骨科护理健康教育范文第1篇

随着生物医学模式逐步向生理、心理、社会医学模式的转变，健康教育作为一种新型的服务模式，已成为整体护理的重要组成部分。骨科又是疾病治疗残疾率最高的科室，为了配合医生的治疗，使伤残率降低，我院骨科从2000年开始，即实施健康教育，取得了较好的效果，现报告如下。

1 临床资料

从2001～2003年，在我院住院的股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、胫腓骨骨胸腰椎骨折、腰椎间盘突出等几个病种患者共230人。随机分成两组，应用两种方法，实验组进行系统化针对性强的健康教育即为健康教育组，对照组即为非健康教育组，进行一般的常规护理，并对他们进行并发症的发生率和功能评价。具体方法是：可利用解剖图案、模型、各种资料等对患者或家属进行形象化教育。患有股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、胫腓骨骨折、胸腰椎骨折、腰椎间盘突出症的患者大多需要卧床休息，护士有责任帮助指导患者保持健康的生活习惯。应教会患者尽早床上活动，以增加舒适程度。对正在搬运中的四肢骨折病人进行健康宣教时，教会家属在牵引状态下搬运，并讲清其意义在于减轻疼痛，避免加重血管神经损伤。对股骨颈骨折的教育内容除常规的疾病知识外，应体现个体化因素。老年患者应以预防各种并发症如：坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮、下肢静脉栓塞等为重点，并教会患者和家属预防并发症的措施，掌握必须的技能，以便出院后可继续得到治疗和护理。对中青年患者而言，重点应如何指导预防肌肉萎缩，加强股四头肌锻炼，使病人对医护人员的治疗有信心。同时把上述几个病种手术前后及出院后注意事项和康复计划编印成册发给病人，不能阅读者由护士进行讲解。

2 结果

见表1

并发症：肺部感染、泌尿系感染、褥疮、骨折病、心理障碍

统计结果显示：P＜0.005，健康教育组在并发症的发生率及功能康复上与非健康教育组具有高度显著性差异，明显优于非健康教育组。

3 讨论

3.1 心理健康教育在骨科护理中常被忽略

骨科病人由于发病突然，从一个正常人突然成为一个生活不能自理的人，很多患者不能接受现实。所以应建立良好的护患关系，针对性的进行心理疏导，消除其急躁、悲观失望等不良心理，同时取得家属及亲友的支持，克服心理障碍，增强战胜疾病的信心。

3.2 健康教育在并发症的防治上也起了良好的作用

骨科患者大多需长期卧床，所以针对老年患者，应积极进行预防并发症（坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、下肢静脉栓塞等）的健康宣教，告知预防并发症的重要性，指导预防并发症所必需掌握的技能，从而降低并发症的发生。我们采用气垫床并在床头挂上防治并发症的小册子，病人随时阅读询问，取得了较好的效果，无一例发生褥疮。

3.3 健康教育在疾病康复和功能锻炼方面越来越受到重视

骨科护理健康教育范文第2篇

【关键词】 健康教育；骨科护理

创造健康的世界"人人要健康，健康为人人"，这是世界卫生组织提出的，随着社会的进步，人们经济、文化、教育水平的提高对健康的追求普遍提高，健康也是人的一种基本权利，随着生物医学模式逐步向生理-心理-社会医学模式的转变，健康教育作为一种新型的服务模式，正逐步成为临床医疗服务的重要组成部分，它是采用各种教育方法，提高人们的自我保护意识，通过预防的措施达到目的。

1 有效地沟通是宣教成功的保证

语言是人际沟通的主要方式，护士在与病人交谈时，要用词准确、严谨，语调掌握恰当，态度和蔼，适当地运用肢体语言，根据患者的文化程度及理解能力灵活施教，护士应具有丰富的专业知识，还应熟悉其他相关知识，如心理学和人文科学等，在业务上不断充实自己，树立良好的职业形象，建立良好的医患关系，激发病人的主动性和参与性，使病人身心获得最大利益，对宣教成功起着事半功倍的效果［1］。

2 骨科病人的特点

骨科病人大多由意外事故急诊入院，突发事件瞬间改变了患者的日常生活状态，长期卧床，病痛的折磨，肢体活动障碍，自理能力下降，对疾病预后的悲观猜测，以及陌生的人群和住院环境，都会造成患者出现不同程度的角色缺失，角色冲突，因此病人心理上承受着较大压力，从而产生紧张、焦虑、烦躁不安、恐惧、脆弱等一系列情绪波动。

3 健康教育的方法

针对骨科住院病人的特点，结合个体差异，采取多层次，分阶段，以个别教育为主的模式和方法制定健康教育计划。

3.1 入院宣教 患者入院时，责任护士应主动、热情地向其介绍病区环境及主治医生、入院须知、规章制度、病区的作息时间、安全注意事项，介绍疾病的诊断和治疗等，从而消除病人的陌生感和恐惧感，及时做好心理健康教育，克服心理障碍，树立病人战胜疾病的信心，在很大程度上提高功能的康复。

3.2 术前健康教育 骨科患者卧床时间长，生活不能自理，护士在治疗过程中，要主动了解患者的心理状态，有目的，有针对性地进行心理疏导，同时还要向患者介绍术前各项检查的意义、目的和方法，及术后配合治疗护理的必要性和重要性，解除其紧张和恐惧心理及急躁情绪，以最佳的心理状态接受手术，向患者讲解禁食水的时间、目的，清洁灌肠及导尿的目的，注意事项，以及药物过敏试验，抽血检查血型及交叉配血的必要性，术前应嘱病人戒烟、戒酒，练习床上大小便，预防感冒，以免延迟手术时间，还应增加营养，给予高蛋白，高热量饮食，有利于术后身体的恢复。指导病人讲究个人卫生，保持皮肤清洁，防止术后并发症发生。

3.3 术后健康教育 向患者及家属讲明全麻及硬膜外麻醉术后的注意事项，术后自行排尿的方法和排尿障碍的处理，有效地排痰及皮肤护理，详尽细致的教会病人及其家属使用镇痛泵的方法，解释放置引流管的目的和注意事项。根据病情的需要，指导患者保持正确的体位，如抬高患肢，保持患肢外展中立位等，石膏夹板外固定，多种牵引术的患者应讲明目的及注意事项，观察患肢末梢血运、皮温、动脉搏动情况，保持有效地牵引位置，并向患者示范如何实施，指导患者进行有效地功能锻炼，如肌肉的等长收缩，股四头肌运动、踝关节的运动等。功能锻炼在骨科病人术后的康复护理中是十分重要的，也是保证手术疗效的因素之一。

4 出院指导

（1）保持心情舒畅，加强功能锻炼。（2）合理饮食，注意休息及保持皮肤的清洁。（3）根据病情指导患者外固定的护理，防止意外伤害，告知家庭护理注意事项。（4）定期复查，发现问题，随时就诊。5 小结

健康教育在疾病康复和功能恢复方面越来越受到重视，而骨科的健康教育决定病人康复程度和速度，决定着病人以后的生存质量［2］，健康教育是一个从始至终的过程，它贯穿于病人入院、术前、术后及回归家庭的整个过程，健康教育使病人获得了肢体康复的最佳功能，促进骨折病人的早日康复，密切了护患关系，减少护理纠纷和并发症的发生，缩短了住院时间，降低了医疗费用，提高病人的满意度，取得医护、病人、家庭、社会多赢的效果。

参考文献

骨科护理健康教育范文第3篇

【关键词】 骨科； 整体护理； 健康教育； 治疗依从性； 患者满意度

健康宣教是整体护理中非常重要的一个环节，但在临床护理实施过程中，由于缺乏科学的对健康宣教效果进行考核的行之有效的办法，使健康教育的效果不尽如人意［1］。患者对健康宣教知识掌握、理解的程度直接影响着患者在治疗过程中的依从性，而治疗依从性与治疗疗效、预后等又有着极为重要的关系［2］。因此，探讨临床整体护理中健康宣教方法的有效性成为了广大护理人员的重要课题。笔者对100例骨科患者实施个体化的健康宣教方法，取得了满意的效果，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年9月～2011年9月在笔者所在医院骨科住院治疗的200例患者作为研究对象。男143例，女57例，年龄21～77岁，平均56.3岁。86例四肢骨折行手术治疗，脊柱骨折34例，骨盆骨折31例，49例髋关节置换术。文化程度：35例为小学及以下，92例初中，34例高中，39例大专以上。将所有患者随机分为对照组和观察组，两组患者在性别、年龄、文化程度、病情方面比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用整体护理法中的健康教育方法进行治疗过程中的健康宣教；观察组患者在整体护理的基础上，根据患者实际情况，采取针对性的健康宣教方法进行健康知识教育。比较两组患者治疗期间的依从性、出院前的满意度及自身疾病相关健康知识的掌握情况。观察组患者个性化健康宣教具体操作方法如下。

1.2.1 健康宣教责任划分 每个患者的健康宣教实施责任人为责任护士；护士长监督宣教效果。收集资料，制定健教计划。由护理组长根据入院患者情况制定健康宣教要点。每个患者入院后，责任护士应及时对患者的情况进行详细了解，以制定患者的健康宣教要点。通过查看病历、与患者进行交流，了解患者的理解能力、性格、心理想法、家庭情况、疾病情况等内容。并根据上述内容制定该患者应重点关注的健康宣教内容，应采取患者比较容易接受的教育方式。具体内容应包括：对疾病的正确认知，如发病原因、高危因素、目前的治疗方法、预后、所涉及的诊断检查方法、围手术期注意事项、术后并发症表现、并发症防止、良好生活习惯、日常注意事项、饮食注意事项、合理用药等教育，提高患者自我护理、自我控制疾病及并发症发生的能力。

1.2.2 个性化健康宣教的实施 责任护士根据患者健康宣教重点，采取适合患者接受能力的方式进行宣教。骨科患者术后康复期需要进行很多康复训练，对于文化程度较低、理解力较差、健康知识缺乏的患者，可多采用示范性教育，并采用与患者生活较为贴近的语言进行相关知识教育。整个教育过程中，要注意患者的反应，确认患者是否理解所宣讲的内容，可鼓励患者复述宣教内容或者将示范性操作进行展示，并对其进行纠正，以强化宣教效果。

1.3 观察指标 由专人抽查宣教效果，分为优、中、差三级；出院前对患者进行满意度调查，分为非常满意、满意、不满意三级；治疗过程中的依从性分为完全依从、部分依从、不依从三级。

1.4 统计学处理 对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS 15.0软件进行分析，计数资料采用χ2检验，P

2 结果

两组患者治疗依从性、健康宣教效果及满意度比较，观察组的完全依从率、非常满意率、健康宣教效果优秀率明显高于对照组患者，完全不依从率、不满意率、健康宣教差率均明显低于对照组（P

3 讨论

健康宣教是整体护理路径中重要的组成部分。护理人员以使患者正确认知自身疾病相关健康知识为目的，采取有计划、有步骤的教育方法，纠正人们对自身疾病的错误认知，重新建立新的有利于疾病康复的健康习惯，日常生活习惯，消除疾病的高危因素，达到增强及巩固治疗效果的目的。在任何治疗活动中，患者自身对疾病的态度，对疾病的疗效及预后有着非常大的影响［3］。在疾病治疗过程中，影响患者对疾病的态度的因素非常多，对疾病相关健康知识的认知水平是其中较为关键的影响因素［4］。目前，大部分医院都开辟了专门的健康宣教室，但由于大部分医护人员日常工作量都较大，医护人员能真正将健康宣教工作进行下去并注重实际效果的医院并不多见［5］。骨科患者往往年龄跨度大、治疗方法差异大、患者疾病相关知识更为缺乏、住院及术后恢复时间长、术后的康复训练难以坚持等实际困难，使得健康宣教在骨科患者既是重点又是难点［6］。

针对骨科患者的上述特点，在本组研究资料中，笔者采用个体化的健康宣教方式，以健康宣教效果为导向，针对不同的患者情况，制定每个患者的重点宣教内容，并采取适合患者的宣教方式。使患者充分了解、认识自身疾病的相关知识，消除紧张、恐惧心理，以积极的态度参与到疾病的治疗、康复过程中。配合医护人员的各项治疗护理操作，明显较常规的健康宣教方式提高了患者在治疗过程中的依从性，提高了患者的满意度，促进患者的治疗效果及康复效果。

参 考 文 献

［1］ 常殿霞.健康教育在骨科整体护理中应用［J］.中国社区医师•医学专业,2011,13(20):309.

［2］ 李加宁,宋雁宾,耿莉华,等.外科病人健康教育的思路与实践［J］.南方护理学报,2000,7(4):44.

［3］ 黄飞燕,肖育卿,谢思斯，等.骨科患者在整体护理中应用健康教育［J］.中国误诊学杂志,2008,8（17）:4133.

［4］ 赖红梅.骨科开展健康教育组织管理［J］.中华护理杂志,2000,35(2):106.

［5］ 高宗兰,张庆云,米金娥.健康教育与骨科护理［J］.齐鲁护理杂志,2002,8(8):622-623.

骨科护理健康教育范文第4篇

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.273

随着医学模式的转变，护理工作理念已从“以疾病为中心”转变为“以患者为中心”的整体护理，而健康教育作为一种新型的服务模式，正逐步成为临床护理服务的重要组成部分。在骨科临床护理中，接受健康教育的对象是被诊断为骨折或骨病的患者，往往存在恐惧、焦虑、悲观、痛苦的心理，因此健康教育的内容应针对患者的心理，详细讲解骨科疾病的相关知识、注意事项以及功能锻炼、病情预后情况等，协助患者建立战胜疾病的信心和建立健康的生活方式，使疾病尽快得到康复，减少和预防并发症的发生，这样对护理模式的发展也有着极其重要的意义［1］。

本文针对不同类型的病种进行健康教育和有效的功能锻炼，有效地进行心理护理和健康教育，消除患者对疾病的恐惧、悲观、失望等不良心理，增强战胜疾病的信心。

健康教育的措施

入院时的健康教育：①入院宣教：患者入院后，由于其周围环境及生活方式都发生了很大的变化，难免会产生紧张、焦虑情绪，这个时间的患者最渴望得到医务人员的重视和精心诊治，所以，护理人员应主动、热情接待每位患者，详细做好入院宣教。介绍病区环境、医院及病房的管理制度、病床单元及日常生活用品的放置、及本科的主任、护士长、患者本人的主管医生、责任护士等，教会患者使用床头呼叫器，同时还要了解患者的心理状态，稳定患者的情绪，以加深护患之间的信任度，让患者感觉到安全感和信任感，以最佳的心理状态接受治疗。②心理疏导：骨科患者常因损伤严重、生理缺陷、手术风险、医疗费用等而精神紧张、忧虑，很多患者及家属不能接受现实，对疾病易产生焦虑、悲观等不良心理。所以护理人员应主动与患者交谈，了解患者的心理状态，有目的、有针对性地进行心理疏导，用通俗易懂的语言向患者讲解配合治疗护理的必要性和重要性，提高患者对疾病的认知程度，详细介绍手术方案、手术风险、预期效果、手术医生的技术水平、术后可能出现的情况及手术前后的配合，向患者介绍成功病例，邀请患者现身说法，以解除其紧张、恐惧心理和急躁情绪，增加患者对医生的信任，增强患者对手术治疗的信心，保持稳定的情绪，以良好的心态接受手术。

住院阶段的健康教育：①术前相关知识的告知：由于骨科患者大多长期卧床，生活不能自理，在治疗过程中，护士要体会患者的心理，理解他们的急躁情绪。向患者详细讲解术前各项检查的意义、目的和方法，采血检验血型及交叉配血的必要性，介绍术前禁食水的时间、目的，术前留置尿管的重要性及注意事项，还要详细询问药物过敏史及术前需要做的药物过敏试验，解除其紧张、恐惧心理。另外还应特别嘱咐患者戒烟、戒酒，练习床上大小便，讲究个人卫生，保持皮肤清洁，预防感冒，以免延迟手术时间。根据病情的需要还应该指导患者保持正确的，如患肢要抬高、制动，保持有效的牵引位置。耐心向患者讲解手术方式、优越性、安全性、预期效果，成功病例的介绍及相关注意事项等。让患者保持良好的心态，积极配合治疗，达到理想的康复目的［3］。②术后饮食方面的指导：向患者及家属讲解全身麻醉及硬外麻醉术后保持去枕平卧位、禁食禁水的时间和重要性，要根据病情和麻醉方式指导患者合理饮食，一般术后6小时后即可饮用少量的温开水，如无呛咳便可进食一些清淡的流质或软食，逐步过渡到普通饮食。告知患者家属平时易进食高热量、高蛋白、富含胶原、铁、钙及纤维素丰富的食物，如瘦肉、猪皮、肝、蛋、奶、豆制品、胡萝卜、新鲜蔬菜和水果等，以促进骨折的愈合及机体的恢复。但应特别注意的是，由于长时间卧床，为防止便秘，应给予患者高维生素粗纤维食物，多喝水，要少食辛辣、刺激性食物。③药物知识方面的指导：指导患者严格按医嘱服药，详细讲解用药剂量、用药时间、服药方法以及药物的治疗作用、不良反应、可能发生的不良反应、简单的处理措施等，让患者及家属适当了解一些正确的用药常识。④有效预防并发症：由于骨科患者大多长期卧床，易产生并发症，比较常见的有压疮、便秘、泌尿系统感染、坠积性肺炎、关节强直及肢体畸形等。因此，我们应告知患者及家属预防并发症的重要性和疾病的相关知识，指导患者及家属必须掌握的技能，使其能主动地配合医护人员工作，从而有效地预防并发症的发生。尤其是老年患者，受伤后病痛的刺激、肢体的制动、手术所带给的创伤等极易诱发或加重原发病，如深静脉栓塞、脑血管意外、应急性溃疡等意外情况，所以，护理人员要按时巡视病房，严格床头交接班，并告知患者家属如果患者出现头痛、呕吐、胸痛、呼吸困难、腹部不适、呕血等情况应及时报告医护人员紧急处理。指导患者每天作深呼吸及有效咳嗽至少4～5次，饮水2000ml以上，协助患者更换或按摩受压部位，保持皮肤、被服清洁干燥。如果患者术后带有引流装置，护士应向家属解释放置引流管的目的和注意事项，确保引流的通畅。根据病情和骨折的部位，指导患者保持正确的以及术后下床活动的时间、方法。例如，脊柱骨折、脊柱疾病患者和不稳定型骨折患者应绝对卧床休息8～12周，翻身或搬运时要注意保持脊柱在同一直线上，防止脊柱扭曲及旋转。⑤患肢功能锻炼方面的指导：术后患肢的功能锻炼，对患者的康复起着重要的作用。应正确指导患者及家属功能锻炼的意义和注意事项，锻炼活动应循序渐进，以不感到疲劳为宜，切不可急于求成，适得其反。例如，行股骨头或全髋关节成形置换术后的患者要做到：双腿不交叉，不盘腿，侧卧时两腿之间垫枕，避免弯腰及屈髋＞90°，避免在手术初期作长期旅行及长时间站或坐，每天至少在床上平躺1～2小时，按医生预约时间定时复诊。

出院阶段的健康教育：患者出院时的健康教育也是整个住院期间不可缺少的一部分。护理人员应给予正确的指导，告知家属办理出院的手续和方法，以及出院所带药品的服用方法和时间、返院复查的时间、应对疾病变化的简单措施等，还要留下与病区及主管医生的联系方式。嘱咐患者出院后还要根据自身情况每天坚持适宜的功能锻炼，注意劳逸结合，戒烟限酒，加强饮食营养，保持乐观情绪，如有意外情况及时与医院联系。

讨论

健康教育在疾病康复和功能恢复方面，越来越受到重视，在骨科临床护理中，健康教育在患者康复的程度和速度中起着极重要的作用。健康教育是一个从始至终的过程，它贯穿于患者入院、术前、术后及回归家庭的整个过程。它能让患者和家属尽可能多的掌握有关疾病和康复知识，能使患者获得肢体康复的最佳功能，促进患者的早日康复。这样不仅密切了护患关系，缩短了住院时间，降低了医疗费用，同时也提高了患者的满意度，减少了护患纠纷的发生。

参考文献

1任连英.健康教育在骨科护理中的应用.中国医学创新,2009,6(21):110-111.

2田君叶,刘均娥,穆红.骨科住院病人健康教育需求的调查分析.中华护理杂志,2007,42(4):377-379.

3王丽姿.健康教育存在的问题及对策［J］.实用护理杂志,2000,16(3):11-12.

骨科护理健康教育范文第5篇

广东普宁华侨医院骨科，广东普宁 515300

[摘要] 目的 探讨临床护理路径在骨科患者健康教肓中的应用及效果。 方法 通过对2011年3月—2014年3月在该院骨科进行治疗的130例患者，随机分组，对照组和实验组患者均为65例，其中实验组的患者运用临床护理路径对患者开展健康教育，对照组患者仅给予常规健康教育。观察比较两组患者满意度、并发症发生率、住院时间、治愈率、疾病知识、用药指导、心理干预、饮食和运动情况。 结果 实验组患者满意度为95.28%明显高于对照组患者，并发症发生率为6.15%较对照组患者明显降低（P<0.05）；实验组患者住院时间为（14.47±3.26）d较对照组患者明显缩短，治愈率为92.31%较对照组患者明显升高（P<0.05）；实验组患者疾病知识、用药指导、心理干预、饮食及运动等疾病知识知晓率明显高于对照组患者（P<0.05）。 结论 针对骨科患者运用临床护理路径开展健康教育，可有效提高护理效果和患者的满意度，缩短住院时间，降低并发症发生率，提高患者健康知识知晓率。临床护理路径在骨科患者健康教育中有着十分重要的临床意义，临床值得推广应用。

[

关键词 ] 临床护理路径；骨科；健康教育

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）07（c）－0139-03

Application and Evaluation of Clinical Nursing Pathway in the Health Education for Orthopedic Patients

CHEN Xiuyi HONG Cuimei ZHANG Huayan

Department of Orthopedics， Guangdong Puning Overseas Chinese Hospital， Puning， Guangdong Province， 515300， China

[Abstract] Objective To investigate the application of clinical nursing pathway in the health education for orthopedic patients and evaluate its effect. Methods 130 patients treated in Department of Orthopedics of our hospital from March 2011 to March 2014 were randomly divided into the control group and the experimental group with 65 patients in each. Patients in the experimental group were given health education through clinical nursing pathway， and patients in the control group were only given conventional health education. The patient satisfaction， incidence of complications， length of stay， cure rate， knowledge about disease， medication guide， psychological intervention， diet and exercise conditions of two groups of patients were observed and compared. Results The patient satisfaction of the experimental group was 95.28%， significantly higher than that of the control group， the incidence of complications was 6.15%， obviously lower than that of the control group(P<0.05)； the length of stay of the experimental group was (14.47±3.26)d， significantly shorter than that of the control group， the cure rate of the experimental group was 92.31%， obviously higher than that of the control group(P<0.05)， the awareness rate of knowledge about disease， medication guide， psychological intervention， diet， exercise and so on was significantly higher than that of the control group(P<0.05). Conclusion For orthopedic patients， health education carried out through clinical nursing pathway can effectively improve the effect of nursing and patient satisfaction， shorten the length of stay， reduce the incidence of complications， and increase the awareness rate of health knowledge. Clinical nursing pathway has very important significance in the health education for orthopedic patients， and it is worthy of clinical popularization and application.

[Key words] Clinical nursing pathway； Orthopedics； Health education

[作者简介] 陈秀宜（1972.1-），女，广东普宁人，大专，主管护师。

随着医学的进步和人们生活水平提高，人们对护理的要求也随之提高，这对护理人员提出更高的要求[1]。临床护理路径是一种以患者为中心的全新护理模式，在临床各个科室得到广泛的应用。临床护理路径是综合性、整体化的护理模式，可有效提高护理人员的预见性，明确护理目标，积极主动的开展护理工作[2]。该研究通过对2011年3月—2014年3月在该院骨科进行治疗的130例患者随机分组，探讨临床护理路径在骨科患者健康教育中的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在该院骨科进行治疗的130例患者进行随机分组，分为实验组和对照组，每组患者均为65例。其中实验组男性患者34例，女性患者31例，年龄为23~66岁，平均年龄为（38.69±3.83）岁，按照文化程度划分，小学及以下学历患者5例，中学学历患者32例，大专及以上学历患者28例，按照疾病类型划分，腰间盘疾病患者19例，四肢骨折患者23例，骨折置换患者23例；对照组男性患者36例，女性患者29例，年龄为22~64岁，平均年龄为（38.91±4.24）岁，按照文化程度划分，小学及以下学历患者6例，中学学历患者30例，大专及以上学历患者29例，按照疾病类型划分，腰间盘疾病患者16例，四肢骨折患者25例，骨折置换患者24例。所有患者意识清醒，具有语言表达能力，患者均自愿参与调查，并签署知情同意书。患者均排除肝肾功能衰竭，精神障碍，严重心脑血管疾病及其他重大疾病。两组患者的性别、年龄、文化程度、疾病类型等条件差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予常规健康教育，患者入院后进行常规身体检查，向患者介绍基本情况，术前和术后注意事项，出院前给予健康指导，其余时间护理人员随机进行健康教育。

实验组患者运用临床护理路径对患者开展健康教育，主要包括[3-7]：制定骨科患者健康教育具体内容，健康教育由健康时间、教育内容、方式、效果等部分组成，护理人员在患者入院到出院全过程开展连续性的健康教育。护理人员针对健康教育要求，每日对患者进行平局，教育。护士长在查房和晨会对护理人员健康教育情况进行评价，对检查中出现的问题及时指出并监督改进。患者入院后即安排责任护理人员，向患者介绍医院的环境及病房设施，主管医生，安全制度，介绍疾病相关知识，耐心解答患者提出疑问，针对患者的具体情况进行心理干预。手术前进行全面身体检查，向患者讲解检查的目的及注意事项。术前对患者进行术前访视，讲解手术内容，注意事项，注重配合情况，饮食指导及大小便训练。术后密切观察患者生命体征，讲解药物不良反应、麻醉不良反应，饮食指导及运动方案。患者出院前给予出院指导，保证患者定期复查。

1.3 观察指标

观察比较两组患者满意度、并发症发生率、住院时间、治愈率、疾病知识、用药指导、心理干预、饮食和运动情况。

1.4 统计方法

数据资料利用spss15.0软件对研究数据进行统计分析，计量资料进行t检验，计数资料进行χ2检验。

2 结果

2.1 两组患者满意度及并发症发生率对比

实验组患者的满意度明显高于对照组患者，实验组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者住院时间及治愈率对比

实验组患者住院时间为（14.47±3.26）d较对照组患者（21.92±4.04）d明显缩短，t=4.264，P=0.031，实验组患者治愈率为92.31%较对照组患者66.15%明显升高，χ2=3.361，P=0.023，差异有统计学意义。

2.3 两组患者知识知晓情况对比

实验组患者疾病知识、用药指导、心理干预、饮食及运动等疾病知识知晓率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

通过调查问卷显示，骨科患者健康教育知识缺乏，同时存在心理障碍。临床护理路径为全新且有效的护理路径，为患者提供最佳的护理管理模式[8]。骨科病房健康教育开展临床护理路径，护理人员通过专业知识学习，加强护理人员的协作，使护理人员和患者的关系更密切，避免护患纠纷的发生，保证护理的连续性，提高护理质量、患者的知识知晓率及治疗依从性，患者通过健康教育积极配合护理人员工作，达到健康教育的目的[9-10]。传统健康教育无规范化的管理，护理人员仅通过个人经验开展教育，不同资历和经验的护理人员对健康教育内容存在较大差异，健康教育随意性大。临床护理路径应用于健康教育，将健康教育内容细化，避免传统健康教育的随机性和盲目性等不足，提高患者及家属的知情权，真正体现以患者为中心的护理理念。临床护理路径可提高护理人员的综合素质，加强自主学习能力，规范护理人员的健康教育内容，将被动护理转变为积极主动的为患者提供优质的服务[11]。护理人员同患者进行健康教育，加强护患沟通，提高患者对护理人员的信任，提高患者满意度。

该研究显示，实验组患者满意度为95.28%明显高于对照组患者，并发症发生率为6.15%较对照组患者明显降低（P<0.05）；实验组患者住院时间为（14.47±3.26）d较对照组患者明显缩短，治愈率为92.31%较对照组患者明显升高（P<0.05）；实验组患者疾病知识、用药指导、心理干预、饮食及运动等疾病知识知晓率明显高于对照组患者（P<0.05）。文献报道[12-13]，临床护理路径应用于骨科患者健康教育可提高治疗效果和患者知识知晓率，降低不良反应发生率，改善预后，提高患者生活质量，同该研究报道的研究结果一致。

综上所述，针对骨科患者给予临床护理路径，提高患者满意度，降低不良反应发生率，提高患者知识知晓率，减轻患者痛苦，提高预后，临床护理路径在骨科患者健康教育中具有重要临床意义，值得推广应用。

[

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