分手的短信

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分手的短信范文第1篇

关键词：拐卖儿童；犯罪手段；危害性；法律性质；刑事政策

一、拐卖儿童行为出现新的手段

拐卖妇女儿童罪是一种世界性的犯罪，在我国也属于高发性的犯罪之一。近年来，我国的拐卖妇女儿童案件不仅数量上升，而且在作案手段上花样翻新，尤其在拐卖儿童案件中，犯罪分子用于将婴幼儿脱离其父母、监护人控制的手段更是层出不穷，除了传统的利诱、欺骗等非暴力的拐骗手段和胁迫、麻醉等暴力的绑架手段外，还产生了一些新的手段，其中，“故意使人信其与被抢婴幼儿具有亲属关系或监护关系”抢夺婴幼儿行为，尤其引人注意，其性质在现行刑事法律和司法解释中，并没有特殊的归置，引发的理论问题以及因此带来的法律后果，也值得进一步探讨。

二、新的行为手段带来的新问题

不论是拐骗，还是绑架，传统的犯罪手段，都是针对被害人（婴幼儿）本身或者其监护人的行为。刑法在对拐卖儿童罪的规定中也都将此作为定罪的客观要件和重要的量刑情节来考虑。

近年来，在越来越多的拐卖儿童案件，一开始实施犯罪行为时，犯罪分子便使用一种新的手段――“故意使人信其与被抢婴幼儿具有亲属关系或监护关系”，进而抢夺婴幼儿。这种行为也给此类案件带来了不同于以其他手段作案的拐卖儿童案件的特点。

（一）手段所针对的具体对象的变化

在一般的拐卖儿童犯罪当中，犯罪分子在使婴幼儿脱离其家庭、监护人时，所使用的手段不管是拐骗，还是绑架，都是针对婴幼儿或者其监护人的行为。而在这种新的犯罪手段下，其行为对象变成了婴幼儿和其监护人之外的人，即当时在场的所有社会大众。

（二）行为的社会危害性变化

1、行为社会危害性量的增加

拐卖儿童犯罪，其社会危害性一直以来都基本集中地限于被拐儿童家庭本身，而以这种新手段抢夺婴幼儿的行为，将犯罪的方式变成了欺骗甚至利用在场的其他无关社会人员，使原本与犯罪无关的人，涉入甚至帮助犯罪分子完成将婴幼儿脱离监护的行为。在实践中，有的犯罪分子假装是与监护人因家庭矛盾吵架的其他家庭人员，如监护人的配偶，明目张胆地和监护人抢夺婴幼儿，而正是这种行为，使围观的人员相信了犯罪分子与被拐的婴幼儿有亲属或者监护关系，不仅没有上前制止抢夺婴幼儿的行为，甚至出现了被误导之人，帮助犯罪分子，而劝阻真正的监护人实施自救措施的荒唐一幕。

当有些社会人员得知出于原本的“好心”，铸成大错时，内心的痛苦丝毫不亚于丢失孩子的家庭所承担的痛苦，而这类人，往往都是社会中最具有公义心，最热忱的人。他们被犯罪分子利用后，可能永远都不会再急公好义，而是转为冷漠对人。这对于实现我国将社会风气向崇尚正能量转变的大方针极为不利。

从以上角度来讲，这种以“故意使人信其与被抢婴幼儿具有亲属关系或监护关系”的手段实施抢夺婴幼儿的行为，其社会危害性相较于传统的拐卖儿童行为的社会危害性要大的多。

2、加深了被拐儿童家庭的痛苦，不利于被拐儿童的找回

每一个被拐儿童的家庭，无疑都是痛苦万分的。但是，当自己孩子被抢夺的现场，所有旁观者都没能给予自己任何帮助，甚至是转而帮助犯罪分子，这种痛苦是加倍的。例如，实践中就有案例，年轻的母亲本来有可能追上抢夺自己孩子的犯罪分子，但是被围观群众误以为是不给孩子的父亲探视孩子的权利，阻止了其的追赶行为。正是因为这样，使这些家庭，不再信任社会力量，而我国的被拐儿童找回工作，大量由社会公益力量参加甚至主导。这种不信任，往往导致了找回工作难以进行，这反过来又一次加剧了被拐儿童家庭的痛苦程度。从这角度上来讲，使用此种手段抢夺婴幼儿，使拐卖儿童罪的社会危害性加深。

3、助长了犯罪分子的气焰，不利于刑法发挥特殊预防作用

一般来说，犯罪分子在欲实施一项犯罪时，都是小心避开人群，秘密进行的。但是，可以看到，在当犯罪分子故意地将自己扮演成被抢夺婴幼儿的亲属或者监护人的时候，他主观上是不害怕被别人看到自己的犯罪行为的，不仅如此，有些犯罪分子还利用了围观者的“好心”，将自己假装成家庭中弱势的一方的地位，得到了围观者的“同情”甚至是支持。在这种情况下，犯罪分子往往在犯罪时有一种将众人都玩弄于股掌之中的，从犯罪心理学上来讲，这种可能是他再一次为相同犯罪行为的源动力之一，即使是其受到了刑罚之后。故而，这种抢夺婴幼儿的手段不仅有利于犯罪分子达成犯罪目的，还对于刑法发挥特殊预防作用，改造和教育犯罪分子，有着很大的反作用。

三、可能采取的应对措施

正是因为犯罪分子采取了这种新的抢夺手段，我们的立法和司法环节，应该相应的采取一些应对的措施，以期使刑法同犯罪行为的发展相适应，达到更好地惩罚和预防犯罪，保护人民的作用。

（一）立法应明确规制新的情节

行为人使人误以为其与被抢夺婴幼儿具有亲属甚至监护关系，所以使得其犯罪行为在预备、实施阶段都具有欺骗性和主观上的隐蔽性①，且犯罪分子在实施犯罪时，更加倾向于使用这种手段。

因此，在立法层面上，应该明确使用此种手段的法律性质，规定与之相应的加重情节，使运用此类手段进行犯罪的犯罪分子，承担与其社会危害相应的刑事责任，以体现刑法的罪责刑相适应原则；同时，应当更加注重保护婴幼儿的安全，在出现双方均声称为其父、母而争夺婴幼儿的情形时，公安机关应当及时介入，并以一种有效措施留置盘问双方，以利于查清事实，亦能有效遏制此类行为的蔓延。

（二）制定新的刑事政策，加强防拐宣传

因为立法程序的复杂性和立法与司法的衔接问题，我们有必要先行制定新的刑事政策，以灵活快速的制止此类犯罪。

可以看出，犯罪分子之所以有恃无恐的假装、扮演被拐儿童的亲属或监护人，就是利用了人们“不要掺和别人家的是非“的心态，所以，要从制度上杜绝这种情况的发生，就必须建立一种体制，即在发生争夺婴幼儿的事件时，能有效的控制争夺双方，不使任何一方将孩子带离，等公安机关或者相关社会机构介入，彻底弄清事实后，再做决断。这种刑事政策的基础，仍然是人民群众，具有很强的操作性，能够很迅速的产生作用。同时，也能为见义勇为的热心人提供一种可行的合法的方式，使其在道义上没有顾虑，有利于纠正不良的，冷眼旁观的社会风气。应该及时建立，大力宣传。

四、结语

家庭是社会的细胞，儿童是每个家庭的价值中心，中国每年约有二十多万左右的儿童失踪，这是一个惊人的数字。我国的拐卖儿童案件仍然处于一个上升期，发现拐卖儿童犯罪的新特点，新问题，以期在法律、政策层面做出新的调整，是一个长期而复杂的工作。（作者单位：甘肃政法学院）

注释：

① 即客观行为虽不具有隐蔽性，但是会使见其行为的人主观上都不认为其行为是犯罪行为。

参考文献：

[1] 李慧翔.三名失踪儿童改变美国历史[J].科学大观园，2013，12.

[2] 安曦萌.中美刑事政策比较研究[D].上海：复旦大学，2013.

[3] 欧阳丹.刑事拘留制度研究――以无证逮捕为参照[D].上海：上海交通大学，2007.

分手的短信范文第2篇

关键词：应急通信网络 组成 技术手段 分析

1.应急通信网监理的目的

应急通信的目的是在通信网设施遭受破坏、性能降级、异常高话务量或特殊通信保障任务情况下，采用非常规的、多种通信方式组合的技术手段（有线、无线、卫星、集群通信等），来恢复国际、国家、地区或本地的通信能力，以便使应急人员无论何时何地、采用何种接入方式，尽可能利用残存和临时部署的通信资源建立通信连接，在应急情况下最大限度地保障通信畅通，从而达到及时报告灾情、实施紧急救援、降低灾害损失和保障灾后重建的目的。应急通信为各类紧急情况提供及时有效的通信保障，是综合应急保障体系的重要组成部分。应急通信具有时间和地点不确定性、通信需求不可预测性、业务紧急性、网络构建快速性和过程短暂性等特点。

应急通信与社会和技术的发展息息相关，并且不同机构对于应急通信可能会有不同的理解。应急通信的内涵将随着通信行业和技术的发展不断发展变化。首先，必须要明确应急通信是公用通信网的重要组成部分，可以视为公网的延伸和补充，而不应将应急通信与公网隔离开来。另外，应急通信既包括应急通信技术手段，也包括应急组织管理的方式方法，是技术和组织管理的统一。应急通信系统承担的任务，总体包含3个方面：①平时为公用通信网提供补充服务；②为突发事件提供通信保障，这也是应急通信承担的任务职责；③战时为作战提供支持。按照应急任务的性质不同，可以分为应急服务和应急保障。应急服务主要是指为预定的重大社会、经济和外交活动提供业务支撑；而应急保障主要是为重大通信事故、突发公共事件和自然灾害提供通信保障主要。

2.应急通信网络的组成和技术手段分析

2.1 应急通信网络的构成

在应急通信过程中，会使用现有的固定有线网、蜂窝移动网、互联网等公众通信网络，也会用到集群、卫星、短波等专用通信网络，广播、电视、报纸等公众传媒网络以及传感网、Ad Hoc 网络等现场监控和救援网络。专网在应急通信中基本用于指挥调度，而公网基本用于公众报警、公众之间的慰问与交流以及政府对公众的安抚与通知等。应急通信网络是一种涉及多种通信技术手段的异构网络，根据事发的时间、地点和基础设施网络的受损程度，其网络构成是不确定的、多样的和动态变化的。因此在设计应急通信网络时，很难有一个统一、完美的体系架构，需要根据实际需求进行全面考虑，选择合理的应急通信技术手段，并进行有效的整合。一般情况下，首选应急突发事件后残存的基础设施网络，然后根据需要部署其他网络。固定有线通信网能够提供高速和稳定的通信信道，通话费用较低，适用于大数据量的实时传输，但是受到线缆的限制，并不是任何时间和地点都可以使用。

移动通信支持动中通，灵活方便，更适合应急通信需求，但其覆盖范围和所能承载的业务有限。卫星网络通信距离远，且不受地面条件的限制，能够迅速实现在地面传输手段无法满足的地点之间的通信，特别是在面积大、地面通信线路不发达的地区。但是卫星通信网络建设投入大、传输速率相对较低、通话费用高，适用于极端情况下的应急通信。数字集群系统实现组呼、单呼、广播以及短消息和分组数据传输业务，适用于应急指挥调度。随着互联网的不断普及，其应急通信能力逐渐得到认可，发挥着重要作用。互联网可以提供包括E-mail、即时通信、文件传输、流媒体等多种通信服务，具有网络覆盖范围广、信息传递量大、费用低的优点， 但是存在突况下容易发生网络拥塞而不能快速响应的问题。无线自组网是移动通信技术和计算机网络技术融合的产物，具有网络自组织和协同合作的特征，非常适合组建应急通信网络来协调各类人员展开救援行动和应对突发事件。无线自组网的典型实例包括Ad hoc 网络、无线传感网和Mesh 网络，它们具有鲜明的技术特色和应用领域，在应急通信场合均能发挥重要作用，这些无线自组网技术的有机融合必将加强应急突发场合下的通信保障能力。

2.2 应急通信保障中的技术选型

应急通信技术并不是独立存在的新技术，而是很多技术在应急方面的应用，各类技术通过不同组合满足不同应急通信需求。目前与应急通信相关的技术包括公众通信网、数字集群、无线传感器、Ad hoc 自组织、微波、视频会议和视频监控、安全和加密、定位、卫星通信、地理信息系统等多个技术领域。选择何种技术手段与紧急突发事件的性质紧密相关，并且要考虑通信中断的原因。具体讲，通信中断（或阻塞）的原因主要有以下4 点：

（1）通信基础设施（如光缆、铜缆、无线基站、交换设备、机房）的损坏，使事发地区的通信网络特别是与外界的主要通信干线被切断。

（2）供电中断，进而导致通信设施瘫痪。

（3）交通中断，使预先准备的应急通信设备和人员难以进入现场。

（4）事发地区人们的恐慌和其他地区人们的关注，即使当地通信网络没有受到损坏，也会由于出现远超过当地通信网络设计负荷的呼叫和话务量而导致网络瘫痪，使得紧急的信息难以有效地传递。

从应急突发事件的实际情况来看，以上4种情况虽然破坏程度不同，但往往同时发生，不仅使得事发地区原有的通信网络瘫痪，同时使得采用应急通信手段紧急恢复通信也变得困难，其结果是事发地区在相当长的时间内无法恢复正常通信，从而与外界隔绝。根据上面的分析，在进行应急通信和灾害备份通信的设计或制定相关预案时，必须慎重考虑中继、电力、交通以及超负荷业务量等4个因素的影响。

3.总结

近年来，我国重大突发公共事件时有发生，给公共安全造成严重威胁，大力发展我国的应急通信系统势在必行。如何引导公众合理使用公众通信网络，积极疏通突发的巨大话务量，减轻通信设备的阻塞，保证重要通信的畅通，这些问题都有待深入研究和探讨。

参考文献：

[1]李健.构建江西电力应急通信系统思路的探讨[J].江西电力，2010（03）.

分手的短信范文第3篇

【关键词】高中美术教学 信息化手段 运用 分析

【中图分类号】G633.955 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）06-0198-01

在最近几年，在高中美术教学中，信息化手段被广泛的应用，并在教学中发挥了作用。但是如何才能保障信息化手段应用具备科学性、准确性、有效性呢？这已经成为当前广大高中美术教师共同关注的课题，以下，笔者作出了深入的分思考和分析。

一、分析高中美术教学中对信息化手段的运用现状

1.没有从多个方面认识到信息化手段所发挥的重要作用

在实际的教学中，有些教师认为应用信息化手段是教学懒惰的表现，有些教师不愿意从传统的教学模式中走出来，不善于接受新鲜事物，缺乏教学创新思想理念，一味地将教学模式固定在条条框框中，这样很难适应现代教学发展的需要。受这种不良思想的影响，使信息化手段在高中美术教学中无法真正的发挥出作用。

2.没有将信息资源充分挖掘出来

高中美术教学所涉及到的信息量是非常的大，在不同的时期里都会涌现出一些优秀的艺术作品，在过去的高中美术课上，教师并不能将一些著名画家的作品带到课堂上，教师只有用语言将作品的图样讲给学生听，然后学生去想象，这样的教学不仅不能调动学生的学习兴趣，而且学生接触不到更多的信息资源，这对学生的学习以及教学的整体效果都会带来影响。现如今，信息化手段已经能够弥补传统教学方式的不足，然而部分教师没有充分的认识到信息化手段给学生学习带来的优势，即使有些教师在教学中应用了信息化手段，但是由于运用方法不当，反而会出现反作用。

二、高中美术教学中信息化手段的运用策略

1.教师要从思想上认识到信息化手段对教学产生的积极影响

作为高中美术教师，应该站在教学改革的最前沿，要充分认识到信息化手段在教学中的运用已经是现代教学所需。在日常教学中应用信息化，不仅可以激发学生学习热情，而且还能将抽象的知识变得更加直观，比如说，教师在给学生讲课时，可以利用多媒体给学生播放一些著名画家的作品，学生可以利用多媒体画面直观的欣赏作品，这样会使整个课堂学习气氛更浓。

2.运用信息化手段可以使教学活动更富有魅力

在教学中，教师要从教学实际出发，在信息化手段的运用过程中一定要灵活，一方面，教师可以编排教学内容时，适当的使用多媒体，然后将直观的画面展现在学生面前，无论是哪个国家、哪个时期的画家，只要教师利用多媒体就能快速的寻找到学生想要了解和学习的信息资源；另一方面，教师利用多媒体，通过多媒体的声音、图片、文字等使教学活动更富有魅力，让学生更加直观的感悟艺术的魅力。在教学活动中，信息化手段能够让学生获取更多的学习资源，开拓学生的眼界，汲取艺术精髓，进而提高教学质量。

3.正确应用信息化手段需要遵循科学规律

（1）在高中美术教学中应用信息化手段，教师在课上要始终将学生作为主体， 教师在教学中要扮演一个引导者的角色，这样才能渐渐地培养学生学习的主观能动性。

（2）教师在教学中所采用的信息化手段，应该恰当的应用，不能过于依赖，教师也不能将这种教学手段来替代人的大脑，我们要清醒的意识到，利用信息化手段是帮助和指导教学，其目的就是提高教学效果，让学生接触更多的知识。

（3）由于信息化时代学生所接触的信息量是非常大的，而且电脑提供给学生的学习资源、信息量也是不可估量的，所以，对于不同的学生来说，他们的学习基础、接受知识的程度也是完全不同的，这就要求教师利用信息化必须做到有针对性的教学，这样才能真正做到有的放矢。

4.提高信息化手段运用的有效性

对于高中美术教学而言，教师在教学中不仅要提高学生的创作能力和审美能力，同时还要让学生将信息技术与自身的学习有效结合起来，教师在制定教学内容时必须从学生的学习需求方面考虑，并关注学生心智的发展，对教学资源进行优化配置，充分发挥美术教育功能。在这个基础之上，教师要注重培养学生的实践能力，让学生能够多方面的发展，比如说利用计算机网络，搜集一些美术作品，了解优秀的画家创作作品的思路和内涵，利用计算机学习一些绘画的技巧，教师只有引导学生进行自主学习，并亲身体验学习实践，这对学生的学习和日后的发展都有积极的影响。

三、结束语

综上所述，在笔者看来，在高中美术教学过程中，正确的运用信息化手段，充分发挥其优势，可以取得非常理想的教学效果。因为这种教学方式适应学生学习需求，而且还会丰富课堂学习内容，可以将教学活动更加直观的体现在学生面前，通过内容展示，让学生抓住学习重点，同时，美术这门学科还注重情感的融入，利用多媒体给学生播放一些画家创作的作品，了解作品创作的背景，通过师生之间的交流，挖掘美术学科的艺术价值。信息化手段作为高中美术教学中比较强大的教学工具，通过教师合理优化教学资源，避免走入教学的误区，从教学实际出发，利用信息技术来增强学生的想象力，这不仅可以锻炼学生的思维能力，而且对于学生其他学科的学习也会起到很大的帮助，以为学生日后更好的学习和发展创造有利条件。

参考文献：

[1]柴印琪.浅谈现代信息技术在中学美术教学中的应用[J].中国科教创新导刊，2014（06）.

[2]李超超，刘公.中学美术教学与信息技术整合实践个案研究[J].长春师范学院 学报：自然科学版，2013（01）.

分手的短信范文第4篇

【关键词】 主要诊断；新病案首页；入院病情；转科；病例分型

依据卫生部新修订的住院病案首页的内容要求，某大型综合医院于2013年元旦开始使用新版病案首页，增加了入院病情、病例分型等项目。首页中主要诊断是ICD编码和统计的基础，填写正确与否意义重大，为了了解医生选择主要诊断的准确性与患者病情有无关系，分析造成错误的原因，探讨提高主要诊断准确性的有效措施，本文对该院启用新首页以来的病案主要诊断填写情况进行如下调查研究。

1 资料与方法

随机抽取该院1000份新版首页（出院诊断有一个以上）

作者单位：515031 广东省汕头市中心医院的归档病案，其中因病情变化需要转科的35例，无转科的965例。对每份病案的主要诊断按照 “在本次医疗事件中，患者有一种以上的疾病，要选择对健康危害最严重，消耗医疗精力最多，住院时间最长的诊断为主要诊断” 的原则[1]来进行核查，分别统计新首页中主要诊断所对应的入院病情、有无转科、各个病例分型的主要诊断选择正误的情况。利用SPSS 130软件将数据进行处理，并作统计学分析。

2 结果

21 所选病例的主要诊断选择错误率为770%，错误者所对应的入院病情以“有”多见。主要诊断所对应的入院病情分布情况详见表1。

22 有转科病例主要诊断选择错误率高于无转科者，经χ2检验差异有显著性，P

23 病例分型是根据患者病情而划分的，A+B型与C+D型病例的主要诊断选择错误率有差异，后者高于前者，采用χ2检验有统计学意义，P

3 讨论

31 正确选择主要诊断的目的和意义

311 主要诊断是产生卫生统计报表的疾病分类、疗程、疗效、病种费用、年龄构成等指标的主要依据，如果选择错误，必将直接影响到统计报表的质量，从而对了解医院及科室所收治病种的诊疗水平、技术力量、住院日与医疗费用等信息产生一系列误差，不利于医院管理机构的决策。

312 目前国外广泛使用的相关疾病诊断分组法（DRGs）是世界公认的一种比较先进的医疗费用支付方法，今后我国医疗保险也势必采用按DRGs的预付制付费，这个方法的实施基础是对疾病诊断、手术操作进行正确的ICD分类与编码，编码的正确依赖于临床医师填写的主要诊断的准确性，才能保证医疗付费和统计数据的准确[2]。

313 主要诊断是疾病索引的主要线索，选择正确与否直接影响病案资料质量与利用，只有做好主要诊断选择及科学的疾病分类，才能为医疗、教学、科研提供真实、科学、可靠的第一手病例资料[3]”。

32 主要诊断选择的常见问题分析及举例：

321 相对于入院病情为“情况不明”或“无”的出院诊断，临床医师往往习惯于把入院病情为“有”的疾病诊断当做主要诊断。例如：某神经内科患者入院时明确诊断为“椎基底动脉供血不足”，经治疗已好转，但住院3 d后出现“消化道感染”的症状、体征，因感染严重且多种抗菌素耐药，病情反复，更换了几种抗菌素，共住院11 d，医师在填写病案首页时就不应把“椎基底动脉供血不足”作为主要诊断，正确的选择是入院病情为“无”的“消化道感染”。

322 患者因病情需要转科治疗时，出院科室的医师常常把本科室治疗的疾病列为主要诊断，而忽略了根据住院全过程分析后填写最主要的疾病名称，违背了主要诊断选择的原则。例如：某患者因“右肱骨干骨折”入住骨外科病房，当天施行了该部位骨折闭合性复位内固定术，术后第6天因“颈椎病”发作转入神经内科保守治疗，2 d后症状缓解即出院，其主要诊断应该是“右肱骨干骨折”，而不是出院科室治疗的“颈椎病”。

323 根据患者的病种单纯或复杂，病例分型可分为A、 B型或C、 D型。对于C、 D型疑难危重患者，由于疾病诊断较多而且复杂，特别是当危害健康、花费医疗精力、住院时间的基本情况近似时，主要诊断容易选择错误。

例如：患者因被重物砸伤致右股骨中段开放性骨折、右股动脉股静脉离断，住院施行了骨折复位外固定架固定术和股动脉、股静脉离断吻合术，2 d后死亡，死因是弥漫性血管内凝血、多脏器功能衰竭。

医生在病案首页上填写的出院诊断是：

主要诊断：弥漫性血管内凝血

其他诊断：多脏器功能衰竭，右股动脉股静脉离断，创伤性休克，右股骨中段开放性骨折

正确的主要诊断选择：右股动脉股静脉离断

分析：患者因严重外伤、失血而出现创伤性休克的临床表现，并诱发血液凝血机制一系列病理生理变化，导致弥漫性血管内凝血（DIC），最后肺肝肾多脏器功能衰竭。对于复杂诊断的主要诊断选择，如果病因诊断能够包括一般的临床表现，则选择病因诊断；如果临床症状不是病因的常规表现，而是疾病某种严重的后果，是疾病发展的某个阶段，那么要选择这个重要的临床表现为主要诊断，但不选择疾病的终末情况作为主要诊断[4] 。涉及多处损伤的，以危害健康最严重的那一个作主要诊断。本例中股动脉股静脉离断是致命的内部损伤，DIC、创伤性休克是严重损伤引起的表现，多脏器功能衰竭是疾病发展的终末情况，故正确的主要诊断是右股动脉股静脉离断。

33 新病案首页主要诊断选择错误的原因分析

331 临床医师缺乏国际疾病分类ICD10的知识：我国医学院校没有开设ICD10课程的系统学习，医学生对其了解甚少，毕业后作为临床医师也很少有机会接受这方面知识的培训，对国际疾病分类中主要诊断选择原则掌握不够，概念模糊不清，所以在判断具体病例的主要诊断时难以准确把握其诊断标准。

332 临床医师对选择主要诊断的重要性认识不足：部分医师偏重于临床工作，没有意识到病案首页填写主要诊断的意义重大，因此没有认真地根据患者整个诊疗过程去选取最主要的诊断，随意性较强。

333 由于患者病情和临床情况复杂多样，如对于转科病例、疑难危重病例，有些临床医师特别是低年资医师，因临床经验和知识不够，不能准确地从多项临床诊断中分析提取主要诊断。而上级医师往往没有仔细审阅、修正下级医师书写的病历，对首页主要诊断的正确填写缺乏认真把关。

34 新病案首页主要诊断选择错误的对策

341 让临床医师充实有关ICD的知识，明确主要诊断的意义：医院应经常性举行国际疾病分类（ICD10）知识讲座，对新毕业的医师、进修生、实习生进行岗前培训，让临床医师了解ICD10的知识，尤其是掌握ICD10的主要诊断选择原则[5]，同时，通过了解主要诊断的重要性，从思想上提高重视正确选择主要诊断的自觉性。这样才能从根本及源头上保证新病案首页主要诊断的正确填写。

342 通过继续教育提高编码员的业务水平和工作责任心：由于目前新病案首页填写的临床诊断中还存在不规范的现象，而且国际疾病分类不是疾病命名的标准，医师书写疾病诊断时也不可能要求完全按照ICD10，所以编码人员的业务素质对主要诊断的选择分类起了重要的作用。因此，编码人员要不断学习、掌握ICD的知识，还要拓展相关的临床医学知识，提高对疾病诊断编码的准确性；编码时要注重参阅病案，不能单纯只按照首页上填写的诊断依次编码。如果发现临床医师对主要诊断的指定有误，编码人员应与医师进行沟通，必要的话退还医师更改，并根据ICD主要诊断选择原则在编码时予以修正。

343 加强新病案首页质量的监控，为主要诊断的正确填写把关：各级病案质量管理人员应落实责任，认真检查，尤其是诊断方面易出现问题的转科病例、疑难危重病例，发现错误及时反馈和纠正，防止主要诊断选择不当引起疾病分类错误，确保首页信息的准确性和使用价值。

参 考 文 献

[1] 刘爱民，毛嘉文，胡建平，等国际疾病分类ICDlO应用指导手册.北京：中国协和医科大学出版社，2001：46.

[2] 梁惠燕，梁焕珍 正确填写病案首页主要诊断的重要性.现代医院，2009，8（11）：136137.

[3] 邸宁，劳海彬 主要诊断选择错误对病案信息价值和利用的影响.中国医学创新，2010，7（21）：155157.

分手的短信范文第5篇

关键词：新会计准则 上市公司 盈余管理 变化

一、新会计准则之“新”

新会计准则于2006年正式颁布，上市公司从2007年开始实行。新会计准则较之旧会计准则所呈现的特点主要包括以下几个方面：

第一，对于公司税前利润的影响。新会计准则中规定，利润包括收入减去费用后的净额、直接计入当期利润的利得和损失等。直接计入当期利润的利得和损失，是指应当计入当期损益、会导致所有者权益发生增减变动的、与所有者投入资本或者向所有者分配利润无关的利得或者损失。利润金额取决于收入和费用、直接计入当期利润的利得和损失金额的计量。债务重组、交易性金融资产等公允价值变动、资产减值准备、开发费用资本化、报表合并范围等都成为影响利润变化的主要项目。

第二， “利润表观”向“资产负债表观”的转变。“资产负债表观”理念的实质是，在分析企业的财务状况、考核业绩时，着重看净资产是否增加，即股东的财富是否增加。在资产负债表观下，利润代表的是净资产的增加，亏损代表的是净资产的减少。“资产负债表观”，其根本的理念不是追求虚假利润，而是将企业的发展落在实处，即企业净资产的增加。[1]

二、新会计准则的特点

新会计准则在新的经济市场背景下呈现着新的特点：

首先，新会计准则制定的时机是我国经济趋于国际化发展的必然要求。全球市场格局的形成促使我国企业必须具备与世界经济体相一致的发展步伐，新会计准则的制定便是迎合了世界经济发展的趋向，优化我国企业的会计服务质量以更好地与世界经济接轨。

再者，新会计准则的颁布和实施是为了使我国会计服务更加系统化和科学规范化。新的会计准则在新的经济时代背景下承载的不仅仅是服务会计工作，更多的是对会计工作的体统的规范标准。会计是和经济息息相关的，是为经济提供便利的。

另外，有一个方面是重中之重，就是新会计准则的实施体现和实现了会计法规体系的一致性与会计处理方法的一致性。首先，法规体系一致。我国《企业会计准则——基本准则》在新会计准则体系的实施下，与另外的会计标准细则相对于会计的日常操作的要求保持类似，这也全面的更改完善了自从1993年7月实行了《企业会计准则——基本准则》以后，各种实行的各种细化的会计标准规则使得不同的会计都争相去争取的尴尬场面。曾经的《企业会计准则——基本准则》规定了公司应该制作出资产承担债务报表、损失利益报表和财务情况变化报表，另外，《企业会计准则——现金流量表》规定要公司必须制作出先进流通量的报表等等，这样就让会计标准细则中的每个会计标准细则都可以按照同一个标准去实施。其次，会计解决的方式要大体相同。举个例子来说：货币以外的交换结果的除现金外的财产和负债的数目重新组合就形成了除了现金以外的财产都使用国家允许的价值计算，会计标准细则没有规定必须要根据替换财产的表面上的账目来进行价钱计算；有关借款的资本化的现象，可以不采取强制的只针对一家的借款，仅仅是非短期的资本财产就可以。打个比方说：给制造大型机器装备、工程等制造时间很长的资本财产的价款等所产生的利息就可以都资本化，记录到响应的存货价值，不再去写入损失效益。

三、上市公司为迎合新会计准则而相对于对盈利管理方法的实施

1、针对企业的盈利所进行的管理

在会计学方面的盈余管理一共有两个概念：首先，盈余管理的是由公司的管理部门所担任的，这也包涵了上层的经理和董事会议。纵使上层的经理和董事会议人员去完全的启动盈余管理的目的不是一样的，但是这些人对于公司会计的政治策略和外带外部汇报的盈余都有很大的作用，公司的所有盈余资料的公布都是通过这些人每个个体的意志所决定的。其次，盈余管理所针对的对象是公司对待外部回报的盈余资料（即会计收入）。再次，盈余管理的方法是在GAAP（“公认会计原则”：Generally Accepted Accounting Principles）在能够按照要求的情况下通过各方面来适用会计和不包括会计的方式来达到对会计的收入的调控的目的，这样就包涵了会计策略的选择和应用，应用流程的管理，转变交易的时间，交易的新建等等。最后，这种管理方式的最后的目标就是管理组织者的自己的收益达到顶点。在这里包涵了管理基层自己的收益的顶点和董事会议人员可以代表的股权东家利益的最大点。

2、在会计标准细则的前提下，进行盈余的管理方式对于即将上市的企业价值

第一，这种管理方式能够协助会计标准细则的实施。会计准则的不完善给公司盈余管理手段创造了发展空间，反言之就是说，公司盈余管理手段的产生和发展有利于发现会计准则的不足之处，从而有利于会计准则的完善。

第二，公司盈余管理手段挖掘着会计准则在公司管理中存在的缺陷。上市公司为了提高自身的效用，在经济发展和交易方式日新月异的浪潮中，为了应对市场发展的需要，选择迎合自己公司发展目标的会计政策，便是盈余管理手段的进行[5]。

3、上市公司盈余管理手段的调整

上市公司根据新会计准则的各种规定，对自身盈余管理手段必须做出相应调整。针对新的会计准则，对于约束性的条款，上市公司应该规范自身会计行为，形成规范化的会计处理程序。针对新会计准则中可以调节盈余管理手段的规定，上市公司应该适当运用这些条款以达到合理化管理公司的目的。

四、新会计准则对上市公司盈余管理手段产生的影响分析

新会计准则是在经济发展和会计服务都要求甚高的市场经济背景下实施和颁布的， 对于作为市场经济下重要衍生体的上市公司而言，更具有较大的影响。当然，新会计准则对上市公司盈余管理手段的影响包括政府两方面。

一方面，新会计准则对上市公司盈余管理手段的负面影响。新会计准则是一项函待继续完善的会计处理标准，其在服务于上市公司管理的过程中，还存在某些漏洞。上市公司在自身发展、谋取利润和应对市场监督及审计的过程中，容易使部分会计处理人员在会计准则没有明确规定的地方，采用盈余管理的手段来解决问题，并过分依赖盈余管理手段。

另一方面，新会计准则对上市公司盈余管理的正面影响，包括约束性的和调节性的。

新会计准则的约束性，是指新会计准则相关规定对上市公司盈余管理的限制。新会计准则充分考虑了中国的特殊经济环境和会计环境，较大程度缩小了企业会计估计和会计政策的选择项目、限定了企业进行盈余管理的空间范围，规范和抑制企业尤其是上市公司对盈余管理手段的滥用行为，将有力地规范会计工作程序和会计行为，提高会计信息质量，满足玩不宾西使用者对会计信息的需求，维护社会公众利益。

新会计准则相关规定对上市公司盈余管理手段的约束主要包括：存货计价方法的变动对盈余管理的限制，资产减值对盈余管理的限制和合并报表准则对盈余管理的限制。由于我国企业合并大多为统一控制下的企业，在并账时参杂过多的人为因素导致公允价值无法实现。新合并财务报表准则对于企业合并以计价账面价值为基础的规定，充分考虑到了我国资本市场发展的程度和会计信息质量的现状，有利于规范企业盈余管理行为和提高利润可信度。

新会计准则的一些规定在一定程度上限制了上市公司的盈余管理，但同时其他一些方面的规定又给企业的盈余管理提供了新的操作空间。新的会计准则中：投资性房地产、固定资产、无形资产、非货币性资产、债务重组、政府补助、借款费用和金融工具等八项可用来调节盈余：

（1）新会计准则中规定，上市公司可以通过从关联企业以低价购入土地使用权等房地性资产，然后利用价值重估增值的方式进行盈余管理，从而增加利润。在过去的会计制度下，房地产只能在卖出后才能确认收益。而新准则规定下，进行价值重估后的房地产便可确认收益。这为上市公司进行盈余管理提供了新的路径。

（2）固定资产的复核在以往的制度下就存在一定的难度。在新固定资产准则中规定：企业至少应当每年年终了，对固定资产的使用寿命、折旧方法以及预计净残值进行复核，当使用寿命与技术及预计净残值与原先估数有差异时，应当予以调整。公司要想通过会计估计变更改变各期折旧费用，就必须找到证据证明其使用寿命与原估数有差异，从而对利润进行调整以达到盈余管理的目的。

（3）对于新无形资产准则的理解，上市公司应该通过对无形资产的摊销年限或摊销方法的调节来实现对盈余的管理。

（4）在新会计准则中对于费货币性资金交换的规定，着重要强调的是，上市公司不能为了得到自身想要的价格而买通评估机构，这样的方式来满足盈余管理的需要是不符合法律和市场规范的[6]。

（5）债务重组也是新会计准则中着重界定的内容。新会计准则对公允价值计量方法是在“公平”和“自愿”的基础上，熟悉情况的交易双方进行资产交换或债务清偿的金额计量。公允价值的运用必须有交易双方的沟通和市场的认定，这就给企业进行盈余管理提供了空间。新标准还明确强调了，只有在“债务人发生财务困难的情况下”，才可以将获得的债务让步确认为债务重组利得。

（6）新会计准则中明确了政府补助的确认条件，可以更好的防范企业利用政府补助进行盈余管理。但由于政府补助披露的不够清楚，导致上市公司将原本优化资源配置、扶持和激励企业发展的政府补助用于扭亏为盈、保壳、满足配股条件的盈余管理工具。

（7）新会计准则扩大了借款费用资本化的资产范围，资本化的借款范围也由原来的专门借款扩为专门借款和一般借款。上市公司为了增加盈余，扩大利息资本化，就通过一定的手段将一些存货的利息支出和专项借款外的一般借款的利息支出计入资产范围，也可能将已完工的固定资产长期作为在建工程核算，不仅延长了利息支出计入资产的时间，还减少了这就的集体，从而扩大费用资本化，调高上市公司利润。

（8）新会计准则体系中包含了旧准则中排除在损益表之外的衍生金融工具可能产生的收益和风险。换言之，该部分损益计入表中就必然对上市公司利用衍生金融工具进行风险管理产生影响。新《金融工具确认和计量》准则对金融资产进行了划分，如果上市公司进行了其他必要的区分，那就将导致当期利润的变化。加之公允价值计量属性本身固有的缺陷，将使金融类的上市公司以操纵金融工具的手段进行盈余管理。

新会计准则对上市公司会计信息的质量有更高的要求，上市公司在迎合新准则时，要注重自身会计、审计专业人员的配备和培训，以达到会计信息更好的服务经济的目的。另外，上市公司在新会计准则下，要合理规范盈余管理手段的应用。

参考文献：

[1]肖丽.新准则下基于债务重组的上市公司盈余管理研究[J].中国经贸导刊，2012（19）：23-24

[2]陈亚琴.浅谈我国会计准则的完善和发展[J].科技创新导报，2012（03）：33

[3]徐熙.新会计准则下企业盈余能力分析[J].现代商报，2012（27）：55-56