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多媒体是教育改革的一大趋势。通过文字、图片、声音、视频等多种形式的计算机多媒体技术,形象、直观、实时地传递了教学信息。实现教学手段现代化,促进教学改革,提高教学效率,为临床教学广泛采用。本文阐述骨科教学中运用形象、直观、实时地传递了教学信息,实现了教学信息无缝对接,对学生临床思维能力的培养教学效果明显。
1 多媒体结合电子病历系统在骨科临床教学中的优势
1.1形象、直观、实时地传递了教学信息,实现了教学信息无缝对接:骨科患者多、手术多、周转快,患者手术图片、视频多,且实习教学信息量大。骨科学是当今医学界发展较为迅速的一门学科,专业性、技术性、操作性、实用性较强,涉及面广,涵盖病理学、解剖学、放射学、生物力学和外科学等学科知识,新的理论知识日益丰富, 新的手术方法及层出不穷的内固定材料的发展使骨科这一古老学科不断被赋予新的内涵。
在实际教学中,老师不仅要注重给学生灌输医学理论知识,教会他们基本技能,还要尤为重视对学生临床思维能力的培养与提高。大部分学生会觉得实习课程枯燥乏味,往往因为理论知识较难理解,使学生感到无从下手。在这样的情况下,教师必须要改善教学方法,积极引导学生正确的学习方法,培养学生临床思维能力,积极调动学生在学习过程中的主动性。
传统的教学方式时间冗长且容易混淆描述不准确,实习生经常对部分患者的信息必须反复确认,才能够了解,时间上存在一定程度的浪费。
利用声音、图片、动画、影像等手段,生动形象,内容丰富、直观的多媒体表现方式,多媒体结合电子病历系统的应用,能充分体现现代医学教学的特点,可以把教学所需的素材有机地结合起来。可以将那些不易表述的知识生动直观地表现出来,使学生可以接触到丰富的内容。
1.2积极的推动了对骨科的带教工作:多媒体结合电子病历系统所包含的信息量大,能形象、直观、实时地反映患者信息及本学科的最新成果,把多学科的知识融合反映到教学内容中来,将大量的信息直观的呈现给学生。
医院临床骨科教师可节约大量时间,学生也不必死记硬背,还可以拷贝的所学内容,随时复习。这样既节省了时间和精力,还可以获得很好的效果。多媒体教学对骨科带教工作的改进起到了积极的推动作用[1]。
自从应用多媒体结合电子病历系统教学后,不仅提高了交教学质量,而且还形象、直观、实时地传递了教学信息。明显提高临床教学效率和质量。
1.3实现了骨科临床教学的标准化、规范化:骨科临床教学个性化更为突出,不同教师的教学效果差距较大。使用多媒体结合电子病历系统教学,大量的信息已包含其中。多媒体结合电子病历系统教学内容要求带教老师按PPT教学模板编写,内容涉及到病室动态、新入院患者、手术患者、危重患者诊断、辅助检查、手术方式和诊疗护理计划等几个方面。
教学内容面面俱到,杜绝了因医疗信息未及时传达可能造成的医疗隐患。通过不断完善多媒体的制作,使年轻教师更容易从中学到老教师的经验,明显降低教学难度。同时首次将多媒体结合电子病历系统教学用于每日的交班,并将PPT作为日常工作内容进行存档,便于进行审查,确保教学过程可审计、可追溯,杜绝了教学死角。更容易实现标准化、规范化教学。
1.4激发学生的学习兴趣,培养学生的实际能力:多媒体结合电子病历系统教学模式,可以及时调取患者病历、辅助检查、影像资料等信息,为术前讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论、手术点评、出院患者审核、会诊等,提供信息支撑。
通过简明扼要的图文概括了知识要点,以生动丰富的图像替代了枯燥乏味的文字描述,使教学内容表现得丰富多彩、形象生动,充分调动了学生的求知欲望,提高了学生的学习兴趣及责任感,培养了学生的实际能力,使学生变被动学习为主动学习,真正实现了教学信息的无缝对接。使学生将所学的理论知识用于临床,并得到充实与提高。
为学生将来参加骨科临床工作打下了良好的基础。但是也应注意到,学生习惯了以往的传统教学模式,起步阶段恐难以接受这种教学形式,需要教师加强指导。
2 多媒体结合电子病历系统在骨科临床教学中的具体应用
临床带教作为教学工作中的一项重要环节,为使教学中的多媒体内容丰富、 表现形式生动多样, 离不开对平时教学资源的收集。有的教师所做的课件,内容匮乏,往往仅有课本文字和画面的简单拼合,界面和插件过于单调呆板,缺少动画、图像、视频资料, 没有充分利用多媒体技术的功能,这很容易影响学生的积极性,不但兴趣索然,且易导致注意力分散。
教师可不断将“典型病例诊断分析”应用到临床教学,并开设病例分析讨论环节。病例选择及符合逻辑的呈现,有利于培养学生的临床思维,使学生能深刻地领会到知识的内涵及转化过程,实现了从理论教学到床边实践的“桥梁”作用,有效地提高学生分析和解决实际问题的能力。
教师围绕大纲选用或编写病例,由学生自行搜索资料进行诊断、鉴别诊断、疾病进展及预后,并将各检验项目进行整合。
教学课堂上,学生可以将自己总结的结论与其他同学讨论,有教师进行点评、归纳、纠错,重点分析疑难问题。通过提问、启发等方式, 引导学生自发从感性材料中总结、归纳和思考。
比如腰椎压缩性骨折的诊断,以往影像学检查中多采用X射线与CT平扫等方式,由于临床表现多为二维图像使得骨折部位的具体状况难以获得准确的表现,学生在阅片时缺乏立体空间的认识,教师也很难进行直观的教学。学生对此病理解存在一定困难。
采用多媒体结合电子病历系统教学,可以随时调阅MRI、CT及三维重建、DR等信息,可以直观、立体表现病变部位,使学生增加对损伤部位的了解程度,学生能容易理解,使同学们能生动、形象地掌握腰椎压缩性骨折的诊疗过程。
这种方法有利于调动学生学习医学的积极性和主动性,不仅有助于学生巩固理论基础知识,还能够锻炼学生的临床思维能力。
3 总结
医学发展迅速,传统的教学模式存在很大的弊端,理论知识的传授与解决临床疾病的应用脱离,即教学与实践脱节,最终结果导致学生进入临床后缺乏对临床问题的处理能力、应对能力,接触到实际病例时无从下手[2]。
这一多媒体教学,图文并茂,文字清晰、图形准确,是一种灵活、高效、全面、生动的教学方式,使学生理解起来更直观、更容易、更深刻。同时减轻了教师的工作负担,提高了教学效果[3]。
方法:采用案整体护理查房的形式。查房的全过程是由带教老师指导、护生主持,运用护理程序对骨科常见病的个案进行分析和讨论。结果:护生精心准备,积极发言,讨论热烈。种查房形式得到了护生的认可。通过分析讨论能将专科护理知识应用于个案病例中。
结论:骨科护理教学查房激发了护生的学习主动性和学习兴趣;提高了护生专科知识水平及临床分析和处理问题的能力。
【关键词】 护理查房 护生 骨科
在骨科临床护理带教过程中,护生普遍存在着专业知识掌握不全面、理论不能联系实际的现象。为此,不断改进教学方法,以护理教学查房的形式加强对护生专科知识的培训,引导护生用理论知识指导临床护理实践,取得良好效果。现将体会报告如下:
1 查房过程
1.1 时间安排 每年年初科室制定出临床带教计划,为保证每一位实习同学有一次参与护理查房的机会,按照护生科室轮转表的安排,定于 3 月和 11 月组织骨科护理教学查房一次。
1.2 参加人员 大外科所有实习同学、带教老师和本科室年青护士。
1.3 查房形式 个案整体护理查房。查房时间确定后,由带教老师选择病案,提前一周通知在外科实习的同学和本科室年青护士做准备。如查房内容为“髋、膝关节置换术的护理 ”。同学要收集和复习髋关节、膝关节置换术的相关知识、治疗和护理方法护理程序的内容。要到骨科病房查看病人实际情况,了解病情。由带教老师指导一名骨科实习同学准备书面查房汇报材料。
1.4 查房内容 由带教老师主持护理查房,首先介绍查房内容和目的。让同学明白,通过护理查房,要掌握骨科常见病的专科知识;会应用护理程序的方法解决临床护理问题;学习与沟通交流的技巧,向患者传达医学信息和掌握健康教育内容等。由一名同学汇报病情及护理过程。老师以启发式提问:针对骨科具体病案应该如何正确护理评估病人、准确提出护理诊断、制定护理计划、组织护理实施、正确护理评价及怎样进行健康教育等。同学们积极发言,展开热烈的讨论,能比较准确地评估病人,提出护理问题,制定护理计划。能正确地介绍健康教育内容。年青护士补充临床护理经验,介绍骨科功能训练方法。带教老师进行归纳总结,完善查房内容,讲解护患沟通技巧,评价查房效果。最后,老师带护生到病房看病人,接触病人,了解临床护理过程,评价护理效果。
2 讨论
2.1 护理教学查房激发了护生的学习主动性 以往的护理查房是以临床老师为主,护生只是听众,不敢大胆发言,没有主动参与思考。骨科护理教学查房的全过程是由护生组织实施,为了能在同学面前充分展现自我,为了能在讨论中正确回答问题,在查房前护生必须认真复习专科护理知识,主动查阅有关医学资料,主动请教带教老师和医师,主动下病房与病人沟通交流,了解病情,观察疾病治疗及护理效果。整个护理查房过程是一个护生主动学习的过程。护生由“要我学”转变为“我要学”,主动参与性明显提高〔1〕。
2.2 护理教学查房提高了护生的学习兴趣 在查房中护生积极发言,将学习的专科知识和医学信息与同学分享。对于专科新知识、新技术是渴求了解。如在介绍膝关节康复器( CPM )训练膝关节功能时,护生兴趣很大,纷纷要求老师讲解使用方法。老师则用 CPM 仪在同学身上示范操作方法,讲解训练时间以及注意事项。护生认真学习,在老师的指导下掌握了骨科训练仪的操作技巧。护生有强烈的求知欲望,学习兴趣大,达到了教学的预期目的。
425文章编号:1004-7484(2014)-06-3341-01
随着医院优质化护理的全面实行,医院护理人员需求量不断增多,医院护理人员严重缺乏,因此,每年总会有大批新护士的增加,如何将这些新招收的护士培养为一名能够独立上岗的合格护士成为一个难题。骨科是一个比较特殊的科室,对护士要求更高,应急能力强,因此,如何对新护士进行规范化培训就显得尤其重要。
护士规范化培训是指在完成护理专业院校基础教育后,接受专业的护理规范化培训,其培训对象包括护理专业大学本科、大学专科及中专毕业后从事临床护理工作的护士。
护士规范化培训内容包括:政治思想、职业素质、医德医风、专业理论知识、临床操作技能,依学历层次不同分别为二年、三年、五年。现本人将骨科护士的规范化培训体会总结如下:
1重视入科介绍
在新护士到达科室时,应详细向她(他)们介绍病区的环境、病房的结构设施等,介绍科室专科疾病特点等。熟悉各班次的岗位职责和护理工作制度及各班流程,掌握基础护理理论知识和技能操作技术:如晨晚间护理、生命体征的观察等。树立她(他)们的信心,为护理工作奠定基础。
2带教老师应具有广博的知识、多年的临床工作经验
一名合格护士的培养,其带教老师的作用显得尤其重要,带教老师应掌握护士的特点,因材施教,才能使新护士胜任护理工作。带教老师必须由工作能力强、业务能力强的资深护师或主管护师担任,实行专人带教,注重言传身教,用自己的工作魅力感染新护士。
3组织新护士学习护理法律与安全知识,加强法律意识
组织新护士学习相关法律法规、专科护理中容易发生的护理差错事故,使新护士在护理患者时能用法律法规约束自己的言行,在工作中慎独修养。通过学习,使新护士掌握护理差错事故根本原因分析方法,掌握护理安全文化,将其融入每个护理操作规范中。
4重视新护士沟通能力的培养
护患沟通已成为护理工作中的一个重要环节,这一过程是通过语言和非语言的行为来完成的,良好的护患沟通有利于消除护理纠纷,提高患者的满意度。因此,新护士必须掌握有效的人际沟通技巧,骨科患者多由外伤入院,面对骨头外露、鲜血直流的场面,护士要做好的不单单是患者的心理安抚,更重要的是家属的安抚工作,有效的与患者家属沟通,配合抢救工作的进行。
5培养新护士独立解决问题的能力
新护士要参加本科室组织的业务学习、护理查房和病历讨论。要求新护士掌握本科室常见疾病的护理,由护士长和带教老师随时提问和检查,予进行追踪考评。在护理实践中,患者的病情和心理状态是复杂而多变的,有时患者病情或心理细微的变化恰好是某些严重疾病的先兆,护士只有具有敏锐的观察能力和经验、分析问题、解决问题的能力,才能及时发现这些变化,采取果断措施,挽救患者生命。带教老师要做到放手不放眼,可布置观察的内容,如患者出现的症状、体征、治疗效果、药物反应、思想动态、营养状态、护理问题及护理措施实施后的效果等,并指导如何观察,新护士必须收集以上资料,提出护理问题,制定护理措施,并在带教老师的指导下实施并及时给予评价。
6强化专科理论知识和熟悉操作技巧
作为骨科的护士,要掌握骨科常见疾病的护理:如石膏托固定的护理、牵引病人的护理、骨筋膜室综合征的护理,术前术后护理常规及健康教育等.带教老师在带教过程中要加强新护士理论的考核及护理操作的考核,新护士应每天做好自我总结。
临床带教已经成为护理工作中不可缺少的部分,做好临床带教工作是每一位护理人员的职责。今天的新护士将是临床护理工作的主力军,是我们未来的新鲜血液,关系护理事业的发展,这就要求带教老师具备良好的职业道德、扎实的理论知识,为护理队伍贡献自己一份微薄的力量,壮大护理队伍。
参考文献
[1]李艾萍.妇产科临床护理带教工作的体会[J].实用医技杂志,2008,15(33):4885.
关键词:自主团队学习模式;临床医学;骨科临床教学;教学改革
骨科是一门专业性很强的学科,骨科临床教学一直是外科学习的教学重点,但因其疾病的种类繁多,其诊疗手段经常涉及到多学科的交叉,因此也是教学中的难点[1]。目前临床医学专业医学生骨科临床教学仍然以传统临床教学模式为主,传统临床教学模式能够全面、快速地完成临床教学任务,但所获得的临床教学效果并不理想,对于临床医学生综合素质能力的培养也收效甚微[2]。为了提高临床医学生骨科临床课程教学水平,改革全科医生理论培训体系,本项研究拟在临床医学专业医学生骨科临床教学中应用自主团队学习模式,并且初步总结评价自主团队学习模式在骨科临床教学中的效果。
1对象与方法
1.1研究对象
选取2019年1月至2019年6月间在蚌埠医学院第一附属医院骨科进行实践学习的临床专业大四学生为研究对象。共70人,随机分为试验组与对照组,其中试验组35人,采用自主团队学习模式;对照组35人,采用传统的临床教学模式。
1.2教学方法
采用对照干预研究法,试验组采用自主团队学习模式,对照组采用传统临床教学模式,两组学生均根据骨科学临床实践教学大纲要求进行授课。所有带教老师均为我院骨科具有丰富临床经验的主治医师以及以上职称医师。
1.2.1试验组教学方式(1)组建团队带教老师对试验组学生进行随机分组组建团队,每个团队5人,一共分为6组。每个团队选出一名队长。(2)确定带教内容除教学大纲所规定的内容外,带教老师依据骨科学专业学科特点确定带教内容,并且把具体的实际问题融入到相应的带教内容当中。带教老师依据实际情况将包含相关知识点的临床病例分配给各个小组,并且设置2~3个相关问题,且每组问题难度相当。(3)自学阶段团队组建完成并且布置任务后,各组学生开始分头进行相关理论知识自学以及临床技能实践。各团队成员对问题和任务进行分解,并制定学习计划进行任务分工。(4)过程反馈采用一段时间的自主团队学习后,由队长将团队成员所取得的结果进行整理,并反馈给带教老师。带教老师对于学生所提出的相关知识点的疑问及异议给予启迪和引导。带教老师组织学生每周进行一次小组学习汇报,并围绕本组相关问题和病例进行讨论,时间为20min,每次汇报1~2组,以了解学生的自主学习进展情况。其他组的成员负责提问、发表意见,问题组成员汇报结束后依据反馈情况,课后小组内成员继续深入讨论。(5)最终成果展示在骨科实习结束出科前,每组推荐一名代表以PPT形式进行自主团队学习成果汇报,并由带教老师进行点评,对于学生未能理解的问题和知识点进行解惑答疑。
1.2.2对照组教学方式采用传统临床教学模式,由带教老师结合临床病例讲解相对应的骨科理论知识,而后再进行实际技能操作训练。在此期间由学生提出问题,老师给予解答,带教工作完成后有带教教师总结教学效果,并分析相关问题,学生自行消化、理解所学习内容。
1.3观察指标
临床带教结束后,统计两组学生出科考试理论成绩、临床操作技能和病例分析考核成绩,满分均为100分。由带教老师设计调查问卷,所调查内容主要针对提高团队协作能力、提高自学能力、激发学习兴趣、解决问题能力、培养学生的职业认同感等相关指标进行评价。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件对所获得的数据进行统计学分析,计量资料均以“均数±标准差”表示,组间采用独立样本t检验;计数资料采用卡方检验;检验水平α=0.05。
2结果
2.1学生学习前基本知识掌握情况
两组学生均为蚌埠医学院临床医学专业学生,且在性别、年龄方面,比较差异无统计学意义(P>0.05)。带教老师依据骨科相关知识设计出课前知识水平试题,以此了解两组学生知识水平的差异性。详见表1。
2.2出科考试成绩比较
两组学生在骨科理论知识考核成绩比较,比较差异无统计学意义(P>0.05),但在操作技能考核和病例分析考核方面,试验组成绩明显高于对照组成绩,比较差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
2.3两种教学模式对学生的效果评价
试验组学生在提高团队协作能力、提高自学能力、激发学习兴趣、解决问题能力、培养学生的职业认同感均显著高于对照组学生,比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
3讨论
关键词:骨科学;病例讨论;教学方式;优势
中图分类号:G642.41 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2016)19-0204-02
一、前言
临床科室实习是医学生学习和培养的重要阶段,也是一个不可或缺的过程,是连接医学生理论知识和专业技能的纽带,是医学生实现从学生到医生角色转换的必要程序。尤其是在研究生教育中,临床实习显得更加重要。研究生的培养不仅仅是学生的深造,同时也是为祖国医疗事业培养高能力人才的过程。在骨科学这种专业性很强的学科教育中,由于其内容涉及光法,使骨科学的研究生培养显得更加困难。因此,培养出高素质、高水平的骨科医务工作者,更好地满足医疗事业需求,是一个极其艰巨而又现实的问题。近些年全国上下的医学院校、教学医院等教学机构不断地在探索,希望能够找到一种十分有效又确实可行的教学方式,充分提高教学效果。
二、病例讨论法的定义及应用
骨科,一门外科学特点鲜明的学科,其包含内容极为广泛,如验证、外伤和肿瘤等临床疾病,同时也涵盖了临近骨组织的病理生理和解剖等方面基础知识。对于骨科的医学生来说,完全掌握骨科相关疾病的诊断与治疗极其不易,这对于骨科专业教师来说更是一种挑战。传统的教学方式是通过课堂板书或者PPT等媒介将知识点传授给学生,称为基础学习LBL(lecture based learning),这种教学方式的优点是能够全面、系统地将知识点传授给同学,但是存在较严重的不足之处就是同学的学习兴趣不高,主动学习的劲头很差,对于一些抽象的知识点很难理解和记忆,直接导致以理论知识为基础的临床实践能力受到影响。以问题为基础的学习PBL(problem based 1earning)是针对于LBL的劣势而兴起的一种新的教学方式。本文旨在骨科学研究生培养中加入病例讨论这一元素,并对实施效果进行讨论分析,现汇报如下。
在医疗工作中,不仅仅要对专业知识、技能、操作等熟练掌握,在专业素质过硬的同时还必须遵循爱伤意识,具有严谨的思维,认真的态度,这是每个医务工作者所必须拥有的基本素质。尽管每天的临床工作都十分繁忙,我科仍然坚持每天进行病例讨论,在回顾病例诊断、治疗等每一个环节是否存在问题的同时,也是给其他医务工作者或多或少提示。在病例讨论过程中,经常会有医学生发现一些自己平时没有注意到的细节,甚至是平时误以为正确的操作,都可以在此时得到纠正。例如,有一例前臂骨折的患者,在手术治疗后发现前臂明显旋转受阻,经过X线拍摄后发现该例患者合并近端桡骨小头脱位。通过这个简单的病例讨论可以对孟氏骨折、盖氏骨折的理解更加深刻,并且对“近端桡骨小头脱位”这一病症漏诊所造成的后果有了更进一步的认识。此外,在髌骨骨折的诊断病例中,很容易发生髌骨纵行骨折的漏诊。因为在常规的髌骨骨折诊断中,通过影像学检查膝关节,很容易发现髌骨骨折线。但是一旦患者发生的是髌骨纵行骨折,在影像学图像中几乎完全是阴性的,侧位X线无法发现髌骨纵行骨折线,而正位X线检查结果也由于股骨阻碍视野,很难发现骨折线,这是该病极易发生漏诊的主要原因。因此,过于依赖影像学诊断是不可取的,因为认真的医生在最基本的体格检查中很容易发现该病。通过对别人的漏诊病例进行讨论后,在自己今后的诊断和治疗中遇到同样病例时,则会在进行X线拍摄时刻意地去观察该患者是否同样存在近端桡骨小头脱位,或在髌骨骨折的诊断中进行常规查体,从而避免这些漏诊的发生。由此病例讨论可以说明,无论当前科技是如何先进,也不能丢掉最基本的技能,否则先进的科技不但不能推进医疗事业的发展,反而会成为阻碍自身医疗水平和专业技能进步的绊脚石。
病例讨论没有固定的模式,其基本要素包括典型或疑难病例的准备、病人资料的收集和归纳分析、集体查房、讨论、诊断、评估病情的发展和演变等。通过病例讨论,能有效地把理论知识应用于临床实践工作中。将病例讨论加入到传统的教学模式当中,可以加强医学研究生的自学能力,改变其思维方式,使其能够更加顾全大局、考虑问题更加全面,在处理和解决问题方面也可以有更出色表现,对其所掌握的知识点和临床技能能够有机地结合。在教学过程中,课堂气氛较过去使用传统的教学方式相比明显活跃,既往死气沉沉的课堂氛围一去不返,老师和同学之间的交流、互动明显增多,使得同学们在课后针对课堂上讨论的病例可以主动地去查阅资料,充分调动其学习的主观能动性。在教师“教”的过程中,针对同学所提出的问题一一作答的同时,也是教师们“学”的过程,对教师知识面的广泛度及基础知识掌握的熟练度均是一个考验。这样,能从多方面训练和培养医学生和教师的科学思维和实际应用能力,全面提高其医学素质。
三、病例讨论法的重要意义
病例讨论法是医学教育中训练医学生的主要方法,教学中插入病例讨论,对学生的诊断思维的培养有很重要的意义。病例分析的主要目的是要求学生将患者的所有临床资料和数据整体化、系统化,使学生的诊断思维更加严谨。而诊断思维是否严谨,学生考虑是否全面,则是能否作出正确诊断、是否漏诊误诊的关键所在。在每个病例讨论阶段结束后,每位同学都会被要求提交一份完整的报告总结,报告成分除主要包括病因、诱因、发病机制、临床表现等常规病例包括内容外,还包括易漏诊、易误诊、诊断中注意事项、治疗中注意事项及治疗后应如何避免并发症等主观陈述内容。提交后由专人进行批阅、修改并反馈给同学。经过施行新的教学方法,在期末理论考核中同学得分更高,专业术语使用更加准确,知识要点、得分点的把握更加到位,与以往传统教学模式中的同学答卷相比,分数明显提高。新的教学方法锻炼学生的动脑能力,巩固医学生学过的医学知识,并很好地进行实践。
另外,病例分析有利于训练学生对医学事件文字、语言的表达能力。首先,在准备病例资料时要条理清楚,简明扼要,书写规范认真,且不可以前后矛盾;其次,讨论过程中,要对病人病情的介绍条理分明、口齿清楚。教师要引导学生掌握正确的病情汇报要领,并进行示范。这要求必须按照一定的模式,先介绍病人的一般资料,然后详细介绍病史体检、辅助检查、病情的演变等,再进一步提出处理的措施。通过汇报病情,可以详细了解学生以及教师对知识的掌握程度以及临床技能的熟练程度。并且通过教师的讲解和指导,可以使学生对疾病诊治有全面的认识。
四、小结
骨科学,作为一门实践性、专业性很强的学科,教学内容多,涉及面广,涵盖病理学、解剖学、放射学、生物力学和外科学等学科知识,专业性强,比较抽象,一直是外科教学中的重点和难点。要求学生不断地巩固理论知识、回顾、总结,并且在实习中将理论与操作相结合,才能够体会到骨科疾病诊断与治疗的关键所在。在病例讨论中,同学可以在他人作报告时从中发现自己以前不了解的知识点,或者没有意识到的错误,漏诊、误诊的危害性等,使其能够在今后的临床诊断与治疗中注意到这些问题的所在从而避免其再次发生;另一方面,对于临床教师而言,课堂气氛明显活跃,师生互动增加,同学对于骨科学这种专业性极强的课程主动求知的积极性增加,让整个教学过程变得趣味性更浓,同时也是对我们临床教师的一种挑战,一个班级的同学全部参与到病例讨论中,就很有可能提出这样或那样的问题,这就要求我们教师不仅对本专业的知识足够熟悉,还需要根据病例,对同学可能提出的问题做相关准备,促进教师在“教”的过程中也在不断地“学”,师生共同进步。由此看来,病理分析加入到教学中,不仅有利于同学专业能力的培养,还有助于教师教学水平的提高,因此值得推广。
参考文献:
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