医学硕士论文范文第1篇

关键词: 医学硕士;学位论文;数理统计;调查

摘 要:目的 分析医学硕士研究生学位论文中数理统计应用情况. 方法 随机抽取2000/2001年100位河南医科大学应届医学硕士学位论文初稿，对其中数理统计应用情况进行统计分析. 结果 论文中采用单因素设计者占94.0%，多因素设计占6.0%，应用正确率为96.6%;论文中使用经典基本数理统计方法为97.9%，统计学方法的正确应用率为75.7%;应用参数统计时出现的主要问题是未进行适用条件判断，而应用非参数统计时出现的主要问题则是推断结论有误. 结论 应加强硕士学位论文的数理统计设计和审查工作.

Keywords:medical master graduates;thesis;statistics;in-vestigation

Abstract:AIM Analysis case of using statistical theory in the thesis of2000～2001master graduates.METHODS 100thesis of this year’s medical master graduates in Henan Medi-cal University were taken out randomly.Their theoretical scores and practical application of health statistics in their thesis were analyzed.RESULTS Master graduate has grasped the theory of health statistics preferably.The abso-lute majority，namely97.9%of the total students，have used the basic statistic method in their thesis，75.7percent could use statistic method correctly.The main problem arising in using parametric test is that they hadn’t judged the applying condition，while in non-parametric test is that the conclusion is wrong.CONCLUSION Ought to strengthen checkup health statistical in the thesis of master graduates.

0 引言

数理统计的应用正确与否是论文科学性的重要标志.近年在医学学术期刊（包括国内著名的核心期刊）上发表的论著，数理统计方面还存在问题，甚至导出错误的结论［1-4］ .数理统计作为一门应用学科已成为医学硕士研究生学位课程的主要内容之一，越来越受到硕士研究生的重视.为了解医学硕士生学位论文中数理统计的应用情况，为课题的统计设计和论文审查提供科学依据，为教学改革提供参考，作者随机抽取河南医科大学应届硕士学位论文100篇，对其数理统计应用情况进行分析.

1 材料和方法

2000/2001年河南医科大学共有医学硕士研究毕业生222人，应用随机数表随机抽取100名硕士研究生学位论文的初稿作为研究对象，对实验设计类型、使用的统计学分析方法及使用的统计学工具，存在的问题等进行调查.结果推断利用SAS（6.12）统计分析系统进行分析.

2 结果

2.1 实验设计类型 硕士学位论文中采用单因素设计的比重较大，占94.0%，统计学设计正确率较高（Tab1）.

2.2 统计学方法 论文中使用经典的基本统计学方法的占绝对多数，为97.9%（856/874），统计学方法的正确应用率为75.7%，且不同的统计学方法之间的正确应用率存在着差别.应用参数统计方法者518次，应用正确者357次，正确应用率为68.9%;应用非参数统计方法者346次，应用正确者305次，正确应用率为88.1%.对参数统计方法的正确应用率低于非参数统计方法（χ2 =35.8，P

表1 硕士论文的实验设计类型及正确应用情况　略

表2 论文中应用的统计学方法分布及正确应用情况　略

表3 获取结果时使用的计算工具　略

2.3 数理统计问题 论文中存在的问题在参数统计与非参数统计中的构成不同，应用参数统计时出现的问题是未进行使用条件判断者159次，未正确应用统计方法者9次，推断结论有误者19次;而应用非参数统计时出现问题是未进行使用条件判断者8次，未正确应用统计方法者14次，推断结论有误者21次（两者相比χ2 =48.31，P

3 讨论

在硕士研究生的基础理论教学中，开设数理统计学的主要目的是为了指导研究生正确地应用统计学的原理与方法，解决医学研究中如何科学地进行科研资料的搜集、整理和分析推断问题.传统的经典的和基本的统计学理论与方法仍然是当前硕士研究生进 行科研工作的统计学方面的主要工具.论文中采用的完全随机、配对及配伍等单因素设计的比重较大占94.0%，多因素设计占的比重较少为6.0%，总的来说，其统计学设计的正确率是比较高的.说明学生对统计学设计理论比较重视并能正确应用.论文中使用经典的基本统计学方法占绝对多数为97.9%（856/874），主要为t检验、F检验、χ2 检验及秩和检验等，这与这些方法成熟、简单明了且实用性极强有很大关系，而近些年来新发展的比较前沿的统计学分析方法［5-12］ ，由于对设计要求严格，使用过程复杂，非专业人员在短时间内难以掌握而实际应用较少.这提示在今后的研究生教学过程中，除应继续进行基础部分内容的学习外，还应加强新的统计学方法和使用条件的教学力度.

论文中以基本的经典的统计学方法为主，但实际应用时的正确应用率仅为75.7%，且不同的统计学方法之间的正确应用率存在着差别，对参数统计方法的正确应用率低于非参数统计方法.经进一步分析，应用参数统计时出现的主要问题是未进行适用条件判断，而应用非参数统计时出现的主要问题则是推断结论有误.作为一门应用学科，数理统计学有着其独特的逻辑性，概念多、公式多且连贯性强，众多的公式和分析方法既有联系又有区别，同时有着严格的适用条件.传统的教材编写和教学重点是统计学方法的计算技巧，其结果容易将学生引导到仅注重学习统计计算方法上，忽略了各种方法的适用条件和对资料的综合分析.所以t检验、F检验等经典的统计方法虽看似简单，但要正确应用到实际工作中，对学生来说仍有相当难度.秩和检验等非参数统计由于其适用条件较参数统计宽松，使得其正确应用率高于参数检验，而并非学生对非参数检验掌握的比参数检验更好.

随着计算机技术和统计软件的完善与普及，各种复杂的统计计算不必再用手工计算.本次研究表明大部分人（91.0%）通过应用著名的统计分析软件SPSS及SAS获取结果，这些结果比手工计算的更准确、更规范，所以各种统计方法的计算过程大可不必细致介绍，而要重点介绍各种数理统计方法的使用条件，加强资料分析实践，提高硕士生解决实际问题的能力.

参考文献

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医学硕士论文范文第2篇

灵活多变的案例教学的方法归纳有以下四种：一是个别解决法，每一个医学影像硕士研究生要写一份案例分析报告，即病例报告，包括患者的基本资料、临床表现、临床诊断、鉴别诊断，并提出每个人的理论看法和诊断依据；二是分组讨论法，先是各个小组进行讨论，然后再由全班医学影像硕士研究生一起课堂上讨论案例，教师的作用是汇总各个小组的讨论结果，并分析各个小组对案例讨论结果的正确与否，以及讨论的不足之处；三是智囊团法，邀请有经验的医学影像专家分析案例，具体就是临床上遇到些疑难复杂及典型的病例邀请权威专家进行会诊，让医学影像硕士研究生参加进来并发表个人见解，权威医学影像专家给予点评；四是角色扮演法，由医学影像研究生扮演标准化病人（StandardizedPatients，SP)，还可以戏剧的形式将案例的内容表演出来，[2]就是让医学影像硕士研究生分别扮演病人和医生，医生给予病人诊疗，在这一诊疗过程中，教师和其他医学影像硕士研究生对这位“医生”的医学理论基础及言语举止进行点评，并提出意见和建议。通过先期的文献学习，我们的研究结论是：案例教学法对于医学影像硕士研究生充分理解消化和临床应用理论起到了由理论到实践的桥梁作用。可以通过问卷调查案例教学法的医学影像研究生接受效果，广泛地征求医学影像研究生在案例教学法教授过程中的重点、难点以及尚待改进提高的地方，给出开展医学影像硕士研究生案例教学一些好的意见和建议。

二、具体过程

在前期国内外文献整理和解析的基础上制定归纳出案例教学实施的基本原则，就是选择教学内容紧密相关的典型病例作为案例教学的案例，组织医学影像硕士研究生根据案例的特点进行有针对性的教学方法，适合单人独立完成的案例，采用案例分析报告的形式；适合分组讨论的案例进行分组讨论；临床上遇有些疑难复杂及典型的病例邀请权威专家进行会诊，让医学影像硕士研究生参加进来并发表个人见解；适合医学影像研究生扮演标准化病人的案例,还可以戏剧的形式将案例的内容表演出来。在实施过程中的每天课程结束后，及时地观察和访谈一些医学影像学硕士研究生，了解医学影像硕士研究生对案例教学实施的接受程度，以及对医学影像理论基础知识的掌握程度，及时发现不足，认真总结，从教师层面进行改进，最后在整个教学过程结束后发放研究者自编的有关案例教学法学习效果的问卷调查。

三、研究内容

案例教学法的案例必须要求真实、有代表性，具有启发性，具体教学过程也应该是一个动态跟进、开放深入的过程。目的是提高医学影像硕士研究生主动学习的兴趣，加深医学影像学硕士研究生对医学影像理论基础理性认知程度。好的案例选择也更应遵循一定原则，主要包括：代表性原则、针对性原则、完整性原则、问题性原则、启发性原则以及客观性原则等。[3]因此，医学影像学的案例可以取材于日常临床诊疗过程中的真实病例，能对医学影像学硕士研究生有启发作用的代表性病例。对于每个病例，在课前均需进行认真仔细的研究准备，以使病例更加适合医学影像学硕士研究生学习的要求，另外案例可以具备一定的兴趣性，以便更好地让医学影像学硕士研究生参与其中。具体来讲，就是根据教学理论的授课重点选取典型的临床病例，授课教师有重点地叙述病人的基本情况（年龄、性别、籍贯、民族、职业等）、病史、临床表现（症状及体征）、实验室检查、临床诊断、鉴别诊断、治疗等，这些都有利于医学影像硕士研究生对案例记忆，授课教师通过惟妙惟肖的讲述也会增强案例的丰富色彩，案例选择的得当，才能真正地协助医学影像学硕士研究生更好地掌握理论知识、提高临床技能。而在医学影像学硕士研究生教学过程中，案例的选择不等同于随便举例子，而更应该是一个可进一步研究探讨动态、开放的过程。因为医学影像学研究生并不一定能把握住案例中所包含的所有理论知识，教师应引导医学影像学硕士研究生主动参与教学过程，可以采用启发式向医学影像学硕士研究生进行提问，采用开放性问题对所选取的案例进行设置问题，提出问题，解决问题；再提出问题，再解决问题，一环紧扣一环，以便医学影像学硕士研究生更好地将理论知识与临床实践经验结合起来，进而使医学影像学硕士研究生更主动地、更富有个性地掌握医学影像学的理论知识。以往的医学影像学讲授的教学重点只放在课堂上理论知识的传递，而医学影像案例教学的关键点不是为取得那些固定格式的原理或原则性理论知识，而是通过引导医学影像学硕士研究生对案例的分析、讨论、总结，进而更好地促使医学影像学硕士研究生运用所学的理论知识去解决临床实际问题，真正达到实现培养医学影像学硕士研究生学习医学影像学能力的目的。

四、研究成果

通过问卷调查，案例教学法促进了医学影像学硕士研究生医学理论知识的掌握、增强了医学影像学硕士研究生分析和解决临床实际问题的能力、激发医学影像学硕士研究生主动学习的积极性。同时，师生间通过广泛交流，医学影像学硕士研究生对案例教学法也提出了一些感受和建设性意见。首先，案例教学法运用于医学影像学硕士研究生学习是有必要的，可以推广。其次，案例教学法分组讨论和个人作业的方式，能提高医学影像学硕士研究生学习的效率和积极性。再次，案例的选择必须针对性强，合理安排教学进度，安排好讨论的时间，讨论确保充分。

五、结论

医学硕士论文范文第3篇

关键词：临床检验诊断学；专业学位；硕士研究生；教育模式

临床检验诊断学专业学位研究生教育作为临床专业学位研究生教育的重要组成部分，近年来尤其是2009年以后得到了快速发展，已经进入到了制度创新、加快发展、全面提高的新阶段。临床检验诊断学是一门以实验操作为主的实践性临床二级学科，其目标任务、工作模式和从业人员的能力素质要求与其他临床学科存在较大的差异［3］。因此，临床检验诊断学专业学位研究生教育应根据学科自身特点，不断探讨和完善专业学位研究生培养模式，突出临床检验诊断学专业学位研究生的教育规律，重点彰显专业学位研究生教育在培养高层次应用型检验医学人才中的价值。本文从临床检验诊断学专业学位研究生教育的目标和实践出发，探讨临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育的培养模式和面临的问题。

1临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育的培养目标

临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育的本质是职业性学位、学历教育，其突出特点是学术性与职业性相结合。以检验医学专业的临床实践需求为导向，注重培养学生的医学基础理论、正确的临床思维、娴熟的临床诊疗和临床检验操作技能，特别是提高临床分析问题、解决问题的实际工作能力，以及一定的临床创新能力、良好的语言表达与医患沟通能力为目标。把学生培养成为能够将临床实验诊断与临床诊疗相结合，满足临床检验诊断实际工作需要的应用型高层次检验医学人才，即培养“能看病的执业医师”。其职业需求性是区别于科学学位的显著特征［4］。

2临床检验诊断学专业学位硕士研究生培养模式探讨

2．1规定临床检验诊断学专业学位硕士研究生的招生条件

目前，临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育是培养高层次检验医师的重要途径之一。按照我国现行的《执业医师法》和《医师资格考试报名资格规定（2014版）》的相关要求，五年及以上学制的医学检验专业本科学历可作为临床类别执业医师资格考试的学历依据［5］。由此可见，对报考临床检验诊断学专业学位硕士研究生的考生的本科专业和学历应进行严格要求，只有2012年12月31日前入学的五年一贯制本科医学检验专业或临床医学专业毕业学生才符合报考条件，生物技术、生物工程及其他相关专业本科毕业生应限制报考。否则，在临床检验诊断学专业学位硕士研究生培养过程中会碰到许多制度障碍，难以实现临床专业学位硕士研究生教育的目标。因此，临床检验诊断学专业学位硕士研究生招生简章中应明确规定报考条件和招生标准，以免学生误填、误报。

2．2严把临床检验诊断学专业学位硕士研究生导师的准入条件

临床专业学位研究生是以临床高级应用型人才培养为目标，侧重于临床理论、临床诊疗技能和临床创新能力的培养和提升，培养过程主要在检验科和部分临床科室轮转训练。因此，只有医院检验科或从事实验诊断的相关科室的硕士导师才能依托临床医疗资源，为专业学位研究生培养提供良好的临床实践平台，才能更好地保证专业学位研究生培养的顺利进行。

2．3转变临床检验诊断学专业学位硕士研究生导师的培养理念

从临床专业学位硕士研究生的目标看，临床专业实践培训是其培养的生命线。由于我国临床专业学位研究生教育起步较晚，目前大部分临床专业学位硕士研究生导师同时也是学术型硕士研究生导师，不少导师仍然受到科学学位研究生传统培养模式的影响，对专业学位硕士研究生的培养目标和特点认识不到位，仍然存在“重科研，轻临床”的思想，往往追求毕业论文的科研水平，忽视了专业学位研究生临床实践技能的培养。观念决定教学行动，观念影响培养质量。因此，招生单位应对专业学位硕士研究生导师进行上岗资格培训，让导师们充分了解《临床医学专业学位试行办法》的相关规定，并可定期考评专业学位研究生导师的研究生培养方法和培养质量。同时，在专业学位研究生毕业条件的设置上，可加大临床实践技能考核的权重，适当降低毕业论文研究水平的要求，从制度上正确引导专业学位硕士研究生导师转变观念，突出临床专业学位研究生的职业培养特点，保证培养质量。

2．4推行与住院医师规范化培训“双轨合一”的教学模式

目前，临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育和住院医师规范化培训在报考条件、毕业要求等方面存在差异，总体上讲专业学位硕士研究生的要求高于住院医师规范化培训学员，但二者的目标都是通过严格、系统的临床实践培训提高受训者的临床思维能力、临床诊疗能力和临床创新能力，更好地服务于临床和患者，即培养高级临床应用型人才。因此，临床实践训练的培养目标、培养过程和训练方式是两者的有机结合点，为“双轨合一”提供了可能性。为了不断完善我国临床医学人才培养体系建设，2014年教育部等六部门联合颁发了《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》，正式将临床医学专业学位硕士研究生培养与住院医师规范化培训“双轨合一”。2015年，国务院学位委员会制订了《临床医学硕士专业学位研究生指导性培养方案》，从制度上有力推动了临床专业学位硕士研究生教育的发展。并轨后的临床检验诊断学专业学位硕士研究生的教学模式实现了硕士研究生专业学位授予标准与临床医师准入条件相衔接，临床检验诊断学专业学位硕士研究生毕业时，能够同时获得执业医师资格证书、住院医师规范化培训合格证书、毕业证书和专业硕士学位证书，不仅避免了专业学位硕士研究生毕业后再接受住院医师规范化的重复培训，节约了宝贵的教学资源，而且学生同时获得了临床医师执业资格，为专业学位研究生的就业提供了更多机会［6］。因此，“双轨合一”的临床检验诊断学专业学位硕士研究生教学模式获得了广大考生和用人单位的高度认可，成为了检验医师培养的又一重要途径。

2．5合理选择临床检验诊断学相关的基础理论课程

临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育虽有国家的指导性培养方案，但临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育不能完全等同于住院医师规范化培训，专业学位硕士研究生还应加强临床检验诊断学相关基础理论的培训和提高。目前，许多招生培养单位都设置了专门面向临床专业学位硕士研究生的系列基础理论课程，除政治理论、外语等公共课程外，其他临床基础理论和技能课程针对性较强，需要导师指导研究生认真选择适合临床检验诊断学专业需求和实用性强的课程，才能保证学生学有所获，学以致用。临床检验诊断学专业学位硕士研究生应以生化、免疫、微生物、血液、病理学科的实验性、应用性课程为主，如“生物芯片技术”“免疫组化分析技术”“分子生物学实验技术”“生物信息学”“电镜技术”等应用型课程，以提高学生的实验方法和操作技术的理论知识水平，为临床实验诊断技能的培养奠定良好基础。

2．6制订具有专业特色的临床实践训练计划和考核标准

临床检验诊断学是一门以实验操作为基础，为临床疾病诊治提供实验诊断依据的实践性学科，在临床实验诊断工作中，临床疾病的诊治技能不可或缺，但涉及相对较少。因此，临床检验诊断学专业学位硕士研究生培养不能生搬硬套住院医师规范化培训体系。首先在临床轮转培训科室的选择上，应选择血液科、肾脏内科、感染性疾病科、呼吸内科等与临床检验诊断密切相关的内科科室进行轮转学习，重点训练研究生的临床疾病诊治思维和诊疗技能，开拓临床视野。同时，还应轮转与临床检验诊断学相关的病理科、输血科、核医学科等实验性学科，学习本专业相关学科的基本临床技能和工作模式。其次在临床训练考核标准上，应探索建立一套适合临床检验诊断学专业学位硕士研究生临床技能考核的标准，临床学科应以“三基”和临床思维考察为重点，本专业的技能考核可以临床实验操作考核为主，强化临床动手能力和业务素质训练，突出临床检验诊断学的专业特点和专业学位研究生教育的职业导向性。

2．7突出临床科研特色

按照《临床医学硕士专业学位研究生指导性培养方案》的要求，临床专业学位研究生须通过学位论文答辩才能毕业。立足于硕士研究生培养的角度，不能局限于“检验匠”的培养，应加强专业学位研究生的临床科研综合能力训练，培养善于在临床中发现问题，又能够通过科学研究总结规律、解决临床上的疑难困惑，并指导或调整临床实践的能力尤为重要［7］。然而，专业学位研究生在3年培训期间，33个月必须在临床轮转实训，有利于发现临床问题，为开展临床科研提供了便利性。因此，临床检验诊断学专业学位硕士研究生应紧密结合临床工作中的问题和需求，选择、设计毕业课题，注意课题研究深度适宜，不能过分追求创新性和理论研究意义，可突出科研工作的临床特色和实用价值。

3临床检验诊断学专业学位硕士研究生培养过程中应处理好的几个问题

3．1招生面临的生源问题

目前，报考临床检验诊断学专业学位硕士研究生的生源主要为五年一贯制医学检验本科和临床医学专业毕业生，以前者为主。但2012年教育部的《普通高等学校本科专业目录（2012年）》将五年制医学检验专业调整为四年制的医学检验技术专业，毕业时授予理学学士学位。按照现行的《执业医师法》和《医师资格考试报名资格规定（2014版）》的相关规定，五年及以上学制的医学检验专业本科学历可作为临床类别执业医师资格考试的学历依据（仅限2012年12月31日前入学）［5］。这就意味着四年制医学检验技术专业毕业学生不能参加临床执业医师资格考试，也就不能报考临床检验诊断学专业学位硕士研究生。临床医学专业毕业生虽然是临床检验诊断学专业学位硕士研究生的优质生源，但绝大部分临床医学专业毕业生不愿意从事临床检验诊断工作，报考的生源数量非常少。因此，临床检验诊断学专业学位硕士研究生的招生即将面临生源匮乏的严峻问题，值得检验医学界的高度关注。

3．2临床轮转训练的时间分配问题

按照《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》中检验医学科的培训内容与标准，并轨后的临床检验诊断学专业学位硕士研究生的实践培训时间应不少于33个月，其中11个月为临床专科训练，22个月为检验医学科的专科培训时间。笔者认为这种时间分配对于临床医学专业生源的专业学位硕士研究生来说是比较合理的，但对于医学检验专业生源的专业学位研究生来讲，他们缺乏的恰恰是临床诊疗思维、技能和经验，一年不到的临床专科训练似乎是“蜻蜓点水”，略显不够，能否适当缩减检验医学科的培训时间，相应延长临床专科训练时间值得探讨。

3．3基础理论课程和科研训练与临床轮转实训之间的矛盾

医学硕士论文范文第4篇

关键词：中药学；学术学位硕士；专业学位硕士；人才培养

凡是以培养研究型人才，主要服务于科研和教学，或为继续攻读博士学位做准备为目的的学位类型，一般被称为学术学位；专业学位硕士则是培养具有较强的专业能力和职业素养、能够创造性地从事实际工作的高层次应用型专门人才，以此来满足社会特定职业领域的需要。即前者强调学术研究，后者强调实践技能。在《硕士、博士专业学位研究生教育发展总体方案》（2010年）中，国务院学位委员会提出了研究生教育从以培养学术型人才为主向以培养应用型人才为主的战略[1]。同年，国务院学位委员会通过会议决定设置中药学硕士专业学位，旨在培养具有较强的实践能力和创新精神，能结合实际工作发现问题、提出问题、分析和解决问题，胜任中药生产、质量评价与控制、新药研发、注册申请、流通管理、合理使用、临床及社会服务等工作的高层次、应用型中药学专门人才[2]。从此中药学高层次培养模式进入了一个新阶段，目前我国专业学位与相应的学术学位处于同一层次，已基本形成了以硕士学位为主，博士、硕士、学士3个学位层次并存的专业学位教育体系。湖北是著名医药学家李时珍的故乡，湖北省拥有深厚的中医药历史文化底蕴和丰富的中药资源，并拥有很多著名的药企和中医院，因此湖北省对中药学高层次的人才需求十分旺盛，而湖北中医药大学作为湖北省惟一一所中医药类院校，对于中药学研究生的培养极其重视。本文以湖北中医药大学为例，积极研究和探索了现有中药学硕士的培养模式及改革，以期不断为湖北中医药大学培养高层次的中药学人才，提升湖北中医药大学中药学硕士的素质，同时为其他兄弟院校更好地培养中药硕士提供借鉴[3]。

1中药学学术学位硕士与专业学位硕士的主要区别

1.1人才培养目标不同

首先，中药学学术学位硕士和专业学位硕士最大的区别是二者在人才培养目标上的不同。学术学位硕士更注重学术研究，培养目标是使学生通过理论和实践课程学习，把握学术动态前沿，着重提升科研能力和学术水平。而专业学位硕士则强调实践技能、突出职业导向，培养目标是使学生通过熟练运用中药学专业知识，重在提升在中药产业及应用各领域工作中发现问题、解决问题的职业能力。简而言之，在素质结构方面，学术和专业学位硕士分别更注重科学家精神和实干家精神的培养。在专业知识结构方面，前者是开展基础性研究，研究成果侧重体现理论创新、提供理论依据等学术价值，后者则以应用性研究，研究成果侧重体现技术创新、开发研究新产品等应用价值。

1.2培养方式方法不同

以湖北中医药大学药学院为例，学术学位研究生培养采用研究生处、二级学院、学位点共同管理，以院校专业知识教育为主导，导师全面负责的方式，课程设置包括公共必修课、专业学位课、选修课、专业课和技能考核，以此使学生构建起本学科知识体系的框架。学术学位的学位论文常为基础性研究，要求有创造性和理论性，能够在论文中体现新理论，新思路，新方法，提出新发现，解决新问题。而专业学位研究生培养则采取实践基地职业教育为主导，校企合作的“双导师制”培养方式，理论课程教育在校内完成，实践环节到产业部门实施，所选的课题要注重实用性、创新性及服务于社会的实际需求。专业学位的论文更侧重应用型研究，在论文中应突出创新性和实用性，能够运用所学的知识，独立地分析和解决问题，体现出一定的实践能力，从而能够与该行业紧密结合，与该行业无缝对接。

1.3学习要求不同

学术学位硕士应遵循课程学习与科研并重的原则，而专业学位硕士则应遵循课程学习与专业实践相结合的原则。前者要求能够掌握本专业的知识与技能，具备一定的外语水平，能够阅读本专业相关的外文文献，掌握本专业的科学前沿动态，同时具有一定的科研思维，尽可能独立地设计自己的实验课题，独立思考问题和解决问题，而且能够肩负起本专业相关教学任务。而后者则要求在熟练掌握本专业知识后，能够运用到实际工作中，在“双导师制”的培养方式下能够按照校外导师的要求完成相应的任务，具备将科研成果转化的能力，能胜任药物生产、质量评价与控制、新药研发、药品注册、流通管理、合理使用、临床及社会服务等工作，能够实现与该行业的无缝连接[4]。1.4就业方向不同学术学位毕业生就业方向多为与科研相关的工作，如继续攻读博士学位，去高校任职从事中药学相关的教学任务，或者去科研单位进行科研工作。而专业学位则是去药企从事产品开发、生产、质检、销售、管理等工作，或者去医院药剂科、药房等部门工作。

2中药学学术学位硕士与专业学位硕士培养现状

中药学学术学位硕士的培养模式经过多年来的探索，其培养体系已经相对成熟。而中药学专业学位硕士起步较晚，与学术学位硕士相比体系并不成熟，没有可以借鉴的培养模式。但是现在这2种培养方式并没有显著的差异，以湖北中医药大学为例，专业学位硕士的课程多是参考学术型研究生的课程，课程并没有突出职业导向，应用性实践性不足；其次是专业学位硕士培养方式的“双导师制”不够完善，导师队伍缺乏健全的管理机制，且导师录取专业型硕士的积极性不高；而且专业学位硕士培养规模较小。以上这些导致了社会和研究生对该学位的认可度较低，师资力量和生源不足。同时，对专业学位硕士的评价体系过于单一，没有职业药师资格证书获取制度，缺乏一个科学、客观、公正的职业指向性较强的评价体系[5]。

3中药学学术学位硕士与专业学位硕士培养改革

3.1学术学位硕士的改革

（1）应尽可能多地设置交叉学科课程，增加课程的丰富性，教师也应及时根据最新动态研究进展更新课件与讲义。（2）将单一的导师制度变成导师组制度，这样有利于信息的交换与学生知识面的扩展，也有利于各导师之间资源和技术共享，增加团队的合作精神[6]。（3）增加学术交流活动以及实验仪器设备操作及新技术、高水平论文撰写等科研技能培训，能够让学生充分把握学习的机会，开阔学生学术视野，增加学生的科研创新能力。（4）引入多元化指标构建学术型硕士的质量评价体系，既要评价的数量、级别、参与课题数量等内部指标，也要评价研究生社会服务、就业质量、雇主评价等外部指标。评价指标应侧重学生的科研能力，学术学位学分以课程学分和科研活动学分为主，以此判断学生能否适合医药科研、教学相关工作。

3.2专业学位硕士的改革

（1）对于专业学位硕士招生要加大宣传力度，认识到设置该专业学位是出于中药学学科本身的发展需要，也是适应国内外专门人才培养的需要，增强社会与师生对该专业学位硕士的认可度。（2）扩大招生规模，确保产、学、研实践基地和师资配备充足，并不断完善“双导师责任制”；理论课程设置应以职业需求、实际应用为导向，以提高应用知识水平和解决问题能力为核心，要充分体现专业学位与学术学位的差异。（3）还需要实现专业学位与国家执业中药（药）师资格的挂钩，推进国际中药职业标准化资格认定。（4）构建专业型硕士相关的质量评价体系，评价指标应侧重学生的专业知识应用能力，专业学位学分以课程学分和实践活动学分为主，以此判断学生能否适合医药产业相关工作。

4展望

随着中药现代化研究与产业化不断发展，2种培养类别均有不可取代的地位和作用。在培养过程中应不断地总结与探索，不断地完善人才培养方案，优化人才培养模式，以期能够培养出更多优秀的中药学学术型和应用型人才，提升为中医药服务的能力，促进中医药事业繁荣发展。

参考文献

[1]国务院学位委员会.硕士、博士专业学位发展总体方案、硕士博士专业学位设置与授权审核办法[EB/OL].（2010-9-18）[2020-11-02].

[2]国务院学位委员会.关于印发金融硕士等19种硕士专业学位设置方案的通知[J].中国资产评估，2010（8）：44-45.

[3]胡玲琳.学术性学位与专业学位研究生培养模式的特性比较[J].学位与研究生教育，2006（4）：22-26.

[4]高洁，张庆芝，章涤凡.中药学学术学位硕士和专业学位硕士的区别及现状分析[J].科教文汇（下旬刊），2014（12）：77-78.

[5]洪煜，钟秉林，赵应生，等.我国研究生教育制度的历史沿革、现存问题与改革方向[J].中国高教研究，2012（7）：41-46.

医学硕士论文范文第5篇

关键词：护理学专业硕士学位；培养模式；质性研究

2010年1月，国务院第27次学位委员会审议并批准设置了护理学专业硕士学位（下称专硕）［1］，专硕研究生培养目标也应运而生，即培养具备良好的政治思想素质和职业道德素养，具有本学科坚实的基础理论和系统的专业知识、较强的临床分析和思维能力，能独立解决本学科领域内的常见护理问题，并具有较强的研究、教学能力的高层次、应用型、专科型护理专门人才［2］。与发达国家相比，我国的护理研究生教育仍处于稚嫩期［3－4］。现全国已有多所高校拥有护理学专硕学位授权点，然而对于如何培养专硕研究生，各护理院校还处在探索阶段。笔者于2015年10月通过质性研究方法采集与分析护理专硕毕业生、培养院校、用人单位、行业协会等对于专硕研究生培养模式的意见和建议，旨在探索高质量专硕研究生培养模式的具体措施，为完善护理学专业学位培养模式积累经验。

1对象与方法

1．1对象

质性访谈对象包括用人单位、行业协会、培养院校、护理专硕研究生4个群体共40人。其中用人单位6人，包括主管护理的院长1人，主管人事的院长1人，护理部主任1人，临床带教老师3人；行业协会2人，包括湖南省护理教育专业委员会主任委员和湖南省护理学会主任委员；培养院校16人，包括湖南省3所护理院校院长2人、副院长3人、系主任3人、教师8人；护理专硕研究生共访谈16人，其中在校13人，2人毕业1年，1人毕业2年。将各访谈对象编码，用人单位为D1～D6，行业协会为X1～X2，培养院校为Y1～Y16，护理专硕研究生为Z1～Z16。

1．2方法

1．2．1资料收集采用质性研究的现象学研究法，通过面对面、个体化深入访谈的方式收集资料。访谈前向访谈对象介绍本研究的目的与过程，征得同意后开始对访谈内容进行录音。用编码代替受访者以保护其隐私，访谈时间10～20min。访谈提纲由全国医学专业学位研究生教育指导委员会护理分委会拟定，访谈内容主要包括：①当前影响专硕研究生培养的主要因素；②专硕研究生学习期间应该如何培养其核心能力；③专硕研究生临床能力如何考核；④专硕学位与科学学位应如何区分，是否需要限制其学位论文的研究范畴及大小；⑤用人单位对护理专硕研究生的职业生涯期望，岗位工作要求；⑥护理专硕研究生与专科护士培养衔接的必要性及衔接方式；⑦对护理专硕研究生的期望和培养建议。1．2．2资料分析访谈结束后，通过回忆访谈情景及整理录音资料，遵循Colaizzi7步分析法［5］，结合访谈提纲提炼受访者观点，进而对各种观点进行标示和分类，辨别出相似的观点，最后返回参与者求证。

2结果

2．1护理专硕研究生培养的影响因素

影响因素可以归纳为四点。首先是历史原因，Y2：“在解放后的一段时间，护理专业作为中专教育维持了很长一段时间，导致我国护理专业远远落后于国外，临床护理只是执行医嘱，从而使得护理硕士的培养被认为是没有实际作用。”第二是医护职责划分不清，Y6：“我国的专科护士定位不明，专硕研究生培养定位不明，导致护理专硕研究生的培养和发展都停滞不前。”第三是观念错误问题，觉得治病主要是依靠医生。社会上多数人认为临床护士只需要大专学历，最多本科就足够了。Y3：“实际上医学这块是三分治疗，七分护理，护理如果做得好，对患者的好处更大。”第四是医院管理方式问题，医院多把研究生、本科生甚至是大专生用同样的方法管理和使用，很大程度打击了研究生做科研的积极性。Y9：“医院应该给护理专硕研究生的岗位有一个相对明确的定位，只有当专硕研究生进入合适的岗位后才能发挥最大的作用，并且因为岗位的激励获得更大的工作动力。”

2．2护理专硕研究生培养模式

2．2．1临床实践环节作为新生事物的专硕培养模式尚属探索阶段，基于能力本位职业教育理念，临床能力水平是反映其培养质量的关键。在临床实践期间要加强专科培训，鼓励学生在临床中发现问题，并提供解决问题的机会。大多数被访谈者认为应该增加临床实践环节为18～30个月，并要求实习生定期进行汇报，从而有的放矢培养学生，根据学生个性特长培养专门人才；也有少数人认为理论学习和临床实践时间比例应为1∶1。Z2：“若延长临床实践的时间，可以考虑设置临床副导师，由临床经验丰富的教师负责指导临床实践发展，由自身导师负责科研辅导。”2．2．2临床能力考核评价综合各方观点后形成的临床能力考核主要包括：①临床技能考核，以病例为基础的技能考核，包括健康评估、基础护理操作、专科护理操作；②实践考核，加强分级考核和上岗。如规定完成30例患者的专科护理；③考核发现临床问题的能力，与临床护理有关的科研设计，包括文章的发表和对临床实践的感悟；④组织多个科室资深护士或者团队对学生临床实践进行评价，除了考核和自我鉴定外，还包括其在各个科室实习期间护理患者、临床实践的能力。Z8：“临床能力考核不仅局限于一种方式，可以多元化、综合考核。”2．2．3学位论文要求目前多数护理院校规定专硕研究生的研究方向应更侧重临床实践，学位论文选题应以解决临床或社区具体问题为主，如内科护理、外科护理、急危重症护理等，方向不宜太大，强调研究有效性，即研究结果的可推广性和应用性。多数被访谈者认为学位论文不一定要做随机对照试验（RCT）研究，可以是系统综述、病例报告、研究报告、质性研究，但是不要脱离临床实践，但也有少部分被访谈者认为没必要限制论文的研究范围和形式。Z3：“有的人既可以很好地完成临床实践，也能写出高水平的论文，不用过多限制。”

2．3毕业后的岗位职责

岗位主要包括临床护理岗、教学科研岗、护理管理和专科护士。其中大部分医院提供的岗位主要是临床护理岗。D3：“一般刚进医院都会先去临床，提供的岗位也主要是临床护理岗。”目前临床上尚缺乏明确规范的护理专家岗位；护理专硕研究生毕业后从事教学科研培训岗位，在临床工作中起到引领作用也是不错的选择，在科研岗位准确评价和反思目前临床实践的不足，并将自己所学的知识传播出去。Y5：“专硕研究生可以带领科室的护士进行科研能力的培训和实行循证护理实践，参与科室的管理工作，在科室开展科研工作。”

2．4护理专硕研究生的培养与专科护士衔接

大部分访谈对象认为非常有必要将专硕研究生的培养和专科护士的培养进行衔接。Y13：“护士作为一种技能型的职业，其培养应该着重于专业型硕士教育，往专科护士方向发展。”其次目前临床护理实践时间通常在18～24个月，为了让实习达到效果，切实为其发展考虑，也非常有必要与专科护士的培养衔接。也有少数被访谈者认为现阶段还很难衔接，实际运行中可能存在很大的困难和阻碍。D1：“护理专硕研究生的培养和专科护士的培养是两个任务，两个使命同时进行可能会有冲突。”湖南省乃至全国对专科护士的培训不规范，标准不统一，缺乏规范的体系；另外护理院校招收的学生大多数为应届生，不能满足临床工作经验的要求。Y11：“先规范专科护士的培养再衔接可能更好，其毕业后不可以直接成为专科护士，必须经过2年左右的临床护理能力培养后才可成为专科护士。”

2．5对专硕研究生的期望和建议

从学院培养角度而言，学院对于专硕研究生培养方向应该注重与现实需求结合，这样才可以推动护理事业的发展。如Y8：“护理专硕研究生的研究应该切实与临床护理有关，真正做护理相关的研究，能切实运用所学的理论、方法来解决临床护理中的问题。”从专硕研究生的角度而言，毕业后要立足临床，在实践中发现问题，找到解决问题的方法，提升护理实践的质量；同时在学术方面能够发挥研究生的作用，带动临床护士开展循证护理实践。X1：“专硕研究生一定要转变观念，敢于去临床，在现阶段我国临床护士分工并不是很明确的情况下不要气馁，充实自己，不断提升自己并尽自己的努力去促进临床护理的发展。”

3讨论

3．1加强护理专硕研究生核心能力培养

近几年专硕的课程正在经历整合阶段，在创新和发展上还有一定差距［6］，课程设置应以基础医学知识和专科知识为主，在教学内容、教学方法上应有所改进，培养学生临床思维和决策能力内容应与培养实践型人才的目标相一致。刘东玲等［7］的研究结果显示，临床实践能力在专硕研究生核心能力中的平均期望值和权重值最高，是其应具备的最基本、最重要的核心能力，虽然沟通和决策能力也很重要，但是国内尚缺乏对伦理、决策、人文方面的重视［8］。

3．2制定切实可行的临床实践环节培养方案培养

方案是临床实践整体的规划，有助于明确临床实践的任务和要求，有助于核心能力的培养和目标的实现。人才培养居第一位，护理专硕研究生培养要以临床需求为导向合理设置课程，注重专业技能的培训和临床实践［9］，加强医院和学院的合作，让更多的专硕研究生进入临床、服务临床。蒋小平等［11］指出护理专业分科应该细化，轮转科室数量不是提升临床实践能力的必要条件，根据学生的亚专业发展方向来确定实践科室及时间长短更为重要。考核评价是高等教育质量保障的重要环节，是监督和提高教育质量的必要手段，考核要倾向临床综合考试，注重解决临床实际问题，还需建立护理专硕研究生临床出科考试评价体系，细化、量化其考核指标，特别是针对不同轮转科室的理论、专科操作技能等方面［12］。护理专硕研究生的学位论文应以结合临床实践为基础，注重解决临床实际护理问题，这也与国务院学位委员会提出以临床实践为主的目标相符。

3．3促进护理专硕研究生培养与专科护士衔接的策略