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药学服务

药学服务

药学服务范文第1篇

关键词:药学服务;全程化

1药学服务的特征

目前药学服务基本是以药师为给患者和公众健康方面进行专业服务的,其有以下几点特征。①和药物治疗存在一定联系的药学服务需由药师提供合格的药物,特别重要的还有注重观察疾病发展情况和合理治疗,并且对其疾病的整个治疗过程果断进行决定,还要对患者进行人文关怀,保证安全、有效、节省的药物治疗[1]。②药学服务需多加注重对患者健康的关注,要细致的对待患者进行治疗,虽然不用为患者进行实际照顾,但应该对患者实施耐心负责的治疗。③必须对药学服务预期目标明确,其中含括对疾病的预防和对疾病的治愈、对其消除或者减轻其症状、缩短病程,提高广大人民群众的生活质量,这些都是广大人民群众所期望的,同时也是医务工作者的愿望和目标。④要更多的关注群众的生活健康质量,注重治疗和改患者生存质量,深刻认识药物治疗本质,药物不只能是防治疾病,而且还可以改善患者生活品质。

2药学整体服务

伴随医学模式的飞速发展,人们对身体健康的预防和保健极其重视,这也是医学服务的主要方面。医疗服务现已扩大到整个社会公众,医药学服务不仅仅是患者住院和门诊患者,药学服务现在包括治疗过程及其大众整体保健,其中还应给大众提供终身健康服务。其服务场所不能只局于医疗单位和药店之内,应当扩大到整个社区。整体药学服务应在整个医疗和卫生保健过程之中,药师需要用药学方面的知识,并向医务人员及患者提供直接的、细致的、和药物应用相关的服务,用以提高药物使用的安全性和有效性及经济性,并改变和提高大众健康的生活质量[2]。医药学服务不仅是治疗当中的一次性服务,还是整个治疗疾病过程中不能间断的。医药学服务不只是医院里药师的专职,也是整个社会药师所共有的责任。

3药学服务的影响因素

药学所有相关部门里的配合及制度和观念的协调统一是药学服务实施的根本,合理的编制和相关的药学教育制度及专业知识通常是普及药学服务所必备的条件,合适的药学专业人员、认真负责的工作作风加上熟练的专业技术这是药学服务实施的关键[3]。另外,还有很多因素能影响到药学服务工作的进行。实施药学服务药师是主体,广大药师在药学服务方面的认知及接受能力对其药学服务的实施有着较大影响。

药学服务范文第2篇

1 提高自身业务水平

加强自身专业知识学习,同时尽可能多地学习临床诊断学、治疗学及病历书写等方面的知识,了解各种检查报告单的解读方法。及时掌握大量的和最新的药学情报信息资源,积极主动地学习与药学相关的新理论、新知识,提高自身业务水平,才能向患者提供优质的药学服务,指导患者安全合理用药。

2 规范管理、优化工作流程

明确规定核对发药的药师由具有药师及以上资格的专业职称,专业知识及药学技术水平较高的同志轮转;同时制定核对、发药、调剂、后台服务及调剂问题处理等环节的操作流程及工作规范;重新设置了药房调剂流程,实行了“一对一”的调剂模式。即核对发药与调剂分别由不同的药师负责。调剂药师对处方可进行二次审核,弥补了核对发药药师因工作量大可能产生的错漏和不足;核对发药的药师也有更多的时间对患者进行用药指导,提高了调剂的效率与质量,保证患者用药安全有效。

3 开展优质服务

坚持“以患者为中心,以质量为核心”的服务宗旨,树立“患者至上”的医院服务理念,全方位开展优质服务。药房环境洁净,工作秩序良好,药品质量优良、摆放整齐有序。药师回答患者提出的问题,要使用文明语言,耐心仔细回答患者的提问,禁止使用服务忌语,要运用一定的语言技巧,使用安慰、鼓励性语言,抓住重点,充分利用自己的药学知识提供翔实的答案,提高患者的信任度。

4 开展用药咨询服务

对于门诊量较大的时间段,患者与医师和药师接触的时间有限,对医师或药师的交代不理解或有疑问的患者常不知所措,设置门诊用药咨询岗是门诊诊疗过程中的必要补充,可满足患者的用药咨询需求,也可提高药学技术服务的质量,得到医护人员的认可。患者的问题从药品的服用方法到服用药物的注意事项,药物与药物、药物与食物、药物与家里服药的相互关系,药物间的配伍禁忌、副反应等。如药物的正确使用方法和注意事项,包括药物的剂型、剂量、给药途径、副反应、储存方法等。尤其是外用药,药师主动向患者介绍用法,患者会说:“我去问医生”。现在则主动咨询。

5 用药指导

药师在发药交代时对药品的服用时间、服用频次、用药次序、用药注意事项、可能产生的副反应等均对患者进行交代。规定如空腹服用药品应说明饭前1 h或饭后2 h服用,睡前服用的药品应说明睡前1 h或30 min服用[2]。长期用药的慢性病患者、对合并其他基础疾病的患者、同时使用5种及5种以上药品的患者、使用药品副反应较大的患者,是本院用药交代的重点及药物副反应监测的重点对象。在处方审核时特别注意药物相互作用、配伍禁忌以及药品的副反应,用药指导应告诉患者用药后可能出现的不适、服药次序、不同类药的服药间隔等。

6 提高患者的依从性

患者能遵守医师确定的治疗方案及药师对其服用药物方面的指导时,就认为这一患者具有依从性,反之为不依从。根据依从性的不同类型,分为依从确定型、疑虑半确定型、主观情绪不稳定型,有针对性地采用不同的方法进行用药指导[3]。在调配处方时,要注意一下处方中明确书写的临床诊断,以便于有针对性地与患者沟通和解释用药知识,消除患者用药时的盲目感;在进行用药指导时,要以高度的责任心,确保信息内容的准确。药房医生应详细说明药品的使用方法、用量,解释清楚药物可能出现的各种副反应,使患者从心理上接受药物治疗,提高患者的依从性,使治疗安全、有效[4]。

随着社会的发展,医疗卫生改革的不断深入,人们对医疗质量的要求越来越高,对药学服务也提出了更高的要求,门诊药房开展药学服务,是适应新形势和工作的需要,药师主动完成窗口发药交待,细心、耐心解答患者的咨询,提供患者正确的用药指导,才能提高患者的用药依从性,促进用药的安全、有效、合理,才能提高医疗服务质量。但目前要达到为患者提供个体化药物治疗服务还有很大的距离,这要求药师要加强学习,提高自己知识水平,将工作重点由保障药品供应为主的被动药学服务,转向以促进合理用药,提高药学监护水平为主的主动服务,建立以患者为中心的服务目标,为患者提供高质量合理用药和优质药学服务。药师不仅要掌握丰富的药学知识,还需掌握相关临床诊断的知识,建立专业化的临床药师队伍。

参考文献

[1] 程锦梅.门诊药房药师开展临床药学服务探讨.实用医技杂志,2007,14(23):3202.

[2] 徐德宇.发药交待是门诊药学服务的重要保证.药学与临床研究,2007,15(2):147.

药学服务范文第3篇

关键词:门诊药房;药学服务;用药安全性;依从性

药学服务(pharmaceuticalcare)指专业药学人员利用药学知识与工具,向社会公众(患者及家属等)提供与药物使用相关的各类服务。随着我国医疗事业不断发展及人们对医疗服务需求的增加,医院工作模式也在不断改变,药学服务在门诊药房中的实施,可满足患者需求,提高用药安全性,改善患者生活质量[1]。相比于住院患者,门诊患者病情较缓,且缺乏专业监督,因此用药依从性较差。有学者认为[2],门诊药房实施药学服务对提高患者用药依从性具有积极作用。本研究通过对比,探讨了药学服务对患者用药安全性及用药依从性的影响,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年2月‐2015年8月在本院门诊就诊的236例慢性疾病患者为研究对象,以随机数字表法分组。观察组119例,男58例,女61例;年龄18~71岁,平均(43.23±1.28)岁;文化程度:23例为大学及以上,65例为中学到高中,31例为初中以下。对照组117例,男54例,女63例;年龄19~72岁,平均(43.52±1.31)岁;文化程度:25例为大学及以上,63例为中学到高中,29例为初中以下。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有临床可比性。纳入标准:年龄≥18岁;慢性疾病患者;意识正常,语言表达能力无障碍且无精神性疾病;患者对本研究知情且同意。排除标准:急性病症患者;患有精神患者;患者不同意或没有条件进行随访者。

1.2方法

对照组患者就诊后,药师严格按“四查十对”调剂配发药品,告知患者药物正确使用方法。观察组在对照组基础上,实施药学服务,药师对患者讲解疾病相关知识(疾病的病理机制、临床表现、病症诱发因素、可能出现的并发症等),并说明该疾病的生活禁忌;告知药物的正确使用方法,详细说明药物有无禁忌证及用药前后注意事项,嘱患者按时服药,讲解遵医嘱用药的重要性;注重药学监督,3d进行一次电话随访,提醒患者按时服药,并对药物产生的不良反应予以说明,并指导患者采取有效措施缓解不良反应;在配发药品及电话随访时,对患者疑问耐心解答,并对患者予以安慰、鼓励,帮助其建立治疗信心。

1.3观察指标

对所有患者进行1~3个月随访,记录用药后不良反应发生情况,并观察用药依从性,完全依从:严格执行医嘱用药;部分依从:基本能遵医嘱用药,不按时用药、擅自减药次数<3次;不依从:不遵从医嘱用药。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件进行数据处理。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,计数资料组间比较采用χ2检验;计量资料以百分比(%)表示,计量资料组间比较采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1不良反应发生率

观察组患者用药后不良反应发生率为6.72%,同对照组16.24%比较,明显较低,差异有统计学意义(χ2=5.274,P<0.05),见表1。

2.2用药依从性

观察组患者用药依从率为94.96%,同对照组86.32%比较,显著较高,差异有统计学意义(χ2=5.202,P<0.05),见表2。

3讨论

随着人们生活方式的改变及人口老龄化进程的加快,高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病发生率呈上升趋势,已成为社会广泛关注健康问题[3]。门诊药房是医院重要组成,不仅直接反映医院医疗质量,对于患者病情缓解、生活质量提高均有重要意义。慢性疾病由于病程迁延,需长期用药,患者经济负担较重,且部分药物可引起不良反应,患者生活质量下降,从而导致用药依从性较差,影响治疗效果[4]。如何有效提高患者用药依从性及安全性是门诊药房工作者关注的重点[5]。有报道显示[6-8],在门诊药房实施药学服务,可提升工作质量,降低不良反应发生概率。本研究对观察组患者实施药学服务,结果显示,患者用药后不良反应发生率明显较对照组低,且用药依从性显著高于对照组(P<0.05),提示门诊药房实施药学服务可提高患者用药安全性及依从性。药学服务是以患者为中心的具体表现,其目的在于提升用药安全性,提高患者生活质量。本研究中,药师通过药学服务,向患者进行疾病知识宣教,可提升患者疾病认知,纠正不良生活习惯,重视药物治疗;通过药物指导可避免患者错服、漏服、多服药物,提高用药安全性;通过定期随访,利于监督及指导患者用药;在药学服务过程中,药师对患者进行鼓励、安抚,解答患者疑问,可帮助患者重建治疗信心,提高治疗依从性。有研究表明[9-10],目前门诊药房实施药学服务尚存在一定问题,药师当转变观念,加强业务学习,增强服务意识,积极开展用药咨询,并做好药物不良反应监测,从而提升药学服务质量。

药学服务范文第4篇

    1.1明确中药房药师职责

    1.1.1保障药品质量中药房药师的首要职责便是保证中药质量,针对饮片的采购验收及仓储保管等都要引起注意。在中药饮片的采购过程中,进货渠道必须正当,饮片入库前必须具备质检报告,防止掺杂掺假,对中药饮片的产地、生产批号及品质状况都要登记备案。在中药饮片仓储保管过程中,要根据中药的特性,选择合适的贮藏环境,在中药材保管过程中,保持库房干燥,经常通风晾晒,如发现虫蛀和霉变等现象,则立即采取烘烤暴晒等措施。对中药房要定期进行清扫,并做好防鼠工作。对贵重药材如人参、阿胶、牛黄、乌蛸蛇等密封单独放置,以防止腐烂变质。

    1.1.3规范调剂管理中药房药师在调剂配方过程中要严格遵守相应规范,并认真审核处方,注意剂量、配伍、禁忌症等要点信息。按照处方,抓取相应的药物,注意不同炮制品及不同产地药物名称的区分,认真准确地称量药物,尤其是对于贵重药物和有毒药物,不能出现丝毫差错。有条理按顺序地调剂药物,以防止混药事件的发生。将每次服用的药物单独成包,叮嘱患者药物的煎服时间、方式及注意事项,必要时帮助患者煎制药物。

    1.1.3促进合理用药中药房药师在促进临床合理用药,防止用药不当引起的药害事件中也起着至关重要的作用。对医生开具的处方如有疑问,应立即与医师进行沟通,并澄清疑虑,以防止不良事件的发生。如证实存在用药不当,应拒绝调剂,并将处方退回,重新开具。

    1.2重视中药房环境建设

    中药房的环境建设及硬件设施条件也对中药学服务的开展有一定影响。保持中药房室内外卫生,并注重对称量工具、药斗和炮制设施的保管,防止设备陈旧老化,对废旧仪器及时上报,保证必要设施的齐全,购买并使用必要的先进设备,如应用电子秤较戥秤而言,能够更好地控制误差。

    1.3提升人性化服务理念

    中药房药师在药品发放过程中,对待患者要周到细心,并耐心回答患者问题及用药注意,避免态度冷淡和粗心大意。对需长期服药的患者,有必要建立相应的患者档案,并跟踪了解患者服药后的反应,记录疗效及有无不良反应,并将整理后的结果反馈给中医师。在中药房旁设置咨询坐席,中药房内药师轮流坐班,指导患者掌握煎服中药的时间、方式、火候及注意事项,回答患者疑虑。及时更新宣传栏内的教育图片,以提高患者用药依从性。另外我院还会定期举办科普讲座,邀请资深的中药师,用通俗易懂的语言向患者传递相关知识,以保证用药安全。

    1.4建立完善的管理制度

    完善的中药房管理制度才能保证药学服务工作的有序开展,通过建立科学合理的考核制度,调动药师的积极性,强化自身的服务意识,主动参与到日常服务工作中来,能起到明显的效果。通过适当的评比,对勤奋肯干,好学吃苦的药师给予奖金、提升及外出学习机会的奖励。对于迟到早退、慵懒粗心的药师要进行严厉的惩罚,以提高科室药师的工作水平。在管理制度制定过程中既要包括工作态度,也要包含操作规范,不偏不倚,而且要求资深药师及中药房主任随时监督检查。

    1.6加强药师的能力培训

    惟有不断地加强中药房药师工作能力的培训提升,才能适应社会需要和环境变化。中药房药师的能力提升包括业务水平和服务能力两个方面。在提高业务水平方面,首先要加强学习新的知识,通过订阅中药材方面的权威杂志和每周的科室药师汇报学习来拓展眼界。其次,由于中医药的古老性和经验性,我院通过师徒传帮带的方式,提高年轻药师的业务水平,促进其快速成长进步。为药师提供外出学习和经验交流的机会,有助于业务水平的提高。在服务能力提升方面,通过设置意见箱,来了解患者的所思所想,以更好地满足患者需求。

    1.6深入临床中药学研究

    中药房在开展临床中药学工作中,要深入临床,多与中医师进行交流,探讨不同患者的病症及用药方案,结合药效学、药动学等试验观察,充分考虑医、药两方面的因素,对药物的选择、剂量、不良反应等进行综合研究,有助于促进中医师和中药师的能力互补,更好地服务于患者。根据医院的实际情况,也可开展中药鉴定、配伍和炮制等相关试验,使药师对中药材特性有更深入的了解。

    2结果

    通过对中药房药师的各项中药学服务满意率进行评估,结果如表1所示,所有中药学服务内容的满意率均为100%。

药学服务范文第5篇

作者:庞允 单位:西安交通大学医院

严把药品质量关。药品采购实行招标管理,药品购进应有详实的记录,储存药品严格按照要求进行,加强药品效期管理。杜绝假药、劣药进药房,保证师生用药安全。规范处方管理制度,促进合理用药。由于公费医疗体制,处方经常会出现超量、不合理的联合用药等情况,这就需对患者进行耐心解释,并告知不合理用药会出现的不良反应及危害,并与医师联系,更改处方。开展药物咨询,促进正确用药。药物咨询是医院全程化、个体化药学服务的重要内容之一[5]。开设药学咨询窗口及咨询电话,为师生提供咨询服务。药剂人员在发药的同时,应积极、耐心地对患者交待用药的相关知识,使之能够掌握药品的剂量、用法、用量、服用技巧和保存方法,了解服药时机与药效的关系,药品间、药品与食品间的相互作用及配伍禁忌,以达到理想的治疗效果。开展个体化、多样化的临床药学服务临床药学是药学服务的主体,《医疗机构药事管理暂行规定》明确指出:“药学部门要建立以病人为中心的药学管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量。”因此,药师应深入临床,了解药物的应用情况,对药物临床应用提出改进意见;对药物治疗进行监测,设计个体化给药方案;为患者建立药历(内容包括患者的一般情况、病史、治疗措施、药物过敏史及药物治疗史等用药情况),药师可根据相关信息进行药物治疗的安全性和有效性的评估,并适时进行用药指导;针对长期服药的慢性病患者,药师要承担起用药安全教育的责任,以丰富的药学专业知识、恰当的语言交流技巧,获得患者信任,完成药学服务;指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作;协同临床医生做好新药上市后的临床观察,收集、整理、分析、反馈药物的安全性等信息;提供有关药物咨询服务;宣传合理用药知识;结合临床用药,开展药物评价和药物利用的研究[6]。

开展信息化药学服务利用高校网络平台,建立专业的医、药学服务网络,开辟药学咨询栏目,可为师生员工提供网上答疑咨询等网络药学服务,使全校师生员工不受时间、地点的限制,只要能够上网,都能方便快捷地查询医药方面的服务信息。还可利用药品价格的数据,开展用药评估,对药物进行分析,力争做到选择在同样疗效下最经济的给药方案,既节约卫生资源,又减少个人和国家的负担[7]。另外,还可通过对某一时刻药品的消耗量、门诊就诊量等分析,向临床医疗提供合理用药的依据。实施个体化跟踪药学服务[8]高校教职工和学生相对固定,学校每年会为教职工提供健康体检,对本科生、研究生进行入学体检、毕业体检等,体检档案在医院都有存档,这些为药剂人员实施个体化跟踪服务提供了有利条件。举办药学知识讲座,开设《大学生健康教育读本》网络版举办针对老年人常见病、多发病等系列知识讲座,介绍一些疾病的基本常识及药物应用基础知识;面向学生开展健康教育药物基础知识课程,讲授药物基础知识,常用药物的作用以及使用注意事项,普及药学知识。也可开设《大学生健康教育读本》网络版,学生可自由选择面授或网授,而且网授的时间灵活,学生不限于固定时间听课,极大地方便了学生学习,这将大大提高选课的人数,同时可提高学生用药知识水平。与医生、护士共同促进药物合理使用高校医院值班时间不分内外科,统一排班。

由于医师专业水平参差不齐,药师应用恰当的方式提供用药信息,包括药物的规格、含量、配伍禁忌、相互作用等药学专业知识;向护士提供药物的储存、配伍禁忌、溶剂选择及配置后的存放使用、药物理化性质等方面的知识。还应在全院医务人员中进行药物不良反应知识的培训,制定药物不良反应监测报告制度,增强医务人员的防范意识,保障患者用药安全。此外,高校医院药师应走出医院,走进学校社区,对学校社区内的妇女、儿童、老人及慢性病患者提供包括预防保健在内的社区药学服务。3结语医院药学服务是医疗服务的重要环节,其质量好坏直接影响医院的整体医疗服务水平和信誉。因此,要求药学人员必须具备高度的责任心,改变服务观念,转变服务态度,努力钻研业务知识,提高专业服务技能和服务质量。同时,医院领导应重视药房工作模式的转变,医师、护士应该理解、支持药师开展药学服务以推动高校医院药学事业的发展。