母婴生活护理相关知识

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母婴生活护理相关知识范文第1篇

关键词：HIV阳性；孕产妇；心理健康；临床护理

中图分类号：R512.91文献标识码：A文章编号：1673-2197（2008）09-0144-02

艾滋病是一种由于人体感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)，机体抵抗感染和疾病的免疫机能受到损坏而发生的一系列相应症状、体征的传染病，是一种经血液、性传播和母婴传播的疾病。随着妊娠合并艾滋病孕妇的逐年增多，如何使HIV阳性孕产妇克服固有的心理压力，有效实施临床护理，是当前需要关注的现实问题。

1 常见心理问题

1.1 恐惧、焦虑型

由于艾滋病的特殊性，大多数HIV阳性孕妇往往悲观、失望、孤独，对生活缺乏信心，又要承受社会歧视的压力。孕产妇一方面由于缺乏对疾病及消毒隔离知识的正确认识，一方面又担心胎儿安危，思想负担沉重。另外，患者普遍担心新生儿的健康，担心药物对胎儿的影响，如:胎儿是否因此而畸形、是否会影响智商发育、是否会受到感染等。

1.2 内疚、负罪型

有些感染HIV及AIDS的孕产妇存在内疚负罪心理，特别是通过婚外、滥交等不洁而感染的患者。此类患者认为自己的轻率行为，给自己和家庭带来巨大的精神压力和负担，终日孤言寡语、精神萎靡、伤心流泪，表现出明显的内疚与负罪感。

1.3 紧张、猜疑型

此类患者大部分为诊断尚不明确或经多方检查未曾确诊的患者，往往把自己的病情估计得太重，怀疑家人隐瞒病情，不让自己知道真实的病情。此种患者对HIV阳性的相关知识了解太少，认为感染上就意味着不能正常孕育婴儿，还对自己的生命带来极大的威胁，认为自己得了“不治之症”，因此整天生活在悲伤绝望的氛围里。

1.4 抵制、报复型

有的患者由于知识水平较低，得知自己HIV呈阳性，对于医院的诊断呈抵制心理，甚至产生愤怒、怨恨的心理反应，对社会极度仇视，甚至想过故意传播艾滋病病毒以解心头之恨，有的加入贩毒的队伍，表现出一种对社会报复的变态心理。

2 临床护理措施

2.1 细致进行政策宣传

要针对HIV阳性孕产妇的个体特点，耐心细致地为她们讲解相关治疗政策，如宣讲国家“四免一关怀”政策，讲解关于预防艾滋病母婴传播的相关规定，宣讲预防艾滋病母婴传播项目的主要内容，深入浅出地把政策法规以生活化的方式予以讲解，进行健康教育和咨询，打消HIV阳性孕产妇的心理疑虑。

2.2 对家属实行心理疏导

在患者的治疗过程中，能否达到最佳的心理状态，家属的作用不可忽视。医护人员在诊疗和护理的过程应体现以人为本的理念，与孕产妇家属进行有效的沟通:应耐心向家属讲解艾滋病的主要是通过性接触、血液和母婴传播，日常生活接触不会传播，取得家属的支持，给予患者关怀和照顾。

2.3 开展健康教育干预

实行首诊医师负责对孕妇进行登记注册，建立母子保健卡，进行孕期保健和艾滋病预防知识的健康教育，提出HIV筛查建议。目标人群的干预措施:免费发放“艾滋病母婴传播预防”知识宣传册；采取孕妇学校讲课；导诊、候诊处张贴艾滋病知识宣传画；建立固定艾滋病知识宣传栏进行干预，时间为2个月。保证每个孕妇在产前保健期间得到2次以上的听课，责任医师面对面进行艾滋病预防知识宣传以双向交流的健康咨询为主。

2.4 热心为孕产妇排忧解惑

医务工作者及家属的言行对孕产妇影响很大，护理人员要热情接待孕产妇，为她们解决实际问题。严格遵守保密原则，重视病人的隐私权，根据孕产妇实际情况选择分娩方式，满足孕产妇的心理需要，稳定她们的情绪，做到以病人为中心，结合病情向其讲解HIV疾病发生、发展过程及实施隔离的必要性;另外加强对胎儿监护，让孕产妇及时了解胎儿情况，减轻其心理压力，配合治疗。

2.5 积极鼓励患者树立信心

在临床心理护理过程中，医护人员应善于运用激励法，如给患者讲解艾滋病的相关知识,介绍若实行有效的母婴阻断等方法，将有效降低婴儿的患病率，帮助他们树立希望，舒缓心理压力。家属和医务人员要为HIV感染者及AIDS患者营造一个友善、理解、健康的生活和就医环境，鼓励他们采取积极的生活态度、改变高危行为、配合治疗，以达到提高生命质量和生存时间的目的。

3 结语

HIV阳性孕产妇的心理问题错综复杂，加强对这一人群艾滋病预防知识的健康教育干预和临床心理护理，使其了解艾滋病传播的基本知识和预防措施， 能够有效地减轻孕产妇的心理压力，对预防HIV的母婴传播具有重要意义。

参考文献：

［1］ 张孔来.艾滋病［M］.北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,2001:112.

［2］ 曾祥娥.HIV阳性孕妇21例分析［J］.中国妇幼保健,2007,22(23):3219-3220.

［3］ 宁艳春.HIV阳性及AIDS患者的心理护理［J］.华夏医学,2005,18(3):477-478.

［4］ 周敏卿.艾滋病毒感染孕妇住院分娩的护理［J］.现代医院,2007,7(7):85-86.

母婴生活护理相关知识范文第2篇

[关键词] HIV 感染；HIV母婴阻断；产妇；婴儿

[中图分类号] R47 [文献标识码]C[文章编号]1674-4721（2011）04（c）-124-02

儿童感染HIV，大多数是通过母婴传播获得，故对于感染HIV的妇女，应建议采取避孕措施，已怀孕者应尽快中止妊娠。如果发现怀孕或坚决要求生育，则医务人员应向她提供全面的咨询、体检，如果决定继续妊娠，则应提供HIV母婴传播的相关检测和治疗，进行必要的母婴阻断。本院2009年6月～2010年5月，收治的HIV阳性孕妇37例，现对基本情况分析和妊娠资料分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组37例产妇血清HIV抗体金标和ELISA检测阳性，并经广州市疾控中心确诊。产妇平均年龄27.76岁，35岁以上的4例，25～35岁22例，25岁以下的11例。常住地19例为农村，18例为非农村。12例为市内常驻人员，25例为外市或者外省常驻人员。19例为高中中专文化，大专以上1例，17例初中小学文化。丈夫高中中专16例，初中小学文化15例，大专以上文化6例。37例患者中，未婚7例，还有1例在得知阳性后离婚，已婚29例。有静脉吸毒史2例，有静脉吸毒史6例。其余否认吸毒史。37例产妇全部否认冶游史。

1.2 妊娠资料

孕次1～8次，平均2.43次，产次1～2次，平均1.24次，新生儿男19例，女18例。

1.3 新生儿资料

新生儿出生后，须转新生儿科治疗者4例，体重1 700～3 970 g，平均2 990 g。身长45～54 cm，平均身长49 cm。HIV抗体检测仍在随访检测中。新生儿住院期间的照顾者：30例（81%）是新生儿的父亲，7例（19%）是除父亲以外的亲属，如外婆，奶奶等。

1.4 产妇HIV情况

见表1~4。

1.5 HIV情况

产妇自述对方为HIV阴性的21例，阳性的12例，不详的为4例。

2 结果

37例孕妇中，分娩孕周32～36周2例，早产顺产。其余都是37周以后剖腹产。新生儿全部人工喂养，按需要进行口服母婴阻断药物，并顺利出院。新生儿主要照顾者了解HIV传播的知识，知道在日常生活中血液隔离保护新生儿的注意事项。基本掌握新生儿生长发育规律，喂养要点和预防接种等相关事项，新生儿HIV抗体检测仍在随访检测中。

3 讨论

3.1 尊重HIV阳性孕妇的生育权

我国艾滋病流行正由高危人群向一般人群传播。女性感染者显著上升。艾滋病患者生育权是受国家法律保护的，但从医学角度考虑，尚不提倡怀孕[1]。艾滋孕妇的艰难抉择，与其说是一个家庭必须面对的问题，还不如说是整个社会必须面对的问题。近些年来，社会观念已经发生了很大的变化，从劝艾滋孕妇流产到让她们自己选择，从拒绝艾滋孕妇到设立专业门诊，无疑都标志着一种进步。对于感染HIV孕产妇，医疗机构将建议其终止妊娠，对不能或不愿意终止妊娠者，将转介到定点收治医院进行免费母婴阻断治疗和婴儿的检测、随访。

3.2 HIV阳性孕产妇了解相关信息并寻求帮助，是母婴阻断是否有效实施的决定性因素

多种因素可能影响HIV的母婴传播。如母体细胞免疫功能、病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数，毒力株、病毒排泌水平、分娩方式、破膜时间、喂养方式、婴儿因素等[2]。筛查出HIV阳性的妇女如果有充足的生育意愿，在怀孕前能够及时进行进一步的检测和抗病毒药物等，将身体调适到合适的状态再进行怀孕。怀孕后，早期去医院做HIV筛查是避免错过最初治疗的最好方式。流动人口孕产妇由于保健意识薄弱、经济条件差等原因而不及早去医院检查，往往要在伴有其他严重疾病时或在怀孕中晚期才去医院做检查。产前HIV筛查和诊断错过时机，错过了最初治疗的最好方式。患者在得知感染HIV之后，接诊的医生如能够及时将患者转介到专科医院进行处理，择期剖宫产和人工喂养能够基本实现。文化水平不高，对HIV的传播和母婴阻断的意识不强，是这些阳性孕妇迟迟没有去接受感染诊断和治疗的重要影响因素。这些阳性的孕妇游离在政府和监测人员的视线之外，也是很多孕产妇在后来追访不到的很重要的原因。

3.3 社会支持影响HIV阳性产妇的母婴阻断的效果

社会支持是预防HIV母婴传播的重要措施之一，大部分的HIV/AIDS孕产妇认为其获得关怀与支持主要来源于医疗保健机构。HIV/AIDS孕产妇及其家属常表现为社会支持网络的破损。经济条件较好、AIDS防治工作基础扎实的地区HIV/AIDS孕产妇及其家属获得的社会支持较好，反之，经济条件较差、AIDS防治工作基础薄弱的地区HIV/AIDS孕产妇及其家属获得的社会支持较差[2-3]。一方面，政府、社区、家庭和非政府组织需要为HIV/AIDS孕产妇及其家庭提供一个可以赢得各种支持的社会环境；另一方面，HIV/AIDS孕产妇及其家庭需要具备赢得社会支持的能力。本文中多数产妇知识层次不高，生活在农村，缺乏科学的育儿知识，也缺少母婴阻断和HIV新生儿护理的相关知识，常因观念或者知识缺乏而导致喂养方法不当，承受很大的压力，不利于新生儿的成长，也不利于母婴阻断，给社会造成不和谐的因素。因此，如果能够适时开展HIV新生儿特定的社会支持指导，因人而异，及时的向产妇及家属传授有关产后基本知识和解决问题的方法，以满足产妇的求知欲，确保母婴健康。

3.4 注重对新生儿父亲的指导，调动一切力量来保证母婴阻断的实现

新生儿的来临给父亲带来喜悦与骄傲，但HIV感染的阴影又随时悬在头顶。住院生产的很多家庭都不愿意让更多的人知道自己感染HIV的事实。产妇手术后亟待休息和恢复，新生儿的照顾重任就落在新生儿父亲肩上。对婴儿父亲实施健康教育，可起到事半功倍的作用。护士为他们讲解人工喂养的必要性，正确的喂养方法、新生儿洗浴要点、计划免疫程序、饮食卫生、护理、适中的婴儿着衣、母婴阻断和血液隔离的相关事项等，使婴儿父亲很快进入角色，和产妇协同工作。通过良好的家庭支持系统，能较好地帮助产妇适应新的家庭角色，让产妇有充分的休息，还可以分担压力，以便其顺应地过渡而不断趋向成熟［4］，给新生儿成长创造和谐的家庭环境。

3.5 护理人员转变观念，提供全方位的护理和指导，以利于母婴阻断措施的完全实现

整体护理是以患者为中心，根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理工作方式［5］。而要以患者为中心，就要转变观念，设身处地的去考虑这些人群的特点和需要。除了专业规范和专科处理外，更应关注这些人群的心理特点和实际情况，为她们提供切实可行的护理和指导。由于社会对这个特殊群体的不理解和患者及家人本身的避忌心理，这些人群在专业的传染病医院以外获得的支持实际上是非常少的。37例产妇中，本市居住不到一半，另外的都是外省或者外市居住的，在妊娠期间，需要合理的安排产前检查，必要时进行电话指导和随访。新生儿出生后，新生儿的照顾者和产妇必须接受完全的人工喂养和做好家庭血液体液隔离的相关知识。在新生儿出院后，家长仍然迫切的需要新生儿喂养和生长发育监测的相关知识。而这些，妇产科护理人员在尽可能的为患者提供详尽的指导外，也应尽量帮助患者向规范的诊疗机构求助，鼓励产妇和新生儿的照顾者融入社会群体，为新生儿的成长营造健康和谐的环境。

综上所述，HIV/AIDS孕产妇的生理和心理均处于一个特殊的时期，其不仅面临着感染HIV/AIDS的痛苦、生活上的困难以及社会的歧视与隔离，还有更广泛的、即将做为母亲的需要。HIV母婴阻断是一项任重道远的工程，要全面考虑这个群体的特性和反应，在尊重科学的基础上，充分尊重HIV/AIDS女性的生育权，以患者为中心，进行科学系统的整体护理，提高这个特殊群体的生活质量，促进社会和谐。

[参考文献]

[1]张娟妮.HIV母婴传播的因素及预防[J].国外医学:妇幼保健分册,2001,12(1):27-29.

[2]John GC,Kreiss J.Mother-to-child transmission of human immunodeficiency virus type 1[J].Epidemical Rev,1996,18(2):149-157.

[3]蒲杰,何丹,梁家智.等.HIV/AIDS孕产妇社会支持和生命质量现状研究[J].中国妇幼健康研究,2009,20(6):63l-634.

[4]叶郁葱,余小珍,戴小燕,等.产后抑郁症的发病因素及其干预措施[J].现代临床护理,2008,7(7):69-71.

母婴生活护理相关知识范文第3篇

【关键词】 出院产妇； 延续护理； 护理满意度； 生活质量

中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）21-0086-03

【Abstract】 Objective：To explore the application effect of extended care to discharged puerpera.Method：The continuing nursing care group was established which used telephone follow-up and family visit for 180 cases discharged parturient，the relevant circumstances with puerperal knowledge grasping situation in our hospital by questionnaire and discharged parturient continuing nursing care questionnaire on the implementation of extended care services in different time of maternal were evaluated and compared.Result：The knowledge on maternal grasp the situation gradually improved，positive and optimistic attitude towards life，nursing service satisfaction were significantly，compared with the implementation of extended care services before，there were significant differences（P

【Key words】 Discharged parturient； Extended care； Nursing satisfaction； Quality of life

First-author’s address：The People’s Hospital of Huojia County，Huojia 453800，China

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.21.043

随着健康知识、疾病预防知识的普及以及生活水平的提高，人们对婴儿的养育及产妇身心健康的要求越来越高。虽然医院不断提高产前检查率和产前教育普及率，但是很多产妇仍因缺乏产后自我护理能力和育儿的知识和经验，产褥期得不到适时的自我护理指导而易出现多种生理、心理、育儿方面的问题。为帮助产妇正确掌握科学合理的知识和能力，给予产妇充分、及时的心理支持，使其顺利度过产褥期，笔者所在科在护理部的支持与领导下，于2013年1月成立延续护理服务小组，对城区及县城周边区域内的出院产妇实施延续护理服务新模式，收到了良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月-2014年1月居住在县城及县城周边区域内在笔者所在医院分娩的产妇180例，均为单胎活产，其中顺产108例，剖宫产72例；年龄21～33岁；孕周为37～42周。

1.2 方法

1.2.1 建立组织 抽选具有5年以上产科护理工作经验，有较强沟通能力的护理骨干2～3名进行专业培训，考核合格后组成延续护理服务小组，设立专门工作室及专线服务电话。

1.2.2 制定延续护理方案 护士在产妇住院期间要以真诚的服务、丰富的知识、精湛的技术赢得产妇及家属的信任，建立和谐的护患关系。出院前，由责任护士详细介绍延续护理服务的相关内容，征得产妇及家属同意后签署知情同意书，发放健康教育宣传手册及服务热线电话联系卡，对母婴状况进行评估，建立延续护理服务个人档案资料，包括姓名、年龄、出院诊断、出院时间、母婴目前一般状况，最佳联系方式、家庭详细住址等。出院后由延续护理服务小组成员实施延续护理服务。

1.2.3 实施

1.2.3.1 电话随访 出院后7 d内每天一次电话随访，7 d后每5 d一次至产后28 d。首先询问出院后母婴的一般情况，包括产妇的休养环境、饮食、精神及心理状态、恶露排出、切口愈合、康复运动等方面；婴儿的母乳喂养、脐带护理、黄疸的观察等方面。根据产妇及婴儿的不同状况给予耐心、细致的指导。对她们提出的问题给予详细的解答。并随时接受产妇及家属的电话咨询，将电话随访内容记录在个人档案资料内，以备家庭访视时参考。

1.2.3.2 家庭访视 出院后2～3、7、28 d分别上门进行家庭访视，每次访视时间为30～60 min，访视前先电话问候，预约访视时间。访视时应先注意倾听产妇和家属有关产后保健和婴儿护理的问题，了解产妇的心理状态；耐心讲解产褥期的心理调适方式，给予心理疏导，并鼓励家庭成员共同参与婴儿护理，关心产妇的心理变化，减少对产妇的不良刺激。通过实地考察评估，了解产妇的睡眠、饮食、排便、卫生习惯、产后康复运动、母乳喂养情况及婴儿情况，检查子宫收缩和恶露情况、切口愈合情况，进行针对性宣教，如科学合理的康复运动，有利于体力恢复，促进子宫复旧；休养环境要冷暖适宜，安静舒适；身体保持清洁卫生，常洗头、洗澡，勤换衣，可用温热水淋浴，禁止盆浴；保持会清洁，会阴侧切者，尽量向健侧卧位，以减少恶露污染渗入切口，防止切口感染；保证营养均衡，饮食结构合理，食物多样化，增加含有粗纤维的食物，减少便秘的发生；不宜吃刺激性的食物，多喝鸡汤、鱼汤等促进乳汁分泌等。现场指导产妇正确的喂哺姿势及婴儿含接姿势，树立母乳喂养的信心，掌握保健技巧，避免因乳汁淤积引发乳腺炎。现场演示产后保健操、新生儿抚触、新生儿沐浴等。让产妇真正掌握实际操作，预防产褥期各种生理问题的产生，如子宫复旧欠佳、切口延期愈合、无乳或少乳、乳腺炎、产褥感染、便秘等。每次访视结束后，将访视内容记录在个人档案资料内，并及时反馈给主管医生，征求专业指导意见，加以分析、总结，不断调整访视内容和形式，保证延续护理服务的有效性。

1.3 调查工具与方法

采用笔者所在医院自拟的产褥期相关知识掌握情况调表，在出院前（延续护理服务前）和出院后7、28 d分别测评产妇对产褥期相关知识的掌握情况。问卷涉及四个方面，母乳喂养、婴儿护理、饮食营养、康复保健。以单选题形式作答，每项5题，每题0～5分，满分为100分，分数越高说明产妇的掌握情况越好。采用笔者所在医院自拟的出院产妇延续护理服务情况调查表，在出院前（延续护理服务前）、出院后7、28 d分别对产妇进行调查，调查表分3个方面，产妇对延续护理服务的态度，分为3个选项：赞同、支持、无所谓；产妇的生活态度，分为3个选项：积极、一般、消极；产妇对护理服务的满意度，分为3个选项：满意、一般、不满意。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 13.0处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P

2 结果

2.1 产妇不同阶段对相关知识的掌握程度比较

产妇对相关知识的掌握情况逐渐提高，与延续护理服务前比较差异有统计学意义（P

2.2 产妇不同时间服务情况调查比较

与实施延续护理服务前相比，产妇生活态度积极乐观，护理服务满意度明显提高，差异有统计学意义（P

3 讨论

3.1 深化了优质护理服务的内涵，提高了护理服务质量及满意

满意度是评价护理服务质量的关键指标之一，医疗服务从院内延伸至院外，可以避免产妇从医院到家庭出现脱节，解决了产妇出院后康复及育儿方面的问题，延续护理服务从心理、生理以及文化等方面进行指导，从而满足了产妇对产褥期康复保健及正确的母乳喂养等知识的需求，是促进母婴健康的有效途径，同时通过延续护理服务还能不断征求产妇及家属的意见和要求，及时采取有效措施，改进护理工作，深化了优质护理服务内涵，提高了护理服务质量及满意度。

3.2 延续护理服务可减少产妇常见生理问题的发生

出院延续护理服务的优点在于可以实地考察，避免盲目性[1]。通过家庭访视，对产妇实施互动教育和指导，因人而异，现场发现问题、解决问题，给予科学合理的产后康复和育儿知识的指导。使产妇在第一时间能够获得帮助，掌握母乳喂养、新生儿护理、产后自我保健等方面的知识和技能，从而降低新生儿发病率，提高母乳喂养成功率，减少产妇常见生理问题的发生，有效帮助产妇顺利度过产褥期。

3.3 延续护理服务提高了产妇的生活质量

延续护理服务是利用信息化工具，通过电话、信函、电子邮件、登门造访等方式进行的一种开放式、延伸式健康教育，它能有效提高出院患者生活质量，在护士和患者乃至家庭成员间建立良性互动，从而促进和维护患者的健康[2]。分娩后的产妇发生了从未有过的母亲角色转换，加上分娩引起心理应激，易产生心理和情感上的危机[3-4]，甚至导致产后抑郁等心理问题。通过出院延续护理服务，引导家属共同参与婴儿护理并关心产妇的心理变化，及时进行心理疏导，提供个体化的心理支持和健康教育，有效降低产妇的失落感和无助感，提升产妇产褥期的心理素质，提高产妇的心理舒适度和生活质量。

通过对出院产妇实施延续护理服务，减少了产妇产褥期常见生理问题的发生，提高了产妇的生活质量，深化了优质护理服务内涵，提高了护理服务质量和护理工作满意度，促进了产妇康复、婴儿健康成长和母乳喂养的成功[5]，取得了良好的社会效益和经济效益，值得进一步推广和探讨。

参考文献

[1]刘晓琴，赵新莲，蔡国梅，等.出院延续护理服务对腹膜透析患者生活质量的影响[J].中华护理杂志，2006，41（8）：710-712.

[2]俞桃英.护士对出院病人实施电话随访的体会[J].中华护理杂志，2006，41（3）：246-247.

[3]周英凤，赵杏珍.初产妇产后家庭保健状况及其影响因素的研究[J].护理学杂志，2005，22（20）：3-5.

[4]谢日华，何国平.产后抑郁症相关因素调查研究[J].护理学杂志，2006，21（6）：1-3.

母婴生活护理相关知识范文第4篇

关键词：产科；优质护理服务；护理质量；效果

中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）5-106-01

目前，不少年轻孕产妇缺乏足够的产科健康护理知识，为其自身健康以及新生儿生命安全造成不同程度的影响。基于此，笔者所在科室在对其加强健康知识培训基础上开展优质护理服务，护理质量有所提高，护理人员由此树立了优质护理服务理念，更提高了患者满意度。现将具体情况报告如下。

1 护理措施

1.1 服务理念的转变

首先应组织全体医护人员进行培训指导，转变其护理观念，增强服务意识，并对优质护理服务有更全面、正确的理解，从而对其内涵与意义有深刻理解，进而对优质护理服务方向更为明确，使其在临床护理过程中有效提高自身积极主动性。

1.2 明确岗位职责，健全护理管理制度

应对各部分岗位职责加以明确，同时制定合理高效的护理管理制度并不断予以完善，组织全员护理人员对《护理告知程序》、《护理应急预案》、《护理工作流程》、《护理核心制度》以及《文明用语手册》等内容进行学习和掌握，同时对护理岗位的质量考核标准予以明确修订，对各部分的质量控制予以充分关注，同时公示各项服务项目，主动接受社会监督。应组建质控小组，随机抽查各项护理服务质量，并及时反馈抽查结果，督促有关部门和人员及时改正。

1.3 强化组织护理工作人员接受专科培训

每周应组织开展2次或多次专科培训，并对培训结果进行抽查提问，内容涵盖护理工作流程、核心管理制度、应急预案、技术操作规程以及告知程序等。应采用各种有利措施在日常工作中广泛开展专科知识培训，例如多媒体、录像、幻灯片以及互联网等。培训知识涉及母乳喂养的技巧与注意事项、会的有效护理以及新生儿抢救复苏等。

1.4 专科护理服务

导乐陪伴分娩；在母婴床旁实施护理服务，为新生儿实施抚触、沐浴以及预防接种，同时展开健康宣教，并引导产妇及其家属积极参与；开展便民服务，为孕妇提供热水与可口饭菜、米汤、红糖水以及婴儿奶粉等；组织孕妇学习分娩相关知识，并定期开展门诊培训；对产妇实施出院指导，同时设置电话热线咨询，并定期实施电话随访，与患者进行沟通交流，确切了解产妇恢复情况。

1.5 在产科护理过程中实施全程优质护理服务

在优质护理服务工作的开展过程中，产科传统护理模式得以改变。产妇自入院接诊时起，到出院时至，护理人员的各种行为以及措施均应在此全过程中体现出优质护理服务，应为产科患者营造出安静、温馨、和谐的医院与病房环境。（1）入院时，医护人员首先应评估其实际情况，例如是否存在宫缩或者其他较为特殊的情况，负责接诊的医护人员应将入院应注意事项、医院环境、主任医师以和责任护士、分娩前应准备事宜等向产妇作详细介绍；（2）分娩之前，助产人员应交待产妇相关注意事项，例如宫缩时产妇应注意事项，分娩过程中的用力方法等，并就分娩过程向产妇作详细讲解，同时应选择一些轻松话题与产妇进行交流，吸引其注意力，从而有效缓解其紧张情绪，有利于缓解疼痛。还可辅以轻柔舒缓的音乐、对产妇腹部进行轻抚，使腹压增高，从而有利于顺利娩出胎儿，减少疼痛。（3）产妇成功分娩后，护理工作人员应在家属配合下对产后生活予以悉心照顾与护理，并向产妇一一告知产后所服用的药物效果、各项检查目的以及在恢复过程中的宜忌等。对待产妇及其家属提出的睡眠时的保持、恶露处理措施等各类问题，护理人员应保持耐心和温和的态度，给出尽可能详尽的解答，若超出护理人员所知的范畴，则应及时向临床医师及其他人员或部门咨询后向产妇及其家属反馈。在产妇产后恢复过程中，医护人员应指导其合理饮食、适度活动锻炼，并宣讲产后保健知识以及身体恢复等。帮助产妇准备婴儿需用物品，并协助其进行早吸吮，有利于母婴感情的进一步强化，此外还应向产妇宣讲育儿、母乳喂养的相关知识，并帮助其全面、熟练掌握。（4）出院后，应督促责任护士对其实施定期电话随访，对出院后产妇身心健康状况予以切实了解，并为之提供健康咨询，告知其婴儿的预防接种、哺育知识、辅食添加时机以及其他应注意事项等，由此让产妇每时每刻都能够感觉到来自医护人员浓浓的温情与关怀，从而使产妇和产妇家属不断提高对医院的信任度。

2 产科临床优质护理的效果

2.1 在优质护理工作的开展下，患者满意度普遍提高

本院就医患关系展开了问卷调查来了解患者满意度，其内容包括护理人员的技术操作、道德素质、专业素养、服务态度、沟通技巧、文明用语、岗位责任心、微笑服务等多个方面，涉及群体为本院所有护理工作人员，调查表明与往年相比，在实施优质护理服务后，患者对护理工作的满意度明显提高，且呈不断攀升的趋势。

2.2 护理质量不断提高

本院产科以及护理部成立了质控小组，对医护人员护理工作的开展情况进行随机抽查考核，结果表明与其他科室相比，实施优质护理服务后的产科护理质量显著升高，基本未出现有关于护理问题的投诉，护理工作人员也由此不断提高自身专业素养，又进一步推动了护理工作的良好开展。

3 小结

3.1 优质护理服务的开展，从大的层面来说，是社会主义精神文明建设的一部分，为社会进步作出了贡献；而从小的方面来看，则有利于促进护理工作人员积极学习护理业务知识，树立良好的护理服务意识，并为诊治临床疾病奠定了良好的基础。

3.2 通过母婴床旁护理的良好开展，婴儿父母均可在此操作过程中直接受到护理教育和熏陶，从而在住院过程中实现如何照顾婴儿相关知识和技能的顺利习得。与此同时，此种护理模式也有效防止了发生护理缺陷以及出现交叉感染现象，并使产妇和家属对错抱婴儿的担心得以消除，从而更加信任护理人员，无形中提升了患者的满意度。

3.3 通过在产科首次试点实施，优质护理服务得以在其他科室中顺利推广，继而形成良性竞争，各科室医护人员不断提升自身理论水平、专业技能以及沟通技巧，最终有效提高了患者的满意度。

参考文献：

[1] 黄萍.幸福指数在产科优质护理中的体现[J].临床和实验医学杂志，2010，09（23）：1837，1839.

母婴生活护理相关知识范文第5篇

【关键词】妊娠期高血；压综合征；护理

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2013）04-0265-01

妊娠期高血压是产科常见的并发症之一，发生于妊娠20周以后，主要表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时可以导致母婴死亡。采取合理、有效的护理措施可改善妊娠分娩结局。妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，发病率占我国9.4%～10.4% 多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿症状，分娩后即随之消失。该病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因。2011年1月―2012年12月我院接收妊娠期高血压患者11例，其中轻度妊高征9例，中度妊高征1例，重度妊高征1例。通过对患者实施有效的护理，建立良好的护患关系，提高了服务满意度及母儿生存质量。

1临床资料

1.1 11例患者年龄为20～35岁，孕周为28～38周，测得血压180/120～140/95mmHg，尿蛋白24h量≥0.3～5g，水肿（++）～（++++），1例有持续性头痛、眼花、上腹部不适等自觉症状，无抽搐发生，会阴侧切分娩2例，剖宫产9例。

1.2 高危因素：初产妇、孕妇年龄过小或大于35岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、肥胖、营养不良、低社会经济状况，均与妊娠期高血压疾病发病风险增加密切相关。

2 护理

2.1 一般护理

①饮食方面的护理：指导患者孕期合理膳食，加强营养，多吃蔬菜水果，多食富含蛋白质及微量元素的食物，分娩后关键要进食丰富均衡和多样膳食，促进以身体恢复，保证乳汁分泌。

②心理护理：因目前大多孕产妇为初产妇，担心分娩是否顺利、孩子是否健康等问题，产生恐惧、焦虑、紧张等矛盾复杂的心理负担，所以在心理护理方面多与孕产妇沟通交流，了解

其心理状态，多进行心理安慰及疏导，向其介绍目前病情及诊治方案，建立医护患之间的信任感，使其控制情绪、增强信心、解除顾虑、配合治疗，为控制血压、顺利分娩提供良好的心理状态。

③生活方面的护理：轻度妊娠高血压可不用住院，在家里创造安静环境，减轻工作量，注意休息，左侧卧位，中、重度需住院，除轻度相关护理外，护士帮助安排合理的生活； 环境方面，住单人间，保持室内空气清新，避免声光刺激，护理操作要轻柔，多于孕产妇沟通，了解其需求，并满足其相应需求，为其创造一个安静整洁舒适的环境。出院指导注意会清洁，合理营养，坚持纯母乳喂养4～6个月。

④产时及产后护理：产时孕妇恐惧紧张及宫缩可使血压升高出现抽搐，护士的工作要及时有效全面，对顺产者做好护理评估，产程中加强监护，做好分娩宣教，使患者配合顺利分娩。产后对阴道分娩者嘱排空膀胱，嘱其尽早哺乳，必要时配以药物治疗；会阴切开者注意外阴切口护理； 剖宫产者术后注意生命体征变化，观察伤口情况； 子痫抽搐者指导产妇和家属排空膀胱方法，暂停哺乳，病情稳定后再哺乳。

讨论：

妊娠期高血压患者由于担心自身及胎儿健康，缺乏疾病相关知识，容易产生紧张、恐惧、焦虑等情绪，加重病情，甚至危及到母子安全。对妊娠期高血压患者进行健康教育，使其了解疾病相关知识，并积极参加到疾病的诊治过程中去，使其以最佳的精神状态接受治疗，对控制血压及防止并发症的发生起到重要作用； 而产时产后的正确指导与护理可使患者顺利分娩并促进产褥期身体尽快恢复。本研究结果表明，通过对妊娠期高血压患者进行有效的护理干预可以减少子痫及剖宫产的发生率，提高新生儿的Apgar 评分。

综上，有效的护理措施可以增加与患者的互动，取得患者的主动配合，增强依从性，从而保证妊娠期高血压的治疗效果，改善母婴妊娠结局，提高产科护理质量。

参考文献：

[1] 乐杰.妇产科学，第7版.北京：人民卫生出版社，2008.