门诊医保刷卡管理制度范文第1篇

xxx医疗保障局：

根据《xxxxxxxxxxx》（xxxxxxxx号）的有关要求，我诊所对医保服务行为进行了认真严格的自查，现将自查情况汇报如下：

我诊所自开通医保卡服务以来，便对医保划卡制度进行了细致的学习、讲解，确保全员都熟知，按要求对持卡人进行划卡。诊所目前除了中药饮片，共有商品xxxx个品种，总金额xxxx.xxx元。所有采购药品均录入电脑。本诊所所有事项由专人按诊所要求统一管理指导。

一、关于药品进销存的问题

1、从xxxxx公司等进的货均有进货单，到货后，本诊所按进货单上药品名称、批号、数量、效期同实货进行一一核对，并对药品的外包装是否完整进行逐盒检查，一切符合后入库并上架。

2、每月xx日前我诊所对所有药品进行进行盘点，限2日内盘点完毕，如有差错，按程度大小进行处罚，以确保诊所进货、销货、存货的准确性，使诊所库存清晰，全员熟知诊所库存品种个数、品个数。

二、关于串换药品问题

1、我诊所严格按医保要求，不会出现非医保划卡品串换医保划卡品的行为。

三、关于聚敛盗刷医保卡、套取现金问题

我诊所每天严格按顾客消费方式进行收款，杜绝诊所进行盗刷医保套现，同时本诊所对销售大额药品（包括总金额和单品金额）进行医保卡刷卡行为审批制度，在管理上进行了管控。

四、关于为非定点医药机构提供刷卡记账服务问题

我诊所经营的药品严格按照计算机系统要求进行销售，杜绝了为非定点医药机构提供刷卡记账服务的行为问题的发生。

五、关于诱导参保人员购买营养保健品、化妆品、生活用品及违法违规行为问题

1、本诊所店内未销售化妆品、生活用品，故门店不会出现诱导顾客购买化妆品，生活用品等。

2、这些年，通过医保局的管理指导，我诊所的严格执行，目前顾客已经养成自我按医保要求划卡进行消费的习惯。

六、促销的管控

我诊所从未进行过促销活动。

七、其他违规行为

不存在其他违规行为。

为保证医保基金的使用符合国家及相关部门的要求，我诊所严格遵守上级关于违规使用医保基金行为的方面给予罚款或开除的制度，坚决杜绝其他违规操作使用医保基金的行为。

八、其他执行的不到位事项

无其他执行不到位事项。

以上自查请贵局予以审核，如有不妥，请批评指正！

门诊医保刷卡管理制度范文第2篇

“医院收费为何只认现钞，不肯刷卡？”李女士反映说，有一次到医院看病，因为钱带得不够，医院又不能刷卡，害得她到处找取款机。当她找到取款机取回钱后，医生说要是再晚点，

病人会有生命危险。

如今在北京，刷卡消费早已经成为人们日常生活中常见的方式，购物、吃饭、交费都可以通过刷卡来实现，极大地方便了人们的生活。然而想要在北京的医院刷卡结算医疗费，却是件“难事”：无论是感冒咳嗽，还是手术住院，几乎都需要带着现金就诊。

求医者携带大量现金到医院，也给犯罪分子带来了可乘之机，急于看病而丧失了警惕性的人们经常成为犯罪分子的目标。同时作为医疗水平在全国处于领先地位的首都医院，求医者来自于全国各地,在这种情况下，现金就诊的不方便就越来越突出地表现出来。可以想见的是，对于医院而言，刷卡结算能方便他们的工作，并且降低了医院收假钞的可能性。那么究竟是什么原因使得医院刷卡结账如此之难，而且一难就是好几年。

手续费卡住医院刷卡

早在2003年6月，在政府的推动下，北京市卫生系统在全市9家医院开展了“刷卡消费无障碍”试点工作，随后在69家医院安装了银行POS机，可以接受的相关银联卡达到65种之多。在推广刷卡交费之初的3个月，银行免收医院的刷卡手续费，但3个月后，当医院需要向银行支付刷卡手续费时，医院的POS机不约而同地“出现故障”，刷卡交费也就逐渐被医院停止了。

调查显示，北京一家三级甲等医院年营业额一般在四、五亿元左右，按照银行1%或2%的标准收取手续费的话，那么医院一年光手续费就得交500万甚至1000万元。而按照银行规定，这笔费用又不能向持卡者收取，如此一来医院的负担则大大加重。显然，医院和银行之间的刷卡手续费是横亘在医院推行“刷卡消费无障碍”中的最大障碍。

在此之后，虽然很多医院安装了ATM机，但是由于医院使用的ATM机并不统一，而根据跨行交易的规定，如果在ATM机上进行的是跨行交易，那么每一笔交易都要向消费者收取一定额度的手续费，这就意味着患者的“方便 ”是用金钱（手续费）买回来的，医院刷卡收费产生的手续费无形之中转移到了求医者身上。

同时，由于ATM机占用了医院的场地， 所以ATM机所属银行每年会向医院方面支付一笔场地租金，以贴补医院。同时，ATM机里的现金有数额限制，一旦被取光了就无法使用。因此，最终吃亏的还是急于取钱的求医者，他们没有得到真正的实惠。

去年初，北京银行对医院POS机免收手续费，在全市20家市属医院安装了北京银行的POS机系统，并陆续投入使用，北京市民在医院刷卡消费终于成为现实。

结算速度成瓶颈

随着北京银行医院POS机免收手续费的出台，医院刷卡难题似乎有了转机。不过，目前也仅仅是北京银行的银行卡可以在医院刷卡结算。对此，北京银行某工作人员认为，虽然进展并不明朗，但相信今后其他银行也会陆续加入的。

此外有消息称，南京“银联”早在2004年5月就调低了银行对公益性医院设置的1%的刷卡消费扣款率，改为3‰，以鼓励更多的医院加入银行卡联合商户，使市民能持任何一家银行发放的银行卡在医院刷卡支付医疗费。南京的这一举措为北京医院刷卡难的问题提供了很好的经验。

既然手续费的障碍已经被打破了，那么现在医院刷卡的情况究竟如何呢？记者从北京银行了解到，虽然目前医院可以进行刷卡结算，但是POS机的使用普及率并不高，百姓去看病还习惯用现金。同时医院管理者的意识也存在问题，医院并没有积极推广用卡付费。

调查表明，虽然一些医院支持刷卡结算，但刷卡缴费的总体情况并不理想。在最高峰时，刷卡量也只占门诊缴费的1/10，多数市民还是习惯用现金缴费。

除去市民刷卡习惯外，对于医院来说，银行卡的刷卡结算速度慢同样是其使用普及率难以攀升的主要原因。对此，北京市公共卫生信息中心的屈建国教授解释说，医院的就诊流量很大，有些医院的就诊流量甚至可以达到每天7000人次左右。一般医院均是要求每45秒完成一个求医者的结算，但是使用银行卡结算会大大超过这个时间，这就造成过多使用银行卡结算反而会降低医院结算效率。

此外，屈教授还表示，北京二级以上的医院有100家，每个二级医院的交费窗口为10到15个；三级医院有20到30家，窗口有20到30个。面对如此巨大的结算数据，如果都使用银行卡结算，势必会对银行的系统提出更高的要求。屈教授的观点在北京银行某位工作人员处也得到了证实。这位工作人员表示：从银行的角度来讲，进一步保证系统安全和提高结算处理速度，才是真正方便患者在医院刷卡的途径。

作为救死扶伤的重地，医院背负有不可推卸的社会责任，如果因为交费方式的问题而耽误了患者的投医问病，其后果的严重性是不言而喻的。北京银行的工作人员向记者表示，银行与医院双方应该积极沟通合作细节，双方应该把服务建立在以人为本的基础上，这样很多问题都将迎刃而解。

刷卡就诊的出路

随着银行卡在医院的使用遭到“堵塞”后，近年来很多医院都推出了自己的实名就诊卡。这种卡拥有预存款的服务功能。这种功能可以让患者在就诊前将一定金额的钱提前存入就诊卡中，在看病的过程中可以使用就诊卡进行结算，不必再为重复交费、结账慢等问题而烦恼。据悉，患者只需办理一张实名就诊卡，划价、交费等医院内需交费的流程均可得以快速解决。

问题是，医院是否拥有这种类似金融机构的权限，预先吸纳患者的存款呢？对此，屈教授表示，目前的法律法规并没有明确规定医院可以这样做，当然也没有明确规定医院禁止这样做。

门诊医保刷卡管理制度范文第3篇

福建厦门是全国较早实现全民医保的城市，在医保惠及越来越多群众的同时，也对医保基金的监管带来了压力。医保骗保手法已从早期的以药品换物品，发展到医院药店勾结、门诊假冒住院“空刷”医保卡等多种手法，并呈现作案组织化、利益链条化苗头。

骗保手法花样百出

据了解，近年来，骗取医保基金的手法不断翻新，不少药店经营者同时开设门诊部或与某些医疗机构勾结骗取医保基金。厦门市查处的万善堂药店就是一个典型案例。据了解，该药店负责人李某每隔两三天就将万善堂药店收取的医保卡送到德丰堂门诊部刷卡后拿回，店里则备有生活用品、保健滋补品供医保参保人用于“套刷”。该店要求营业员发展“客源”盗刷医保卡以完成门诊部“外刷”的营业额，并从中抽取一定的比例分红。后续调查了解到，万善堂药店和德丰堂门诊部的老板是同一人。

厦门市查处的集美东南医院涉嫌合同诈骗案，则创下了全市骗取医保基金的最高纪录，目前已查明该院骗取医保基金496.6万元人民币，涉及的参保人员达数千人。2009年1月至2011年4月间，集美东南医院出资人、实际控制人苏某和该院院长张某组织人员大肆宣扬“看病不花钱”、免收患者自付段费用等，以此手段招揽参保人员到该院看病，采用“小病大治”的方式，由医院医生给参保人员办理“假住院”骗取医保基金。

一些不法分子甚至在没有发生医疗服务行为的情况下“空刷”社保卡。厦门市有关人士透露，现在诈骗医保基金已从以往的刷非医保药、刷保健品、生活用品等“套刷”阶段，向伪造医疗服务项目“空刷”医保卡发展。但苦于参与作案的参保人不配合，执法人员很难查实。

“不拿白不拿”思想助长骗保歪风

厦门秋生律师事务所律师杨毅表示，医保基金的监管是个世界性难题，我国也不例外。在国内目前最突出的问题是个别群众思想认识不到位，对骗取医保基金行为的危害性和严重性认识不足。

记者采访了解到，不少人将医保基金视为“政府福利”，即使没买药看病也要想方设法将钱弄出来，存在“不拿白不拿”的思想，对骗保行为的严重后果认识不足。一些医保工作人员表示，随着医保覆盖面的不断扩大，医保基金的监管面临着新的挑战。一个突出的问题是，相对于在职职工，其他参保人群没有个人账户，这些人看病买药有个自付比例，而报销部分全部从统筹基金的“大锅”中支出。一些参保群众自觉或不自觉配合医疗服务机构，参与骗取、套取医保基金。

违法成本低打击难

目前我国针对社保资金监管的法律主要是《中华人民共和国社会保险法》，该法规定，对于骗取社保基金的“责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。”厦门市近年来查处的医保骗保案件，也多以罚款来处理。而对涉及骗保案件的普通参保人，更只能罚款了事。

目前我国刑法中“保险诈骗罪”针对的是商业保险，个人进行保险诈骗数额在1万元以上的属于“数额较大”，单位进行保险诈骗数额在五万元以上属于“数额较大”，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处1万元以上10万元以下罚金。厦门市人力资源和社会保障局一位工作人员说，目前国家法律对医保基金的保护力度，竟还赶不上对商业保险金的保护力度。

厦门市社保中心相关人士介绍，目前医保定点服务机构与医保管理部门之间是合同协议管理关系，因此骗取医保基金也多以合同诈骗罪来追究。在厦门市集美东南医院案件中，骗取医保基金达496万元之巨，涉及数千参保人，可谓数额巨大、情节恶劣，但最终也是依涉嫌合同诈骗来追究法律责任，处罚尺度也相较保险诈骗罪轻微。

门诊医保刷卡管理制度范文第4篇

【关键词】 医院； “一卡通”系统； 经济效益

越来越多的医院通过使用“一卡通”系统，推行实名制就诊，患者持一张卡即可到医院挂号就诊、充值和支付结算，所持卡中存储患者个人及病历及相关信息，具备电子钱包功能。患者采用预付费模式就诊，在自助终端或服务台先预存部分资金，待看完病后统一从卡内账户结算医疗费用，医院各分诊台、临床检查检验科、药房安置自动终端机，患者可在费用发生地点直接分散交费。“一卡在，服务通”的就诊模式不但可以方便患者管理资金，减少就诊环节，缩短患者就医时间，优化医院就诊流程，提高患者对医院的满意度，还可以减少医院现金收付量，有效降低医院收银人员在现金收付工作中潜在的风险。

上述“一卡通”系统实质上就是一个针对医院医疗卫生服务以及衍生医疗服务开发设计，具备综合性运用功能的电子信息化系统，通过给就诊患者办卡及使用过程录入的信息，建立起“一卡在，服务通”的管理模式。医院“一卡通”系统，通过四个子系统的配合操作，即：办卡挂号充值收费子系统、门诊医生工作站子系统、诊疗项目扣费与查询子系统、门诊药房配药与发药子系统的相关信息系统，来实现医院服务卡的有效管理，使持卡人能够进行良好的医药费结算活动、帮助病人查询并了解医药支出明细，使其能在医院从挂号、就诊、检查、检验、治疗、取药、缴费、充值、查询等各个环节都能实现“一卡”通行，克服病人挂号时间长、候诊时间长、检查/结算时间长、结算/取药时间长等传统看病难题，操作简单明了，方便快捷，并能最大限度地缩短患者看病等待时间，提高医院门诊的工作效率。

一、医院“一卡通”系统的主要功能及运行模块

（一）医院“一卡通”系统的主要功能

医院“一卡通”系统持卡对象包括身份证持卡人和电子钱包持卡人两种，针对不同方式的持卡人，系统在功能设计方面各有差别。身份认证持卡人一般享受基础性的、重大的、综合性的医药服务管理功能，所持通卡通常用于在医院内的业务，使用时进行身份认证与信息管理；而电子钱包持卡人主要享受医院内一些诸如就餐、订餐、代扣费用的医疗衍生服务的管理功能，所持通卡在医院内进行非现金交易，与医院形成各种支付关系，通过电子钱包进行结算。两种不同身份持卡人的具体管理功能及说明可见表1的内容。

（二）医院“一卡通”系统的主要运行模块

医院“一卡通”系统运行有中心管理、门禁管理、考勤管理、医疗管理、消费缴费管理、订餐管理、资金管理、查询管理、巡更管理系统等多模块，根据实际应用需求主要启用医疗管理、消费缴费、资金管理、查询管理等与医院为患者提供有效管理服务的运行模块。

1.医疗管理模块。用于院内与收费相关的办公流程，持卡人可在前台刷卡确认身份，通过刷卡完成缴费、取药等操作，使医院成为无现金场所。

利用医疗管理模块建立预约挂号服务平台，患者可凭卡通过电话、网络、医院窗口三种方式进行预约挂号，同时具有以下意义：

（1）优化医院门诊服务流程，为患者解决医疗医技以外的问题，通过预约分流病人，缓解病人长时间排队挂号、长时间候诊、排长队检查之苦，解决医院门诊高峰期拥挤无序的局面及停车难等问题；

（2）有利于患者获得持续的诊疗，提升医院管理水平和社会荣誉，扩大医疗服务活动范围；

（3）提高患者对医生的认知度，从而提高医院和医生知名度；

（4）提高医疗资源的使用率，合理进行人员排班，掌握病源动态，协调各部门业务，提高工作效率和服务质量；

（5）建立稳定、高效的排队叫号服务平台，为患者提供优质的就诊环境。

2.消费缴费管理模块。医院“一卡通”的这个模块功能可取代停车费、就餐费及其他缴费项目的现金交易，起到美化医院环境、保证资金安全和优化工作流程的作用。

3.资金管理模块。对医院“一卡通”系统所涉及的全部费用进行统一结算和划账，使医院先消费后还款的资金运作模式转变成了“先交款后消费”的新模式，可起到平衡医院资金、控制资金流动性、提高资金安全性的积极作用。

4.查询管理模块。通过自助触摸屏查询医院介绍、管理制度、收费标准、新增服务等各种公开信息，以及查询自己的缴费记录等信息，既增加了医院政务与服务信息公开的透明度，提升了医院整体形象，同时也方便了病人，及时解答了病人的疑惑。

医院“一卡通”的发行及管理工作主要由医院门诊部、信息工程部及财务部门联合完成，而完备的配套系统也主要由发卡、挂号排队、分诊排队、特检排队及取药排队等子系统组成，在设计、安装、使用时由于同步考虑，医院“一卡通”系统的作用得到较好的发挥，同时也产生了较好的经济效益。

二、医院启用“一卡通”系统的投入产出效益分析

针对医院启用“一卡通”系统有益之处的定性探讨，结合“一卡通”可行性分析报告的主体内容，对医院启用“一卡通”系统的经济效益进行定量分析，以量化的数据说明医院启用系统对医院、就医患者和合作方（主要是银行）带来的各种经济效益。

被量化医院的年营业额在7.5亿元左右，年支出额在6.7亿元左右，总资产近8亿元，从业人员约2 500人。首先，医院依据业务发挥需求，向银行提出一卡通建设规模，按照银行——医院自助缴费系统项目建设要求，银行负责自助服务终端设备、生产系统软件改造、通讯线路租赁等方面的投资，根据医院规模布放自助终端设备10台，每台8万元共80万元，生产系统软件改造投资15万元，租赁通讯线路及其他安装费5万元，设备升级改造5万元，银行投资合计105万元。其次，医院负责提供自助终端布放场地，负责医院现有信息管理系统软件及数据接口改造，医院投资合计5万元。

银行——医院自助缴费系统建成使用后，产生较好的经济效益和社会效益，能够较好地实现医院、患者、银行三方共赢目标，对三方具体经济效益的影响分析如下。

（一）医院使用“一卡通”经济效益分析

启用“一卡通”有以下五方面的主要影响：

1.急需以具备支付功能的银行卡来减缓医疗机构现金收支压力，解决就医病人在就医过程中的现金支付问题，营造良好的就医环境，提高服务质量，进一步增强医院影响力和提高竞争能力。

2.大幅度减少门诊发票印刷费支出，医院现行收费系统将每一位门诊患者的中、西药及检查项目发票分别打印，患者凭发票到指定窗口取药。根据调查，有80%左右的门诊患者不需要发票报账，实现患者使用银行——医院自助服务系统交费后，以取药指引条替票，按门诊病人日均流量1 000人次算，每年减少印刷门诊发票工本费开支10万元左右。

3.有效降低劳动力成本开支，银行——医院自助服务系统上线运行后，约减少一半收费窗口，按每个收费员每年劳动力成本支出3—5万元计算，每年可以降低劳动力成本约50万元。

4.利于加强医院财务管理，提高资金使用效益，就医病人使用自助服务系统自行结算支付医疗费用，资金实时到达医院的银行结算账户，医院财务部门可以随时对医疗收费资金进行监控和调度，避免大量收取、清点和保管现金而引发的各种不安全因素和风险隐患。

5.有效减轻收费窗口和收费人员的工作压力，降低劳动强度，有利于医院创造和谐、一流的医务工作团队。

（二）就医患者使用“一卡通”经济效益分析

就医患者在诊疗结算时，用银行卡就可在医院内的自助终端上刷卡付费，支付自费医疗费用。手续简便、安全，不用携带大量现金交纳诊疗费用，消除安全隐患；卫生，防止病菌传播和增加交叉感染，银行卡可缴清全部费用，避免了现金准备不足、找零等诸多麻烦；办理相关业务快捷，缩短了排队等候时间，交易完成迅速。

（三）使用“一卡通”对银行的经济效益分析

银行利用自身业务网络先进、客户规模庞大和服务经验成熟等方面的优势，与医院联合推广使用自助服务系统，一方面可以加强与医院的业务合作；另一方面可以稳固社会各阶层、各个领域的一大批持卡人，提高银联卡的活卡率和市场占有份额，拓宽用卡渠道，对持卡人市场的拓展、发卡量的增长以及带动其他业务发展方面具有较大的推动作用。

三、医院“一卡通”系统的实施保障

医院以招投标的形式对“一卡通”实施主体——银行项目招标书进行严格审核，对竞标单位在项目介绍、“一卡通”系统架构设计、“一卡通”业务流程介绍、技术安全保证、对接工作事项以及项目实施分期计划等方面进行严格把关，慎重考虑各竞标单位项目申请书中所述方案的可行性，通过多家比对、开会研讨、具体分析及理性决策等方式，最终确定医院“一卡通”启用方案。在具体执行“一卡通”系统方案时，首先，医院成立专业领导小组，对“一卡通”系统的实施进行监督和考评，当出现不利情况时立即采取与银行沟通商议的方式，考虑进一步可行性的调整方案；其次，银行成立医院专员小组，专员小组积极参与“一卡通”系统的运用推进，发现问题及时反映给上级领导和相关部门，以确保“一卡通”系统的正常运行，切实为广大病患及医疗服务需求者服务。

【参考文献】

[1] 李花玉.医院使用门诊“一卡通”的优势与弊端[J].中国管理信息化，2011（2）：8-9.

[2] 林淑端，黄东瑾.“一卡通”在提高门诊诊疗服务中的应用[J].现代临床护理，2010（9）：73-74.

门诊医保刷卡管理制度范文第5篇

摘要“一卡通”结算系统在医院的运行是适应医疗市场的要求，其必将会提高工作效率，缩短就医时间，提升医院整体管理水平，树立良好形象，提高医疗服务质量，为使其顺利实施，要求全院职工认识到位、制度到位、培训到位。“一卡通”结算系统必将得到更多医院的认可，在更多的医院顺利实施。本文简要阐述了“一卡通”结算系统的操作流程及其实施优势和顺利实施该系统一些要求。

关键词“一卡通”结算系统 流程 优势 要求

“一卡通”结算系统的运行是医院信息化建设的要求，也是为了提高工作效率，树立医院良好形象、优化就医流程，从而更好的满足患者对卫生服务的需求。目前我市已有几家医院开始在门诊实行“一卡通”就医结算系统，并且收到了不错的效果，更多的医院已经积极准备并将其引入运用。我院也在做前期的准备与学习，并在已经实行的医院进行了实地考察和深入了解，现就对门诊“一卡通”就医结算系统谈几点认识。

一、“一卡通”结算系统的流程

（一）现行门诊收费流程的现状

目前大多医院门诊实行的是划价收费一站式服务，即收费项目直接到收费处交费而不需要到执行科室划价。但是药品处方不经过药师审核直接收费，部分检查、治疗项目每次直接交费后再实施检查、治疗也带来了一些问题。1.处方的质量问题。药师审核处方是医疗过程中必不可少的环节，在这个环节中，药师会审查出部分因配伍禁忌、包装规格、药品名称、处方量等不符合政策要求和标准的处方。需患者找医生重开或更正后到收费处办理退费和交费手续，患者容易产生不满并引起纠纷。2.发票过多产生的一系列问题。大部分患者会同时产生药品及治疗检查的费用，或者同时涉及几个科室的治疗检查项目。交费之后，依次到各个科室进行诊治，患者需交给科室相应的核算联。在患者的往返的过程中，往往是手持几份检查单及撕散的发票、核算联，经常会有患者丢失发票、核算联的情况发生，影响了报销或是就诊。财务科经常接待这样的患者，并花费精力为其解决问题。原因在于，医院实行的是实时交费而不是集中挂账一次交费。

（二）“一卡通”结算流程

1.患者首次就诊时，先到收费处办理就医结算卡并交纳一定数额的预交金，以供本次或多次就诊使用，收费处为患者提供预交金收据和就医卡。

2.患者持卡到挂号处挂号，使用结算卡交纳挂号费和诊疗费。同时挂号处为患者提供挂号和诊疗费收据，作为就诊凭证。

3.患者持有效就诊凭证到制定科室就诊，医生根据其具体情况确定是否需要进行各种检查，如需要可从网上开单预约完成。

4.患者到执行科室完成各项治疗检查，并刷卡计费，系统会自动扣除其预交金。

5.患者回医生诊室，医生依据看到的结果在网上开出用药处方。

6.患者到药房，药师经刷卡可看到开出的药方，审核后确认计费，系统会自动扣除预交金，完成发药。

7.患者所有诊疗结束后，持结算卡到收费处，收费员凭卡调出其本次就诊发生的费用及预交金的使用情况，打印费用清单及预交金余额，并打印报销凭据。

二、“一卡通”结算系统的优势

（一）提高工作效率，缩短就医时间

现有的就医财务核算模式在收费结算的设置上是以计价收费为中心。即进行每一项诊治之前，先让患者交费再实施各种诊治，这就造成患者需多次往返于收费处和治疗检查科室之间，手续繁琐，延长就医时间。“一卡通”就医结算系统的设计是以患者诊治活动为中心，将传统的划价收费融入到病人的诊治活动中，实现了患者费用信息的高度共享，缩短了就诊时间，提高了医院的管理水平及工作效率，形成了统一的就医模式。

（二）提升服务水平，树立良好形象

实施“一卡通”结算系统，使每一个治疗检查环节实施刷卡计价，最后统一结算，并提供详细清晰的费用清单，使患者感受到医院的正规有序、收费透明、就诊更加方便快捷。对于医院来说，减少患者排队交费次数，这为广大医患人员营造出秩序井然的就诊环境，医务人员的良好的服务也必将为医院赢得更多的病源，提升医院的知名度与影响力。

（三）便于提高管理水平，为医院提供准确数字

实施 “一卡通”就医结算后，每张处方、治疗检查单都要在网上传递并经过各执行科室的确认，没有经过网上申请预计价收费则不能确认和执行。而一旦确认则自动记录科室工作量和费用，相当于由过去收费员的单向审核转变成了收费员与执行科室的双向审核，减少了漏收、错收的情况，使医院收费质量提升了层次。

此外，实施“一卡通”就医结算后，收费人员对零钱的需求量将会大幅减少，减少了换零钱的麻烦；另长期在医院就诊的固定患者大多不会每次都有结账，这样就会长期在医院滞留一定数额的预交金，会为医院无偿提供一笔流动资金。

三、顺利实施“一卡通”就医结算系统的要求

（一）认识要到位

“一卡通”就医结算系统的实施，并非仅仅是收费环节的变革，它涉及到门诊医疗工作的各个环节。有一个环节出现问题，都会影响患者就医流程的顺畅。因此，必须引起全院领导及职工的高度重视，只有提高医院的管理水平和全员的认识水平，才能实现医院现代化管理手段的提升，才能使医院的信息化建设顺利有效实施，医院在医疗市场的竞争中才能占据优势。

（二）制度要到位

制度是保证系统运行质量的有效手段，加强动态管理，规范医疗行为是落实制度到位的关键。建立健全实施“一卡通”就医结算系统的相关工作制度，比如，有“一卡通”就医结算流程制度、划价差错更正制度、网络故障状态下的划价收费制度、收费计价质量分析制度等。

（三）培训要到位