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妇产科护理管理

妇产科护理管理

妇产科护理管理范文第1篇

妇产科作为一个特殊、复杂的科室,其护理人员多是护理专科院校中专、大专学历的女性,与其他科室的护理人员相比,妇产科的护理人员要求要更加仔细、耐心和富有亲和力,而其护理质量直接影响到产妇和新生儿的生命健康。要真正做好人性化护理服务,要特别注重护理人员的专业文化素质和操作技能的培养,可采取的措施包括带教、继续教育、讲座等方式,同时注重培训效果的反馈,及时进行考核和抽查,以求达到熟练掌握培训。鼓励护理人员积极参与学习,定期进行专业知识和专业技术的考核,设置奖励措施,调动大家的学习积极性;积极开展新技术、新业务及护理科研工作,督促护理人员的业务学习。在注重培养护理人员的专业技能的同时,也要注重护理礼仪,这是现代医学和社会进步的必然,是培养护理人员良好的素质修养、树立良好的专业形象,减少护理纠纷的重要手段。护理管理者要对护理人员的交流技巧、妆容和仪表等方面进行系统专业培训。日常护理工作中,要始终面带微笑,注意语言的使用,耐心回答患者的每一个问题,督促每位护理人员用自己真诚友善的微笑,为患者提供优质的护理服务。进行护理操作时,护理人员态度要亲和,动作要柔和,注重保护患者的隐私。同时护理人员的着装和仪容仪表也应被重视,衣服统一并配备胸卡,淡妆上岗,给患者一种自然柔和、得体大方的感觉,这对护理人员和患者之间进行良好的沟通有促进作用,增加彼此的信任度。护理人员管理者在现代管理模式中,要时刻体现“以人为本”的理念。要从护理人员的角度和出发点想问题,关心护理人员的工作和生活。由于妇产科工作的特殊性,护理工作量大、责任重、风险性高,而护理人员配备严重不足,长期超负荷的工作使护理人员身心俱疲,工作时情绪不稳定,尤其面对有些患者的无理要求时,态度往往控制不住,冷言相对,造成护理纠纷,影响工作安全。护理人员管理者要充分为护理人员着想,要根据工作强度、工作量合理科学配置人员,提高工作效率,同时关心护理人员的身心健康。在医疗高峰时期,要实行弹性排班,遵循“以人为本,以患者为中心”的服务宗旨,排班时一定要注意老、中、青三代结合,进行合理分工和搭配,充分发挥年资护理人员传帮带作用,帮助年轻护理人员尽快成长。护理工作管理人员要及时评估病区患者,合理分配患者,护理难度大的患者交由资历老、能力强的护理人员。排班前根据护理人员休假要求,在保证合理顺利完成排班任务的基础上,也能够合理满足护理人员的排休,使护理人员能够劳逸结合,释放压力,工作时更专注、高效,进而提高患者满意度。

2实施现代护理管理,提高患者的满意度

由于妇产科的特殊性,患者多是女性,实施现代管理模式,体现“以人为本”的理念,以患者为中心,集中体现在对患者隐私的尊重,对患者的权利和需求的关注等。这些可通过提供良好的护理环境,人性化的服务流程以及优质的护理服务来体现。优雅的护理环境,贴心的服务设施,才能让护理工作更加温馨自然。基于妇产科患者的特殊性,对病房环境的要求更高,例如对于新生儿室,平时病室温度适宜在18~20℃,在检查、治疗时室温应略高,以22~24℃为宜。护理工作管理者应该充分考虑妇产科患者的特殊性,从软硬件两方面同时优化完善护理环境,如制定相关宣传手册,为患者提供科学育婴、母乳喂养等方面知识,将病房尽可能增加温馨元素,如将墙面、被褥、窗帘颜色等设置成粉色等暖色系,减少产妇焦虑、郁闷情绪;病床间增加布帘,为患者提供一定的私密环境;病房多设置安全警示牌等,切实为患者提供一个温馨安全的护理环境。实施现代护理管理模式,体现“以人为本”的理念,考虑到妇产科患者的特殊性,护理管理人员要充分考虑产妇患者的方便性和舒适性,制定相应的简化就诊、办理住院等流程,设置相关导医台,为患者提供优质的护理服务。对于急危重症的患者,要迅速启动绿色通道,使患者能及时地进行施救。实施现代护理管理模式,护理人员要首先转变服务观念,树立和强化“以人为本”的人文关怀理念。“人”是医院首要的服务对象,其次才是“病”。宗旨明确后积极的开展优质护理服务,不断提高主动服务意识,并进行换位思考,经常与患者进行交谈询问,直接了解患者的真实感受、期望和需求,以及期望被满足的方式,以便为患者提供的服务达到甚至超越患者的期望,使患者的健康需要最大程度的被满足。加强护理人员与患者的沟通、交流,护理人员是与患者接触最多的医务工作者,一言一行都会给患者带来很大的影响。及时的安慰、劝解都将缓解患者的疑虑,给他们心灵的安慰,让他们“安心、放心、开心”的接受治疗。当患者指责护理工作时要耐心,诚恳的解释。在护理的过程中随时传递对病人的关爱,拉近护患距离,讲究沟通技巧,减少护患纠纷,让患者感觉时时刻刻被关心,方方面面受重视。如患者接诊入院后,到了一个陌生的环境,有众多的不解和疑问,面对忙碌的护理人员又很茫然,这时护理人员要热情地向患者介绍病区环境及科室的规章制度,与患者建立亲近感;针对不同患者在疾病的不同阶段进行个性化全方位护理,安慰术前的紧张病人,在分娩或手术前,用通俗易懂的语言讲解术前的注意事项,对术前紧张的患者进行心理疏导;术后告知患者缓解疼痛的具体方法,产后的注意事项,宣传母乳喂养的优点并注意配合患者观察母乳情况,同时密切注意观察新生儿的生命体征等。由于妇产科患者易产生焦虑恐惧,护理人员要多关心这类患者,多鼓励和开导,帮助疏导焦虑不安的情绪,给予患者生理上、心理上及感情上的帮助和支持,努力为患者提供最贴心、周全的护理服务。

妇产科护理管理范文第2篇

目的探讨并分析将风险管理应用于妇产科护理管理中的临床效果。方法选取本院妇产科于2016年5月至2017年4月期间接收的120例患者,根据随机分组原则将其分成观察组与对照组,每组患者各有60例。对照组患者进行常规护理,在护理过程中未对其采取风险管理措施。观察组患者在护理过程中对其采取了风险管理措施,观察并比较两组患者取得的临床效果。结果观察组患者的护理满意度达到了98.3%(59/60),对照组患者为81.7%(49/60);观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将风险管理应用于妇产科患者的护理管理过程中,可以使护理人员对风险的防范意识得到显著增强,进而使护理质量得到有效提高,为患者的生命健康安全提供良好保障,提高患者对护理工作的满意程度,值得在临床推广应用。

关键词:

风险管理;妇产科;护理管理;临床效果

0引言

随着社会发展水平的不断提高和法律知识的逐步普及,人们的自我保护意识也在逐步增强[1]。在临床上,由于护理人员接触患者的时间非常多,并且护理人员在工作过程中由于人手不够等原因会出现非常繁忙的状况,进而会导致在护理过程中出现比较多的风险差错。因此,护理人员要充分认识护理风险,并要及时采取防范措施,制定有效的风险管理机制,从而使自身的抗风险能力得到提高,减少或避免护理差错和护患纠纷等事件的发生[2]。风险管理是针对具体情况,可有效识别医护人员、患者及家属潜在的危险,提高识别应对能力,进而进行及时评价与正确防范,规避医疗风险事件的发生,缓解护患之间的关系,减少双方经济损失[3]。本院在2016年5月至2017年4月期间,对妇产科接收的60例患者进行了风险管理,效果显著,现将具体情况报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取本院妇产科于2016年5月至2017年4月期间接收的120例患者,年龄在20~41岁之间,平均年龄为(28.2±1.3)岁。根据随机分组原则将120例患者分为观察组与对照组,每组患者各有60例。对两组患者的年龄及病情等资料进行分析和比较,差异无统计学意义(P>0.05),能够进行对比研究。

1.2护理方法

对照组患者采取常规护理。患者入院后安置好床位,维护好卫生环境,将陪护制度与注意事项对患者做出详细介绍。每天对体温、血压和脉搏进行定时测量,并做好晨晚间、基础护理工作。对患者是否有异常情况出现进行观察并做好详细记录。在护理过程中未对其采取风险管理措施。观察组患者在护理过程中对其采取了风险管理措施,具体内容如下:(1)对相关的风险管理制度加以制定,主要是规范和约束护理中的相关操作等,以减少或避免各种风险事件的发生。让护理人员明确认识到自身的工作范围、相应的责任和职责以及可能遇到的风险等,使其能够严格规范自身的实际行为,从而使各种护理风险事件的发生得以避免[4]。(2)定期组织护理人员对相关的法律法规知识进行学习,同时组织其对相关的风险管理知识进行学习[5]。让护理人员能够正确面对护理风险,并知道怎样对自身的权益加以维护。除此之外,还应组织护理人员学习相关的基础理论知识与基本技能,要对相关的护理操作技术进行熟练掌握和应用。(3)端正服务态度。护理纠纷发生的主要原因是护理人员服务态度较差。所以,首先应提高护理人员的道德水平,以患者为中心,加强护患沟通;其次要对传统服务模式加以改变,及时更新服务理念,提高沟通能力和技巧。切忌用语生冷,要坚决避免恶语伤人[6]。(4)护理记录是护理工作中客观记录医疗护理质量的重要组成部分。如果医院有护理纠纷事件发生,那么护理记录就可以很好地保护护理人员的合法权益。所以对护理记录要真实地、认真地进行书写,并且要将护理记录的管理工作做好[7]。

1.3评价标准

采用医院自制问卷调查表调查患者的护理满意度,内容主要包括护理人员的态度、操作技术熟练度等10项,每一项的分数为10分,本次共发放120份问卷调查表并指导患者认真填写,回收120份,回收率达到了100%。其中80分以上为满意;在60~80分之间为一般满意;低于60分为不满意[4]。

1.4统计学分析

本次研究采用SPSS21.0统计学软件对各项数据进行分析。计量资料采用均数±标准差表示,采用t检验,计数资料采用率表示,采用χ2检验,P<0.05表示两组间的差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者的护理满意度达到了98.3%(59/60),对照组患者为81.7%(49/60);观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,风险管理实施前、后,观察组患者对护理人员的工作态度、风险防范意识和工作能力等方面的评价有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

护理风险存在于日常护理工作当中的每一项操作、处置和抢救配合中。主要指的是对护理人员自身或者患者所造成伤害的风险。而临床上所认为的护理风险管理则是主要针对患者、医护人员和相关的医疗设备、药物与医院的管理及护理制度等,管理这些潜在的或者存在的风险因素[8]。在本次护理风险管理中,主要内容为完善和健全医院的风险管理制度,同时使护理人员的风险意识得到增强,提升护理人员的自身素质,对护理人员的服务态度进行改善等。实施风险管理后,比较两组患者的护理满意度,结果显示:观察组患者的护理满意度达到了98.3%(59/60),对照组患者为81.7%(49/60),观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,风险管理实施前、后,观察组患者对护理人员的工作态度、风险防范意识和工作能力等方面的评价具有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,将风险管理应用于妇产科患者的护理管理过程中,可以使护理人员对风险的防范意识得到显著增强,使护理质量得到有效提升,为患者的生命健康安全提供良好保障,从而使患者的护理满意度得到提高,值得在临床中推广应用[9]。

参考文献

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妇产科护理管理范文第3篇

关键词:妇产科护理;风险管理;现状;展望

随着经济的发展,人们健康意识的提高,对医疗护理服务的要求也越来越高。妇产科是一个特殊的科室,关系到母婴的安全,妇产科护理要求高、工作任务重、压力大,不安全因素多,因此要加强医院妇产科护理工作的风险管理[1],敦促妇产科护理人员提高护理质量,减少护理风险的发生;管理者应积极分析妇产科护理中存在的风险,提出针对性的管理措施,并将风险管理应用与妇产科临床护理工作中,以有效降低妇产科护理的风险。

1 妇产科护理风险管理现状分析

1.1护理人员因素 妇产科护理风险因素中,妇产科护理人员因素占较大的比重:①文书不规范:很多妇产科护理人员没有认识到护理文书的重要性,片面认为只要治疗、护理及时到位,护理文书规范与否无所谓。有的护理文书字迹潦草,随便涂改[2];有的护理记录书写不正规,缺乏专业词汇,护理陈述不准确,不详细;有的护理人员因忙于治疗而忘记了文书书写,过后又没有及时补充,造成护理文书不完善;护理文书是护理工作的一部分,是护士工作的一种书面表达形式。如果护理文书不合规,当发生紧急情况时,缺乏原始的、第一手资料,成为护理纠纷的把柄,对护理人员也起不到保护作用[3]。②护理人员责任心不强:受社会传统观念的影响,许多护理人员看不起自己的工作,认为护理就是打打针、输输液,为婴儿洗澡等,护理人员极易产生职业倦怠感[4],没有意识到护理工作的责任性,缺乏工作积极性和主动性,甚至因消极怠工延误治疗,引发护理事件的发生。③护理技术不佳:现状的护理人员更新换代快,大部分是新生力量,有的甚至是"90后"、家中独女等,这个年龄层次的护理人员因父母过于溺爱,学习不认真,导致护理技术不佳,无菌操作不严格,影响了妇产科的护理质量,导致护理风险[5]。④制度执行不严格:部分妇产科护理人员过于散漫,有章不循,视医院的规章制度如同虚设。⑤法律意识淡漠:现代社会是法制社会,各项法律制度不断健全和完善。患者也可依法保护自己的权利,但部分护理人员法律意识淡漠,缺乏自我保护意识[6],日常治疗操作不到位、护理文书不规范、不及时,一旦发生护理纠纷,缺乏法律保护的凭证。

1.2管理者因素 管理者管理不力也是妇产科护理风险之一。①管理不善:管理者缺乏领导才能,不能调动护理人员的工作积极性,使护理人员不能积极主动地护理患者,患者满意度不高,护理风险加大。②排班不合理:管理者在班次、工作时间安排上缺乏认真研究,导致有的班次人手过少,治疗护理缺乏有序性,使护理工作不能及时完成;有的工作时间过长,发生连轴转,护士上了白班上夜班,导致护理人员极度疲劳,为护理事件埋下隐患。③护理人员不足:随着新型农村合作医疗的推进,城镇居民医保的启动,惠民政策推动了参保的人数的增加,同时医院就诊的患者人数猛增,加大了护理人员工作量。公立医院编制的限制[7],使护理人员严重缺乏,护理工作不能按时完成,直接导致了护理风险。

1.3患者因素 随着物质生活水平的提高以及人们法律意识的增强,孕产妇要求优质护理的愿意以及维权意识也随之增强,这给妇产科护理提出了更高的要求。同时也难看出,由于妇产科患者病情复杂、危险性高等特点,加上有些患者不能自觉遵守医嘱,甚至有意无意隐瞒病史和孕产史,不能积极配合医护人员的护理工作[8]。如未婚先孕出于保护隐私的要求不按照入院检查,宫外孕患者擅自出院、输液患者随意调节输液速度、服药患者更改服药剂量等等,凡此种种均可直接影响到妇产科管理,从而增强护理风险。

2 护理风险管理

2.1 加强安全管理,提升配套设施 妇产科护理风险管理不仅仅体现在卫生主管部门的定期检查中,更重要地是医院领导、妇产科安全管理规律制度的构建与落实上,实现时间与节点上的常态化安全管理模式[9]。同时由于妇产科患者的特殊性,医院也应在病房环境上进行升级改造,如病房里呼叫系统、电视机、卫生间等,有条件的医院应专设孕妇学校,配备多媒体宣教工具,以最大限度地满足孕妇自我保健的要求。随着医疗技术的不断进步,各种高技术医疗设备也大量运用于妇产科中,这就要求医护人员充分了解设备性能与操作要求,定期维护保养,第一时间发现解决问题,以确保住院期间孕产妇的安全。

2.2 加强护理人员技能培训与素质教育 护理技术是患者最直观的感受,针对妇产科护理人员暴露出的问题,有目的有组织地安排妇产科护理人员参加业务技能培训,加强学习,鼓励先进,营造学习氛围。可选派部分优秀护理人员到上级医院参观考察,学习新技术新方法;聘请外单位资深妇产科护理老师来院亲临指导与授课,使妇产科护理人员接受新理论、新思想;同时组织妇产科内部护理人员之间相互交流与学习,切磋护理技能,取长补短,以促进整个科室护理技能的提高[10]。

"护若如佛,护若如仙" [10],说的就是护理人员必须具备一颗爱心、佛心和仁心,因此必须重视妇产科护理人员的职业素质与道德素养,尤其是道德素质的培养。对患者始终保持一份爱心,真诚地关心每一位患者;保持一颗佛心,有普度众生、慈悲为怀的胸襟,切实体察患者的疾苦,并给予患者及时的帮助和抚慰;保持一颗仁心,将仁爱、仁术贯彻到每一位患者的护理过程中[11]。同时敦促每一位护理人员保持正确的价值观和世界观,把职业素养发挥到较好水平。

2.3 加强团队协作精神,构建和谐工作环境 医疗护理是一个特殊的行业,每一个患者从入院到出院,必须在整个科室成员的精诚协作下方能完成。因此要培养妇产科护理人员的团队协作精神。强调妇产科是一个整体,是一个大家庭,护理人员之间加强团结,正确处理同事之间的关系,按照排班要求,分组完成患者的入院、检查、治疗及护理工作,有序而不僵化,当其他班次护理人员手头工作较多时,要主动参与帮助,而不能找借口说不是自己班上的事儿袖手旁观,耽误患者治疗[12];管理者适时组织一些文娱活动,让大家共同参与,让每一位护理人员切实地感受到自己是该团队中的一个成员,同时让正确的价值观在每个成员间传播,提高整个团队的素质。

2.4 加强沟通交流,维系护患关系 护理的宗旨是"预防疾病、维持生命、减轻痛苦、增进健康[13]",因此要求护理人员把护理理念渗透到护理工作的各个环境,要提高妇产科的患者疗效,护理人员还必须和医生加强交流,加强医护之间的沟通,探讨治疗护理患者的经验,扬长避短[14];及时主动和患者交流,了解患者的心理变化,倾听患者的意见,满足患者的护理需求,以促进患者早日康复。

3 展望

妇产科是一个相对特殊的科室,有妇科患者、产科孕妇、产妇及胎儿和新生儿,护理工作量大,情况复杂,不安全因素较多,护理风险系数大,对护理人员的护理要求高。妇产科护理风险管理是必要的,实行护理风险管理既有利于促进患者的健康,降低妇产科护理事件的发生,提高护理质量及患者满意度,同时有利于建立良好的护患关系,保护妇产科医护人员的自身安全[15]。因此要加妇产科护理风险管理,把妇产科护理风险降低到最低限度。

分析妇产科护理风险管理现状,我们不难发现,未来妇产科风险管理,从研究内容上,将更加关注护士自身特点,在确定护理风险不同维度同时,设计与完善护理风险量表,分析影响护理风险的更深层次的原因,从而对护理风险管理进行完全表述,建立护理风险评价模型及评价体系;从研究目的这个层面,将更加关注护理风险的规律、特点以及高危因素,有效规避妇产科护理风险,实现最低成本上的安全保障机制;从研究方法上,将会有越来越多的定性、定量研究方法,从而及时发现分析护理风险管理中存在的问题以及作用机制。

综上所述,随着我国妇产科护理风险更加深入的发展,定性与定量分析将更加深入,寻求妇产科护理风险发生的特点、规律及高危因素,从而探讨风险隐患存在更加深层次的原因,然后建立更为科学的妇产科护理风险评价体系,从而达成以最低成本保障护理安全,实现社会效益和经济效益的双赢目的。

参考文献:

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妇产科护理管理范文第4篇

【关键词】护理风险;管理措施;妇产科;护理质量

目前,随着人们法律意识的加强与健康认识的提高,给临床护理工作提出了更高的要求。妇产科具有矛盾多、用药多、隐私多、病种多的特点,患者病情比较复杂,存在着较多的危险因素,易引起医疗纠纷[1]。为了研究妇产科存在的护理风险与预防措施,本文选取2010年3月――2012年3月的妇产科患者150例,对其存在的护理风险与实施的管理措施进行回顾性的分析与总结,现将具体内容汇报如下:

1资料与方法

1.1一般资料我们选取2010年3月――2012年3月的妇产科患者150例,其中:年龄在23-67岁,平均年龄为41.6±11.7岁。疾病类型分为:孕产妇96例;子宫肌瘤患者43例;宫颈癌患者7例;子宫癌患者4例。病程在2个月-7年,平均病程为2.6±1.3年。

1.2方法

1.2.1护理工作存在的风险①护理人员配备不足:妇产科患者具有病种多、病情复杂、变化快等特点,经常会有突发事件,若分工不明确或人员配备不足均会产生护患间的矛盾。②缺乏安全意识:极少数护理人员安全意识淡薄,缺乏责任心,在护理操作时减少步骤,存在着侥幸的心理,易发生医疗差错,引发医疗纠纷。③缺乏有效的沟通:目前,随着人们法律意识增强,患者在治疗过程中对病情有较强求知的欲望,护理人员对患者有告知责任[2],另外,多数产妇认为生产是人生均要经过正常的过程,其对存在的危险性缺乏足够的认识,若有问题出现后,则对医护工作失去信心,引发医疗纠纷。④护理记录不规范:对患者治疗过程与病情发展记录不够全面或不及时,忽略非操作性护理记录,举证力度不够等均给产生纠纷后,法律核实带来较大的困难。⑤专业技能欠缺:护理人员在护理工作中护理操作缺乏严谨性、准确性、娴熟性,影响患者病情的变化,引发护理风险[3],如对子宫收缩情况确认,在催产时,药物使用及操作不当,均会导致患者出现宫缩不稳,严重时可引发子宫破裂等情况。

1.2.2风险管理措施①提高护理人员的风险防范意识:由于妇产科患者的特殊性,加之孕产妇病情变化快,使妇产科成为医院护理风险高发科室。护士长要定期组织护理人员对妇产科存在的风险进行评估,并制定出相应的护理措施,而且还要组织护理人员学习法律、法规及院内的各项规章制度,护士长要对典型的护理风险案例给予讲解并组织讨论,提高护理人员的风险防范与自我保护意识,使之在护理工作中加强护理风险的识别与防范,不仅能够减少差错与不良事件发生几率,同时也使临床护理质量得到了进一步的提高。②加强护理人员操作技能与基础知识的培训:目前护理人员偏向年轻化,其护理经验缺乏,所以聘请护理经验较丰富的护理人员来院讲座,使年轻的护士加强其服务的意识,改正不当护理行为,掌握新型的护理技巧,按要求书写护理文书。护理人员在独立上岗前要严格考核,降低护理风险的发生机率。③做好护患间的沟通:耐心治疗、热心接待、爱心沟通、诚心交谈是培养良好护患关系的关键,运用所学的沟通技巧,采取1234有效沟通的原则,与患者进行有效的沟通。1为1个要求,即对患者提出的要求要保持尊重、关心、同情的态度;2为2个重点,即主动有效的沟通与娴熟护理技巧;3为3个禁忌,即忌压抑患者的情绪,忌使用让患者不能理解语言解答其疑问、忌在沟通时使用激烈语调;4为4个关注,即关注患者疼痛情况,关注产妇言行举止,关注家属意见与困难,关注产妇的心理变化。④加强孕产妇的心理护理:孕妇在生产时,均会有程度不同的恐惧、紧张不良心理状态,护理人员要主动与孕妇进行沟通,对其心理状态给予评估,针对孕妇出现的不同心理状态,运用护理心理学知识及沟通技巧,给予针对性的心理疏导,缓解孕产妇不良情绪,使其能以平和的心态配合临床护理。⑤应急预案在产科的应用:通过强化学习与护士长定期组织护士进行急救模拟演练,使产科的应急预案在护士的大脑中已经形成框架,当遇到危急情况时,护士心中有数,致使护理过程有条不紊的进行,提高了急救的成功率,也增加了患者与家属安全感。⑥加强新生儿的护理:由于现在的父母独生子女较多,对新生儿护理经验不足,所以,护理人员要加强巡视与指导,注意观察新生儿的面色、呼吸、体温、大、小便次数与性状、心率、是否有惊厥等;注意新生儿的护理中存在的问题,并及时给予纠正,比如新生儿喂养是否充足,保暖与卧位是否适当,是否有不安全因素等,若发现问题要及时给予处理或指导。

2结果

150例患者经科学有效风险防范管理,没有发生医疗纠纷案例,均治愈出院。

3讨论

妇产科是比较特殊的科室,大多数患者为分娩、妊娠、恶性肿瘤或者是其他疾病,在临床护理中存在的风险较多,有资料报道[4],自2000年以后我国的医疗纠纷以每年11%的速度增长,而妇产科是投诉率最高的科室,要求经济赔偿与追究法律责任案例在不断增加。引发妇产科的护理风险因素较多,一方面是患者自身的因素:由于现代生活节奏加快与人们精神压力的增加,妇产科患者自身存在医疗风险也在不断增加,而患者与家属对此并没有给予充分的重视。第二方面为护理人员的因素:护理人员的技术操作水平不高,缺乏护理经验,加之操作不规范等均会发生护理风险,另外,工作量比较繁重,使护理人员长期处于繁忙的工作中,致使其身心疲惫,易出现厌烦的心理,这将会成为医疗纠纷导火索。所以在护理工作中实施风险管理,具有比较重要的意义。

综上所述,将护理风险管理应用于妇产科患者的临床护理中,增强了护理人员风险防范意识与防范风险的能力,不断提高自身的专业知识与护理操作技能,降低护理差错与护理缺陷的发生率,保证了护理工作安全。

参考文献

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妇产科护理管理范文第5篇

【关键词】妇产科; 护理; 人性化管

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2012)10-0064-02

妇产科是医学治疗中比较特殊的科目,妇产科护理中隐藏着许多风险,如果出现护理问题不仅会给患者带来身体上的伤害,还可能引发医疗纠纷。所以,医疗人员有必要提高自身的业务水平和服务意识,做好妇产科护理中的每个环节,实施人性化管理,与患者互相协作,预防护理风险的发生,下面结合工作实际对此进行了探讨。

1妇产科护理风险产生的原因

1.1患者方面。现代生活节奏越来越紧张,妇产科患者所存在的医疗危险也随之增加,同时也加大了医疗难度,但孕妇的家人对分娩的危险性没有充分重视,认为分娩是人生必经阶段,是自然现象,没有必要过于担心。

1.2护士方面。现在医院的工作量越来越大,长期繁忙的工作,使护理人员身心疲惫,厌倦心理由此而生,孕产妇在分娩过程中难免会因疼痛而挣扎,大叫,有的护理人员会表现出不耐烦,这会成为引发医疗纠纷的导火索;如果夜班护士不认真进行产程观察,可能会导致产妇在无人护理的情况下在病床上或厕所分娩,直接危及产妇的生命安全;护理人员不按操作规范给新生儿护理,容易给婴儿造成伤害,这些都是引发纠纷的原因。

1.3医疗护理技术。由于年轻护理人员对护理技术认识有局限性,加上护理经验不足,往往不能及时察觉一些新生儿的病症,耽误了治疗时间;对重症妊高征患者的观察护理不到位,严重时会使患者发生子痫;护理人员在助产过程中,配合不当造成会阴裂伤。这些都有可能给孕产妇带来生命危险。

妇产科护理工作的好坏直接关系到患者母子的生命安全,特别是产妇出现产后出血、羊水栓塞等症状时,如果没有及时将医疗设备、相应药物准备妥当,或者对病情的处理判断和医疗技术发挥不当极易导致纠纷发生。

1.4药物性因素。产妇用药十分关键,用药不慎可能会给产妇带来无法挽回的危险。如妇产科用的催产素,要熟悉掌握该药的适应证,在催产时,如不准确调整液体的速度,不仔细观察子宫收缩情况,宫颈坚硬,宫缩过强,都有可能引发宫缩不稳定,严重时还会导致子宫破裂。

1.5消毒隔离方面。患者的会阴切口要严格消毒,否则会导致会阴切口愈合不良,甚至感染。为新生儿洗澡也要仔细消毒,避免新生儿脐部、眼部的交叉感染。紫外线消毒时,应告知产妇要防范的问题,并为婴儿遮盖身体,以免造成产妇和婴儿的皮肤损害。

2风险控制方法

2.1服务意识教育。服务要做到以人为本。现在的护士群体偏向年轻化,社会经验不足,服务意识有待提高,这是护理工作中问题最突出的一点,应加强对护士的业务培训工作,聘请有丰富妇产科护理经验的护理人员做讲解,并教授与患者及患者家属沟通交流的技巧,让年轻护士在思想态度上加强服务意识,做到以人为本,时刻谨记患者的健康才是自己的幸福。

2.2加强医疗设备、用物的清查制度。医护人员要随时检查医疗设备是否完好无损,在紧急情况发生时能否随时待命,同时要严格监管药物的使用情况,对使用的药物做好记录备案,还要保证药品的充足,以便发生紧急情况时,可以随时使用。

2.3完善业务能力。护理是一份技术性工作,护理人员的护理水平应保持不断进步的状态,加强培训实践,减少因业务技术问题引发的护理纠纷。按时书写护理文书,随时掌握新型护理技巧,同时改正以前不当的护理行为,还要完整记录急救孕产妇的急救时间,基本情况和操作过程,内容要清楚详细,不得随意更改。对危重患者要严密检查,随时观察其生命体征,做好详细记录,是减少纠纷的证据保障。

3人性化管理

3.1热心接待。新产妇人院后,责任护士要在30min内与产妇进行沟通,尽量满足产妇的正常需要,这是培养良好关系的第一步;在检查中遇到已临产的产妇应立刻送进产房检查;离临产还有一段时间的产妇,护理人员应与其多进行沟通,缓解待产的紧张情绪。

3.2细心计划。产妇出院时,护理人员最好给产妇一些祝福的话语,拉近与产妇的距离,并告知产后恢复应注意的各种问题。对已经分娩的产妇,护士要在分娩当日告知饮食计划,健侧卧位。讲解产后2 h小便的意义及注意事项,伤口疼痛的原因和防止感染的方法;护士应在产后及时询问产妇的睡眠、饮食情况以及伤El疼痛的情况,向产妇宣传母乳喂养的好处,以及的保健和卫生;在产后2d,向产妇询问乳汁分泌的情况,观察新生儿是否有黄疸现象或脐部感染,对乳汁分泌障碍的产妇进行协助挤奶;产后第3天教会产妇保持乳腺管通畅的方法。全方位的护理不仅保证了产妇和新生儿的健康,还让他们感受到了人性化的服务,减少医疗纠纷的发生。

3.3耐心治疗。孕妇进病房后,护士要在五个方面进行护理和沟通,即一个要求(安全、同情、关心、尊重),两个重点(拥有娴熟的护理技巧,保证护理丁作的顺利进行;加强与产妇的沟通,缓解紧张害怕的情绪),三个满足(照料好产妇的日常生活,帮助行动困难的产妇上厕所,饮食;面对产妇的提问要耐心回答,解答产妇心中的疑惑,使其保持平稳的心态;满足特殊要求,温馨待产),四个留意(留意产妇的心理变化;家属的意见和困难;待产期间的言行举止有何不妥;身体疼痛的情况)。

3.4爱心沟通。产妇出院时,护理人员应协助产妇办理出院手续,并告知出院后应注意的问题,以及解决突发问题的方法;向产妇发放注意事项的手册,以便产妇可以随时了解自己的身体情况。

总之,人性化管理让年轻一代的护士明白以人为本的服务理念,将从前墨守成规的医疗操作变成实实在在的人性化服务,不仅满足广大孕产妇的需要,还减少了医疗纠纷的发生。参考文献

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