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体检中心医德医风工作

体检中心医德医风工作

体检中心医德医风工作范文第1篇

我国城镇居民基本医疗保险很好地解决了城镇非从业人员,尤其是少年儿童、老年人、残疾人等弱势群体的看病就医问题,其与城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗保险制度的无缝对接为实现全民医保,促进医疗体制改革乃至整个社会经济的协调发展作出了巨大贡献。自2007年试点启动以来,相应的政策体系不断健全,运行程序亦日趋完善,参保人数稳步增长。截止2010年年底,全国参加城镇居民基本医疗保险人数为19528万人,比上年增加1319万人[1]。从总体看,城镇居民基本医疗保险制度发展态势良好,群众认可度较高。然而,无论任何社会医疗保险都不可避免地存在道德风险,城镇居民医疗保险也不例外。道德风险的存在,使城镇居民医疗保险费用脱离了保障水平,加剧了医疗费用的攀升,破坏了稀缺医疗资源的合理配置,并冲击了城镇居民医疗保险基金的安全与稳定。有学者经过统计研究发现在城镇居民医疗保险领域,道德风险对医疗支出总差异的贡献率高达67.5%[2]。因此,如何抑制城镇居民医疗保险领域的道德风险是确保其稳定发展的重要问题之一。本文从博弈论角度出发,探讨如何最大限度的降低城镇居民医疗保险制度的道德风险。

1城镇居民医疗保险道德风险的主要影响因素分析

城镇居民医疗保险制度(以下简称城居医保)的道德风险指在城居医保运行过程中,由于医疗服务的提供方和需求方利用信息优势所采取的导致城居医保费用不合理增长的机会主义行为[3]。

1.1不同利益主体的期望差异对于道德风险的影响。在城居医保运行过程中,主要涉及3大主体:医疗机构、参保城镇居民(简称参保居民)、城居医保经办机构(简称城居医保办),直接参与者就是指参保居民患者(简称居民患者)、医生、保险机构工作人员。按照亚当•斯密的“经济人”假设,市场主体是理性的,其行为是追求自身利益或效用的最大化[4]。在城居医保运行过程中,每一个参与主体都有不同的期望,对道德风险有不同的影响。通常情况下,患者在就医过程中对于医院的级别、医生的威望、服务的态度、交通情况、医疗价格、治疗过程及效果都会有不同的期望,在就医过程的每次选择中均体现着不同的期望。我们讨论城居医保道德风险问题,这里将部分条件转化为价格因素,探讨居民患者对于价格因素与治疗效果的期望。从经济学角度来说城镇居民在未参保之前期望在治愈疾病的前提下,花费最少的费用。但在可报销部分医疗费用的情况下,价格因素在患者期望中地位降低,治疗效果地位被放大。兰德公司的健康保险试验[5]数据表明,保险因素会影响到医疗费用的大小。医疗需求随着保险水平的升高而上升,这也说明参加保险后,医疗需求更容易被诱导,城镇居民参加城居医保后就医,其医疗费用可从城居医保基金处获取医疗成本补偿,为寻求所谓最佳的治疗效果,患者会产生诸如高收费的进口设备检查等不必要的医疗需求,增加医疗支出。福建省2005年城镇居民人均药品费用支出由1998年的121元上升为237元,增长95.9%;人均诊疗服务支出由1998年的21元上升到141元,增长了5.7倍[6]。这其中除了正常的物价上涨因素外,存在着由道德风险所产生的非正常增长情况。医生在医疗活动中处于主导地位,现行医疗的“以药养医、以检查养医”现象使得医生在诊疗过程中更倾向于向患者推荐回扣率高的药品。同时为了防止不必要的医疗纠纷,在患者参加保险的情况下,在就医过程中也会倾向于要求病人进行全面检查,推荐其使用高级药品,以达到最佳治疗效果。居民患者和医生的这些期望都不同程度的加重了城镇居民医疗保险的道德风险。城居医保的第3方主体———城居医保办代表政府负责城居医保的组织管理、基金管理和服务管理,其工作宗旨在于完善社会保障体系、推进医药卫生体制改革,期望缓解城镇居民“看病难、看病贵”的矛盾,希望钱花在刀刃上,其工作本身是抑制产生道德风险的,但是由于部分工作人员责任心不强,对报销材料审核不严,或由于人情而故意放宽报销范围等而造成城镇居民保险基金的流失,加重了道德风险。

1.2信息不对称对城居医保道德风险的影响。信息不对称是道德风险产生的重要因素。由于医疗市场的特殊性———医疗知识高度专业化,医疗保险市场中信息不对称现象严重,城居医保办、参保居民、医疗机构三者之间关系及信息强弱关系[3]如图1所示。从图中可以看出,医疗机构一直属于信息优势一方,在参保居民与城居医保办之间,参保居民属于信息优势一方,在城居医保运行过程中,信息优势一方会利用其独有的信息为自己牟利,从而损害信息劣势一方的利益。一方面,在城居医保运行过程中,居民患者和定点医疗机构掌握着居民患者身体健康状况、患病情况、治疗方案等信息,而城居医保办对这些知之甚少,只能通过核查医疗费用帐单及病历来观测居民患者的就医行为,对医疗服务的合理性很难做出准确的判断。因此,参保居民患病后,基于医疗费用可报销的心理,在治疗手段选择上往往倾向于选择费用较贵的方案,滋生道德风险。另一方面,由于医疗知识高度的专业性与技术性,使得医生在医疗活动中处于绝对医疗信息优势地位,这种特殊的垄断地位,加之现行的个人收入与医疗机构收入挂钩的分配制度,使得医生有诱导需求和提供过度医疗服务的倾向,滋生道德风险。而城居医保办无论是对城居患者的疾病状况、就医行为,还是定点医疗机构的诊疗过程等信息的掌握都处于信息劣势,对其他两方主体的监督又往往十分困难,由此还会导致城居患者与定点医疗机构合谋的严重道德风险问题。

2城居医保道德风险博弈分析

城居医保各主体之间的博弈关系可以分为4种:医疗机构同居民患者之间的博弈、医疗机构同城居医保办之间的博弈、参保居民同城居医保办之间的博弈、参保居民合谋同城居医保办之间的博弈。我们探讨城居医保道德风险主要探讨与城居医保办有关的博弈,又因为从城居医保运行过程看,信息不对称使得医疗机构在与参保居民患者、与城居医保办形成的利益博弈中占有信息优势和主动权,居民患者若产生道德风险必须有医生、医疗机构的配合,要么患者知情,与医生合谋骗取城居医保基金,医生与患者均有效用增加;要么患者不知情,医生、医疗机构单方产生道德风险,损害居民患者与城居医保基金的利益。可见医生、医疗机构道德风险是城居医保的关键。因此,本文仅从分析医疗机构与城居医保办之间的博弈关系角度出发,探讨道德风险的产生及规避方法,其他博弈关系原理与其一致,不重复讨论。#p#分页标题#e#

医疗机构与城居医保办信息不对称,造成对城居医保基金的道德风险损害。一方面医院通过不提高病人费用,将不属于城居医保目录的治疗费用调整到报销范畴,另一方面提高患者费用,但患者为过度服务所支付的医疗费用小于其从中获得的超额效用。我们将医疗机构提供合理检查、进行合理收费、不隐瞒信息称为医疗机构合作;反之,医疗机构乱收费、提供过度服务,对城居医保办隐瞒信息造成道德风险,称为不合作。城居医保办对是否偿付不进行检查,对患者和医疗机构偿付医疗费用,称为与医疗机构合作;反之,通过各种手段进行是否偿付的检查判定,称为不合作,检查成本设为β。假设医疗机构初始效用为u1,城居医保办不以营利为目的,初始效用为0。医疗机构同城居医保办不合作,城居医保办合作,医疗机构增加效用后总效用为u2,城居医保办选择对其进行偿付,城居医保办效用为u1-u2;医疗机构同城居医保办合作,城居医保办不合作,医疗机构效用为u1,城居医保办损失检查成本为β;医疗机构与城居医保办不合作,城居医保办对其道德风险行为进行检查,假设成功查出乱收费用(概率为p),则拒绝偿付费用,并对医疗机构进行惩罚,惩罚率为a,此时医疗机构效用为u2(1-p)-au2p,医疗保险机构效用为au2p-β。博弈模型如表1。当医疗机构选择合作时,城居医保办不合作要多付出成本(0>-β),因此针对医院合作,也就是合理收费情况下城居医保办应选择合作,博弈结果为(合作,合作)。

当医疗机构选择不合作时,若城居医保办选择合作,显然此时成本大于医疗机构合作时成本(u1-u2﹤0),对于城居医保办来说承担了医疗机构道德风险带来的损失。若城居医保办选择不合作,有两种结果:一是au2p-β﹤u1-u2,则表明在医院不合作的前提下,城居医保办得到的罚金与检查成本综合效用比合作时效用还小(检查成本高,成功检查出医疗机构乱收费、过度医疗的概率低),此时城居医保办从经济角度考虑将选择合作。一旦城居医保办选择合作,就意味着医疗机构不合作行为就没有了约束,这将导致城居医保基金损失更大,最终将导致城居医保制度的崩溃。因此,只有au2p-β﹥u1-u2时,即不合作效用比合作效用大时,城居医保办选择检查,此时博弈结果为(不合作,不合作)。当城居医保办选择不合作时,若有u2(1-p)-au2p﹥u1,医疗机构还是会选择乱收费用,不合作。因为即使城居医保办不合作,因乱收费用、过度医疗带来的效用还

是大于正常收费、合理医疗带来的效用。由于医疗活动较为复杂,同一疾病也会因患病程度、患病人群、发现早晚等因素而采取不同的治疗方案,因此很难对医疗服务进行合理检验。因此对医疗机构是否乱收费、是否开大处方、是否诱导患者过度消费进行检查成功的概率p很小,因此au2p也很小,而医疗机构不合作得到的非正常收入u2(1-p)很大,几乎可以说u2(1-p)-au2p﹥u1,所以医疗机构还是会选择不合作。这也是医疗机构乱收费、诱导需求屡禁不止的主要原因所在。只有在当处罚金额足够大,且检查成功的概率也很大的情形下,即u2(1-p)-au2p﹤u1时,才会有合作的情况,此时为(合作,不合作)[7]。如果城居医保办加大处罚力度,扩大惩罚途径,不但从经济上进行处罚,也从社会声誉、道德信誉等社会角度予以综合惩罚,会对医疗机构朝着规范方向发展起到积极作用。

3城居医保道德风险防范对策

防范城居医保道德风险可以从博弈的产生与过程入手,通过道德约束、制度约束等途径控制道德风险的发生。

3.1加强宣传,端正参保居民及医疗机构对待城居医保的态度。在社会不同层面加强宣传,尤其要重视社区的作用,从基层开始做好关于城居医保制度的解读宣传,提高城镇居民对待医保的认识和价值判断能力,当所有参保居民都能认识到城居医保基金的作用,认识到自身的道德风险不仅会损害其他参保居民的利益,而且会影响到整个城居医保制度的正常运行,进而破坏整个国家的医保体系,危害严重。此外,让参保居民与医疗机构认识到道德风险是一种可耻行为,虽然可能带来额外的收益,但自身道德受到了损害。只要参保居民与医疗机构端正了态度,在经济发达的文明社会,孰轻孰重自然一目了然,道德风险也将不复存在。

3.2加快推进以“医药分开”为主题的公立医院体制改革。卫生部部长陈竺在2012年全国卫生工作会议上提到,以药补医机制推动了医药费用不合理上涨,造成了药品的滥用,扭曲了医务人员的行为,腐蚀了我们的队伍[8]。长期以来,医疗机构依赖以药补医、以检查养医维持其运行发展,医疗机构道德风险带来的超额利润驱动主要来自患者是否住院、住院时间长短、是否手术、用药及设备选择、检查项目多少等一系列自主决策,药费与检查费成为医疗机构主要的超额利润来源,这就需要加快推进公立医院体制改革,从根本上彻底解决此问题。通过如医药分家、降低医药费价格、规定用药规范、限定药费与检查费比例、规定检查结果有效期内不得重复检查、规定疾病检查范围、确定适应不同层次医疗机构不同类型服务的支付方式、提高高档材料与医疗护理方面的个人自负率、改革医生收入分配方案等措施,使医疗机构失去道德风险博弈的利益驱动,最大限度控制城居医保制度道德风险的发生。

3.3建立有效的道德风险监督与激励机制。

3.3.1重视对城居医保办的监督。城居医保办管理城居医保的整体运行,负责城居医保基金的收支平衡,其工作是抑制道德风险的,但由于部分工作人员责任心不强或故意放宽报销范围等行为会加重城居医保运行过程中的道德风险。因此,对城居医保办工作要进行监督,防止由于个别工作人员随意性批复医药报销事件的发生,提高对道德风险监控措施的主动性[9],充分发挥城居医保办在抑制城居医保道德风险方面的积极作用。

体检中心医德医风工作范文第2篇

参加三好一满意活动心得体会:

“三好一满意活动”的主旨在于坚持以人为本,以病人为中心,切实关注民生和人民群众的新期待,着力提升服务水平,持续改进医疗质量,努力实现本单位卫生行为的“服务好、质量好、医德好”,争创“群众满意”的医院。通过活动学习,我们检验科应做到以下内容:

一、改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到“服务好”

“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本,牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念,切实增强服务意识,改善服务态度,改进服务模式,提升服务水平,努力为患者提供全程优质温馨服务。检验科作为医院的一个服务窗口,每天接待着许多病人,我们检验科人员百忙之中都努力做到服务态度良好,积极倡导服务文明用语,优化服务流程,方便群众以最简便的方式接受检验,及时取到检验结果就医,能真正做到尊重病人、关爱病人,为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。

二、加强质量管理,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”

医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂,对检验科来说质量就是工作的一切,是最重要的环节。真实准确的检验结果是帮助病人得到正确治疗的重要的一步。刚过去的3个月三水幼儿园体检,我们检验科每天都加班,现在又迎接着公务员体检,尽管我们大家都很忙碌,但我们全体检验人员认真抓好医疗质量安全各项制度,增强医疗质量安全责任意识,严格规范临床检验操作行为,严格执行临床检验操作规范,及时保养维护及校准确保仪器正常运行。我们检验人员时刻牢固树立正确的人生观和价值观,树立质量第一的意识,把主要精力放在学习业务、钻研技术上,对技术精益求精。

三、加强医德医风教育,严肃行业纪律,努力做到“医德好”

体检中心医德医风工作范文第3篇

我们结合深化医药卫生体系改革和创先争优活动,以人为本,以病人为中心,以群众满意为出发点和落脚点,着力提升医疗服务水平,持续改进医疗质量,大力弘扬高尚医德,加强行业作风建设,进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题。结合我院实际深入开展民生工程,在七月底完成农村适龄妇女宫颈癌筛查1755名,完成50岁以上人口健康体检6000名,从而保障人民群众健康权益,推动医改顺利进行,促进社会和谐。

(一)改善服务态度,优化服务流程,不段提升服务水平,努力做到“服务好”。

1、优化医院门诊环境和流程。为贯彻落实《关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》(卫医政发【2010】12号)和《年全区医疗管理工作要点》,将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点。实行窗口工作人员提前十分钟挂牌上岗、取药等情况一般不超过5分钟。加强门诊服务窗口和诊室弹性排班;实行窗口、出院、电话、入户等多种预约方式,方便患者检查,力争做到随到随查;全面推行检验检查报告及时发放制度,在确保患者隐私的前提下,合理安排节假日门急诊和住院医疗服务,完善医院标识和就诊流程引导系统;推进医院信息化建设,减少不必要的重复检查。

2、优化急救服务。完善院前急救,加强院前、院内急救医疗服务的协调配合,确保急救医疗服务无缝衔接。加强医院急诊科标准化、规范化建设,完善急诊绿色通道。对急危重症病人应先抢救、后结算,确保及时施治;根据急诊流量,合理调配急诊力量,适时配备急诊加强班。院内要组建24小时生命救援队,配备相应的抢救设施,及时救治危重患者。

3、改进住院服务。全面实施以合理配置护士人力、实行责任护士制度、规范提供分级护理和整体护理服务为核心的优质护理服务示范工程活动,要以“技能好、会沟通”为重点,尽快提升年轻护士技术操作能力和人性化服务水平。加强病区规范化建设,严格探视和陪护管理,为住院患者创造整洁、安宁的住院环境。推行住院服务中心化,为住院患者提供陪检等服务,方便住院患者。认真落实出院患者电话随访制度,出院患者一周内电话随访率应达到95%以上。

4、推行同级医疗机构检查、检验结果互认。按照《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》(卫办医政发[2010]108号)要求,在加强医疗质量控制的基础上,大力推进同级医疗检查、检验结果互认工作,促进合理检查,降低患者就诊费用。

5深入开展“志愿服务在医院”活动。要尽快组建志愿者服务队,开展多种形式的志愿者服务,教育并引导患者养成健康的生活方式。

6、建立健全医疗纠纷调解机制和医疗责任保险制度,认真落实医疗投诉处理办法,严格执行首诉负责制,深入开展创建“平安医院”活动,构建和谐医患关系。

(二)加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”。

1、健全医疗质量管理与控制体系,提升医疗质量。依法加强执业准入和监管,严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,严格落实《病例书写基本规范》和《手术安全核对制度》,规范病历书写和手术安全核对工作。强化医疗技术分类管理和手术分级管理,严格医疗技术临床应用能力、手术能力和权限审核,坚决查处违法违规开展医疗技术临床应用和越级手术现象。健全医疗质量控制网络,完善医疗质量管理与控制组织体系、制度和机制,及时、完整、如实、准确上报质控信息。加强重点科室、部门建设与管理,做到人员配备到位、设施设备配套、技术水平过硬、管理科学规范。继续强化临床专科能力建设和医务人员培训,加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理,持续改进医疗质量。

2、严格规范诊疗服务行为,推进合理检查、合理用药、合理治疗。进一步落实“三合理”规范,坚持因病施治,重点落实抗生素合理使用指导原则和规范,加强对抗生素尤其是三线抗生素临床使用的检测。一类手术预防性抗生素使用率、抗生素联合使用率、三线抗生素使用率等指标保持在全区较低水平。继续开展医务人员“三基”抽考。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床治疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范。大力推行临床路径和单病种付费,促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展。

3、加强医疗技术和大型设备临床应用管理,保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理,按照《医疗技术临床应用管理办法》要求,建立严格的医疗技术准入和管理制度。

(三)加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”。

1、继续加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为主,继续培养和树立一批先进典型,加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传,结合卫生行业特点,深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育,引导广大医务人员树立良好的医德医风。

2、贯彻落实医德医风制度规范。认真贯彻落实《年全区卫生系统党风廉政建设和纠风工作要点》(宁卫党发[2011]10号),坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针,大力加强惩治和预防腐败体系建设,促进医药卫生体制改革顺利进行。建立医患沟通责任人制度,住院患者主要由责任医生、责任护士负责沟通,手术患者术前、术后由主刀医师沟通,门诊患者有接诊医师负责沟通。加强医德医风教育,落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度,加大医院巡查和违法违纪行为惩处力度,严肃执业纪律。

3、坚决杜绝医药购销和医疗服务中的不正之风,严肃行业纪律。

坚决杜绝吃、拿、卡、要、乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等不良现象的发生。强化治理医药购销领域商业贿赂工作长效机制建设。加强经济管理,健全内控机制,严格统方权限和审批程序。

(四)深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意”。

1、要认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动,征求意见和建议,有针对性地改进服务。

体检中心医德医风工作范文第4篇

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导,以为民、惠民、廉洁、高效为目标,强化教育,完善制度,严肃纪律,加强监督,着力改善医疗服务态度、提高医疗服务质量、保障医疗服务安全、树立卫生行业新形象,努力构建和谐医患关系,为广大人民群众的健康保驾护航。

二、工作目标

(一)服务态度明显改善。各医疗卫生机构要落实首诊、首问负责制,讲究文明礼貌服务,禁用服务忌语,竭诚为服务对象提供人文和亲情关怀,坚决杜绝“生、冷、硬、顶、推”现象,着力构建和谐的医患关系。

(二)行业作风明显转变。各医疗卫生机构要树立“群众利益无小事”和“一切以患者为中心”的服务理念,简化办事手续,减少就医环节,缩短等候时间,公开医疗服务收费项目,以“服务人民、奉献社会”为宗旨,引导广大医疗卫生工作者投身到开展医德医风建设活动中来。

(三)医德医风明显好转。医务人员的职业责任感和荣誉感明显增强,职业技能明显提高,树立起忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。患者及家属、群众对医德医风满意率均达到90%以上。

(四)医疗质量明显提高。各医疗卫生单位的医疗质量控制体系进一步完善,医疗技术、诊疗流程和操作规范得到充分落实,医疗和护理质量明显提高。患者对医护人员的技术水平满意率达到90%以上。

(五)医院管理明显加强。诊疗服务、医疗收费、招标采购、院务公开等各项制度得到落实,医疗机构乱收费、分解收费、自立项目收费、药品收入比例超标、不执行招标采购政策等现象得到克服。群众对医疗机构满意率达90%以上。

三、任务安排

(一)弘扬医疗卫生职业精神,提高医务人员整体素质

1.加强医德医风教育。通过邀请纪委监察部门的同志举案说法、开展“警示图片巡展”活动等方式,组织全体医务人员认真学习卫生法律法规、医德规范、行为准则,健全和落实治理医药购销领域商业贿赂长效机制,并充分利用广播、电视、网站、电子屏等宣传媒介,大力开展医德医风宣传教育工作,营造良好的医德医风建设氛围。

2.落实医德考评制度。建立医务人员医德档案,通过个人自评、科室初评、单位总评等方式,完善以患者满意为导向的评价机制,深入开展患者评价满意医生(护士)活动。积极开展医德医风自查整改工作,坚持边学习边整改,将自查整改贯穿于本活动的始终。

3.畅通倾听群众意见渠道。设立行风热线及意见反馈箱,公布投诉管理办公室、地点、接待时间及联系方式等,通过各种渠道,广泛听取社会各界对医德医风建设的意见和建议,针对存在的问题制定相应的整改措施,并做好跟踪落实、督查反馈工作,确保医德医风建设取得实效。

(二)践行以人为本理念,提升医疗卫生服务水平

1.优化医疗卫生服务模式。二级以上公立医疗机构全面推行预约诊疗,完善导医、导诊服务内涵,为患者提供健康咨询、答疑解惑、代行动不便患者排队、取药、缴费等便捷、优质服务,并完善“住院病人回访”制度。通过温馨、温情、细致服务,用爱心、关心、诚心感动患者,增进医患之间的沟通,促进医患关系和谐融洽。

2.提高医疗技术水平。组织开展医务人员“三基三严”训练和考核,开展医疗护理急救理论知识、急救技能操作等技能竞赛及卫生应急演练等活动,把临床实践与全员训练、技能竞赛、应急演练活动有机结合起来,进一步提高医务人员的技术水平。

3.打造温馨服务环境。继续通过美化亮化服务环境、合理布局科室、优化服务流程、简化服务环节、公示服务收费和药品价格等方式,营造舒适、温馨的服务环境,方便病人就医。

(三)控制医药费用过快增长,减轻群众就医负担

以维护群众利益和构建和谐社会为出发点和落脚点,建立完善科学合理、规范有效的医疗机构内部控制机制,深入开展“双降、双控、范”行动,规范医院管理和医疗服务行为。

1.全面实施基本药物制度。二级以上医疗机构全面配备并优先使用基本药物,配备品种占基本药物总数的比例提高到90%以上。

2.规范财务和收费管理。严格执行《医院财务制度》和《医院会计制度》,严格控制非业务性支出。严格申领手续,对用量大、价格高、费用增长快的医用耗材要重点监控。健全收费管理制度,完善计算机收费管理系统,加强对收费各环节的监督管理,推广实施阳光收费工程,继续实行费用清单制和费用查询制,努力提高收费公开透明度,使群众看病就医费用清晰。

3.规范用药行为。开展抗菌药物管理联合整治工作,积极推进抗菌药物使用环节管理,保证抗菌药物合理使用。认真贯彻落实《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》,积极推动医疗机构处方点评工作;建立抗菌药物合理使用监测、分析和报告制度,建立细菌耐药监测网和合理用药监测网,指导临床合理用药;对医疗机构和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度情况进行排名和公示,对排名靠前的医疗机构负责人进行诫勉谈话;继续开展临床药师制试点,发挥临床药师专业指导作用,提高合理用药水平。

4.规范诊疗行为。加大临床路径管理推行力度,继续扩大试点病种种类,将试点范围延伸到县级医院。在二级以上医院继续开展单病种质量控制工作,组织应用单病种质量控制指标体系和DRGS方法加强单病种质量管理。开展同级医院辅助检查结果互认,扩大全市临检结果“一单通”范围。开展重大疾病规范化诊疗工程,重点推动植(介)入类技术、血液净化、肿瘤性疾病、内镜技术等专业的规范化诊疗。积极开展高额医疗费用专项治理行动,控制医疗费用的不合理增长。

(三)强化医疗质量管理,构建和谐医患关系

1.健全完善医院管理制度。全面抓好医院管理核心制度的落实,在诊疗过程做到诊断明确、会诊及时、检查全面、记录完整,不断提高医疗护理质量。重点加强薄弱环节质控,推行“医疗服务质量跟踪服务”,构建“临床、行政、后勤全员参与,医疗、医技、职能全部门监管,诊断、治疗、护理全过程监控”的质量监控体系。同时,积极开展“患者安全隐患排查”活动,坚持营造良好医患关系的原则,树立人民医院为人民的良好形象。

2.落实责任事故追究制。组织医务人员认真学习并严格遵守医疗卫生管理法律法规和诊疗护理规范,恪守医疗服务职业道德。各单位要制定医疗事故处理预案,举办防范医疗事故培训班,预防医疗事故的发生。对于制度的执行情况及效果,要开展经常性的管理工作检查,及时总结,发现问题,兑现奖惩,确保制度执行的严肃性。

3.加大医德考评和奖惩力度。认真实施《省医务人员医德考评实施办法(试行)》,实行医务人员医德量化考评,考评结果与晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。严格执行卫生行风建设和治理医药行业商业贿赂的工作要求,采取制度、监督和惩治相结合,树立医务人员的清廉形象。

四、方法步骤

从2012年5月起,每月都围绕加强医德医风建设确定一个活动主题,今后每年常抓不懈,形成长效机制。各医疗单位除按照统一部署外,还应根据各自实际,自主开展扎扎实实的活动。

(一)宣传动员阶段(2012年5月)

制定具体实施方案,广泛宣传部署,把活动内容传达到每位医疗卫生工作人员,使全系统上下都认识开展此项活动的重大意义、目标要求和方法步骤,增强广大干部职工参与活动的自觉性。

(二)组织实施阶段(2012年5月-11月)

各单位要结合工作实际,细化工作目标和活动任务,采取多种形式,营造浓厚的活动氛围,定期进行工作调度、检查和考评,推动活动不断深入开展。

5月份主题为“承诺服务活动月”。各医疗单位主动公开承诺服务目标和惠民举措,实现“阳光卫生”。开设公布卫生行风热线(电话号码:5300032),局行风办将加大监察力度,对群众的投诉进行认真核实。各单位要进一步强化“病人第一、生命至上”的职业道德意识,严格落实医德医风责任制和廉洁行医各项规定,不发生医德医风违规违纪事件。

6月份主题为“上门服务活动月”。牢固树立维护居民健康的意识,组织到社区开展健康查体、健康宣教、健康咨询、送医送药等活动,认真接受患者及家属的意见和建议。

7月份主题为“志愿服务活动月”。组织青年志愿者到医院门诊处、挂号收费处、检验科等人员多、易发生拥挤情况的地方设置志愿者服务站,每个服务站有1至3名志愿者为患者提供咨询、导诊服务和维持秩序,优化就医环境。

8月份主题为“惠民服务活动月”。全面推行预约诊疗,住院回访、单病种费用控制、同级检验结果互认等惠民措施,各医疗单位可根据自身实际,通过采取减免挂号费、注射费、床位费等方式,努力减轻患者医疗负担。

9月份主题为“媒体看医院活动月”。组织全市主要新闻媒体走进医院,实地了解医院的医德医风建设情况,亲身感受医院的技术、管理和服务,对各医院医德医风建设活动成效进行客观报道,树立我市医疗卫生行业的良好形象。

10月份主题为“巩固提高活动月”。组织实施阶段各项工作任务完成后,各单位要组织开展自下而上的自纠自建和自上而下的分析评议工作,针对存在的问题,制定切实可行的整改方案,明确整改任务目标、时限要求和具体责任人。对比较容易解决的问题,立即整改落实。一时解决不了的,要积极创造条件,制定整改计划,逐步加以解决。要通过建章立制,创新机制,巩固整改成果,提高活动成效。

11月份,确定为“考核验收月”。局“医德医风建设”领导小组办公室组织考评组,逐一对系统内各单位进行全面检查验收,为总结表彰大会做好准备工作,并作为年度考核的重要内容。

(三)总结表彰(2012年12月)

12月份,确定为“挂牌表彰月”。组织召开全市卫生系统开展“医德医风建设”总结表彰大会,总结成绩和经验,奖励先进、激励后进,为医德医风模范单位、岗位挂牌表彰。

五、保障措施

(一)加强领导,强化责任。为加强对全市卫生系统医德医风建设的组织领导,市卫生局将成立医德医风建设领导小组。各医疗卫生单位也要成立相应的领导机构和办事机构,单位一把手要负总责,明确分管领导具体抓,强化工作目标和责任,切实加强对活动的领导和组织协调,确保活动取得实效。

(二)搞好结合,联动推进。各单位要把医德医风建设与深化医药卫生体制改革结合起来,与党风廉政建设结合起来,与推动本单位业务工作结合起来,与“医疗质量万里行活动”、“优质护理示范工程”和“三好一满意”等主题活动结合起来,同部署、同落实、同检查、同考核。要精心组织实施,创新活动载体,找准抓手和突破口,充分调动全体医务人员的积极性和自觉性,推动活动向纵深发展。

体检中心医德医风工作范文第5篇

为贯彻落实党的xx大精神,进一步加强医德医风建设,提高疾控中心医务人员的职业道德素质和服务水平,总结汇报,建立规范有效的激励和约束机制,倡导“救死扶伤、忠于职守,爱岗敬业、满腔热忱,开拓进取、精益求精,乐于奉献、文明执业”行业新风尚,根据《内蒙古自治区医务人员医德考评制度实施办法(试行)》、《呼伦贝尔市医务人员医德考评实施方案》、《市医务人员医德考评实施方案》,结合市疾控中心实际情况,特制定本实施细则。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,贯彻落实科学发展观,以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高工作人员职业道德素质为目标,以考核记录医务人员的医德医风状况为内容,以规范疾控服务行为、提高疾控服务质量、改善疾控服务态度、优化疾控环境为重点,强化教育,完善制度,加强监督,严肃纪律,树立行业新风,构建和谐服务与被服务的关系,加快疾控诚信体系建设,更好地为广大人民群众提供疾控服务。

二、考评范围

疾控中心所有医师(包括公卫医师等)、护士和其他卫生专业技术人员以及管理人员中执行卫生技术人员岗位工资的人员(统称医务人员)。

本细则提到的服务对象是指来疾控中心就诊的患者、接受预防接种的被接种者、进行职业危害场所等从业人员健康检查的单位和个人以及委托疾控中心提供检测、检验等技术服务的当事人等。

三、考评标准

医务人员医德考评按百分制进行评定,基础分为80分,满分为100分。加分、扣分后的累计得分不得高于100分或低于0分,即:加分后累计得分超过100分的,以100分计算;扣分后累计得分低于0分的,以0分计算。

(一)基本要求(基础分80分)

1.树立服务意识,全心全意为人民服务(10分)。

(1)加强政治理论和职业道德学习,树立以服务对象为中心,全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识,大力弘扬白求恩精神。

(2)增强工作责任心,热爱本职工作,坚守岗位,尽职尽责。

2.尊重服务对象的权利,为服务对象保守秘密(10分)。

(1)对服务对象不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待,不得歧视。

(2)维护服务对象的合法权益,尊重服务对象的知情权、选择权和隐私权,为服务对象保守秘密,心得体会。

(3)在检测检验中应用新技术、新方法和临床药物或医疗器械试验等活动中,遵守医学道德,演讲致辞,尊重服务对象的知情同意权。

3.优质服务,构建和谐的服务与被服务关系(10分)。

(1)关心、体贴服务对象,做到热心、耐心、爱心、细心。

(2)着装整齐,举止端庄,服务用语文明规范,服务态度好,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。

(3)认真践行疾控服务承诺,加强与服务对象的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐的服务关系。

4.遵纪守法,廉洁从业(15分)。

(1)严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行各项工作制度,坚持依法执业,廉洁从业,保证疾控工作的质量和安全。

(2)在服务活动中,不收受、不索要服务对象及其亲友的财物。

(3)不利用工作之便谋取私利,不收受药品、生物制品、医用设备、医用耗材(包括检验设备、检验耗材等)等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益,不以介绍服务对象到其他单位检查、治疗和监测、检验以及购买药品、生物制品、器械、卫生设施等为由,从中牟取不正当利益。

(4)不开具虚假医学证明和监测、检验报告,不参与虚假广告宣传和药品、生物制品、检验等医用器械、卫生设施促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料(包括监测检验材料)。

(5)不违反规定外出工作,不违反规定到有关企业、单位从事第二职业,如充当顾问、参与经营等。

5.合理收费,规范疾控服务行为(15分)。

(1)坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合法检测、合法检验。

(2)认真落实各种收费制度和措施。

(3)严格执行疾控服务和收费价格政策,不多收、乱收和私自收取费用。

6.团结协作,和谐共事(10分)。

(1)积极参加上级安排的指令性任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外、对口支援等疾控活动。

(2)正确处理同行、同事间的关系,互相尊重,互相配合,取长补短,共同进步,述职报告。

7.严谨求实,努力提高专业技术水平(10分)。

(1)积极参加在职培训,刻苦钻研业务技术,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平。

(2)增强责任意识,防范工作差错、工作事故的发生。

(二)加分项目

1.参加单位组织的公益活动,每次加0.5分。