腹部超声诊断学范文第1篇

关键词：全面腹部超声；急腹症；临床诊断；价值评价

急腹症是临床医师最常见的病症，其主要特点为起病急、进展快、病情重，临床上单纯凭借症状、体征、体格检查及实验室检查诊断准确率较低。超声、X线、CT、MRI等影像学检查已经广泛用于诊断急腹症，其中超声检查使用最广泛[1]。本研究通过对比全面腹部超声检查与传统的选择性腹部超声检查对急腹症的诊断符合率、超声检查时间及临床诊断时间，探讨全面腹部超声检查在诊断急腹症中的应用价值，为临床医师选择合适的影像检查方法提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院自2012年3月～2014年3月收治的急腹症患者234例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，观察组121例，其中男68例，女53例，年龄在2～82岁，平均年龄（32.84±19.14）岁；对照组113例，其中男61例，女52例，年龄在1～93岁，平均年龄（32.03±20.79）岁；两组患者性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者或家属均知情同意并签署知情同意书。

1.2方法 采用G60S，LOGIQ 5PRO彩色多普勒超声诊断仪，探头型号：凸阵探头（2～5MHz），线阵探头（5～12MHz）。研究组患者不管临床医师选择何项腹部超声检查均接受全面的腹部超声检查，包括肝胆胰脾、胃肠道、肾输尿管膀胱、子宫附件、阑尾、腹腔、盆腔等，重点检查与急性腹痛相关的疾病，其中阑尾是每位患者的必查项目，若不能明确诊断，建议针对性地进一步检查。对照组按传统方法，根据申请医师所选择的检查项目如肝胆胰脾、肾输尿管膀胱、子宫附件、阑尾、盆腔、腹腔等进行检查（即由临床医师主导的传统的选择性腹部超声检查，对于超声检查医师是否愿做范围更广的检查不加干预）。超声检查时间即从患者开始检查到检查结束所用时间，包括患者上下检查床时间，多次到超声科检查的患者每次超声检查时间累加。

1.3统计学方法 数据采用专业SPSS 13.0软件进行统计学分析处理。计量资料以（x±s）表示，组间t检验，计数资料采用χ2检验，P

2 结果

2.1两组诊断符合率 观察组诊断符合115例，诊断符合率95.04%，对照组诊断符合98例，诊断符合率86.73%，观察组诊断符合率高于对照组，差异有统计学意义（P

2.2两组超声检查及临床诊断时间 观察组超声检查时间、临床诊断时间与对照组比较，差异有统计学意义（P

2.3两组对急性阑尾炎临床诊断 观察组诊断急性阑尾炎37例，漏诊2例（5.13%），对照组诊断急性阑尾炎29例，漏诊5例（14.71%），两组急性阑尾炎漏诊率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

超声检查对不同病因、不同年龄的急腹症患者均有较高的诊断价值，因此，全面腹部超声检查要求超声医师全面评价患者腹部脏器的功能状态及其与腹痛的关系，有利于超声医师及时修正诊断扩大检查范围，同时也有助于不典型病例的检出[2]。本研究结果显示，全面腹部超声检查与传统的超声检查相比，诊断符合率较高。

本研究结果显示，若临床医师的选择检查未包含患者的病变部位，接受传统的选择性腹部超声检查时，检查结果为阴性往往会使临床医师判断错误或再次选择其他系统的超声检查或CT、X线、MRI等昂贵的检查方法。若接受全面腹部超声检查，临床医师可以及时获知急性腹痛患者腹部脏器的整体情况，以做出准确判断，减少选择其他检查和再次检查的几率。

全面腹部超声检查与传统的选择性腹部超声检查有较大区别，主要表现在以下2个方面[3]：①超声医师摒弃了被动作为临床医师验证诊断者的角色，从一名临床医师的角度结合患者的病史、症状、体征、体格检查及实验室检查结果，做出独立的诊断与排除诊断，排除某一系统疾病时一定要看到该系统的正常声像图表现，不能因为患者无该系统的症状及体征而忽略；②全面腹部超声检查并非选择性腹部超声检查的简单组合，而是快速、全面而又重点突出的腹部超声检查，尤其是与腹痛相关的疾病，如急性阑尾炎、泌尿系统结石、急性胆囊炎、急性肠系膜淋巴结炎、急性附件炎、宫外孕、黄体破裂、腹腔脏器破裂等，其中急性阑尾炎最常见，约占30%，临床初步诊断误诊率较高，延误诊断易致阑尾炎穿孔，病死率较高，因此，每位急腹症患者都应常规检查阑尾。由于阑尾检查较困难，尤其是正常阑尾或异位阑尾。本研究显示，不加干预的选择性腹部超声检查阑尾炎漏诊较多、延迟诊断率较高。泌尿系统结石在急腹症中也占有较大比例，超声是最可靠的诊断方法，无症状性输尿管结石合并肾积水并不少见，关键是有意识的泌尿系统超声检查。妇产科急腹症也是较常见的急腹症，超声是首选的诊断方法，必要时检查前适当充盈膀胱。

本研究显示，与传统的选择性腹部超声检查相比，尽管全面腹部超声检查增加了检查内容、加大了超声检查医师的工作量、延长了超声检查时间，但由于急腹症患者在超声科日常工作中所占比例较小，能够减少患者的检查次数和其他昂贵检查的比例，缩短了临床诊断时间，提高了诊断效率。

参考文献：

[1]范俊萍，翟怀红，韩萍，等.小儿急腹症的超声特点及临床应用[J].当代医学，2012，18（8）：46-47.

腹部超声诊断学范文第2篇

[关键词] 前置胎盘；经腹部；经会阴；临床价值

[中图分类号] R714.25 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）05（a）-0178-02

前置胎盘是妊娠期严重的并发症。前置胎盘[1]是指孕28周后，胎盘下缘覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部。诊断或处理不及时可威胁孕妇及胎儿的安全。超声检查是一项有效、简便方法。为观察经腹与经会阴两种超声检查前置胎盘的差异。进而探讨两者在临床应用价值，该研究回顾性分析2011年6月―2013年6月该院经分娩证实为前置胎盘的92例患者的临床资料。其具有较高的临床诊断准确率，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析该院进行经超声检查和分娩证实为前置胎盘的92例患者临床资料。年龄20～44岁，平均年龄（27.7±3.9）岁；孕28～40周，平均孕（37.34±4.53）周；其中初产妇34例，经产妇58例；

1.2 方法

患者均进行前置胎盘经腹及经会阴途径检查。经腹组为经腹超声检查前置胎盘结果。而经会阴组为患者经腹和经会阴超声检查结果。使用西门子AcusonS2000彩色多普勒诊断仪。经腹探头频率25～35 MHz，由同一超声主任医生诊断。患者适度充盈膀胱，取仰卧位，先对疑为患者经腹超声检查。探头于耻骨联合上作纵、横斜切扫查。观察胎盘下缘与宫颈内口清晰度。若显示清楚，则测量两者间距离。对显示不清患者行经会阴超声检查。嘱患者排空膀胱取截石位。检查前探头涂藕和剂，套保护膜。充分暴露会，探头取矢状位。循阴道作矢状位扫查，调整探头角度。观察胎盘下缘与宫内口关系及距离。

1.3 诊断标准

将前置胎盘分4种类型[2]：①完全性：胎盘完全覆盖宫颈内口。②边缘性：胎盘下缘到达子宫颈内口边缘。③部分性：胎盘下缘部分覆盖并超过宫颈内口而伸至对侧宫壁。④低置性：胎盘下缘距子宫颈内口距离

1.4 观察项目

记录2种超声检查途径临床诊断准确率的差异；

1.5 统计方法

采用SPSS12.0软件处理所得数据.计数资料用χ2 检验表示。

2 结果

经腹超声检查检出77例前置胎盘经分娩证实，经腹超声前置胎盘临床诊断准确率为83.7%；其中完全性32例，边缘性18例，部分性15例，低置性12例；其中前置胎盘误诊6例，3例低置性被误诊为边缘性。2例部分性被误诊为边缘性。1例边缘性被误诊为低置性；经会阴超声检查检出87例前置胎盘经分娩证实。经会阴超声前置胎盘临床诊断准确率为94.6%；其中完全性32例，边缘性21例，部分性19例，低置性15例。经腹部超声误诊的6例全部得以纠正。另外5例前置胎盘经会阴超声检查仍漏诊。其中4例低置性前置胎盘，1例边缘性前置胎盘。因此，经会阴超声检查前置胎盘临床诊断准确率为94.6%显著高于经腹超声检查83.7%，差异有统计学意义（P

3 讨论

前置胎盘是临床妊娠期严重的并发症。其发病原因与多种因素有关。高龄孕产妇、经产史、流产史等与前置胎盘密切相关。前置胎盘的发生率为0.4%～0.8%[3]。临床上应准确判断前置胎盘的类型。诊断和处理不及时可严重威胁胎儿及孕妇的安全。对孕妇进行早期筛查和诊断具有重要意义。超声检查对前置胎盘具有较高的诊断准确率。其具有安全、无创及安全的优点。超声诊断的关键是清晰显示子宫壁、胎头、宫颈和胎盘位置[4]。经腹超声检查对子宫及胎儿的整体观察良好。其能够容易判断前壁胎盘下缘位置。若胎盘位于后壁及侧壁，超声对胎盘下缘及宫颈内口显示常不理想。同时膀胱充盈程度该病的超声诊断也有影响。膀胱过度充盈可使宫体下段受压后移。而后移的宫体被误认为宫颈而产生误诊。充盈不良则难以显示宫颈内口与胎盘下缘而发生漏诊。经会阴超声检查可清楚显示阴道、直肠壁、膀胱、宫颈及子宫体下段[5]。经会阴检查无明显的禁忌症。其也不需要患者充盈膀胱，依从性较好。同时其操作方法简便，重复性好。其还可避免肠道内气体的干扰，对子宫内口处的显示尤其理想。但其常受到两侧耻骨支的影响，检查范围受限。其探测的深度只能达到宫颈内口。因此不能清晰显示子宫体上部而影响诊断判断。

该研究观察经腹与经会阴两种超声检查前置胎盘的差异。其结果显示：经腹超声检查检出77例前置胎盘经分娩证实，经腹超声前置胎盘临床诊断准确率为83.7%；其中误诊6例，3例低置性被误诊为边缘性前置胎盘。2例部分性被误诊为边缘性前置胎盘。1例边缘性被误诊为低置性前置胎盘；经会阴超声检查检出87例前置胎盘经分娩证实。经会阴超声前置胎盘临床诊断准确率为94.6%；另外5例前置胎盘经会阴超声检查仍漏诊。其中4例低置性前置胎盘，1例边缘性前置胎盘。因此，经会阴超声检查前置胎盘临床诊断准确率为94.6%显著高于经腹超声检查83.7%，比较差异有统计学意义（P

综上所述，经会阴较经腹部超声检查前置胎盘临床诊断准确率高。其对子宫后壁及侧壁，胎先露位置较低者较经腹部超声显示的更清楚，误诊率较低。其对临床进一步诊治具有重要价值，值得临床应用和推广。

[参考文献]

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腹部超声诊断学范文第3篇

关键词：腹股沟肿块；超声超声；诊断符合率

腹股沟肿块是临床普外科常见病和多发病，肿块位置表浅，部分病例可通过医生体格检查、结合临床症状、体征及相关实验室检查予以确诊[1]。但腹股沟肿块病变种类较多，有些病例症状比较隐匿，难以明确诊断。随着超声诊断仪器和超声影像技术的快速发展，彩色高频超声在临床腹股沟肿块诊断方面发挥了重要作用。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2013年12月～2014年12月，经我院彩超诊断的117个腹股沟肿块纳入研究。入选病例男78例， 女39例， 年龄20～76岁， 平均（42.35±5.42）岁；发现肿块的时间2 d～5个月，平均（37.83±4.87）d。

1.2方法 所有患者均行彩色超声诊断，检查时患者取仰卧位， 双侧大腿尽量外展， 用高频探头扫描暴露的腹股沟肿块区，并对肿块周围进行全方位、多切面扫查， 观察肿块大小、形态、数目、与周围组织有无粘连， 采用CDFI观察肿块内部回声及有无彩色血流信号。为获得高质量的声像图，保证彩超检查结果的准确性，必要时让患者鼓气增加腹压充分暴露肿块部位，或让患者取站立位检查[2]。根据肿块声像图特征进行疾病诊断。本研究采用GE-LOGIQ 5（美国）彩超诊断仪， 探头使用频率：10～12 MHz。

1.3临床确诊 依据患者病情需要，对入选患者分别行穿刺病理检查，部分患者收住院行手术治疗，对腹股沟区肿块予以确诊。

2结果

2.1腹股沟肿块不同疾病的影像学特征 观察不同腹股沟肿块疾病的影像学特征，腹股沟斜疝彩超声像图显示无回声空疝囊；炎性淋巴结可见树枝状血流信号、淋巴结转移癌触诊质硬，可见淋巴呈串珠状排列；精索鞘膜积液显示示无回声，隐睾中等回声，海绵状血管瘤回声弱，声像图呈弥漫状。

2.2彩色超声检查腹股沟肿块诊断符合率 经彩色超声诊断的117例腹股沟区肿块中，经穿刺检查或手术诊断109例，超声诊断符合率93.16%。其中腹股沟疝（单、双侧2例）超声诊断符合率98.90%，炎性淋巴结肿大超声诊断符合率100.00%，淋巴结转移癌彩超诊断符合率40.00%，精索鞘膜积液100.00%，隐睾77.78%，海绵状血管瘤0.00%，见表1。

3讨论

腹股沟区是由髂前上棘、腹直肌外侧缘、腹股沟韧带之间围成的一个三角形区域， 腹股沟区的解剖和生理特点特殊，当腹内斜肌弓状下缘位置偏高，或发育不全，腹横筋膜及腹壁肌层薄弱，或出现缺损，当人体从事重体力劳动、或小孩哭闹时腹压增大，则肠管经腹壁肌层薄弱处突出，形成腹股沟疝[3]。正常情况下腹股沟处淋巴结不易触及， 当局部或全身有炎症时， 可触及肿大淋巴结。腹股沟淋巴结也是恶性肿瘤转移的途径之一[4]。胚胎期如未正常降至阴囊内，则形成隐睾。

临床诊断腹股沟区包块主要依赖体格检查、影像学检查以及实验室检查。彩色超声检查能清晰显示腹股沟区肿块的大小、形态、与周边关系及内部回声和血流信号，明确肿块的性质和来源，为临床诊断、治疗提供指导依据[5]。

本组彩超诊断腹股沟疝91例，术后确诊90例，另1例误诊病例为腹股沟囊肿。无论是斜疝、直疝和股疝，声像特征为混合回声， 形态不规则， 边界不清；平卧位时包块变小或消失，增加腹压时包块增大，可见点状血流信号。如发生嵌顿疝时，则CDFI示包块内血流信号消失，患者表现剧烈疼痛。本组彩超诊断腹股沟炎性淋巴结肿大8例，临床穿刺检查均予以证实，彩超诊断符合率100.00%。炎性淋巴结肿大时声像图特征为单个或多个椭圆形低回声或弱回声， 边界清，形态规则，包膜完整， 回声均匀， CDFI可见树枝状血流信号。淋巴结转移癌时患者常合并其他部位恶性肿瘤，根据病史、体征及超声声像图特征可正确诊断。本组彩超诊断精索鞘膜积液2例， 均得到病理确诊。声像图特征表现为形态规则的无回声区，和周围界限清晰， 有包膜， 无血流信号。如肿块为交通性鞘膜腔积液，管道腔隙过小，则嘱患者站立位对比扫扫描检查，提高超声诊断鉴别率。本组彩超诊断腹股沟区隐睾9例， 经手术确诊7例。声像图特征表现为类圆形低回声， 可见少许血流信号，形态规则，包膜完整、边界清，一侧阴囊空虚。需与淋巴结、皮下脂肪瘤、隐睾扭转相鉴别。

彩色多普勒超声检查利用高频探头扫查，可准确定位腹股沟区肿块的性质。本研究结果显示，彩色超声检查腹股沟肿块符合率93.16%，且具有无创性、可反复操作的特点，可为临床腹股沟肿块疾病的诊断、治疗及判断预后提供指导和参考依据。但腹股沟区解剖结构复杂， 腹股沟肿块疾病种类较多，临床需要结合病史、症状和体征进行综合考虑[6]，提高腹股沟肿块疾病诊断及治疗效果，促进患者康复。

参考文献：

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腹部超声诊断学范文第4篇

[关键词] 超声；CT；腹部；闭合伤

[中图分类号]R445 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）06（c）-084-02

The diagnostic evaluation of Ultrasound and CT on closed abdominal trauma

LI Fu1,LUO Heng1,ZOU Yu-jian2

(1.Daojiao Hospital of Dongguan,Dongguan 523176,China;2.Dongguan People's Hospital,Dongguan 523003)

[Abstract] Objective:To investigate diagnostic value only using Ultrasound or CT and Ultrasound combined with CT for closed Abdominal trauma.Methods:The findings of Ultrasound and CT scans of 93 cases with 107 trauma organs confirmed by operation or clinical comprehensive treatment wereretrospectively reviewed.Results:In the 107 trauma organs,the Ultrasound diagnostic accurate rate was 88.79%, and the CT diagnostic accurate rate was 91.59%;In the 27 mixture abdominal organs trauma,the Ultrasound diagnostic accurate rate were 88.89%(24/27), and the CT diagnostic accurate rate were 100.00%(27/27).Conclusion:It is believable that the Ultrasound and CT diagnostic are valuable of closed Abdominal trauma. There are no significant differences between Ultrasound diagnostic accurate rate and CT diagnostic accurate.It is not necessary to use Ultrasound combined with CT to examine the same patient under most circumstances.It is not a suitable method that using the CT diagnostic confirms the Ultrasound diagnostic.Ultrasound is the first choice for single abdominal organ trauma , while CT is the first choice for mixture abdominal organs trauma.

[Key words] Ultrasonography;CT;Abdominal;Closed trauma

目前，超声和CT往往同时作为腹部闭合性损伤的影像学检查手段，为临床诊断腹部脏器损伤发挥了极其重要的作用。两者同时应用于同一患者，确实增强了诊断信心。本文通过对93例腹部闭合性外伤患者的超声和CT诊断结果进行分析，对如何合理选择超声或CT检查进行了有益的探讨，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

2002年8月～2006年9月在我院住院的93例患者，其中，男58例，女35例，年龄13～73岁，平均38岁。受伤原因为车祸、挤压、坠落伤；93例患者均为闭合性腹部外伤，均进行了急诊超声、CT 检查，检查时间为外伤后1～6 h，其中58例经手术证实，35例经临床综合治疗和超声随访检查证实。

1.2仪器与方法

超声使用ALOKA SSD-1400型实时超声诊断仪，弧型探头，频率3.5 MHz，由高年资超声医师对患者进行腹部常规检查并记录。CT机为美国GE MAX-640型和日本东芝Aquilon 4排螺旋CT机，前者层厚、层距8 mm，外伤部位层厚、层距3～5 mm，后者层厚、层距5～8 mm，螺距1.5，外伤部位进行MPR重建，CT诊断报告由放射科主管CT的主治医师签发（部分经集体读片）。腹部实质脏器损伤的诊断标准见参考文献[1，2]，即肝、脾外伤分为3型：①包膜下破裂；②真性破裂；③中央性破裂。肾破裂分为4型：①肾挫伤；②肾实质裂伤；③肾盏撕裂；④肾广泛性撕裂。

2结果

93例患者中，80例为单一脏器损伤，13例为复合脏器损伤，肝、脾复合伤7例，脾、肾复合伤5例，肝、脾、肾复合伤1例；共有107个脏器损伤，其中，肝损伤40个，脾损伤49个，肾损伤18个。超声诊断准确95个，占88.79%，CT诊断准确98个，占91.59%；在27个复合脏器损伤中，超声诊断准确率88.89%（24/27）,CT诊断准确率100.00%(27/27)。93例腹部实质脏器外伤患者超声、CT检查结果见表1。

3讨论

腹部闭合性实质脏器外伤的早期诊断是减少并发症、降低死亡率的重要因素[3]，其超声检查常常受患者被动、操作者经验及仪器性能等因素影响。据文献报道，普通超声对外伤灶的诊断正确率为76.6%，而对Ⅲ级以上损伤的诊断敏感性可高达95.4%[4]，而文献报道CT平扫的诊断准确率可高达95%[2]。本组资料显示，超声检查闭合性腹部脏器损伤准确率为88.79%（95/107），CT平扫诊断准确率为91.59%（98/107）。两者无明显统计学差别。超声较CT少确诊3例均为肾脏损伤，这主要由于肾脏集合系统在超声影像中较难分析，而CT检查肾脏集合系统却非常清晰。故临床怀疑肾脏外伤，尤其在有血尿的情况下考虑肾实质、肾盏裂伤时，首选CT检查更为合理。

脾脏是腹部闭合性外伤的超声、CT检点。文献报道，脾破裂约占腹部闭合性外伤的26%[5]，对于延时性脾破裂给患者造成不可逆的生命威胁，教训是惨重的，因此及时对其作出准确诊断极其重要。有人认为即使CT图像上未能满意显示脾破裂，但如果见到脾周高密度凝血块也应诊断脾损伤[6]。本组资料中有1例肝破裂，肝、脾周少量积液的患者，CT诊断为肝、脾破裂；肝、脾周少量积血。而术中却只发现肝圆韧带处破裂，破裂口长约1.8 cm，肝、脾周少量积血，脾脏光滑完整无损伤；但这例患者的超声诊断与手术对照却完全一致。虽然CT检查亦可发现脾内及脾周血肿、脾破裂线及腹腔积血，但诊断微小的脾外伤不及超声敏感[1]。可见用CT检查来证实或确诊超声的诊断结果是欠妥的。

在以往的超声检查工作中，我们发现当患者有明确的外伤病史，腹腔内见较多量游离液体及实质器官内血肿时，普通B超的诊断结果是值得信赖的[7]，并不一定需要CT检查。从本文资料分析，CT较超声诊断腹部脏器复合伤有明显优势，诊断准确率远远高于超声检查。本组资料共有27个复合伤脏器，超声检查准确率88.89%（24/27），CT检查准确率100.00%（27/27）。笔者认为主要与下面几个因素有关：①腹部复合伤的患者往往症状较重，超声检查因其被动而受影响；②急诊患者都未作任何检查前准备，超声检查因肠道内容物、气体的干扰而影响观察；③人为因素包括临床医生开具的申请单未包含损伤的脏器，当超声医师发现某一脏器损伤的阳性指征时而忽视了对其他脏器应作的严格系统检查。腹部脏器复合伤的CT检查几乎不受患者等因素影响，而且CT图像信息丰富，腹部脏器比邻关系清晰。因此临床怀疑腹部复合伤应首选CT检查。

目前临床对腹部实质脏器闭合性外伤的检查手段主要有超声和CT ，往往两者同时应用，并且以CT的检查结果来证实超声的检查结果以增强诊断信心。从本文资料分析，绝大多数腹部脏器外伤患者的超声诊断结果是值得信赖的，有时超声对某些外伤灶的诊断甚至较CT更可靠。笔者认为由于超声具有价格低廉、操作方便及可床边随访等优势，单个腹部脏器损伤和（或）患者病情不危急时，应首选超声检查。而当患者病情危殆、可疑腹部脏器复合伤和（或）合并腰椎骨折时，选择CT检查更合理。这样可以大大缩短候诊时间，较快、较准确得到检查结果，为抢救病人生命赢得时间，应引起同行的重视。

[参考文献]

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腹部超声诊断学范文第5篇

关键词：腹部超声；急腹症；应用；诊断

急腹症主要是以腹部的体征和症状为主要表现且伴有全身性反应的疾病，其最常见的临床的表现即为急性腹痛[1]。该疾病的发病较急且病况通常较重，不但对患者的生理造成较大的不良影响，同时也会严重影响患者的生活质量，若得不到合理有效的治疗措施甚至会威胁患者生命。因此患者采取有效的诊断措施，避免漏诊、误诊等情况的发生，尽快为患者采取针对性的治疗措施是极为关键的。

1 资料与方法

1.1一般资料 以我院自2015年1月～2016年1月接收的确诊为急腹症患者60例作为研究对象，其中男26例，女34例，年龄均在12～76岁，平均年龄为（46.3±1.3）岁。所有患者均无生命体征不稳定的病情危重患者，患者所患疾病主要包括宫外孕、急性胰腺炎、输尿管结石及肾结石、肠穿孔、肠梗阻、肠套叠和阑尾炎等疾病。将其随机分为两组即观察组和对照组，每组各30例，两组患者在性别、年龄及病况等方面比较无显著差异，P>0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2方法 采用探头型号为凸阵探头3.5 MHz；腔内探头5.5MHz；线阵探头7.5 MHz的彩色多普勒超声诊断仪对患者进行检查诊断，对照组患者采取常规腹部超声检查，即对医生所指定的所需检查项目进行检查譬如肾输尿管、膀胱、阑尾、腹腔以及子宫附件等部位进行检查[2]；观察组患者采取全面腹部超声检查，即对患者所有腹腔内易出现急腹症的部位进行全方位检查，主要包括阑尾、腹腔、盆腔、子宫附件、胃肠、肝、胆、胰腺、脾脏、肾输尿管、膀胱等，对于并不明确疾病发生原因的患者对其进行进一步检查和诊断直至病因明确。

1.3疗效判定标准 对两组患者诊断准确率及超声诊断和临床诊断时间进行比较，其中诊断准确率主要对患者诊断结果以及手术检查的病理结果进行比较分析；超声诊断时间是指患者从上检查床开始到检查结束的时间，进行多次检查者则将每次检查时间累加；临床诊断时间极为从医生接诊到诊断结束的时间，其中包括辅助检查以及超声检查的时间[3]。

1.4统计学方法 采用SPSS17.0应用对所得数据进行归类分析，其中计量资料采取均数（x±s）表示，组间应用t检验，两组以上均数应用方差分析，计数资料采用χ2检验，以P

2 结果

2.1两组患者诊断准确率比较 两组患者诊断准确率比较有显著差异，P

2.2两组患者超声及临床诊断时间比较 两组患者超声及临床诊断时间比较有显著差异，P

3 讨论

在近年来我国社会不断发展的现状下，我国对于医疗卫生方面的重视度也大大提高。对于急腹症而言，患者主要临床表现包括发热、呕吐、腹痛等，患者出现疼痛最为明显且最先出现疼痛的部位大多为患者的病变所在的部位，疼痛主要包括绞痛、刺痛、胀痛以及烧灼痛等，疼痛程度不可判断患者的病情和病况[4]。导致急腹症发生的原因较多，主要包括由于炎症以及感染造成的疼痛譬如急性胆管炎、急性坏死性肠炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎等；腹部出血引起的疼痛譬如因受到创伤使肝脏、脾脏破裂等引发的疼痛；血管病变譬如心房纤颤、肾栓塞、动脉瘤破裂等[5]；空腔器官穿孔导致的疼痛譬如胃癌穿孔、肠穿孔等；妇产科疾病譬如卵巢黄体破裂、急性盆腔炎以及异位妊娠破裂等引起的疼痛。该疾病所牵涉的脏器较多，且对患者的影响较大，严重者可危及患者生命，因此对患者采取有效的诊断，尽快确定疾病发生的原因并针对性的采取治疗措施是极为关键的[6]。

彩超是诞生于上世纪八十年代的诊断方法，所谓的彩超就是在B超的基础上，将检测结果根据彩色多普勒现象以红蓝两种颜色呈现出来。彩色多普勒超声主要是采用相关技术处理其产生的信号，然后将技术所获取的信号通过彩色编码来叠加至二维图像中去从而形成彩色的多普勒超声血流成像，不但能够清晰的看到血液流动的二围平面图，也能有效的了解分流以及反流等，可对血流的性质有一定的了解，能够辨别血管以及非血管病变等。彩超在临床中的应用较为广泛，主要包括对血管疾病的诊断、小器官以及腹腔脏器疾病的诊断、妇产科和前列腺以及精囊等的诊断等，且取得了较好的临床效果。

在本次研究中，全面腹部超声检查组患者诊断准确率（93.33%）显著高于常规腹部超声检查组（76.67%），全面腹部超声检查组患者超声诊断时间（16.78±1.62）显著长于常规腹部超声检查组（10.42±1.50），临床诊断时间（1.97±0.26）显著短于常规腹部超声检查组（2.77±0.36），P

根据该研究可以看出，超声检查应用于腹部的诊断准确率较高且超声诊断时间及临床诊断时间较短，值得在临床推广和应用。

参考文献：

[1]李雪梅.腹部超声.检查在50例急腹症诊断中的应用[J].中国民族民间医药，2015，1（01）：140-140.

[2]刘开全.经腹部超声检查在急腹症诊断中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（49）：4-5.

[3]郑夏东，付睿.全面腹部超声在79例急腹症诊断检查中的应用[J].家庭心理医生，2015，4（04）：506-506.

[4]张丹，黄蕾，杜菲，等.腹部超声在妇产科急腹症诊断中的应用价值研究[J].河北医药，2015，37（24）：3785-3786.