麻疹病人的护理措施范文第1篇

目的：探讨丘疹性荨麻疹护理干预措施。方法：对234例门诊患者针对相关病因给以一系列护理干预措施，半年后进行回访。结果：缩短了病程，减少了复发率。结论：针对丘疹性荨麻疹发病的相关病因，采取相应护理干预措施，对缩短病程，降低感染率及复发率，取得一定临床效果。

关键词：丘疹型荨麻疹；护理干预

【中图分类号】

R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0229-02

丘疹性荨麻疹（Papular urticaria）是一种好发于儿童的变态反应性皮肤病，也常见于成人，以鲜红色风团样丘疹为主要临床表现，多发生于躯干、四肢，皮损数量迅速增多并伴有剧烈的瘙痒。由于发病率高，反复发作，涉及人群广，给患者的经济及精神生活造成了极大的影响，但是目前对于其病因及发病机制仍不很明确。由于皮肤剧烈瘙痒，往往是人们迫切到医院就诊的重要原因，严重影响人们日常生活。针对相关病因及患者临床症状、体征等给以一系列护理干预及健康指导，取得一定临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2013年8月-2013年12月来我科就诊234例患者，年龄7个月-68岁，平均年龄26岁。其中男性94例，女性140例。皮损伴感染者163例。首次发病者58例，发病2次及以上者176例。

1.2 方法：对234例患者门诊治疗期间及治疗后，给予以下护理干预措施及指导，并发放健康小册，半年后进行电话追踪回访。

2 护理干预

2.1 心理干预：精神影响也是本病的发病因素，国外Gianotti、Beleviciene及Patel等有此报道[1-2]。1977年美国精神医学专家G.L.Engel正式提出了生物-生理-社会医学模式，由于紧张、恐惧、压力等负面情绪的影响，使机体长期处于紧张状态，从而引起一系列心理和生理反应即应激反应，导致神经内分泌紊乱，发生了一些生理变化包括酶、激素、免疫机制等代谢过程。Hashirn等研究发现，精神影响即便不能直接引起本病也会是诱发或加重病情的一个重要因素[3-4]。丘疹性荨麻疹皮肤剧烈瘙痒，也易导致患者心情烦躁，影响工作、休息、睡眠，因此，指导患者保持心情舒畅，勿躁勿怒，多听音乐，多想愉快的事；看电视、参加娱乐活动等转移其注意力，有一个心境恬静的好心态。

2.2 饮食干预：饮食以肥厚、腥味、生冷、饮酒等为特点，这无疑是脾虚湿盛型丘疹性荨麻疹发病的另一个重要原因[5]。张昆通过询问病史对165例患者进行病因统计，发现因食物过敏而发病者是昆虫叮咬而发病者的3倍，从而认为食物过敏是丘疹性荨麻疹发病的首要原因[6]。因此，对过敏体质或反复发作者及发病期间的患者，指导应避免食用含异种蛋白的食物，如羊肉、蟹虾之类及油腻、辛辣、生冷、粘硬等刺激性食物，宜食清淡饮食和新鲜蔬菜等，避免加重病情及痒感。

2.3 保证充足睡眠： 丘疹性荨麻疹发病大多瘙痒剧烈，以夜间尤甚，影响休息、睡眠，按时遵医嘱给以抗过敏、止痒等药物。卧室经常通风，保持空气新鲜，阳光充足，被褥经常洗晒，以保持干燥、整洁，创造一个良好休养环境。

2.4 皮肤干预：丘疹性荨麻疹因其病情常反复发作，皮肤瘙痒剧烈，影响休息、睡眠，致患者精神不安，而过度搔抓，抓破皮肤常继发感染，指导患者、患儿及家属不能搔抓皮肤，避免抓破皮肤引起感染，要勤剪指甲尤其是小儿，要保持手及皮肤清洁卫生，勤洗手、勤洗澡、勤换清洁衣服。遵医嘱按时外擦消炎、止痒药。皮损有感染者遵医嘱给以全身、局部抗生素治疗。

2.5 环境干预：询问病史，仔细评估患者，给以相应干预措施，由于丘疹性荨麻疹是变态反应性皮肤病，罗习林等对835例变态反应性皮肤病患者进行变应原检测中，荨麻疹与丘疹性荨麻疹对变应原反应阳性率较高，而尘螨阳性率远高于其他变应原，为最主要的致敏原[7]。因此，螨虫是引起丘疹性荨麻疹发病的一个重要原因。指导患者及家属勤换衣服、床单及枕套、沙发套等，进行清洗暴晒或必要时煮沸消毒，将棉絮、床垫、垫絮、枕芯及家中沙发垫等进行暴晒，最好每年夏天将棉袄、床上用品等进行暴晒，防止螨虫等生长，减少皮肤病的发生。床上尽量不用草编织品，因草编织品缝隙内容易藏匿小虫，肉眼看不见，当人体接触后，小虫就会袭击皮肤，发生虫咬性皮炎。不喂养宠物，因宠物的清洁与否与小儿虫咬性皮炎和其他皮肤病的发生有直接关系。被褥、床板经常在太阳下晾晒，凉席需每天清洁处理，不让螨虫、跳蚤和各种昆虫有可乘之机。家庭室内注意清洁卫生，注意灭虫及使用蚊帐。

2.6 行为干预：赵国庆等对丘疹性荨麻疹的病因学做了系统性评价，结果显示越来越多的学者认为昆虫叮咬尤其是节肢动物叮咬为丘疹性荨麻疹的唯一原因[8]。当具有过敏素质的患者被节肢动物，如臭虫、跳蚤、蚊子等叮咬时，该昆虫唾液可注入皮肤内，通过几天数次叮咬之后则可致病[9]。丘疹性荨麻疹虽一年四季都可见，但季节性明显，春、夏、秋季该病发病率明显提高，好发于儿童，其次为青年，此期间应尽量减少到杂草及花草茂盛中玩耍，不在草丛中坐卧休息；不接触宠物，尤其是小儿避免玩耍宠物，防止各种昆虫叮咬引起丘疹性荨麻疹。

3 讨论

丘疹性荨麻疹目前对于其病因及发病机制仍不明确，国内外初步研究表明，该病可能与昆虫叮咬、食物过敏、消化功能紊乱、感染、精神因素及出牙等有关。但是现代医学认为，丘疹性荨麻疹的发病与蚊、蚤、螨等节肢动物的叮咬有关，可能是机体多次接触节肢动物蛋白（或唾液蛋白）后发生的变态反应。治疗主要是抗变态反应治疗。注意个人及环境卫生；消灭臭虫、蚤、虱、及其他昆虫；注意避免可凝食物是预防的关键措施[10]。针对相关病因及临床症状、体征，给以一系列护理干预措施及指导，从临床观察中缩短了病程，反复发作的患者其发作次数减少，而降低了该病的复发率及感染率，减轻了患者的痛苦，取得一定临床效果。尤其近年来丘疹性荨麻疹发病率呈上升趋势，护理干预措施值得参考。

参考文献

[1] GIANOTTI F.Papular acrodematitis of childhood and otherpapulovesicular acrolocated syndromes[J].Br JDermatol，1979，100：49-59.

[2] PATEL DG，KIHICZAK G，SCHWARTZ RA，et al.Pityriasislichenoides[J].Cutis，2000，65：17-23.

[3] HASHIRNM，OKUMURAM.The relationship betweenthe psychological and immunological state in patients witha topic dermatitis[J].Dermatol Sci，1998，16：231

[4] 尹逊国，卢凤艳，张朝栋，等.丘疹性荨麻疹发病因素临床流行病学调查报告[J].昆明医学院学报，2011，32（4）：128.

[5] 于豪.侯爱凤.除湿止痒散治疗丘疹性荨麻疹90例临床体会[J].中国社区医师，2009，6（25）：45

[6] 张昆.丘疹性荨麻疹的首要病因探讨[J].中国社区医师，2007，9（173）：79-80.

[7] 罗习林，谭波，赵志萍.835例变态反应性皮肤病变应原点刺试验结果分析[J].皮肤病与性病，2011，33（1）：43.

[8] 赵国庆，冉玉平，杨伯艳.丘疹性荨麻疹病因学系统评价[J].中华皮肤科杂志，2006，39（4）：213-215.

麻疹病人的护理措施范文第2篇

资料与方法

2013年5月-9月收治小儿麻疹合并肺炎患儿156例，采取综合护理干预；其中男89例，女67例，年龄6个月～5岁；入院时所有患儿表现出不同程度的发热、流涕、咳嗽和全身丘疹等症状，血清检查显示麻疹病毒阳性；所有患儿行X线检查确诊为肺炎，符合麻疹合并肺炎的相关临床诊断标准。

治疗方法：本组156例患者入院后，均给予抗病毒、抗感染、维持水电解质平衡和补充维生素尤其维生素A、维生素D等基础治疗，在此基础上给予综合护理干预。

基础护理：①隔离处理：患儿入院后安排单间病房，采取呼吸道隔离措施直至出疹后10天；保证室内通风良好，每天定时进行通风；采用消毒液对地面进行擦拭，病房内有空气消毒机每天对房间进行2次消毒，患儿日常用品应严格控制，专人专用，加强消毒处理；医务人员进行治疗和护理操作时，需要佩戴手套、口罩，加强无菌操作；加强病房探视管理，减少家长探视，预防传染。②补充营养和水分：麻疹合并肺炎由于发热症状，会导致营养和水分消耗较大，需要及时进行补充。能进食者鼓励患儿多喝水补充体液，以高优蛋白、高维生素、易消化食物为主，无法进食者静脉补充液体及营养素。恢复饮食后以米汤、牛乳、果汁和果汁等流质或半流质食物为主；鼓励患儿多饮水，利于清热解毒和透疹止眼泪及呕吐物流入耳道，引起中耳炎。对患儿口腔麻疹消退情况加强观察，对口腔有无黄色分泌物、扁桃体红肿和口腔溃疡等问题进行及时发现和处理，用棉签沾生理盐水擦拭口腔。⑤吸痰护理：指导患儿采取正确体位以利于肺的扩张及呼吸道分泌物的排出，指导有效的咳嗽及拍背方法，患儿沐舒坦加生理盐水雾化后进行翻身拍背5分钟，通过振动促进痰液脱落排出，再予吸痰；对痰多黏稠者且无哮喘病史患儿沐舒坦雾化10分钟后，再用3%氯化钠雾化后有效拍背5分钟，拍背时五指并拢、稍向内合掌呈空心状，由下向上、由外向内先拍一侧，变换体位后再同法拍对侧；边拍边鼓励患儿咳嗽，促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和震动作用排出，吸痰由浅入深，操作动作要轻柔、迅速，减少对患儿呼吸道损伤；吸痰时导管缓慢旋转，缓慢提出。⑥呼吸机护理：本组4例呼吸机治疗患儿，有3例鼻塞式CPAP进行正压通气；保证出气温度30～37℃，提高患儿舒适度；1例使用气管插管进行有效机械通气，对上呼吸机患儿进行吸痰操作时，需要2名护理人员配合操作，吸痰前2～5分钟给予高浓度吸氧，氧浓度可设置为100%，或较常规浓度高出10%～20%；吸痰前首先进行雾化吸入5分钟及翻身扣背促进排痰；吸痰过程中加强对患儿面色和生命体征观察，出现异常立即停止，连接呼吸机，给予高流量、高浓度吸氧，待血氧饱和度回升之后再将氧浓度降低至吸痰前水平；吸痰一般2小时进行1次，痰液较多的患儿可以适当缩短。本组4例上呼吸机患儿有3例顺利完成治疗，1例出现急性呼吸衰竭经抢救无效死亡。

健康教育：对患儿家长加强麻疹相关知识的宣教，提高其对麻疹的基本认识；对麻疹的传播途径知识进行重点讲解，要求患儿家长掌握必要的预防措施；讲解麻疹常见并发症的观察和护理措施，对并发症进行预防；对高热护理、皮肤五官和呼吸道护理等重点注意事项进行讲解，使患儿家属对医护操作理解和支持，并在出院后进行家庭护理。

心理护理：麻疹患儿住院需要单间隔离，合并肺炎病情较重，家长求医心切，容易产生孤独、焦虑、紧张、急躁、恐惧等不良心理，需要加强心理护理。护士要做到耐心、细致和理解，与患儿家长建立良好沟通关系；使其了解治疗和护理操作的原理和必要性，积极参与日常护理，协助护理人员进行工作；结合患儿心理特点，为其营造一个温馨、安静、童趣的病房环境，消除其由于疾病产生的心理紧张，保持良好心理状态；护理人员加强护理操作的预先告知服务，如对为何不能强行处理高热，为何需要长时间进行隔离等操作进行详细解释，告知高热处理的原则以及长时间隔离以预防麻疹传染的必要性，指出并非病情恶化表现，及时地向家长报告患儿病情发展情况，换位思考，理解患儿家属的焦急心理。

病情观察：小儿肺炎的并发症较多，且患儿年龄小，主诉能力较差，增加了发生心力衰竭等严重并发症的概率，对患儿健康和生命安全造成严重威胁，因此需要加强观察：①体温、呼吸、咳痰的变化观察：每隔4小时进行1次体温测量，对于高热者2小时测1次；对出疹期持续高热患儿重点加强观察，及时进行温水擦浴等降温处理；患儿出疹期皮肤瘙痒，可采用炉甘石洗剂进行擦拭，退疹后皮肤干燥者可涂适量润滑油，避免高热惊厥的发生；出现体温升高、皮疹突然隐退或增多、呼吸加快或咳嗽加重等，应首先考虑是否为重症肺炎并发。②心率观察：对患儿心率加强观察，控制输液速度，避免心脏负荷过大；对出现面色苍 白、烦躁不安、气急发绀和心率测量>160次/分的患儿及时报告医生处理；严格控制强心药物使用，加强用药前后的心率测量。③皮疹的观察：注意观察皮疹的色泽，分布、增多和隐退情况；鲜红色，以及手心足底和鼻尖均有分布的出疹，表明预后良好；暗红色，突然增多或隐退，表明具有并发肺炎等严重的可能；皮疹出血、皮疹进行性增多并呈片状发展、皮疹发黑等均表明病情加重；出疹停止，色褪，伴有青紫和呼吸困难患者，表明肺炎病情恶化，应及时进行抢救护理[4]。

终末消毒：患儿出院后需要对病房进行消毒处理，具体措施包括：开窗通风，对病房内空气进行自然净化；关闭门窗，采用紫外线杀菌灯及热阴极等进行照射消毒，时间>30分钟，完成后开窗通风；采用甲醛对室内空气进行熏蒸，持续2小时以上；采用过氧乙酸对墙面、地面等进行喷洒消毒；对于床单被套等，可采用先消毒-再清洗-再消毒；对患儿的玩具、衣物、奶瓶、被褥等进行消毒，采用10%含氯消毒剂进行擦拭或浸泡，阳光暴晒。

结 果

本组156例患儿经积极治疗和护理之后，155例痊愈出院，未出现严重并发症。1例死亡。

讨 论

肺炎是小儿麻疹常见的并发症之一，具有一定的病死率，对患儿威胁较大，需要加强护理。通过本次研究认为，通过加强隔离、补充营养水分、高热处理、皮肤和五官护理以及呼吸道护理等基础护理，加强健康宣教、心理护理和病情观察等综合护理干预措施，能够有效预防并发症，降低病死率，促进患儿痊愈。

参考文献

1 薛辛东.儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2010.

麻疹病人的护理措施范文第3篇

一、指导思想

消除麻疹工作在政府统一领导下，多部门密切合作，全社会共同参与，通过提高人群麻疹疫苗接种率，加强麻疹疫情监测，及时处理暴发疫情等策略和措施，实现消除麻疹目标。

二、目标

2012年全区麻疹发病率控制在5-10/100万以下。

三、工作指标

2012以街道为单位，适龄儿童含麻疹成份疫苗常规免疫全程接种率达到并维持在95%以上，儿童满8月龄、18月龄、6岁疫苗及时接种率达到并维持在90%以上；麻疹疫苗强化免疫接种率达到95%以上；15岁以下流动儿童含麻疹成份疫苗接种率达到95%以上。

2012托幼机构、学校儿童预防接种证查验率达到100%，儿童含麻疹成份疫苗补种率达到95%以上。

2012以区为单位，麻疹监测病例中排除病例报告发病率达到20/100万以上，麻疹疑似病例个案调查率达到100%，血清标本采集率达到90%以上，暴发疫情血清学确诊率和调查处理率均达到100%。

四、工作任务和措施

（一）提高并维持高水平麻疹疫苗接种率

1、切实加强常规免疫工作。严格执行我省扩大国家免疫规划疫苗接种程序，8月龄儿童全部使用麻风联合疫苗，18月龄-24月龄儿童2012年5月1日后全部使用麻腮风联合疫苗，6岁儿童全部使用麻疹减毒活疫苗。1.5-5岁儿童含麻疹成份疫苗常规免疫2剂次接种率要达到95％以上，6岁及以上儿童3剂次接种率要达到95％以上；各针次疫苗要按照接种程序及时接种，适龄儿童在8月龄和18月龄当月接种及时接种率要达到90%以上。要每月开展常规免疫接种率监测，及时发现低接种率和免疫空白地区，切实采取有效措施，消除免疫空白。各地要把常规免疫接种率作为消除麻疹工作考核的主要指标。

2、适时开展高质量的补充免疫活动。2012年，我区将结合自身麻疹发病强度、流行特征及麻疹疫苗接种情况，并充分考虑学龄儿童、流动人口及计划外出生儿童等人群麻疹防控工作需要，确定重点目标人群及时开展麻疹疫苗查漏补种、应急免疫或强化免疫，切实有效地控制麻疹疫情。同时，将根据《市2012年麻疹疫情控制工作方案》要求，2012年秋季在全区范围对高中或大中专学生（含民办职业学校等）、流动人口等开展麻疹疫苗强化免疫活动，各单位要提前做好相应准备工作。

3、严格落实入托、入学儿童预防接种证查验与疫苗补种工作。要与教育部门密切合作，做好每年9月集中开展的“入托、入学儿童预防接种证查验和补种月”活动，切实保证在儿童中建立高水平免疫屏障。

4、加强分类指导，有的放矢做好疫情控制工作。在开展麻疹疫情和人群接种率分析的基础上，确定高危地区和目标人群，分类采取针对性措施，加强疫情防控。以儿童发病为主的地区，要着力做好常规免疫工作，重点是采取措施加大流动人口、计划外出生儿童的搜索力度，以发现未免疫和未全程免疫的适龄儿童，并及时予以补种。以成人发病为主的区域，除了要继续保持当地适龄儿童高水平的免疫覆盖率之外，要将工作重点放到城乡结合部居住儿童、流动儿童和大中专学生以及外来务工人员等麻疹发病重点人群上来，加强成人麻疹疫苗接种工作，避免因外来麻疹病例的输入波及本地易感人群进而导致麻疹疫情的蔓延。

（二）加强麻疹监测，提高麻疹监测能力和水平

各级医疗机构和区疾控中心要严格按照《全国麻疹监测方案》、《麻疹监测信息报告管理工作规范（2012年版）》及全国传染病自动预警信息系统等相关工作要求，进一步规范监测工作，提高监测灵敏性和特异性，同时及时做好麻疹疫情网络直报、个案调查、标本采集及实验室检测等工作，确保各项监测指标保持在高水平；同时，自2012年6月起，各单位要对单例麻疹病例严格按照麻疹暴发疫情规范开展相应调查、处置工作。在开展病例调查的同时，不仅要开展病例主动搜索，同时还要评估病例周围人群免疫状况，分析、确定可能发生暴发的范围和严重程度，寻找可能的危险因素和暴发原因，并对疫情向周边区域发生大规模扩散的风险进行评估，根据评估结果采取针对性措施，防止疫情进一步扩散。

（三）加强麻疹疫情分析及疫情应急处置

区疾控中心要定期分析麻疹疫情，根据疫情特点采取针对性措施。各单位要提高控制麻疹疫情的反应速度和处理能力，及时发现聚集性麻疹病例，快速做出以应急免疫为主的处置措施，将麻疹暴发规模控制在最小范围。必要时，启动相应的突发公共卫生事件应急响应机制，加大干预力度。

（四）控制医院感染，消除传播隐患

各级各类医疗机构要严格按照卫生部《医疗机构传染病预检分诊管理办法》要求，对具有发热、出疹等症状的患者进行预检分诊，同时对麻疹病例要严格进行隔离治疗，并加强陪护人员的防护和管理。区疾控中心要会同区卫生监督所依法加大对医疗机构传染病预检分诊制度以及现场控制措施落实情况的督查力度，及早发现并消除隐患。

（五）强化宣传教育，化解风险

各单位要以预防接种宣传日为契机，充分利用大众传媒，组织开展形式多样、内容丰富的健康教育活动，使消除麻疹相关知识家喻户晓，深入人心，营造有利于消除麻疹工作的舆论和社会氛围。同时要开展舆情监测和风险沟通，积极应对来自各方面的负面信息，及时解疑释惑，澄清事实。

五、督导检查与考核评估

麻疹病人的护理措施范文第4篇

关键词：麻疹；流行；预防；护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)08-0049-01

1 流行特征

从这四年发病季节和发病人数统计反映，流行高峰主要在5-6月。每年从1-2月开始，逐渐升高，5-6月达高峰，7月开始下降，流行季节与教科书中麻疹流行季节出现差异，是否与本地区气候环境有关（本地区位于青藏高原，气候寒冷、干燥）有待进一步考证。发病年龄：最小31天、最大53岁，其中1月—8月龄的婴儿占发病住院人数的25%左右；藏族牧民群众占发病住院人数的81%左右。

2 流行的主要原因

2.1 藏族是一个信仰佛教的民族，的气氛十分浓厚，特别在科学文化落后的边远牧区，对佛教神灵的信仰更是达到如痴如迷的程度。由于受宗教的影响，对预防接种不易接受，许多群众拒绝预防接种，使麻疹疫苗不能及时接种，造成麻疹流行。

2.2 牧区藏族群众卫生状况差，对传染病无预防概念及常识，一旦发生传染病很容易造成流行。

2.3 基层医务人员责任心不强，怕累、怕苦、怕麻烦，对群众不解说、不宣传，放任自由；麻疹疫苗保管不当，疫苗失活，起不到预防作用。由于以上原因造成麻疹在牧区流行。

3 预防措施

3.1 深入牧区加强对牧民群众宣传预防接种的意义及接种方法，宣传时语言要通俗易懂，摆事实、讲道理。为了避免语言沟通障碍，提高宣传效果，使藏族群众易予相信并接受接种麻疹疫苗，尽量选用藏族医务人员，使未患过麻疹的小儿均能接种麻疹疫菌，8个月初种，7岁时复种。

3.2 增强基层医务人员的责任心，做到任务到人，强化和完善制度，掌握麻疹疫苗的保管方法，防止疫苗失活。

3.3 在麻疹流行期间教育家长不要带小孩到公共场所或人多拥挤处，不要与麻疹病人接触，年幼体弱者接触病人五天内注射丙种球蛋白3ml，或接触病人两天内接种麻疹疫苗有预防效果或减轻症状，医务人员接触病人后须在日光下或流动空气中停留30分钟以上，才能再接触其他患儿或健康易感者。房间通风换气，保持室内空气清新。

3.4 对病人采取呼吸道隔离至出疹后五天，有并发症者延长至出疹后10天，接触麻疹病人的易感儿隔离观察21天。病室通风换气，空气紫外线消毒，患儿衣物、玩具等在阳光下暴晒2小时，减少不必要探视。

3.5 按排病房时，患不同疾病的病人不能住同一病室，确诊病人不能与疑似病人住同一病室，疑似病人应单独安排病房。病人离开病室后要作终未消毒，病室紫外线灯照射1小时，房内设施用含氯消毒剂擦拭，被褥、枕头阳光下暴晒2小时以上，彻底消毒通风换气后才能收住其他病人。

4 护理措施

4.1 高热及出疹期护，随着皮疹的出现，全身症状亦加重，体温亦随之升高，可达40℃，因此，此期护理很重要，护理不当会出现许多并发症。病人应卧床休息到体温正常，保持室内空气新鲜、温度适宜、室温不可过高，维持在18-20℃,湿度55%-60%，避免对流风、光线不宜过强、注意避免光线直接照射眼睛。饮食一般无需忌口，高热时给予营养丰富，易消化的流食半流食、多饮水。体温超过39 ℃时给地塞米松肌注或静脉滴注，每公斤体重0.2mg,只需一次。禁作冰枕、冷敷及乙醇擦浴，一般不用发汗退热药强行降温。早期用青霉素抗菌治疗，用炎琥宁10mg/kg，抗病毒治疗，缩短病程，减少并发症。注意口腔卫生，加强鼻、眼的护理，避免继发感染，婴儿喂白开水，防止呕吐物或眼泪流入耳道引起中耳炎，较大患儿用清水漱口。及时清除鼻腔分泌物及鼻痂，保持呼吸通畅。经常用生理盐水清洗眼部的分泌物，用消炎眼药水滴眼，防止眼睛继发感染。

4.2 密切观察病情变化，包括生命体征，神志和皮疹变化。要早期发现并发症如肺炎、喉炎、脑炎等。最常见的支气管肺炎。如出疹不畅要及时报告医生，加服“五粒回春丹”，并用鲜芜荽煎水擦身透疹，保持皮肤清洁，勤剪指甲，防止抓伤皮肤导致继发感染。

4.3 恢复期护理：疹退后给高蛋白，高维生素食物，尤其富含维生素A食物，如动物的肝脏和胡萝卜，防止角膜混浊、软化、穿孔。如体温复升要警惕继发细菌感染。告知病人及家属对未脱落的皮屑不要强行撕剥，不要用硷性肥皂清洗，对脱屑后的皮肤色素沉着，不要太在意，1-2周便会消失。

4.4 对体质好无并发症的年长儿童、成人、可在家隔离治疗护理，指导家长做好消毒隔离，皮肤护理及病情观察，防止继发感染，如出现并发症应及时住院治疗，另外在麻疹流行期间，小儿出现不明原因的发烧，不要盲目的冷敷，乙醇擦浴，药物降温等，以防麻疹内陷、出症不透、加重病情。

麻疹病人的护理措施范文第5篇

【关键词】 风疹； 麻疹； 护理干预； 预防； 影响

doi：10.14033/ki.cfmr.2017.15.035 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）15-0065-02

The Influence of Nursing Intervention on the Cognition of Measles and Rubella Prevention for Perinatal Pregnant Women/WEN Rui-fen.//Chinese and Foreign Medical Research，2017，15（15）：65-66

【Abstract】 Objective：To study the influence of nursing intervention on the cognition of measles and rubella prevention for perinatal pregnant women.Method：90 cases of perinatal pregnant women took pre-pregnancy physical examination in our hospital from April 2015 to April 2016 were divided into general group（45 cases） and prevention group（45 cases） randomly.The general group received routine inspection and hospital health education measures，while the women in the prevention group received prevention treatment and knowledge related measles and rubella diseases.The understanding and satisfaction towards measles and rubella after intervention were observed.Result：The pregnant women in the general group had a relatively lower index score in terms of the understanding，prevention，transmission routes，clinical characteristics and vaccination，while higher in prevention group（P

【Key words】 Rubella； Measles； Nursing intervention； Prevention； Influence

First-author’s address：Huidong People’s Hospital，Huidong 516300，China

麻疹c风疹均是临床较为常见的急性传染病之一，传播性较强，疾病容易出现爆发性流行，主要传播途径为呼吸道传播，患者一旦感染后主要表现为发热、皮肤出现红色斑丘疹，且麻疹消退后会留下印记。此种疾病一般会伴有较为严重并发症，临床暂时没有特异性药物治疗，一般以预防为主[1]。风疹是一种发作较急的呼吸道传染病，可分为先天与后天感染型，此种疾病主要表现为发热、林巴结肿大等，儿童发病较为多见。而处于围孕期妇女一旦感染风疹病毒后，不会显现明显反应，此种病毒可直接感染胎儿，影响其生长发育，甚至可以引发畸形，因此，孕前妇女，告知其针对上述两种流行性传染病的预防措施是十分必要的，风疹与麻疹均无特异性药物治疗，只能通过早期预防与接种干预而降低其发生率[2-3]。本文研究护理干预对围孕期妇女孕前麻疹和风疹防治认知的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015年4月-2016年4月在笔者所在医院进行孕前检查的90例妇女随机划分为一般组（45例）与防治组（45例）。一般组年龄（28.4±3.9）岁，防治组年龄（25.4±2.0）岁。纳入标准：本次研究对象均在笔者所在医院接受孕前检查，结果显示为健康；本次研究已经取得就诊者本人同意，并表示配合。排除有交流障碍患者。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理

一般组就诊者接受常规孕前身体检查，护理人员应指导其进行备孕，告知其围孕期应摄入必要维生素，目前大多数人存在一定认知误区，认为怀孕后定期遵医嘱进行产检与孕期保健即可，这是一种错误信息。而临床医师建议夫妻双方备孕开始前半年即可开始注意保健，需及时检查夫妻双方机体情况，改掉日常生活中不良习惯，坚持健康饮食，积极为备孕做准备。孕前三个月妇女应在医师建议下及时补充叶酸，且应在围孕期进行遗传病筛查工作，确定夫妻双方均为最适宜的生育状态，完成备孕工作，做好各种传染病防治讲解。防治组重点针对麻疹、风疹进行预防知识宣传，包括：（1）患者来院接受孕前检查时，医护人员应对其进行麻疹、风疹等相关知识指导，向患者发放传染病宣传手册，并及时判断其知识掌握情况，孕前检查结束后及时对患者进行健康指导工作。双方进行面对面交流，告知就诊人员目前社会麻疹与风疹的感染控制现状，以及防治重点，疾病危害性等，告知其日常生活中应遵循的健康行为方式，告知其围孕期饮食原则，嘱咐患者保持良好的卫生习惯，提高其疾病预防意识，护患保持良好沟通，医师应及时倾听患者疑问，帮助其解答相关问题，做好相应指导工作，让患者主动参与到防治工作中并积极配合[4]。（2）患者定期来院体检，护理人员可抓住机会，对患者进行情景教学，带领患者进入科室多媒体教室，为其讲解麻疹及风疹感染知识，为就诊者讲解孕前防治工作重要性。详细说明两组疾病的病毒感染途径、疫苗接种及其他注意事项等知识，可为就诊者列举真实病例。（3）进行疫苗接种，加强接种后干预护理，告知患者进行孕前接种，可让患者产生抗体，机体有主动免疫力，通过此种方法降低胎儿感染与妊娠期并发症出现的可能性，对就诊者讲解疫苗接种护理要点，提高围孕期妇女对麻疹预防工作的理解[5]。

1.3 观察指标

观察两组对于麻疹、风疹防治知识的掌握能力。比较两组护理满意度，包括完全满意、一般、不满意，满意度=（完全满意+一般）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P

2 结果

2.1 疾病预防知识了解情况观察

一般组疾病预防知识了解评分较低，防治组评分较高，差异有统计学意义（P

2.2 两组防治护理的满意情况

一般组满意度低于防治组，防治组较高，差异有统计学意义（P

3 讨论

围孕期指夫妻双方准备怀孕前的一段准备时间，主要包括妇女心理准备、机体营养、生活健康行为等方面，做好此阶段护理工作是十分必要的，应嘱咐患者及时补充营养素，包括叶酸、碘和铁，同时做好高发传染病预防措施[6]。

有报道发现，针对围孕期妇女进行早期健康检查与健康知识宣教工作，大部分患者对麻疹与风疹防治知识了解程度较高且对护理工作满意度较高[7]，本文得出一般组接受普通孕前检查与知识宣教，大部分患者对于麻疹等传染病相关知识了解度不够，患者满意度较低；防治组对就诊者进行全程健康教育，告知其麻疹与风疹预防知识，大部分患者对于疾病了解度较高且满意度较高。

综上所述，针对围孕期妇女进行麻疹与风疹防治知识宣教，做好防治护理，大部分患者相关知识了解度较高，且满意度较高。

参考文献

[1]丁玉柱，金辉，陈盼盼，等.母亲孕前3个月接种麻疹疫苗对新生儿麻疹抗体免疫效果的影响[J].世界临床医学，2015，9（4）：269，271.

[2]李永成，高志刚，张颖，等.母亲接种麻疹疫苗对婴儿首针麻疹疫苗免疫效果的影响[J].中华传染病杂志，2014，32（1）：18-21.

[3]张雁来，李艳玲，刘春威，等.妊娠期妇女过敏原检测及指导干预的临床意义[J].黑龙江医药科学，2014，37（4）：34，36.

[4]张莉，高春明，李文静，等.59例成人麻疹临床分析[J].中华全科医学，2014，12（10）：1562-1564.

[5]夏s，温正旺，刘琦，等.育龄妇女麻疹疫苗接种的可行性及安全性研究[J].中华传染病杂志，2016，34（4）：227-231.