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整体护理对产科护理质量分析

整体护理对产科护理质量分析

产妇围产期生理、心理变化明显,易导致焦虑、抑郁等负性情绪,从而影响妊娠结局及安全性。本文分析整体护理干预对产科护理质量及母婴健康的影响,现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择我院2019—2020年收治的200例孕妇,均为单胎妊娠,无严重妊娠合并症,本研究获得伦理委员会审核批准。按照随机数字表法将其分为对照组与干预组,每组各100例。对照组:年龄22~42岁,平均(28.5±3.5)岁;孕周36~41周,平均(40.0±1.0)周;体重60~80kg,平均(70.5±4.5)kg。干预组:年龄21~40岁,平均(29.0±3.3)岁;孕周37~41周,平均(39.5±1.5)周;体重62~83kg,平均(71.3±5.3)kg。两组的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),均衡可比。

1.2方法

对照组给予产科常规护理,包括监测生命体征变化、胎心监测、观察宫缩等。干预组给予整体护理干预,具体如下:(1)产前整体护理。产检时进行产前培训,测量孕妇的腹围、宫高等,评估胎儿情况,结合评估结果对孕妇进行孕期针对性的保健及营养指导。(2)产时整体护理。待产期间,安排助产士全程协助孕妇,向其介绍医院环境、水平、保健知识,提高孕妇对分娩的正确认知;根据孕妇心态对其进行心理疏导,缓解其不良情绪;给予孕妇产程观察,结合评估结果制定护理计划,同时结合产程进展及时修整护理计划,与医生密切配合,有效应对分娩过程中的突发状况。(3)产后整体护理。观察产妇会阴或腹部切口情况,采取聊天、播放音乐等方法来缓解产妇的疼痛感;对产妇进行床旁护理,包括新生儿早接触、早吸吮、换尿布、臀部护理、脐部护理、乳房护理等,并采取播放视频、发放宣传手册等方式便于产妇学习;根据产妇情况制定康复计划。

1.3观察指标

(1)分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组产后负性情绪[1]。(2)比较两组产后分娩相关评分及指标。(3)比较两组妊娠结局。

1.4统计学分析

应用SPSS21.0统计学软件处理数据,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组产后SAS、SDS评分比较

干预组与对照组的SAS评分分别为(37.0±3.0)分、(46.5±4.3)分,SDS评分分别为(36.6±2.8)分、(44.5±3.6)分。干预组SAS、SDS评分均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(t=18.1191、17.3219,均P<0.05)。

2.2两组产后分娩相关评分及指标比较

干预组与对照组产妇知识掌握评分分别为(95.5±4.5)分、(89.0±3.5)分,新生儿Apgar评分分别为(8.2±0.8)分、(9.8±1.0)分,分娩出血量分别为(168.0±10.5)ml、(252.0±12.5)ml。干预组产后分娩相关评分及指标均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(t=11.4018、12.4939、51.4554,均P<0.05)。

2.3两组妊娠结局比较

干预组:胎儿宫内窘迫率为1%(1/100),剖宫产率为5%(5/100);对照组:胎儿宫内窘迫率为9%(9/100)、剖宫产率为15%(15/100)。干预组胎儿宫内窘迫率、剖宫产率均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。

3讨论

整体护理干预规范了护理工作的各个环节,在综合考虑产妇生理、心理等方面护理需求的基础上行针对性干预,满足了产妇的护理需求,保障了产妇顺利分娩,提高了母婴安全性及护理质量。本文结果显示,干预组SAS、SDS评分均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);干预组产后分娩相关评分及指标均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);干预组胎儿宫内窘迫率、剖宫产率均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。综上所述,产科护理中运用整体护理干预,可以在提高产科护理质量的基础上提高母婴安全性,值得应用。参考文献[1]刘欢.整体护理对产科护理质量及母婴健康的影响[J].中国社区医师,2020,36(8):137,139.

作者:宋明娟 单位:凤城市中医院