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20世纪70年代中后期,国内少数医院医疗器械的采购和维修分别从药械部门和后勤部门中分离出来,建立了独立的医疗器械科,这标志着我国临床医学工程的发展开始起步。而1993年10月中华医学会医学工程学分会的成立,则是我国临床医学工程发展的另一个重要里程碑。南京医学会临床医学工程学专科分会成立于1990年(初期名称为“医疗器械工程专科分会”,2010年更名为“临床医学工程学专科分会”),是全国较早成立的地方医学工程分会之一。自2006年第4届委员会(2009年第5届委员会)成立以来,各位委员团结协作,努力工作,带领南京及周边地区医疗卫生单位的医学工程人员,积极开展临床医学工程方面的教学、培训等活动,现已成为南京医学会50个专科分会中比较活跃的专科分会之一。近5年,临床医学工程学专科分会先后2次荣获先进专科分会,3次荣获受表扬专科分会,得到了学会和专家的一致肯定。
1发挥学会优势,促进区域医学工程学科发展
由于学会汇集了区域内各医疗单位相关专业的顶级专家,因此,较单个医疗单位而言,学会在促进区域专业技术的发展方面更有优势。
1.1举办学术会议举办学术会议是对一个学术组织综合能力的检验,也是其综合实力的展示。近5年,临床医学工程学专科分会先后组织了3次区域性学术会议,组织区域内临床医学工程技术人员和管理人员作讲座,同时邀请国内知名专家和大学教授作学术报告,专题报告达到40多个,同时,面向区域内各医疗单位征文,3次会议共收集论文160余篇,出版会议论文集3部,参会代表超过了400人,成为南京及周边地区较有影响力的学术会议。
1.2举办各类培训
1.2.1继续医学教育项目学会举办继续医学教育项目具有师资力量强、项目主题广、举办形式多、培训经验丰富等优势。自2007年以来,临床医学工程学专科分会成功举办国家级继续医学教育项目4项5场次,近800人次参加了培训,培训的内容即包括工程技术的最新进展,如MR技术最新进展、数字技术和网络技术在临床医学中的应用等,也包括医疗器械管理技术的最新成果,如引入ISO9001质量管理体系提高医疗设备管理水平、医院医疗设备管理模式转变的研究等。同时,学会还帮助、指导区域内医疗单位举办国家级和省级继续教育项目多项。
1.2.2经常性学术活动经常性学术活动是南京医学会的传统项目,1998年起纳入继续医学教育管理,先后被批准为省、市继续医学教育项目。临床医学工程学专科分会自2001年起,每年举办2场以上经常性学术活动,每次活动均安排2~3位专家和工程技术人员作专题报告,近5年来,共计近300人次参加了这项活动。
1.2.3专题讲座专题讲座一般由医疗器械生产商的工程技术人员担任讲课工作,因此,讲得比较深、比较透,一次专题讲座只针对某一项新技术、新设备或新材料,由于其专一而明确的主题,吸引了与之相关的工程技术人员、操作人员和管理人员,是学术会议和继续医学教育项目的有效补充。临床医学工程学专科分会先后举办了超声新技术、现代手术室设备等专题讲座,拓宽了这些专业的技术、管理人员的视野。
1.2.4科技下乡为配合《医疗器械临床使用安全管理规范(试行)》的实施,针对基层医疗单位的医学工程技术人员和管理人员缺乏外出学习和培训的现状,同时结合南京医学会“健康科普社区行”品牌项目,临床医学工程学专科分会组织专家赴周边的区县,免费为基层医疗单位送技术、送管理,培训的内容涵盖了从医疗器械的计划、采购到日常的保养、管理等,对提高基层医疗单位医疗设备管理水平起到了极大的促进作用。该活动深受区县卫生主管部门和基层医疗单位人员的欢迎。
1.3联合开展科研项目医学工程部门属于医院的职能部门或者后勤保障部门,与临床、医技科室相比,在课题的申请和成果的报奖方面,均处于劣势。通过学会这个平台,联合区域内多家医疗单位的工程技术人员,共同申报科研项目则比较容易成功。临床医学工程学科可开展的科研方向主要有:①新型医疗设备、器械和材料的研究;②大型医疗设备功能开发;③医用软件的开发;④医院网络及智能化大楼的工程设计及实现;⑤医疗设备管理方法和技术的研究;⑥新型医疗设备、器械、材料的临床验证。
1.4区域性医疗设备质量控制在用医疗设备的质量保证(QualityAssurance,QA)和质量控制(QualityControl,QC)是医学工程部门的职责所在,院内医疗设备的质控(相当于室内质控),可以由医院的医学工程部门配合使用科室来完成,而为了保证医院间医学检查检验结果互认等工作的正常开展,区域内医疗设备的质控(相当于室间质控),在没有成立医疗设备质量控制委员会的地区,则可以通过学会这个学术组织来完成,通过这项工作的开展,可以带动区域内各医疗单位的医学工程部门共同发展。
1.5承接政府委托工作一些政府委托的工作,可以由临床医学工程学专科分会来完成,如有关医疗器械方面的管理规范、标准的制定,涉及到医疗器械的医疗事故鉴定,区域医疗单位大型医疗设备的配置状况和医学工程从业人员状况的调研、统计等,这些工作的完成,同样可以促进临床医学工程学科发展。
医疗救助制度,是指政府通过多渠道筹集资金,作为城乡居民基本医疗保险的延伸和补充,对城乡贫困家庭医疗困难实施救助的制度。医疗救助制度的落实与否直接关系到困难群众的基本医疗权利。建立健全城乡特困医疗救助制度,是各级政府高度重视的一项民生工作。全区民政部门要将城乡医疗救助工作列入重要议事日程,切实履行民政为民有关职能职责,周密部署,以铁的手腕、铁的纪律、铁的措施,深入整治侵害城乡医疗救助对象利益行为,切实维护困难群众的切身利益。
二、整治时间和步骤
专项整治工作时间为三个月,即日起至2015年3月中旬结束,分四个阶段递次推进。
(一)第一阶段:即日起到2015年1月10日,主要任务是制定方案,组织自查。各镇(街道)要切实转变工作作风,认真研究、精心部署、切实制定行之有效的工作方案,组织力量,指导村(社区)开展自查。采取多种形式、广泛宣传医疗救助涉及困难群众医疗利益方面的政策,积极发动群众参与,按“最大限度满足我区城乡贫困家庭基本医疗需求,保障困难群众基本医疗权利,全面建立和完善城乡一体化医疗求助制度,健全我区社会救助体系”的要求,深入村(社区)全面开展调查摸底工作,准确掌握救助对象底数,切实做到最大限度满足我区城乡贫困家庭基本医疗需求。对问题较多、矛盾突出的地方,要通过调查,找准原因,及时研究解决问题的措施和办法。
(二)第二阶段:2015年1月11日至2015年2月10日,主要任务是自改自纠,督促抽查。针对自查中发现的问题,各镇(街道)要逐一定案,纠正到位,整改到位。要坚决纠正虚报冒领、隐瞒伪造、挂名住院、做假病历、大处方等乱作为现象。对不能纠正的问题,要及时报区民政局,区民政局要整合资源、针对性地开展攻坚克难工作,限期整改。各镇(街道)要将城乡医疗救助金管理、发放的自查自纠情况,形成专题报告,于2015年2月11日前报区民政局。
(三)第三阶段:2015年2月11日至3月10日,主要任务是制定措施、完善制度。规范城乡医疗救助金申请、审批、发放和监督程序。严格按政策规定审批城乡医疗救助金,接受社会和群众监督。积极推行城乡医疗救助金社会化发放,确保准确、及时、足额和公平、公正、公开,杜绝截留、贪污、挪用、挤占、扣压、拖欠和私分等问题。
三、保障措施
(一)明确责任。此次专项治理活动牵头领导为区民政局党组书记、局长,由区民政局分管副局长、纪检组长亲自抓,日常工作由民政局低保办牵头负责。
诊断及新进展学习班
――全国CT、MRI和DSA介入技术临床应用及新进展
中华医学电子音像出版社定于2006年4月8日至4月15日在昆明举办“全国CT、MRI和DSA介入技术临床应用及新进展学习班”(国家级继续医学教育项目),并授予国家级继续医学教育学分。
授课内容:
bushiMRI导引介入技术的临床应用;CT导引活检;肝、胆、胰的介入治疗;CT、MRI对不同介入方法治疗肿瘤疗效的评估;3.0 T MRI在腹部的临床应用;神经系统介入进展;主动脉支架的临床应用;颈部血管病变的介入进展等。
授课方式:
面授与实时观看介入治疗现场录像转播相结合。
主讲人:
北京中日友好医院张雪哲教授;总医院叶慧义教授;云南省第一人民医院吕良教授;昆明市医学院一附院赵卫教授;昆明市第一人民医院钟岳明教授等。
报名办法:
联系电话:(010)68874916(兼传真)
联系人:石建军
E-mail:liguoan2801@vip.省略
北京将召开
国际肿瘤预防与早期诊断大会
项目名称:2006北京国际肿瘤预防与早期诊断大会
时间:2006-4-21
地点(城市):北京
学员要求:肿瘤相关医师
主办单位:中国医师协会 欧洲肿瘤预防协会
拟授学分数:10
说明:
为加强我国医师在肿瘤预防与治疗方面与国际接轨,促进我国肿瘤研究领域更快的发展,中国医师协会、欧洲肿瘤预防协会(ECPO)和北京大学肿瘤研究所三方将于2006年4月21-24日在北京联合举办“2006北京国际肿瘤预防与早期诊断大会”。此次大会邀请欧美各国以及我国各科肿瘤学专家做专题报告,并邀请全球十几个国家的肿瘤学科带头人出席本次大会。通过此次会议能使我国医师充分了解世界各国在肿瘤学方面的最新进展,并为我国肿瘤研究预防、临床治疗的医师提供一个良好的交流平台。
卫生部成立毕业后医学教育委员会
为加强毕业后医学教育工作的领导,进一步促进毕业后医学教育科学化、规范化,提高毕业后医学教育质量,逐步建立专科医师培训制度,卫生部于2005年12月31日成立毕业后医学教育委员会。
卫生部毕业后医学教育委员会由卫生部、有关部委、部分卫生厅(局)、高等学校、社团组织和医疗卫生机构的代表及专家组成。
急性心肌梗死和糖尿病均是现代社会极为常见的严重的疾患,发病率和病死率极高,而这两类疾病的发病率机制、预后与患者生活方式、行为习惯等密切相关。为探讨健康教育心理干预对改善急性心肌梗死合并糖尿病患者预后的影响,从2006年10月~2007年12月,对人住我院心内科50例急性心肌梗死合并糖尿病患者进行健康教育、心理干预。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择从2006年10月~2007年12月人住我院心内科确诊为急性心肌梗死合并糖尿病的患者50例。入选患者糖尿病的诊断均符合WHO诊断学及分类标准。急性心肌梗死合并糖尿病的诊断均符合国际心脏病学会及WHO临床命名标准化联合专题报告制定的标准。其中男28例,女22例;年龄37~82岁,平均52岁。人选对象纳入标准:(1)同时符合急性心肌梗死及糖尿病诊断标准,(2)无严重器官功能障碍(如肝、肾功能衰竭),(3)小学以上文化程度,(4)无语言交流障碍。
1.2 方法 住院期间均由责任护士给予相同程序健康教育、心理干预,出院时对冠心病的相关知识、服药依从性及行为水平等进行评估。向患者讲解急性心肌梗死及糖尿病的危险因素、临床表现,支架置入后药物服用方法,血糖的测定,平时运动、饮食注意事项,心理保健等知识。医护人员与患者、患者与患者互相交流学习、相互督促,提高患者的自我管理能力。
2 结果
经问卷调查表测试后发现,实验组进行健康促进6个月后患者对糖尿病及冠心病的相关知识掌握程度、服药依从性及行为水平等答对率为94.67%,与对照组的42.73%比较,差异有统计学意义(P<0.01)。调查时还发现实验组患者对医生护士的满意度明显提高,患者对治疗依从性从39%提高到93%,而对照组患者对治疗的依从性提高不显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。
3 讨论
1.抓队伍强素质
一是加强学习。围绕建设一支“眼界宽、思路宽、胸襟宽,敢抓敢管敢于负责,敢闯敢试敢于创新”的“三宽六敢型”干部职工队伍,我单位注重引导干部职工牢固树立“终身学习”的理念,坚持政治业务学习制度,做到学政治与学业务相结合,理论学习与工作实践相结合,集中学习与分散自学相结合、内部学习与邀请专家举办讲座、专题报告会相结合,使干部职工综合素质和业务能力不断提高。同时,大力推荐工作人员对口参加上级举办的各种业务培训,支持大家到先进地区学习参观,提升了思想境界,扩大了视野范围,增强了加快发展的紧迫感和使命感。二是设计活动。在开展好市委、市政府及上级主管部门安排的一系列活动的同时,我们自己也设计开展了“四个一”活动(即提出一个问题,提出一条建议,推荐一名标兵,推荐一个创新项目),收到意见建议200余条,筛选有价值的建议40余条,进一步明确了工作重点和发展思路。同时,推行了中层干部内部轮岗交流,有42个岗位进行了轮岗,进一步激发了工作热情。三是严格监督。严格落实“一岗双责”及党风廉政建设责任制,实行了岗位廉政风险等级管理,加强教育引导,强化监督检查,严格责任追究。实行了“阳光社保”,制作了服务监督牌和工作人员胸牌,设立了意见箱,公布了监督电话,实行了服务质量即时评议制度,自觉接受社会和群众监督。
2.抓创新求突破
新的形势、新的任务对社保事业的发展提出了新的要求。社保处以改革的思维不断创新服务形式、服务内容,提升了服务效率和服务质量。企业保险重点建立参保单位“五险网上申报系统”,为服务对象提供更加快捷优质的服务;医疗保险和工伤保险重点建立对定点医院、定点药店的监督管理机制,严格控制不合理开支,保障参保人的合理医疗需求,确保医保基金平稳运行;城乡居民保险重点建立待遇领取人员资格认证机制,确保社保基金安全;信息化建设方面,重点建立各险种信息网上查询、手机查询系统,全面发放社会保保障卡,实现“一卡在手、全国联通”,为广大参保人提供更大便利。
3.抓管理上水平
一是完善监督约束机制。针对一些管理的漏洞、死角及薄弱环节及在制度执行中硬度不足的问题。对所有规章制度进行逐项修订完善,形成了完整的制度体系,提高了制度的科学性、有效性和约束力。特别是进一步完善了内控制度、稽核制度和责任追究制度,加大了违规违纪现象的处理力度,建立了用制度管权、管人、管事的监督约束机制。二是实行业务经办目标规范化管理。严格执行上级颁布的各险种业务经办操作规范,实行目标规范化管理,不断完善管理体制和运行机制,优化业务流程,实现管理服务标准化、经办流程规范化、干部队伍专业化、信息网络科学化。在规范化的基础上,不断提升发展境界和工作标准,以标准化、精细化的工作,实现“让参保人满意”的目标追求。