剖宫产手术护理要点范文第1篇

【关键词】 舒适护理； 剖宫产术； 常规护理

剖宫产是一种常见的外科手术，也就是俗称的剖腹产。该外科手术是通过切开产妇的腹部及子宫来达到分娩婴儿的目的[1]。剖腹产是为了避免产妇在分娩时出现难产的现象，因为自然分娩可能对产妇和婴儿造成性命和健康的威胁。随着社会经济的发展以及医学技术的进步，剖宫产备受广大产妇的推崇[2]。近年来，根据各大医院产妇分娩情况调查显示，选择剖宫产手术方式的产妇呈现逐年上升的趋势，产妇术后出现不良症状或并发症成了广大产妇的担心事项。因此对产妇术后的护理，妇科医生尤为关注。为了讨论进行舒适护理的临床护理效果，本文进行了200例产妇的对比调查，调查结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取200例进行了剖宫产的产妇，所有产妇年龄25～35岁，平均28岁，按随机数字表法分为对照组和观察组，两组产妇年龄比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理 护理方法可分为常规护理和舒适度护理。

1.2.1 常规护理 （1）产前护理：在剖宫产前1天，对产妇进行肝肾功能、凝血功能、心电图、血、尿常规、血糖等指标的检查，筛查是否有感应性疾病，确保产妇在进行剖宫产时保持身体各指标正常[3]。（2）术后护理：为了预防产妇术后出现伤口感染，对产妇采用头孢曲松钠和头胞噻肟钠类药物[4]。

1.2.2 舒适护理 （1）术前护理：①心理护理：因为产妇将进行剖宫产，对手术的担忧和分娩的痛苦都会使产妇出现恐惧心理，所以对产妇进行术前沟通尤为重要。护理人员要对产妇的心理变化进行观察和了解，对产妇进行剖宫产的知识普及，使产妇了解剖宫产的好处，同时积极解答产妇的疑问，重要的是增加产妇的信心使其能够对手术进行配合，因此良好的心态对剖宫产的成功率有着一定的影响[5]。②环境护理：产妇的病房要保持整洁、安静、干燥，室内光线要柔和，空气要保持清新。温度和湿度要求适宜。对病房的设施和摆设进行合理的布置合理布置，通过合理的布置来使产妇感到和谐与温馨，适当的时候可以给产妇播放一些轻音乐，这样可以缓解产妇手术前的紧张情绪[6]。③术前准备：对产妇进行备皮和常规消毒，在术前的6 h内禁食，在4 h时禁水；为了减轻产妇的不适感，在术前15 min时对产妇置导尿管，要求导尿管大小适合[7]。（2）术中护理：手术开始时护士要紧握产妇的手，询问产妇在手术时是否有牵拉和物反应造成的不适感，尽量与产妇进行沟通与交流，满足产妇各种要求，教导产妇正确的呼吸方法，说一下高兴的话题来缓解产妇的紧张情绪，以及转移产妇的注意力[8]。手术过程中要尽量保持手术室内安静，助手要严格执行无菌操作，时刻听取医生的要求，按顺序传递医生所需的手术器材。（3）术后护理：生理舒适护理：①因为产妇产褥期汗多，所以护士要主动协助产妇更换衣物，对产妇用过的床单等也要勤换洗，保持产妇皮肤的清洁不能有异味防止出现细菌和病毒感染[9]。②排尿的舒适护理：因为麻醉、难产、尿管刺激等因素，产妇的膀胱会对排空能力和充盈的敏感性降低，这些都容易出现膀胱过度充盈和尿潴留的现象。尿管出现刺激使产妇感到不舒适。因此术后12～24 h内拔除产妇导尿管，并且在拔管前6～8 h进行夹管，训练产妇膀胱功能[10]。适当时对产妇进行诱导排尿术。③术后疼痛减轻护理：手术后产妇会出现伤口疼痛和子宫收缩疼痛。剧烈的疼痛会影响产妇的休息情况不利于产妇身心的恢复。在手术后医生对产妇留置镇痛泵48 h，并且在产妇手术后48 h内进行监护，如果产妇出现中度以上疼痛，影响了产妇休息，应及时报告医生，询问是否使用止痛剂使产妇处于舒适状态。如果是子宫收缩产生的疼痛，对产妇注射缩宫素。如果产妇伤口以外出现疼痛区域，对疼痛区给予轻微的按摩，缓解产妇疼痛[11]。④舒适护理：手术后将产妇搬离手术台时，要求连同手术床单一起搬动。去枕卧位后6 h内，护士要协助产妇进行翻身，要每2小时进行1次更换，可以选择的有平卧、半侧卧位、侧卧位3种[12]。如果出现因为疲劳和疼痛产妇拒绝翻身的现象，护士要耐心向产妇解释以取得合作。同时对产妇进行改变后护士要对产妇进行四肢的按摩。⑤心理舒适护理：告知产妇婴儿的情况和产妇自己的身体情况，使产妇放松。适当时可以对产妇进行婴儿护理教育，这样会使产妇转移注意力，同时逐渐适应妈妈这个角色。要求产妇家属对产妇多加关心，使其有被呵护的感觉。家人共同分享那份喜悦使产妇能够具有愉悦的心情，对产妇术后的康复有促进作用。

1.3 评价标准 产妇伤口疼痛评价：0级表示产妇伤口不痛或稍感不适；Ⅰ级表示产妇出现轻微的疼痛，但并不明显；Ⅱ级表示疼痛明显，但可以忍受；Ⅲ级表示剧烈疼痛，产妇无法忍耐[13]。产妇满意度评价分为满意、基本满意、不满意。满意率=（满意+基本满意）/总例数×100%。

1.4 统计学处理 采用SPSS 12.0 统计软件进行数据分析和处理，计量资料采用t检验，资料进行 字2检验，差异具有统计学意义表示为P

2 结果

对照组12例产后未出现疼痛，有10例产妇出现产后重度疼痛，42例产妇出现中度疼痛，另外36例产妇出现轻度疼痛。观察组20例产妇未出现产后疼痛，有4例产妇出现重度疼痛，26例出现中度疼痛，还有50例产妇呈现轻度疼痛。见表1。观察组产妇对护理满意率明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P

3 讨论

随着社会的发展，生活环境和习惯的影响使产妇分娩出现了一些问题。自然分娩就对产妇和婴儿造成一些健康隐患。产妇需要接受剖宫产主要有以下几个症状：胎儿窘迫、产程迟滞、骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称、胎位不正、多胞胎、胎儿过大[14]。胎儿窘迫多是由于脐带绕颈、胎儿吸入胎便、胎盘功能不良等原因造成的，同时如果产妇本身患有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症，这些也会致使胎儿窘迫。如果在胎儿监视器里看到胎儿心跳不正常这就有可能是胎儿窘迫，超声波下胎儿显示血液变化不正常也是症状之一[15]。如果医生不能解决该问题，立即进行剖宫产手术取出婴儿，不然婴儿将有生命危险。产程迟滞使产妇产程延长，及产妇宫颈扩张超过20 h，这种情况下产妇十分痛苦，可能会出现休克的现象，所以要及时进行剖宫产以防产妇及婴儿出现生命危险。如果产妇有骨盆骨折病史，或产妇身材过于娇小、患有小儿麻痹患者或侏儒症。这些原因导致产妇的骨盆异常，婴儿无法正常通过，因此需要进行剖宫产。同时婴儿头部与骨盆腔不对称，也会导致产妇无法顺产，需要进行剖宫产。多胞胎和胎儿过大都是因为胎儿可能无法顺利分娩，大多医生都建议进行剖宫产。

剖宫产虽然受到广大产妇的认可，但也不是说它不存在弊端。剖宫产的优点表现在，如果因为一些不确定的因素，不可能从阴道分娩，母婴生命受到威胁，施行剖宫产将挽救母婴的生命。剖宫产术指征很明确，手术及麻醉一般都会很顺利。产妇施行剖宫产，可以避免产妇遭受阵痛之苦。剖宫产时会发现腹腔内的其他疾病，这样就可以一并进行处理。同时剖宫产后同时做结扎手术，避免了产妇以后再次手术的痛苦。如果产妇子宫出现严重感染、子宫破裂、多发性子宫肌瘤等现象，可在剖宫产后进行子宫切除手术。另一方面剖宫产减少了并发病和合并症对母儿的影响。此外剖宫产的缺点也不可忽视。剖宫产会对产妇造成精神和肉体上的创伤。手术时产妇也可能出现大出血的现象，会损伤产妇其他器官，严重的会导致泌尿和心血管等并发症。术后还会导致产妇子宫切口出现愈合不良的情况。同时产妇术后恢复较自然分娩慢，产妇要经过更长时间的调养。产妇下次分娩，会出现原子宫切口裂开，发生子宫破裂。通过剖宫产出生的新婴儿，可能出现呼吸窘迫综合征。剖宫产使婴儿直接接触外界，所以天生免疫力较差，容易感染疾病。进行剖宫产的产妇想要再次妊娠必须是2年后。

参考文献

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剖宫产手术护理要点范文第2篇

关键词：中医适宜技术；二次；剖宫产；优质护理；效果

剖宫产是临床解决难产及产科严重并发症的有效手段，目前我国的剖宫产率已接近50％，远远超过世界卫生组织推荐的水平（10％～15％）［1］；随着国家计划生育政策的调整，剖宫产率的攀高，需要二次剖宫产的孕妇也会相应增多。二次剖宫产无论在手术难度、术后并发症，还是其对产妇心理及身体的危害，均明显高于首次剖宫产，这对产科优质护理服务提出了新的挑战和要求。为此，本研究在对二次剖宫产产妇实行全程优质护理服务的基础上，采用相应的中医适宜技术，取得了较好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1．1一般资料选取2016年1—12月期间在宝鸡市中医医院拟行二次剖宫产的60例孕妇，按照手术的先后顺序分为对照组和干预组，每组各30例。对照组年龄25～41岁，平均年龄（30．65±7．12）岁；孕周36～42周；两次剖宫产间隔时间（3．57±0．84）年。干预组年龄24～42岁，平均年龄（31．18±5．64）岁；孕周36～41周；两次剖宫产间隔时间（5．13±0．52）年。选用硬膜外麻醉或硬腰联合麻醉，手术过程顺利。两组产妇的年龄、孕周、麻醉方式、两次剖宫产间隔时间等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。本研究经宝鸡市中医医院医学伦理委员会批准。1．2方法对照组采用全程优质护理服务模式。干预组在优质护理模式的基础上使用穴位贴敷、穴位按摩、耳穴埋豆等中医适宜技术，所有干预措施均经产妇知情并同意。1．2．1优质护理服务措施对产妇进行全面的健康教育，告知二次剖宫产风险因素及可能会出现的一些不适，使产妇充分认知并做好心理准备。微笑服务，疏导并缓解产妇的紧张、焦虑、恐惧等不良的心理情绪；术后注意观察产妇子宫收缩的强度、阴道出血等，及时调整缩宫素的滴速；指导产妇于通气后补充富含维生素及蛋白质食物，少量多餐，禁食辛辣刺激，嘱其防便秘，间歇腹部按摩；协助产妇尽早活动双下肢；鼓励产妇尽早母婴接触，勤哺乳。1．2．2中医适宜技术干预穴位贴敷及穴位按摩于麻醉消散后即可进行，根据辨证可选穴足三里、三阴交、内关、中脘、神阙、天枢等；要求按操作规范选穴，贴上专用治疗敷贴，按摩力度柔和，配合间断深压、点捏等方法，每次操作约3～5min左右。耳穴埋豆使用王不留行籽贴，依据干预目的选穴神门、交感、内生殖、三焦、大肠、小肠等，贴紧后轻压，每穴按压1～2min。1．3观察指标采用国际公认的疼痛视觉模拟评分法（VAS）、焦虑自评量表评分法（SAS）分别对两组剖宫产产妇的疼痛及焦虑进行评估；通过对比术后排气时间，对产妇的胃肠功能恢复情况进行评估；使用自制的患者满意度测评表，按非常满意、满意、不满意三个等级来评价护理满意度。1．4统计学方法所有数据均采用SPSS19．0进行分析。计量资料用x±s表示，采用配对t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0．05表示差异有统计学意义。

2结果

2．1术后观察指标比较两组二次剖宫产后的VAS评分、SAS评分以及术后排气时间等数据见表1，经过t检验，差异有统计学意义（P＜0．05）2．2护理满意度比较两组产妇对护理工作满意度调查数据见表2，干预组的产妇对护理总满意度明显高于对照组（χ2＝17．520，P＜0．05）。

3讨论

剖宫产手术护理要点范文第3篇

[关键词] 剖宫产产妇；围术期；综合性护理；焦虑；应激反应

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）31-0079-03

Influence of comprehensive nursing intervention on cesarean section perioperative anxiety and stress reaction in perioperative period

ZHANG Aihui

Department of Obstetrics，Shenyang City the Fifth People’s Hospital in Liaoning Province，Shenyang 110023， China

[Abstract] Objective To explore the influence on perioperative anxiety and stress reaction inperioperative period of comprehensive nursing intervention on cesarean section. Methods One hundred cases in our hospital were randomly divided into intervention group and control group， 50 cases in each group， the control group received routine nursing，intervention group on the basis of control group control group comprehensive nursing intervention， at second days， 1 days before the operation， the changes of SAS third days after operation and two groups of patients before operation （T0）， fetal childbirth time （T1）， end of operation（T2） changes in MAP， HR， CORT level were compared between the two groups， respectively. Results After operation third days ， the SAS of intervention group and the control group of patients with were significantly lower than those before intervention， and significantly less than before operation 1 days， but SAS score of the intervention group after operation third days was significantly lower than that of the control group， the difference was statistically significant（P

[Key words] Cesarean section； Perioperative period； Nursing； Anxiety； Stress response

随着医疗技术的日益进步及社会观念的不断改变，选择剖宫产分娩的产妇逐年增多，同时剖宫产的分娩方式在一定程度上提高了母婴成活率[1]。但剖宫产术作为强烈的应激源，易使产妇产生焦虑、紧张等负面情绪，加之手术应激，易使产妇围术期出现心率加快、血压升高，不利于配合手术，增加了手术并发症的发生[2]。提高产科护理的质量，可以促进产妇的术后康复、避免术后并发症的发生而保证母婴安全。对剖宫产产妇围术期实施综合性护理干预措施，可以有效缓解产妇的焦虑状态，降低围术期应激反应，对于提高手术的效果、降低母婴死亡率具有重要作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2013年6月～2014年6月在我院行剖宫产的100例产妇纳入本研究。年龄最小21岁，最大33岁。其中初产妇79例，经产妇21例。学历状况：初中及以下19例，高中23例，大专及以上58例。全部研究对象随机分为干预组和对照组，每组50例，两组产妇的年龄、孕周、学历状况等临床资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

表1 两组产妇的临床资料比较

1.2 干预方法

对照组予常规对症护理，包括术前1天向其介绍手术时间、麻醉方法、术前准备及注意事项，术中观察和记录生命体征变化情况，干预组在此基础上实施围术期综合性护理干预措施，具体内容如下。

1.2.1 术前干预 术前1 d由巡回护士到病房对产妇进行访视，收集产妇资料，告知术前准备的项目及意义、麻醉方式、麻醉及注意事项等。在交谈中了解产妇的心理需求，做好心理指导。

1.2.2 术中干预 护理人员到病房接产妇时态度要热情，嘱家属在手术室门口放心等待。行术前准备和操作时动作要轻柔，边操作边与孕妇轻声交谈、解释，分散其注意力，征得产妇同意后再予妥善固定；麻醉手术过程中尽可能握着孕妇的手，提高产妇的安全感及心理承受能力。

1.2.3 术后干预 产妇回到病房后，去枕平卧6 h以上，鼓励并帮助产妇取其舒适的自由。产妇术后切口会发生不同程度的疼痛，护理人员要告知产妇疼痛的性质，指导产妇减轻疼痛的方法，如在深呼吸或咳嗽时，用手捂住切口，防止牵扯到缝线疼痛。早期让产妇接触婴儿，使其尽快建立感情；告知产妇母乳喂养的重要性，并指导产妇进行正确的喂养方法。

1.3 评价指标

1.3.1 焦虑状态评价[3] 采用Zung焦虑自评量表（SAS，累计得分≥50分表示存在焦虑症状）进行评价，每名产妇分别于入院第2天、术前1天、术后第3天进行测试。

1.3.2 应激反应指标评价 比较两组患者术前（T0）、胎儿娩出时（T1）、术毕（T2）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血清皮质醇（CORT）水平的变化情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS12.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用t检验，不同时点进行方差分析。P

2 结果

2.1两组产妇从入院至产后SAS评分比较

入院第2天，干预组与对照组的SAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术前1天，对照组的SAS评分较干预前显著升高，差异有统计学意义（P

表2 两组产妇从入院至产后SAS评分比较（x±s）

2.2 两组产妇应激反应各项观察指标比较

干预组与对照组产妇T0、T2时点的MAP、HR、CORT 水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预组T1时点MAP、CORT 水平均较T0时点明显上升，但与对照组比较，干预组T1时点MAP、CORT 水平低于对照组，差异有统计学意义（P

3 讨论

手术是一种强烈的应激源，可引起产妇心理反应和生理的改变，从而导致心理和躯体的不适，尤其是导致患者产生以焦虑为代表的心理应激反应。随着现代护理学科的发展，注重“以患者为中心，以质量为核心”的护理模式为现代护理发展的方向[4]。剖宫产是产科常见手术之一，随着医学发展和社会因素影响，选择剖宫产的比例逐年增高，剖宫产产妇常存在恐惧、紧张、焦虑等负性心理，易在心理和躯体上产生不适，从而影响产妇的身心健康。剖宫产手术虽然手术时间不长，但产妇的心理变化处于高度应激状态，如何在短期内缓解产妇的紧张情绪，消除心理障碍，使其积极配合治疗非常重要[5-8]。本研究将综合性护理应用于剖宫产围手术期护理中，通过护士对产妇进行术前、术中、术后的综合性护理干预，增加了患者的安全感和被尊重感，减轻了其焦虑心理。本研究表2结果证实，干预组术后第3天的SAS评分显著低于对照组（P

综上，对产妇实施综合性护理干预措施，有利于产妇消除不良情绪，使产妇主动配合手术，降低应激反应，保证手术顺利进行，提高了手术质量。

[参考文献]

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剖宫产手术护理要点范文第4篇

【关键词】 剖宫产；舒适护理；护理满意度

在人们生育观念逐渐改变下， 近年来剖宫产率逐渐提高， 剖宫产围产期护理工作得到了广泛关注[1]。舒适护理是有效的、创造性的、个性而整体的护理模式， 可促使产妇在生理与心理上保持一种舒适、愉悦状态， 促使产妇治疗效果显著提升[2]。为探讨舒适护理在剖宫产中的应用价值， 作者选取76例剖宫产产妇， 随机分组后对照组给予常规护理， 观察组给予舒适护理， 其中观察组护理效果显著， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2011年8月～2013年9月于本院行剖宫产的76例产妇， 年龄为22～35岁， 平均为（29.2±1.3）岁；孕周37～41周， 平均（39.1±0.2）周；其中择期手术30例， 急诊手术46例；剖宫产指征为头盆不称18例， 胎膜早破5例， 前置胎盘2例， 巨大儿6例， 胎儿宫内窘迫14例， 瘢痕子宫13例， 胎位异常11例， 羊水过少4例， 双胎3例。将76例产妇随机分为对照组与观察组各38例， 两组产妇在年龄、孕周等基本资料方面差异均无统计学意义（P>0.05）， 可展开对比。

1. 2 护理方法 对照组给予常规护理， 观察组给予舒适护理， 主要包括舒适环境护理、心理护理、护理及疼痛护理、隐私护理、会阴护理、饮食指导等。

1. 3 统计学方法 利用统计学软件SPSS 17.0展开统计学分析， 用（ x-±s）形式表示计量资料。对组间数据展开t检验， 组内数据展开χ2检验， 当P

2 结果

2. 1 两组产妇手术用时、术中出血量、下床活动时间及排气时间对比 观察组手术用时、术中出血量、下床活动时间及排气时间均显著短于对照组（P

2. 2 两组产妇满意率对比 对照组满意20例， 基本满意10例， 不满意8例， 满意率为78.95%（30/38）；观察组满意25例， 基本满意12例， 不满意1例， 满意率为97.37%（37/38）。对比可知， 观察组护理满意率显著高于对照组（P

3 讨论

在医疗服务质量及人们保健理念不断更新下， 人们对妇产科护理工作提出了更高的质量要求。剖宫产在妇产科中较为常见， 其护理质量对剖宫产效果与产妇满意度有直接影响[3]。已有研究表明， 和剖宫产配合密切的有效护理工作是产妇顺利度过围术期， 缓解产妇精神压力的重要措施。

本院在为剖宫产产妇展开护理工作时， 对照组采取常规护理， 观察组采取舒适护理， 舒适护理措施如下：①舒适环境护理：在产妇进至手术室前， 应将室内温度调为22～25℃， 适度控制为50%～60%。保持手术室安静， 禁止医护人员闲谈或窃窃私语， 以免产妇因误解而出现不良情况。②心理护理：产妇在展开剖宫产手术前通常会有较大情绪波动， 很多产妇会因担心手术效果、安全性产生焦虑情绪， 因惧怕手术疼痛而出现恐惧或紧张等心理。护理人员应根据产妇不同心理特点展开针对性心理护理， 主动为产妇介绍医院医疗水平、手术室环境、麻醉方法与技术力量等， 为其讲解剖宫产必要性及安全性。同时， 护理人员可与产妇家属展开良好沟通， 利用家属良好的情绪对产妇焦虑、紧张等心理予以缓解。③护理：手术开始前为产妇讲解麻醉方法及麻醉后感受， 协助其摆放舒适。当产妇为平卧位时， 禁止其上肢外展过度；当为仰卧位时， 可将手术床朝左侧倾斜约15°～30°。术后护理人员可协助产妇取侧卧位， 促进产妇腰部及背部肌肉有效放松， 促使产妇舒适度增加。④疼痛护理：在手术中由经验丰富的护士展开静脉穿刺， 在留置导尿管时保持动作轻柔， 以熟练的操作技巧减轻产妇术中疼痛。术后产妇出现疼痛时， 可采用音乐疗法、转移注意力对其疼痛加以缓解。⑤隐私护理：在手术过程中产妇往往会因身体的暴露觉得羞怯， 在护理时应主动解释， 并将暴露部位控制在最小范围， 维持产妇自尊心。⑥会阴护理：术后保持产妇外阴清洁， 嘱咐其勤换内衣裤及卫生垫；手术当天利用0.1%新洁尔灭对产妇外阴进行清洗， 之后每日为产妇进行2次会阴护理。⑦饮食指导：剖宫产产妇充分的饮食营养是促使身体快速康复、保证乳汁分泌的前提。本院在舒适护理中对传统的术后禁饮禁食模式加以改变， 嘱咐产妇在手术后6 h可饮水， 饮水量为日常饮水量的50%。对产妇及其家属认为的禁水禁食时间越长越好这一误区予以纠正， 并对产妇进食后病情变化予以密切观察， 确保其安全性。当排气后可改为半流质饮食， 之后逐渐向软食、普食过渡， 遵循少量多餐原则。

在本次研究中， 观察组手术用时、术中出血量、下床活动时间及排气时间均显著短于对照组， 产妇护理满意率显著高于对照组（P

参考文献

[1] 徐云美.剖宫产围手术期舒适护理的临床观察.中国基层医药， 2011，18（7）993-994.

剖宫产手术护理要点范文第5篇

目的：评析剖宫产手术室护理中舒适护理的应用价值。方法：选取2012年10月－2014年10月我院收治的260例剖宫产产妇随机分为甲组（n＝130，应用舒适护理）和乙组（n＝130，应用常规护理），对2组产妇护理满意度、疼痛发生率进行比较。结果：甲组产妇护理满意度98．5％明显高于乙组74．6％，疼痛发生率4．6％明显低于乙组19．2％，组间差异显著，具有统计学意义（P均＜0．05）。结论：剖宫产手术室护理中应用舒适护理可显著提高产妇护理满意度，缓解疼痛，临床中可积极应用推广。

关键词：

舒适护理；应用价值；剖宫产

舒适护理的核心是患者，其护理的重点在于提高患者的舒适度，其本质目的在于帮助患者保持身心舒适的状态，提高其配合临床治疗的积极性，降低并发症发生率，促使其早日恢复健康。目前，舒适护理在临床中得到了广泛应用推广，特别是在剖宫产手术室中的应用，整体效果比较理想［5］。本文选取我院收治的260例剖宫产产妇进行研究，现作如下汇报：

1资料与方法

1．1一般资料：

选取2012年10月－2014年10月我院收治的260例剖宫产产妇随机分为甲组（n＝130）和乙组（n＝130），产妇年龄24－40岁，平均年龄（28．4±0．8）岁，孕周38－42周，平均孕周（39．5±0．5）周。其中经产妇80例，初产妇180例。将两组产妇的孕周、年龄等基本资料进行比较，差异不明显（P＞0．05），可进行比较。

1．2方法：

甲组应用舒适护理，具体如下：①术前舒适护理：术前要做好常规消毒工作，保持病房卫生清洁，确保产妇可在良好环境下接受手术。术前6h禁止产妇饮食饮水，手术前15分钟为产妇放置大小适宜的导尿管。对产妇进行心理疏导，准确评估其心理状态和变化，耐心回答产妇及其家属提出的问题，给予产妇信心和勇气，提高其配合意识和能力。②手术室舒适护理：剖宫产手术舒适护理的关键在于手术室的相关护理事宜。首先护士必须协助医生严格执行无菌操作的要求，协助产妇共同选择舒适的麻醉，做好术前麻醉工作，以免麻醉不佳影响手术顺利进行。麻醉成功后取产妇平卧位，在所有维持的器械上加上衬垫，增强产妇的舒适感，采用垫盖包布保护产妇双臂，缓解术中输液给患者造成的不适。术中保持与产妇交流沟通，将术中可能出现的不适告知产妇，教会产妇正确调节呼吸的方式，通过转移注意力的方法帮助患者缓解不适，了解产程进度，并随时告知产妇，提高其配合度，确保手术顺利和胎儿正常娩出，并以此消除产妇的恐惧、顾虑情绪，增强产妇的信心。对产妇生命体征变化进行密切观察，一旦发现产妇出现任何不适要及时告知医生。胎儿出生后要第一时间让产妇看到。接受手术后，及时将产妇身上的消毒液及血迹擦拭干净，帮其盖好床单，避免着凉，搬运产妇的过程中必须做好切口保护并正确放置引流管，避免发生置出的情况。③术后舒适护理：结束手术后要立即告知产妇手术很成功，将术后因子宫收缩导致的下腹疼痛或者其他不适症状告知产妇，同时采取针对性处理措施缓解产妇的不适感。乙组应用常规护理，也就是给予产妇剖宫产之后的产科常用护理方法。

1．3观察指标：

采用WHO疼痛分级对2组产妇疼痛情况进行评价［2］，其中0分表示无痛，1－3分表示轻度疼痛，4－6分表示中度疼痛，7－10分表示重度疼痛。疼痛发生率为重度疼痛和中度疼痛之和。采用调查问卷的形式调查产妇的护理满意度，具体分为非常满意、比较满意、不满意等，满意度为非常满意与比较满意之和。

1．4统计学分析：

全部数据借助SPSS20．0软件分析处理，以（％）表示计数资料，并进行x2检验，以P＜0．05表示差异存在统计学意义。

2结果

甲组产妇护理满意度98．5％明显高于乙组74．6％，疼痛发生率4．6％明显低于乙组19．2％，组间差异显著，具有统计学意义（P均＜0．05）。

3讨论

对产妇而言，剖宫产是一种刺激性比较强的手术，产妇属于特殊的群体，多数产妇对剖宫产手术的了解程度有限，整个手术过程中很容易出现焦虑、抑郁等不良心理，故做好剖宫产产妇的临床护理，具有非常重要的意义［3］。整个手术期间的护理工作中，手术室护理效果如何直接关系到整个手术效果，实施舒适护理可帮助产妇缓解不良情绪，也可舒缓手术过程中造成的疼痛，提高产妇的生活质量［4－5］。本组研究得到如下结果，甲组产妇护理满意度98．5％明显高于乙组74．6％，疼痛发生率4．6％明显低于乙组19．2％，组间差异显著，具有统计学意义（P均＜0．05）。可见，剖宫产手术室护理中应用舒适护理可显著提高产妇护理满意度，缓解疼痛，临床中可积极应用推广。

作者：李圆 肖蕾 鄢丽 单位：山东省青岛市妇女儿童医院

参考文献

［1］．舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用［J］．中国医药指南，2013，15（30）：553－554

［2］林丽．舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用分析［J］．医学信息，2014，20（13）：238－239

［3］马登兰，马桃花．舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用效果研究［J］．医学信息，2013，35（16）：391－391