放射卫生工作计划范文第1篇

【摘要】介绍我国放射卫生防护标准工作进展。方法 对卫生部放射卫生防护标准专业委员会2002~2007年有关工作进行回顾分析。结果 从放射卫生防护标准体系建设、标准的立项和审查、标准宣贯、放射卫生防护标准专业委员会秘书处的建设与开展的工作、存在的问题与建议等五个方面进行了归纳总结。结论 可为进一步做好放射卫生防护标准管理工作提供可资借鉴的经验教训。

【关键词】放射卫生防护标准;标准化;管理;进展

1 放射卫生防护标准体系建设

1. 1 向国家职业卫生标准的转化 根据《职业病防治法》第十一条“有关防治职业病的国家职业卫生标准,由国务院卫生行政部门制定并”,卫生部要求有关卫生标准专业委员会开展对职业卫生、职业病诊断、放射卫生和放射性疾病诊断标准的清理复审,并转化成国家职业卫生标准,在2002年5月1日《职业病防治法》开始实施前后。

1. 2 放射卫生防护标准体系的进一步完善 医用辐射技术发展很快,本届标委会针对医用辐射中出现的新问题、新技术、新设备制定了迫切需要的放射卫生防护标准和监测评价规范,填补了国内空白,例如X射线计算机断层摄影、乳腺X射线摄影、低能γ射线粒子源植入治疗的防护标准或质量控制检测规范。

2 标准立项及审查情况

2. 1 标准制修订项目年度计划及其执行情况 本标委会按照卫生部的统一要求,认真起草标准制修订项目年度计划草案,在广泛征求社会各界意见和标委会工作会议认真讨论的基础上,确定放射卫生防护标准制修订项目年度计划。

2. 2 从放射卫生监督和实际工作的需要和可能性、可行性出发,积极采用国际先进标准,进一步完善放射卫生防护体系,使放射卫生防护标准与我国改革开放形势和国民经济的发展相适应,与国际有关标准相协调。标委会充分征求各委员、主管部门和相关疾病预防控制机构、卫生监督机构的意见,反复讨论、修改,提出了放射卫生防护标准“十一五”规划。放射卫生防护标准“十一五”期间的重点工作是:①进一步完善放射卫生防护标准体系,特别是基础标准和通用标准;②尽快制定《职业病防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法规所要求的配套标准;③尽快制定为落实中央编办［2003］17号文、中央编办［2003］15号文对放射源安全监管和职业卫生监管的部门职责分工的界定,放射卫生监督执法、监测需要配套的技术标准;④为配合《职业病防治法》、中央编办［2003］17号文对建设项目进行职业病危害评价的要求,针对潜在辐射危害比较大的辐射应用项目就其建设项目放射性职业病危害评价内容和方法制订标准;⑤按照中央编办［2003］17号文和《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》的精神,为配合卫生部门负责放射源诊疗技术和医用辐射机构的准入管理的职能,制订相应配套标准;⑥积极采用IAEA的最新辐射安全导则和ICRP最近报告,选取其中合适的题材,结合我们的需要和我国国情,为《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》的贯彻落实制定相应的导则;⑦根据《突发公共卫生事件应急条例》和《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》的要求,参照IAEA、ICRP、NCRP、WHO等国际组织的标准、报告和技术文件,制订有关突发核与放射事件医学应急处理的技术标准;⑧有关防护标准、监测、检测方法与规范的制修订,特别是与《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》相配套的次级标准的制修订工作。

2. 3 标准审查工作 第六届标委会2002~2007年共组织召开标准审查会议9次(含4次部分委员参加的预审会),函审1次,共审查标准45项,其中通过41项,缓评3项,不通过1项。标准的起草程序严格按照征求意见稿、送审稿和报批稿共三稿的要求进行,最终应提交标准报批稿、征求意见汇总和标准编制说明;要求起草人征求意见时应选择熟悉标准内容和标准化工作的专家并考虑代表性,尽可能包括不同单位和代表设计、生产、使用和管理等不同方面人员。标准审查中坚持了本标委会长期以来形成的、实践证明行之有效的主审人制度和预审制度,以提高标准审查的效率,进行严格把关。要求起草人在征求意见的专家中选择1-2名熟悉标准内容和标准化工作且又十分认真负责的专家作为该标准的主审人,在标准送审前就提前介入,协助起草人对送审稿的定稿进行把关,并在标准的审查和以后修改成报批稿的过程中继续发挥积极作用,直到标准的最后完成,以保证标准的质量。对于重要标准进行预审,邀请部分委员和标委会以外的同行专家参加,以利于交流、共同,与此同时,将标准提交未与会委员进行函审;对预审中未取得较为一致意见的个别标准或标准中的个别问题,以及其他未尽事宜提交标委会全体会议进行讨论、审查。对于有重大分歧意见的标准反复讨论,以求达成共识。

3 存在的问题与建议

随着卫生部门放射卫生防护监管职责的重大调整,放射卫生防护标准与放射卫生监督管理和核与放射突发事件应急准备不适应的情况越来越多,需要按照《职业病防治法》等法规和《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》的要求,加紧制订新的标准,对现有标准进行适时清理和修订。标准的实施情况不够理想、有些标准不能得到认真执行,应利用多种多样的具有针对性的形式,积极推进放射卫生防护标准的宣贯工作。进一步加强对国际、国外先进标准的动态追踪、调研工作,了解相关的国际组织和有关国家的放射卫生防护标准现状与发展趋势,作为建立和完善放射卫生防护标准体系的重要参考,为提高我国放射卫生防护标准的研制和管理水平提供可借鉴的经验。

参考文献

［1］ 卫生部.卫政法发〔2007〕217号.卫生部关于印发《卫生部卫生标准“十一五”规划》的通知［Z］. 2007-07-10印发.

放射卫生工作计划范文第2篇

    

一、监督检查对象

抽查辖区医疗机构，采供血机构，放射诊疗、职业健康检查、职业病诊断机构及放射卫生技术服务机构，母婴保健、计划生育技术服务机构（抽取比例见附表）。

二、监督检查内容

    （一）医疗机构监督。

    检查医疗机构资质（《医疗机构执业许可证》、人员资格、诊疗活动、健康体检）管理情况，医疗卫生人员管理情况，药品和医疗器械（麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械）管理情况，医疗技术（医疗美容、临床基因扩增、干细胞临床研究、临床研究项目）管理情况，医疗文书（处方、病历、医学证明文件）管理情况,临床用血（用血来源、管理组织和制度，血液储存，应急用血采血）等。

    （二）采供血机构监督。

1.一般血站（血液中心、中心血站、中心血库）、特殊血站（脐带血造血干细胞库）。检查资质情况、血源管理情况、血液检测情况、包装储存供应情况、医疗废物处理情况等。 

2.单采血浆站。检查单采血浆站资质情况、供血浆者管理情况、检测与采集情况、血浆储存情况、医疗废物处理情况等。

    （三）放射诊疗机构监督。

检查放射诊疗机构建设项目管理情况，放射诊疗场所管理及其防护措施情况，放射诊疗设备管理情况，放射工作人员管理情况，开展放射诊疗人员条件管理情况，对患者、受检者及其他非放射工作人员的保护情况，放射事件预防处置情况，职业病人管理情况，档案管理与体系建设情况，核医学诊疗管理情况，放射性同位素管理情况；放射治疗管理情况等。

    （四）职业健康检查、职业病诊断机构及放射卫生技术服务机构监督。

职业病诊断机构、职业健康检查机构及放射卫生技术服务机构出具的报告是否符合相关要求，技术人员是否满足工作要求，仪器设备场所是否满足工作要求，质量控制、程序是否符合相关要求，是否出具虚假证明文件，档案管理是否符合相关要求，管理制度是否符合相关要求，劳动者保护是否符合相关要求，职业健康检查结果、职业禁忌、疑似职业病、职业病的告知、通知、报告是否符合相关要求等。

    （五）母婴保健、计划生育技术服务机构监督。

检查开展母婴保健、计划生育技术服务的机构执业资质和人员执业资格情况，开展人类辅助生殖技术等服务和人类精子库的机构执业资质情况；机构和人员法律法规执行情况；机构制度建立情况等。

三、结果报送要求

各市州要于2021年11月30日前完成本地医疗卫生国家监督抽查信息报送工作，汇总数据以信息报告系统填报数据为准。

附表：1.2021年甘肃省医疗机构监督抽查工作计划表

      2.2021年甘肃省医疗机构监督抽查汇总表

      3.2021年甘肃省采供血机构监督抽查工作计划表 

      4.2021年甘肃省采供血机构监督抽查汇总表

      5.2021年甘肃省放射诊疗、职业健康检查、职业

        病诊断机构及放射卫生技术服务机构监督抽

        查工作计划表

      6.2021年甘肃省放射诊疗机构监督抽查汇总表

      7.2021年甘肃省职业健康检查机构、职业病诊断

        机构及放射卫生技术服务机构监督抽查汇总

        表

      8.2021年甘肃省母婴保健、计划生育技术服务机

        构监督抽查工作计划表

      9.2021年甘肃省母婴保健、计划生育技术服务机

        构监督抽查汇总表

附表1                   

2021年甘肃省医疗机构监督抽查工作计划表

序号

监督检查对象

抽查比例

检查内容

备注

1

医院（含中医院）

12%

1.医疗机构资质（取得《医疗机构执业许可证》或备案情况、人员资格、诊疗活动、健康体检）管理情况；

2.医疗卫生人员管理情况；

3.药品和医疗器械（麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械）管理情况；

4.医疗技术（医疗美容、临床基因扩增、干细胞临床研究、临床研究项目）管理情况；

5.医疗文书（处方、病历、医学证明文件）管理情况；

6.临床用血（用血来源、管理组织和制度，血液储存，应急用血采血）管理情况。

根据各医疗机构业务开展情况，检查内容可合理缺项。

2

社区卫生服务机构

5%

3

卫生院

4

村卫生室（所）

5

诊  所

其他医疗机构

 

附表2

2021年甘肃省医疗机构监督抽查汇总表

单位

类别

辖区内单位总数

检查单位数

不合格情况

行政处罚情况

医疗机构资质管理

医疗卫生人员管理

药品和医疗器械管理

医疗技术管理

医疗文书管理

临床用血管理

查处案件数

罚没款金额（万元）

吊销《医疗机构执业许可证》单位数

吊销诊疗科目单位数

执业许可证管理不符合要求单位数

人员资格管理（未使用非卫生技术人员）不符合要求单位数

医疗机构诊疗活动管理不符合要求单位数

健康体检管理不符合要求单位数

医师管理不符合要求单位数

外国医师管理不符合要求单位数

香港、澳门特别行政区医师管理不符合要求单位数

台湾医师管理不符合要求单位数

乡村医生管理不符合要求单位数

护士管理不符合要求单位数

医技人员管理不符合要求单位数

麻醉药品和精神药品管理不符合要求单位数

抗菌药物管理不符合要求单位数

医疗器械管理不符合要求单位数

禁止临床应用技术管理不符合要求单位数

限制临床应用技术管理不符合要求单位数

医疗美容管理不符合要求单位数

临床基因扩增管理不符合要求单位数

干细胞临床研究管理不符合要求单位数

临床研究管理不符合要求单位数

处方管理不符合要求单位数

病历管理不符合要求单位数

医学证明文件管理不符合要求单位数

用血来源管理不符合要求单位数

血液储存管理不符合要求的单位数

用血管理组织和制度不符合要求单位数

应急用血采血管理不符合要求单位数

医院（含中医院）

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

社区卫生服务机构

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

卫生院

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

村卫生室（所）

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

诊  所

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

其他医疗机构

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附表3              

2021年甘肃省采供血机构监督抽查工作计划表

序号

监督检查对象

抽查比例

检查内容

备注

1

一般血站

100%

1.资质管理：按照许可范围开展工作；从业人员取得相关岗位执业资格或者执业注册而从事血液安全工作；使用符合国家规定的耗材；

2.血源管理：按规定对献血者、供血浆者进行身份核实、健康征询和体检；按要求检测新浆员和间隔180 天的浆员的血浆；未超量、频繁采集血液（浆）；未采集冒名顶替者、健康检查不合格者血液(血浆)；

3.血液检测：血液（浆）检测项目齐全；按规定保存血液标本；按规定保存工作记录；对检测不合格或者报废的血液（浆），按有关规定处理；

4.包装储存运输：包装、储存、运输符合国家规定的卫生标准和要求；

5.其它：未非法采集、供应、倒卖血液、血浆。

 

 

根据各机构业务开展情况，检查内容可合理缺项。

2

特殊血站

100%

3

单采血浆站

100%

附表4

2021年甘肃省采供血机构监督抽查汇总表

单位类别

辖区内单位总数

检查单位数

不合格情况

行政处罚情况

资质管理

血源管理

血液检测

包装储存运输

其他

案件查处数

罚没款金额（万元）

未按照许可范围开展工作单位数

从业人员未取得相关岗位执业资格或者执业注册而从事血液安全工作单位数

使用不符合国家规定的耗材单位数

未按规定对献血者、供血浆者进行身份核实、健康征询和体检单位数

未按要求检测新浆员和间隔180天的浆员的血浆单位数

超量、频繁采集血液（浆）的单位数

采集冒名顶替者、健康检查不合格者血液(血浆)单位数

血液（浆）检测项目不齐全单位数

未按规定保存血液标本的单位数

未按规定保存工作记录的单位数

对检测不合格或者报废的血液（浆），未按有关规定处理单位数

包装、储存、运输不符合国家规定的卫生标准和要求单位数

非法采集、供应、倒卖血液、血浆单位数

一般血站

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

特殊血站

 

 

 

 

 

 

-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

单采血浆站

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附表5

2021年甘肃省放射诊疗、职业健康检查、职业病诊断机构

和放射卫生技术服务机构监督抽查工作计划表

序号

监督检查对象

抽查 

比例

检查内容

备注

1

放射诊疗机构

(含中医医疗机构)

20%

1.建设项目管理情况；2.放射诊疗场所管理及其防护措施情况；3.放射诊疗设备管理情况；4.放射工作人员管理情况；5.开展放射诊疗人员条件管理情况；6.对患者、受检者及其他非放射工作人员的保护情况；7.放射事件预防处置情况；8.职业病人管理情况；9.档案管理与体系建设情况；10.核医学诊疗管理情况；11.放射性同位素管理情况；12.放射治疗管理情况。

 

2

职业健康检查机构

30%

1.出具的报告是否符合相关要求；2.技术人员是否满足工作要求；3.仪器设备场所是否满足工作要求；4.质量控制、程序是否符合相关要求；5.档案管理是否符合相关要求；6.管理制度是否符合相关要求；7.劳动者保护是否符合相关要求；8.职业健康检查结果、职业禁忌、疑似职业病、职业病的告知、通知、报告是否符合相关要求；9.是否出具虚假医学证明文件。

 

3

职业病诊断机构

20%

4

放射卫生技术

服务机构

100%

1.放射卫生技术服务机构是否持有效资质（批准）证书；2.是否在批准的资质范围内开展工作；3.出具的报告是否符合相关要求；4.人员、仪器设备、场所是否满足工作要求；5.是否存在出具虚假文件情况。

 

 

附表6

2021年甘肃省放射诊疗机构监督抽查汇总表

单位类别

辖区内单位总数

检查单位数

不合格情况

行政处罚情况

放射诊疗建设项目不符合有关规定单位数

放射诊疗场所及其防护措施不符合有关规定单位数

放射诊疗设备及配套设施不符合有关规定单位数

放射工作人员管理不符合有关规定单位数

开展放射诊疗的人员条件不符合有关规定单位数

对患者、受检者及其他非放射工作人员的保护不符合有关规定单位数

放射事件预防处置不符合有关规定单位数

职业病人管理不符合有关规定单位数

档案管理与体系建设不符合有关规定单位数

核医学诊疗过程不符合有关规定单位数

放射性同位素管理不符合有关规定单位数

放射治疗过程不符合有关规定单位数

案件查处数

罚没款金额（万元）

放射诊疗机构

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附表7

2021年甘肃省职业健康检查机构、职业病诊断机构

及放射卫生技术服务机构监督抽查汇总表

 

辖区内单位总数

检查单位数

不合格情况

行政处罚情况

出具的报告书、诊断证明书不符合相关要求单位数

人员不能满足工作要求单位数

仪器设备场所不能满足工作要求单位数

出具虚假证明文件

质量控制、程序不符合相关要求单位数

档案管理不符合相关要求单位数

管理制度不符合相关要求单位数

劳动者保护不符合相关要求单位数

职业健康检查结果、职业禁忌、疑似职业病、职业病的告知、通知、报告不符合相关要求单位数

案件查处数

罚没款金额（万元）

职业健康检查机构

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

职业病诊断机构

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

放射卫生技术

服务机构

 

 

 

 

 

 

 

 

 

－

－

 

 

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

           

附表8

2021年甘肃省母婴保健、计划生育技术服务机构监督抽查工作计划表

序号

监督检查对象

抽查比例

检查内容

备注

1

妇幼保健院

100%

1.机构及人员资质情况。开展母婴保健技术服务的机构执业资质和人员执业资格情况；开展计划生育技术服务的机构执业资质和人员执业资格情况；开展人类辅助生殖技术等服务的机构执业资质情况；开展人类精子库的机构执业资质情况；

2.法律法规执行情况。机构是否按照批准的业务范围和服务项目执业；人员是否按照批准的服务项目执业；机构是否符合开展技术服务设置标准；开展终止中期以上妊娠手术是否进行查验登记；开展人类辅助生殖技术是否查验身份证、结婚证；相关技术服务是否遵守知情同意的原则；出具医学证明文件和诊断报告是否符合相关规定；病历、记录、档案等医疗文书是否符合相关规定；是否设置禁止“两非”的警示标志；是否依法母婴保健与计划生育技术服务广告；开展产前诊断、人类辅助生殖技术等服务是否符合相关要求；

3. 制度建立情况。是否建立禁止胎儿性别鉴定的管理制度情况；是否建立终止中期以上妊娠查验登记制度情况；建立健全技术档案管理、转诊、追踪观察制度情况；是否建立孕产妇死亡、婴儿死亡以及新生儿出生缺陷报告制度情况；是否建立出生医学证明管理制度情况；是否具有保证技术服务安全和服务质量的其他管理制度情况。

 

 

根据各机构业务开展情况，检查内容可合理缺项。

2

妇幼保健计划生育技术服务机构

100%

3

其他医疗、保健机构

100%

 

附表9       

2021年甘肃省母婴保健、计划生育技术服务机构监督抽查汇总表

单位

类别

辖区内单位总数

检查单位数

不合格情况

行政处罚情况

机构及人员资质情况

法律法规执行情况

制度建立情况

查处案件数

罚没款金额（万元）

吊销执业机构许可证单位数

吊销人员资格证单位数

机构执业资质管理不符合要求单位数 

人员资格管理不符合要求单位数

机构未按照批准的业务范围和服务项目执业单位数

人员未按照批准的服务项目执业单位数

不符合开展技术服务的机构设置标准单位数

未按要求开展终止中期以上妊娠手术进行查验登记单位数

未按要求开展人类辅助生殖技术查验身份证、结婚证单位数

开展相关技术服务未按要求遵守知情同意原则单位数

出具医学证明文件和诊断报告不符合相关规定单位数

病历、记录、档案等文书不符合相关规定单位数

未按要求设置禁止“两非”警示标志单位数

违法母婴保健与计划生育技术服务广告单位数

开展产前诊断、人类辅助生殖技术等服务是否符合相关要求

未建立禁止胎儿性别鉴定管理制度单位数

未建立终止中期以上妊娠查验登记制度单位数

未建立健全技术档案管理、转诊、追踪观察制度单位数

未建立孕产妇死亡、婴儿死亡以及新生儿初生缺陷报告制度单位数

未建立出生医学证明管理制度单位数

不具有保证技术服务安全和服务质量的其他管理制度单位数

 

 

 

 

妇幼保健院

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

妇幼保健计划生育技术服务机构

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

其他医疗、保健机构

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

放射卫生工作计划范文第3篇

关键词：核医学；放射防护；职业病；屏蔽设计；辐射危害

根据《职业病防治法》、《放射诊疗建设项目卫生审查管理规定》［1］等法律、法规、规章的要求，放射诊疗单位在新开展核医学项目时，需委托有资质的机构进行建设项目职业病危害放射防护预评价。国家对放射诊疗项目的职业病危害放射防护预评价也制定了GBZ／T181－2006《建设项目职业病危害放射防护评价报告编制规范》［2］等技术标准。笔者在进行核医学建设项目预评价过程中，发现一些易忽视的问题，本文对此进行探讨。

1核医学建设项目放射防护预评价主要内容

核医学建设项目放射防护预评价主要内容有概述、建设项目概况与工程分析、辐射源项分析、防护措施评价、辐射监测计划、辐射危害评价、应急准备与响应、放射防护管理、结论和建议部分，其中防护措施评价含工作场布局、分区与分级、屏蔽设计、防护安全装置、其他防护措施等。

2核医学建设项目放射防护预评价中常见问题

2．1布局与分区

与其它普通影像诊断、放射治疗等放射诊疗建设项目一样，核医学建设项目预评价也需要涵盖GBZ／T181中规定的各方面内容。但在核医学建设项目中，因多采用非密封型放射性核素，用药后的患者也将成为一个流动的放射源，同时，患者的唾液、尿液等分泌物或排泄物也将成为污染源项的一个来源，防止放射性污染及防止人员之间的交叉照射，是核医学项目与加速器治疗、普通影像诊断等完全不同的地方。因此，在放射防护措施评价中，除各房间屏蔽厚度的核实外，整个工作场所的布局、分区也是评价的重点。其中工作场所中的人流、气流、物流的走向是评价的核心，在兼顾方便诊疗的同时，应尽量调整布局或采取措施，以减少放射工作人员与给药后的患者、给药前与给药后的患者间的交叉照射。关键是尽量减少和避免医护人员、患者和公众接受不必要的照射。在实际工作中，很多建设单位由于条件的限制，又想上尽量多的核素与诊疗项目，往往导致布局不合理。因此，在与建设单位前期沟通和评价时，应根据建设项目的规模、选址、建设面积等条件，建议取消一些不合理或此规划条件以及人员条件下无法开展的诊疗项目，避免因要求大而全而导致无法满足放射防护的要求。

2．2防放射性污染措施的评价

核医学科中防放射性污染是一个重点。在预评价时，应对照GBZ120－2006《临床核医学放射卫生防护标准》［3］、GBZ134－2002《放射性核素敷贴治疗卫生防护标准》［4］等标准要求，对场所的墙面、地面、管道、卫生通过间、表面污染监测设备、工作人员操作时的防污染措施、受检者的防污染措施等细节，切实评价建设项目拟采取的各项防污染措施，如墙面、地面拟采用的材质、防护层高度、表面污染仪的配置、131I治疗病人的用餐问题、治疗病人被服的管理和拖把等清洁用具等的管理等。

2．3三废的处理

放射性废物、废水、废气是核医学科防止放射性污染必须考虑的问题。核医学科通风的评价不能仅限于通风橱的排风，废水的评价也不能仅限于设置衰变池。要求设计单位给出废水、废气排放管道布局图、衰变池设计图等，对建设项目的废水、废气处理做出全面评价。例如通风口的设置、通风换气量、气流的走向，衰变池容量、格局及屏蔽的设计等。同时，应关注设置在一楼以上的核医学科的废水管道的屏蔽防护等问题。固体废物处置的评价，应注意放射性废物桶的数量、放置场所等是否满足工作需求。

2．4评价目标值的设定

因核医学建设项目多涉及非密封型放射性核素的使用，除了常规的放射工作人员年有效剂量等评价目标外，需加入放射工作人员手部、眼晶体等器官的年当量剂量的要求。同时，在设定建设单位的管理目标值时，虽然GB18871－2002《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》［5］中，眼晶体年当量剂量的限值为150mSv，但鉴于2011年ICRP关于组织反应的声明及2012年ICRP118号出版物［6］中眼晶体白内障的吸收剂量阈值考虑为0．5Gy，ICRP建议，放射工作人员年平均年当量剂量为20mSv，任何一年中的当量剂量限值为50mSv，建议将眼晶体的年当量剂量管理目标值定为20mSv或更小的一个分数。同时，在辐射危害评价时也用此值对放射工作人员的眼晶体剂量进行评价。2．5屏蔽设计目标的选取屏蔽设计的核算是预评价的重点。

2．5μSv／h是放疗、影像诊断等项目中较为通用的目标

值［7－8］，在核医学科屏蔽设计核算时，绝大部分场所都可将此作为屏蔽设计的目标值。但在注射室、注射后休息室、检查后留观室、受检者卫生间等墙体，及防护门外控制区内患者停留的场所如走廊等应不做苛求，同时患者可能短暂经过的走廊防护门外等非限制区的瞬时剂量率也可不做苛求。但屏蔽体外如楼上、楼下等场所若是其他医护人员或患者等公众成员长期居留的场所，则剂量率目标值就需远小于2．5μSv／h，应根据其实际居留时间计算目标剂量率。因此，在屏蔽设计核算时，建议同时考虑剂量率和剂量负荷。如18F工作场所的剂量负荷可参照AAPMTaskGroup108：PETandPET／CTShiel－dingRequirements等资料，以达到屏蔽设计目标。在采用剂量负荷法时，建设项目每天的核素用量、患者数量等，将是影响屏蔽厚度的关键因素，在工程分析时要切实了解建设项目的规模、核素用量等因素。在屏蔽核算时，要关注通道、走廊等患者停留或通过的地方所对应的邻近区域，如顶棚、楼板的屏蔽，特别要关注工作场所邻近区域或楼上、楼下有长时间居留人群时的情况。同时在核算时，应考虑到注射后休息室、检查后留观室等房间可能同时存在多人在同一房间等情况。因此，屏蔽设计核算应充分考虑放射防护最优化原则，也要为今后的发展留有一定的余量，同时也要考虑到当前医患矛盾、公众对辐射的认知以及心理承受能力的影响。

2．6辐射危害的评价

在评价正常运行条件下工作人员所受到的剂量时，除常规的全身剂量估算外，也需估算放射工作人员因注射、给药、摆位等操作放射性核素或近距离接触用药后患者所导致的手部、眼晶体的剂量。此时，需假设常规注射、给药、摆位等所需的操作时间、与辐射源的距离、所使用的屏蔽物等情况，如注射时是否使用铅注射屏蔽防护器，运送药物时是否使用药物贮存运输器，用的是何种屏蔽物质、多少屏蔽厚度，是否采用自动封装、封装橱的屏蔽厚度等等。估算时，也需考虑核素的衰减、18F扫描时已等候30min以上及检查前排尿等细节。

2．7视频监控、语音对讲、门禁等设施

视频监控、语音对讲系统、门禁等设施，对核医学科加强患者管理、减少人员受照剂量是很有效的措施。因此，建议设计单位给出这些管理设施的设计图，并在预评价时要对这些拟设置设施做一个较全面的评价。

2．8内照射危害的评价

在核医学建设项目的评价中，评价单位往往注重工作人员外照射剂量的评价，而忽视核医学科存在的内照射危害。国内外多项研究中表明，在131I治疗病房都存在一定程度的放射性气溶胶，放射工作人员体内也存在不同程度的放射性核素污染［9］，张震等［10］采用空气采样器，宋易阳［11］等采用全身计数器等，估算放射工作人员可受到0．34～0．44mSv／a有效待积剂量的内照射。因此，在预评价过程中，内照射危害仍是预评价不可忽视的一项内容。应关注甲状腺癌等治疗病房，其通风系统等防护措施能否有效地减少放射性气溶胶等对患者及医护人员造成的内照射危害。建议评价机构应具有相应检测放射性气溶胶的能力，否则无法在类比项目获得必要的数据支持。

2．9放射防护管理制度、应急响应与管理的评价

建设单位放射防护管理制度、应急响应与管理的评价是预评价中的难点，也易被忽视。患者的管理是核医学科管理的重点之一，也是降低人员受照剂量的重要措施。但在目前的实践中，建设单位往往注重硬件的投入而忽视软件的管理，表面污染仪、门禁等设施、表面污染监测制度等措施经常形同虚设。因此，应针对建设单位拟定的各项制度的合理性、可行性、可操作性进行详细的评价，对不合理的地方提出补充建设。在放射工作人员健康管理评价环节，建议关注放射工作人员个人剂量计的配备，对从事注射、封装等操作的人员除佩戴常规个人剂量计外，应加戴指环剂量计。同时，建设单位制定的应急预案也要有针对性，要根据核医学科的特点列出可能出现的药物滴洒、用错药物或剂量等异常情况的应对措施，做到有的放矢地评价。

核医学建设项目预评价是一项技术性较强的系统工程，评价人员在掌握放射防护知识的同时又需要熟悉核医学诊疗流程，应严格依照国家放射卫生相关标准并适当引入国际上适宜的新技术标准，才能真正做到既能指出设计中放射防护方面的不足，又能充分便于诊疗单位的实际应用。

作者:黄丽华 郑森兴 陈新俤 郭进瑞 单位:福建省职业病与化学中毒预防控制中心

参考文献

［1］卫生部．放射诊疗建设项目卫生审查管理规定：卫监督发［2012］25号［S］．

［2］卫生部．建设项目职业病危害放射防护评价报告编制规范：GBZ／T181－2006［S］．

［3］卫生部．临床核医学放射卫生防护标准：GBZ120－2006［S］．

［4］卫生部．放射性核素敷贴治疗卫生防护标准：GBZ134－2002［S］．

［5］国家质量监督检验检疫总局．电离辐射防护与辐射源安全基本标准：GB18871－2002［S］．

［6］ICRP．关于组织反应的声明及正常组织器官的早期和晚期辐射效应———辐射防护中的组织反应阈剂量［M］／／国际放射防护委员会第118号出版物．北京：中国原子能出版社，2014：84－101．

［7］卫生部．电子加速器放射治疗放射防护要求：GBZ126－2011［S］．北京：中国标准出版社，2011．

［8］卫生与计划生育委员会．医用X射线诊断放射防护要求：GBZ130－2013［S］．北京：中国标准出版社，2013．

［9］王红波，孙全富．核医学科工作人员职业性内照射研究进展［R］．广西北海：中华医学会第十次全国放射医学与防护学术交流会，2015．

放射卫生工作计划范文第4篇

【关键词】辐射控制区；出入控制；优化

0 概述

核电厂辐射控制区卫生出入口作为人员进出核电厂核岛辐射控制区的必经通道，涉及个人剂量监测设备提供、防护用品提供、人员进出防护服更换、污染监测与控制、辐射安全控制、放射性物质控制等功能。方家山核电机组辐射控制区卫生出入口作为方家山1、2号机组辐射控制区建立的先决条件，直接关系到机组的调试进度，辐射控制区卫生出入口改进与建立必须满足1、2号机组装料、后期调试及正常功率运行后工作人员进出辐射控制区的时间要求和功能要求。调试初期辐射防护对方家山核电厂原核岛辐射控制区卫生出入口设计进行审查时发现，原核岛辐射控制区卫生出入口在功能需求和布局合理性上存在一定问题，原设计无放射性粘污衣物暂存间，热更衣室相对空间不足，并且在进出路线上存在可以优化的空间，在满足卫生出入口基本需求的前提下，使放射性工作人员进出卫生出入口方便、快捷、安全，同时可以增加卫生出入口可用空间、减少运行成本、提高辐射控制区辐射防护的管理和工作效率。

1 辐射控制区出入控制优化

核电厂辐射控制区进入基本流出如下：放射性工作人员至冷更衣室脱去日常工作服，凭有效辐射工作许可证领取个人剂量监测设备并激活进入辐射控制区，热更衣室穿戴核岛专用防护用品，然后进入辐射控制区。辐射控制区退出基本流出如下：放射性工作人员进行工作服污染检查，脱除核岛专用防护用品，进行全身体表污染测量，退还个人剂量监测设备，穿戴日常工作服。如果发生工作服污染或工作人员体表污染，进行防护服暂存和人员体表去污。方家山辐射控制区卫生出入口设备安装之前，辐射防护先后对岭澳核电、秦山二期、宁德核电、福清核电等M310堆型核岛卫生出入口布局进行了调研。通过对上述核电厂辐射控制区卫生出入口的布局进行比较，并根据方家山现场实际状况以及时间要求，辐射防护提出方家山核岛辐射控制区卫生出入口设计修改方案草案，后经 “方家山核电工程局部区域房间土建装修讨论会”讨论并确定了装修改造方案，并将改造方案初稿提交设计院审核。方家山核电厂辐射控制区出入控制优化项目如下：

1.1 辐射防护值班室优化

辐射防护值班室是辐射防护控制现场工作的重要窗口，主要工作包括辐射工作许可审查、辐射监测系统监盘、放射性工作现场监督、辐射控制区辐射普查及防护用品提供等工作。根据9LX现场构筑物物理结构，对辐射防护值班室与NX厂房中央通道一侧的门进行封堵，并在墙体上增设工作窗口，拆除值班室内侧的两个小房间，改变值班室进出门方向，便于辐射防护值班人员进行值班工作和现场工作控制。

1.2 热更衣间空间优化

为防止和避免在辐射控制区工作人员的皮肤粘污，进入辐射控制区的人员都必须穿戴专用的辐射防护服，主要包括：T恤、控制区专用连体服、袜子、防护鞋、细沙手套、纸帽、安全帽。热更衣间作为放射性工作人员进行辐射控制区防护用品更换的区域，原设计空间相对较小，不利于辐射防护用品摆放、防护用品的穿戴和使用后防护用品的收集。根据现场布置拆除热更衣间原L223房间靠近L221房间墙体，对L223房间至L244房间门进行封堵，增加热更衣室空间。拆除原L219放射性去污间，拓宽人员退出通道空间，降低由于空间受限引起放射叉污染的风险。

1.3 放射性去污间优化

放射性去污间是工作人员放射性体表粘污后放射性污染去除的场所。根据核电厂运行期间放射性粘污概率情况，一个放射性去污间将足以满足放射性去污的要求，因此将原L217、L218、L219房间区域结构重新规划布置，L217房间作为放射性去污间，以满足人员放射性去污的功能需求，同时增加整个卫生出入口空间的利用率。

1.4 新增放射性粘污衣物暂存间和仪表存放间

放射性粘污衣物暂存间用于收集和临时存放放射性粘污防护用品，原设计无该区域设计。改变原L216房间至L214房间人员退出通道门位置，在L216房间靠近L215值班室位置增加放射性粘污衣物暂存间和辐射仪表存放间，避免出现粘污衣物存放影响全身（γ）污染监测设备的稳定运行，解决辐射仪表的存放需求。

1.5 人员进出路线优化

为便于放射性工作人员进出辐射控制区，拆除原L223房间参观人员通道，封堵L227房间至L221房间通道门，由原经淋浴间进入改为通过退出通道进入冷更衣间，通过改造可避免出现大量人员进出淋浴间导致淋浴水扩散，便于人员行走，降低人员跌倒风险。

1.6 优化前后卫生出入口平面图

具体的核岛厂房卫生出入口改造前后平面图如下：

2 辐射控制区出入控制通道建立

2.1 b修

方家山辐射控制区卫生出入口装修方案制定后，在原有设计上有较大改变，主要是在材料的使用上提出更高的要求。取消原设计中对地面、墙体以及墙顶的装修要求，将原油漆地面改为耐磨强化复合地板，对卫生出入口内部墙体使用铝塑板进行装修，新增铝塑板吊顶。辐射防护值班室、辐射仪表存放间、淋浴间、卫生间等区域墙体使用高质量的墙砖进行装修。钥匙、TLD、DRD个人剂量计存放架由三合板更换成亚克力材料。

2.2 家具布置

将控制区卫生出入口防护用品存放柜全部改变为铁质材料，安全帽存放架也根据现场的实际情况，改变设计使用旋转式存放架，方便工作人员使用，增加空间利用率。使用仪表干燥柜存放便携式辐射仪表，保障便携式辐射仪表的稳定性能，按辐射控制区钥匙类别，采用钥匙箱分类存放各类钥匙。

2.3 设备安装（下转第313页）

（上接第333页）改变原人员进入辐射控制区旋转门、人员退出全身γ辐射监测仪（C1门）、全身α、β污染监测仪（C2门）位置，优化人员进出路线。在热更衣室安全帽架存放处新增安全帽污染监测仪。根据L215值班室布局规划，优化KRT终端电脑、DRD系统电脑、DTL显示电脑的摆放位置。

2.4 防护用品、辐射仪表准备

卫生出入口在装修、家具布置、KZC系统设备安装调试、辐射控制区建立完成后，防护用品、辐射仪表等物资投入使用，卫生出入口具备投运基本条件，满足辐射工作人员进出辐射控制区的需求。

2.5 卫生出入口运行

新燃料接收前三个月，辐射防护值班人员开始辐射控制区卫生出入口试运行倒班工作。为明确方家山核岛卫生出入口从“就绪”到“运行”期间的工作步骤和管理要求，辐射防护制订了辐射控制区卫生出入口运行方案。方案具体规定如下：第一阶段通过式“空载”阶段，人员出入控制方式为L214 携物通道门关闭，人员分流指引牌就位，以分流男女通道人员，引导男通道人员由 L225门进入卫生出入口，NB244 进入C1污染监测仪的前打开，所有人员通过旋转门进入热更衣区， 在热更衣区穿鞋套后，跨过隔离凳进入辐射控制区，退出人员通过C1门（旁通一台）退出，过C1门后脱鞋套， 将鞋放入回收桶，按指引方向退出；第二阶段是提供DRD方式的半载运行，人员出入控制方式为有RP证的人员，在输入DRD后通过旋转门穿鞋套进入辐射控制区，对没有RP证的人员， 按照登记表格的格式记录姓名，公司等信息， 签字后由C2门旁通进入热更衣区，或用临时RP证号，进入热更衣区，穿鞋套后进入辐射控制区；不提供辐射控制区专用安全帽；第三阶段为提供剂量测量和防护服的“全载”运行，辐射工作人员按照辐射控制区管理规定凭有效RP证进入辐射控制区。

3 小结及建议

方家山核电机组通过对辐射控制区卫生出入口的改进与建立，使方家山辐射控制区卫生出入口各功能和布局更加合理。辐射防护实现了对卫生出入口改造和建立时间节点良好的控制，按期提出辐射控制区卫生出入口改造需求、完成辐射控制区装修、家具布置、KZC设备调试，方家山辐射控制区卫生出入口按期投入运行，使卫生出入口完全满足方家山调试进度的需求。

方家山辐射控制区卫生出入口改进与建立过程中，主要存在的问题：防护用品中鞋套准备不够充分，调试期间由于洗衣房未投运，导致一次性鞋套需求量数量巨大；KZC设备位置顶部统一吊顶后，设备顶部空间不足，不利于后期设备检查和维修；核岛控制区出入口DRD系统旋转门由于人员进入耗时较长，仅2个旋转门在人员集中M入时间存在人员拥堵情况，已提出变更将2个旋转门改为3个三角闸门；调试阶段由于L厂房与W厂房顶部连接处防水出现问题，控制区卫生出入口冷更衣室地板浸水，导致地板变形，该缺陷工程公司已经重新对厂房顶部进行防水处理消除。

放射卫生工作计划范文第5篇

印度空间研究组织在2009年印度航展上首次对外展示了其载人飞船设计方案。飞船由可乘3人的载人舱和用于任务管理的服务舱构成，将由2型“静地卫星运载器”或3型“静地卫星运载器”火箭发射，执行7天的飞行任务。目前印度空间研究组织正在研制发射逃逸和生命保障系统。该组织主席奈尔称，如所需经费到位，首次载人飞行任务将可在2015年进行，并说印度载人航天任务的下一个目标将会是月球。

作为载人航天的前期工作，印度曾在2007年1月发射并回收了重550千克的一颗返回式卫星，验证了其研制大气再入所需防热材料的能力。印度还在2008年发射了首颗月球探测卫星“月船”1号。但印度还有几项关键技术有待进一步建立，包括安全性和可靠性更高、适于载人的运载火箭，生命保障系统，搜索与回收系统，自动化操纵装置和新的任务管理与控制系统。

印载人航天计划将得到俄罗斯联邦航天局的帮助。双方于2008年底签署了相关合作协议。根据协议，印一位航天员将在2013年先乘俄联盟号飞船上天飞行。俄方还将帮助印方进行航天员选拔和训练，并帮助印方建造飞船。印航天员沙尔马1984年乘联盟号飞船登上苏联的礼炮7号空间站，成为印度载人航天第一人。(阳光)

印度着手研制可重复使用运载器

印度空间研究组织希望在2012年前开始进行可重复使用运载器的验证飞行。该组织正在开发超燃冲压发动机技术，已开展了燃烧流动模拟，并在地面试验中实现了超音速燃烧。下一步将对由火箭和吸气式发动机组成的超燃冲压发动机验证飞行器进行飞行试验。在此之后将进行“可复用运载器技术验证机”的飞行，首飞时间在2010年～2012年前后。印度空间研究组织在2009年印度航展上展出了该验证机的一个1：20模型。

(阳光)

伊朗首次成功发射卫星

2月2日晚，伊朗用“使者”2运载火箭成功发射了其首颗名为“希望号”的国产卫星。伊总统内贾德亲临发射现场观看发射，称此次卫星发射是“迈向正义与和平”的一步。他否认伊航天计划有军事目的。

据伊朗媒体报道说，该卫星重25千克，属轻型卫星，旨在确定轨道测量数据，每24小时将绕飞地球15次，将用于科研和通信，载有实验性控制系统、通信设备和小型遥感有效载荷。“使者”2具备把轻型卫星精确射入太空并送入轨道的能力；火箭和卫星的所有部件均由伊朗科学家建造。

发射的成功使伊朗成为继苏联，俄罗斯、美国、法国、日本、中国、英国、印度和以色列之后又一个能自行建造并发射卫星的航天国家。伊朗计划今后几年再发射数颗卫星，以推动其灾害管理计划和加强国内通信网络。

(阳光)

天顶3SLB火箭发射“电信星”N11

2月26日，海射公司天顶3SL火箭的陆射型号天顶3SLB在拜科努尔发射了加拿大电信卫星公司的“电信星”N11通信卫星。这是天顶3SLB火箭2008年4月首次发射后的第二次发射，也是该火箭在海射公司运作下的首次发射。

(江山)

美航宇局二氧化碳

监测卫星发射失败

2月24日，NASA用于观测全球二氧化碳排放的“轨道碳观测台”(OCO)卫星在发射时因火箭故障而未能实现入轨，掉到了南极附近的海中。发射是在范登堡空军基地进行的。使用的是轨道科学公司的“金牛座”XL火箭。火箭在起飞3分钟后出现严重问题，整流罩未能按预定程序分离。这是NASA首次使用“金牛座”火箭发射卫星。“金牛座”迄今已进行了8次航天发射，成功6次。NASA已组建了调查委员会来确定失败原因。

“轨道碳观测台”卫星也由轨道科学公司建造，耗资2.734亿美元，采用“低轨星”2平台，重441千克，拟运行在高约700千米的近极太阳同步轨道，用于测绘二氧化碳的全球分布，并研究其随时间的变化，寿命2年，是NASA首颗专门用于研究二氧化碳的卫星。该卫星的研制工作用了8年时间。NASA官员称目前还不清楚部署一颗新卫星来取代它要花多长时间。今年1月，日本发射了全球首颗专门用于监测温室气体排放的卫星“温室气体观测卫星”。

(阳光)

美航宇局将得到187亿美元预算