资源中心室日常

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资源中心室日常范文第1篇

关键词：筛选厂；工艺改造；配煤均化系统

中图分类号：TD45 文献标识码：A 文章编号：1006-8937（2013）17-0170-02

配煤是煤炭企业在生产销售过程中的一个重要环节，是为了生产出更为符合产品质量要求的电煤、原料煤或者锅炉煤等。将不同成分和种类的原煤按照一定比例进行混配，利用配煤技术对原煤进行配比，可以促进煤炭资源的有效利用，并且有利于提高煤炭产品的品质。配煤均化系统就是进行均化配煤的系统，一个好的系统，必须要使配煤过程中均化程度达到一定水平。随着科技水平的不断提升，对配煤均化系统的要求的不断提升，本文主要介绍筛选厂配煤均化系统的工艺改造，通过这一工艺改造，可以有效地提高系统的配煤均化程度，提高原煤利用率，节约资源，增加企业收益。

1 筛选厂的配煤均化系统

由于很多天然煤矿资源中，各煤层间煤质情况均不一样，并且均会参杂其他一些成分比如矸石以及黄铁矿等，所产出的毛煤品质不高。筛选厂需要先对煤矿所产出的毛煤进行简单的筛选工作例如捡矸、挑拣其他杂物以及要对煤炭进行破碎、筛选，生产出的煤可按不同类别进行分类堆放。配煤均化系统是筛选厂一个最重要的系统，科学先进的配煤均化系统可以提高所出售的煤炭质量。筛选厂配煤均化系统主要可以包括检测控制设备系统以及配煤设备系统。其中，筛选厂配煤均化检测控制系统主要包括煤炭数量检测控制系统和煤炭质量检测控制系统；筛选厂配煤均化配煤设备系统主要可以包括原煤的储存系统（主要为原煤储存仓库，即原煤仓）、配煤给料系统（主要为配煤给煤点）、原煤破碎筛选系统、过粉系统以及随产品进行分仓系统等部分。其主要设备有核子秤、在线灰分仪以及皮带秤等。

2 筛选厂配煤均化系统检测控制系统的工艺改造

多年来，很多筛选厂的检测控制系统不够完善，依据仪器、软件系统等进行检测分析得少，依据经验目测评估得多，而且往往依据经验检测控制的方法使用不也够得当。这就导致了配煤过程中出现误差较大，最终产出的煤炭产品质量不高。我们通过研究发现，如果对筛选厂配煤均化检测控系统进行工艺改造，将有利于所产出的煤炭产品质量提升，并且节省原煤资源等。其检测控制系统的工艺改造主要包括煤炭数量检测控制系统工艺改造和煤炭质量检测控制系统工艺改造。

①煤炭数量检测控制系统工艺改造。煤炭数量的测量应该使用准确度以及灵敏度相对更高的仪器设备，并且在使用仪器设备过程中应该严格按照科学的使用流程进行准确测量。近几年，经常用到的方法就是使用测控输送带，并在上面安装相应的测控仪器，例如电子皮带秤、核子秤等。电子皮带秤和核子秤的显示器以及检测系统软件都需要安装在调度控制中心室，工作人员在中心室就可以调控煤炭入仓的数量。

②煤炭质量检测控制系统工艺改造。在煤炭质量检测控制方面，可以使用测控输送带、在线灰分仪以及计算机检测控制系统的组合，首先将测控输送带安装在配仓输送带的上方，然后将在线灰分仪安装在将测控输送带的上方，这样可以扩大在线灰分仪的检测范围，同时，可以根据需求在装车输送带上也安装一台在线灰分仪，同时，需要对往复式机械给煤机的电机进行变频调速控制，在线灰分仪以及给煤机变频调速都需要由计算机检测控制系统进行检测控制，计算机检测控制系统安装在调度控制中心室，在使用过程中，首先要对系统软件进行设计，将预先设定的灰分值等数据输入到计算机程序中，然后由在线灰分仪监控输送带上的煤炭灰分，如果煤炭灰分达到要求就不需要对给煤机进行调控，如果灰分没有达到要求，就通过对给煤机电机进行变频调速，以改变给煤量，使得煤炭质量达到要求。

3 筛选厂配煤均化系统配煤设备系统的工艺改造

筛选厂配煤均化系统配煤设备系统的工艺改造主要包括：原煤的储存系统工艺改造、配煤给料系统工艺改造、原煤破碎筛选系统工艺改造、过粉系统工艺改造以及随产品进行分仓系统工艺改造。

①原煤的储存系统工艺改造。原煤的储存系统工艺改造主要为原煤仓的改造，通过在原煤仓的入口处增加一条溜槽，用来过渡进入原煤仓的原煤，可以有利于配煤过程中的煤炭均化。

②配煤给料系统工艺改造。配煤给料系统工艺改造的主要为往复式给煤机的改造，在上述煤炭数量质量控制系统的改造已经阐述过，关于煤炭质量和数量供给上的改造，对于往复式给煤机的改造，主要为在配煤皮带机开头处设置控制往复式给煤机的给料操作间，以控制配煤量。

③原煤破碎筛选系统工艺改造。原煤破碎筛选系统工艺改造主要为对配煤核心设备的一级筛以及二级筛进行工艺改造，首先配煤核心设备的一级筛以及二级筛设计必须合理，适合生产需求，筛孔直径设计合理，能够满足生产需求，提高煤炭质量；其次要定期对核心设备的一级筛以及二级筛进行维修保养，对筛选设备进行定期以及不定期的维护；此外，还要增加筛选设备之间的合作性，尽量避免筛选设备在单机运行，保持各筛选设备之间的密切联系以及合作关系，有利于筛选系统的高效工作。

④过粉系统工艺改造。在筛选核心设备的二级筛对煤炭筛选完成后，需要先经过过粉环节，才能够进入水洗步骤，目的是使煤泥量有所减少。过粉时所选用的筛子对最终产出的煤炭质量也是有所影响。一般认为圆孔筛的筛选效果要优于条形筛。

⑤随产品进行分仓系统工艺改造。对不同种类不同品质不同批次的产品进行分仓储藏，有利于产出煤炭产品的日常管理，并且不同出现煤炭产品之间互相参杂的情况。

4 结 语

近年来，随着煤炭资源的不断开采利用，煤炭资源存储量在不断减少，由于煤炭资源属于不可再生资源，所以人们开始越来越重视煤炭利用率。筛选厂是对煤矿所产出的毛煤进行简单的筛选工作例如捡矸、挑拣其他杂物以及要对煤炭进行筛分的工厂。其生产流程，尤其是配煤均化系统的工作效率直接影响到煤炭利用率。所以筛选厂配煤均化系统的工艺改造引起人们重视。文章主要从检测控制设备系统以及配煤设备系统两个大的方面论述筛选厂配煤均化系统的工艺改造，通过这一系列改造，能够提高煤炭利用率，并且能够大大提高筛选厂所产出产品的质量。

参考文献：

[1] 田伟.选煤楼刮板配煤机的改造[J].机电信息，2011，（9）.

资源中心室日常范文第2篇

1基层卫生机构发现慢性心力衰竭患者的必要性

慢性心力衰竭是大多数心血管疾病最终归宿，一旦出现症状，则呈慢性、自发进展，很难根治，其5年生存率与恶性肿瘤、获得性免疫缺陷综合征相似。但从20世纪90年代以来慢性心力衰竭治疗已发生重大改变，院外规范服药、定期随访、积极控制诱因、危险因素等，明显延缓慢性心力衰竭病程。社区卫生服务机构及早识别慢性心力衰竭患者，不仅可以对患者积极管理以降低住院率、死亡率，还可以避免一些治疗错误。

1.1治疗不恰当或错误慢性心力衰竭患者2/3合并高血压史，1/3合并糖尿病史，钙离子拮抗剂对中国人尤其是老年人降压效果好、价格便宜，是临床常用降压药物，但慢性心力衰竭治疗已从强心、利尿、扩血管药物转为神经内分泌抑制剂治疗以改善心室重构，即降压药物首选血管紧张素转换酶抑制制（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）和β受体阻滞剂，如血压仍高，加用噻嗪类利尿剂；如仍控制不佳，再加用钙离子拮抗剂，且应选用氨氯地平或非洛地平类药物，避免使用具有心脏抑制作用的硝苯地平、非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，同样，糖尿病治疗中避免使用噻唑烷二酮类降糖药物。因此，若未考虑慢性心力衰竭，仅按高血压、糖尿病处理，有时会出现治疗不恰当或错误。

1.2危险因素控制血压、血糖、抑郁、焦虑、孤独等在慢性心力衰竭恶化中发挥重要作用，是引发死亡的重要因素，因此，对于慢性心力衰竭患者应更加积极控制血压、血糖，必要时进行心理疏导，同时研究证实临床稳定心力衰竭患者进行心脏康复治疗是有益的，应建议、指导其规律进行有氧运动，以改善心功能和症状。

1.3祛除诱因慢性心力衰竭常因各种原因诱发病情加重、急性发作，如上呼吸道感染、心率过快、输液速度过快、入量明显大于出量、过度劳累及精神紧张、摄盐过多、电解质紊乱等。及早识别慢性心力衰竭患者，加强诱因监测，及时祛除诱因，以防止病情进展、恶化。

2基层卫生机构慢性心力衰竭患者就诊现状及原因

2003年中国心力衰竭流行病学调查结果显示35～74岁慢性心力衰竭患病率为0.9%，67～74岁高达1.3%，对于管辖14万人的本社区卫生服务机构，至少有1400名心力衰竭患者，但本课题收集患者过程中，鲜有主动因慢性心力衰竭就诊患者，分析原因如下：

2.1未主动询问、提供病史目前慢性心力衰竭无特效药物，常用药物与其它合并疾病如冠心病、高血压、糖尿病、血脂异常等一致，对于症状较轻或不明显患者，常不主动提供病史，医生也很少主动询问病史，治疗中仅考虑合并疾病，很少涉及心功能问题，常造成管理和治疗缺陷。

2.2认知度不高越来越多研究显示慢性心力衰竭常与慢性阻塞性肺疾病（COPD）相伴随，两者症状、体征相似，而目前针对慢性心力衰竭患者的健康教育较少，患者普遍对自身疾病认识不足，加之全科医生慢性心力衰竭知识掌握程度不高，因此患者出现喘憋等症状时常考虑为肺部疾病而忽略心功能问题。

2.3无法就诊由于患者年龄偏大、病情较重等原因造成行动困难无法就诊社区卫生服务中心，由家属代取药，家属基本不会主动陈述病史。

2.4就诊上级医院有一部分患者由于各种原因仅选择上级医院就诊，虽然心内科医生具备丰富的心力衰竭管理经验，但常会对其合并的糖尿病、肾脏病等束手无策，而多重学科分割式管理常会造成管理漏洞导致效果欠佳。

3基层卫生机构寻找慢性心力衰竭患者途径

本课题实施过程中，发现现实中存在的问题及原因，并制定相应对策，最终完成病例的收集，具体途径包括：

3.1加强全科医生培训国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划中将慢性疾病防控定位为“以社区为基础的慢性疾病防控”，因而，慢性心力衰竭防控重心也将在社区卫生服务机构，全科医生将是主力军。应加强全科医生对慢性心力衰竭相关知识培训，认识慢性心力衰竭危害、规范管理重要性等，使其意识到日常工作中识别、管理慢性心力衰竭患者的必要性。

3.2对于高危患者主动询问病史目前慢性心力衰竭病因以冠心病居首，其次为高血压，随着波立维等药物进入基本用药目录，越来越多冠心病患者就诊社区卫生服务中心，对于高危患者如前壁心肌梗死、曾发生高血压危象、高血压多器官损害者应主动询问心功能情况；对于查体中听到二尖瓣听诊区、主动脉瓣听诊区病理性杂音者应主动询问心功能情况；对于用药中包含呋噻米、双氢克脲噻、螺内酯、地高辛者应主动询问用药原因、心功能情况；对于腿肿、喘憋者要考虑有无心功能不全。

3.3其他日常服务中发现患者除基本医疗外，基层卫生机构还承担出诊、健康档案建立、家庭医生服务等工作，通过这些日常服务仍可以发现一些慢性心力衰竭患者，尤其对孤寡、行动不便、病情较重者非常有益，这些患者平素疏于就诊、规范管理，常因病情加重而反复住院，是疾病管理“盲区”，基层卫生机构服务性质、特点决定是管理这类患者的最佳场所。

资源中心室日常范文第3篇

一、基本情况

安定区辖12个镇、7个乡、2个街道办事处，总人口48万，其中农业人口38万。20__年农民人均纯收入1849元，城镇居民人均可支配收入8050元。

安定区文化出版广电局现有干部12人，内设文化市场管理、广电影视、群众文化、办公室等股室。下属广播电视台、文化馆、图书馆、博物馆、电影公司等5个事业单位。全系统共有事业干部职工112人，其中管理人员23人，专业技术人员52人（高级职称4人，中级职称14人，初级34人），工人37人。

全区现有文化经营单位325家，其中网吧24家，歌舞娱乐场所21家，印刷厂11家，印刷品经营单位58家，音像制品经营单位105家，出版物经营单位58家，书画品经营单位48家，古玩经营户45家，专业剪纸人员28名。

20__年以来实施的“农家书屋”工程先后在内官镇、团结镇、李家堡镇、凤翔镇、巉口镇、鲁家沟镇、葛家岔镇、青岚乡、杏园乡、宁远镇、香泉镇、西巩镇、符川镇、石峡湾乡、新集乡等乡镇建立了17个“农家书屋”。共配送各类图书17981册，VCD光盘631张，价值达236824元。共配套图书架57个、阅览桌37张、阅览椅115把、电脑、电视机和VCD机，总价值达30多万元。

二、主要工作

近年来，在区委、区政府的正确领导下，我区文化事业取得了一定的成绩，基础设施得到改善，群众文化生活日益丰富。我们在完成每年春节的社火调演等群众性大型文艺活动的同时，积极配合区委、区政府的中心工作和节会活动组织文艺演出，20__年共演出《和谐安定》、《颂歌献给党，廉政为人民》、《共建和谐》等专题文艺晚会和广场文艺演出14场；组织文化三下乡活动队伍深入香泉、鲁家沟、李家堡、谗口、石峡湾等乡镇开展文艺演出6场，赠送书画作品和春联800多幅。

为庆祝建党86周年，10周年等节日纪念日，共举办书画展览4次，参展作者300多人次，共展出书画、剪纸作品450多幅。同时还参加了定西市首届民间民俗艺术展，征集展品160多件，展出12天。凤翔镇农民付忠民的剪纸作品在此次展览期间被外地客商全部收购，成交额达2.8万元。

民营演出单位安定秦腔艺术团自20__年成立以来共演出本戏、折子戏共计392场次，其中免费送戏15场次，全年收入21.95万元，他们的足迹已遍及定西市的各县（区）和天水、陇南的部分乡镇。

在文化市场管理工作中，我们坚持“一手抓繁荣，一手抓管理”的方针，围绕“整顿规范、优化创新、引导培育、协调服务”的工作思路，把治标与治本、防范与引导，打击与扶持有机地结合起来，以整顿规范为突破口，以日常监管为保障，突出热点、难点问题治理，严厉打击文化市场各类非法经营行为，促进文化市场健康有序的发展。全年检查各类文化经营场所245家，查收非法光盘376张，非法书籍250册，取缔非法经营网点8家。

20__年，省文化厅安排我区新建9个乡镇综合文化站，每站国家资助20万元过程中要求地方每站配套4万元，并解决建设用地，目前正在筹建准备之中。

三、存在的问题

一是乡镇文化站建设投入不足，活动经费短缺。由于经济欠发达，地方财政困难，区、乡（镇）用于文化站建设的专项资金几乎没有，国家专项投入又少，导致全区19个农村乡镇只有巉口、内官、鲁家沟等少数乡镇有文化站站址外，其余文化站都是有站无址，有名无实，所谓的文化站只不过是乡镇院内（楼内）的一间房子、一张桌子、一块牌子。文化站平时的工作主要是配合乡镇中心工作刷写宣传标语，最大的活动就是春节组织社火调演，活动经费只能是花多少在乡镇报销多少，根本没有预算内的活动经费，更没有财力添置文化活动器材。组织群众开展文化活动的职能没有得到发挥。

二是乡镇文化站管理体制不畅。区委办（20__）10号文件《关于乡镇重新分类定编的通知》核定19个乡镇的文化广播站编制48人，乡镇文化站专干以块管理（乡镇管）为主，人员大多被乡镇抽调从事中心工作，专干没有专用。区文化主管部门无法对他们进行管理考核，导致文化站形同虚设，未能发挥农村新文化主阵地的作用。

三是对农村文化建设认识滞后。由于部分乡镇领导对文化工作在经济社会发展中的地位认识不足，在各项中心工作的压力下，认为文化工作是软任务，是花钱多见效慢的社会公益事业，可搞可不搞，既不愿花钱投入，又不愿花精力组织开展活动。按文化站编制分配的专业人员缺乏文化工作的积极性，没有时间和精力此事 文化工作.四是村文化室依托基层组织建设，全区各村都有兼容党员教育、科技培训、广播宣传等文化功能的场所，但设立专门文化室的村仅有30多个，仅占全区总村数的十分之一。文化室的配备，除“农家书屋”工程配发的图书外，几乎没有什么活动器材，管理人员大都由村干部兼任，农民农闲时间的文化活动以各家各户的看电视为主，文化室的作用发挥不大。

五、已建成的书屋，图书的借阅流转和效益的发挥很不平衡，其中13个书屋设在村部，有的锁门保管，不得与读者见面，有的怕丢失束之高阁；有的借给乡镇干部长期不还；有的只装潢门面，借阅工作没有开展。管理服务的滞后，影响了图书作用的发挥。

四、对策与建议

一是提高认识，强化领导，加快文化基础设施建设。随着农村经济发展、农民生活水平提高，农村需要内容健康、丰富多彩、生动活泼、适合广大农民群众口味的文化生活。发展农村文化，不仅能使群众得到高尚的精神享受，同时在稳定社会，发展经济上也起着重要作用。农村文化建设，阵地是基础、人才是关键、活动是载体。各乡镇要在小城镇建设和新农村建设中，结合乡镇建设规划，通过改建、扩建、新建等途径，加快乡镇文化站、村文化室建设步伐。

二是创新机制，培育新型文化队伍。要通过择优选聘，将思想素质好，专业水平高，业务能力强的干部充实到乡镇文化干部队伍中。乡镇文化站长实行乡镇推荐、文化主管部门和人事部门共同考察任命制度，将乡镇文化专干纳入文化主管部门的管理和考核。配齐配好乡镇专职文化站长和村文化室管理员，同时村级文化室管理员的配备，要由乡镇审批，文化部门备案。加强对乡村文化工作人员的教育培训，定期举办培训班，提高文化工作人员的政治业务素质。同时进行业余文化人才资源普查，大力培植业余文化队伍，对文艺骨干免费进行培训。

三是创新体制，整合农村文化资源。要充分利用国家实施的“农家书屋”工程，广播电视“村村通”工程和“农村电影放映工程”等项目的实施，整合各种文化资源，要将乡镇文化站和村文化室建成集图书阅览、广播影视、文艺活动、宣传教育、休闲娱乐为一体的综合性文化站（室），按覆盖、服务人口数量确定编制、配备专干。

四是创新载体，活跃农民文化生活。传统节俗文化是中华民族几千年文明的重要组成部分，其长久不衰的生命力深深根植于民间大众，其文化底蕴对农村文化建设具有重大现实意义，各乡镇都要积极挖掘、扶持，认真组织引导，以春节秧歌社火为代表的我区民间节俗文化活动应成为广大农村地区的文化载体。其次，多年来行之有效的各类文化下乡活动，是促进农村文化活动的新鲜血液和催化剂，应做到进一步深入发展，应实行文化单位对口支援活动，重点培养培训农村文艺骨干，变送文化下乡为留文化在乡，以促进农民文化活动的广泛开展。要积极扶持农民组建文化大院，文化中心室，鼓励农民群众自筹资金、自负盈亏、自我管理、自己组织，举办农民书社、个体放映队和业余剧团，使农民群众成为农村文化建设的主体。

五是各乡镇要把“农家书屋”工程列入新农村建设的的总体规划。根据新闻出版总署等8部委印发的《农家书屋工程实施意见》，和省委宣传部等5厅局印发的《甘肃省“农家书屋”工程实施意见》（甘新出联[20__]4号）精神，今后我区“农家书屋”的建设由区财政负责书架、桌椅设施的配套，乡镇负责管理人员的报酬，由村社解决书屋的场地房屋。

资源中心室日常范文第4篇

湖北省石首市人民医院心内科，湖北石首 434400

[摘要] 近年来，心血管内科疾病的发生率逐渐增长，心血管内科重症监护室的问题也引起了人们的极大关注与探讨。科学合理良性有序的心血管内科重症监护室监护对于提高医疗技术水平、促进医院良性发展、保障患者的生命健康权益、促进医患关系和谐都具有十分重要的价值。本文认为当前心血管内科重症监护存在的主要问题包括对心血管内科重症监护建设管理缺乏战略重视、监护的硬件条件等基础设施落后、监护人员的综合素质有待提高。文章在此基础上提出了有针对此的对策措施，以期能够促进心血管内科重症监护的发展与完善。

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关键词 ] 心血管内科；重症监护室；护理；心理因素；人才培养

[中图分类号] R473　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）08（b）-0028-02

[作者简介] 胡祥国 （1978-），男，汉族，湖北石首人，本科，主治医师，研究方向为心脑血管疾病ICU急救急救方向。

1 心血管内科重症监护的重要的意义与价值

随着社会的发展，人民的生活水平不断提高，人们的平均寿命延长，心血管疾病的发生率也呈逐渐上升趋势。急症及危重心血管疾病如未能得到及时有效的救治，往往会导致患者死亡[1]。因此，心血管内科建立重症监护室有其重要的临床意义。众所周知，心脏是人体循环系统的动力。心脏外形近似前后略扁的倒立的圆锥形，心底朝向右后上方，心尖指向左前下方。心底大部由左心房构成，小部由右心房构成；四个肺静脉连于左心房；上、下腔静脉分别开口于右心房的上、下部。心尖由左心室构成，在左侧第五肋间隙锁骨中线内侧 1~2 cm处。心脏外形可分前面、后面和侧面，左、右缘和下缘[2]。心血管对于维持心脏功能具有十分重要的意义与价值。心血管疾病也被称之为循环系统疾病。肿痛、水胸、少尿与无尿、发绀、呼吸困难、心悸、眩晕、晕厥、心绞痛、心律失常、房颤、肺心病、肺栓塞、心肌病、肺动脉高压、心力衰竭、冠心病等等都属于常见的心血管内科疾病[3]。

判断重症监护的水平，存在三个必备条件：监护治疗的现代化程度、医护人员的技术水平和科学的管理。科学合理良性有序的心血管内科重症监护室监护对于提高医疗技术水平、促进医院良性发展、保障患者的生命健康权益都具有十分重要的价值，更能在很大程度上缓解医患矛盾，促进和谐医患关系的发展。

2当前心血管内科重症监护室存在的主要问题

①对心血管内科重症监护的战略重视程度不高。Mintzber在1998年提出了战略的“5P”模型，即“计划”（Plan）、“模式”（Pattern）、“定位”（Position）、“观念”（Perspective）、“计谋”（Ploy）[4]。当前的一些医院还存在着对心血管内科重症监护建设管理缺乏战略重视，具体表现在重部署轻落实、重形式轻内容、重局部轻全局、重眼前轻长远。由于日常工作较为繁杂，在工作中往往以完成工作任务为标准，对工作方式方法的进一步探讨、进一步创新有欠缺，缺乏常态和长效的管控和考虑。一些心血管内科重症监护工作者自身存在的作风不够扎实、工作不够深入等问题，认为每一项工作都有专门的主管人员去做，不必每项工作都亲力亲为，缺乏深入科学系统的实践考察研究。从形式上重安排，轻要求。在工作安排上，强调每项工作都要有新的提高、提升、新的发展[5]。但在具体的工作落实上，没有用一流的标准去要求、去衡量心血管内科重症监护工作的全局工作。真正靠近心血管内科重症患者，进行具体的监护、抓工作落实较少，工作中缺乏开拓创新精神。

②心血管内科重症监护的硬件条件等基础设施落后。重症监护不同于普通监护一个很重要的原因在于其紧急性、重要性、复杂性和难度性。心血管内科重症监护对于监护设备等基础设施及相关配套要求较高。常用的监测设备包括生命体征监测仪、呼吸功能监测装置、血气分析仪、血氧饱和度监测仪、心电图机等[6]。治疗设备包括输液泵、呼吸机、心脏除颤仪、临时心脏起搏器、麻醉机等。床位8~12张，25㎡/张，床距≥1.5 m，温度:20~22℃，湿度：50%~60%。空气层流装置达到净化空气和消毒的目的。中心监护站设置在所有病床的中央地区，便于直接观察所有病人。人员编制应该保持在一个合理的比例，如医生：床位=（1.5~2）：1；护理人员：床位=（3~4）：1；在班护士：床位=（2~3）：1[7]。当前很多医院尤其是在一些中小医院相关的基础设施及配套保障体系还存在较大的提高空间。

③心血管内科重症监护人员的综合素质有待提高。心血管内科重症监护具有紧急性、重要性、技术性、前端性、复杂性等方面的特点，对监护人员的综合素质要求较高。如心脏大体解剖及组织结构，常见心血管系统疾病的症状及心律失常、病态窦房结综合征，高脂血症等各种心脏病的诊断、治疗。心血管疾病种类较多，需要监护人员能够掌握相应的知识并有临床反应观察判断能力和基本的用药解决问题能力。又如心血管重症患者往往心理都比较复杂，其特点表现为：怀疑和侥幸，焦虑和恐惧、退化和依赖、悲观和绝望。这就要求心血管内科重症监护人员能够积极主动与患者交流并进行心理调适[8]。此外，开展心血管内科重症监护工作除了要用科学的理论来进行指导之外，也要注重联系个人及心血管内科重症监护的实际需要开展实践活动，在实践中提高心血管内科重症监护的有效性。同时在实践的时候用正确的认识来指导和规范监护工作者行为，养成良好的心血管内科重症监护习惯，通过内化为外化创造条件，最后在实践中还要注意理解掌握和巩固相关理论，通过外化来体现和检验内化的成果。

3完善心血管内科重症监护室的发展对策

①要从战略层面高度重视心血管内科重症监护工作。对于心血管内科重症监护工作是否科学合理良性有序可以从以下几个方面加以评估。包括有效性（Effectiveness），效率（Efficiency），公平性（Equity），回应性（Responsibility）。具体来说，有效性（Effectiveness），即效能，实现目标的程度。衡量指标是心血管内科重症监护产出（收益）、绩效充分性。效率（Efficiency）是为结果付出的代价，衡量心血管内科重症监护的资源的投入和使用是否达到了最佳状态。衡量指标包括净收益量或者收益与成本之比等等。公平性（Equity）是一项指标的成本和收益在整个指标群中分配的平均程度，衡量指标是帕累托准则。回应（Responsibility）是心血管内科重症监护的运行结果是否符合目标对象的需要[9]。为此可以构建岗位负责制、出入室制、转送病人制度、查房制度、交接班制度、消毒隔离制度、探视制度、记录制度等。并进行相应的规划和执行落实[10]。

②要加强心血管内科重症监护的基础设施及配套保障体系建设。为了在全面范围内加强临床护理工作，改善护理服务，构建和谐医患关系，卫生部于2010年1月在全国卫生系统开展了“优质护理服务示范工程”活动。但是护理工作建立的前提是良好的心血管内科重症监护基础设施及配套保障体系建设。加强相关经费投入，对于一些公立医院，财政应该建立相应的专项经费支持与投入。在设备的使用与监督上，要以良好的监督反馈制度促进心血管内科重症监护工作层层紧扣，形成及时、畅通的渠道[11]。如可以定期进行的监督评估，形成“策划、协调、实施、汇报、调整、总结”的一体化工作思路，并且确保心血管内科重症监护记录规范、完整，有据可查。

③大力提高心血管内科重症监护工作人员综合素质。从本质上来看，我们要将心血管内科重症监护的各个方面当做一个整体或“系统”。心血管内科重症监护具有技术性、前端性、复杂性等方面的特点，需要相应的人才支撑，更为重要的是，对于促进心血管内科重症监护的科学合理良性发展而言，心血管内科重症监护所提供的不应当仅仅是一种技术支持，更应该是一种技术与护理理念的结合，这对于心血管内科重症监护人才队伍建设提出了更高的要求，心血管内科重症监护的良好运用需要技术技能与护理理念兼备的复合型人才，一方面要提高工作人员的心血管内科重症监护的意识，渗透到的日常护理行为之中。另一方面，加强人才的引进和培训，加强综合型、创新型人才的培养，提高心血管内科重症监护应用和发展的技术水平和业务能力[12]。既可以对现有人员应进行经常性的专业技术培训，要求熟练掌握所从事的心血管内科重症监护的工作及操作技能，定期开展相应的技术交流、能力比对检验工作；二是要将一批年轻的心血管内科重症监护人员送到有关院所对口专业学习，培养一批拔尖人才、技术骨干；此外，还要从可持续发展和长远发展的视角出发，引进一批急需的紧缺的心血管内科重症监护的专业人才。

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参考文献]

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[2]葛均波,王蔚.心血管重症的救治[J].中华急诊医学杂志,2009,18(8):792-795.

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资源中心室日常范文第5篇

关键词：物联网技术；进展；应用

中图分类号：TP391.44

回顾历史，不知是巧合还是有意，在大的危机之后，总会有新的行业诞生，引领和支撑经济的复苏、发展，从而带动社会进入新的经济上升周期。20世纪末，一系列新兴市场遭受金融危机的冲击后，诞生了互联网这一新兴行业。而在这次人类历史上数一数二的金融危创余波未了时，在人们热切关注新能源行业发展时，又出现―个新名词和新概念：物联网。物联网逐渐成为了人们心中的“救世主”，尽管仍有一些学术界或者技术精英对这种说法莫衷一是，但不可否认的是，包括美国在内的一些国家正在试图通过“物联网”走出经济的泥潭。信息产业的每一次跨越都不是技术上的偶然发明，而是国家发展战略结出的硕果。

1 物联网的国际国内发展情况

在美国，奥巴马就职后提出了“智慧地球”的概念。这里的“智慧”实事并非指人类大脑独有的智慧，而是科技智慧、信息智慧。其是利用新一代信息技术来改变各行各业，即把各个领域连接在一起，形成一张大网，也是所谓的“物联网”，然后利用超级计算机进行整合，达到“智慧”的目的。当然，欧洲国家也在马不停蹄的研究物联网，2009年6月18日，欧盟提交《物联网行动计划》，标志着物联网成为应用领域的重要战略方向。从国际上看，欧盟、美国、日本等都十分重视物联网，并且已作了大量研究开发和应用工作。我国在“物联网”的发展上也给予了高度重视，比如《国家中长期科学与技术发展规划》、移动无线通信网等项目都体现了我国对物联网技术的重视。近年来，我国在物联网技术上付出了巨大的努力，并取得了一定的研究进展，可以说我们在国际上已经有了一定的话语权。但同时也要看到，中国物联网技术仍然不够成熟，需要持续不断地努力。

2 物联网技术研究进展

IBM在物联网技术领域有着非常大的话语权，一直充当着物联网技术发展的先行军。IBM首席执行官Louis V.Gerstner提出一个观点，世界的计算机模式每隔15年将发生一次变革，历史印证了这一点，1965年的大型机到1980年的个人计算机，再到1995年的互联网革命，最后到2010年的物联网技术革命。经过几年的发展，物联网技术的确给了世界一次技术革命。目前，世界各国对物联网有着深厚的兴趣，都投入大量的资金用于开发与探讨。我国在此方面不甘落后，工业和信息化部不断推出相关方面的政策，以鼓励物联网技术的创新与发展。物联网技术大致可分成四个阶段：第一阶段是设想阶段，也是物联网技术的兴起，人们怀着对物联网的憧憬而探索性发展。第二阶段是技术研发阶段，美国、欧盟作为先行军在这方面投入了大量的研究资金。此时我国物联网技术开始萌芽，一些标志性的技术被列入国家重点研究项目。第三阶段是实验阶段，是理论走向应用的阶段，IBM的“智慧地球”就是最具代表性的项目。在商用领域我国相关企业也开始了探索，在2009中国国际信息通信展览会上中国移动、电信和联通三大电信运营商开始尝试物联网业务比如中国移动的手机钱包和手机购电业务。第四阶段为推广阶段，就像中国移动在全国乃至全世界范围内建立通信站一样，规模不断扩大，投入资金不断增加。继而各类相关或相邻领域的产品被开发出来，各类产品或服务充斥着这个新诞生的、对人类举足轻重的市场。物联网的推广将会成为推进经济发展的重要领域，美国权威咨询机构Forester预测，到2020年，世界上物物互联的业务，跟人与人通信的业务相比，将达到30比1，因此，“物联网”被称为是下一个万亿级的通信业务。

3 物联网技术的应用

以往的物体是独立存在的，它们之间不存在任何形式的信息交互。但在物联网中，物体不再是独立存在的个体，物体与物体之间是通过网络相互连接的，并且网络的覆盖范围不再局限在一个购物场所，也不是某一个地区，而是扩展到全球范围。如此众多的物体连接起来，形成一个庞大的系统，其中的信息是海量的，为了对这个系统进行有效的管理，物联网必须借助于智能技术。可是，物联网离我们又有多远呢？其实，实现物联网，技术不是问题。现在，我们已经具备了建立物联网的技术条件，并且有些技术已经相当成熟，物联网的成功应该是从技术应用到产业、打造产业链的过程。物联网正在悄然走进社会生活的方方面面。

3.1 安全防范自动化

安全防范领域是物联网应用的重要领域之一。随着城市环境的美化、文明程度的提高，传统的住宅围墙和防盗栅栏已逐步要求取消，但社会治安形势依然严峻，因此要求有新型的安全防范体系来防止罪案的发生。一个提供了多层次、全方位、立体化、科学的安全防范的系统。安全防范自动化在住宅安全防范系统的联网中央监控中心，通过建立统一的通信平台和利用管理软件将中央监控设备与各子系统实名联网，由中央监控中心室对安全防范全系统进行集中或者自动化监控与管理，从而实现设备、功能、软件与网络的集成，达到信息共享与集成控制的目的。

3.2 通信应用

手机已经成为我们每个人日常生活必而携带的物品。据国际电信联盟统计，截止到2012年底，全球手机用户达46亿，手机普及率超过50%。截至2013年7月底，中国手机用户突破7亿户，是全球使用手机人数最多的国家。随着手机的普及，移动通信终端将成为主要联网工具，是未来物联网的重要组成部分。随着各种通信技术从平行、独立地发展，逐步走向融合，通过M2M技术提供的统―网络平台，能够实现信息资源共享和数据资源共享。我国政府将M2M相关产业正式纳入国家《信息产业科技发展“十一五”规划和2020年中长期规划纲要》重点扶持项目。

3.3 智能电网

近年来，随着我国经济的高速发展，社会经济对电力的需求呈现急速增长的态势。如果一味扩展电网规模而不解决传统电网中存在的电力的流损失大、用电难的动态调控等问题，电网系统将难以适应经济发展的要求。同时随着风力发电、太阳能发电、燃料电池发电等分布式可再生能源发电资源数量的不断增加，电网跟电力市场、用户之间的协调和交换越加紧密，电能质量水平要求逐渐提高，传统的电网以及控制措施已经难以支持如此多的发展要求。在全世界大多数国家，不一定每个家庭都有互联网，但每户人家都和电网相通。目前全球大约有15亿台电表，近20万千瓦的电线线路，如果将这些电力设备通过网络连接起来，就会构成一个超级强大的电力系统物联网，通过这个网络构建“智能电网”，为解决传统电力系统面临的各种难题带来了希望。

3.4 智能交通

ITS将先进的传感器技术、RFID技术、无线通信技术、数据处理技术、网络技术、自动控制技术、视频检测识别技术、GPS技术、信息技术等综合运用于整个交通运输管理体系，最终使交通运输服务和管理智朗化，实现交通运输的集约式发展。智能交通无处不在利用物联网技术来实现交通运输的智能化。智能交通与物联网的结合是必然的，智能交通行业已被公认为是物联网产业化发展落到实际应用的最能够取得成功的优先行业之一，必将能够创造出巨大的应用空间和市场价值。

总之，物联网技术是一项非常有潜力的实用技术，通过对一些关键技术问题的解决，将得到巨大的提升，进而在未来经济发展中发挥巨大作用。

参考文献：

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