个体化健康管理方案范文第1篇

【关键词】健康体检档案；信息化管理；分析

随着人们生活水平的不断提高，个人的健康意识也在不断增强，定期的健康体检成为很多人注重健康的一个表现。个人或群体往往通过自身健康的全面检测、分析，来对自己的健康进行管理，提高对风险因素的干预度，从而预防疾病的发生。对于医院来说，健康体检工作就显得尤为重要。特别是健康体检档案的管理工作，其工作质量深刻影响着医院的健康服务和体检者的身体健康。近年来，信息技术在医院卫生工作中不断深入发展，体检档案信息化管理成为一个发展亮点。

一、健康体检档案信息化管理的意义

（一）保证了体检工作的顺利开展。健康体检是医院卫生工作的重要组成部分，其中包含了对健康体检资料的收集、统计、分析等多个具体工作环节。传统的健康体检档案管理系统往往会出现体检项目多、统计数据难控制、数据质量难以保证等问题，为了解决类似问题，进一步提高工作效率，我们需要引进信息技术，实现健康体检档案管理的信息化，这是保证卫生工作顺利开展的有效途径。信息化下的档案管理，建立了个人的电子健康档案，能够便于相关工作人员随时查看，掌握每个个体健康状况的动态变化。

（二）规范档案管理，提高信息准确性。信息技术引入档案管理工作后，避免了人为操作可能带来的差错，使得健康体检数据能够准确无误，提高数据处理的连续性、科学性和可查询性，从而完善了整个体检档案系统的建设，对于保障个体健康管理有着积极的意义。

二、健康体检档案信息化管理的具体实施

（一）合理选择体检软件。体检软件的选择是要为健康体检工作和档案管理工作奠定良好的基础。医院需要参考自己的发展需求和实际情况，建立具体化的数字体检管理系统。首先，数字化的体检管理信息系统需要将所有的诊断设备和体检设备连接到计算机管理系统中，这是为了避免信息遗漏或丢失，确保信息的完整新和可用性。其次，建立全过程电子报告，实现对体检者的动态管理和对体检全过程的控制，提高工作效率和体检信息的可靠性与安全度。

（二）建立医生工作站。软件系统建立后需要建立有效的医生工作站相配套。体检者完成一系列的体检流程后，通过计算机将自己的体检结果等相关信息录入系统并生成报告，由医生进行专业的处理，根据体检结果提出相应的建议，最后将这一系列信息结果提交给体检者个人或所属单位。这样的工作流程相对于传统的体检档案信息管理来说，更加简易，提高了工作效率，在信息准确性层面提高了体检工作质量。

（三）强化工作人员培训，提高综合素养。进一步提高体检档案管理工作的质量，需要从人才建设入手。人才队伍的建设，既要注重引进专业技术人员，充实人才队伍，更要注重对在职工作人员的培训。一般来说，体检中心的医生、信息管理人员、技诊人员等都是培训的主要对象，从意识层面到技术层面，都需要丰富培训内容。一方面，增强工作人员的责任意识和服务意识，使其能够摆正思想位置，全力做好本职工作。另一方面，医院也需要为工作人员提供技术培训等平台，提高工作人员专业技术水平，促进整个体检档案管理工作的水准。

（四）实践操作环节。体检者进行体检时，工作人员需要根据输入站的密码和口令来进入系统，然后依据已选择的相应的体检项目，来获取体检者的流水号和个人信息。工作人员据此输入体检者的具体情况，在计算机系统的运作下，对体检者信息自动小结。

（五）管理系统的日常维护。系统的维护工作对于整个体检档案信息关系有着重要意义，在日常工作中，要将系统维护作为基本工作内容之一。信息管理人员需要关注系统的更新及维护，及时排查漏洞，升级工作系统，提高体检工作的科学化、规范化。

三、健康体检档案信息化管理的发展前景展望

（一）信息化是健康体检档案管理的必由之路。随着大众的体检观念逐渐增强，健康体检的信息量正在迅猛增加，传统的人工收集和处理信息已经不能够满足当前的需求，因此，档案的信息化和现代化管理成为其发展的必然要求。信息化的健康档案管理不仅能够建立个人的动态档案，实现规范化，更能够将这些信息保存一生，保证信息的永久可用。同时，数字化的个人医疗信息将进一步实现不同系统之间的共享，在互联网基础上建立健全强大的健康档案数据库，并与其他医疗机构实现联网，共同对个人的健康档案实时更新，提高健康档案信息对体检者个人身体健康的医疗意义。在了解健康信息的基础上，医生可以利用这些信息建立健康预警，对患者的健康进行实时的观察分析，及时对出现的身体状况进行诊断，给出合理的建议。

（二）健康档案的信息化管理需要进一步提高主动性。现代化的档案管理同时对工作者提高了要求，除了要建立更加科学的档案外，要求档案工作者进一步提高主动性，特别是在收集信息方面，变传统的信息收集模式为更加主动、超前和直接连续收集信息。其次，信息化管理下档案工作人员的基本技能也将整体提高，档案工作者的知识储备和综合工作能力越高，与能够在新形势下促进体检档案信息管理水平的提高和医疗卫生事业的发展。

四、结语

总之，体检档案的信息管理作为健康体检的未来发展趋势，将在提高体检工作效率、保证信息准确率和安全性方面显现出独特优势。当然，这一领域的发展中仍然存在着一些漏洞，这需要广大的档案管理者和医疗工作者齐心协力，加快研究和创新步伐，全面整合和提高健康体检档案的信息化管理水平。

【参考文献】

个体化健康管理方案范文第2篇

关键词：社区卫生服务中心；健康档案；管理使用

卫生部《关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》明确定义了居民健康档案内容为以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录[1]。

我院社区卫生服务中心成立于2009年，建立了居民电子健康档案数据库，主要包括居民个人健康档案、健康教育、儿童保健、妇女保健、老年人保健、免疫接种、传染病管理、慢性病管理、重性精神病管理等九大部分，其中居民基本信息是通过居民医疗保险数据库中个人信息部分整合而来，通过身份证信息、参保信息、参合信息进行比对来进行有效识别，建立了自动档案"因需建档，随诊随建"的机制，把居民健康档案建成"活档"。笔者结合社区卫生服务中心健康档案管理工作的实践经验，与同行们对健康档案管理与使用中存在的问题进行探讨，报告如下。

1问题

1.1准确率低 健康档案前期输入的基础数据错漏较多，使用范围小，部分为死档。

1.2完整性差 健康档案对老年人、妇女及慢性病人以前的健康状况不甚了解，而且目前我国的医疗保健工作体制和工作方式也无法完整、详细地记录和保留一个完整的健康档案。

1.3查阅人次少 如何利用健康档案提供的基础信息，开展医疗卫生服务服务还存在许多障碍，医务人员不习惯利用档案，仍然凭经验看病，居民个人不知道利用档案向医生提供病历，健康档案几乎成了死档。

1.4居民知晓率不高 根据对社区服务中心所辖居民对社区公共卫生知识的掌握程度，分别从健康档案、健康教育、儿童保健、妇女保健、老年人保健、免疫接种、传染病管理、慢性病管理、重性精神病管理等方面对居民进行调查，发现总居民知晓率仅为53.2%。其中对的知晓率健康档案、传染病管理、重性精神病管理等知识仅达到分别是30.4%。

1.5信息采集难 建立居民健康档案，前提是需要深入居民家庭，逐项核实，逐一登记，采集健康信息和收集相关材料。但居民的居住情况十分复杂，如人户分离，留守老人居多等，对信息采集中涉及的问题只能得到模糊的解答，准确性欠缺；对精神病疾患等健康信息，很多居民更是讳莫如深，有的还存在抵触情绪。

2对策

2.1提高准确性 首先保证身份的准确性，确保健康档案数据采集建立在唯一身份识别基础上进行，确保相同个体在不同机构和系统中的数据能够准确汇总到同一份健康档案，不会出现张冠李戴的现象。其次，数据尽量从业务系统中采集，尽量从客观数据上采集，减少手动填写、人工转录等方式，减少数据上报的差错性。

2.2确保完整性 健康档案内容不仅包括基本信息，还要有医疗服务信息、儿童保健信息、妇女保健信息、慢病管理信息、计划免疫信息和健康体检信息等，确保居民登录健康网站时，能够看到自己在不同时间、不同地点、不同机构和不同系统中的健康信息，真正形成以个人为中心，以健康活动为半径，以生命历程为周期的全面覆盖网络。

2.3做到及时性 将上述数据通过专用网络及时上传到信息平台健康档案当中，可以通过定时或者实时传输两种方式，使居民可以及时查阅自己的健康信息。同时，对于已经迁走或去世的居民要及时合理销毁个人档案，减少储存空间。

2.4活页装订整理档案 为了方便查阅和扩充健康档案，要对健康档案打孔活页装订，并使用不同颜色和样式的纸张做好目录，有利于档案检索。另外，保证档案案卷整齐，对于特殊载体材料，要做好编号，分类管理。

2.5使用居民健康卡 一方面通过健康卡的身份识别、信息采集和跨业务系统协同功能提高健康档案数据质量，另一方面通过将健康卡的管理信息和账户信息上传到健康档案，使居民可以登录健康网站查看卡的账户信息，如总额、消费额和余额信息。

2.6加强宣传、广泛参与 一方面以政府公信力为基础，向全人群推广社区卫生服务，尤其是对那些知晓率低的（如健康档案等）免费社区公共卫生服务项目予以公示，提高居民知晓率；另一方面，对重点人群的需求做出有效判断[2]。要充分发挥广播、电视、报刊、网络等媒体作用，积极宣传建立城乡居民健康档案是居民享有均等化公共卫生服务的重要体现。提高居民的建档意识，引导居民自觉参与建档工作，努力提高建档质量。

3体会

社区居民健康档案（Healthcare Records/Archives）是记录有关居民健康信息的系统化文件，是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具[3～5]。动态健康档案管理是完善档案的重要工作。定期对居民做好健康检查工作，利用家庭调查等方式，认真填写居民健康档案，并将居民平时就诊资料进档，逐渐完善居民健康档案。要加强居民健康档案动态性管理，对社区居民健康状况做好跟踪调查工作，及时调整健康档案内容。

规范社区健康档案网络化管理。电子健康档案信息的兼容性使居民在不同部门接受到的卫生服务信息与健康信息均记录在电子健康档案内，使卫生服务中心内各部门、卫生服务中心之间共用居民健康档案信息，提高了居民健康信息的利用率，减轻居民看病难、看病贵的难题[6]。

实现健康档案的基本信息资料等信息共享。要统一信息化规划，合理利用信息资源，实现健康档案的基本信息资料等信息共享，各个相关部门之间也要实现信息共享。做好相同地区档案信息的交换和共享目的。

最后，要加强专业人才的培训工作，实现复合型专业化管理人才，结合社区卫生服务工作的实际情况，采用科学有效方式加强工作人员全科医师岗位培训工作，加大专业化人才的培训力度。只有技术过硬、素养合格的全科医生才能更好的为社区居民服务，才能更大更全面发挥社区居民健康档案的作用。

参考文献：

[1]卢若艳，郑振俭.福州市某区社区居民健康档案管理现状及其影响因素医学与社会[J].2010，23（9）：53-54.

[2]张成勉，孙永发，吴华章.我困社区卫生服务中政府购买公共卫生服务项目的难点和建议[J].中国全科医学，2009，12（4）：570-572.

[3]沈伟珍，龚幼龙，王光荣，等.居民电子健康档案的建立与作用.中华医院管理杂志，2006，22（8）：519-521.

[4]顾英华.关于建立社区居民健康档案的几点思考[J].北京档案2013（8）：221-222.

个体化健康管理方案范文第3篇

疗养院接纳的对象可分为三类群体：疾病患者、健康人群和亚健康群体。据世界卫生组织统计，全世界处于亚健康状态的人已占总人数的70%左右，且呈逐年上升趋势。这一庞大人群，潜在着发生各类疾病的危险因素，是许多疾病的高发群体，如心脑血管病、肿瘤、糖尿病等慢性疾病，已成为危害人类健康的主要疾病。这些疾病的发生和发展，都与平时的生活习惯、行为方式、心理状态密切相关。如若在这个健康和疾病转化过程前的阶段，进行充分地、有针对性地保健和康复干预，从医学角度实施全面综合管理，有效地预防疾病，促进健康和康复，就显得尤为重要。因而，对自己的健康进行科学管理，已经是当今每一个人追求生命质量的迫切需求。疗养院应该成为健康管理的专业机构，疗养过程即是实施健康管理的过程。要在充分利用疗养资源和疗养康复手段，对疗养员的饮食、起居、运动、行为等生活方式和习惯，进行合理化引导，对疗养员患有的慢性疾病的治疗和康复，给予全面地干预，从而使疗养员在身体、精神、生活、社交等方面，都能达到和自然社会、人文社会相适应的完美状态。我们最终的目的，是变以往的被动型疗养保健为积极主动型健康维护，通过健康管理，实现健康促进的目标。

疗养全程健康管理的内容及方法

我们结合疗养院工作特点，共分三个阶段，12项管理程序。

入院时：首先是采集健康信息、进行健康体检和建立健康档案。①采集健康信息，是实行健康管理的前提。采集范围包括身体的生理指标情况、心理健康情况、不良生活习惯、亚健康情况和性格类型五个方面。在身体健康采集中，不仅要了解本人的体质和功能活动，还要特别注意了解其过去史、疾病史、家族史及遗传史；在了解不良生活习惯中，我们列举了20多种常见不良生活习惯，供疗养员对照；在了解性格类型方面，我们根据可能成为致病因素，导致身心疾病的有明显性格特征这一特点，注意筛选高血压性格、冠心病性格、癌症性格、消化道溃疡性格等主要疾病性格，从而指导疗养员适当改变消极有害的性格类型，培养健全积极的性格类型，以防致病。②进行健康体检，是建立健康、康复疗养档案的依据，我们根据疗养员的不同年龄、性别和健康状况，编制出不同的体检组合套餐，医师可以针对个体情况，进行相应的加减组合。③建立健康或康复疗养档案，应结合采集的信息和体检结果，全面综合分析后，书写出能充分体现个性化的疗养档案记录，拟定健康、康复疗养方案。

疗养期：主要是实施健康方案、监测健康指标、开展健康教育与咨询、进行心理疏导调节、评定健康等级、预测健康走向、监督自我健康管理等，重点是评定健康等级和预测健康走向。①健康、康复方案的实施：医师应首先将拟订的疗养方案、计划告知疗养员本人，以取得认同与配合。医师还可以根据进展和实际效果，随时进行修订、调整和补充。②监测健康指标：根据疗养员健康状况，对必要的客观检查项目进行复查，为下一步的疗养康复措施提供依据，以使疗养方案、计划更为合理，更有针对性。③健康教育与咨询：这个问题的实质就是一种干预，通过教育和咨询，能为疗养员提供维护健康所必需的知识、技术与服务，并不是只停留在单项传播卫生知识上 ，而是强调互动，反馈信息和效果，起到健康干预的作用。④心理疏导调节：在疗养过程中，通过心理测试、咨询、沟通，以消除紧张情绪，排解心理压力，缓解身心疲劳。⑤评定健康等级并预测健康走向：对健康等级的评定，我们依据总后卫生部制定的标准，进行“健康”或“基本健康”评定。对不健康者，则先在做出相应的疾病诊断，了解掌握病情进展的基础上，研判疾病演变趋势，预测健康走向。我们面对的疗养员中，多数为健康或亚健康状态的人群，要特别注意对亚健康人群的健康走向的预测，因为亚健康是一个动态过程，随时可以向健康和疾病两个方面转化。所以要抓住这个重点，让疗养员了解自己的身体状况及健康标准，采取积极的态度对待生命健康，即时干预导致亚健康的原因，使亚健康状态不断向健康方向转化。⑥监督自我健康管理：自我健康管理，是个人为维持生命健康和康乐，提高生活质量的需要而自己采取的健康活动，以及改进个人生活环境和维持个人心态平和而采取的一切行为措施。我们疗养院所进行的健康管理，是一种被动式管理，最终还要靠自己主动去完成，这才是实现个人身心健康的根本所在。因为只有使疗养员学会和掌握科学的管理自身健康的方法，才有能力在面对各种影响健康因素时，做出正确的选择。

出院时：疗养结束时，我们为每1位疗养员提供1套《健康管理指南》手册，手册中记录了疗养期间身体检查、测试结果，明确健康评定，并对其离院后应如何饮食、饮水、睡眠、运动、情绪、性格、生活习惯及监测各项身体指标等，都一一作了具体详细的指导。同时还根据疗养员个体的健康状况，对如何实施健康管理，影响到健康走向的趋势预测，也作了分析记载。使我们对疗养员在院疗养全程中的健康管理，得到了出院后的延续。

做好健康管理组注意的几个环节

个体化健康管理方案范文第4篇

【关键词】疾控 健康教育 档案管理 规范化

近年来，随着医疗机制体制改革的不断深入，疾病预防控制工作也得到了利较好发展，而作为疾病预防控制工作基础的健康教育档案管理工作的重要性也逐渐凸显出来。科学化、规范化的健康教育档案管理工作，是衡量疾控事业业绩的重要标杆。回顾过去的疾控健康教育档案管理工作历程，不难发现过去的健康教育档案管理工作存在着很多弊端：首先是管理者不够重视，对疾控档案的管理工作没有配备或者兼职配备相关管理人员，不能够给予档案管理工作配备稳定的基础管理要素。其次是疾控档案管理的设施陈旧，不能及时的更新换代，基本上不能满足现代正常工作要求，有些档案室因为没有足够的装具和库房，很多纸质健康教育档案被随意放置，由于长期堆放在潮湿、高温等环境下导致部分档案的纸张老化，字迹褪变不能辨认。第三，档案管理制度不健全，不能起到规范作用。很多有价值的档案资料被借出或者移放后，因为立卷归档不到位或者借阅制度不规范，使得很多档案丢失或者被借阅者私藏。第四，对健康教育档案的材料认定不准确，造成档案的应用价值不高或者归档不完整。第五，健康教育的档案管理者业务素养和技术水平不高，不能满足档案管理的硬性需求。在现代医疗大环境下，如何提高疾控健康教育档案的规范化管理，充分发挥健康档案的价值，推进健康档案对当今医疗进步的推动作用，笔者进行了一系列的探索，总结归纳出以下几点看法：

1增强建立健全疾控档案意识，建立疾控档案网络

1.1增强建立健全疾控档案意识

在疾病控制的健康教育工作中，会形成大量丰富的数字、图表、影像等信息，相关工作人员应该增强对这方面信息的收集和整理能力，增强对这类档案的建立意识，从而能够充分挖掘这些潜在的疾控档案信息和资源，发挥这些信息在疾控工作中的应用价值，促进疾控工作的顺利开展。

1.2建立疾控档案网络

建立机制完善的疾控档案网络，覆盖整个疾病控制中心的各科室，设立独立的管理体系和制度规划，使得整个疾控中心的健康教育档案网络变成一个简明的、职能明确的发散网络。由中心档案室做总体设计和规划，各科室紧密配合并遵守中心档案室的制度和要求，促进疾控档案网络的完整性和科学性建设。

2开展健康教育档案管理人员工作培训，建立疾控档案管理新模式

2.1加强健康教育档案管理人员培训，提升工作人员整体素质

档案管理工作是一项集技术性和保密性于一体的专业化工作，相关工作人员应该熟悉档案的收集、统计、分析、鉴别、归纳、保存等步骤，熟知每个环节的工作方法和工作要求。同时，档案管理工作也是一份枯燥、繁杂的工作，这就要求管理人员具备认真负责、吃苦耐劳的高素质水平。疾控部门应该加大对档案管理人员的培训投入，吸纳优秀的专业型人才，打造高素质的档案管理团队，使其成为疾控档案事业的中坚力量。

2.2 通过多种渠道提高档案工作人员技能

疾控部门应该鼓励疾控健康教育档案的管理人员积极参加相关学术交流活动，即时的吸纳优秀的、创新的、实用的档案管理经验，通过交流提升自身对档案的收集、统计、鉴别等技能。同时，鼓励并设置激励措施，鼓励档案管理人员进修相关学科的知识学习，比如专业的计算机软件操作和外语技能，促进档案的管理工作能够跟上时代步伐，满足全球化大环境下的形势需求，促进健康教育档案工作的时代性发展。

2.3 打造档案工作新模式

随着信息技术和互联网日新月异的发展，档案工作也发生了翻天覆地的变化。传统的档案管理模式已经僵化，应该把新时代先进的管理理论和管理手段应用于健康教育档案管理中，促进教育工作的全面开展，提高档案分类和管理的效率，延长档案及其信息的使用寿命，促进疾控档案的管理实现现代化和数字化，完成档案管理从旧模式向数字化的新模式的转变。

3建立健全管理制度，促进健康教育规范化

3.1 建立奖惩机制促进档案建设

建立一定的奖惩机制，定期对档案工作者的工作情况进行考核，评选优劣，对工作优秀者或者对档案管理工作的进步有巨大贡献者给予一定的奖励，鼓励他们进行档案科研项目的立项和申报，为他们配备科研经费，促进档案资料的更充分利用。而对于评选不及格者，给予一定的批评，连续不及格者可以终止录用，这样可以从人事方面优化档案建设团队，促进档案建设改革保质保量的进行。

3.2 结合实际，健全健康教育档案

各地区的疾控中心承担着当地的疾病防控任务，而疾病控制的健康教育又会形成各种各样数量庞大的档案，结合各地区档案管理及应用的实际情况，可以极大的提高当地教育档案的应用，提高疾控档案在实际情况中的应用效率，提高整体服务水平。

综上所述，疾控档案是疾控史上的一笔财富，能够在疾病的实际预防中发挥提供凭证、指导工作业务等重要作用。新一轮的医疗体制改革和人们健康理念的更新，使得健康教育档案受到了前所未有的重视。所以要摒弃过去“重管轻用”的档案管理理念，建立新型的档案管理模式，促进疾控档案管理变成一种能够使大众受益的服务工作，最大可能地发挥疾控档案信息资源的价值，使其作为一种和谐医患关系、开拓医疗市场的现代化工具。

参考文献：

[1]董杰.疾控特色档案编研工作刍议[J].档案管理，2014，（5）：88-89.

[2]梅凤.提高疾控档案利用效果的主要措施[J].黑龙江档案，2012，（4）：73-73.

[3]谢翠屏.如何推进社区卫生服务健康教育档案管理规范化[C].//第四届中国健康教育与健康促进大会暨中法健康教育论坛论文集.2011：318-319.

个体化健康管理方案范文第5篇

【关键词】职业安全健康;管理体系;标准化

1.以企业文化为平台，开展职业健康安全管理体系工作

职业安全健康管理体系是以Q、E、OSH为核心，全面质量管理理论为基础，以国际管理标准为框架，融合其他管理要求的协调一致的管理体系。质量管理体系关注的是产品，目的是让顾客满意。职业安全健康管理体系关注的是人，目的是保护人的健康与安全。尤其是保护处在工作状态中的人，它充分体现了以人为本的思想。通过改善组织的安全管理水平，可以改善作业条件、减轻劳动者的负荷与疲劳，提高劳动者的身心健康状况、有效预防职业病的危害和安全事故的发生，从而使产品的质量和其所处工作环境的质量得到最大提高。

2.以质量体系文件为基础，编制职业健康安全管理体系文件

编制职业安全健康管理体系文件的首要工作是编制一个好的整合性的《管理手册》。管理手册是体系运行长期遵循的一个纲领性文件，它包括体系所有要素运行的程序文件， 是指导完成运行控制和操作性文件编制的依据。质量体系文件是职业安全健康管理体系文件和环境体系文件的建立基础，运行质量体系的同时，运行安全健康管理体系。质量体系文件和职业安全健康管理体系文件及环境体系文件应统一编制管理手册，协调各要素的运行。

3.职业健康安全管理方案的制订和重大危险源的控制

职业健康安全管理方案的制订要围绕实现确定的目标、指标进行编制。目标可以具有总体性和方向性，同时具有可实现性。指标的确定要有可控制性和可测量性。目标是宏观的文字描述，指标是具体的量值反映。职业安全健康管理方案则是保证目标、指标实现的途径和方法。

制定管理方案时首先要明确与实现目标、指标主控部门和相关部门的职责与权限，并将目标和指标逐级、逐项进行分解。明确管理措施、控制方法、责任部门、资金投入和时间。对于重大危险源都要有明确的控制要求，提出相应的控制目标和指标，要有针对性的管理、技术措施以及测量要求。也就是说要将目标、指标分解到重大危险源的控制上。只有重大危险源控制好了，才能保证总体目标和指标的实现。作业指导书是管理方案的具体实施，它进一步明确步骤、责任人、重点关注部位、预防和纠偏措施，对重要的危险源作安全专项方案。职业安全健康管理体系运行的第一项任务就是按照《管理手册》和《危险源辨识、风险评价和风险控制的策划》程序文件要求，开展辨识评价工作，这是一项工作量大、覆盖范围广的工作。只有辨识到了、评价准了，控制的对象、目标也就明确了。

辨识危险源时必须考虑：（一）常规和非常规活动；（二）所有进入工作场所的人员的活动；（三）工作场所的设施。此外危险源辨识还是一个动态的过程，每当工作场所发生变化设备设施及工艺发生改变时，都要对危险源辨识重新进行辨识辨识工作要从班组开始，从工序展开，覆盖所有作业和工作范围，从作业现场到宿舍、食堂和办公区，从作业（工作）环境到使用设备、工具和材料，从管理行为到操作行为，然后逐级、逐项进行汇总，合并同类项，形成危险源清单。要建立危险源评价组织，对辨识出的危险源进行风险评价，评价过程要形成记录，根据评价结果形成重大（主要）危险源清单，针对重大危险源，确定职业安全健康管理目标和指标。依据目标，指标确定职业安全健康管理方案。

4.应急准备预案与绩效测量

应急准备预案就是建立潜在重大安全事故的应急救援系统，编制重大安全事故应急救救援预案。绩效测量就是要监督检查体系的运行情况和测量体系目标的实现情况。应急救援预案的编制要结合现场的实际，针对辨识出来的重大危险源进行编制。我们确定的重大危险源多数是相对的而不是标准的，是根据我们的施工现场和作业危险程度以及可能造成的后果确定的，具有明显的行业特征。应急救援预案的编制主要包含危险源的特征和可能发生的潜在事故，以及救援组织、人员职责、救援设备、工具、联络方式和救援程序等。应急救援预案应形成文件并组织员工学习和模拟演练，演练过程要形成记录，事后进行总结评价，发现问题及时进行修订。

企业和组织应建立和保持程序，对职业健康安全绩效进行监视和测量，绩效测量和监视的目的在于：不断地对组织的职业健康安全绩效进行常规监视和测量，以保证职业健康安全管理体系有效运行。

绩效测量和监视是构成职业健康安全管理体系主体框架并体现其基本功能的核心要素，贯穿于组织的整个职业健康安全管理系，是职业健康安全管理体系的一种常规测量和监视活动。绩效测量和监视的绩效参数反映了职业健康安全管理体系其他每个要素的执行情况；绩效测量和监视的数据和结果是纠正和预防措施的分析依据。应急准备预案和绩效测量和监视是企业和组织职业健康安全管理体系持续有效运行的重要保障。企业的应急准备预案及绩效测量和监视等程序的反馈是职业健康安全管理体系其他每个要素的重要输入信息。它对运行职业健康安全管理体系有十分重要的意义。

5.职业健康安全管理体系运行措施

（1）体系充分体现了预防为主的思想。经过体系的运行，全体员工职业健康安全意识普遍增强，尤其是通过危险源的辨识活动，现场员工对作业过程存在的危险都有充分的认识，防范意识大幅度提高。

（2）职业健康、安全管理思路清晰，目标明确。按照体系文件的规定，各层次、各部门以及安全管理人员做什么、怎样做，都是很具体的，整个管理工作思路和方法都是明确的。提高了管理工作的统一性，规范性和有序性。职业健康安全管理体系为企业规范管理和执行创造了条件。

（3）体系化管理模式与传统管理之间既有相容的一面，又有冲击的一面。安全生产管理方面的一些企业规章可以用体系的相关文件所替代，在满足体系运行要求的同时，要满足业主和上级的管理要求。

（4）职业健康安全管理体系要求硬件投入和资金投入较大，定量监测完全满足体系要求存在一定的难度。职业安全健康管理体系的建立和运行，标志着企业安全生产管理进入了自我约束的主动阶段，通过运行控制和持续改进，并借助外部审核的推动，提高组织的水平，有效改善组织的职工安全健康现况，提高员工的职业安全健康管理水平具有极大地效果和积极的意义，而且企业职业安全健康条件的改善，也可以提高员工的工作积极性，提高工作效率，降低安全成本最终表现为企业经济效益的提高，同时为企业建立精细化管理机制和取得规模效益奠定良好的基础。　[科]

【参考文献】

［1］谢正文,周波,李薇主编.安全管理基础[M].国防工业出版社,2010.