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医学模拟教学范文精选

医学模拟教学

医学模拟教学范文第1篇

医学模拟教学是指利用模拟技术创设仿真模拟患者和临床情景来代替真实患者进行临床教学实践的教育方法。医学模拟教学从规模上分为临床技能模拟实验室、医学模拟中心及模拟医院。

1模拟医学教学的优势

模拟医学教育模式是目前国际医学教育界正在推行的一种全新教育模式。模拟医学教育是从课堂到临床实际的桥梁,能使学生有独立思考和诊断的机会并实地检验诊断的正确性,不会对患者造成任何伤害,既有真实感又不受时间限制。通过仿真模拟人、临床操作模拟、典型病例诊治情景模仿的有机结合,让学生体会到临床工作中的真实诊疗环境,逐渐培养其临床综合诊断思维能力。同时结合临床操作模型的应用,学生可以利用模型反复进行各种临床操作技能的训练完成培训。本院成立临床技能综合培训中心后,医学模拟教学内容根据各个专科技能培训要求,进行基本技能、专业技能等方面的训练。基本临床技能培训主要是针对心、肺听诊及腹部触诊进行,本院购进心、肺听诊电子模拟人及腹部触诊电子模拟人。模拟人可以为学生营造一个较为真实的诊断环境和目标,根据临床学习的需求熟悉不同体征。高仿真的模拟人能够对人体的真实病理和生理特点进行模拟,能够表现出与临床实际相符合的体征,并且能够经过数字化技术检测和显示模拟的生理参数,针对治疗措施做出相应的反应,对疾病的演变进行模拟,因此,能够应用于多种疾病和危重症的教学。高仿真模拟人在内科教学中可以用来训练学生掌握正确的心、肺听诊部位,掌握典型的临床病理性杂音。还可以在模拟人身上反复进行腹部触诊手法(深触诊、浅触诊、滑行触诊、冲击触诊等)、部位、力度、单手触诊、双手触诊,特殊压痛点的触诊(麦氏点等)。因为由于生活条件的改善,一些以前的常见病现在已经少见,比如心内科的风湿性心脏病的患者已经减少,使得学生对这种疾病典型的二尖瓣病理性杂音的听诊机会明显减少,高仿真电子模拟人的出现解决了这一难题,高仿真电子模拟人可以模拟各种内科疾病及典型的生理性声音及病理性杂音,学生可以反复进行练习,使基础理论知识与实践有机地结合起来。专业临床技能训练包括各种临床常用的诊断技术(胸穿、腹穿等)及常见的急救措施。穿刺操作、心肺复苏等都具有很大的复杂性,如操作者不熟练,那么在实施过程中出现相关并发症的概率就会大大提高。电子模拟人具有高度的仿真效果,可以用来训练学生掌握胸穿、腹穿、骨穿、腰穿的穿刺方法、步骤及无菌操作的具体过程等。学生在进行实际操作前应该在模型上进行反复练习,熟练掌握操作技巧,达到临床教学的规范化目的。模拟医学教育在急救医学方面的应用更是具有传统医学教学无法比拟的优势,因急救医学是一门多专业的综合科学,所涉及的疾病往往危急、复杂。在进行抢救和应对一些突发事件时,考虑到学生能力和经验的缺乏及患者的安全需要,不能让其承担第一处理者,造成理论与实践难以结合。在教学中,使用高端模拟系统进行训练和抢救模拟演习,可使医学生直接参与“抢救工作”,处理“各类问题”,能提高医学生今后的工作自信度和学习迁移力。在仿真模拟人身上,可通过电脑编程设计,开展心肺复苏、严重心律失常诊治的模拟训练,在实践中增强急救意识和掌握急救能力,有利于学生的专业能力培养和综合能力的应用。仿真模拟人还可以进行综合能力的训练,如气管插管,且可以模拟各种困难气道插管,如牙关紧咬、咽部水肿等,这些训练可以让学生熟练掌握临床技能。

2医学模拟教学的缺陷医学模拟教学并非完美的,也存在一些缺陷。

(1)电脑模拟人所包含的体征具有一定的局限性,缺乏实际病例的整体性。心肺电脑模拟人所包含的体征只能用于听诊或触诊方法感知,而通过视诊和叩诊方法所获的体征则缺乏。如可以通过电脑模拟人听诊慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病患者的干、湿啰音,但是其他如呼吸急促、二氧化碳潴留所致的球结膜水肿、面色潮红等综合表现无法反映出来。

(2)电脑模拟人部分体征失真。有些模型制作粗糙,其真实度、手感、成功率均不能满足培训的要求;另外一些模拟人的部分体征与临床真实患者的体征有一定差异,甚至有可能失真,如部分呼吸音、心脏杂音等可能与真实患者有一定差异。这就要求代教教师具备较高的临床专业技能,及时指出问题,避免误导学生。

(3)单纯应用模拟人教学可能导致人文关怀的缺少,因为学生均了解模拟人并非真正的患者,可能在操作中动作粗暴,且与模拟人无法进行交流,缺少医护人员对患者基本的人文关怀。

(4)培训师资不足,培训人员多为临床医生,平时临床工作较忙,培训时间有限。

二优化组合医学模拟教学及传统教学是临床教学的发展趋势

医学模拟教学范文第2篇

[关键词]医学模拟教学;眼科;临床教学

最近几年,随着医学技术的发展,医学模拟教学在许多发达国家以及医学专业的高等院校受到了广泛关注,并建立了相应的模拟基地,模拟教学能够有效提高学生在临床中的实际操作能力。眼睛是人体最为重要的器官之一,眼球的结构及其相关的器官功能较为复杂,眼科是实践性较强且对专业能力要求较高的学科,眼科的手术要求精益求精,不能出现丝毫偏差,一旦发生偏差会导致较为严重的后果。这就要求相关医护人员的专业能力与实际操作技能较高。而医学模拟教学是提高实际操作技能的重要途径,本篇文章分析了医学模拟教学在眼科临床教学中的应用效果,现报道如下。

一、资料与方法

(一)一般资料。把我国某个医院2016年7月到2017年7月期间在医院实习的50位临床医学专业的实习生信息作为研究资料,实习生的具体资料如表1所示。把这50位实习生随机分为两组,每组25人,两组实习生在年龄、性别方面没有明显的统计学差异,进行教学的教师由该医院具有多年从业教学经验的眼科主治医师负责.

(二)方法。把50位实习生分为两组,对第一组的25位采取传统的教学模式,第二组的25位实习生在第一组的基础上进行医学模拟教学。对两组实习生结合实习要求进行2个月的眼科临床实践教学,教学内容以眼科常见的疾病诊断为主。带第一组的实习生参与查房,询问病人的病史以及其他的临床资料并记录,眼科的操作技能在教学老师的带领下进行[1],对第二组的实习生进行与第一组相同的教学,其次还要在模拟教室中结合病人的实际病情进行全部教学内容的模拟训练。

(三)统计学方法。此次调查使用的是SPSS17.0,对统计的数据进行分析对比。

二、结果

在相关的教学内容结束之后,通过相应的考核以及教学老师的主观问答对两组实习生进行考核,考核的内容主要是对病人病史的询问、病例的填写、相关专业技能的操作规范程度以及熟练程度等,每项以20分为满分;其次,由教学老师针对每项考核进行提问,每项提一个问题,每个问题5分。考核成绩由专业的考核老师进行打分,两组实习生的具体得分情况如表2所示。

三、讨论

眼科是实践性较强且对专业技能要求较高的临床学科,不仅要求相关医生掌握全面的眼科知识,同时还要求他们具备较强的专业技能。但是随着医疗事业的不断发展,医学教学资源较为紧张,其次,病人的自我保护意识也不断加强,不愿给实习生进行观摩和操作,同时我国的法律规定,不具备医师资格证的人员不能对病人进行创伤性操作,这些问题都阻碍了实际操作能力的锻炼。通过此次的调查研究发现,眼科医学模拟手术系统可在一定程度上代替真实病人应用于临床教学,解决了传统教学模式的不足之处,并能使眼科临床专业研究生更快地掌握显微手术的方法和技巧,为眼科临床医学教学的开展提供了条件。同时,也不会对病人造成伤害,减少和避免了医疗纠纷的发生,符合现代医疗体制的需求。总之,医学模拟教学弥补了传统教学的不足,在学生实践技能训练中发挥愈来愈大的作用,但是它也存在一定的缺陷,尤其是一些模拟器械失真较严重,与真实人体的差异较大,严重影响了学生的训练效果,因此,要解决这个问题应该把传统教学与模拟教学结合起来,这样才能更好地提高临床教学质量。

参考文献:

[1]周悦,黄华兴,王伟,等.医学模拟教学在外科临床教学中的应用[J].科技视界,2016(17):81-82.

医学模拟教学范文第3篇

一、模拟实践教学概述

传统医学实践教学形式主要为临床见习和实习,通过跟随带教教师进行诊疗活动,参加教学医院及科室开展的教学查房、专题讲座、病案讨论等教学活动,利用真实病人进行临床基本技能训练和考核的方式完成,具有接触病人数量有限,非常见病种不易遇见,患者不愿配合技能操作,不便多人训练,操作失误容易引发医疗事故或纠纷等缺点,使传统实践教学形式离道德和法律的要求越来越远。医学模拟实践教学以仿真模拟人、局部技能训练模型、计算机交互模拟系统、虚拟训练系统、模拟病房、模拟手术室等各种人为创设的教学环境和条件进行临床实践教学,以更科学和人性化的教学和考核手段培养医学生临床思维能力、临床操作能力、人文关怀及沟通能力,在实践教学过程中体现独特的优势。

二、模拟教学实施

2013年,我院共投资400余万元扩建成面积1600余平方米的临床技能综合培训中心,现被批准为“部级大学生校外实践教育基地”,设有示教室,体格检查室,技能训练室(包括内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、急救和护理等),配备先进的模拟教学模型设备和计算机模拟病例在线考试系统。其中有功能齐全的仿真高端多功能综合模拟人两个,模拟实践教学系统设备先进,种类齐全,使用率高,完好率达100%,形成临床技能综合培训中心为平台,满足学生临床能力培养的实际需要。两年来,承担我院临床毕业实习医生的临床基本技能训练、考核、竞赛和医学生毕业考试工作,为住院医师规范化培训学员和本院青年教师的临床技能培训提供了高水平的学习平台,取得了良好效果,极大地推动了临床实践教学。

1.培训对象

选择2014年度在我院实习的2010年级本科临床医学专业276名医学生为培养对象,从实习20周后开始,每周下午组织实习生进行临床技能集中培训,针对临床实习中医学生临床技能操作欠缺部分选择培训项目,根据情况适时进行调整,对其进行分组集中培训。

2.培训内容和方式

实习生按照临床技能操作项目进行分组,每10至12人为一组。每周一至周五下午培训三小时,共培训两个月。除周四下午进行技能操作理论授课外,其余时间都安排临床技能模拟训练。所有项目轮流操作,每组学生培训内容完全相同。培训过程中由培训教师记录每位学生在训练中出现的问题,最后点评指正。技能训练依照医学本科生培养方案和实纲规定的内容,要求学生通过模拟实践教学掌握临床各科室的基本技能。如①体格检查:利用标准化病人进行问诊、体格检查,让医学生写出主诉、现病史,并进行模拟心肺听诊及腹部触诊相关训练。②内科基本技能:利用各种穿刺模型完成胸穿、腹穿、腰穿、骨穿等临床常用操作的强化训练。③外科基本技能:利用模拟手术室及其相关设施进行外科无菌操作(如洗手、穿脱手术衣、切口消毒、铺巾等)和外科手术基本技能(包括切开、缝合、结扎、止血、拆线等)训练。④妇产科基本技能:利用教学模型进行产科和妇科检查,包括女性骨盆测量、四步触诊、肛查、阴道检查、后穹隆穿刺、正常分娩机转及常用计划生育技术等培训。⑤儿科基本技能:利用模型和多功能综合模拟人进行新生儿和婴幼儿体格检查、人工喂养及心肺复苏的急救训练。⑥综合急救技能:利用多功能综合模拟人进行心肺复苏、心电监护、电除颤、气管插管等急救技术的初步训练,重点培训学生的临床思维能力和团队合作精神。多功能综合模拟人由计算机控制,能模拟临床各种场景,要求指导教师提前将各种类型的临床病历编辑在计算机软件中,对病例设置问题并进行编辑,要求学生根据不同情况进行诊断和处理,在教学过程中给予学生启发和引导,最后由培训教师根据处理结果进行效果评价。

三、结果与讨论

考试成绩分析结果显示:我院2010级临床医学专业实习生(全部参加模拟训练)毕业技能考核成绩总体高于同期其他实习点实习生成绩。在2015年1月举办的校内临床技能竞赛中,前10名选手中8名均来自我院。学生代表参加2015年第六届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛,分别获华东区一等奖和全国总决赛三等奖。虽然少数学生成绩不能代表全部样本,但从一个侧面反映了模拟实践教学的成果。在对临床教师进行的访谈中,绝大部分教师均表示医学生临床技能训练单纯依靠传统的床边教学模式已无法完成,借助模拟实践教学有助于提高技能操作和临床思维能力,模拟实践教学能够减轻临床带教教师的工作负担,同时提高自身教学水平和专业理论知识。新形势下,模拟实践教学以自身得天独厚的优势得到越来越高的重视。有效缓解教学资源不足,可同时制作大量教学模型模具供众多学生训练和考核而不必担心病人病种不足,还可根据教学需要模拟特定场景或特定罕见病例,在很大程度上解决这其中“教与学”的矛盾。对于临床教师,使用模拟教具为学生培训排除引发医疗纠纷的顾虑,特别是对于有创性操作的考试和牵涉患者隐私方面的检查项目的教学,对于学生,一定程度上弥补临床教学病例不足、操作训练少、患者不配合教学的缺陷。训练考核可重复自由进行,不受时空限制,根据教学需要任意设置教学项目,根据情况随时反馈或中断,不断重复,有利于临床技能规范性和熟练程度的提高,有利于建立客观、标准化评估系统。现代化教学手段和模型模具的使用,使批量训练考核的记录、反馈得以轻松进行,有助于建立综合、客观、科学化的临床技能训练、考核系统。当然,尽管模拟实践教学对医学生的培养具有重要的意义,但是永远不可能替代真正的临床训练。模拟实践教学会使学生的爱伤观念淡化,以求速度和标准为主要目标,长期训练会养成简单的思维模式。模拟环境或模拟病人毕竟不是真实临床环境或病人,它是复杂临床环境和复杂病例病种的简单再现,尤其是医患沟通不具备双向性,学生主要通过它进行技能操作型的练习,同时存在教学模型较昂贵,品种更新太快、无法齐备等问题,使模拟实践教学在实际应用中还要与传统实践教学相互补充、取长补短。

四、结语

医学模拟教学范文第4篇

医学是一门实践性很强的学科,医学专业的特殊性决定了医学生不仅要有扎实的医学科学知识,还要有较强的动手操作能力。从理论上来说,实习生最好的学习对象是病人或真实的人体。但是随着患者维权意识的明显增强和相关法律法规的出台,实习生的临床操作机会大大减少,严重影响了实习生的教学工作。

实习带教教员的顾虑临床带教中,实习生不可避免的要参与一些临床操作,尤其是有创操作。然而《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》等法律法规严格限制了相关医疗从业的资格。比如《中华人民共和国执业医师法》规定,医师必须通过严格的理论和技能考核,取得执业资格后才能实施临床医疗行为,其中就包括各种有创性的临床操作。为了医疗安全,减少不必要的医疗纠纷,带教教员往往不敢•416•放手让实习生独立对患者进行操作,尤其是有创操作,从而使得实习生往往是“只能看,不能动”。再加上国家、医院以及科室均有住院时间、周转率及住院费用等方面的考核指标,如配合教学任务可能就会影响各项指标的完成。临床医师的主要任务是以尽量少的费用更早更好地治疗病人,争取让病人早日康复出院,因而典型体征的病人也不可能为了教学而多住院几天,有些医务人员还会担心过重的教学任务会加重病人的病情,这样就更影响了临床实习教学的开展。

患者的顾虑随着人们受教育程度、文化知识水平的提高以及思想观念的转变,患者已不再满足于被动地接受治疗,而是要主动地掌握自己的命运。尤其是在目前医患关系紧张和病人维权意识日趋增强的情况下,患者对教学的配合程度下降,让患者充当医学活教材也变得越来越困难。由于实习生刚进入临床,临床知识、经验都非常欠缺,其诊治过程缺乏条理性、合理性,会不同程度地影响患者的利益。因此患者对实习生往往极不信任,担心被误诊或漏诊,而不愿由实习生问诊、检查及治疗等实践练习,学员“动手”机会微乎其微。

临床教育资源短缺由于经济的发展和社会的需求,国家实行扩招政策,各种层次的学历教育迅猛发展,医学院校学员数量显著增多,导致教学经费投入及教师数量等相对减少,这就造成了教学资源的明显不足[3]。尤其是实习医院的病员往往相对固定,在学员人数增加的情况下,人均示教病例数显著减少,医院无法提供相应数量的典型病例和规范性操作训练机会,使得临床实习教学质量下降。

实习时间短而内容多传统的实习教学是教师进行“真人示教”,学员通过观察和重复教员的操作进行学习。这种“看一个、学一个”的方法需要花费很长的时间,导致了学员只能学习所见到的病例,而未见到的病例只能通过想象。虽然作为实习医院的多是一些较大的附属教学医院,病种相对较全,但由于不同病种的分流方向不同,有些疾病,甚至是作为教学重点的常见病也存在病例缺乏的情况。而且,学员在一个科室的实习时间一般仅为3-4周,在这样短的时间内即便医院及科室不缺乏相关病例,也可能在学员实习的时间段内无法见到相关典型病例。因此,学员实习观摩的数量和质量不断下降,这使理论教学与临床实践技能的训练难以同步。

模拟医学教育的优势

现代医学模拟教育以高科技为基础.以模拟临床实际情况为前提,以实践教学、情景教学和个体化教学为特征,可承担医学各专业学员的实习教学任务。对患者无任何风险。医学模拟教育不与任何法律、法规产生冲突,可以进行符合伦理和法律的“依法教学”。使用模拟系统时,可以让实习学员不把患者当练习对象来学习问诊、体格检查及包括有创性操作在内的操作技能,有利于学员反复练习而不用担心会对患者产生不良后果,不会产生医疗事故和医疗纠纷。真实性。模拟教学的最主要特点,也是内在要求,就是创造出尽可能贴近真实肌体构造和临床环境的模型器具,用声音、颜色、动画等多种媒介刺激帮助学员尽快建立形象概念。实验室内部的布局、器物摆设等均与真实临床环境一致,唯一不同的是病床上躺着模拟人而非真人,学员在这样的环境中训练学习处理各种临床情景,能够将其视作真实的患者,完全仿真医院的诊疗过程,就如同今后在医院中工作一样[4]。针对性及多样性。模拟教育系统可根据教学计划和大纲要求,对常见病、多发病及病情危急且亟需急救监护的重症病例,有针对性地引导学员进行专项技能训练,达到准确、规范、敏捷、有效的教学目的。除了针对性外,在实习期间,还可以利用模拟系统创造出更多真实的病例,包括那些发病率较低,实习学员很难看到的不常见或罕见的但是可能性质严重的病例,让实习学员接受诊治训练,使学生掌握知识更加全面。可控性。医学模拟教育系统可以根据需要停止、减缓或重新操作,完全在学员或者教师的掌握之中,使学员更深刻的理解操作过程和方法。借助医学模拟系统还可以进行各种难度和阶段的训练,如基本概念的学习、基本操作(如深静脉穿刺)的练习、危重病例的急救练习(如心肺复苏)等,以适应不同学科的实习教学要求。便捷性。医学模拟系统的应用使学员在实习期间不用等患者来院才能进行学习和训练。它可以完全根据教学需求,按照教师和学员的时间来创造学习环境,随时随地安排训练和学习。重复性。针对某一病理现象,可模拟出不同的病因,而同样的病例和场景也可以重复使用,使实习学员在医学模拟系统上重复操作,反复训练反复进行各种临床操作技能的训练以及综合临床思维的培养,直到熟练掌握为止。纠错性。模拟系统允许出错,并能够迅速纠正错误;而学员在使用模拟系统时,可以犯错误,因为不会造成不良后果,可以及时被指导教师纠正,有利于增强记忆,避免下次再犯同类错误。同时训练学员用平和的心态去治疗病人。记录和回放功能。训练过程可以通过各种方式记录下来,包括摄像或者系统自带装置,可作为教学资料保存。而且,在训练完成后,学员和教师可以一起观看记录,通过回放,进行讨论和评估,以利于发扬优点并改进缺点。培养团队合作精神。在病人的医疗过程中,不是由一个医护人员单独完成的,需要团队共同努力完成,学员可以利用模拟教学培训的方式进行团队协作,共同救治病人,培养团队协作精神,为今后的工作打下基础。

医学模拟教学范文第5篇

一、模拟教学法

模拟法源自控制论在心理学的应用,学习者是一个具有自我调节的反馈系统,可启动系统朝既定目标运行,并不断将行动结果与正确途径进行比较并判断错误,修正错误并重新调整系统。学习是由人的本性和赋予的学习环境共同决定的。模拟教学法是在人造的虚拟逼真情境里学习知识、技能和能力的方法,让人身临其境,可反复训练,时时进行学习过程评价,利于学生进行自我建构的一种的教学方法。模拟教学分为模拟设备教学与模拟情境教学。模拟设备教学主要是靠模拟设备作为教学的支撑,其特点是不惧学生操作失误而产生不良的后果,可随时随地、反复进行训练;在进行单项技能训练时,学生通过模拟训练、自身反馈、感悟正确的要领并及时予以修正。模拟情境教学主要是根据专业学习的要求,模拟一个贴近现实的虚拟场景,其场景与真实工作环境相同,受训者进行角色扮演,训练实际工作环境中的综合素质与能力。通过这种教学可让学生准确把握现实的社会环境中未来的职业岗位要求,从而激发学生主动弥补课堂教学不足,促进自我知识体系的不断完善,提高岗位胜任力。模拟教学能在很大程度上弥补客观各种条件的欠缺,为学生提供近似真实的训练环境,提高学生各种专业必备技能,有利于毕业后顺利实现角色转换。

二、模拟教学的基本过程

模拟教学大致分为导论、角色培训、模拟训练和教学反馈四个阶段。导论:教师根据教学大纲拟定教学训练的题目及其内容,对模拟训练的过程进行简要介绍,让学生明确训练目标。角色培训:在情景模拟教学中角色的定位、职责、协作意识尤其重要。教师应针对不同角色进行简单的培训,确保学生准确理解指令并认真执行各自的任务。模拟训练:学生按照预定的计划和方案进行各种模拟训练,教师既是教练也是裁判,在预定的阶段进行简单指导或点评。教学反馈:训练结束学生进行自我总结,其它同学帮助完善,教师根据训练的过程与结果,结合学生总结的情况,穿插学生训练的画面进行分析点评。

三、模拟教学法在临床实践教学中的适用范围

按照医学人才培养目标,对医学生所需基本技能进行梳理、分析,确定采用模拟教学的内容。实际上大多数临床基本技能都可利用模型、模拟人等进行模拟教学,训练和强化常规基本操作技术。如用模拟人和标准化病人可进行问诊、人文关怀训练;利用模拟心肺腹综合训练系统等进行常规体格检查训练;利用各种穿刺模型完成模拟临床各种情况时所需的胸穿、腹穿、腰穿以及骨穿等穿刺训练;也可用模拟手术室及其辅助设施进行诸如洗手、穿衣、消毒与铺巾等外科无菌操作,以及和切开、缝合、结扎、止血、拆线等外科手术基本技能训练;亦可用各种妇检和孕检模型进行妇产科的四步触诊、阴道检查、后穹窿穿刺、女性骨盆测量等妇产科基本技能训练;还可利用simbaby,simman等进行新生儿和成人心肺复苏、气管插管等急救基本技术训练;还可用各种高级模拟人编辑各种类型的典型临床病历,模拟临床各种特定场景,训练学生的临床综合思辨能力,进行及时地正确判断和处理,培养学生的团队合作意识。

四、模拟教学在临床实践教学中的优势

医学模拟教学以各种仿真局部单项基本技能训练模型、模拟人,构建丰富的临床实践教学素材,充分体现在临床实践教学中独特的资源优势。学生可随时随地、反复进行某项基本技能训练,直到熟练为止。不用担心操作失误和医疗纠纷,让学生可以全身心投入到训练之中,在轻松愉快中更利于学生掌握临床实践操作技能。通过模型和模拟人还能克服学生多、病种少、病人数量有限的弊端。通过虚拟的各种临床场景,训练学生的应变处置能力,培养和检验学生的综合素质;教师不用顾忌临床真实环境,对学生的操作情况进行及时纠正或点评,勿用担忧学生操作失误对病人带来的损害,可放手让学生进行尝试性操作,充分体验操作的各种手法,找到最适合自己的操作途径。还能对少数学生的弱项进行针对性反复训练。将繁琐、简单与枯燥的操作与临床实际结合,使学生既能熟悉不同角色的岗位职责,又能系统掌握各岗位的职责,增强团队合作意识。通过实时的视频反馈教学,让学生自悟、自醒,有利于学生全面、准确掌握各种临床基本技能。利用模拟教学不仅有助学生提高临床基本技能操作和临床综合思维能力,还能够减轻临床教师的工作负担,促进教师提高自身教学水平,加强专业理论知识的学习。有利于临床基本技能操作规范化,有助于建立客观、标准化评估系统。有利于现代化教学手段和模型的开发和使用。

五、在临床实践教学中运用模拟教学法需注意的问题

尽管模拟教学对现阶段医学生临床实践能力的培养具有非常重要意义,但模拟永远不可替代真实的临床实践技能训练。在学生熟练掌握基本操作技能的情况下,尽可能安排床边实际操作,让学生真实感受模拟训练与临床实际的差别,更要告诫学生,采用模拟训练是大众化的,临床工作中由于个体差异以及病情的特殊性与复杂性,尚需根据情况进行适时分析,进行正确处理。另外,长期采用模拟训练,会淡化学生的敬畏生命意识,教学中应予以重视并不断强化,认真对待每一次模拟训练,才能在逐渐掌握技能的同时,培养其高尚医德。此外,长期采用模拟训练,会让学生养成简单思维习惯,对临床实际工作的复杂性、个体差异性和病情变化的多样性认识不足,还应适时穿插床边教学,使模拟教学与床边教学相结合,相互补充,完善学生的知识体系,树立全面的诊疗观。再之,教学模型的更新速度有限,难以适应临床医学的变化,客观上也需进行床边教学。临床教师应转变教学理念,改变单一传授知识,要进行发散式教学,形成立体化知识模块;应具有强烈的责任心,精心准备和设计等效的虚拟场景;学生课前也需准备相关疾病和临床实际操作的理论与知识,教与学的相互默契与配合,才能使模拟教学发挥的淋漓尽致,达到培训目的。

六、在模拟教学中教师应注意的问题