摘要：目的探讨神经内科护理工作中潜在的护理风险与防范措施。方法通过对护理安全隐患问题进行了深入的分析，并采取相应的措施，以确保患者的安全，减少纠纷发生。结果在神经内科护理过程中会出现多种问题，对其实施针对性的处理后能够起到较好的护理效果。结论神经内科护理工作中会出现诸多的护理风险，对其实施针对性防范措施能够起到较好的护理效果，值得推广应用。

关键词：神经内科；护理风险；防范措施

0引言

神经内科的患者大多为老年人，这一类的患者在临床上往往会出现身体较弱的特点。神经内科的患者还通常伴随有失眠、意识障碍、脾气暴躁、忧郁等不良因子，在护理期间较易发生各种并发症，因此，便对护理的质量要求更为严格，更需要悉心的护理，一旦护理过程中发生了纰漏，极易造成严重的后果。因此需要对神经内科患者在护理过程中出现的护理风险实施针对性的分析，并找出其中的解决办法。在本次研究中，分析了神经内科护理工作中潜在的护理风险与防范手段，现报道如下：

1医院神经内科护理工作的潜在风险问题

1.1与神经内科患者有关的潜在风险。

由近年来的调查研究可知，神经内科的患者年龄倾向于老龄化，因此，患者大多为老年人，其体质虚弱，病情发作时较急且严重，并且通常伴有抽搐、意外窒息以及昏厥等风险，护理过程中稍有不慎便可能对患者的病情有不良影响，甚至危及患者的性命。在对神经内科患者进行护理的过程中还应当注意患者的精神状况[1]。部分患者会在住院治疗期间产生一些不良情绪，例如忧郁、脾气暴躁等，严重者甚至不配合治疗进程，出现自残行为。护理人员要随时的关注到患者是否会出现这些行为，并对其实施针对性的处理。

1.2与医院的住院环境有关的潜在风险。

某些医院的住院部环境存在着危险物品使用管理不到位或者操作不当进而引发火灾等意外事故的风险。住院部的设备放置位置不合理以及地面太滑没有提醒患者以致患者发生摔倒。医院的医疗设备使用时间过长没有及时进行检查而存在着安全隐患。

1.3与护理记录有关的风险。

（1）护理人员的个人素质问题：

某些护理人员对于病情的记录不尽心，只是草草了事，字迹不清晰并且对于时间、病情的记录不准确，其专业记录能力也较弱，导致患者的护理过程以及病情的变化不能及时了解、发现。

（2）没有将记录的衔接性做好：

护理记录在临床护理的过程中有着重要意义。但在实际的护理过程中，我们也能够发现有较多的护理人员并没有关注到护理记录，其衔接性非常差，无法通过护理记录对患者的护理计划等信息进行读出[2]。

（3）重视操作轻视记录：

在临床神经内科护理过程中，往往会出现重视操作轻视记录的情况。这样的思想致使护理记录不全面，使得护理记录不能将护理的措施、患者病情的变化以及效果全都记录全面。

1.4与费用有关的风险问题。

因为我国现如今的医疗保障体系还未完善，所以医院常常遇到一些患者住院期间并没有缴清住院以及治疗费用，这些费用通常由护理人员去通知患者缴清。患者若没有被清楚告知费用情况或护理人员催款引起了患者的抵触情绪便容易引发冲突[3]。

1.5与健康教育有关的风险问题。

由于神经内科的工作相当繁重，因此很多护理人员会疏忽对患者的健康教育。一旦出现了这种情况，便会发生输液时没有告知患者输液速度对于患者的影响，使得有些病人或家属为了快速输液而随意调快滴速以致患者心脏负荷过重发生危险[4]。

1.6与护理人员执行医嘱有关的风险问题。

由于护理人员每日的工作较为繁杂，会导致护理人员有时执行医嘱的时间不及时，与医生开医嘱的时间相差较大。有时因为时间过久甚至会遗忘一部分医嘱内容，导致医嘱不准确[5]。

2神经内科护理工作中潜在风险的防范措施

2.1增强护理人员与患者的交流沟通，确保患者的合法权益得到应有的保障。

护理人员应该多与患者沟通交流，认真做好健康教育，仔细告知患者其病情情况以及护理过程中可能会出现的一些风险问题，取得患者及家属的理解与支持，并关心患者的精神状况，若患者有不良情绪，应当及时进行开导，保证护理工作能够正常进行。

2.2加强环境护理。

对于医院的一些老旧设施要定期进行检修，以防使用过程中出现意外。若病房地面经过清洁后较滑，应当及时提醒患者，必要时可以在滑的地方使用防滑剂，以免患者发生摔伤加重病情。对于不同患者安装不同的设施，例如一些行动不便的患者可以在其病床上安装扶手。

2.3加强护理记录工作。

在发生医疗纠纷时，护理记录是一项很重要的法律文件，因此护理人员需要重视护理记录的相关工作。针对这一点，护士长可以对护理记录的情况进行关注，并找出其中的疏漏，对这些问题进行针对性的处理。

2.4加强护理人员专业知识培训。

医院应当对于一些资历尚浅，工作能力还不足的护理人员进行培训，完善其知识体系，提高其护理质量，使得护理工作有足够安全的保证。

2.5规范医院收费制度，统一收费，不胡乱收取费用。

对于患者的消费情况，医院应当记录清楚，使费用清单足够清楚明了，让患者清楚明白其消费情况，护理人员对于患者所提出的疑问也应该耐心回答，避免医疗纠纷的发生。

3结论

护理工作是患者治疗过程中十分重要的一个环节，其贯穿了整个治疗过程，有时稍有不慎便会对患者的治疗效果产生影响，因此需要加以重视和防范。对于神经内科护理工作中潜在的风险问题进行相应的研究的防范，有效得提高护理工作的质量，不仅要从患者本身的状况解决，还要从医院的护理工作进行提升。护理人员也应该注重个人素质，做到对患者负责，认真对待工作中的每一个细节，加强专业知识的学习，增强风险意识，从而对护理过程中的风险能做到有效的控制，提高护理工作的整体质量。

参考文献

[1]张永梅.神经内科护理风险因素及对策临床分析[J].河北北方学院学报(自然科学版),1.

[2]肖玉娟.神经内科护理风险管理与防范[J].中国社区医师(医学专业),2012,03:391.

[3]高岚珍.神经内科护理风险防范[A].中华护理学会.全国医院感染护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].中华护理学会,2005:2.

[4]甘素梅.神经内科护理风险及防范策略[J].当代医学,2015,12:91-92.

[5]魏文君,袁秀平.神经内科护理风险管理与防范[J].人人健康(医学导刊),2008,03:108-109.

作者：文艺荀 单位：吉林省珲春市人民医院神经内科