1、资料与方法

2009年10月-2011年10月收治的所有妇产科患者进行随机抽样，抽取180例患者，所有患者均为女性，年龄24～40岁，平均30.8岁。方法：对180例患者的临床资料进行回顾性分析，并采用问卷调查的方式进行调查。

2、结合

患者的亲身经历和相关的临床资料来对妇产科的护理安全隐患进行分析。结果妇产科护理中的安全隐患是护理人员没有严格遵守操作流程、护理人员的专业技术水平有限和护患之间沟通不畅等原因导致的。在医院采取了针对性的措施之后，护理安全隐患大大减少。

3、讨论

妇产科护理安全隐患的主要表现：

①没有严格执行护理操作流程：

在对妇产科进行护理的过程中，有的护理人员没有严格执行医嘱，对患者的药品管理混乱，对产妇的病情观察不细致，不能及时发现病情的变化而导致贻误最佳抢救时间，有的还拒收病情危重的患者。以上这些情况都会导致护理差错事故或者是医疗纠纷。由于护理人员没有严格按照护理流程进行操作，是导致护理安全隐患的重要原因。必须要严格执行“三查七对”工作流程。

②护理人员的专业水平不达标：

很多护理人员因为经验不足和业务能力有限，不能及时察觉新生儿的症状，会耽误治疗时间；对重症妊高症产妇的病情观察不到位；还有的助产士在助产过程中配合失误；在助产的过程中使用药物不当等，这些情况都容易危及到产妇的生命安全。特别是产妇容易出现产后大出血、羊水栓塞等症状，如果不能进行及时治疗或者护理不当，都会导致医疗纠纷发生。

③和患者之间缺乏良性的沟通：

由于护理人员的工作量大、工作时间较长，承受的压力较大，所以很多时候在语言表达上不够严谨，服务的态度也不好，很容易引起患者及其家属的不满。有的护理人员在传达患者病情时，没有充分考虑到患者的心理承受能力；有的护理人员对于患者及其家属提出的问题不愿意回答，或者回答比较敷衍，都会导致护理纠纷的产生。

防止妇产科护理安全隐患的主要措施：

①严格执行医院的规章制度和护理操作的流程：

制定护理的规章制度和操作流程最主要的目的就是为了防止护理差错事故的发生。每一个护理人员都要严格执行“三查七对”，不能因为繁琐就随意了事，在护理的过程中必须严格按照操作流程进行护理。医院可以根据实际情况，对护理人员进行定期的专业知识培训、急救知识培训和考核，提高护理人员的专业水平和急救能力。因为妇产科的护理专业性要求很强，所以对妇产科护理人员的专业素质要求会更高。在接受培训和考核之后，只有合格的护理人员才能上岗，不合格者继续进行培训，或者直接辞退。

②加强护理人员的素质教育：

医院可以专门组织护理人员观看规范的行为录像进行学习，对护理人员的行为规范进行考核。为了加强护理人员的专业培训，护理部门可以针对不同的岗位和专业水平不一样的护理人员进行不同的培训内容。

③护理人员在和患者的沟通中要注意技巧：

护理工作的主要目的就是为了帮助患者早日康复，护理人员如何和患者之间进行良性沟通也是这个工作中的重要环节。护理人员不能因为工作任务重就对患者失去耐心，反而要加强自己的口头表达能力和沟通能力。医院可以组织专人培训，为他们讲解在妇产科护理工作中和患者及其家属沟通的技巧。同时，护理人员在工作中要以人文关怀为本，和患者建立良好的关系。如果患者有特殊要求，应尽量满足，如果护理措施不当，应该及时向患者道歉，避免引发医疗纠纷。综上所述，妇产科的护理工作对专业性的要求较高，因为它和产妇及新生儿的生命安全是直接相关的。妇产科的护理工作包含了很多内容，如一般护理、手术护理、新生儿护理、产褥期护理等各种内容，工作量非常大，所以护理人员容易产生懈怠心理，导致护理安全隐患和医疗纠纷的发生。医院通过采取针对性的防治措施，可使妇产科护理安全隐患大大减少。

作者：袁倩张丽单位：山东青岛市妇女儿童医院产科