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医学影像技术工作

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医学影像技术工作范文第1篇

关键词:高职;工作过程;移动应用

近年来,随着智能手机等移动终端的普及,基于移动终端的应用也得到了极大的丰富,相应的应用开发岗位需求也进一步加大。许多高职院校也开始开设移动应用开发等相关课程。我校在积极探索移动应用开发的理论教学与实践教学模式的基础上,开设了移动应用开发技术课程。该课程遵循应用型人才培养的办学定位,主要培养学生使用相关开发工具进行移动应用界面设计、程序设计的知识技能。课程通过项目化的教学模式,让学生在掌握基础理论知识的前提下,注重学生实践能力的培养,让学生通过本门课程的学习后,能够了解移动应用开发的一般流程,掌握主要的方法技能并积累一定的移动应用开发实践经验。

一、存在的问题

在移动应用高速发展的背景下,大量的高职院校也已经开设了移动应用开发等专业或方向。我校也自2011年开设移动应用开发技术相关课程来,课程建设及教学工作已取得了一定的进展。但在教学实践中也突显出了一些问题:学生学习基础差异大,教学效果个体差别明显;新技术、新应用层出不穷,对学习自学能力要求高;实践指导不充分,学生实际运用能力培养缺乏。

针对上述问题,本课程教学团队从实践教学内容出发,结合高职学生的学习特点,通过在教学项目中融入工作过程的模式。让学生在掌握基本知识技能的同时,还能很好地培养自主学习、合作交流等素养。

二、基于工作过程的项目化教学

基于工作过程的项目化教学是以项目为载体、教师为主导、学生为主体,将所要学习的新知识包含在一个或几个项目任务之中,让学生在完成任务的过程中发现问题和解决问题,并在老师的指导和帮助下进行自主学习。并通过开展经验总结、问题分析、提出困惑、讨论交流等活动,从而实现对所学知识的掌握。基于工作过程的项目化教学指的是实施应该满足以下条件:工作过程要有一定的代表性;能将相关知识和技能融入项目化教学中;要结合相应的教学方式方法来组织和开展教学;有明确的目标和具体的成果展示。

三、改革实践内容

1.教学内容的选取

我校移动应用开发技术课程是软件技术专业的一门岗位系列课程,同时也是移动应用开发岗位系列课程中的核心课程。通过本门课程相关教学内容的实施,学生能够了解移动应用开发的一般步骤,掌握移动应用开发常用工具的使用,并利用移动开发的各种相关知识和技能来进行移动应用的开发。课程内容的选取适用于企业的相关职业岗位,能覆盖移动应用开发的关键知识技能。

2.教学项目的设计

基于工作过程的项目化教学的关键在于项目的选取。项目的选取要考虑到实用性,与岗位实际工作的结合程度以及所涉及知识的全面性。项目内容应多样化,难易程度应适中。因此,要选择切实可行并且与实际生活比较贴近,学生感兴趣,具有探索性的项目。本课程以实际项目“手机理财助手”作为教学项目,并将其按相应的教学内容进行划分,分阶段完成,最终形成一个综合性的项目。除了教学项目外,还提供了一定数量的用于不同行业或应用场景的实践项目。

3.项目化实践教学

项目案例教学的目的是巩固所学的基本知识,并将之融会贯通。项目案例教学在机房进行,教师将项目案例教学分为六个部分:问题描述、问题分析、使用到的知识点、推荐实现步骤以及功能扩展优化。教师指导学生学习案例的架构,分析案例已经实现的部分代码,并由学生完成案例教学中所未完成的代码。项目实战以仿真软件企业项目组的形式进行,每个项目组配置一个项目经理(学生担任),项目组成员分工明确。主讲教师、企业项目工程师全程指导学生项目实战的过程。这部分的教学场所放在校内仿真型软件外包实训基地、校内生产型实训基地以及校企共建的学生工作室进行。

移动应用开发技术是一门实践性很强的课程,也是一门知识技能发展十分迅速的课程。课程需要在培养学生进行移动应用开发能力的基础上,要进一步关注学生自主学习能力的培养以及对关键技能、流程的掌握。通过基于工作过程的项目化教学,本门课程通过近两年来的教学实践,取得了较好的教学效果,学生在移动应用开发方面也取得了一定的成绩,并得到了用人单位的肯定。

参考文献:

[1]刘文芝,贾震斌,过怡.基于工作过程的3G移动应用开发专业课程体系的构建[J].苏州市职业大学学报,2012.

[2]吴小莹,周海.基于工作过程的《Photoshop图像处理》项目化教学实践初探[J].科技信息,2012.

医学影像技术工作范文第2篇

关键词:子宫内膜异位症;内异方;白细胞介素-2;肿瘤坏死因子

中图分类号:R285.5文献标识码:A文章编号:1673-7717(2012)03-0537-03

Effects of Neiyifang on IL-2 And TNF-α in Serum And

Peritoneal Fluid of EM's Model Rats

FU Jinrong1,ZHENG Jin1,WANG Fang2,XU Huayun2,TIAN Lixia1

(1.Longhua Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 200032,China;

2.Longhua Clinical Medical Institute Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 200032,China)

Abstract:Objective: To investigate the effects of Neiyifang on expressions of IL-2 and TNF-αin Ems'serum and peritoneal fluid. To clarify the mechanism.Methods: The model of Ems in SD rats was duplicated by autologous transplantation,the contents of IL-2 and TNF-α in serum and peritoneal fluid were detected by ELISA. Results: The level of TNF-α in serum and peritoneal fluid in the model group was clearly higher than the normal group, in the TCM group was clearly lower than the model group, the level of TNF was clearly lower than that in the model group. The level of IL-2 in serum was lower than that in the nomal group,while in peritoneal fluid was clearly higher than that in the model group and the TCM group . The content of IL-2 increased in serum while decreased in peritoneal fluid.Conclusion: The different changes of IL-2 and TNF-α in serum and peritoneal fluid were related to the occur of Ems,Neiyifang treating Ems is related to adjusting the levels of IL-2 and TNF-α ,improving the whole body's and local immunity function and coordinating the balance of immunity.

Key words:endometriosis; Neiyifang; interleukin-2; tumor necrosis factor

收稿日期:2011-10-08

基金项目:上海市科委专项基金资助项目[09dz(9)6800]

作者简介:付金荣(1967-),女,江西九江人,主任医师,硕士研究生导师,博士,研究方向:中医药防治子宫内膜异位症的临床及实验研究。子宫内膜异位症(简称内异症,endometriosis,EM)患者80 %有痛经,50 %合并不孕,给育龄妇女健康和生活质量带来巨大的影响〔1〕。近年来的研究表明,内异症患者腹腔液中巨噬细胞数量增多,活性增强,这些巨噬细胞通过释放多种活性物质如细胞因子IL-2、TNF-α、TGF-β、IL-6等,干扰了生殖过程中的某些环节,引起不孕。

导师蔡小荪教授采用活血化瘀散结法治疗异症取得满意疗效。临床不仅能改善异症疼痛症状,且能明显提高受孕率。蔡氏内异方(茯苓、桂枝、皂角刺、石见穿、水蛭等)具有活血化瘀、软坚散结的作用,其初步作用机理能调整内分泌,降低前列腺素水平。本研究通过观察内异方对子宫内膜异位症模型大鼠腹腔液及血清IL-2、TNF-α的影响。进一步探讨该方的作用机理。

1材料与方法

1.1实验动物清洁级雌性SD大鼠50只,体重(200±20)g,由上海中医药大学实验动物中心提供。(合格证号:SCXK(沪)2007-0005)

1.2主要药品、试剂“内异方”水煎剂(组成药物:云茯苓、桂枝、皂角刺、石见穿、莪术、水蛭等),购自上海中医药大学附属龙华医院,由上海中医药大学实验动物中心煎制,孕三烯酮片(北京紫竹药业有限公司生产,批号:53030402),2.5mg/粒,酶联免疫试剂盒,由钰森生物科技有限公司提供。

1.3模型制备参照Masahiro(Am J obstetGynecol 1990,160:1679-1684)方法行大鼠自身种植内膜,造模成功评判标准是:成功异位内膜有积液形成突起,并测量成活内膜长、宽、高,计算其体积,凡积液高度>1.5mm均筛选出作为成功模型,并选出一只送病检。然后随机分组,而正常组按上述方法行二次开腹,切除左侧子宫一段,但不行种植。所有动物喂养3周,每日行阴道涂片,显微镜下观察,选择无情期处死动物,取材。

1.4分组给药将造模成功的大鼠随机分为模型组、中药组、西药组,每组12只,正常组12只,正常组及模型组均灌胃2mL生理盐水,中药组给予内异方,按25.2g・kg-1・d-1将中药煎液加热浓缩成2mL,使2mL药量效价相当于成人一天的用药量,每日灌胃2mL。西药对照组:采用孕三烯酮,按2.5mg・kg-1・d-1计算,按1∶10的比例溶解成混悬液每日灌胃2mL。

1.5检测指标给药3周结束后,将大鼠麻醉后开腹,腹主动脉取血4~5mL,离心后提取上清液放入-20℃保存待检。吸管吸取腹腔液2mL与血清同条件保存。采用酶联免疫法测定IL-2、TNF-α蛋白浓度。药盒由钰森生物科技有限公司提供。按药盒说明书操作。

1.6统计学方法采用SPSS 18.0统计软件处理,计数资料用±s表示,采用单因素的方差分析。

2结果

2.1模型大鼠血清IL-2、TNF-α的水平变化结果显示,与正常组相比,模型组的IL-2水平降低,差异有统计学意义,使用中药干预后,IL-2水平升高,与模型组相比,差异有统计学意义(P

3讨论

子宫内膜异位症是有着多种复杂病因的多因素疾病,是集免疫、炎症、内分泌各方面紊乱于一身的综合征。近年来通过对子宫内膜异位症分子水平的研究, 各种细胞因子及细胞免疫在发病中的作用越来越得到认同。

TNF-α是体内炎性反应和一系列病理生理过程的重要介质,它主要由单核巨噬细胞产生,是具有多项生物学效应的细胞因子,并参与免疫过程,在剂量低时主要表现为免疫调节作用,浓度高时则易引起病理损伤,从而在许多疾病的发病机制中起着重要的作用[2] 。Hornung[3] 等研究认为,TNF-α 通过诱导异位子宫内膜炎性细胞因子MCP-1、IL-6、IL-8 等的释放,促进异位内膜及基质细胞增殖、炎性细胞浸润、新生血管生成、组织黏连,从而形成异位病灶。Sakamoto 等[4]研究证实,TNF-α 的异常生成与EMs 患者不孕密切相关,TNF-α 通过影响的活动力和卵母细胞的发育可导致不孕,TNF-α的水平在腹腔液和外周血中都随着病情的加重而升高。本实验结果同样显示:模型组大鼠血清及腹腔液中的TNF-α的水平均显著高于正常组,而中药干预组及西药对照组均显著低于模型组。

IL-2 主要由T 细胞或T 细胞系产生, 可诱导细胞毒性T 淋巴细胞( CTL) 、自然杀伤细胞( NK) 和由淋巴激活的杀伤细胞( LAK) 等多种杀伤细胞的分化和效应功能,对机体IL-2水平的检测,是评估机体免疫活化状态的一个指标。张淑芝等[5]的研究结果显示,异位症合并不孕患者腹腔液及腹腔液中淋巴细胞培养上清液中IL-2活性明显高于对照组,其腹腔液淋巴细胞转化率明显增加,并且IL-2与淋巴细胞转化率之间具有明显的直线正相关。国外学者通过将IL-2给予小鼠,发现其对植入前的胚泡有毒性作用,能抑制正常妊娠[6]。我们的实验结果显示:大鼠模型组血清中IL-2水平低于正常组,而腹腔液中IL-2水平则显著高于正常组,由此推测,血清中IL-2水平的降低,导致Th1细胞功能降低,其介导的细胞免疫功能降低,从而使异位灶在体内无法清除。腹腔液中的IL-2水平增高可能是当机体发生内异症后,异位的子宫内膜作为抗原刺激患者的免疫系统,诱发机体产生体液和细胞免疫应答,导致其腹腔液中巨噬细胞数量与活化程度均显著增加,从而诱导白细胞介素-2的分泌[7-8]。中药内异方能显著降低腹腔液中IL-2水平。

综上所述,异症模型大鼠血清及腹腔液中存在TNF-α、IL-2的水平改变,与EMs 的产生及进展关系密切。内异方通过调整IL-2,TNF的水平,改善全身和局部免疫水平,协调免疫平衡而达到提高受孕率的效果。孕三烯酮具有较强的抗孕激素和抗雌激素活性,直接作用于子宫内膜和异位的子宫内膜受体,发挥抗孕激素和抗雌激素作用,使内异灶萎缩。同时也能显著降低血清及腹腔液TNF-α水平,降低腹腔液中IL-2的水平,孕三烯酮可能通过上述双重作用达到治疗目的。但临床孕三烯酮有服药期间不能受孕的缺点。

参考文献

[1]史常旭.子宫内膜异位症的临床研究现状与展望[J].重庆医学, 2010,39(2):129-130.

收稿日期:2011-10-09

基金项目:湖南省中医药科技计划资助项目(2009089)

作者简介:夏苏英(1964-),女,湖南人,主任医师,硕士研究生导师,硕士,研究方向:中西医结合治疗心脑血管疾病的临床与科研。[2]Wolf AM,Wolf D, Rumpold H, et al. The kinase inhibitor imatimib misylate inhibits production in vitro and p revents dependent acute hepatic inflammation[J]. Proc Natl Acad Sci USA, 2005, 102 ( 38 ) :13622-13627.

[3]Hornung D,Klingel K,Dohrn K, et al. Regulated on activation,normal T-cell-expressed mRNA expressed and secreted mRNA expression in normal endomerium and endometriotic implants: assessment of autocrine /paracrine regulation by in situ hybridization[J]. Am J Pathol,2001, 158( 6) : 1949-1954.

[4]Sakamoto Y,HaradaT,Horie S, et al. Tumor necrosis factor-alpha-induced interleukin-8 ( IL-8) expression in endometriotic stromal cells,probably through nuclear factorkappaB activation: gonadotropin-releasing hormone agonist treatment reduced IL-8 expression[J]. Clin Endocrinol Metab, 2003, 88( 2) : 730-735.

[5]张淑芝,王慧贤,等.子宫内膜异位症并不孕患者腹腔液淋巴细胞及其白细胞介素-2的变化[J].中华妇产科杂志,1998,33(1):17-19.

[6]Tezabwala BU,Johnson PM,Rees PC.Inhibition of pregnancy a-bility in mice ollowing IL-2administration[J].Immunology,1989,67:115-119.

医学影像技术工作范文第3篇

【关键词】医学影像技术发展状况发展趋势

一、医学影像技术学科的发展近况

(一)医学影像学科的教育教学现状

医学影像技术是进行医学检查的一项常用技术,该项技术的应用层面非常广泛。近几年,伴随着医学影像技术的广泛应用,市场上对医学影像技术人才的需求也随之增加。不少高校依据市场对该项技术人才的广泛需求,具有针对性地设计了相关人才培训计划,并在高校课堂设置以培养医学影像技术人才为目标的医学影像技术学的专业课堂,对教材内容、课堂设计等方面也适时进行了技术创新和改革。虽然这项新的专业学科在进入高效课堂之初就受到了大多数人的认可,但由于该专业的设置时间较短,发展的时间也不长,在相关教材以及教育方式上依然存在着很多问题。这些问题之中,能够影响人才培训的最主要问题是,在不同层次的教育之间医学影像技术的学习在衔接的部分存在不小的问题,例如:专科与本科教育或者是本科与研究生教育之间存在着教育脱节的现象。另外,普通高校在医学影像技术专业应用的教材并不统一,导致大多数学校的人才培训方向不明确,相关设计计划不符合实际,这就导致了大多数医学影像学专业的人才更难在较短时间内适应医院的工作。

(二)应用医学影像技术的相关操作人员的工作状态

现阶段,应用医学影像技术的相关操作人员,在大多数医疗机构当中从事医学影像技术的专业人员被称为技师。除此之外,还能够在大学所附属的医院中担任技术讲师或者是教授。在的一些普通的医院当中,医学影像技术人员主要从事放射科的工作。在其他大型的综合性医院或者是专科医院当中,从事影像技术工作的人员基本上都是大学本科学历,一般很少有硕士毕业生,在医院的放射科博士学历的影像技术操作人员几乎上没有。而在略差于市级医院的地方医院当中,放射科担任影像技术操作人员的则为专科学历。在医院的放射科,各科的医生和相关的技术操作人员数量基本一致。因此,在一些大型的综合性质的医院,或者是具有较完善的医疗图像管理与通信系统的专科医院当中,放射科的大多数医生往往是进行后台的普通检验工作,而医学影像技术学科的人员担任前台检查的重要工作。该项技术人员不不仅仅担任接诊病人的工作,而且还负责患者所检查的疾病图像的收集工作和审核任务。这也就提高了技术人员对相关技术知识掌握的要求,不仅仅要有牢固的图像采集知识体系,还要熟悉各种处理和核查相关的技术。此外,最基本的还要牢牢掌握相关的医学知识。只有做到上述要求,医学影像检查技术人员才能够在第一时间为病人的检查做出正确的疾病医学判断以及准确的技术操作,有利于提高检查结果的准确率。除此之外,进行医学影像的相关影像设备一般价格较昂贵,这就需要相关操作人员在进行操作时要保障设备的安全,在检查患者疾病的同时最大程度上保护相关影响设备。熟悉的医学影像的相关理论知识与实际的设备操作进行融合,从而顺利地进行医学检查,延长影像设备的使用寿命。在当前,影响设备的进化与影像技术人员专业素质不高两个方面出现一定的矛盾,这就使得相关高级的影像,设备不能够在临床检验工作中充分的发挥经验作用,降低图像检查的准确性。因此,在接受相关学校教育的理论教学之后,医学影像技术人员还需要加强对实践应用的掌握,各级医院也应该适度地增加对影像技术人员的专业培训。

(三)现阶段医学影像技术的组织管理情况

在我国,与医学影像技术有关的专业性组织就是中华影像技术学会,该学会是中华医学会附属下的影像技术专业学会,是同中华超声学会、中华放射学会以及中华合医学学会共同组成的关于影像学科的医学与核影像技术的四大学会。中华影像技术学会下属有七个专业学组,其中就包括电子计算机断层扫描技术学组、MR技术学会以及医疗图像管理与通信系统技术学会,除此之外,还包含三个筹备的专业学组以及三个学部。在我国,每年都会在固定时间举办中华影像技术学会大会,其主要目的是进行影像技术交流,是一种具有国际性的专业学会讨论大会,参与到大会当中的人员,大都是来自于世界各国从事医学影像专业技术的高水平人员。这样的学术交流大会,能够精进医学影像技术,因此,吸引了各国的技术人员的参与。另外,在我国大多省份当中,省或市内都存在专业的影像技术学会小组,而且一些地区也建立了相关的。我国所开设的与医学影像技术有关的网络教育平台,其开设范围也惠及全国,这也帮助了许多就职员工进行再度的深度学习,从而培养出更多的医学影像技术操作人员,提高操作人员的专业水平。

二、医学影像技术学科的发展趋势

(一)医学影像学科技术发展的总方向

在当前的医学影像技术发展过程中,医学诊断过程和介入治疗的过程是分开的,但随着各项医学技术的不断创新和发展,这两者必然会在一定时期之后建立相互联系的,呈现出完整的现代影像学科系统。当前,影像技术的研究方向主要是大体形态学,主要在图像的收集以及判断上发挥作用。在未来,影像技术会随着科学技术的发展,向分子、功能代谢以及基因成像等方面发展。而且,当前的影像技术主要采用胶片收集的技术,但随着计算机技术的发展以及数字化方向的技术创新,未来的影像技术会考虑应用到数字化和电子技术,将图像收集和传输过程,以数字化现代化的形式呈现。

(二)医学影像技术的具体走向

由于一些影像技术在我国发展的时间较短,各项技术仍然不够成熟。当初学医学技术不断创新性发展,未来的医学影像技术将会呈现更加直观、更具有特征性的信息。在其他方面,现阶段对于影像的分析都是趋于定向的,在未来会转变成定量的方向发展,不仅仅会判断出疾病的诊断结果,还会给进行疾病治疗以及手术操作提供方向。

(三)医学影像技术的发展趋势

首先,要对物质波和人体组织的之间的互动规律进行的深入研究,并依据这些规律,建立相应的模型,在多次模型建立的过程中,寻找到模型变化的最优参数,并且在一定程度上优化影像提取信息的速度和质量以及数量,进而降低医学检验的误差,提高图像的准确率和分辨率。除此之外,要扩大影像设备所能探测到的信息信号,根据相关参数建立起模型,并进行数字化改善,对编码的各种形式对照相应的信号进行记录,从而避免图像信息过度失真的现象发生。另外,在进行试验研究时,还要提高图像信号传输过程的效率,增加信号的真实度。

医学影像技术工作范文第4篇

关键词:医学影像技术;人才培养模式;医工融合

20世纪以来,随着国内外生物医学工程、计算机、微电子技术及信息科学技术的进步,计算机断层扫描、磁共振成像、数字减影血管造影、数字X线摄影、正电子发射断层扫描、单光子发射计算机断层扫描以及超声等先进医学影像设备广泛应用于临床,医学影像技术学科内涵建设取得了长足的进展,进入了一个全新的发展时期。随着医学影像设备不断更新,软硬件不断升级,诸多新业务、新技术被广泛应用于临床,推动着医学影像技术专业乃至整个医疗行业发生重大结构性变化。现代医学影像技术向多元化方向发展,决定了合格的影像技术人才必须具备操作各种影像设备的能力,掌握医学图像的后处理技术(如各种图像重建技术、手术引导技术等)、信息技术(如PACS、远程放射学等)、综合图像技术(如功能图像与解剖图像、CT与MRI、超声与X线影像的融合)等;学生必须具有临床医学、医学影像学及生物医学工程等多学科综合背景知识;具有掌握本学科国内外学术发展动态和独立科学思维能力;具有在本学科探索与创新,独立从事科研、教学或担任专业技术工作的能力。同时,还要具有良好的心理素质和沟通技巧,善于处理与患者及家属与临床其他学科人员关系;具有不断自我学习、更新知识结构、适应新技术要求的能力。结合学校特色及地方卫生事业需求,部分院校在医学影像技术专业办学理念、人才培养模式及人才培养体系的建设方面都有了一定的研究与实践,起到了一定的示范作用,如徐州医科大学提出了“走理工医结合之路,培养复合型医学影像技术人才”的办学理念[1],泰山医学院推行了“三型”人才培养体系[2],吉林医药学院强调对课程体系的改革和实践能力的培养[3],天津医科大学构建了“三全”人才培养实施体系[4]。

1医学影像技术专业人才培养问题

2012年教育部颁布的普通高等学校本科目录中,在医学技术类下增设医学影像技术专业(代码:101003)。截至2018年,全国开设医学影像技术专业的本科院校已达109所。医学影像技术专业的飞速发展同样带来很多问题,主要体现在4个方面:医工交叉融合度不够、课程体系特色性不够彰显、教学形式单一、实验条件不足。

1.1医工交叉融合度不够

医学影像技术专业是基于现代医学对高端医学影像设备应用、管理及维护人才上的需求而迅速发展起来的新兴医学分支学科。在“精准医疗”“大数据”“影像导航”等逐步取代传统医学影像概念的今天,专业要培养的是“懂原理、精应用、有发展”的复合型应用人才。而我国大部分医学院校忽视了医学影像技术专业理学学位的现状,临床医学与理学学时配比不合理,医工结合教育出现漏洞,医学与理工之间的内在联系没有充分协调[5]。

1.2课程体系特色性不够彰显

课程教育是培养应用型人才知识、能力和素质的基本途径。为建立健全教育质量保障体系,2018年教育部高等教育司组织高等学校教学指导委员会研究制定了《普通高等学校本科专业类教学质量国家标准》,对专业基本要求、办学标准、办学条件有了明确的规定。由于许多院校创办医学影像技术专业时间较短,文化积淀不够深厚,人才培养方案和课程体系的建设或基于原有医学影像学专业基础、或基于国家专业标准,应用型、特色性不够明显。

1.3教学形式单一

在医学影像技术专业教学中,大部分院校仍采用传统的教学理念和单一的教学模式。从临床医学、解剖学、断层解剖,到医学影像技术和设备课程,以教师讲授为主,学生被动接受的形式导致教学效率降低。1.4实验条件不足医学影像技术实践载体是价格昂贵的大型影像设备,这些给普通院校的实践教学条件配置带来很大的困难。全国开办医学影像技术专业的院校,通常先集中理论教学、校内仿真模拟,最后借助附属医院开展实践教学,理实分离、校内实践学时少往往是大部分院校的办学现象。

2医学影像技术专业人才培养模式改革

面对高端医学影像技术应用型人才培养的迫切需求,为培养“懂原理、精应用、有发展”的影像技术专业人才,解决“医工融合、理实融合、校企医融合”等难题,探索以实践能力培养为主线、人文素养并举的“三位一体、四早引领、五方贯通”人才培养模式,完善医工结合校企医合作运行机制,促进学生素质、知识和能力的全面协调发展。“三位一体”指校、企、医三方融合,共同设计具有时代前沿和地方特色的人才培养方案、共同参与人才培养全过程、共同打造实践平台、共同建设课程体系和实践体系。“四早引领”指医学影像技术职业生涯早规划、角色早体验、能力早实践、素养早培育,将职业理想浸润到整个教学实践过程。“五方贯通”指:理实融合贯通、解剖与影像贯通、学业与行业标准贯通、医工融合贯通、人文与专业技术贯通。通过构建虚实结合的实践教学条件,完成理实贯通及解剖与影像的贯通融合;通过重构教学内容,完成学业与行业标准贯通及医工融合贯通;通过改革教学模式,实现能力递进及人文与专业技术融合贯通,全面提升学生的综合能力与解决问题的实际水平。

3人才培养模式探索与实践

3.1构建医工融合课程体系

教育部高教司司长吴岩指出:“课程是人才培养的核心要素,是教育的微观问题,解决的却是战略大问题”。课程体系建设是学生综合素质与专业技能水平培养的重要保障。围绕人才培养模式改革思路,以“实践与人文”并重为课程体系的主要价值取向,以“行业需求”为课程设计的基本准则,以提升学生“综合素养”为目标,重构“医工融合”课程体系。随着影像设备在医学活动的作用和地位的提高、设备的智能化水平不断上升,像质量控制管理的研究已引起世界范围内的相关从业人员的高度关注[6]。但目前医学影像技术专业针对设备质控能力的培养的重视度还不够,影像设备技术人员对高端影像设备的应用能力亟待加强。在课程体系设置中,对接专业质量国家标准,设置传统公共课程、基础课程外,为打造专业特色,结合高端影像技术人才市场需求,以典型医学影像技术设备(CT、MRI、超声、核医学)为载体,进行核心课程的系统化整合,从课程设置、教材、实践等方面强调质量控制与检测的能力培养。具体内容主要有:(1)增加电子基础类学时,增加AI技术的医学应用、智能医学影像等课程的设置。(2)强调医工知识的融合,将影像设备原理与技术应用课程“复合”,开设“医学影像技术及设备”系列课程。(3)加大特色能力培养,建设“质量控制与检测”课程体系,建立实践课程资源,融入专业课程和专业拓展课程。课程的设置见表1。

3.2推进三结合教学模式

大学作为国家的核心社会机构,人才培养强调与社会实践相结合。知识社会的深入推进改变了人才培养的方方面面,教师与学生的角色使命,以及课程与教学的形式,都发生了深刻的变化[7]。近年来教学模式和教学方法改革成为了各学校提升教学质量的热点。以问题为基础(Problem-basedlearning,PBL)的教学方法、以病例为基础的(Case-basedlearn-ing,CBL)教学方法、基于团队的学习(Team-basedlearning)和任务型教学(Task-basedlearning)的TBL教学法、翻转课堂模式(Flippedclassroommodel,FCM)、混合式学习(Blendedlearning,BL)、微课、慕课(Massiveopenonlinecourse,MOOC)等一系列教学模式和方法推陈出新,以学生为中心的教学理念逐步被认可。顺应国家教育信息化“十三五”规划的建设目标和要求,推进信息化教学,特别是探索现代信息技术与医学影像技术教育内容的深度融合,建立“处处能学、时时可学”的教育信息化教学环境,促进教学理念、教学内容和教学模式改革,形成“线上与线下相结合、虚拟和现实相结合、自主学习和教师教授相结合”的教学模式。构建“知识-情境-交互-体验-反思”的深度学习空间,提高学生的自主学习意识,培养学生独立思考的能力。“知识”以融合线上和线下教学为一体,线上构建课程平台,线下采用混合式学习模式,进行知识的传授;“情境”以医学影像实训中心模拟医院科室场景为要点,构建设备、环境、防护要求、文化等沉浸式实训环境,使学生感知影像技师的真实工作场景;“交互”以线上虚拟实训中心及线下虚拟仿真实训平台(人体解剖虚拟平台、断层成像虚拟平台、医学影像诊断虚拟平台、影像设备原理虚拟平台)为载体,借助信息化技术,提供学生自主学习和实践的空间;“体验”以真实的医学影像设备为对象,借助现有的医学影像设备,着重强调学生操作规范及设备质量控制与检测能力;“反思”以改革考核方式与评奖,将理论考核、实践考核、技能大赛和课程设计等为验证方式,激发学生创新精神。

3.3打造医教产教研教赛教四结合平台

医学影像技术专业是一门实践性要求极高的专业。应用型院校在教学实践中必须把提高学生的动手能力排在首位。与传统的“学徒式”动手能力培养不同,医学影像技术专业人才需要能融入行业、精通标准、善于应用、熟悉研发,搭建集教学、科研、竞赛为一体的实践教学平台尤为重要。上海健康医学院借助上海市一流本科引领计划项目,开展医学影像技术专业学生实践教学平台的整体设计,搭建医教、产教、研教、赛教四结合平台。校内实训基地的建设紧密结合医院(企业)岗位工作情境、操作指南、职业标准,打造具有国内一流水平的医学影像虚拟实训中心,以信息化技术为支撑,以虚拟软件和实体设备为载体,形成沉浸式教学环境,完成实践技能的初步培养;建成由附属医院和知名三甲医院的同质化校外实践基地,紧密结合人才培养目标和教学标准实施,完成实践技能的提升;全国影像技能大赛的组织与参与,与医院、企业合作建立紧密对接行业发展现状的“医教联合体”,提升专业教学的时代特征性、适用性、科学性、先进性,完成实践技能提升成效的检验;借助上海市分子影像重点实验室,科研与教研的常态化开展,完成实践技能的创新与再现,提升实践教学的效度与信度。

4结论

医学影像技术专业是医学教育领域创办时间短、理工医多学科交叉的专业,人才培养任重道远,需要在专业定位、教学模式、教学资源等方面不断探索和明确,以满足社会的高端复合型影像技术人才的需求。

参考文献

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医学影像技术工作范文第5篇

【摘要】目的探讨第二代双源CT Flash模式在儿童胸部扫描中的辐射剂量及图像质量。方法回顾性分析近期本院第二代双源CT扫描小儿胸部病例,按不同扫描方法分组,A组120 kv 50 mAs P=30,B组120 kv 50 mAs P=14,然后对两组图像的图像质量、图像噪声、容积CT剂量指数(CTDIvol)和有效剂量(E)进行评估。结果两组的图像质量差异无统计学意义(χ2=349,P=062)。CTDIvol、DLP和有效剂量(E)差异均有统计学意义(t=358、215、10,P

11一般资料回顾2010年8月1日~2011年6月1日1~6岁小儿胸部CT检查60例,按扫描方式的不同分两组。A组flash模式,B组普通模式,各30例。两组性别及年龄差异均无统计学意义(P>005)。

12扫描技术A组flash模式,120 kv 50 mAs 128 mm×06 mm Pitch=30,管球旋转速度028 s。B组普通模式,120 kv 50 mAs 128 mm×06 mm Pitch=14,管球旋转速度05 s。两组均使用CAREDose智能剂量控制技术,范围从肺尖至剑突下,仰卧头至足方向连续扫描。重建图像层厚1 mm,间隔08 mm。

13图像后处理技术工作站三维重建:MIP、MPR、VR及虚拟气管镜。

14图像评价方法噪声的客观评价,测量左心房CT值取其标准差,面积约05 cm2左右。图像质量主观评价,根据肺血管及支气管显示的清晰度对图像整体质量进行评分,按3个等级,1级:图像质量清晰,无伪影;2级:图像质量一般,有少量条形或斑点状伪影,但可完成诊断;3级:图像较差,有较多伪影,影响诊断。

15辐射剂量评价设备自动测量的容积平均CT剂量指数(CTDIvol)及剂量长度乘积(DLP)值,根据DLP计算有效剂量(E),E=k×DLP(k=0017)。

16统计学处理各组计量资料采用均数±标准差进行统计,组间比较采用t检验,计数资料采用χ2检验, P

21图像质量及噪声比较两组图像噪声差异有统计学意义(P005),见表2。较高的时间分辨率有效减少呼吸移动伪影,从而获得更有诊断价值的图像,而一定程度的噪声增加对诊断的影响并不明显,相对于辐射剂量的降低是可以容忍的。

在其他条件不变的情况下,可降低扫描剂量15%~20%左右。3讨论如何在保证诊断质量的前提下降低辐射剂量,人们进行了很多有益的尝试,其中包括降低管电压、降低管电流、加大螺距、增加探测器宽度、增加管球旋转速度和智能管电流调制技术等方法[1,2]。Metter等[3]报道,螺距从1增加到15时,辐射剂量降低33%,而不影响图像诊断信息。自动管电流调节技术可降低剂量6660%[4]。低剂量胸部CT检查适用于婴幼儿常见疾病,如肺部感染、支气管畸形及气管异物等常见病。此类婴幼儿常见病的诊断对图像的分辨率并无特别要求,对噪声的容忍度较大,这为尽可能有效降低其扫描剂量提供充分依据。双源CT在增加管球旋转速度及增加螺距两方面为降低辐射剂量提供了可能。本组病例在其他条件不变的情况下,通过提高螺距和管球旋转速度,可降低扫描剂量15%~20%左右。Flash模式的时间分辨率为028 s,可以有效克服儿童移动伪影,主观图像质量的改善明显,更适合应用于儿童胸部检查。另外,Flash模式可提高扫描成功率,减少重复扫描的几率,从而极大降低剂量风险。参 考 文 献

[1] 向葵,干芸根,李萌太,等.儿童胸部螺旋CT低剂量扫描技术参数的探讨[J].中国临床医学影像杂志,2008,19(3):208-209.

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