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一、基本态势:民间投资异常活跃效果显著
(一)民间投资规模扩大。据统计,2006-2008年临湘市民间投资额每年以年均21%的速度增长,2008年已达236000万元,比上年增长39.4%,占全市固定资产投资总额的69.4%。对临湘市GDP的贡献率也从2006年的53.25%上升到2008年的61.38%,特别是近年来,随着招商引资力度的加大和鼓励“全民创业”优惠政策的出台,一些大型民营企业如海螺水泥、兆邦陶瓷等也入驻临湘。本市一些个体、私营企业经过原始资本积累,摆脱了长期以来形成的小打小闹的投资和经营方式,投资上百万上千万的项目日益增多。如江南油脂、富食村、“十三村”等民营企业。
(二)民间投资领域拓宽。民间投资由一、三产业为主,向一、二、三产业全面深入。国有、集体企业改制、改组、出租、转让、承包,股份合作等多种灵活的方式,吸引了一批有远见、有魄力、有较强经济实力的民间投资者,为县域民间资金开辟了新的投资领域,逐步由家庭经营的农业、工业、建筑业、交通运输等行业向非生产性的文化教育、IT等行业拓展,涌现了如智远电脑、文武学校、创意电脑等一批民营企业和私立学校。目前,民间投资已基本覆盖了国民经济的各个领域,并且在一些领域已占据主要地位。
(三)民间投资主体多元。近年来,民间投资主体结构发生较大变化,呈现出集体经济大幅度减少,股份有限公司、私营、联营、有限责任公司、股份合作、股份制等多种形式迅速崛起,竞相发展的格局。调查显示,近年全市民间投资中,股份制经济、个体私营经济投资比重占近八成,成为民间投资的主导力量。
(四)民间投资效应明显。调查显示,民间投资对县域经济的拉动作用越来越明显。一是县域经济增长的“主动脉”。据统计,2008年,全市民间投资企业上交税金5600万元,比上年增长3.5%,占财政总收入的21.15%,2008年民间投资总额分别占全社会投资和全市生产总值的68.85%和33.33%,民间投资对全社会投资的增长贡献率达80%,拉动全社会投资增长近二十个百分点。二是社会就业难题的“减压阀”。随着国有经济的淡出,县域经济已成为民营经济的天下,临湘市民间资本主要投向制造业、建筑业和服务业,这些行业都是典型的劳动密集行业,因此,民间投资企业已成为地方就业的主渠道。三是国有企业改制的“催化剂”。截止到2009年上半年,临湘市已完成改制的企业达到40家,除少量解散关闭外,绝大多数通过产权出让,破产重组,股份制改造、兼并、租赁和承包等方式,剥离了不良资产,注入了民营企业的优质资产,实现了民营化经营,不仅使国有企业改制成为现实,也使不少濒临破产的企业又重新焕发了生机。四是城镇化建设的“助推器”。近年来,越来越多的民间投资开始进入基础设施建设和公益事业的投资领域。水利、集镇改造、学校、旅游、体育设施等都吸引了大量的民间投资,在财政很少投入的情况下,建成了一大批基础设施和公用设施,也催生了一批明星小镇,临湘市羊楼司镇还是国家城镇化建设试点乡镇。
二、主要问题:民间投资流向和流量不尽合理
(一)生产性投资少,投资明显缺乏后劲。临湘市是中西部地区一个典型的农业县级市,“有钱就盖房”的传统观念根深蒂固。调查反映,大多数居民将积攒的钱,除一小部分用于正常的生产开支外,首先考虑的就是用于私人建房、购房及相关非生产性投资,而对于有一定风险的生产投资不敢更多地投入,新产品、新技术的开发、投入严重不足,致使民间投资缺乏后劲。
(二)投资结构集中,重复建设现象严重。民间投资一般看重的是投资能快速回报,而又容易上马的短、平、快的项目,相当一部分投资还停留在资源的开采和简单的粗加工上,深度加工的能力不足,特别是一个好的项目和好的资源别人投资后,看见他赚了钱,便一哄而上,出现区域内盲目扩张,重复建设。临湘市相继上演的“苎麻种植热”、“砖厂热”、“小造纸热”等,均以投资者损失惨重收场。
(三)投资总量偏小,规模效应难以形成。民间资本个头小、分布散、实力弱,独立投资能力不足,加之缺乏能够聚集民间资本集合投资的平台,因此重大基础设施项目基本与民间资本无缘。民间资本大都投向投入少、见效快的项目,所以普遍存在投资规模小,规模效应难以形成的现象。临湘市个体私营企业中,注册资本金在500万元以上仅占14.57%,大量的个体私营企业资本金在50万元左右。
三、制约因素:民间投资的生存环境不优
(一)投资观念滞后,民营企业素质偏低的束缚。一方面,由于历史、文化的原因,中国人长期以来的理财观念比较落后。2009年7月末,临湘市居民储蓄存款余额已达42.16亿元,年均增长率多年来均在两位数以上,加上居民手中持有的现金、国债等有价证券,这笔民间金融资本相当可观,若挤出10%的储蓄资金用于投资,全市就是4.2亿元,投资潜力巨大,但居民投资欲望却不强,据储蓄问卷抽样调查显示,闲置资金首选“储蓄存款”的居民占比高达78.5%,其原因主要是供子女上学、防病、养老等。另一方面,民营经济在资本原始积累初期大都采用个体业主制、家庭制、合伙制的管理方式,不可否认,在当时有其一定的合理性和先进性,但当企业发展到一定规模后,这种管理方式就可能成为企业发展的障碍和束缚。与此相连,民营企业在投资决策上主要凭借经营者的个人经验,受经营者知识结构、信息来源等因素的局限,较难适应市场经济的激烈竞争。
(二)行业限制较多,准入门槛仍然过高的障碍。从政策层面上看,目前民间投资仍难以享受与其他投资主体同等的待遇。行业准入限制较多,束缚了民间投资发展的广度和深度。民间投资主要投向传统的劳动密集型工业、商业、饮食业、服务业等。而这些行业基本饱和,竞争激烈,投资盈利的空间有限,投资者的积极性受到抑制,无人愿意进一步投资,而民间投资意愿强烈的投资收益较高的银行、保险、电力、铁路、城市建设等行业,大都有垄断、半垄断色彩,民间资本还很难顺利进入。
(三)融资渠道不畅,融资机制尚未建立的制约。世界银行调查认为在中国投资最大的劣势是融资渠道不畅。资金短缺一直是困扰民间投资发展的瓶颈,中西部地区表现尤为突出,制约了民间企业的投资能力。从间接融资看,金融机构的信贷支持十分有限。随着贷款风险约束机制的明显增强,银行对其贷款存在抵押担保难、跟踪监督难和债权维护难等问题,“惜贷”现象普遍存在。近年来,信贷支持力度虽然有所加大,但总体看仍杯水车薪。据调查,临湘市中小民营企业贷款满足率仍然不到20%。从直接融资看,民间投资者通过资本市场直接融资的机制还不完善,大多数民营企业无法利用股票上市、发行债券、票据融资等方式弥补资金缺口。因此,民间投资资金来源主要还是依靠自我积累或非正规、小范围的借债、集资或股权融资,此类融资由于规模小、成本高、风险大,使投资缺乏稳定性和可持续性。
(四)政府服务缺位,投资外部环境欠佳的困扰。在法制制度环境、信用环境、企业生态环境、信息服务环境等方面存在不少问题。近几年国家有关部门和各级政府都相应出台了鼓励和促进民间投资的政策,但有些政策不完善,不配套,在具体的落实中还存在走样现象,在税收、用地、用人等方面与国有投资不能一视同仁;有些政府承诺了的,兑现不了,失信于商;产业配套能力不足,使企业发展受到限制,成本增高;社会上吃、拿、卡、要等随意侵占民间投资者合法权益的现象时有发生,而投诉又得不到及时、公正解决,使不少投资者产生“上当受骗”感觉。同时,适应民间投资特点的信息咨询、技术支持、法律服务等社会化服务组织也不健全,这些都困扰着民间投资的扩大。
四、对策建议:创新民间投资稳定增长机制
(一)营造投资氛围,提升民营经济竞争实力。一方面,要利用新闻媒体大力宣传现资、消费理念。投资也是广义消费的一种,投资消费是积累财富的消费。进一步加大“全民创业”的宣传力度,鼓励居民将富裕资金以股份或入股等形式经商办企业,以营造投资氛围。同时,要进一步完善社会保障制度,让个人储蓄部分转化为投资,降低居民预防性储蓄动机,增强投资信心。另一方面,应引导民营企业依法合规经营,完善企业财务管理,明晰企业产权,推进科技成果转化,强化技术创新和信息化建设,培养成熟的民间投资主体,增强其自主创新能力和竞争实力。
(二)放宽准入限制,拓展民间投资发展空间。要进一步刺激民间投资,增强经济活力,关键在于全面有序地开放民间投资准入领域,切实给民间投资者以“国民待遇”。1.除关系国民经济命脉的重要行业和关键领域外,其余行业和领域都应放开让民间资金投资或控股经营。2.凡是允许外商投资的产业都应允许国内民间资本进入。3.鼓励和引导民间资本进入基础设施和公共事业领域以及教育、金融、电力、电信、铁路等垄断性行业,特别是高新技术产业化项目。4.鼓励民间资本参与国有经济的战略调整,参与国有企业改组、改制,并放开产权交易市场,鼓励民营企业入场交易。5.积极鼓励具有条件的民营企业进入国际市场,参与国际竞争。
(三)拓宽融资渠道,破解民间投资发展“瓶颈”。首先要建立和完善为民间投资服务的金融组织体系。其次是建立多层次的资本市场体系。进一步创新资本市场直接融资方式,尽快推出创业板,支持具备条件的民营企业,特别是高科技民营企业,通过发行企业债券、股票上市等方式直接融资,为企业扩大再生产提供资金支持。第三是健全社会诚信体系建设,尽快建立和完善民营企业的信用等级评估体系,为民营企业融资创造条件。第四是要继续完善和发展为民间投资服务的信用担保机构和担保基金,借鉴国外政策扶持、援助中小企业发展的经验,用财政拨款和企业参与设立政策性的信用担保机构,切实解决民营企业的融资担保难问题。
(四)加大财税支持,扶持民间投资快速发展。一是要转变政府投资思路,借民间投资补“短板”。政府对民间投资的引导和扶持可以更多地通过贴息、补贴、合作等方式,与民间资金共同投资项目,这样才能做到“四两拨千斤”,用少量的政府资金把民间投资调动起来。二是运用财政手段,鼓励中小民营企业整合、兼并、重组,加快产业集中度,以提高企业抗风险能力和竞争力。三是凡是国有企业、外资企业享受的各种税收减免政策,对民营企业也应一视同仁。如鼓励民营企业安置国企下岗职工,用税后利润扩大再生产给予优惠;对新创办的民营企业在一定期限内免征或减征企业所得税;对民营企业科技含量高,更新周期短的固定资产,实行加速折旧等优惠政策;对高新技术民营企业,实行税收优惠等等。
关键词:机械传动;科学技术;发展历史。
一、机械传动系统研究的重要性
在机械系统中工作机、原动机和传动机是其三大基本组成部分,机械系统的原动机为机械系统的运动提供了基本的动力,工作机是机械的具体功能执行系统,机械功能的种类有很多,这就使得工作机的结构形式和运动方式存在一定的差异。原动机的运动具有单一性和简单性特征,工作机的运动具有多样性和复杂性特征,二者之间存在矛盾,因此,在机械系统工作的过程中需要使用传动机将原动机的运动和动力大小、方向进行转换,将其传递给工作机,使得工作机能够正常运转。在机械系统中的原动机运动和动力输出无法满足工作机的工作要求时,就必须将传动机应用到其中。随着科技的快速发展,机械系统开始朝着高速、高效、精密、多功能的方向发展,因此,人们的生产生活中对传动机的功能要求越来越高,机械系统的工作性能、能源消耗和振动噪声大多取决与机械传动系统的性能,因此对机械传动系统进行细致的研究是十分必要的。
二、机械传动科学技术的发展历史
机械传动是机械系统的重要组成部分,在机械诞生的同时就已经出现了机械传动。早在中国古代,指南车这种早期的机械就安装有累死齿轮传动的装置。14世纪,时钟的发明促进了齿轮传动的发展,人们开始研究金属齿轮传动,并在排水装置中采用大型机械传动系统,将风力机械传动装置用于工厂生产中,推动了制造业的迅速发展。18世纪初最早的蒸汽机诞生了,被运用到矿井排水、铁路机车和加工机械中,这就意味着机械传动的需求在极大程度上得到提升,此时,以水能为动力的机械传动系统在纺织和冶金工业中得到广泛应用。19世纪末,电动机和内燃机诞生,这些原动机的产生促进了机械传动的发展,并使机械传动在船舶、制造厂、发电站和铁路机车中得到广泛应用,但是交通和工业的发展对机械传动的需求也逐渐提升,实现机械传动的可靠性成为机械工业发展的主要目标。20世纪初期,摆线齿形和渐开线齿形的齿轮传动诞生了,这些齿轮传动在船舶、铁路机车中得到应用,且对齿形机械传动的精度要求越来越高,齿轮传动设计开始受到重视和关注。20世纪40年代,渐开线和非渐开线齿轮传动的齿形计算方法得以问世,多采用几何学分析方法对其进行计算。20世纪50年代,在大量机械传动试验研究的基础上,齿轮传动设计更加精细,齿轮传动设计要充分考虑齿轮表面的接触强度、弯曲强度和荷载,并将其应用到汽轮发电机传动系统的设计中,有效提高其承载能力。20世纪60年代,机械传动被应用到宇航技术发展中,火箭推注系统对机械传动装置的要求很高,要求其具有体积小但、承载能力大的有点,从宇航飞船安全性角度出发,对宇航机械装置的可靠性要求也更高,细致研究宇航飞船中的机械传动装置和传动装置材料性能,才能确保机械传动装置在宇航技术中应用良好。20世纪70年代,机械传动研究中的空间啮合理论研究成为研究的热点,这些研究成果被应用到新型传动装置的开发中,这在极大程度上推动了机械传动的科学发展步伐。在不同工作条件下,使用齿轮油等添加剂能有效提高机械传动的使用性能,并延长其使用寿命。20世纪80年代,空间啮合理论的研究已经取得了相当可观的成果,空间啮合理论的研究已经达到了很高的水平,空间啮合齿轮受载接触分析方法诞生出来,在应力分析中得到广泛应用。此时,航空、船舶工业中的机械传动振动噪声问题成为人们关注的重点,在机械传动设计的过程中以减振降噪为主要目的,航空、船舶机械齿轮传动材料质量的控制更加严格,成本低、重量轻且性能良好的非金属材料被运用到齿轮传动系统生产中。20世纪90年代,以齿轮传动和带传动为主的力学机械传动成为业界研究的热点,研究的主要目的是减振降噪,对多种类型的齿轮传动系统进行拓展研究。
三、机械传动科学技术的研究
21世纪时科技信息高速发展的时代,先进的信息技术、能源技术、环境保护技术、新材料技术和制造技术成为科技发展的重要技术手段,这些科学研究成果和先进的技术手段成为机械传动科学技术发展的基础。
1.机械传动具有信息化和智能化特征
目前,我国的机械传动呈现出信息化和智能化特征,机械传动研究中要将先进的计算机信息技术、控制技术和机械传动技术有效的结合起来,根据机械系统中原动机和工作机效率特征、功能要求的基本特征,使用计算机技术实现机械传动的智能控制,并对机械传动功率和速比进行实时控制,实现原动机和工作机的最佳匹配和有效协调,才能使得现代化机械装备呈现出自动化、信息化和智能化特征,例如,汽车生产中广泛应用到机械传动理论,并将机械传动的信息化和智能化应用在汽车自动变速传动中。
2.机械传动动力系统具有节能和环保作用
机械传动动力系统的节能和环保既包括传动系统本身的节能环保作用,还包括机械系统中原动机和工作机的节能和环保,在机械传动系统节能环保设计上,使用无污染的剂能有效避免环境污染,并对以行星传动为代表的分流传动进行研究,使用功率流程设计方法实现机械传动系统的分流传动功率流的均载和协调。机械传动系统设计中,充分考虑原动机和工作机的节能和环保作用,根据原动机和工作机的功率和速度对传动系统进行合理设计,使原动机和工作机实现最佳匹配效果,确保原动机拥有最高效率的同时排放的污染物最少。例如在汽车生产中采用多档变速和无级变速实现汽车发动机工作的有效调节,将自动离合器和变速器构成的动力装置结合起来,确保汽车在行驶中达到节能减排的目的。混合动力汽车具有良好的节能环保功能,汽车的混合驱动系统使得汽车的使用性能更佳。
3.材料科学技术与机械传动的有效结合
21世纪的机械传动系统将材料科学应用到其中,促进科学技术的发展。随着新材料的研发,各种新材料在机械传动中的应用得到促进,在极大程度上实现了机械传动科学技术的发展和性能提高。梯度材料、高分子聚合物、智能材料等对机械传动的性能具有十分重要的影响。由表至里呈梯度变化的材料就是梯度材料,由于该类材料由表至里的变化很有规律,因此特别适合用作机械传动零件。高分子聚合物具有良好的耐磨损和性能,在机械传动中的应用较广,塑料齿轮被广泛应用到办公设备中,并且在使用的过程中无需任何介质。随着高分子聚合物复合材料种类的增多,其性能也得到提升。智能材料是通过信息技术来控制的,能有效改变其服役性能,实现机械结构智能可控性的材料。采用智能材料制作机械传动装置,能通过智能材料适时控制实现机械传动系统减振降噪的目的。
总结
通过对机械传动科学技术的发展历史和研究的分析可知,机械传动是机械系统的重要组成部分,机械传动科学技术的发展和人们的生产生活水平具有十分密切的关系。21世纪是科技信息高速发展的时代,各领域都应用到机械传动科学技术,将先进的新机技术、能源技术、环保技术和新材料技术应用到机械传动领域中,才能促进机械传动科学技术的可持续发展。
参考文献
[1]颜鸿森.机械装置的创造性设计[M],北京:机械工业出版社,2002.
关键词:跨学科组织;动力问题;平衡机制
跨学科合作解决复杂问题与跨学科研究的原始创新性都受到大学越来越多的重视,跨学科组织已不再是研究型大学的专属特征。当今世界已经进入到一个跨学科的时代,无论是基础研究、前沿技术,还是重点领域和优先主题,或是重大专项,都需要跨学科的研究与协作。[1]跨学科研究具有无限的创新能量,恰当的动力机制决定创新能量释放的速度与质量。众所周知,“2011计划”已经为我国大学的跨学科研究提供了巨大的外部动力,而“举全校之力”的建设方式也为跨学科组织确立了其至高无上的地位。而今,要解决的关键问题是组织的内部动力问题。
一、大学跨学科组织的动力问题
衡量组织动力机制的标准主要是速度、效率和活力。[2]考察跨学科组织的内部动力状况,关键是考察它能否最大限度地激发组织成员的合作意愿,能否调动他们的积极性、主动性和创造性,能否使组织充满发展动力和创新活力。综观大学内部跨学科组织发展现状,都在一定程度上存在着绩效不高、速度不快、活力不足等内部动力问题。
(一)绩效不高:科研组织方式退化
“跨学科研究是人类迄今最具成效、最鼓舞人心的一种探索活动,能够提供生产新知识的一种对话和沟通方式。”[3]跨学科研究意在追求卓越,是对学科研究的形式超越,关键在于组织内部多学科的全程合作与融合,通过研究形式的创新提高研究绩效,需要组织来组织跨学科研究。但由于缺乏合适的跨学科组织带头人和能够积极配合的组织成员,跨学科组织工作形式大多不能按照跨学科研究的规律运行。正如有学者指出,我国跨学科研究“并不缺乏上层的关注或者基层的动力,而是缺乏中间层的一种系统执行力”。组织负责人往往来自某一单一学科,既缺乏跨学科意识和开放性思维,也缺乏管理跨学科组织的经验与能力,为完成跨学科项目,常常采用“小科学”方式,即将任务和经费分解到个人,重新回到“你研究你的,我研究我的”的研究状态,最后提交论文或者报告再整合。由于研究形式发生明显的倒退,跨学科研究的合作、讨论、沟通、互动环节缺失,缺乏对话与沟通的跨学科研究可能是文体分裂的报告和不成系统的论文集,效率低下。
(二)速度不快:高水平成果产出少
尽管与世界一流大学的跨学科研究相比,我国大学跨学科研究起步较晚,但也有近30年的历史。早在1985年,我国著名科学家钱三强先生就已预言:20世纪末到21世纪初将是一个交叉科学时代。交叉科学时代的鲜明特征是跨学科研究和学科研究并存并且发挥日益重要的作用。[4]解决问题,国家创新,追求真理都需要跨学科研究。然而,三十年来,跨学科作为理念探讨的轰轰烈烈,跨学科研究本身却并没有明显起色,真正有原创性的、创新性的研究项目极少,大多是世界一流大学的跟踪模仿。[5]近年来,通过 “211 工程”、 “985 工程”等专项工程的实施和 “863”、 “973”、国家重大专项等系列重大科技攻关计划项目的开展,我国研究型大学跨学科研究和教育工作取得了较大进展,但是仍然不适应国家经济社会快速发展的需要,与美国、英国等发达国家相比还存在较大差距。[6]在成果产出上,除了一些跨学科研究开创较早的高校已经取得了一定的成效,比如,武汉大学的科技考古遥感无人机、中科院的纳米生物学、北京大学的生物医学、华中科技大的显微光学切片层析成像系统等充分展示了跨学科研究的创新能量,但很多跨学科组织要么没成果,要么成果显示度不高,甚至有些跨学科研究成果仍然可以用“有的空洞无物、有的浮皮潦草、有的是缺乏依据的轻谈、有的是繁琐数据的堆砌”[7]来描述。难怪著名美籍华裔科学家、菲尔兹奖获得者丘成桐发出这样的感慨:“国内的跨学科研究只见大楼不见成果。”[8]
(三)活力不足:重形式轻内涵
与单一学科组织相比,跨学科组织的优势在于形成学科联结、学科链乃至学科森林[9],跨学科可以为学术研究带来活力。美国大学中常见的学术活力与西方思想体系有着基本整一的思想脉络以及注重方法论有关。[10]但我国大学的一些跨学科组织活力不足,即便是实施“2011计划”之后,大学跨学科组织建设的外部动力倍增,少数跨学科组织增强内涵建设、加强与产业市场联系增强活力外,大部分组织依然存在明显的拉郎配、挂牌子等形式主义,缺乏清晰的内部治理方略和积极主动性,筹备积极、建设缓慢、重申报、轻建设。一些跨学科组织内部学科链断裂、制度建设滞后,内涵建设明显不足。由于研究绩效不高、缺乏有显示度的成果,导致组织无法以创新成果应对快速变化的外部环境,外部动力骤减,组织活力消弭,甚至被淘汰。正如理查德・L・达夫特所说:组织在环境中生存与否和生物的适者生存的规律一样,环境依据组织结构的特点及其与环境相适应来选择和淘汰一些组织。[11]新的跨学科组织被外部环境淘汰的速度是惊人的,因为还没从根本上形成传统组织的惯性。
二、大学跨学科组织动力问题产生的根源
跨学科组织内部动力问题的产生,其主要根源是发展动力异化、组织动力弱化以及目标动力虚化等多动力因素不均衡的综合叠加结果。
2016年9月28日,由本刊和中国搜索联合推出的“国搜名医”网络品牌栏目开始录播,首期即邀请李简教授作为专访嘉宾。借此机会,本刊记者就我国胸外科领域的诸多热门话题,尤其是胸部微创手术在国际及国内的学科研究和发展情况以及李简教授和他的团队在此领域的学术贡献,做了深入采访。
“胸部微创”这一概念已深入人心
采访一开始,李简教授首先谈及了胸部微创手术在国内外的发展情况。他说:“外科的发展,一直以来都是围绕着一个主题――就是让病人怎么能更好地恢复进行的,但是一个时代有一个时代的特点。关于‘微创’这个概念的提出,最早可以追溯到30年前。”
李简教授接着介绍说:“广义的‘微创’,就是微小创伤的手术;而狭义上的‘微创’概念,则是指利用腹腔镜、胸腔镜等现代医疗器械及相关设备进行的手术。早在1983年,英国一位泌尿内镜外科医生Wickham首次提出了微创外科的概念。1987年,法国的Mouret医生成功施行了世界上首例腹腔镜胆囊切除术,开创了微创外科的先河。当时的腹腔镜技术已经比较成熟了。他们通过腹腔镜用大开口就可以把胆囊切除,后来胸外科医生就试图用这样的方法去治疗胸部的疾病。时至今日,‘胸部微创’这一概念已经深入人心。”
关于国内这一领域的发展背景,李简教授介绍说:“我国在胸部微创领域的发展――我指的中国内地,香港地区可能还要更早一些――大概比国际上稍微晚一些。当时有美国医生带着这些技术和设备来到中国做了一些演示,我记得当时他们开始在中国推广这一技术的时候可能是1992年年初,那么真正在中国开展这一技术的时间应该是1992年年底了――这个话题回头我再详细介绍。那个时候,这一技术也推广到了我们医院,我印象中就是1992年的11月份到12月份。‘胸部微创’技术就这样由国外来到了中国。”
“那么,什么是微创?”李简教授接着说,“广义上的微小创伤手术,包括了内镜外科技术、腔镜外科技术、介入超声技术、介入放射技术和微创化外科技术等。前四种是借助现代医疗工具实现手术目的的;而以小切口、小通道达到外科手术的目的,则是一般狭义上的微创手术的方法,而微创化外科技术是所有外科医生必须具有的观念。微创化外科手术要求医生无论在传统手术还是微创手术时,都必须在最大程度去除病变的基础上,尽量少损伤人体正常组织。这才是微创手术的精髓所在。一切的现代医疗工具无不是围绕这一观念而诞生的。”
率先在我国开展胸部微创手术
李简教授是我国胸部微创手术创始人之一。谈及这方面的话题,他首先回忆说:“说起来腔镜技术在我国胸部外科的应用,有一件往事我印象很深。大家都知道,原来手术时开的口子需要有二三十公分大,甚至把肋骨都要取掉,但在1992年的5月份我去了美国的维也纳大学总院,看到他们的手术切口大概也就10公分到15公分这么小,然后通过这么小的创口去切除肺癌甚至做肺移植。我当时十分震惊,认为这对减轻患者痛苦十分重要,便潜心研究学习。10月份回国后,就开始在国内开展。就这样做了一些成功的手术之后,我就将这一临床技术的突破写成论文,拿到内外的杂志去发表。因为这是从国外引进的一种技术,具备给患者带来的创伤小、痛苦小,治疗效果好等优势,所以,医生同行和患者就接受得比较快。这就是后来大家所说的我是‘中国胸部微创外科手术创始人之一’的背景情况。”
李简教授谦逊地介绍完上述情况后接着说:“实际上,外科医生学习新技术、推广一个新的手术方法,刚开始的时候,总是阻力比较大的,对此感兴趣的都是年轻大夫――当时我也很年轻,1992年我才29岁。那时,年资老的大夫大多认为应该慎重。但是,因为开放性的大开口手术毕竟有很多的并发症不容易处理,所以,在我开始推行胸外微创手术的时候,国内其他医院的同道也开始了这方面的探索。在有识之士的慢慢推动下,最后发展得还是比较好的,这可能跟各个医院本身的外科技术积累有很大的关系,尤其是跟挑头人的思维有很大的关系。”
李简教授继续回忆说:“就这样,到了2000年,国际上开展胸部微创手术已经十分普遍了,有的医院已经超过上千例或者超过两千例;别说大医院,就是单人行医或者单医疗中心都能够做了。中国那时候也就不超过300例。其手术方式其实也就分成两类,一类是在胸腔镜下做一些很简单的手术,比如说切个肺大泡、治个气胸什么的,如果真是要治疗比较重的胸部的疾病――比如说肿瘤――肺癌的发病率在胸部肿瘤中是占第一位的――针对肺癌,胸腔镜技术也是较好的治疗方法,更是效果最好的一种治疗方法。”
李简教授继续回顾说:“那么,在这种情况下,临床上采用胸腔镜手术治疗肺癌,可能是在2002年、2003年的时候――也就是说,这一技术传入我国十年过去了,才慢慢被大家接受。当时,美国国立综合癌症网――也就是NCCN,了一个临床指南,详细阐明这个方法是安全的,胸部微创手术治疗肺癌,才在国内真正推行开来。在那之前,大家一直在摸索阶段,只是一些人在学科内推动。”
谁是“世界单孔胸腔镜肺叶
切除术创始人”?
“我们国家在这一领域究竟是什么时候才在技术上成熟起来的?”李简教授介绍说,“其实到2005年,我国的经济就腾飞了,国内国外的技术交流越来越频繁,这项技术才逐渐发展并逐步成熟起来。因为肺癌是最致命的疾病,所以临床上有很多很多的方法都是围绕着怎么来切除肺癌开展的,最常用的方法叫肺叶切除术。肺叶切除术也就是怎么来处理肺叶固有的血管,包括动脉、静脉,还有支气管。原来切除的时候这些组织不容易寻找,我国专家提出了‘单项式胸腔镜肺叶切除术’的概念,这在当时是世界领先的。它可以在减轻病人痛苦的同时,最大程度减轻手术损伤,还能降低患者的住院天数,从而降低医疗费用。到了2007年,国际上才有一些学者认可说,确实是中国医生首先提出这一概念的。”
李简教授接着加重语气说:“到了2010年的时候,西班牙拉科鲁尼亚大学附属医院胸外科的Diego Gonzalez Rivas(冈萨雷斯)教授,才提出了‘单孔胸腔镜肺叶切除术’的概念,也就是将胸腔镜技术由原先的双孔、多孔改为单孔。事实上,冈萨雷斯教授提出的这种手术方式,比我们晚了三四年的时间,但因为他在英语国家没有语言障碍,再加上冈萨雷斯教授性格非常活泼,也非常活跃,这有利于他开展宣传,所以,在这个领域,全世界很快就知道,冈萨雷斯教授现在可以单口来做全胸胸腔镜手术了,所以冈萨雷斯教授就被称之为‘世界单孔胸腔镜肺叶切除术创始人’。”
对此,李简教授认为:“事实上,了解这一领域真正背景的人,都知道我国专家在这一领域开展探索,并得出成果的时间,要早于国外专家――现在去争议这些问题是很无聊的,只有坚持不懈地开展临床探索,并不断在学术前沿给予突破,才是发展胸外科学术研究的最重要的推动力!”
医教研全面发展的胸部微创中心
据记者了解,李简教授担任着学术带头人和科室主任的北京大学第一医院胸外科,是我国最早建立的,集医、教、研于一体的学科。许多具有高超手术技术的国内著名专家在此工作过。该科室的医务人员年复一年地在为广部疾病患者提供着我国最好医疗服务的同时,也为在我国培养着高端医学人才。
及其科室的发展状况,李简教授介绍说:“随着国家加大了对北京大学的医疗投入,我们医院胸外科的医疗环境和设备达到了亚洲领先水平。时间进入21世纪以来,我们科室逐渐发展成了多种疑难病的诊治和全新手术的研发中心,在胸外科领域也取得多项突破,如建立了保留神经胸部微创切口,这一突破攻克了胸部手术后多半遗留慢性疼痛的世界性难题;建立了用电刀实施恶性肿瘤精确切除的新手术方法,这使按常规方法实施胸部恶性肿瘤切除后高达60%的局部复发率在我们医院成为历史等。目前,我们科室年开展的手术量为500余例,绝大部分为经可不遗留慢性疼痛的、长约10厘米的保留神经胸部微创切口完成,其中包括异体肺移植术以及其他单位认为无法手术的‘晚期’胸部肿瘤患者或首次手术失败病例的手术等,且成功率和长期效果也有大幅度提高,因此,北京市卫生局批准在我们科室建立‘北京市胸部微创手术中心’。”
李简教授继续介绍说:“目前,我们科室还是北京医师协会胸外科专家委员会主任委员和秘书所在单位,共拥有教授4人,副教授4人,主治医师3人。此外,我们还组建了一支高水平的专科护理队伍。我科现有博士生导师2人、硕士生导师1人,每年培养博、硕士研究生两到三名。病房床位数35张,环境优美、宁静。我们致力于为每位患者提供温馨、人文化的就医环境。我们的胸外科配备有监护仪和呼吸机,为每位术后患者进行严密监护,为术后顺利康复提供了最佳保障。”
而李简教授本人的临床探索成就,则更为瞩目。他目前已经完成经10cm或不足10cm的小切口的各种胸部手术百余例;其中包括全肺切除术20余例,支气管袖状切除术6例,其中微创全肺切除、微创支气管袖状切除技术水平国际领先,大多数病人于术后一周内痊愈出院。同时,他在长期的临床研究中,还探索出了局麻下胸腔镜/缘肺及肺小结节病变切除的手术方法,填补了该领域的空白;另外还在临床上探索出了双侧开胸治疗N3非小细胞肺癌的手术方法。
提及北京大学第一医院胸外科的学科优势,李简教授十分有个性地说:“就胸部微创这一领域来说,除了我们科室以外,现在别的地儿基本上都不分伯仲了,但他们跟我们来比,还差得都很远。”
李简教授继续说:“这不是妄言。我们科室的学科优势大致分为这几个方面:第一,我们北京大学第一医院分成了医教研三大块业务;就医疗上的微创领域来说,我们现在基本都是围绕以解除、减轻病人的痛苦为主要导向的。比如说传统的手术方法,开完刀患者都会感到疼痛;那么我们就以患者提出的痛苦的导向为基点去研究原因,然后改进手术方法。在这方面的优势,简单一句话就是,我们能‘既最大程度地减轻患者痛苦又能治好病’。‘治好病’这是一切医学学术发展的前提。我们在开展胸部外科手术时,确实能让病人不疼,这个问题现在没有任何一家医疗单位能提出。我们切的切口能让病人开完刀以后没有持续的疼痛,普遍情况是开完刀后患者都会觉得不舒服;而我们这儿没有这种情况。”
李简教授接着说:“第二方面的优势,就是我们在胸外科领域所能治疗的疾病了。比如说现在最常见的肺癌。那么现在‘圈子里’都知道,遇见肺癌患者,在国内说来说去说到最后,都是‘你一定得找北大医院胸外科的李简李主任看,才能说这个病能不能不开刀,开了刀能不能治好’,这好像成了业内的一种共识。打个比方说,现在很多地方针对肺癌这种手术的方式和方法的判断,大概只能治疗早期的肺癌患者――他们把肺癌看成是一样的,有‘早期、中期和晚期’之分;但是我们这儿对肺癌不是这么看,认为这样划分是不对的。这牵涉到一个医生对肺癌怎么看待的问题――包括食管癌也一样。别的医院的同行们诊断完以后,觉得不能切除病变组织了,我们这儿还能切――这就是我们医疗技术方面的优势。”
“那么教学方面呢?”李简教授继续说,“其实本身就医学教育来说,我们应该算是‘排头兵’了,最好的学生想学医,都会到我们北大来。所以我们主要捉摸的是,好的学生我们应该怎么去教――包括全国对学校的评定,我们应该属于比较好的吧,所以,我想这也是我们的优势特点之一。另外就是医学研究方面。刚才我说,我们开展临床研究的出发点主要是基于病人的诉求――研究怎么延长病人生命――我们基于这样的一些关键点,跟其他的学科去对比,然后去改进我们的研究方法以及研究方向的。”
采访到最后,李简教授还着重强调说:“需要特别指出的是,现在一部分医生及患者均走进了微创的一个误区,普遍认为小切口即微创,真的是这样吗?患者采取手术治疗,其最终目的在于把病变去除,如果在现代医疗器械的帮助下,通过小切口能够完整地把病变去掉,这理应是医生及患者共同追求的结果,但往往事与愿违。我们应该充分认识到,正确的微创应当回归到其最根本的微创化外科技术这一理念上。当每个操作、每个步骤都能体现微创化这一理念后,其实无论是腔镜、介入这一类微创外科技术,或者传统开放手术,小切口或者大切口,都应该是微创手术。”
李简教授最后表示:“无论是医生还是患者都应该知道,小切口并不等于微创,只有对正常组织干扰最少的外科手术,才是真正的微创手术。但不管怎么说,有一点是肯定的:无论是在胸部外科领域,还是在其他医学领域,临床上的任何前沿探索和有益的突破,都是发展人类医学的重要推动力!”
一、 引言
随着素质教育的进一步实施,英语课堂教学的结构和模式正在发生内在的变革。国家基础教育《英语课程标准》的总体目标确定为:培养学生的综合语言运用能力,并且倡导体验、实践、参与、交流与合作的学习方式,强调学生要能用所学的英语做事情。《标准》突出了语言的实践性,强调开展多种课外活动,发展学生的语言学习兴趣;要求教师从学生的实际需要出发,积极探索促进学生全面发展的行之有效的教学方式。英语课外活动作为一项实践活动是课堂教学的延伸和发展,通过参加丰富多彩的英语课外活动,学生才真正意义上将英语语言运用到实践中,学生的自主学习的能力和创新精神才会进一步提高。在当前的英语教学中,很多英语教师已经意识到英语课外活动对英语教学课堂教学的帮助,教学方法也随之在改变,不同形式的英语课外活动也在进行,但笔者发现目前英语课外活动存在着一些认识和操作的误区:英语课外活动要么是学生课外的自由活动,缺乏计划性和系统性;要么是教师规定的课外活动,是强制性的或变相的课堂教学延伸。这两种形式的英语课外活动实际是无效的。究竟如何有效开展英语课外活动,如何开展创新型英语课外活动,培养学生创造性思维能力,笔者结合牛津英语教材就创新型英语课外活动的教学进行了一些探索和实践,已取得良好的效果。本文谈谈我的实践和体会:
二、 开展创新型英语课外活动的必要性
1. 开展创新型英语课外活动是新课程改革的迫切需要
随着课程改革的不断深入,教师必须转变教育角色,调整教学策略。课外活动是课堂教学的延伸,如朗诵会、演讲比赛、参观访问、实地调查、生活Party、小型运动会等等,都可适时地引入英语教学。如果英语学习通过真实的丰富多彩的课外活动,那么学生就能接触到更贴近学习实际、贴近生活、贴近时代的信息资源;学生的参与意识随之不断增强,交流方式也将由课内活动的单、双向交流,转为多向交流的方式。从而实现课标精神:“发展学生的综合语言运用能力,使语言学习的过程成为学生形成积极的情感态度、主动思维和大胆实践、提高跨文化意识和形成自主学习能力的过程”。
2. 开展创新型英语课外活动是符合教学大纲及新教材的要求
《全日制高级中学英语教学大纲》指出:“课外活动有利于激发兴趣、增长知识、开阔视野、发展智力和个性、培养能力。有目的、有组织地开展各种课外活动,可使学生生动活泼、主动地学习”。根据《课标》精神编写的牛津初中英语教材更突出了语言的实践性,话题广泛生动,语言情景真实,内容贴近学生生活实际,富有时代气息,利于学以致用。通过课外活动学生将所学知识灵活运用到真实生活中,再通过大量实践学生把语言知识转化为言语技能。课外活动是教育教学的需要,是实现教学目标的一种活动,是重要的教学辅助手段,是激发学生学习外语兴趣的一种媒介。有组织地开展各种适合学生语言水平和年龄特点的创新型课外活动, 有利于调动学生学习英语的积极性,培养学生非智力因素,有助于培养学生英语的语言实践能力,为将来的学习打下良好的基础。
三、 创新型英语课外活动的实践
新课标积极倡导任务型的教学模式, 目前,“任务型教学活动”受到广大英语教育工作者的高度重视。任务型教学是教师根据教学目标结合学习内容,设计各种贴近学生实际的交际任务,学生在完成任务的过程中,学习英语知识、发展语言技能、提高综合运用英语的能力。语言学习是一个积极的动态过程。 转贴于 而以任务型教学活动为模式的英语课外活动,是以学生的兴趣为出发点,学生带着真实的目的任务去学习,学生是任务的探索者、研究者和发现者;在任务活动的过程中充分发挥学生学习的主体性和主动性;学生在心灵深处将学习变成一种积极的心理需求;日常学习中许多不能独立解决的问题,在集体活动中,通过互动、互助,都能得到很快解决。在这样的活动中,学生不仅主动地获取知识,还可充分感受到成功的乐趣,且最大限度展现学习者学习的潜能。为在英语课外活动过程中真正把语言能力的培养落实到具体的每一个环节,在实际活动中应重视以下原则: (1)活动要有明确的目的,并且具有可操作性。(2)任务内容要真实、自然,要以学生的生活经验和学习兴趣为出点。(3)正视学生的个体差异,控制任务的难易程度。(4)注意培养学生的创新精神和创新能力,任务设计要有启发性和创造性。(5)重视教师的指导作用。
四、 建立和谐、开放性的师生关系
新课程标准把课外活动过程的本质看成是师生交往,积极互动,共同发展的过程,搞好英语课外活动,需要师生共同协作,因此必须建立和谐、开放性的师生关系。首先,树立民主作风,实现民主。师生之间应该相互尊重,教师无论何时、何地都不要伤害学生的自尊心和自信心。其次,教师对学生应“一视同仁”。尤其对“差生”态度更要慎重,要善于发现他们的闪光点,对于他们的成绩要及时给予肯定,要动之以情,晓之以理,保护他们的学习热情。更重要的是“交往——互动”凸现学生的主体性,让课外活动变为课堂的延伸,让课外活动成为学生充分展现自己的舞台,体现以学生发展为本的理念,交往互动意味着教师从主要地位转向同伴角色,这样学生才能张扬个性,营造民主、和谐、平等的师生关系。师生关系越融洽,学生的情绪越益于趋向稳定、积极。如果师生关系紧张,教师一上来先批评学生,不能客观地对待学生,学生容易产生逆反心理,紧张感和恐惧感。如果有遇到学生说错时,教师一味地纠正、指责,学生会感到羞愧,害怕再错,而不敢开口说、大胆讲了。从而降低了课外活动效果。
五、 英语课外活动的意义及思考
开展英语课外活动的意义:(1)有利于调动学生学习英语的积极性,培养学生对英语学习的兴趣。(2)有助于体现学生的主体性,突出“以人为本”的教育思想。(3)促进英语学科与其它学科的相互渗透和联系,克服了学科课程割裂知识的弊端。(4)有助于提高教师的综合素质。在活动中,学生体会到了快乐,这是很重要也是很最珍贵的一点。
课外活动给学生们提供了一个很好的舞台,他们展现自我,张扬个性,体现了新一代少年的风采。学生自己编排节目,自己设计报纸,自己绘制图片等等,所有的活动都使学生充分参与其中,享受其中,体现了学生的主体地位,发挥了他们的创造才能,以及灵活运用知识驾驭语言的能力。
课外活动很好地在吸引了学生注意力的情况下,把复习巩固单词和语言知识融入到玩之中,达到了很好的教学效果。教师走出了死板地要求学生背诵和默写的模式,用引导的方式和学生一起玩,做他们的大朋友,玩出对所学内容的深刻理解和记忆,玩出目标设定的理想成绩,玩出师生间的默契配合和友好关系。学生带着目的任务进行活动,成为了一个个探索者和创造者,不仅很好地接纳了知识,还品尝到了成功的喜悦。课外活动使学生的情感得到了良好的表达,构建了舒适的学习环境和氛围。