【论文关键词】老年人；医疗卡；慈善

【论文摘要】慈善助老医疗卡项目，目的就是提高贫困老年人的健康水平，帮助他们解决其看不起病的困难。医疗卡在实施一年多的过程中，在社会上取得了良好的效果。其成功经验值得学习借鉴。本文就慈善助老医疗卡在北京市朝阳区成功实施的因素进行分析。在分析过程中，难免有失偏颇。请各位不吝赐教。

2007年6月朝阳区慈善协会在与朝阳区卫生局协商后联合启动“朝阳慈善情”——慈善助老医疗卡项目。目的就是提高贫困老年人的健康水平，帮助他们解决其看不起病的困难。

在2007年的项目总结会上，各位领导对项目起到的作用给予了充分的肯定。一致认为，“慈善医疗卡”的实施在一定程度上缓解了贫困老年人慢性病患者等弱势群体看病难、看病贵的问题。

此项目为什么能取得这么好的效果呢？本文做了以下分析。

前期调研充分

2006年10月，朝阳区慈善协会项目部部分人员分别到朝阳区麦子店街道霞光里小区和三间房双桥路小区就弱势群体生存情况进行基层调研。调研采用座谈会、个别访谈及入户走访的形式。

调研的目的是通过了解该小区弱势群体生存情况及社会救助工作现状，以探索如何更好地做好新形势下慈善项目开发工作，体现慈善工作特色。调研中由于街道办事处及小区工作人员的配合，整个调研工作取得了较大的收获。调查结果发现65岁以上的贫困老人患慢性病者居多，为帮助他们摆脱疾病困扰，解决其看不起病的困难，最终确定为该项目的救助对象，在此基础上，又进行了周密的项目论证。

各级领导重视

朝阳区委、区政府一直对慈善事业十分重视和关心，在按照区委、区政府“五个确保”、“共享共建”的指导思想，本着帮助高龄老人帮贫解困的原则，开发确定了此项目。

在项目的运作过程中，慈善协会和卫生局的领导高度重视。先后召开多次协调会，为此专门成立了由朝阳区慈善协会、朝阳区卫生局共同参与的慈善助老救助领导小组，由朝阳区慈善协会的会长王琳和朝阳区卫生局局长殷箐担任组长。各个分会积极主动配合，使得项目实施过程当中各项工作顺利开展。

试点先行，以点带面，推动全面

项目的实施推行的是试点先行，以点带面，全面推动的策略。前期以麦子店、三间房和高碑店为试点，分会在人员摸底与相关资料的收集等方面做了大量的工作，协会项目部极力配合与筛选，最终确定有187名老人为第一批救助对象，其中麦子店有21名、高碑店40名和三间房126名老人受益。预计第一批项目资金95700元。

2007年的10月，通过对所余21家分会的贫困老人进行摸底，卫生局对19家分会申请人的病情进行审核，最终有1597名贫困老人成为第二批救助对象，其中200元48名，300元333名，400元94名，500元60名，600元1062名，共使用项目救助金206775元。

通力合作，机制健全

朝阳区19家分会和区卫生局严格按照《慈善助老项目实施方案（试行）》施行，严格审核把关。各分会严把第一道关，通过小区将符合救助对象上报各个慈善分会，分会审核盖章汇总报送区慈善协会。区卫生局对慈善协会提供救助者名单审核病况，确定慈善经费救助金额，及时下发到各个小区卫生服务中心，中心（站）提供优质的医疗和真情的服务。

设立奖励机制，对朝阳区所有实行这项工作的中心和站年终进行业务评比和表彰大会，通过表彰大会使优秀的单位介绍自已先进的经验和管理方法，使各个中心都进行了一次深入的交流和学习，取长补短，调动工作积极性。

总结反思，积极改进

在项目的工作运作当中，所有工作人员边思考边运作，发现问题及时与分会、卫生局沟通解决。及时做好总结工作，积极改进。

一慈善分会会长说：“对于老年慢性病患者来说，每年200—600元对控制病情虽然只能起到最基本的保障作用，但也是对社会福利体系的重要补充，更为重要的是给予贫病老人的关爱和精神慰藉，所以它深得贫困老人的欢迎。”

朝阳慈善协会会长在总结发言中说：“‘慈善医疗卡’项目的实施体现了我们统筹的思路、整合资源和系统实施的工作方式方法，涉及宣传、申报、筛选、审核、管理、结算等多个环节，是一个需要慈善协会、卫生站、民政部门等多部门密切配合的系统工程。”

慈善助老医疗卡项目已经实施一年多了，在社会上取得了很好的效果。笔者认为，如何不断拓展医疗救助人群，逐步将癌症、器官移植等重大病纳入医疗救助范围，让更多的人群享受到改革带来的成果才是重中之重。