人员防控工作职责。要加强与卫生部门的沟通和联系，及时了解和掌握学校(幼儿园)传染病疫情信息，做到传染病早发现、早报告、早处置。学校传染病疫情监控实行属地管理，各中小学(幼儿园)传染病疫情报送至朋兴学区和区疾控中心。平时实行随时发生随时报告制度，特殊情况视疫情严重性实行周报告或日报告制度。

(三)开展防控知识宣传教育。

中小学校(幼儿园)要在开学近期就H7N9流感等春季传染病对全体师生上一堂健康教育课，出一期卫生宣传栏，印制一份宣传单，同时通过升旗仪式、班会、家长会、告家长公开信、黑板报、校园广播等形式开展宣传教育，提高师生传染病防控意识与防控能力。

(四)搞好卫生与消毒。

中小学校(幼儿园)要在开学前后开展一次校园卫生大扫除，清除卫生死角，及时清扫校园内飞鸟粪便。定期(每月不少于1次，疫情流行期间加大消毒频率)对教室、图书室、学生寝室、食堂等公共场所要进行消毒，并保持空气流通。学生食堂要严格执行餐具卫生消毒制度、食品留样制度、物品采购索证制度以及食品加工流程(在H7N9流感高发近期人，学校(幼儿园)食堂严禁购买加工家禽及蛋类食品)。

(五)开展阳光体育运动。

各学校要认真落实每天一小时校园体育活动，利用早操、大课间、体育课和课外活动时间，组织学生参加跑步、跳绳、球类等多种形式的户外体育锻炼，增强身体免疫力。

(六)实行责任追究。

各学校(幼儿园)要切实履行好学校传染病防控的职责，对失职渎职，迟报、漏报、瞒报信息，造成学校(幼儿园)发生传染病暴发流行，造成严重社会影响的，将依法依规严肃追究相关部门、相关人员的责任。

传染病的预防小知识春季是疾病特别是传染性疾病的多发季节，常见的传染性疾病包括：流行性感冒、麻疹、水痘、腮腺炎、风疹、猩红热等。这些传染病大多都是呼吸道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。在人员比较密集、相对比较集中的地方，一旦出现更是比较容易传播，会对孩子的健康带来较大的影响，下面介绍一些预防春季传染病的小知识。

一、怎样预防传染病?

传染病能够在人群中流行，必须同时具备传染源、传播途径和易感人群这三个基本环节，切断三个基本环节中的任何一个环节，传染病的流行即可终止。

控制传染源　不少传染病在开始发病以前就已经具有了传染性，当发病初期表现出传染病症状的时候，传染性最强。因此，对传染病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离，防止传染病蔓延。患传染病的动物也是传染源，也要及时地处理。这是预防传染病的一项重要措施。

切断传播途径　切断传播途径的方法，主要是讲究个人卫生和环境卫生。消灭传播疾病的媒介生物，进行一些必要的消毒工作，等等，可以使病原体丧失感染健康人的机会。

保护易感者　在传染病流行期间应该注意保护易感者，不要让易感者与传染源接触，并且进行预防接种，提高易感人群的抵抗力。对易感者本人来说，应该积极参加体育运动，锻炼身体，增强抗病能力。搞好环境和个人的卫生，消灭苍蝇、蚊子、老鼠、臭虫等传播疾病或病的动物，对于控制传染病的流行能起很大作用。

二、预防传染病具体措施

不同的传染病有不同的治疗方法，但基本的预防措施是相通的，我们只要注意以下几点，就能有效地减少疾病的发生和传播。

1.合理膳食，增加营养，要多饮水，摄入足够的维生素，宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等;积极参加体育锻炼，多到郊外、户外呼吸新鲜空气，每天散步、慢跑、做操、打拳等，使身体气血畅通，筋骨舒展，增强体质;

2.不到人口密集、人员混杂、空气污染的场所去;

3.勤洗手，并用流动水彻底清洗干净，包括不用污浊的毛巾擦手;

4.每天开窗通风，保持室内空气新鲜，尤其宿舍、电脑室、教室等;

5.合理安排好作息，做到生活有规律，注意不要过度疲劳，防止感冒，以免抵抗力下降;

6.注意个人卫生，不随便吐痰，打喷嚏;

7.发热或有其它不适及时就医，到医院就诊最好戴口罩，避免交叉感染，并第一时间告知教师，居家观察三天;

8.避免接触传染病人，尽量不到传染病流行疫区;

9.传染病人用过的物品及房间适当消毒，如日光下晾晒衣被，房内门把手、桌面、地面用含氯消毒剂喷洒、擦拭;

冬季幼儿疾病预防小知识范文第3篇

幼儿园是人群比较密集的场所，幼儿是传染病易感人群，稍有疏忽，容易引起各种传染病的发生和流行。做好幼儿园传染病的预防和管理控制传染病，防止幼儿园爆发传染病，保障幼儿健康发展。为了进一步做好幼儿园传染病的防控，有力高效防控和遏制传染病的发生和传播，决定采取一下措施:

一、预防是关键

总的来说幼儿传染病的潜伏期基本在3--8天以内，在幼儿处于症状不明显，或无症状的潜伏期内，尤其是容易将传染病传染给其他幼儿，在幼儿园这样高度密集的地方，如果等发现某个幼儿已经发生了再进行防治，就失去了最佳的控制时机为时已晚，所以传染病的防治贵在早发现、早干预，在充分认识这一点后，我们应该注意以下几点：

1.加强晨间检查。每日晨间进行检查和缺课追踪制度，每天保健老师对所有入园儿童进行认真负责的检查，尤其是皮肤、手足是否出疹子;口腔里是否有溃疡;两鳃是否红肿等。做好晨检记录发现问题及时向园长汇报，班级老师到班级后首先开窗和通风然后对入园的孩子进行询问检查。

2.加强缺勤追踪把好二次晨检关，有异常要求家长带孩子到医院就诊，对于排除了传染病的幼儿须有医院的相关证明，同时老师要负责对每位缺课孩子的最终缺课原因有登记记录原因，每天上午10:00老师负责考勤，没有来园的打电话，询问幼儿情况及医院看病结果。发现问题及时向上级部门报告疫情报告，若在园内出现了传染病或疑似应及时对患病幼儿进行隔离，并通知家长到正规医院，并有保健医生跟踪确诊结果及时上报。

3.落实卫生检查对幼儿的教学生活用品以及活动场所加大消毒力度，幼儿毛巾水杯等应一用一消毒，采取每天两次以上检查制度，每周进行一次大检查，做好相关记录，若发现问题当场改正，当场指出，及时监督，督促各班做到细致的常规化的卫生消毒工作。

二、措施得当是保障

1.保持教学生活环境整洁卫生，通风换气，加强检查，严禁幼儿共用水杯餐具和小毛巾等人物物品现象

2.严格按照要求由专人为大型玩具消毒，定期开展预防性消毒是根据天气情况，不定时安排全体幼儿服用具有抗病毒药效的中药

3.注意均衡营养，加强户外锻炼保证足够休息，增强体质

4.让每位教师熟知传染病应急预案内容，在幼儿园期间发现幼儿如有发热，咳嗽，乏力精神委靡的症状时，老师立刻启动应急预案采取措施及时就医及时隔离

三、具体工作安排

九月份

1.彻底打扫卫生环境进行全员安全大检查

2.制定本学期传染病防控计划

3.严格把控幼儿新生入园和新上岗教师体检关

4.对家长教师进行传染病知识培训

十月份

1.做好秋季流行病的宣传预防工作

2.加强卫生消毒及晨检工作，学习常规消毒

3.加强餐点环节的检查力度

4.做好秋季传染病预防工作

十一月份

1.组织学习传染病应急预案

2.加强午睡环节，巡查监督

3.进行防病知识宣传是发放与预防秋季传染病

4.加强传染病防控工作进行一次幼儿健康知识考试

5.对家长进行一次预防疾病传染的防护知识培训

一月份

1.做好秋冬季卫生保健的宣传和预防工作

2.加大卫生检查力度，督促做好防寒保暖工作

3.收集各类资料并归档

三月份

1.做好春季流行病的宣传预防工作，加强卫生消毒及晨检工作

2.组织教师学习春季传染病防控的知识，组织保育员学习常规消毒，加强常规检查

3.加强餐点环节的检查力度，加强午睡环节检查力度

四月份

1.组织学习传染病应急预案

2.各班上健康教育公开课进行防病知识宣传

五月份

1.发以预防春夏季为内容的告家长书

2.加大各班卫生消毒监管力度，检查制度，落实情况保健所做好一年一度的幼儿体格检查

3.及时做好体检反馈工作，对有疾病的通知家长带孩子就医，进行一次健康知识培训宣传检测

六月份

1.做好夏季卫生保健宣传和预防

2.加大卫生检查力度，灭蚊灭蝇工作

3.加强传染病防控工作巡查重点检查消毒落实

冬季幼儿疾病预防小知识范文第4篇

在本学期，我们会继续以“为幼儿服务、为家长服务、为保教服务”的三为宗旨，认真贯彻《幼儿园规程》，以专业化、现代化、技术化、制度化为科学的管理模式，深入、扎实地开展各项工作，进一步提高后勤工作质量，保障保教工作的顺利开展。

一、指导思想:

以邓小平理论和“三个代表”精神为指导，着力提高全园保教人员的业务素质和专业水平，提高幼儿的生活质量，保障他们的健康成长。认真组织学习保健保育知识，做好幼儿园各项保健保育工作，不断健全幼儿园保教质量。

二、工作目标：

1、把安全工作放在首位，加强安全工作管理力度，落实各项安全制度和安全措施。防范于未然，杜绝责任事故，做好意外损伤事故的预防和处理工作。

2、抓好食品卫生工作，加大食堂管理工作力度，把好食品卫生关、进货关，严禁不符合卫生要求的食品进入园内，杜绝食物中毒事故。同时要在保证幼儿平衡膳食的基础上想方设法降低成本，努力克服物价上涨等不利因素，保持伙食收支平衡。

3、严格按照《无锡市幼托机构卫生保健工作标准》的要求，在市妇保所指导下，规范各项卫生保健工作，使保健工作上个新台阶。

4、落实卫生保健制度，做好班级日常保育管理的各项工作、加强安全健康教育。

三、具体措施

(一)做好幼儿一日生活常规的培养

1、加强对保育工作的检查、督促，加强跟班指导，定期召开保育员工作例会，学习保育业务知识、卫生保健常识，反馈工作情况，指出存在问题，总结经验，提出更高要求，不断提高保育员的业务素质。

2、努力做好保中有教、教中有保、保教结合，加强对幼儿生活各环节的管理，培养幼儿良好的生活、卫生、学习习惯。加强保教人员的保育意识，认真学习 “保育员工作职责”，明确保育工作目标。保教人员要做到人到、心到、眼到、口到，在组织活动中，注意观察幼儿的神态、情绪，发现异常及时询问。保教人员认真做好每周一次玩具的清洗消毒工作，活动室、午睡室空气消毒等。平时做到每日一小扫，每周一大扫，园内无纸屑、果壳，室内物品摆放整齐，窗明地净，走廊、楼梯地面整洁、无死角，厕所无污垢、无臭味，节约水电，勤俭持园。

3、在管理幼儿的午餐、午睡等保育工作中，要因班而异，因人而异采取一些行之有效的方式方法，要注重幼儿良好行为习惯的培养。纠正幼儿偏食、挑食、边吃边玩等问题，要注重以饱为先的正面教育。幼儿进餐时，保教人员要精力集中，注意观察，精心照顾幼儿，轻声地、和蔼地指导和帮助幼儿掌握进餐的技能，培养文明行为习惯和吃完自己的一份饭菜。根据幼儿的进餐情况向伙食委员会提出合理的意见和建议。提醒幼儿多喝开水，学会节约用水，让幼儿学会使用、收放自己的物品。指导幼儿用正确的方法洗脸。饭前、便后要将小手洗干净，不吃不干净的东西。精心照顾好幼儿午睡，做到不离岗，及时帮幼儿盖被子等。在各种活动中激发幼儿的活动兴趣，加强幼儿的自律性，培养幼儿良好的活动习惯。

4、继续根据上级保健要求做好幼儿的保健工作，消毒要按时到位，做好对多发病、传染病的防范工作。加强对幼儿一日活动的观察。重视幼儿生活常规的管理，继续抓好对幼儿生活常规的检查与评比工作。

5、合理安排饮食，每周合理制定菜谱，必须每两周有新花样。和食堂人员也要经常讨论，研究出符合幼儿需要的菜谱。做好膳委会记录，平时把反馈的情况传给家长，提高菜谱的质量。

(二)幼儿的户外活动是增强幼儿身体素质，提高身体抗病能力的重要活动。要确保幼儿活动的时间，保证活动的质量，增强幼儿的体质。坚持在活动前给幼儿带好汗巾，活动中及时帮幼儿擦汗，根据气候的变化为幼儿增减衣服。

(三)强化安全防范意识，确保幼儿安全。开学前，全体教职员工对大型玩具、桌椅、床、玩具等进行全面检查，发现问题及时改进，并落实各项安全措施，强化及时的防范意识，杜绝事故隐患，让家长放心。认真做好晨检工作，做到一问二看三摸四查，并作详细记录。坚持早、午、离园时的检查工作，发现不安全因素及时处理。有病的幼儿及时通知家长，做好有病幼儿的隔离工作。做好体弱幼儿的护理，按时填写出勤报表，做好各项卫生保健的记录工作并做到按时上交。每月坚持清洗幼儿的被褥，进行消毒。

(四)保教措施经常化

1、做好幼儿常见病、多发病、传染病的预防检疫工作，把好幼儿入园关、防治关、隔离关。按照物品消毒常规要求定期定时进行消毒，控制疾病发生率。贯彻“预防为主”的方针，做好经常性的疾病预防工作。

2、期初做好幼儿预防接种的统计工作。

3、及时了解疫情，发现情况及时报告，做好早预防，早发现，早报告，早诊断，早隔离，早治。采取及时正确的检疫措施，对所在班级进行严格彻底的消毒。对接触传染病的儿童立即采取必要的预防措施。

4、建议家长在传染病流行期间不带幼儿到公共场所去。

5、加强体格锻炼，增强幼儿体质，提高对疾病的抵抗力。

6、加强体弱儿的日常管理，对他们的衣、食、睡、行等给予特别照顾和护理。

7、落实健康教育的内容，全面做好保育工作，重点做好幼儿卫生习惯、一日生活管理、班级日常卫生、班级日常消毒等项工作。检查抽查相结合，提高保育管理的水平。

(五)家长工作

采用多种方式同家长加强联系，争取家长配合，定期开家长会，经常向家长宣传幼儿卫生保健知识。建立健全儿童接送制度，幼儿接送严格使用接送卡，以防止发生幼儿接错、丢失现象。

四、具体工作安排：

二月份：

1、清洗、消毒、整理幼儿的各种生活用品、餐具等。

2、配合防保部门做好插班生的体检工作。

3、稳定插班生的情绪，初步培养幼儿的卫生保健意识。

4、配齐厨房用品，幼儿餐具，各班添置幼儿用品。

5、保健室补充药品，深入各班检查药箱的药品补充情况，及时补充。

6、制定出各项保健工作计划。

7、做好各部门的财产登记工作。

三月份：

1、把好晨检关，做好春季传染病的预防、防治工作。

2、保育员做好常规消毒工作，营养员做好食品安全工作，防止食物中毒的发生。

3、开展食品卫生检查。

4、配合做好庆“三八”活动。

5、保健常规工作(体弱儿管理、营养分析、保健知识宣教、公布幼儿卫生、午餐、午睡、出勤率等)。

6、对全园幼儿进行身高、体重的检查。

7、协助市妇幼保健所做好预防龋齿工作。

四月份

1、向家长宣传有关春季卫生常识，做到家园配合，控制春季流行性疾病的传染。

2、坚持把好晨检关，杜绝一切传染源入园。

3、根据上月的营养膳食情况，调整本月的食谱。

4、组织全园教职工学习卫生保健知识。

5、天气转暖，做好午睡室被褥调整工作。

6、做好体弱儿及特殊幼儿的家园联系。

7、保健常规工作。

五月份

1、进一步向幼儿宣传卫生保健知识，召开教师座谈会，强化各种消毒制度，一日生活的操作程序。

2、根据营养分析的情况，调整菜谱。

3、每天做好常规化的保健资料记录，同时按省优质幼儿园标准整理好近三年的保健资料。争取资料全面化 、真实化、规范化。

4、检查各班户外活动开展情况。

5、根据检查情况，组织教师、后勤人员学习相关的卫生保健知识。

6、配合防保部门，做好“六、一”体检工作。

六、七月份

1、查看各项资料的填写情况。

2、测量全园幼儿的身高、体重、视力，并作出评价公布。

3、做好灭蚊灭蝇的工作，清扫整理园内的每个角落。

4、各班组织幼儿学习有关卫生知识，并做好防暑降温工作。

5、整理资料，做好卫生保健工作总结。

6、指导班级做好幼儿的餐具，日常生活用品、及教玩具的收集整理。

7、做好放假前的安全教育。

8、做好各种资料存档工作。

20xx年幼儿园卫生保健工作计划【2】新的学期开学了，随着秋天的到来，天气的逐渐转凉，人类机体也在发生着微妙的变化，但对于免疫系统发育还不够成熟的幼儿来说，一些细菌、病毒便会趁虚而入。阳光春苗幼儿园本着以“预防为主”的方针，根据本学期气候及幼儿身心发育特点，特拟定以下卫生保健工作计划：

一、工作目标

全面落实保教工作规范，实施保育员一日工作细则，提升幼儿园卫生保健工作水平，建立科学合理的一日生活程序，培养幼儿良好的生活卫生习惯，促进幼儿身心健康发展。

二、具体措施

1、严格执行《食品卫生法》，根据季节、气候特点对食谱进行科学合理的调整，保证幼儿营养均衡。为幼儿提供合理的膳食营养，每周制定适合幼儿的带量食谱。要求搭配合理，营养充足，品种不断更新，实行花样化、多样化，稀稠搭配。

2、严格执行托幼机构常用物品消毒规定，做好卫生消毒工作，保证环境设施要安全整洁，各类场所物品定期消毒。认真贯彻、落实每周一小检、每月一大检的卫生检查制度，杜绝一切卫生死角，做好教室内每天的通风工作，使幼儿有一个干净、明朗、清爽的生活环境。

3、完善儿童健康管理，定期进行健康检查。根据不同年龄段开展体格锻炼，制定幼儿户外活动时间，增进儿童身心健康，增强机体抗病能力。坚持每日晨间检查及全日观察，发现问题及时处理并做好记录。晨检工作是幼儿园的第一关口，晨检检查幼儿的个人清洁卫生，是了解幼儿的健康状况，对疾病的早发现、早治疗的有效方式。全天随时观察幼儿情绪，每天做好带药幼儿的带药记录工作，并按时发药、喂药，做好幼儿的全天观察记录。为预防“甲型流感”，严格执行“一摸、二看、三问、四查”制度，做好晨、午检工作，各班要加大晨、午检工作力度，切实做好卫生消毒工作，各班每天实行零报告制。

4、严把幼儿体检关，做好儿童多发病、常见病、传染病的防治工作，做好跟踪管理。把好本学期新入园幼儿的体检关，对于新入园幼儿必须持有体检证及免疫接种证、复印件，并且体检合格后才准予入园。做好儿童计划免疫接种及漏补种登记工作，做好老生幼儿的年度体检，加强对体弱幼儿、肥胖儿的管理登记，建立管理档案。做好秋、冬季节的保暖工作，按时帮幼儿脱、添衣服。做好秋冬季节常见病、多发病的预防工作。做好秋季的消杀、灭蚊工作，消灭传染病的传染源、切断传播途径，杜绝秋季传染病在园内的发生。工作计划

5、开展幼儿心理健康教育，提高幼儿心理素质。开展幼儿安全教育，提高幼儿的安全意识。安排科学、合理的一日生活、活动常规并执行。定期组织安全大检查，预防各种外伤及意外事故，发现问题及时解决，保证幼儿在园内活动的安全性。

冬季幼儿疾病预防小知识范文第5篇

作者单位:255029淄博市妇幼保健院儿保科

先天性甲状腺功能低下症(甲低)即散发性克汀病(俗称呆小病),患儿自胎儿期便处于甲状腺素缺乏状态,如果不能早期发现、早期治疗,将会出现生长发育落后,智力低下等严重残疾[1]。如果在出生后被发现并得到及时甲状腺激素替代治疗,可以使患儿免于出现智力和身体发育异常而恢复正常的生长发育成为完全正常的孩子。随着我国计划生育国策的不断深入人心,每对夫妇都希望能生育一个身体健康、头脑聪明的孩子。《中华人民共和国母婴保健法》规定应“逐步开展新生儿疾病筛查”,《中华人民共和国母婴保健法实施办法》更明确指出“医疗保健机构应当开展新生儿先天性甲状腺功能低下症和苯丙酮尿症等疾病的筛查”。开展新生儿疾病筛查是防治儿童先天病残,提高出生人口素质的重要措施之一。为了研究淄博市新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)的筛查现状和发病情况,笔者将淄博市2000~2008年361916例新生儿筛查的资料进行回顾性分析。

1 对象与方法

1.1 对象 淄博市政府市生局卫于2000年5月在妇幼保健院设立淄博市新生儿疾病筛查中心,建立了以市妇幼保健院为龙头,区县妇幼保健院为枢纽,定点接生医院为基础的三级网络运作模式。研究对象为2000~2008年在淄博市妇幼保健院新生儿疾病筛查中心进行筛查的361 916新生儿。

1.2 方法 由接生医院在出生72 h充分哺乳后进行采血。在小儿足跟内侧或外侧,常规无菌操作后进行,用特别滤纸接触血滴,使血渗透滤纸背面,共需两个血斑,每个血斑直径不能小于0.8 cm,且不可在同一部位血斑上重复滴入血液。载血滤纸在空中自然阴干2 h,封口塑料袋内,保存于4℃冷藏冰箱中,1W内专人专程送市筛查中心。采用时间分辨免疫荧光法,筛查试剂由芬兰Walla公司生产,浙江倍因美公司经销。采血人员和筛查实验室人员均经过专门培训。

1.3 质量控制 制定包括血片采集、保存、转运、筛查、复查、治疗、随访等环节的质量控制标准,实验室参加省卫生厅、国家卫生部举办的实验室室间质量控制监测对比试验以及美国CDC室间质量检测对比试验,符合标准。

1.4 筛查与诊断标准 根据实验室检验结果,对筛查出的可疑阳性患儿,立即通知家长到市筛查中心进行复查并确诊。确诊试验:测定婴儿静脉血TSH、T3、T4采用天津协和公司经销的美国进口放射免疫试剂盒。干血片两次测定TSH>9 uIU/ml,可疑CH,招回复查。放免测定血清STSH>3.1 uIU/m(正常值0.4～3.1 uIU/m)、FT4

1.5 治疗 治疗方法根据患儿病情采用口服左旋甲状腺素片治疗。初始剂量6~8 ug/kg/d,一次给予,每2~4周监测血清T3 、T4、TSH,及时调整药物剂量,结果正常后,6月~1岁每隔1~2个月复查一次,1~3岁每隔2~3个月复查一次,3~6岁每隔3~6月复查一次,6岁以后每隔6个月~1年一次,以调整用药剂量。按照儿童系统化管理,对儿童进行生长发育监测和儿童体格发育评价。对不定期随访者由新生儿疾病筛查办公室管理人员督促随访。

2 结果

2.1 新生儿先天性甲状腺功能低下症覆盖情况见表1。

2.2 新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查情况见表2。

2.3 新生儿天性甲状腺功能低下症性别发病率见表3。

表1

2000~2008年新生儿CH覆盖情况

年份出生人数筛查人数覆盖率(%)

200020 5122035299.22

200141 1894088099.25

20024249842 31199.56

20033621836 15399.82

20044716047 14299.96

20054405044 02499.94

20064142041 420100

20074685346 853100

20084278642 786100

合计362687361 92199.79

表2

2000~2008年新生儿CH筛查情况

年份筛查总数阳性病例数发病率(1/n)

200020 35231:6784

200140 880101:4088

200242 31151:8462

200336 15381:4519

200447 142121:3929

200544 024191:2317

200641 420161:2589

200746 853171:2756

200842 786121:3565

合计361 9211021:3058

表3

新生儿CH性别发病率

性别筛查人数发病人数发病率(1/n)

男189 252424506

女172 669602878

合计361 9211023058

2.4 新生儿先天性甲状腺功能低下症城镇和农村地区发病率情况见表4。

表4

淄博市城镇和农村地区新生儿CH发病率之比

地区筛查人数发病人数患病率(1/n)构成本(%)

城镇191 22339490341.2

农村170 69863270958.8

合计361 9211023058100.00

2.5 季节别发病率与构成比 见表5。对季节划分,公历3、4、5月为春季,6、7、8月为夏季,9、10、11月为秋季,12、1、2月为冬季。

表5

淄博市CH患儿不同季节发病率与构成比

季节筛查人次发病人数发病率(1/n)构成比(%)

春季62 96121299828.77

夏季62 67719329926.03

秋季78 20013601517.81

冬季68 44420342227.40

合计272 282733730100.00

3 讨论

3.1 新生儿疾病筛查是儿童保健的重要组成部分,是优生优育、提高出生人口素质的重要措施之一[2]。为了提高淄博市的出生人素质,降低儿童残障率的发生,淄博市于2000年开始在全市范围内开展了新生儿CH筛查,同时在淄博市妇幼保健院成立了全市新生儿疾病筛查中心,对全市新生儿进行了统一筛查与管理,从表1中可以看出在八年中淄博市出生新生儿362 687人,筛查总数361 912人,覆盖率达到99.79%,也可以看出覆盖率呈逐年上升的趋势,并在2007、2008年达到了100%。

3.2 中华预防医学会新生儿筛查学组和卫生部临床检验中心全国新生儿疾病质控联合对全国主要的新生儿筛查中心进行了调查[3],结果显示,全国1985~2001年580万例新生儿中CH的发病率为1/3009,而淄博市2000-2008年CH的发病率为1/3058,与报道相比略低,这可能与淄博市经济比较发达,妇幼保健工作的宣传力度较大,妇幼保健知识深入人心,群众的保健意识不断提高有关。

3.3 CH是一种由于先天性甲状腺功能障碍,不能产生足够的甲状腺素,引起生长发育迟缓、智力落后的疾病,在患儿出生后三个月内给予诊断与治疗,可保证患儿的正常发育和治疗。世界各国发生率不一,美国1987年报告为1/6179,欧洲12国1978年报告为1/3000～1/7900,澳大利亚1981年报告为1/4678,日本1987年报告为1/7900。目前世界各地甲低发生率是1/3800～1/4500,最多是巴基斯坦(1/1000)。日本晚春及早夏发生率稍高,魁北克及澳大利亚晚秋及初冬稍多。在美国,西班牙及土著白种人较多,黑人较少。男女性比值为1:2,说明此病的发生率有地区、季节及性别的差异。我国从80年代开始筛查新生儿CH,其发生率分别为:北京、河北、山西1/8250～1/5500;上海为1/6873～1/4584;广州为1/3890;香港为1/4936。广州新生儿疾病筛查中心1989～1997年资料显示,CH发生率为1/4829。我国8大城市1992～1996年新生儿CH发生率平均为1/6255。青岛市1996～2001年的CH发病率为1/3484;1998年“中芬新生儿疾病筛查合作项目”资料显示,新生儿CH发生率为1/2777。自2000年至2008年淄博市共筛查出新生儿CH患儿102例,从各年发病率来看,2005年发病率最高,为1/2317,2002年发病率最低,为 1/8462,无明显规律性。男女性别之比为1:1.6;从城乡分布,淄博市CH的发病率存在明显差异,农村发病率为1/2709,明显高于城镇1/4903,这可能与两者人群的营养状态、保健意识、受教育程度、经济状况等因素有关。伴随着农村CH发病率高于城市的现象,农村患儿的治疗问题也不容乐观。由于认识水平的限制,有些家长往往不相信筛查结果,认为孩子没病,拒绝治疗。还有的女性患儿的家长存在严重的重男轻女思想,不愿为女婴治疗,宁可让她成为残疾儿,好再生男孩子。由此需要大力开展宣传,逐步帮助患儿家长转变观念,使其积极配合治疗。

3.4 从季节发病看,春季的发病率明显高于其他季节,为秋、冬季节的3倍左右。

综上所述,通过新生儿CH的筛查,可以早期发现先天性CH患儿及时治疗,使患儿智力、肢体发育正常,对于降低弱智力的发病率,提高我国出生人口素质有重大的意义,同时,我们也应该注意到新生儿CH发病率存在性别、城乡的差别,应特别加强在农村对CH知识的大力宣传,提高人民群众的保健意识,对降低CH的发病率,提高淄博市儿童的生存质量有很重要的意义。开展新生儿疾病筛查,对CH在新生儿期进行筛查,并早期诊断与治疗是保证儿童健康成长的关键。淄博市对CH患儿采取的综合诊疗与干预措施,符合疾病的三级预防理论,是科学可行的。

参 考 文 献

[1] 吴希如,林庆.小儿神经系统疾病基础与临床.人民卫生出版社,2000:136-137.