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2017年,在市卫计局领导的正确领导和支持下,经全院职工共同努力,医院通过调整工作思路,并采取内强管理、外树形象,加强宣传、扩大影响,加强对贫困弱势群体的救助力度等措施,以增强竞争实力。通过这一系列的举措,医院终于摆脱了困境,并在以下几方面取得了一定的成绩,为后续的发展打下了良好的基础。
一、完善各项制度,强化了内部管理。
以科室自主管理为模式,以考核监督为手段,严格遵循按劳取酬,奖勤罚懒的原则,实行绩效工资制。并逐步完善人事制度、医疗质量评比制度、服务质量评比制度、财务管理制度、后勤管理制度和药品管理制度等等。重抓制度落实,做到工作到岗,责任到人,确保了医院各项工作良性运转。
二、加强医疗、服务质量管理,确保了医疗安全。
提高医疗质量,加强与外技术交流,引进先进技术,定向培训人才,定期举办业务学习及业务考试,在医院内部树立良好的学习风气,以不断提高整体医疗水平。并强化岗位责任管理,实行24小时医生值班制、三级查房制、会诊制、床位包干管理制等等。以消除安全隐患,杜绝了医疗事故及重大医疗安全事件发生,故全年未发生一起医疗事故及重大医疗安全事件。另树立职工信守病人至上的服务理念,切实开展“以病人为中心”活动。全面实行服务质量考核评比制度。并推行“全病程跟踪服务”,从病人入院、住院、出院、到在家巩固治疗,实行包干服务。不断提高医院声誉,增强医院竞争力。
三、加强宣传力度,广泛拓展业务,增加了效益。
目前我院开设病床100张,设有精神科、中医科、医学
影像科、医学检验科、X线诊断专业、全科医疗科(门诊)。我们抓住医疗卫生改革的机遇,及时调整工作思路。以政策为支撑,不断拓展业务渠道。今年我们敦促民政部门召集财政、公安、城管等部门,召开了关于《加强对流浪精神病人实施救助》的专题会议,此举即为医院增加业务收入200余万元。另一方面加强与乡镇卫生院的联系,掌握了全市病人分布、发病现状、联系方式等情况,并发动乡村医生为我们广泛宣传,使宣传工作更为便捷、直观,很好的拓宽了病源,使医院住院病人逐渐增多。并与各厂矿单位签订了相惠协议,给予其单位职工优惠,以广泛的吸纳病源。同时在业务开展过程中,我们始终秉着救济解困的服务理念,大力发挥“精神病救助协会”的功能,对贫困患者实行一定的减免政策。这样一来,医院声誉不断提高,业务不断得以拓展。2017年全年收入达到1320余万元,较上年度增加了186余万元,取得了历史性突破。经济效益和社会效益实现了双丰收。
四、强化内部结构,加强了从业人员管理。
为加强医疗服务,提升医疗质量管理,使医疗服务更加规范化,程序化,从而为更好服务于广大群众在医疗、公共卫生服务上需求,为更好不断增强群众的满意度,中心根据浙江省乡镇卫生院等级评审标准要求,成立了医院等级评审领导小组,由徐建荣为组长,胡樟和 俞治球为副组长,下设医疗组、公卫组、一体化小组、后勤小组,办公室设在中心医务科由胡樟和负责医院等级评审指导、检查和日常工作,中心通过职工会组织职工学习宣传医院等级评审内容、意义和重要性,根据等级评审标准,结合科室工作,分解工作任务,落实工作责任,确保工作完成时限,根据评审工作要求,填写乡镇卫生院等级评审申请书,按照评审内容开展各项评审自查工作,现将医院各项自评情况说明如下:
通过自查评审内容中前置条件八项内容,中心进行了核对,中心机构名称根据查对医疗机构许可证、法人证书、机构代码证与注册名称相符,根据中心开展服务与医疗机构执业许可证诊许可项目核对,未发生操科目和超范围执业,校验有效期限为2013年9月至2015年9月,未使用非卫技人员从事诊疗、护理工作,化验、心电图、B超、放射均有培训资格证,医疗安全在13年及当年未发生过经鉴定为二级及以上完全责任的医疗事故,诚信执业,无违规医疗广告,无伪造、篡改、销毁病历资料造成不良影响。在行风建设上13年及当年无严重职务犯罪和严重违纪事件。评审前一年及当年无因管理原因造成重大事件。能及时完成卫生行政部门下达的指令性任务和公益性任务。经济管理无出租、承包内部科室行为,无举债建设和无融资租赁行为。根据前置条件要求,通过自评自查符合浙江省乡镇卫生院等级评审标准要求。
根据评审指标内6块评审基项目,中心根据职责要求,分解任务,落实责任,细化工作内容,讲解各项评审要点和开展自评和对自评不足和问题作好进一步改进,并通过评审使医院整体服务更加规范,能力得到更好的提升,人才队伍更加精化,服务环境得到更好的优化,社会满意度进一步增加,更好满足群众的医疗保健康复需求。现将自评六项指标情况解说如下:
***镇基本情况,总户籍6630户,总人口19764人, 地域是我县第二大镇,居住分散,人口相对少(2万不到),其中农民19475人,占98.5%。外来人口200人,长住17477人,老年人3859人,一基本概况:***镇,位于桐庐县西北部,与淳安县相接壤。境内山水相依,绿色环抱,生态良好,盛产板栗、茶叶,是浙江省“板栗之乡”。全镇地域面积235.03平方公里,下辖15个行政村,以工业、农业为支柱产业,2013年全镇的工农业总产值为9.46亿元,2013年农民人均纯收入为13189元。中心下设罗山、联盟、东辉 、松村、翰板5个社区卫生服务站、5个村卫生室和5个村卫生工作室。中心从2010年医改以来,通过卫生局和政府的的大力支持下,基本建设和设施设备的改善,人员和技术力量的培养和增长,使得中心在医疗和公共卫生服务中得到了长足的发展和巩固,追求和满足人们不断日益增长的医疗卫生服务需求。中心根据浙江省乡镇卫生院等级评审标准要求,通过等级评审使卫生院服务更加完善,体制更加合理,流程得到转变,规模更加符合要求,通过等级评审创建使中心的服务功能更加能满足辖区群众日益增长的医疗和公卫生的需求,中心将以等级评审创建为契机,不断提升服务能力,提高服务水平,现将各项评审开展情况总结如下:
一、基础设施1.1、基本建设 医院中心总面积4892平方米,其中建筑面积 2892平方米, 医疗和预防保健区域独立设置,标准分10分,自查得10分,1.2、床位设置 中心核定床位14张,按标准每千人口0.6-1.2张,大于0.6张,标准5分,自查得5分,1.3、设备配置 根据乡镇卫生院设备配置目录,以及中心技术水平,开展的业务项目和工作量,配备适应的医疗设备,化验室备置了全自动生化仪1台,全自动血球仪1台,尿液分析仪1台,放射科13年装备了DR1台,B超室彩超1台,全自动分析心电监护仪1台,急诊室配置心电监护仪1台,呼吸球囊1只,洗胃机1台,根据工作量增设微泵2台,标准10分,自查得10分,1.4、信息化建设医院建立了HIS系统,医生工作站,电子健康档案,医保系统,计划免疫、传染病等信息化系统建设,少护士工作站,标准5分,自查4分.标准30分,合计基础设施自查得29分.
二、科室设置2.1、临床设置了急诊抢救室、全科门诊1、2、3,儿科诊室、妇科,中医诊室、中医肾病科、中医康复室、观察室1、2,少感染性疾病科扣2分,标准15分,自查得13分。2.2医技科设有中西药房,检验科、放射科,超声室、心电图室合并为一室,消毒供应室有但无设置清洗保洁柜,扣1.5分,标准15分,自查得8.5分,2.3公共卫生科设有健康教育室,预检登记室,预防接种室,儿童保健门诊,健康档案室需增设,疾病控制室与卫生监督协查室根据业务需要设立公共卫生综合科室,预防接种门诊、孕产妇保健门诊、儿童保健门诊已创建三星级,标准15分,自查得15分,2.4行政科设有院办、医务科、公共卫生科、财务、后勤管理科,标准5分,自查得5分,标准52分,合计科室设置自查得48.5分.
三、人员配备 3.1人员数量 全中心共有医务人员28名,根据卫生院核定编制每万服务人口13-15名,在核定编制内,在编率82%,标准分10分,自查得10分.3.2专业要求 总人数28人,卫生技术员23人,卫生技术人员占总人数82%,下降8个百分点,扣5分,公共卫生医师少2名,扣5分,大专以上学历卫技人员20人,占卫技人员比例83%,标准5分,自查得5分。3.3职称要求 中心主治医师3名,其中主治中医师3名,标准5分,自查得5分。乙等标准30分,合计人员配备自查得20分。
四、基本医疗
(一)急诊中心开展24小时急诊,急诊标志醒目,落实首诊负责,抢救室配设抢救车、氧气瓶、心电监护仪、洗胃机、呼吸球囊,少除颤仪、心电图机、吸引器扣3分,配备抢救药品,标准分10分自查得7分,4.1.2医务人员能熟练操作各种设备,能对一般急危重症作出初步诊断和处理,急诊常规和抢救方案齐全,能够开展心肺复苏急救技术,标准30分,自查得27分.4.1.3建立危重病人绿色通道先抢救评估,家属谈话,以急诊为患者急诊化验、辅助检查、抢救用药以绿色通道做好应急服务,做好院内会诊,与上级医院建立急诊转诊联系制度,标准10分,自查得10分,标准50分,合计自查得44分
(二)门诊中心开展常见病、多发病、慢性病诊断、治疗、和各种咨询指导,提供综合、连续、可及的预防保服务,临床科室设置健康宣传架,摆设各种健康宣传小册和中医慢性病病防治以及体质辨证和防护调养宣传手册,能完成一般外科清创、止血、缝合、包扎和骨质固定处理,标准10分,自查10分。4.2.3中心集中中医诊疗区域有各种中医宣传图版,丰富的中医文化氛围,开展中医、中药、针灸、拨颧、刮痧、神灯、艾炙、推拿8种中医药服务,标准10分,自查得10分。4.2.4配有兼职康复人员具有专用场所和设施设备逐步开展躯体运动功能和社会适应能力评估,能利用理疗、传统康复治疗等6种服务,康复服务项目少2种,标准8分,自查得8分。4.2.5质量控制指标自查13年人口1.98万,13年门诊人次55918人次,2013年小病进社区70.%,标准10分,自查得10分;门诊书写医疗文书包括病历、处方、门诊日志、申请单填写合格率98%标准15分,自查得15分;13年门诊人次比上一年增长大于5%,标准5分,自查得0分;抗生素处方比例小于30%,标准5分,自查得5分;静脉滴注处方比例小于30%,标准5分,自查得5分;门诊乙等标准80分,合计自查得78分。
(三)住院 中心根据业务开展和辖区服务能力以及与市一院桐分院交通与中心较近和居民需求,未开展住院服务,,根据评审标准80分,自查得0分;
(四)医技 能开展血、尿、便常规及简单生化检验,能开展放射、心电图、、B超检查,标准10分,自查得10分;对化验室、心电图、B超、放射开展危急值报告,制定危急值报告和程序制度,标准10分,自查得10分;各种试剂符合质量要求,临检和生化质控每天一次,标准10分,自查得9分,标准30分,合计自查得29分。
(五)护理 护理按相关规章制度严格执行三查八对制度,严格无菌技术操作,严格执行一人一针一管,一次性注射器、输液器用后按要求进行毁形,根据护理操作要求开展护理技术考核,护理标准50分,扣除由于中心不开展住院,基础护理10分和护理文书写10分,自查得25分。
(六)药品 严格实行基本药物制度,统一规范采购,执行药品质量验收制度,药品按分类定位存放,实行每季盘点,标准10分,自查10分;建立药品动态管理、设立监测制度,临床药品进行分类管理,每月开展处方点评,对抗生素、静滴、均次费用使用情况进行公示和评点,建立预警管理机制,利用公示栏公示药品价格信息,14年上半年通过招投标,能对药品药品信息进行滚动显示,开展高危药品管理,此项标准20分,自查得20分;制定特殊药品管理制度,中心2人符合麻醉医师资格处方权,财物相符,存放符合要求,本项标准10分,自查得5分。药品标准40分,自查得35分。
(七)院感 建立院感管理制度,实施院感各项预防与防控措施,落实相关技术规范和标准,加强对输液室、小手术室、治疗室妇科感染重点部门管理,标准5分,自查得5分;设立消毒灭菌供应室,由于未配备相应规范设施水池、存放柜,人员调动,操作人员上岗有待进行培训,一次性医疗用品管理及消毒剂采购符合规范,操作人员能规范操作,标准5分,自查得5分;针对医院医疗废物、污水、污物进行无害化处理,加强对医疗废物的无害化处理,标准5分,自查得5分;医院感染发生率小于7%。标准5分,自查得5分。院感标准20分,自查20分。
(八)计划生育 本院做好孕产妇保分健的同时开展计划生育宣传和避孕药具,开展计生、优生优育、避孕节育知识的科普宣传、咨询、技术指导相关服务记录。标准10分,自查得10分。
五、公共卫生标准300分,自查233分
健康教育健康教育资料中医比例不足扣1分,自查得1分;宣传栏设置符合要求自查得2分;健康咨询只有3次,扣2分,自查得0分;健康讲座服务站每2月一次无,扣1分,自查得1分;年度计划、总结,场地、设施、设备完好,能正常使用。自查各2,居民健康知识知晓率大于84%,自查得9分;标准20分,自查得15分。
居民建康档居民健康档案规范,自查得5分;健康档案合格,自查得10分;健康档案使用扣5分,自查得5分;标准共25分,自查得20分。
儿童保健新生儿访视率大于大于95%,自查得10分,0-3岁儿童系统管理率大于90%,自查得10分,高危儿及营养病儿童管理率100%和,自查得10分标准30分,自查得30分。
孕产妇保健早孕建册扣5分,自查得5分;5次以上产前检查扣5分,自查得5分;产后访视率大于90%,自查得10分;高危孕产妇管理率100%,自查得5分,标准30分,自查得25分。
老年人保健60岁以上老年人健康管理率扣3分,自查得7分;健康体检表完整扣10分,自查得10分;标准30分,规范管理率自查得10分,合计自查得27分。
高血压管理高血压患者管理100%,自查得10分,高血压规范管理大于60%,自查得10分;高血压管理人群控制扣5分,自查得5分;标准分30分,自相得25分。
糖尿病患者管理糖尿病患者管理,自查得10分;病患者规范管理扣6.5分,自查得3.5分,糖尿病管理人群控制率扣,自查得10分,标准30分,自查得23.5分。
重性精神病管理重性精神病患者管理率自查得10分;规范管理自查得10分,标准20分,自查得20分。
适龄儿童预防接种适龄儿童接种90%,自查得5分;入托、入学查验接种种、补证、补种疫苗达95%,自查得5分;适龄儿童麻疹2次接种达95%,自查得5分;流动儿童五苗接种率扣2分,自查得3分,标准20分,自查得18分。
传染病及突发公共卫生事件报告建立建全传染病及突发公共卫生事件报告各项制度自查得5分;传染病疫情和突发公共卫生事件报告率100%,自查得10分;传染病疫情和突发公共卫生事件报告及时率自查得5分。标准分20分,自查得20分。
(十一)卫生监督协查创建省级卫生监督协管示范点扣8分;建立协查工作制度和管理规定;建立辖区内卫生监督管理相对人的基础档案信息。自查得10分;饮用水卫生安全、学校卫生、无法行医或非法采供血,卫生监督信息报告自查得5分;饮用水卫生安全、学校卫生、法行医或非法采供血每季一次,自查得5分;标准25分,自查得17分。
(十二)公共卫生知晓率公共卫生知晓率自查得20分。
六、机构管理
(一)业务管理组建15支服务团队,分别由全科医生、护理、公共卫生医师组成的社区医生团队,实行辖区分片包干,每季开展巡回医疗和对乡村医生进行业务指导,开展重点人群全科医生签约式服务,重点人群 人,共签约 人,共签约达到建档 16.3 %;标准5分自查得5分;建立建全医院核心制度,装订成册,相关制度上墙,对医院核心制度进行职工学习、培训,并要求掌握,标准5分,自查得5分;建立建全放射防护规章制度,有兼职放射防护管理人员,有放射诊疗技术和医用辐射机构许可证,建立放射工作场所工作档案,和个人剂量档案,定期开展放射工作场所防护和放射诊断设备质量控制检测,,设备和场所设置电离辐射警示标志,标准5分,自查得5分;推行乡村一体化管理,每季开展乡村医生业务技术培训和指导,建立乡村医生绩效考核制度,每季开展对乡村医疗和公共卫生和管理考核,并与绩效挂钩,标准10分,自查得5分;和杭州一院桐庐分院建立双向转诊服务,设立双向转诊办公室,专人负责转诊工作,标准5分,自查得5分;根据卫生局关于落实引导和鼓励医学院校毕业生到基层工作的相关政策,中心制定了相关有利于医学院校毕业生到基层工作的相应政策和方案,让毕业生能在基层得到良好的工作环境和生活和待遇,标准5分,自查得5分。业务管理标准35分,自查得35分。
(二)人员管理科学设置岗位方案,实施绩效工资制度,按劳分配,多劳多得,根据服务数量、服务质量、和群众满意度设置绩效方案为依据,每月开展绩效考核,按季发放,适当拉开分配差距,制定中长期培训计划,13年全科医师4人,培训4人,社区护士2人,培训2人,中级2人,继教2人。标准25分,自相得21分,
(二)财务管理严格执行各项财务管理和内部控制度,建立财务人员岗位责任制,按规定设置会计科目,按规定设立帐簿,规范进行会计核算,实行电算化核算,财务报告编制准确、完善、及时,财务分析内容欠完整,标准10分,自查得10分;按财政部门预算管理相关规定,科学、合理、真实、完整地编制预算,预算流程欠合理,扣2分,按执行预算要求,预算符合率85%,标准5分,自查得5分;加强资产管理,采购流程规范,建立建全固定资产三账一卡制度和库存物资专用账册数据欠完整,扣1分未按要求开展盘点核实资产,扣1分,处置资产欠合理扣1分,标准5分,自查得5分;一切财务收支纳入财务部门统一管理,,严格收入和支出管理,未发现帐外帐和小金库,严格执行国家药品价格政策和医疗服务价格,票据管规范,使用省级部门统一监制的收费票据,标准5分,自查得5分;合计自查得20分。
(二)信息管理医院通过招投标设置电子显示屏公开以下信息:服务辖区范围和辖区居民情况,业务科室名称、布局、门急诊挂号、就诊、取药、交费流程与服务地点,服务时间,医务人员名录,服务团队及负责区域,门诊服务内容、免费公共服务项目,公示诊疗项目、各种检查基本药物目录和价格,残疾人、老年人等特殊人群优先服务措施,公示便民热线和投诉电话,标准10分,自查得6分;上报各种卫生统计报表,,未及时提出建议、分析和对策扣5分,标准10分,自查得10分;合计自查得16分。
(三)医疗安全(不良)事件与隐患缺陷管理 建立医疗安全不良事件非惩罚性报告制度,设立主动报告医疗事件途经,结合平时工作开展情况,定期开展医疗质量大检查,根据检查做好有针对性的落实和整改,严格要求遵守岗位职责和掌握中心制定的核心制度,加强学习、讨论布置工作精神,每季开展职工医疗安全教育和培训,提高职工敬业精神、职业操守,提高安全意识,加强法制观念,标准5分,自查得3分;医院设立专人负责医疗纠纷和处理,13年未发生二级以下完全责任医疗事故,标准5分,自查得2分。合计自查得5分
(四)医德医风医务人员着装整洁,统一出诊服,佩戴胸牌、举止文明。建立了医德医风管理档案,有计划、措施、检查、总结和培训记录。标准10分,自查得10分。
(五)后勤服务管理 环境整洁、温馨,诊疗区及科室标示清楚明了,有禁烟标示,建立医疗设备档案及维修记录,医疗设备能正常使用,实行医疗设备强检;建立消防安全制,签定消防安全目标责任书,按排专人负责消防安全管理工作,每季开展消防安全检查,疏散标示清楚,安全通通畅通,标准分10分,自查得10分
(六)院务公开 实行院科二级目标责任制,制定并落实年度和任期目标方案,推行院务公开和民主管理,有不完整,有会议记录和公示内容。标准10分,自查得7分,
(七)满意度 通过入户和电话调查50名服务对象,满意率78%,标准10分,扣6分,自查得4分;调查卫生技术人员20员,满意率84%,标准10分,自查得7分,合计自查得16分。
根据浙江省乡镇卫生院等级评审标准,中心依照乡镇卫生院发展和辖区群众健康需求,中心立足人民群众的基层医疗和公共卫生服务,发挥好、利用好现有的医疗资源,把医疗服务和公共卫生做好做强做大。中心通过等级评审内容,组织,落实开展评审自查,并通过自查,将医疗务服更加规范化、流程合理化、操作程序化,使医院更上一台阶,使群众得到更好优质的医疗卫生服务,现将评审自查得分总结如下:
1、基础设施29分2、科室设置46.5分,3、人员配备23分,4基本医疗(由于住院不开展80分,基础护理10分和护理书写10分合计100分扣完)241分,5公共卫生 260.5分,6机构管理140分:业务管理35分,人员管理21分,财务管理20分,信息管理16分,医疗安全事件与陷患缺陷管理5分,医德医风10分,后勤服务管理10分,院务管理7分,满意度16分,总分合计740分。
幼儿园后勤工作计划1一、指导思想
本学期我园后勤工作以《园务工作计划》为依据,以《上级学校安全工作意见》为指导,紧紧围绕幼儿园中心工作务实创新,进一步树立服务思想,继续加强后勤人员的队伍建设,加强园资、园产管理,加强安全管理,厉行节约,积极搞好园容园貌建设,在不断完善和规范中,积极提升后勤服务质量和后勤管理水平,为幼儿园保教工作和幼儿生活提供更优质的后勤保障,努力开创后勤工作新局面。
二、具体工作与措施
(一)加强后勤队伍建设,努力探索规范化管理途径。
1.继续加强后勤人员的思想教育,引导她们牢固确立保教意识、服务意识,使保育工作细化、量化。增强工作责任心,每天工作中体现“勤”“快”“好”。
2.加强后勤人员业务培训。组织保育员学习《教职工工作规范》《保育员一日常规》及有关的文件、政策、法规。定期开展业务方面的培训和指导,学习传染病的预防、常见症状等知识,期中学习托幼机构常用物品消毒常规并进行实际操练。并在如何做得精,如何做得的细上做进一步的探讨研究。通过学习讨论工作职责、针对本园实际问题,开展互帮互学,谈体会等活动。并进行业务技能比赛,评出最佳服务明星。以良好的氛围,团结协作的精神,扎扎实实做好各项保育工作。组织食堂人员每两周业务学习一次,学习《食品卫生法》、《烹饪技能》、《各类物品消毒》等知识,进一步提高思想认识,严格规范操作。各项卫生工作细化到个人,加强检查和不定期检查,发现问题要追究责任。
3.继续实施后勤人员工作考核制度,奖优罚劣,进一步激发后勤人员工作的积极性与主动性,提高工作质量。
(二)抓好校园卫生管理,创设良好的育人环境。
1.加强园内花木、草坪、种植园地养护工作,在草坪成长期,加强施肥,定期拔草、修枝、洒药。教育幼儿爱护幼儿园的一草一木。各室内外布置美观,富有童趣。
2.整个校园内外分工到人,明确责任区与责任人,包干人员做到保管区随时整洁干净,窗明几净,室内外无纸屑、无痰迹、无杂物,室内保持墙面的整洁,各种用具摆放整齐,保洁区无杂草。
3.每周一次班级卫生、包干区的日常检查并加大抽查力度,扎扎实实地抓好卫生工作,对卫生检查情况认真记录,对存在问题要及时指出,限时纠正。
(三)加强财务管理,开源节流,创建节约型幼儿园。
1.加强园产管理,努力发挥有资产的效益。继续探索物财管理的科学性,进一步完善固定资产的管理,及时做好园产登记、保管、申领、维修、报废等环节工作,定期检查各班室的资产情况,督促加强保管,各室物品责任到人,各室物品不得随意搬动,有遗失损坏追究责任。
2.加强教学设施的维修与更新,对小型维修工作尝试自己动手完成,竭尽所能节约维修经费开支。
3.严格执行财务制度,认真执行购物审批制度,合理使用好各类经费,不断改善和优化办园条件。严格按照上级规定的收费标准进行收费,每月落实幼儿伙食账目的公布。
4.坚持勤俭办园的原则,努力提倡全园保教人员利用安全无害的废旧物或自然物制作教玩具和进行环境创设,积极倡导节约用水、用电、办公用品等,减少浪费。及时做好教学用品、办公用品和教玩具的采购工作,确保正常教学秩序。
(四)做好安全防范工作,加强安全教育,增强教师的安全意识。
1.每天做好下班前的水电,门窗的常规检查。每周进行一次对电器设备、门窗、全面的检查修理。每月认真做好一次活动场所大型玩具、体育器材的检查维修工作,以及楼梯窗户和班级门窗的检查维修工作,发现问题及时处理,避免意外事故发生。
2.加强门卫职能,严格执行门卫制度,严守岗位,按时关锁大门,做好来访者的登记和通报工作,同时做到在学生离园期间对校园进行巡视检查。严格执行幼儿接送制度,坚持实行家长持卡签名接领幼儿制度和教师交接班制度,行政人员每天加强巡视检查,保证幼儿离园安全。
3.加强对食堂的卫生和安全管理,严格执行《食品卫生管理制度》,严把食品卫生关,抓好食品采购关,严禁食物中毒,每天坚持48小时食物留样;经常督促食堂工作人员严格按照要求规范操作,增强食品安全的意识,并定期进行检查,杜绝因卫生、质量问题而引起的不良事故的发生。
4.继续加强对易燃、易爆、有毒的危险品及清洁消毒用品的管理,做到专人保管、限量发放,以备不测。
5.强化全体师生的安全意识,制定计划,经常开展以防火、防电、防烫、交通安全、饮食卫生等安全教育活动,预防发生危险的潜在可能性。定期组织全园教职工进行消防安全知识的培训,组织全园幼儿开展一次消防演练活动,提高幼儿的逃生技能。
(五)规范卫生保健工作,提高卫生保健质量。
1.保健教师要做好幼儿常见病、多发病、传染病的预防检疫工作,把好幼儿入园关、防治关、隔离关。按照物品消毒常规要求定期定时进行消毒,控制疾病发生率。
2.加强体弱儿的日常管理,对他们的衣、食、睡、行等给予特别照顾和护理,逐渐增加户外活动和体育锻炼的时间,以提高机体的适应能力。
3.落实健康教育的内容,保证健康教育的时间,心理保健、生理保健并重,保健教师开办健康教育专题讲座。
4.对照《幼儿园班级管理工作考核细则》的要求,全面做好保育工作,重点做好幼儿卫生习惯、一日生活管理、班级日常卫生、班级日常消毒等工作。检查抽查相结合,提高保育管理的水平。
(六)科学管理膳食,保证幼儿的营养均衡。
1.按照各年龄幼儿伙食标准量,每周制订合理的带量食谱,每月进行一次营养分析,发现营养不足及时改进。每月召开伙委会,讨论分析膳食情况,不断改进膳食质量。保证幼儿每月营养均衡摄入。
2.抓好幼儿用餐管理。食堂按各班实际出勤人数,均匀分配饭菜并及时送到班级,各班教师在餐前餐后合理组织幼儿的活动,为幼儿创设愉快宽松的进餐环境,鼓励幼儿吃饱吃好。
3.合理开支幼儿伙食费,师生伙食严格分开,幼儿伙食费专款专用。
4.仓库保管人员要定期检查食品仓库货物,发现过期食品及时进行处理,确保库内无过期食品。
三、逐月工作安排:
二月:
1.做好开学前,班级卫生用品、办公室用品的购进与发放。
2.全园卫生大扫除。
3.检修全园水电设施和门窗桌椅。
4.做好缴款、财务公开工作。
5.进行“春季防传染”卫生宣传工作。
6.认真做好活动场所大型玩具、体育器材的检查维修工作。整理和检修体育用品房器材,保证体育器械的安全性。
7.组织保育员和食堂工作人员培训学习。
三月:
1.培养幼儿良好的用餐习惯。
2.教育幼儿爱护公物。
3.开展庆“三八妇女节”活动。
4.定期检查班级卫生、寝室卫生及各班的卫生清洁区情况。
5.组织保育员和食堂工作人员培训学习。
四月:
1.抽查各班的卫生清洁区情况。
2.抽查各班口杯清洁情况。
3.对食堂电器设备、门窗,进行一次全面的检查修理。
4.检查各班级和走廊、大厅及办公场所的照明设施,发现问题立即维修。
5.组织保育员和食堂工作人员培训学习。
五月:
1.查看幼师的一日工作情况。
2.检查班级幼儿来园登记情况。
3.为“庆六一”做好各项准备工作。
4.对班级与办公场所的空调进行一次全面的检查与维护。
5.进入夏季前清洗空调。
6.组织保育员和食堂工作人员培训学习。
六月:
1.庆祝“六一”儿童节。
2.做好灭蚊灭蝇的工作,清扫整理园内的每个角落。
3.各班组织幼儿学习有关卫生知识,并做好防暑降温工作。
4.大班毕业典礼。
5.做好各班幼儿的请假登记及伙食费退费工作。
6.组织保育员和食堂工作人员培训学习。
七月:
1.清点班级以及其它园内财产。
2.做好财务稽核工作。
3.归还出借物品。
幼儿园后勤工作计划2一、指导思想
以《幼儿园教育指导纲要》以及学校工作计划为指导,根据妇幼保健院及上级各主管部门的工作要求,认真落实抓好卫生保健、财物、食堂、门卫及园内环境优化管理等工作。同时,加强后勤人员的服务意识,真正做到服务于幼儿、家长、教师和社会,保证给幼儿提供一个健康快乐的成长环境。
二、工作目标
加强日常工作的检查、考核力度,培养其自觉意识,使后勤操作更加规范、有序;做好园内财产保管和维护工作,做到物尽其用;加强食堂管理,做好幼儿饮食卫生工作;强化门卫人员的安全责任意识,全力做好校园保卫工作。加强后勤工作管理,做到督查力度到位,考核奖惩分明;强化后勤人员的队伍建设,树立服务思想,提升服务质量,为幼儿园工作顺利开展提供后勤保障。
三、主要工作及措施
(一)加强后勤人员队伍建设
每周召开一次食堂人员会议,每月进行一次食堂人员食品安全培训,组织全体后勤人员进行思想教育和业务学习,牢固树立服务意识,使后勤操作更加规范、有序。将保育工作细化、量化,规范保育工作,提升参教意识,协助老师共同完成保教任务。平时加强对后勤人员日常工作的监督和检查,培养其自觉意识,严格执行月工作考核制度,奖优罚劣,激发后勤人员工作的积极性与主动性,提升工作效率和服务质量。
(二)扎实开展卫生保健工作
1.督促保健员做好幼儿常见病、多发病、传染病的预防检疫工作,把好幼儿入园关、防治关、隔离关,不流于形式,发现异常及时进行合理处理。同时,加强园内卫生消毒工作的规范化管理,严格按照物品消毒常规要求,定时、定量进行消毒,控制秋冬季传染病、多发病的发生。
2.4月份将邀请镇卫生院儿保科医生为全园幼儿进行视力、听力、龋齿、身高、体重的检测工作并进行健康分析、评价。督促保健员做好体弱儿、肥胖儿的登记和个案跟踪管理工作,每月进行一次情况反馈。督促保育员做好体弱儿的日常管理,对他们的衣、食、睡、行等给予特别照顾和护理,逐渐增加户外活动和体育锻炼的时间,以提高机体的适应能力。
3.督促保健员每月1日更新保健宣传资料,落实健康教育的内容,保证健康教育的时间,心理与生理保健并重,定期开展健康教育专题讲座。加强家园联系,共同做好幼儿的保育工作。
(三)强化园内财物管理
1.进一步完善固定资产的管理,由专人负责做好财产登记、保管、申领、维修、报废等环节工作。各室资产保管责任到人,不得随意搬动。定期检查各室的资产情况,如有遗失或损坏将追究责任。
2.严格执行购物审批制度,合理使用好各类经费,不断改善和优化办园条件。抓好物品进出库登记管理,定期清点库存物品、按时盘结,减少仓库物品积压。及时做好教学用品、办公用品和教玩具的采购工作,确保正常教学秩序。加强物品的申购、采购、保管、使用管理,充分发挥资源的使用价值,做到物尽其用。
3.加强园内设施设备的保养、维修与更换,对小型维修工作尝试自己动手维护,竭尽所能节约维修经费开支。平时倡导全体教职工节约用水、用电、办公用品等,减少浪费。
(四)加强食堂卫生安全管理
1.严格执行《食品安全法》和《江苏省学校食堂安全管理操作指南》的要求,严把食品关,杜绝食物中毒事故发生。认真做好食品的台帐登记、验收、索证、索票、出入库等工作。每日入厨房督促厨房工作人员严格规范操作食品加工流程,重视食堂餐厨具的清洗、消毒及保洁工作,每日做好48小时幼儿食品留样并如实记录等。
2.加强伙食质量的管理,坚持每月月底召开一次膳食委员会,讨论分析近期膳食情况,不断改进幼儿膳食质量。按照各年龄幼儿伙食标准量,每周制订合理、科学的带量食谱,保证幼儿膳食均衡。合理开支幼儿伙食费,师生伙食严格分开,幼儿伙食费专款专用,做到伙食费支出控制在3%以内”。
(五)加强安全防范管理
1.做好每日全园常规安全检查,每周后勤工作督导检查,全园每月定期和不定期的对大型玩具、设施设备,消防器材等进行安全检查和保养,发现问题及时整改,复查形成闭环,消除一切不安全因素,避免安全事故的发生。
2.加强门卫职责,严格执行门卫制度,严守岗位,按时关锁大门。做好来外来人员的登记工作,对外来人员要详细询问并登记,经允许后方可入园,谨防不法分子入园,严防幼儿走出园门以及盗窃等现象的发生。同时,做到在学生离园期间对校园进行巡视检查,确实做好安全保卫工作。严格执行幼儿接送制度,坚持实行家长持卡接送幼儿。行政人员每天加强巡视检查,保证幼儿离园安全。
3.强化全体教职工的安全意识,把幼儿安全放第一位。要求教师在备课、组织幼儿活动时都要考虑到安全教育的内容,时刻将安全工作贯穿于每日幼儿的教育活动中,经常开展以防火、防电、防烫、防溺水、交通安全、饮食卫生等安全教育活动,增强师生的安全防范意识。定期组织开展安全疏散演练活动,不断提高全体师生应对突发事件的处置能力及逃生、自救自护能力。
(六)抓好校园卫生管理
1.加强园内外花木、种植园地、自然角等养护工作,教育幼儿爱护幼儿园的一草一木,使园内外环境做到净化、美化、绿化。整个校园内外卫生区域包干,分工到具体责任人,共同维持校园整洁,不断优化校园环境。做到室内外布置美观,富有童趣,无纸屑、无痰迹、无杂物,室内保持墙面的整洁,各种用具摆放整齐等。
2.每周进行班级卫生、包干区的日常检查并加大抽查力度,扎实地抓好卫生保洁工作,对卫生检查情况认真记录,对存在问题要及时指出,限时纠正。每周进行一次班级卫生评比,促进对卫生工作的积极性和主动性,共创良好的育人环境。
四、各月份具体工作安排
二月份:
1.全园卫生(重点毛巾、水杯消毒情况)、消防设施、安全工作检查。
2.拟定办公教学用品、幼儿生活学习用品、常备药品等采购计划。
3.食堂及采购验收人员培训,食品安全自查。
4.协助举办元宵节幼儿庆祝活动。
5.布置收费工作。
三月份:
1.监委会对20xx年度食堂收支进行督查。
2.食堂及采购验收人员培训,食品安全自查。
3.监委会对20xx年1、2月食堂收支进行检查。
4.组织幼儿开展消防安全演练
5.春季传染病的预防与护理指导。
四月份:
1.保育员、厨房人员培训与查核、厨房人员进行烹饪技巧、烹饪安全培训
2.组织清明节纪念活动。
3.学校监委会活动
4.区域游戏教玩具采购。
五月份:
1.保育员技能大赛。
2.学校监委会活动。
3.安排本月保育员、厨房人员培训与查核,食品安全自查。
4.及时添购各班所需物品,做好后勤保障工作
5.准备“六一”儿童节庆祝活动。
六月份:
1.准备端午节庆祝活动。
2.各班设施自查,户外各项设施安全检查,准备暑期集中维修。
3.安排本月保育员、厨房人员培训与查核,食品安全自查。
4.清查资产、材料,各室资产清查移交。
5.监委会对本学期食堂收支进行督查。
6.学期结束其他工作。
幼儿园后勤工作计划3一.指导思想:
本学期我园的后勤工作将紧紧围绕太仓市新区幼教中心工作思路,遵照香花幼儿园的园务工作计划,把握新香花的重建契机,立足后勤服务,为保证教师教育教学正常开展而不懈努力。
二.工作目标
安全重防患、保育奔优化、食堂保健康、服务创新招、重建做准备。
三.工作措施与要求
(一)环境设施设备建设
1.维持香花的原貌,尽可能使环境做到清洁卫生、整齐美观。
2.日常多关注设施设备的小修小补,能自己解决的尽可能想办法解决,结合每月一次的教师安全隐患自查,做到及时落实解决隐患问题。
3.为每个教师准备一个材料袋、每班一个材料框,放置于多功能活动室里,每月老师们完成一些环境布置材料以后放入其中,统一保存。
4.结合植树节,开展我为班级添绿色活动。另外,移栽好部分的果树到娄江幼儿园。
(二)安全工作重防患
(1)首先一个是日常的安全工作落实,老话重提,不管在组织什么活动前,教师们都要对孩子进行安全教育,不要怕麻烦,多说多提醒。另外,特别是早晨晨间锻炼的时候,教师必须参与幼儿的活动,关注幼儿的活动,切不可出现两个、三个老师聚在一起说话、聊天,一旦发现,必将在月考核里体现扣分。
(2)继续安全主题周活动。在开学初召集组长与保健老师确定了本学期的安全月重点和周内容。如,二月,开学安全——不携带锐利的器具及危险的物品来园;三月,为食品安全卫生月,涉及内容有——细嚼慢咽、食品安全不吃变质食品、谨防误食药品洗涤用品等、适量饮食、合理饮食;四月,出行安全交通月,涉及内容有——不要轻易相信陌生人、马路上的陷阱、安全过马路、外出游玩的安全;五月,防震、日常活动安全月,涉及内容有——玩玩具的安全、防震知识学习、防震演练、乘坐电梯的安全、着装安全等;六月,生活与自然安全月,涉及内容有——陌生的毒虫、不在河塘边玩耍、闪电的威力、暑期的安全等。力求做到幼儿安全教育每月有重点、每周有话题。
(3)加强警民联系,利用当地派出所的资源,开展安全预案演练、防震演练。
(4)三防工作的落实到位,职责制度明确。技防:经常注意检查技防设备的安全情况,做好检查记录和相关的处警记录。人防:经常督促保安人员提高警惕,特别注意不放陌生人进入校园,做好来访者的登记工作;成立好护园队,安排好值班人员名单等。物防:注意经常检查幼儿园的设施设备,幼儿玩具,用水用电等,切断一切安全隐患。
(5)安全隐患的自查。做好每月一次的安全隐患自查工作,及时发现隐患、解决隐患,重在落实解决上。
(三)保育管理奔优化
1.保育员的管理。从上学期来看,保育员们的工作态度好、积极性高,保育工作完成比较好,但是在规范上可能还是有一定距离的,所以本学期,我们要在规范性操作上作进一步的要求,并依然由各班老师共同来监督。具体做到:第一,每月例会照旧,抓学习与平时工作中的问题交流;第二,细化保育员日常操作规范,优化保育员工作质量;第三,保育员操作规范技能过关,每月一个内容。具体内容与保健老师共同商量决定(见下面)。力求使保育工作也提高到一个新的标准与水平。
保育员操作规范技能过关内容:桌面清洁消毒、整理卧室折叠被子、清洗杯子消毒餐巾。(完成时间与要求待定)
2.卫生保健工作管理。保健老师加强晨间检查,杜绝幼儿带危险品进入幼儿园;加强季节传染病的预防工作,特别是流感的防控工作;保健老师每月做好各类人员的卫生安全保健知识培训,督促保教人员做好各类卫生保健工作;兼顾食堂卫生,制定好合理的幼儿营养食谱;整理好相关卫生保健台账。
(四)食堂管理保健康
1.期初重申相关的食堂工作要求,做好索证工作。
2.保健老师认真制定幼儿食谱,每天都要认真监督食品质量,杜绝变质食品进入幼儿园,把好采购工作这一关。
3.食堂人员对照菜谱合理烹调菜肴,烹调中要多方考虑幼儿的年龄特点。
4.做好食堂食品48小时留样工作。
5.做好食堂保洁与消毒工作。
6.园部组织人员定期不定期进行食堂安全卫生检查,确保食堂安全无事故。
四、具体日程安排
二、三月份:
1.做好各项开学工作,搞好幼儿园内外的环境卫生工作。添置好教育教学所需的各类物品和材料。
2.结合三八节,筹备开展亲情节活动,做好相关的筹备服务工作。
3.保健老师给教职员工进行一次“食品安全卫生”讲座,给小班幼儿集体上一次“别把异物放入口中”大课活动。
4.做好春季常见病、多发病的预防工作。办好流感防控宣传栏。
5.开展保育员单项过关测试——清洁消毒桌子。
6.配合工会,组织好一次庆祝三八妇女节活动。
四月份:
1.结合清明,开展大带小春游远足社会礼仪实践活动,做好相关的安全教育和后勤服务工作。
2.结合交通安全月,邀请民警叔叔来园给中大班幼儿讲交通安全小故事。
3.开展保育员单项过关测试——叠被子收拾床铺。
4.加强食堂卫生工作,防止春季肠道传染病的发生。
五月份:
1.结合劳动节开展社区活动,进行节日教育。
2.“六.一”庆祝活动的各项准备工作。
3.开展抗震防灾安全月活动,组织一次幼儿防震安全演练。
4.做好初夏防蝇卫生工作,确保食品卫生。
六月份:
1.六一庆祝活动;结合端午节开展节日教育。
2.做好暑假安全教育宣传工作。
关键词 医疗设备 规范化 管理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.15.254
建立医疗设备的成本效益观念,加强设备投入与产出分析,为医疗机构科学投资、改善经营管理以及社会与经济效益提供了重要保证。目前加强对医用设备的成本管理,并通过控制初始投资规模、合理配置资源和提高设备利用率来提高投资的经济性是非常必要的[1]。现就如何做好医疗设备规范化管理浅谈如下。
医疗设备管理存在的问题
部分大型医疗设备利用率不高,处于闲置或半闲置状态:由于设备购置时没有进行科学论证,购入后设备的使用环境不具备、配套设施没落实以及缺乏操作人员等原因,导致了部分大型医疗设备使用率不高,且有的设备购置后无法安装调试和使用,造成了仪器一旦出现故障,医生无法做出判断,只能依靠厂商维修,从而需要花费很长的周期等待。
成本与效益分析目的不明确:进行设备成本或效益分析的目的就是从成本与效益的对比中寻求成本最小化,通过成本效益实时分析,获得成本与效益的数量关系,最终目标是为了提高设备管理水平。目前医疗设备投资成本逐年递增,投资效益是否也能递增?我们必须从不同角度,运用不同的经济技术指标对其进行分析。但是如何运用计算出来的设备或成本效益资讯,这是一个十分重要的问题。长期以来对医疗设备管理忽视了其经济效益,在人工费、维修费、水电费等支出数据缺乏经济方面的责任意识,计算成本或效益分析往往只是单纯想了解一天大概要做多少检查才能赚到钱,而没有达到有效利用设备成本效益资讯的阶段,成本或效益分析在医疗设备管理中未能发挥应有的作用。
对设备资料的归档管理不够重视:对设备档案的管理制度执行不够统一,档案资料基本内容缺乏统一规定,档案管理人员缺乏必要的专业素质,归档内容不够规范和完备,部分必要的资料缺损,不能如实反映设备真实情况。
核算人员专业素质不高:核算部门作为医院的辅助科室,在人员的引进和培养方面都存在薄弱点,核算人员根本无法像医务人员一样经常获得继续教育的机会和本行业的教育培训,致使专业能力和素质弱化。基础工作不规范,从业务的发生到成本信息的形成需要经过一系列的数据收集、汇总、确认、计量、记录和报告的过程,要求提供的数据是可靠的、不带偏见的及有助于决策的信息。但目前一些人员往往提供的原始资料不完整,也不符合核算的要求,各项原始要素的填写存在漏填、少填、不填现象较为普遍;有的原始资料的填写表面上看符合要求,但实际上存在填写的随意性和人为因素很大。
计算机综合利用率低,数据共享性差:由于医疗设备分布在各临床与医技科室,使医疗设备成本核算的各种数据庞大繁杂,如果使用手工方式计算十分困难。而医疗设备的成本或效益分析操作较复杂,没有现成的软件支持,目前计算机只能进行简单的数据输入、数据处理和打印等,缺乏将处理后的数据做出全面的对比分析,且财务和后勤管理部门使用的软件往往只从本部门的需要考虑,没有从整个医院信息管理的总体要求出发,结果导致各科室间的信息中断,信息的收集、处理和传送运用处于无序状态,核算数据就会出现一些误差。
完善医疗设备管理对策
建立医疗设备成本效益观念:开展医疗设备的使用效益分析是加强使用管理的有效方法。成本管理必须要经过预算、决策、计划、控制、评价等一系列控制反馈活动才能发挥其管理职能[2],为医院领导决策提供可靠的依据。管理者要运用需求、收益、成本等经济学及分析方法,并结合医疗设备的特点,掌握好成本或效益的分析技能,做出最佳医疗设备成本或效益分析,实现医疗设备的效益。每年要对医院万元以上的设备进行使用效益分析,并提出提高使用率的建议。对使用率高、效益好的仪器给予优先更新和购置;对使用率低的仪器,提出改进意见和建议。为此只有真正建立起医疗设备成本效益观念,才能有意识地节约资源,注重投入的合理分配和使用,调动人员的主观能动性,使医疗设备效益最大化。
建立完善的医疗设备管理制度:医院应加强对医疗设备的使用与管理,提高设备的使用效益和设备管理人员的素质,强化设备管理部门的管理意识。建立对设备使用效益的考核和评价制度,充分发挥医疗器械的效益,提高医疗设备管理人员在医院中的地位和作用。医疗器械管理人员必须围绕管理的任务和范围去开展工作,对现存的效益不高或闲置的医疗设备,要分析其原因,研究解决方法,统筹调剂,以提高医疗设备的使用效率。
提高现有医疗设备的使用率:有效扩大设备的用户群在投入一定的情况下,加大设备的服务规模是提高设备效益的最直接途径[3]。首先在业务量充足的前提下,每天应适当延长开机时间,提高检查次数;其次要提高部分科室对大型医疗设备的认识水平,做到合理与规范的使用,虽然过度使用会加重患者负担,而其先进性不容否认,尤其是对某些疾病的诊断和鉴别诊断有着不可替代的作用;再次要加强与县区医院、乡镇卫生院、周边城市医院的沟通,从而拓展用户规模,提高设备资源的利用率。
从源头抓规范科学的收集成本核算数据:医疗设备经济效益数据是在业务发生或完成时取得或填制的,是医疗设备完成情况的书面证明。在业务发生时若不如实填制,核算人员依据不真实的原始资料进行核算,结果就会导致数据信息失真。因此必须要从原始资料这一源头抓起,凡有大型医疗设备的科室应设兼职核算员,负责本科室医疗设备的收入、支出、数据统计等,为设备成本或效益分析提供第一手资料,使效益分析工作更加规范化与制度化。
完善网络建设,实现资源共享:随着信息化的发展,基础数据得不到共享是制约医疗设备成本效益分析的一个瓶颈。医院可以在条件具备的情况下,酝酿在成本核算上实现计算机网络化和自动化,做到各临床科室、医技科室都实行计算机联网,使医院内部信息都汇集在一个网络之上,这样使用者就可以通过计算机网络查阅相关数据资源,真正实现基础数据的资源共享,为设备成本或效益分析顺利实施提供保障[4]。
讨 论
医院医疗设备投资毕竟不同于其它企业投资,所以必须应注重经济效益和社会效益。对于特殊的、急救性的设备,我们无法单纯地用经济指标来衡量其经济效益,就目前而言,它们的投资利润率不大,经济效益不高,但是所创造的社会效益却非常大,其长期效应必然会促进经济效益的提高。因此对于医疗设备的投资,我们应区别普通诊疗设备、特殊诊疗设备、急救设备及教学设备等等,要用发展的眼光,全过程和全方位地对其投资及使用情况进行监督核算,做到合理与规范的使用,真正体现医疗设备投资的价值。
参考文献
1 王启全,陈文敏,李怡勇.医院医疗设备经济效益评价.医疗卫生装备,2003,34(3):11.
2 戚凤燕.医疗设备成本核算和成本控制方案的探讨.中国医疗设备,2008,23(5):83-85.