门诊半年工作总结范文第1篇

【关键词】 门诊护理工作满意度调查；干扰因素；分析；对策

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.299 文章编号：1004-7484（2013）-11-6383-02

随着医院服务意识的不断增强，对门诊护理工作满意度调查更加重视，且患者满意度也直接与医院的信誉、效益紧密相连，因此，各个医院都提高了门诊护理质量，也更加重视对门诊护理工作满意度的调查，但由于医院患者较多、性格不一等因素，有些病人并不乐意配合，导致门诊护理工作满意度调查工作很难开展，且效率较低，不利于医院门诊护理工作质量的提高[1]，因此，对干扰、影响门诊护理工作满意度调查的因素进行分析，并据此改进调查方法的研究是非常必要的。本文笔者就将我院2012年上半年及2012年下半年的门诊护理工作满意度调查的临床资料进行对比分析，旨在探讨干扰门诊护理工作满意度调查的因素，为提高门诊护理工作满意度调查的效率提供参考。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究的对象是我院2012年上半年及下半年门诊护理工作满意度调查表的临床资料，主要包括调查人数、调查人员的文化程度、门诊护理人员的服务态度、沟通能力等各项内容，其中2012年上半年门诊护理工作满意度调查表显示，总共调查了100例患者，男性58例，年龄在17-60岁之间，高中及以上学历的为37例，高中以下学历的为21例，女性42例，年龄在15-58岁之间，高中及以上学历的为22例，高中以下学历的为20例；2012年下半年门诊护理工作满意度调查表显示，总共调查了150例患者，男性78例，年龄在18-55岁之间，高中及以上学历的为53例，高中以下学历的为25例，女性72例，年龄在22-60岁之间，高中及以上学历的为45例，高中以下学历的为27例。且2012年上半年与2012年下半年的门诊护理工作调查人数、性别、学历等均无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 调查方法 2012年上半年门诊护理工作满意度调查采取自由问卷调查，即调查人员随机分发调查问卷，对不接受调查问卷以及不理解调查内容含义的均未进行劝说、帮助；2012年下半年门诊护理工作满意度调查采取人性化的问卷调查，即由调查人员随机分发调查问卷，并对患者提出的问题进行详细解释，而且还在患者排队挂号过程中宣传满意度调查的意义以及日常健康保健知识。

1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS12.0统计学软件进行检验，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P

2 结 果

2.1 调查人员服务态度比较 通过比较我院2012年上半年与2012年下半年门诊护理工作满意度调查的临床资料发现，2012年上半年调查的100例患者中，有42例认为调查人员不热情、缺乏耐心，占42%；而2012年下半年调查的150例患者中，仅有15例认为调查人员缺乏耐心，占10%。且两组结果比较差异显著，具有统计学意义（P

2.2 患者对门诊护理工作满意度调查的理解度比较 2012年上半年接受调查的100例患者中，有12例认为满意度调查纯属浪费时间，持不支持态度，占12%；而2012年下半年通过调查人员对满意度调查工作意义的宣传，接受调查的150例患者中，仅有2例不支持满意度调查，占1.3%。且两组结果比较差异显著，具有统计学意义（P

2.3 患者接受调查的自愿度比较 2012年上半年，接受调查的100例患者中，仅有23例属于自愿、快乐的接受调查问卷，67例患者均属于无奈接受的调查问卷，占67%；而2012年下半年接受调查的150例患者中，138例属于自愿接受调查；12例属于无奈接受，占8%。且两组结果比较差异显著，具有统计学意义（P

2.4 医务人员技术水平对满意度调查的影响 2012年上半年接受调查的100例患者中，有20例患者认为医务人员的技术水平有限，对治疗不满意，占20%；而2012年下半年接受调查的150例患者中，仅有2例对医务人员技术水平不满意，占1.3%。

2.5 门诊科室就医环境对满意度调查的影响 2012年上半年接受调查的100例患者中，有23例患者觉得个别科室就医环境不理想，占23%；而2012年下半年接受调查的150例患者中，仅有1例对门诊科室就医环境不满意，占0.7%。

2.6 就医流程对门诊护理工作满意度调查的影响 2012年上半年接受调查的100例患者中，有67例患者认为就医疗程太繁琐，不满意，占67%；而2012年下半年接受调查的150例患者中，仅有7例对就医流程不满意，占4.7%。

总而言之，调查人员服务态度、患者对满意度调查的认知以及患者缺乏接受调查的时间等都是导致门诊护理工作满意度调查延迟、滞后的主要干扰因素。

3 讨 论

3.1 提升调查人员的素质 通过将2012年上半年与下半年的调查结果进行对比分析，可以发现，门诊护理工作满意度调查的工作效率与调查人员的服务态度有着密切的联系，调查人员缺乏耐心、缺乏热情等都会引发患者的不满意，从而增加门诊护理工作的不满意度，对医院的信誉和效益造成了严重的威胁，因此，必须加强调查人员的素质要求，使其能够礼貌待人、热心讲解，从而提高门诊护理工作的满意度，而且热情的服务能够使患者更乐于接受调查问卷，从而提升门诊护理工作满意度调查的工作效率和工作质量[2]。

3.2 合理选择调查时机 想要提高门诊护理工作的满意度，合理选择调查时机、调查人群也是非常必要的，对于行色匆匆、表情凝重、忙于挂号的患者来说，他们更加注重的是挂号、看病，而不太注意满意度调查，而一味地硬塞给他调查问卷，会引发患者的反感，不仅降低了患者的配合率，还可能导致满意度的降低，因此，调查人员必须科学选择调查时机和人群，一般可以选择已经就诊完，正在取药或输液的人群，这些患者的情绪已经稳定，且已经就诊完，时间不会很紧张，从而有效提高患者的配合率[3]，且能够增加满意度。

3.3 增强满意度调查工作意义的宣传 通过本文分析可以发现，大多数患者对满意度调查并不理解，认为纯属浪费时间，从而导致不愿意配合，也就降低了门诊护理工作满意度，因此，在进行调查问卷的同时，调查人员还应瞅准时机，对满意度调查的意义进行宣传，比如，告诉患者满意度调查是为了上级了解医院门诊部门护理质量，对患者不满意的环节进行删除，从而更好地方便患者就医等等[4]，能够使患者感受到满意度调查对自己的益处，从而使他们更加乐于接受问卷，也能有效促进门诊护理工作满意度的提升。

总而言之，通过本次研究发现，科学、合理的调查方式以及热情、耐心的服务态度能够有效增强被调查人员的配合度，缩短调查时间，提高调查效率，有效增强了门诊护理工作满意度调查的效果，值得在临床调查中推广应用。

参考文献

[1] 高君，杨凤，高霞.门诊护士与病人交流的满意度调查与分析[J].护理管理杂志，2009，11（07）：99-100.

[2] 迟培环，张秀花，祝丽波.基层医院门诊患者护理满意度现状调查分析[J].齐鲁护理杂志，2010，21（24）：378-380.

门诊半年工作总结范文第2篇

2018年下半年全市医疗机构综合督查总结

根据甘肃省卫生和计划生育委员会《关于进一步完善医务人员“四排队”和医疗机构“八排队”管理制度的通知 》（甘卫医政函〔2016〕755号）和**市卫生和计划生育委员会《关于做好2018年全市医疗机构综合督查工作的通知》（张卫生健康函发[2018]350号）要求，我市市县两级卫生健康监督机构对辖区内二级以上医疗机构进行了综合监督检查，现将监督检查情况总结如下：

一、基本情况

（一）督查对象全覆盖

总体来看，各县区卫生健康行政部门、监督机构能够按照省市卫生健康委统一部署，结合各自实际，制定工作计划，精心部署安排，认真履行职责，如期开展了辖区医疗机构综合督查，报送了相关信息数据，切实强化了医疗服务监管，规范了医疗服务行为。截止目前，全市进入医疗机构综合督查信息系统的医疗机构有20家（三级甲等综合医院1家、二级甲等综合医院6家、二级甲等中医院5家、民族医院1家、妇幼保健院7家），此次进行督查医院上报数据20家，覆盖率100%。

二、督查结果：

以下数据统计周期为2018年7月1日至2018年12月31日

（一）治理过度医疗（附件1）

（1）药品使用总量分析情况。河西学院附属**人民医院药品收入90539428元、占总收入的30.79%，**市中医医院药品收入21822000元、占总收入的35.77%，**市妇幼保健院药品收入409916.93元、占总收入的23.31%。

（2）医师用药量分析情况。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院医师用药量分别为227486元、229705元、51239.61元。医师用药量高的二级综合医院是**县人民医院9448090元，中医医院是**县中医院455464元，妇幼保健机构是**县妇幼保健院2349127元；医师用药量低的二级综合医院是**县人民医院83511元，中医医院是肃南县民族医院23760元，妇幼保健机构是肃南县妇幼保健院14711元。

（3）抗生素使用比例排队分析情况。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院抗生素使用率分别为13.27%、3.90%、10.32%。抗生素使用比例高的二级综合医院是**县人民医院（13.07%），中医医院是**县中医院（23.1%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（50.96%）；抗生素使用比例低的二级综合医院是肃南裕固族县人民医院（2.51%），中医医院是肃南裕固族民族医院（2.28%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（6.59%）。

（4）抗生素中青霉素使用比例排队分析情况。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院青霉素使用比例分别为30.11%、67.87%、31.79%。青霉素使用比例高的二级综合医院是**区人民医院（36.4%），中医医院是**县中医医院（59.86%），妇幼保健机构是肃南县妇幼保健院（51.41%）；使用比例低的二级综合医院是**县人民医院（0.1%），中医医院是**县中医医院（1.54%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（0.07%）。

（5）患者自费药品比例排队分析情况。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院自费药品比例分别是6.72%、3.75%、6.23%。患者自费药品比例高的二级综合医院是**县人民医院（8.1%），中医医院是**县中医医院（8.6%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（15.0%）；自费药品比例较低的二级综合医院是**区人民医院（1.29%），中医医院是肃南县民族医院（0.0%），妇幼保健机构是肃南县妇幼保健院（0.0%）。

2、医疗机构“八个排队”执行情况分析情况。（附件2-1）

（1）中药收入占药品总收入比例排队分析情况。19家医疗机构（肃南县妇幼保健院未开展中医诊疗活动）中医药收入占药品总收入的比例是26.82%，较2017年下半年（22.17%）同期上升4.65%；河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院中药收入占药品总收入的比例分别是17.47%、41.29%、31.48%。中药收入占药品总收入比例高的二级综合医院是肃南县人民医院（23.9%），中医医院是肃南县民族医院（64.74%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（49.71%）；比例低的二级综合医院是**区人民医院（2.73%），中医医院是**县中医院（23.81%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（18.34%）。

（2）门诊输液人次占门诊总人次比例排队分析情况。20家县级以上医疗机构门诊输液人次占门诊总人次比例9.18%，较2017年下半年（11.66%）同期下降2.48%；河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院门诊输液人次占门诊总人次比分别为8.47%、1.35%、5.01%。比例高的二级综合医院是**县人民医院（22.53%），中医医院是**县中医院（14.20%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（11.63%）；比例低的二级综合医院是**县人民医院（7.17%），中医医院是**县中医院（0.53%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（2.24%）。

（3）门诊输液儿童占门诊儿童总人次比例排队分析情况。18家县级以上医疗机构（除**县妇幼保健院和肃南县妇幼保健院）门诊输液儿童占门诊儿童总人次比例为19.87%，较2017年下半年（17.28%）同期下降2.59%；河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院门诊输液儿童占门诊儿童总人次比例分别为35.63%、26.36%、3.87%。门诊输液儿童占门诊儿童总人次比例高的二级综合医院是**区人民医院（35.82%），中医医院是**县中医院（27.37%），妇幼保健机构是**区妇幼保健院（20.30%）；门诊输液儿童占门诊儿童总人次比例低的二级综合医院是**县人民医院（22.53%），中医医院是**县中医院（15.07%），妇幼保健机构是**市妇幼保健院（3.87%）。

（4）平均住院费用排队分析情况。18家医疗机构（肃南县妇幼保健院和**县妇幼保健院未收治住院病人)平均住院费用3941.86元，较2017年下半年（3678.18元）同期增长263.68元；河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院平均住院费用分别为10794元、6225.02元、2247.71元。平均住院费用高的二级综合医院是**区人民医院（4772.48元），中医医院是**县中医医院（4196.0元），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（3506.38元）；平均住院费用低的二级综合医院是**县人民医院（3430.43元），中医医院是**县中医院（3382.10元），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（1719.0元）。

（5）平均门诊费用排队分析情况。20家县级以上医疗机构平均门诊费用138.24元，较2017年下半年（134.81元）同期增长3.42元。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院平均门诊费用分别为273.0元、84.03元、161.48元。平均门诊费用高的二级综合医院是**区人民医院（189.40元）,中医医院是**县中医院（164.12元）,妇幼保健机构是**县妇幼保健院（168.76元）；平均门诊费用低的二级综合医院是肃南县人民医院（65.94元）,中医医院是肃南县民族医院（108.40元）,妇幼保健机构是肃南县妇幼保健院（70.69元）。

（6）单病种平均费用排队分析情况。17家医疗机构（不含肃南裕固族自治县民族医院、**县中医院、**县中医院）单病种平均费用3478.36元，较2017年下半年（3266.16元）同期增长212.20元。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院单病种平均费用分别为3928元、2299元、216.77元。费用较高的二级综合医院是**县人民医院（5933.12元），中医医院是**县中医医院（3687.0元），妇幼保健机构是**区妇幼保健院（3500.0元）；单病种平均费用较低的二级综合医院是**县人民医院（2802.0元），中医医院是**县中医院（2432.0元），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（2059.0元）。

（7）平均住院自费比例排队分析情况。18家医疗机构（不含肃南县妇幼保健院、**县妇幼保健院）平均住院自费比例20.10%，较2017年下半年（19.12%）增长0.97%。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院平均住院自费比例分别为27.8%、25.3%、15.79%。平均住院自费比例高的二级综合医院是肃南县人民医院（31.3%），中医医院是肃南县民族医院（69.0%），妇幼保健机构是**区妇幼保健院（43.20%）；平均住院自费比例低的二级综合医院是**县人民医院（0.16%），中医医院是**县中医院（2.27%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（2.88%）。

（8）CT检查阳性率排队分析情况。（附件2-2）

12家综合医院（肃南裕固族自治县民族医院和7家妇幼保健机构无CT）CT检查阳性率平均数为87.08%，较2017年下半年(84.24%)同期比提高2.84%。河西学院附属**人民医院、**市中医医院CT检查阳性率分别为85.0%、86.64%。CT检查阳性率比例高的二级综合医院是肃南县人民医院（91.11%），中医院是**县中医院（91.37%）；CT检查阳性率比例较低的综合医院是**县人民医院（80.84%），中医医院是**县中医医院（81.99%）。

（9）彩超检查阳性率排队分析情况。15家医疗机构（**市妇幼保健院和**县、**县、**县、肃南县妇幼保健机构2018年下半年未做心脏彩超检查工作）彩超阳性率83.93%，较2017年下半年（77.2%）同期比增长6.73%，河西学院附属**人民医院、**市中医医院彩超阳性率分别为84.0%、84.4%。彩超阳性率比例较低的二级综合医院是**县人民医院（82.1%），中医医院是**县民族医院（79.99%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（81.00%）。

（10）患者满意率排队分析情况：20家县级以上医疗机构都开展了患者满意度调查工作，满意率平均在97.7%，满意率最高为**市中医院（100%）**县妇幼保健院（100%），**县妇幼保健院（100%），最低为肃南县妇幼保健院（90.0%）。

（二）医疗质量和安全管理

1.核心制度落实情况

20家医疗机构制定了三级医师查房、危急值报告、手术分级、手术安全核查、临床用血审核等十八项医疗质量核心制度，并签订了院科两级责任书。

2.医德医风考核和不良执业行为情况。（附件3）

20家医疗机构高度重视医德医风建设，能结合本单位实际，不断完善行风建设各项规章制度，并采取切实可行的防控措施，强化了医务人员医德医风建设工作。2018年下半年，20家医疗机构组织观看警示教育片共计17642人次，上交红包169人次，金额共计107936元。11家医疗机构受到市级以上表彰30次，医护人员受到市级以上政府、行业、学会表彰、奖励145人次，18家医疗机构开展岗位轮岗。

3.人才建设工作完成情况与预约看病情况。（附件4）

20家医疗机构均按照省卫生健康委相关要求，落实了人才建设等工作制度。有9家医疗机构共派出26人到省外进修学习，为基层医疗单位代培医务人员173人。14家医疗机构开展了预约看病服务项目，参与专家233人，预约诊疗病人数为12295人次。

4．医疗机构及医务人员执业行为记录备案情况。（附件5-1、5-2、5-3）

20家医疗机构均认真及时执行了医疗机构不良执业行为积分制度，2018年下半年6家医疗机构良好记录13次，1家医疗机构不良记录1次，积分1分。

5．临床用血分析情况。（附件6）

下半年抽查输血病历36份，合格35份，合格率97.2%，其中**县人民医院一份输血病历输血前五项检测不合格。

6．医疗机构依法执业分析情况。（附件7）

20家县级以上医疗机构都能够按时效验《医疗机构执业许可证》、《放射诊疗许可证》等相关许可证件，下半年未发现非法医疗广告，无诊疗项目超范围及对外出租承包科室进行非法行医的现象。

7.医务人员依法执业分析情况。（附件8）

下半年抽查医师117人，有医师资格证117人，有医师执业证117人，合格率100%。抽查护士142人，有护士执业证书的139人，按期注册的139人，与执业地点不相符的有14人，合格率94.5%。

8．公共卫生职能工作分析情况。（附件9）

上报的20家医疗机构均按照要求配备设备、指定专兼职人员积极开展公共卫生职能工作。设置公共卫生科和健康咨询门诊20个、成立感染性疾病科20个、设立传染病分诊点20个、预防接种门诊11个，20家医疗机构医疗废物全部交由**市医疗废物处置中心集中处置。

9. 放射诊疗分析情况。（附件10）

20家上报数据的医疗机构中取得《放射诊疗许可证》的医疗机构16家，能够正常开展放射诊疗活动并按时交验。抽查放射工作人员184人，持证179人，持证率97.2%，个人剂量监测183人、个人职业健康体检183人，体检率率99.14%。

(三) 院务公开执行及投诉举报处理情况。（附件11）

20家医疗机构100%落实了院务公开制度，及时向患者、社会、职工公开了医疗机构基本概况、诊疗环境、医疗服务形式、程序、服务价格等信息。全部按要求健全了投诉举报制度，在医院显著位置公布了投诉机构、时间、地点、方式，建立了投诉举报档案，能及时答复处理并反馈投诉情况。

(四) 中医药工作开展分析情况。（附件12）

上报的17家医疗机构均制订了中医科标准、中药房标准、中药饮片储存陈列管理制度。**市妇幼保健院未设置中医科室，未建立中医服务相关制度。肃南县妇幼保健院和**县妇幼保健院为开展中医诊疗科目。上报的20家医疗机构中除**市妇幼、**县妇幼、肃南县妇幼3家医疗机构外，其余医疗机构中医药收入占总收入比例均≥20%，并在健康体检中开展中医体质辩识项目，为患者提供具有中医药特色的康复和健康指导，河西学院附属**市医院、**市中医医院、**市妇幼保健院开展中医适宜技术项目数分别为20项、131项、4项，开展中医护理技术分别为13项、19项、2项。开展中医适宜技术项目较多的二级医院是？？？？？？较少的是？？？？？？？开展中医护理技术项目较多的二级医疗机构是？？？？？？较少的是？？？？？？？二级医疗机构西医科室设置中药综合诊疗室81个，设置中药煎药室17个。下半年共组织培训讲座208次，参加11287人次。

 三、存在的问题及今后的工作建议：

（一）医疗质量管理十八核心制度落实不到位。个别医疗机构危急值报告登记出现漏报、漏登的情况，危急值报告科室与接收科室登记时间、内容不相符的问题。一部分医院开展手术未严格按照手术分级管理开展相应手术，个别医院开展的手术超出了备案范围，手术医生超出了授权范围。

（二）传染病预检分诊制度落实不到位。大部分医疗机构虽然设置了预检分诊点，但是并没有落实预检分诊职责，传染病预检分诊台工作记录不完整、不连续。只是对前来就诊的患者起到一个导诊的作用。

（三）医疗机构对放射防护工作落实不到位。**区妇幼保健院放射工作人员未做个人计量检测，对患者防护措施不到位。

（四）医院管理制度落实不到位。**市妇幼保健院治疗室存在急救药品和一次性消毒卫生用品过期，医疗废物处置不规范，相关记录登记缺失的情况。

为做好今后医疗机构综合督查工作，提出以下三点建议：

（一）各医院严格按照《医疗质量管理办法》，针对督查中存在的问题，认真分析梳理原因，严格按照医疗质量管理十八项核心制度要求制定整改方案及时落实整改要求，从加强管理和健全制度入手，建立健全院、科两级医疗质量管理组织，对科室医疗质量管理实行目标管理，实施全面医疗质量管理、指导、监督、检查、考核和改进持续推进医疗质量管理工作，进一步规范医疗服务行为。

（二）各医院加强制度管理，建立有效的奖惩机制，对医务人员的执业行为管理要制度化、规范化，具体化，保证医疗安全。    

（三）医疗机构加强对院内医务人员相关法律法规的的培训和学习，重点针对《传染病防治法》、《消毒管理办法》相关内容系统学习，提高医护人员的医疗安全意识，预防控制医院感染和医源性感染的发生。

附件：1、医疗机构治理过度医疗及医疗服务质量管理情况监督检查汇总表（1-1）

2-1、医疗机构治理过度医疗及医疗服务质量管理情况监督检查汇总表（1-2）

2-2、医疗机构治理过度医疗及医疗服务质量管理情况监督检查汇总表（1-3）

3、医疗机构治理过度医疗及医疗服务质量管理情况监督检查汇总表（1-5）

4、医疗机构治理过度医疗及医疗服务质量管理情况监督检查汇总表（1-6）

5、医疗机构综合监督检查计分情况汇总表（5-1、5-2、5-3）

6、医疗机构依法执业情况检查汇总表（临床用血）

7、医疗机构依法执业情况（医疗机构）

8、医疗机构依法执业情况（医务人员）

9、医疗机构综合监督检查表(公共卫生与健康)

10、医疗机构放射卫生工作开展情况汇总表

11、医疗服务质量管理情况监督检查汇总表（院务公开、投诉举报）

12、医疗机构中医服务工作开展情况汇总表

门诊半年工作总结范文第3篇

2021年高桥社区卫生服务中心在卫健局党委统一部署下，在一院医共体正确领导下，在往年工作基础上，深入贯彻党的精神，以新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民为中心的发展思想，进一步完善机制，强化管理，转变运行机制，强化综合服务职能，调动职工积极性，提高服务质量和水平，确保群众获得安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。现将上半年工作总结如下：

一、上半年重点工作开展情况

（一）党建引领，做好疫情防控工作。

新冠疫情防控工作是上半度的重点工作，第一时间制定中心突发疫情应急预案，成立以中心主任为组长的新冠疫情防控工作领导小组，统一指挥疫情防控工作；成立以党员、业务骨干为组长的应急小分队，分片区开展上门医学随访、消杀指导、助力企业复工复产、驻校指导等工作。持续完成以下工作：1.规范处理疑似病人；2.管理密切接触者，按要求转运区级集中隔离点进行医学观察，未发生一例脱管；3.完成重点人群的医学观察；4.开展企业复工复产、学校幼儿园复学复课指导，对辖区拟申请复工的企业上门进行复工复产指导，=学校、幼儿园开展疫情防控驻校指导工作，以保障企业顺利复工、学校顺利复课。5.承担天地农庄一个集中隔离点的防控管理工作；6.医疗机构疫情防控工作常态化进行，中心实行唯一入口管理，入口防线：扫码、测温、戴口罩；设置预检分诊岗，加强预检分诊和门诊筛查；中心全体职工每日进行健康申报，继续强化每日巡查机制，设置1米线引导患者保持安全距离。

（二）强化党建，深入推进清廉医院建设

上半年，中心结合新形势下党建要求，严格执行党员固定主题党日，加强党内宣传思想工作。通过党员活动与业务相结合的形式，促使党员思想与业务都提高。6月开始启动了清廉医院推动工作，强化“一岗双责”，层层落实了党风廉政建设责任，已全员签订“责任书”；落实清廉站点建设,确定为新搬迁的坑西服务站，并已在规划中。在两次总院对我中心的督导检查后，针对落实不到位、宣传氛围不浓等问题，重点进行了梳理整改，对全体职工层层发动、层层培训，达到人人过关,重视强化药事管理工作内容。

（二）同质管理，持续推进医共体优质服务工作

2019年开始，中心职工内部广泛开展了医共体建设宣传，广大职工充分认识到了医共体建设的意义所在。目前中心在医共体建设中，各科室各部门都积极配合与参与，各项工作都能优先保质保量完成。特别是三位专家全专科门诊与远程会诊的开设，结合老年人农保体检、脑卒中筛查等项目工作，受到了我中心全科医生与高桥广大慢病患者的高度好评，提高了基层的医疗服务质量、百姓的满意度，可以说医共体建设方面，医疗资源下层与基层医疗服务能力提高上已有了一定成效。

双向转诊和五大中心完成情况：上半年上转病人3011人，其中医共体总院为1696人次，下转病人884人，其中医共体总院下转456人次。检验中心：2742/28475，外送率9.63%；影像中心：358/1533，外送率25.11％；消毒供应中心：457/1181,外送率38.70％；病理中心：1/1，外送率100%；心电中心：114/420,外送率27.14%。

（三）强化质量，提升基本医疗业务能力

6月份开始，又以“优质服务基层行”活动为契机，持续改进提升医疗业务能力的建设。另结果工作实际，由于疫情原因，各项指标有所下降，1-7月19日门诊就诊83540人次，较去年同期降低9.2％；1-6月份医技收入为310.8万元，较去年同期降低17.7%。医保均次费用因药品“4+7”等因素，用从去年的148.4元每人次降低到123.56元每人次。

（四）规范扎实，稳步推进公共卫生服务

公共卫生工作方面去年年度考核相对较好，但今年我们丝毫不敢放松懈怠，在以往的工作基础上，重点强化了内部的绩效考核，来引导改善公共卫生方面的工作机制。目前已完成了65岁以上老年人农保体检2923人，脑卒中项目初步筛查700人，已启动结直肠癌筛查项目工作，其余各项工作继续保持了良好的势头。

（五）落实职责，做好平安创建环境改善

上半年，中心在安全生产方面重点开展了一些工作，通过自查，筛查出5条问题，已整改5条；通过反复强化培训学习，来全面提升医疗安全与生产安全意识。也组织培训了消防、反恐、反电信网络诈骗的培训和演练。

（六）发挥特色亮点

“全国优质服务中心”称号内涵再提升是今年工作的主题，目前为止完成以下几个方面：

1.推出家庭医生品牌特色化服务，建立家庭医生示范岗

立足群众需求、强化贴心服务，在家庭医生签约服务上，中心今年严格要求各团队做好与签约对象的面对面服务，重点做好重点人群的健康管理，责任明确到每个团队成员；充分利用好长处方、双向转诊、专家门诊等平台，积极开展家庭医生进文化大礼堂等，并以中医适宜技术开展为特色亮点，结合中医适宜技术的运用，为群众提供贴心服务，提升群众满意度。上半年，虽然有新冠疫情的影响，及中心周边仍在大面积拆迁，本地居民大量临时外迁的不利因素，但中心家庭医生的就诊率、有效签约率较去年还是比较稳定。

2.增强科教科研管理能力

为了增强我中心社区卫生服务水平及科教科研管理能力，进一步提升中心的全面发展，也为使医学专业学生了解社区卫生服务基本工作,毕业后能快速适应基层社区卫生需求，已向浙江中医药大学申请社区卫生事件教学基地，并已通过。现正在逐步完善设施及改造实习生图书室、宿舍等。

二、目前存在问题

1、由于疫情原因，影响各科室业务，从而无法达到医共体考核相关指标。

2、优质服务基层行正在全力准备中，但因康复、科研科教方面基础较为薄弱，创建能力困难较大。

3、今年公共卫生任务较重，但因上半年疫情影响较大，阻力较大。

三、下半年打算

1、进一步全面深入推进清廉医院建设。发挥党建引领与党员先锋模范作用，全面发动职工积极主动参与，将清廉医院建设全面融入中心业务开展，努力打造党风清正、院风清朗、医风清新的中心工作氛围。

2、继续做实家庭医生签约服务。加强家庭医生团队能力建设，创新机制为群众提供真正的贴心服务；规划好2021年度的签约工作启动，统筹做好下半年老年人、慢性病患者等重点人群的续签与服务工作。

3、积极配合参与医共体建设。特别是要利用好医共体平台，加强医务人员的基本医疗业务能力的提升，加强院感、医疗文书、合理用药等方面的培训与管理，在此基础上持续开展中心的“优质服务基层行”活动。

门诊半年工作总结范文第4篇

关键词　处方　调查　审方　药学服务

中图分类号：R97　文献标识码：C　文章编号：1006－1533(2009)10－0465－02

我院从2006年2月开始实行临床药师定期门诊审方工作。采用回顾性调查方式，抽取每月总处方量的2％左右进行审查，然后将处方的不合理问题上报给门诊办公室，再由门诊办公室督促各临床科室整改。审方结果每月公示，以期提高处方质量。

1　方法

1.1　资料来源

选取2006年2月～2007年12月的门诊审方记录。2007年7月开始加入“书写不规范”审查内容，2007年11月开始取消“缺项”。

1.2　数据处理

以“Microsoft Excel”软件进行数据处理，对主要问题以及主要科室进行排序。

2　结果

概况：审方总数21239张，不合格处方总数达1895张，占总数的8.9％。

不合理问题分类见表1，不合理处方的科室分布见表2。

3　讨论

3.1　主要问题

3.1.1　缺项

在广泛使用电子处方以前，“缺项”一直是最主要的问题，反映了医师工作作风不严谨的问题。广泛使用电子处方后，“缺项”问题已通过电脑程序杜绝。

3.1.2　书写不规范

2007年5月《处方管理办法》开始实施，对处方作了更严格的要求，故从该年7月开始加入“书写不规范”项目，本院2007年下半年不合格处方比例直线上升。书写不规范成为主要问题，包括不规范的药名和诊断。诊断的不规范中、英文缩写占绝大多数。如“上感”、“慢支”、“尿感”、“HBP”、“CAD”、“CG”、“DM”等。按照正式文书(如论文、法律文书)的书写规则，应至少先用一次中文或英文全称，之后才以缩写代替。处方是一种具有法律意义的文书，且诊断只出现1次，故应用全称。

3.1.3 无指征用药

无指征用药的问题较多，大多数情况下，因患者有多种疾病及相应治疗，但医师只写明了主要诊断。有些则是患者要求开具自备药，主要是抗菌药及感冒药。另有一些情况如下：

1)一些退行性疾病使用抗菌药，如颈椎病、腰椎间盘脱出、网球肘、白内障、老视等。

2)一些急性状态如心梗、脑梗、糖尿病酮症，如伴有感染需用抗菌药，应同时写明感染诊断，感染诊断应包含感染部位。

3)哮喘、慢性阻塞性肺病(稳定期)无使用抗菌药指征，需用抗菌药者应注明患者处于急性发作状态。

3.1.4　抗菌药的用法

短半衰期的时间依赖性抗生素(克林霉素、头孢呋辛等)一天1次使用的情况很频繁。该类抗生素在24 h内有效浓度维持时间>50％时才能维持杀菌作用。一天仅用1次疗效不佳甚至加速细菌耐药。有些患者感染较轻，具有自限性；还有些患者合用地塞米松，症状改善，常使一些医师误以为是抗菌药物发挥作用，而如果效果不好，医师也常认为是抗菌药品种选择不当，而不考虑用法问题。对于这个问题，采用静脉+口服同种药或同类药维持的方法就可解决。门诊常用静脉用抗生素，绝大多数有相应可作为维持的口服药。原本静脉用日剂量，现仅需半日剂量，输液量可减少，输液时间可缩短，可缓解输液室的拥挤；注射剂改为口服剂型，费用也降低。

门诊半年工作总结范文第5篇

关键词：本量利分析；变动成本；固定成本

中图分类号：F230 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）025-000-02

随着国家医改政策的深入推进，公立医院改革也进入全面加速期，各省已迅速行动，全面部署推进深化改革方案。促动公立医院机制体制的一场变革真正来到我们身边，并将影响到医院管理方式、运行机制乃至每个人的医疗行为。怎样才能正确认识、主动适应，找准发力点、踏准医改节奏、把握住发展方向，本文将从本量利分析的角度，发掘影响医院经营效益的原因，促使医院不断调整和完善发展方案，以保证各项工作协调发展，在新一轮的医改大潮中立于不败之地。

一、“本量利分析”的相关理论

1.本量利分析：指成本、业务量、结余三者之间的依存关系，又称CVP 分析、保本分析、盈亏临界点分析。为企业进行经营决策和目标控制提供有效信息的一种方法。它着重研究销售数量、价格、成本和利润之间的数量关系，它所提供的原理、方法在管理会计中有着广泛的用途，同时它又是企业进行决策、计划和控制的重要工具。

2.本量利分析假定

在现实经济生活中，成本、销售数量、价格和利润之间的关系非常复杂，为了建立本量利分析理论，必须对上述复杂的关系做一些基本假设，由此来严格限定本量利分析的范围，因此医院进行本量利分析要基于以下假定：①医院成本是由固定成本和与变动成本组成；②医院在一定范围和时间内成本与收入成线性关系；③成本、收入、业务量的数据都是确定的；④不考虑货币时间价值。

3.固定成本与变动成本的界定

固定成本是指在业务量的一定变动幅度内，成本总额并不随之变动而保持相对稳定的那部分成本。包括工资、职工福利等人员经费以及固定资产折旧等。

变动成本是指成本的总发生额在相关范围内随着医院业务量的变动而变动的成本，包括水费、电费、燃料费、卫生材料、其他材料、低值易耗品等。

4.医院医疗业务分为门诊和住院两部分，各门诊包含各直接成本与间接成本；住院成本包括各住院诊疗科室的直接成本与间接成本

直接成本是医院在开展业务活动中可以直接计入医疗支出的费用，是科室自身运营过程中发生的各项支出，直接计入科室成本。如科室的人员支出、公用支出以及各种物料消耗等。

间接成本是按照“谁受益谁承担”将行政、后勤等部门发生的费用向临床、医技科室分摊。

二、资料分析

本文以江苏省淮安市第一人民医院的成本核算为例。为方便医院对外服务的计量，根据医疗活动的规律，将门诊诊次确定为门诊诊疗科室的工作量指标，将实际占用床日确定为住院诊疗科室的工作量指标。

门诊科室和住院科室2015年上半年和2016年上半年相关财务资料详见表1。

（1）2015年上半年和2016上半年实际住院床日均低于保本点，实际门诊诊次均高于保本点。其中2015年上半年门诊环节通过较大的工作量及较高的收益水平弥补了住院服务环节的亏损。这说明了该医院存在着“以门诊养住院”的现象。

（2）2016年上半年的门诊诊次与住院床日虽较上年同期都有较大幅度的提高，但是由于医改的相关政策的落实，取消了药品加成，降低检查费用等，导致住院人次收费下降12.25%，最终导致总收益率的下降。

（3）医院进一步购置了固定资产，以及提高了人员经费等，导致2016年门诊及床日的固定成本增高，但床日的边际贡献率高于门诊的边际贡献率，说明医改后该医院每床日比每门诊量能够获得更高的收益。

三、结论

针对当前的医改，本量利以及研究结果可以看出，从医院自身经营状况来看，要实现收支平衡，首先要增加门诊诊次、住院床日，提高单位业务收入、降低单位变动成本及控制固定成本。然而医疗服务定价和收费制度都是由政府制定的，增加门诊诊次、床日数，积极收治病人以及控制成本是当务之急。医院需要建立起与工作量挂钩的绩效考核机制，通过多劳多得，优劳优得来提高业务量水平；科学核定人员编制，通过对科室实行全面的成本核算，实现用经济杠杆抑制增人冲动，提高现有人员的工作效率，降低人员经费支出；此外医院还要利用加强固定资产的管理，提高固定资产使用率等措施来控制固定成本的增长。

新医改的政策中取消了药品加成， 药品收入不再是医院的主要经济支柱，这也造成了医院在业务量增加的情况下仍是亏损状态。在这种新形势下我们需在比重和总量上加大政府卫生投入， 逐步加大政府对公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和补贴政策性亏损等方面的投入， 完善医疗补偿机制积极应对取消药品加成。

在根本上医院应该大力推进管理体制、运行机制及监管机制改革，树立科学的科室经营管理理念，增强成本意识，开源节流，减少浪费；要从院、科、个人等多个层面做好与基层医院沟通联系，积极争取更多、更深入的合作，引入市场机制，形成多元办医格局等，使医院的综合收益得到提高。

参考文献：

[1]吴强.本量利分析方法在医院全成本核算中的应用[J].中国卫生经济，2009，28.

[2]刘文娜.浅析本、量、利分析在医院成本管理中的应用[J].中国医药指南，2011，5（15）.

[3]任春艳.盈余管理的利弊及控制[J].会计之友，2008（11）.