1资料及方法

1.1基本资料

研究对象均为2012年12月～2014年12月产科分娩的产妇。62例患者中，年龄最小20岁，最大37岁，平均年龄26.3±2.1岁;孕次1～4次，平均2.1±0.2次;39例初产妇，23例经产妇;孕周37～42周，平均38.2±2.1周。将所有患者随机分为研究组和参照组，每组各31例。两组在年龄、孕次、孕周等一般资料方面差异不显著，有可比性。

1.2护理方法

参照组行常规护理，比如基础的健康宣教。研究组实施人性化护理，具体措施如下。

1.2.1产前护理

产妇中多为初产妇，由于自身角色即将发生转变，许多产妇无法适应这一变化，加上对分娩等相关知识的不了解，产妇极易出现紧张、恐惧、焦虑不安等负性情绪，很难以最佳状态进行分娩或接受手术。针对这些问题，护理人员应首先让产妇熟悉环境，主动向产妇讲解，分娩是一个正常、自然、健康的生理过程，产妇和胎儿具有完成分娩的能力，使其对分娩有更多了解;同时，耐心解答产妇的疑问，并对其进行心理疏导，使其能够尽快适应角色的转变，消除心理不良情绪，从而能够以最佳的状态迎接分娩。护士还要让家属了解分娩过程，教会准爸爸们陪产的技巧，以帮助产妇顺利度过分娩过程。

1.2.2产时护理

进入产房后，护理人员应协助产妇取最舒适体位，并注意为其保暖及保护隐私，对其生命体征进行密切监测，并可通过与产妇交流、安慰等方式，增强产妇自信心，并让她们学会在分娩过程中如何自我放松，减轻产痛，在阵痛减轻时用餐，吃些高热量、易吸收的半流质。想睡时不妨休息一下，注意舒缓用力，在产妇宫缩时多给些赞扬、安慰、以及支持的话，可以握住产妇的手，给她按摩背部，建议她调换一下资势，或者做对她有帮助的任何其他的事。护士在对产妇进行护理的时候，不仅仅关注产妇身体情况，还要关心产妇的心理情况，实行家庭化、温馨的、有针对性的人性化护理，这也是当代护理工作的新要求，护理要以人为核心。

1.2.3产后护理

注意处理术后镇痛，并向产妇及家属说明应注意的事项;为产妇进行必要的健康宣教，宣传母乳喂养的好处，人工喂养的代价和危害，提倡纯母乳喂养，帮助产妇进行早接触，早吸吮，在母亲分娩6h内进一步帮助其进行母乳喂养，示范喂奶的体位、含接姿势、教会正确的挤奶方法，提高母乳喂养成功率;实行母婴同室，指导产妇合理饮食，保证充足休息、睡眠等。

1.3评价指标与方法

自制满意度问卷调查表了解两组的满意度，共分为3个等级:满意、基本满意与不满意。其中，满意度=满意率+基本满意率。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)对两组的焦虑、抑郁状态进行评定，并比较两组的剖宫产率。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料用表示，计数资料用率表示，组间比较分别用t和卡方值检验，P＜0.05为存在统计学意义。

2结果

2.1两组的焦虑状态与抑郁状态对比

经过对患者的护理，两组的焦虑、抑郁评分均有了一定程度的改善，但研究组的焦虑、抑郁平均均明显低于参照组，两组比较有统计学意义(P＜0.05)。

2.2两组的剖宫产率对比

研究组23例自然分娩，8例剖宫产，剖宫产率为25.81%。参照组15例自然分娩，16例剖宫产，剖宫产率为51.61%。两组的剖宫产率比较，存在显著统计学差异(χ2=4.351，P=0.037＜0.05)。

2.3两组的满意度对比

研究组的满意度为93.55%，参照组的满意度为74.19%，研究组的满意度远远高出参照组，两组比较存在显著性统计学差异(P＜0.05)。

3讨论

妇产科是医院的重要科室之一，也是医患纠纷发生率较高的科室，故做好产科护理工作至关重要。在医学模式不断转变的形势下，护理模式也由原来的“以疾病为中心”逐步转变为“以患者为中心”，更注重服务的人性化。人性化护理则是一种新型的护理模式，它坚持“以人为本”的理念，强调在尊重患者生命价值、隐私及人格尊严的基础上提供优质的护理服务，旨在最大限度地提高患者的舒适度，让患者受益。研究中，对研究组实施了人性化护理，如产前的健康宣教、心理疏导;产时与产妇聊天或给予安慰、鼓励，分散其注意力;产后进行饮食、生活指导等。参照组仅给予常规护理。研究组的抑郁、焦虑评分均要显著优于参照组，两组之间差异显著。这说明在产科实施人性化护理，能够有效缓解患者的不良情绪，减轻其焦虑、抑郁症状。研究组剖宫产仅有8例，参照组剖宫产人数多达一半，这表明通过实施人性化护理，产妇能够放松心情、积极配合生产，大大降低了剖宫产率。研究组的满意度高达93.55%，显著高于参照组的74.19%，两组表现出了较大的差异。这表明通过对产妇实施人性化护理服务，建立了和谐的护患关系，让患者从身体、心理都获得了一定的满足感，且显著降低了剖宫产率，患者给予了高度认可。综合来看，人性化护理在产科的应用确实比常规护理更具优越性。综上所述，在产科护理工作中采用人性化护理的模式，可有效减轻产妇的抑郁与焦虑状态，缓解其不良情绪，从而使其能够以更好的心态分娩，大大减少了剖宫产的可能性，患者满意度高，不失为一种好的护理方法，值得推广应用。

作者：秦艳 单位: 江苏省响水县第三人民医院