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医药行业的发展

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医药行业的发展

医药行业的发展范文第1篇

关键词:生物医药行业;现状;发展策略

一生物医药行业涵义及特性

(一)生物医药行业定义

生物制药是指在制药工业过程中主要应用现代生物技术,并综合应用生物学、医学和药学方面的先进技术,以组合化学、基因治疗、基因组学、生物信息学等高新技术为依托,以分子遗传学、分子生物学、分子病理学和生物物理学等基础学科的突破为后盾形成的高科技产业,是一个由多个学科的知识和技术共同支撑的体系。

(二)生物医药行业的特性

1.行业进入壁垒高

高技术:生物制药是一种知识密集、技术含量高、多学科高度综合、互相渗透的新兴产业。高投入:生物制药是一个投入相当大的产业,主要用于新产品的研究开发及医药厂房和设备仪器方面。另外,生物制药对医药厂房和设备仪器要求很高,且属于一次性投入,通常需要大笔资金。政策严格管制:药品作为一类直接涉及人民健康的特殊商品,其开发、生产、定价、销售、进出口等均受到严格的特殊法律的规范、控制和管理,没有药证和生产许可证、GMP等规范认证的药品和企业不能合法进入医药市场。

2.长周期

生物药品从开始研制到最终转化为产品要经过很多环节:试验室研究阶段、中试生产阶段、临床试验阶段(I、II、III期)、规模化生产阶段、市场商品化阶段以及监督每个环节的严格复杂的药政审批程序,而且产品培养和市场培养较难;所以开发一种新药周期较长,一般需要8-10年、甚至10-12年的时间。

3.高风险

生物医药产品的开发孕育着较大的不确定风险。产品开发风险:研制开发的任何一个环节都很关键,一节败下将前功尽弃,并且某些药物具有“两重性”,可能会在使用过程中出现不良反应而需要评价;一般来讲,一个生物工程药品的成功率仅有5-10%。市场竞争风险:“抢注新药证书、抢占市场占有率”是开发技术转化为产品时的关键,也是不同开发商激烈竞争的目标,若被别人优先拿到药证或抢占市场,则全盘落空。

4.高收益

生物药物的利润回报率很高。一种新生物药品一般上市后2-3年即可收回所有投资,尤其是拥有新产品、专利产品的企业,一旦开发成功便会形成技术垄断优势,利润回报能高达10倍以上。

二我国生物医药行业的发展现状

(一)目前我国生物医药行业存在低水平重复建设与产能过剩现象

在世界范围内,目前开发研究一种新药平均耗资3亿美元左右,而且,随着技术的不断进步,研发费用不断增加。现代生物制药技术复杂、难度高,因此产业化过程具有很高的风险。这些因素导致我国的生物医药市场具有国际专利的新药并不多,大多是买进专利或者生产国外专利已经过期的药物,原创药物的研发非常薄弱。因此,导致国内的生物医药产业陷入低水平重复生产、产能相对过剩与恶性竞争的现象。

(二)面临跨国制药企业的严峻挑战

外资医药企业逐步加大在华投资、原料药的生产重心逐渐转移到中国、逐渐从原来的注重产业投资向注重研发投资转变,是跨国制药企业投资中国的三大新动向。我国生物医药高端市场大部分被外资制药企业所占据。与跨国制药公司相比,由于我国本土生物制药企业在资金和技术上处于劣势,缺乏拥有核心技术与专利的拳头产品,因此在市场的激烈竞争中面临严峻挑战。

(三)仿制药品的威胁竞争

虽然我国近几年已开始研发具有自主知识产权的创新药物,但在生物制药行业中,由于国内市场对生物仿制药的庞大需求,仍然推动着我国生物仿制药行业加速发展。在制药行业,一旦仿制药上市参与竞争,那么在一年之内,它就能攫取原研药高达80%的市场份额。仿制药价格通常比原研药低15%,而如果有更多的仿制产品参与市场竞争,药价的下跌幅度可能高达60%或更多。生物制药企业将不得不与生物仿制药进行竞争。

(四)人才、资本与知识产权方面的短板

重视生物医药行业复合型管理人才及技术人才,以形成国际化的管理团队,是中国生物医药行业成功的关键;伴随当前外资企业并购我国的生物制药企业,造成的最大损失是未来的巨额利润――知识产权。这迫切需要建立和完善保护生物药品知识产权的环境。

三、我国生物医药行业的发展策略

(一)制定针对性的产业化政策支持

随着时代的发展和人类社会的进步,人类所面临的疾病种类和数量日益增多,生物医药产业必然将会成为国家未来战略性新兴产业之一重点扶植发展。同时生物医药创新、科研成果的产业化开发是一个系统化的工程,是知识创新(应用基础研究)、技术创新(应用开发)、成果转化、规模化生产各个环节的整合,需要多类学科的合作及严格的准入审批尤其是需要充分发挥政府的组织协调功能,建立促进生物医药产业快速发展的机制和政策环境。

(二)加快提升自主创新能力

积极培育建设国际一流的核心技术研发机构。重点支持生物医药优势企业建立针对核心、共性、重大关键技术原始创新和集成创新的高水平研发机构。鼓励建立为企业国际认证和药品注册提供技术支持的公共服务平台。推动生物医药产业技术创新联盟建设,提高政府支持、以企业为主体、产学研密切结合的高效研发体系的组织化程度,在战略层面建立持续稳定、有法律保障的合作关系,整合技术创新资源,增强自主创新能力,提高国际竞争力。

(三)积极拓宽多方位的融资渠道

生物医药产业发展的各个阶段的发展都需要巨大的资金支持,资本的大量需求决定了生物医药企业在不同的发展阶段都需要不同的融资形式来满足资金需求。加强对生物医药产业发展的资金支持,比如国家设立“生物医药产业发展基金”,由中央政府出资与地方合作,采取股权合作方式,支持重点项目建设,促进产业发展;引导银行贷款向生物产业倾斜,政府对生物技术企业贷款实行财政贴息的政策;鼓励支持生物医药企业通过资本市场融资,具有自主专利技术、市场发展前景好的生物医药企业,在国内创业板股票市场优先审批、上市。

参考文献:

医药行业的发展范文第2篇

一、国内医药流通行业的现状分析

1.医药流通行业地方保护问题突出

医药流通不同于一般商品的流通,需要建立起完善的市场机制才能保障医药流通规范进行。受计划经济时代政策影响,以及国内对药品流通严格的监管,药品在国内范围内流通并不顺畅。一些地方政府通过设立地方贸易壁垒,阻碍外区域药品进入本地市场。例如:通过药品检验、审查等行政手段影响一些非本土药品的本地销售。地方政府的地方贸易壁垒不仅严重干预了市场机制,造成了市场的不公平竞争,还使一些地方药品流通企业安于现状,不思进取。尽管我国药品管理办法第69条规定地方政府不得设立药品流通地方保护政策,但从国内药品流通的现状来看地方保护问题还是非常突出。造成药品流通地方保护问题的关键还在于国内相关的法规机制不完善。

2.医药流通行业发展还不成熟

制药产业发展带动医药流通行业发展,但国内医药流通企业大多规模小,而且企业经营盈利能力差。目前国内初具规模的医药流通还是以国营为主,民企医药流通企业以中小企业为主。2014年度药品流通企业中上市公司共17家,市值总值为2593亿元,但平均市值只有152.54亿元,是远远不能满足国内潜力巨大的医药消费市场的。新时代背景下医药流通电子商务也有了一定发展,截至2015年6月30日,拥有互联网药品交易资质的企业合计仅为425家。与发达国家相比,国内互联网药品交易平台也还远远不能满足国内的药品物流需求。“多、小、散”的产业生态还是当前国内医药流通的主要现状,市场竞争力较弱。近几年国内医药流通企业数量统计如表1。

二、基于价值链分析的国内医药行业

1.医药行业价值链组成分析

医药行业价值链由医药原料供应商、医药生产商、医药流通企业、医院或零售药品、顾客等组成。在整个价值链中医药流通是处于承上启下的链条环节。全球医药市场近年来持续快速增长,据国际权威医药咨询机构IMS预计,中国是全球最大的新兴医药市场,2020 年将成为全球仅次于美国的第二大市场,市场份额将从3%上升到7.5%。2013年医药工业总产值达到222,97亿元,同比增长18.79%。随着医药工业总产值的不断增长,需要高效的医药物流做支撑。另一方面,随着医药生产产业的快速发展,医药行业市场竞争激烈。医药生产端与销售端的利润空间不断缩水。由于医药流通不完善,药品流通行业运营成本增加、毛利率不高,导致医药流通成本过高。医药流通成本过高必然不利于医药产业发展,因此医药流通成为了制约医药行业发展的瓶颈。

2.医药行业价值链保障措施分析

行业价值链分析的主体部分是价值链的各个组成部分分析,此外就是价值链价值保障的组成部分分析。保障组成部分包括规范的医药市场秩序、医药信息化和智能化、医药物流创新服务、雄厚的资金保障、优秀的人才队伍等,是保障价值链各个环节发展的关键。在价值链模型分析中,明显能感受到国内医药行业在相关保障方面的建设比较滞后。例如:2015年公布的数据显示,具有食品药品监管部门颁发的开展第三方药品物流业务确认文件的有93家,开展物流延伸服务的有68家,承接药房托管的有64家,承接医院药库外设的有22家。同时,从国外发达国家医药流通企业的发展经验来看,高度集中、降低成本、发挥细分市场的优势、创新发展是医药流通企业发展的新趋势。但以国内医药流通企业现状和规模来看政府不及时出台相关的保障措施是很难实现的。

三、国内医药流通企业转型的策略

1.加强药品流通行业整合,发展一批规模型的医药流通企业

在美国,医药流通业务主要集中在麦卡森、卡地纳、美源博根三大公司。由于业务高度集中,这三家公司获得了稳定的利润来源,从而有足够的资金和实力支持医药流通模式创新。例如:对上游建立OEM业务,为下游提供药房管理、医疗手术用品定制、自动售药系统和医院信息化服务等业务。在龙头医药物流企业的带动下,美国国内医药流通水平大大提升。国内医药流通企业发展还不成熟,需要加快国内医药流通企业的行业整合。行业整合不仅包括行业内整合,还包括上下游行业整合,打造一批核心药品流通服务企业。通过行业整合也能在医药流通行业内引发鳗鱼经济现象,提高国内医药流通市场的活力,从而实现提升流通效率、下降流通成本的改革目标。借鉴美国成功的经验,加强行业整合实现国内医药流通企业集中度,通过市场竞争机制增加医药流通行业转型动力。为实现国内医药物流企业集中发展,需要鼓励金融市场向医药流通企业倾斜资金扶持,鼓励和支持医药流通行业企业兼并和重组,也可以鼓励上下游的医药生产企业、医药销售企业进入医药流通行业,增加市场活力。当前国内物流行业发展迅速,药品流通企业加强与物流行业企业合作与整合也是非常必要的。鼓励一些专业物流企业进入医药流通行业也将促进医药流通的大发展。

2.在医药流通企业内部积极转变经营理念

利润增加是推动医药流通企业转型后可持续发展的关键,因此医药流通企业的转型应该以利润增加为主要目标。在企业内部加强营销渠道建设无疑是流通企业转型中需要解决的首要问题。首先,转型过程中流通企业要正确定位自己,认清当前的市场形势,变被动等待为主动发掘客户需要的营销观念,积极开展营销渠道建设。结合价值链模型分析,医药流通企业是连接消费终端和生产企业的重要环节,掌握销售市场才是流通企业的市场核心竞争力。因此,转型中营销渠道的建设应以提高企业对营销渠道控制为主。对于医药流通企业来说,强有力的控制力能够提升其与医药生产企业的议价能力,从而提高其在行业中的竞争能力。为了提升企业对营销渠道的控制力,需要在传统管理模式上大胆创新。例如:某知名医药流通公司通过收购兼并药品零售企业发展建立自己的药品零售连锁体系,获得了绝对的市场话语权。思维创新方面国外有很多方式可以借鉴,例如:医院药房托管业务。积极拓展医院药房托管业务,使其能覆盖更多的医院、诊所和卫生院等,一定能为医药流通企业带来客观的利润。管理思维理念上需要打破常规,可以通过让销售终端入股的方式,牢固企业与销售终端的联系,还能为企业吸纳更多的发展资金。

3.完善医药流通行业的市场规范机制

完善医药流通行业的市场规范机制是非常必要的。只有建立起完善的市场机制才能为企业转型营造良好的社会环境。首先,进一步改革和完善现行药品的定价制度体系和新药审批制度体系,坚决治理医药流通地方保护贸易壁垒,实现市场公开、公正、公平竞争。受国内传统药品监管政策的影响,地方政府既是政策的制定者,同时也是监管者。这样的现状是完全不利于医药流通市场化发展的。改革国内医药及医药流通相关的法律法规,建立透明的医药行业流通保障机制十分必要。近几年国内药品监管及审批制度不断修订,但与欧美药品审批制度比较,还是有很大差距。例如:美国的法规体系由三级组成,包括了基本法案、具有法律强制作用法律及技术指导原则。欧盟的法规体系则分为法规、法令、通知、指南四部分。借鉴国外发达国家的药品管理体系加强国内医药市场规范机制建设,将药品准入检测交给第三方专业研究机构,实现地方政府对药品监管部分放权。监管中将社会监督纳入监管范围,同时适当提高该行业的准入门槛,以此来淘汰一批盈利能力弱、服务水平低的弱小药品流通企业。市场机制的创新还要避免药品流通企业内部恶性竞争,提高药品流通行业的资源配置效率为目标。

医药行业的发展范文第3篇

在20世纪90年代至2000年这10年里,中国医药行业经历了高速发展的10年。许多中小制药企业由于缺少资金和人才,不约而同地选择了招商制,并乘着这10年的发展东风,依靠招商的方式得到了迅速发展。

然而,随着近年来国家对医药行业大力整顿、药品降价、招标、反商业贿赂、53号令等等一系列政策出台,再加上国内生存着4700家药厂,同质化竞争严重,同类品种大打价格战,药厂给商的底价越来越低,而自己的利润却越来越薄,许多药企已步履维艰,有的药厂甚至已经亏损、倒闭。不仅如此,国家在医疗领域的改革也开始施展拳脚。新医保政策、新农合制度、社区医疗改革等一系列新医疗制度相继出台并已开始实施。 药品由暴利走向微利,商的利润也大受影响,运作产品的积极性下降。而政府医疗政策的变化也导致传统医药购销模式不断转化,商打开医院和OTC市场的难度增加,利润空间缩小,因而,商选择品种时变得非常慎重。医药招商也变得越来越难。

面对困局,招商型制药企业必须“突破”困局,才能继续前进,继续发展。

那么,怎么突破?笔者认为,要从四个方面着手,也就是要实现产品突破、战略突破、营销模式突破和管理模式突破。

产品突破 要想避开价格战,必须在产品上有所突破。独家医保新产品是突破困局的利器。这里要强调的是医保新产品。如果仅仅有新产品,而没有被纳入医保范围,在实行全民医保的未来,除了极少数特殊的药品(如抗肿瘤类产品)外,新产品也不会有太大的出路。 对此,许多企业可能认为,新产品很重要,但是研制新产品需要投入太大,企业承受不了。而实际上,新产品研发一般需要几年的时间,如果将费用均摊到每年,一般企业都能承受。关键是要把研发纳入战略计划之中,而不是一时的“救命稻草”或权宜之计。

战略突破 著名管理大师彼得德鲁克早就在其名著《管理:任务、责任和实践》中指出:战略决定结构,结构决定结果。企业有正确的战略,营销才会有好的结果。在新形势下,要想提高产品销量,仅仅依靠传统的战术营销手段已经不可能再重复昔日的辉煌,企业必须由战术转向战略。战略是什么?迈克尔波特在《什么是战略》一文中指出,战略就意味着定位,就是创造差异性。什么是差异性?差异性就是你能提供与竞争对手不同的、独特的价值。 河南皖西制药厂定位于地道药材,从而成为六味地黄丸市场的领导者;四川蜀中制药将自己定位在“精品平价普药”上,于是成为普药企业中的佼佼者;天士力是中药现代化的代表;恒瑞制药则倾全力发展抗肿瘤药品;长春金赛是本土生物制药的先锋;贵州益佰定位于“克咳家族”,5年累计销量超过15亿元。差异化的战略定位使这些企业方向明确,得以从众多的制药企业中脱颖而出。而反观招商型制药企业,大多数根本没有战略可言,大家都是走一步看一步。即使有些企业有战略,但战略雷同也是普遍现象:要么是发展生物制药,或者把现在的品种排排队,分成几大类,然后提出涵盖几大类的发展方向,没有自己的独特个性。 一些没有差异、没有品牌的企业,只有拼有限的销售手段,最终是拼价格,大家的底价越给越低,企业的利润越来越薄。因此,招商型制药业要改变现状,就必须改变思维,由过去单纯的战术思维转变成战略思维,将战术营销转变成战略营销,制定独特的企业战略,才能摆脱困境,突破困局。

医药行业的发展范文第4篇

关键词:会计基础 会计工作 会计发展

一、会计基础工作内容

会计基础是企业会计工作中的基础性工作,任何企业的经营者都必须高度重视企业的会计工作。会计基础工作是会计工作中重要的组成部分,它一般指不包括核算与稽查的相关内容,多为基础的财务内容。通俗来讲,会计基础工作经常包涵以下内容:即填写整理会计凭证、会计账簿的制作、日常财务报表的汇总等。在更大范围上来讲,总量考核、定员定制管理、量化管理等企业管理中涉及到的概念也可被认为是会计基础工作的内容,会计基础工作的内容十分宽泛。会计基础工作随着经济发展及企业规模的持续扩大,其工作内容也在发生着相应变化,工作具体内容会做调整,各个企业也应根据自身企业所处的发展阶段与经营水平不断完善会计工作的内容,加强本企业的会计规范管理。

二、会计基础对企业发展的重要性

(一)向企业内、外部报表使用者提供会计信息

数据是最有说服力的,对会计风险的规避需要会计报表人员掌握准确的会计信息,企业面临的问题越复杂,需要做出决策的地方越多,会计基础的重要性就越强,只有凭借可靠的财务数据提供正确依据,才能最大限度地避免主观臆断带来的风险性高的决策。这些翔实的数据需要给企业管理层提供科学的决策依据。

这些会计基础数据的掌握者应当是企业的管理层。企业的会计人员只有具备良好的专业知识和职业素养,并且对会计数据有深入透彻的分析,才能给决策者提供更好的依据,以便于他们做出符合企业发展实际的决策。这样的决策应当是充分建立在企业会计人员对会计数据的充分掌握上,可以说,企业的会计人员为企业的决策提供了科学高效的数据支持。

此外,会计基础工作还可以向企业外部使用企业会计报表的人员提供^为客观的信息。企业的股东及债权人、政府监管机构等可以根据企业的会计基础报表对企业的业绩及风险状况作出判断,从而对企业有较为正确科学的判断,也有助于政府监管部门对企业的监管。

(二)优化企业资源配置

企业要想良性发展,必须对企业掌握的各种资源进行优化配置,以确保资源的作用可以达到最大化,这时候资源的优化配置的重要性凸显出来了。对企业资源进行配置的很重要的依据就是企业的会计基础工作,这是对企业的经济活动最为直观和精确的信息的展示。通过对企业的各种数据进行汇总和分析,可以以帮助企业管理者对企业的资源进行优化配置,提升企业的管理效率,从而更好地服务于企业的会计工作。

(三)反映职业经理人的责任履行情况

许多企业的投资者对企业并不直接参与管理,而是聘请职业经理人对企业进行管理,会计基础工作成为了企业职业经理人能力的直观呈现方式。因为企业的会计报表可以反映企业运营的成本和利润等情况,从而反映出职业经理人的履职情况。会计基础工作反映企业的状况,保护投资者的利益,在一定程度上对企业的财务起到了监督的作用。

(四)实现企业发展价值最大化

企业对会计基础工作进行管理的目的,是对企业的资金使用情况和以往的经济活动进行梳理,通过对会计基础工作信息的研判,为企业下一步的投资和发展方向提供科学的决策依据。企业的管理层和决策者,都希望企业的价值能最大化,通过对会计基础工作等分析企业下一步需要的资金规模、发展方向、资金利用重点等,通过科学的决策让企业的利润最大化,进而实现企业的价值最大化。

三、强化企业发展的会计基础工作

(一)规范企业的会计基础机制

会计基础工作是企业发展过程中的重中之重,所以应予以重视,要达到这一目的必须先规范企业的会计基础机制,以公平公正的态度去进行会计工作的处理,并主动向社会披露真实的会计信息。着力自身会计基础工作的整体水平,不仅有利于提升自己企业形象,而且对于提升自身企业的会计水平同样具有重要意义。企业要严格控制会计人员在会计基础过程中出现的违规操作,合理分配会计人员的工作内容:做到每个岗位的工作内容、职责必须明确;不相容岗位绝对不能出现兼职的情况;责任必须要落实到每个工作人员身上;为不同资历的财务人员设立不同的权限。审批企业的每一笔财务流动,严禁不合理的支出和无审批的支出。确定会计基础的基本要求以及内容,设立企业统一的会计基础处理程序,对改善财务预测、掌握财务活动的规律性有很大的促进作用。

(二)强化会计基础的应用意识

企业会计基础工作是由专门的财务人员来负责执行,因此首先要使员工转变思想观念,树立会计基础的应用意识。要加强领导对会计基础认识,这样才能从上至下的推动企业会计基础体系建设,企业会计人员也要转变财务只记账的观念,要把会计基础作为重要职责之一来对待,主动出击,从而使企业员工都树立起正确的会计观。会计人员从事的是一门专业性要求极高的行业,企业必须提高财务人员的专业技能,处理好财务人员之间的工作对接。迫切需要会计基础管理工作在企业中得到贯彻落实,正确认识到会计基础对于企业发展的作用。企业应主动建立会计基础规范化理念,并将其贯穿于企业所有部门,让企业内所有职工都认识到会计基础的重要性,并配合会计工作的实施。

四、结束语

综述所述,很多企业的会计基础工作处于混乱的状态。会计信息传递不够迅速准确,影响了企业管理者决策的科学性和灵敏度。所以,研究新形势下的加强会计基础工作,是非常迫切的需要。明确会计规则,对会计基础工作规范化管理是我国市场经济的重要组成部分。随着市场经济的不断发展,经济环境与企业效益规模都在变化,这就要求企业会计基础工作需要不断地适应企业发展的需求。

医药行业的发展范文第5篇

医院的工作环境主要由医疗环境、操作环境和一般作业环境组成。医院为了创造一个安全舒适的医疗服务环境,消除医疗隐患,就必须对医院的环境和职业健康安全进行科学管理。众所周知,环境问题始终是医院的薄弱环节。例如2003年,广州市环保部门突击检查各区属医疗机构,发现许多医院并没有按规定处理医疗垃圾和医疗污水,比如有的医院并没有对医疗垃圾密封包装;有的将医疗垃圾与生活垃圾混合堆放;有的医院则没有开启污水处理装置。医院的环境因素不单纯是医疗垃圾和医疗废水,实际上,还包括医院向大气排放的环境因素、向水体排放的环境因素、造成土壤污染的环境因素、产生环境噪声污染的环境因素、固体废弃物、引起放射性污染的环境因素、原材料及自然资源的使用、对社区的影响等。医院要防治在医疗过程中产生的废气、废水、废渣、粉尘、放射性物质以及噪声、振动、电磁波辐射等对环境的污染和危害。

一、影响医院工作环境的两大类因素

常规理解的工作环境,只是指自然(物理)方面;而事实上,工作环境还包括人文方面。现代医院管理强调的是两方面的组合。

1.自然(物理)环境因素。医疗服务产品和服务实现的过程,对自然(物理)环境有着特殊要求,如果环境不能达到这种要求,该过程就可能不能进行(例如气温过低,就影响医院氧气管道氧气的正常输送),或者影响其质量(例如药库湿度过大,就会影响存放药品的质量)。不同的医疗服务过程或者项目,其所处的地域不同,技术要求不同,对自然(物理)环境的要求也就不同。一般来说,下列物理因素是应当考虑的:温度(冷热)、湿度、噪声、光线、震动、辐射、粉尘、卫生/清洁度、空气、工作服/防护衣、鞋、手套、昆虫、院内感染等。对医院资源管理来说,上述物理因素有的是直接利用自然资源,有的是需要借助设施对达不到要求的自然资源进行必要改变。

2.人文环境因素。任何人都生活在一定的社会及环境中,社会环境对人的行为,具有规范和限制作用。任何人也都有心理活动,不管是社会人文环境、自然环境,都要通过人的心理活动,才可能起到作用。就医院资源管理来说,需要创造一个适宜于完成质量、环境和职业安全目标、不断改进医疗服务的人文环境。那么,影响这种环境的因素概括起来,主要包括质量氛围、争先创优氛围、严格按规定办事的氛围、爱岗敬业氛围、团结协作氛围等。氛围是指医院里的大多数员工都有相同的认识、相同的行动以及组织内部的舆论倾向造成的一种环境,迫使与此相违背的员工工作环境、职业健康安全对医院质量的作用。

环境因素直接对医院产品质量产生作用,例如在很多条件下,医院工作环境的物理因素直接对医疗服务产品质量起作用,例如药房存放血液制品的冰箱,要求温度控制在2℃~8℃,不能结冰等。通过对医疗过程的影响而影响医疗服务质量医院工作环境的物理因素达不到规定要求,就可能影响医疗过程,从而对医疗产品质量起作用,例如在抢救病人时,手术室突然停电,如果医院没有应急措施,就会影响抢救工作。

3.社会人文因素通过人的心理活动对医院产品质量起作用。

医院具有浓厚的质量、环境和职业安全氛围,员工在医疗服务时以质量、环境和职业安全为目标,一旦出现问题,就能及时发现,采取解决措施。

4.物理因素通过人的心理活动对医院产品质量起作用。人的心理活动不仅受社会人文因素的制约和影响,而且也受环境物理因素影响,例如天气燥热,人就可能烦躁不安;噪声严重,人的反应能力就会下降等。

5.社会人文环境对医院质量、环境和职业安全管理体系的影响。一方面,医院质量、环境和职业安全管理体系不仅仅是设施、设备、卫生材料等,而是制定并实现医院质量、环境和职业安全方针和目标相互关联和相互作用和谐运行的过程,这个过程只能在社会人文环境中运行;另一方面,医院质量、环境和职业安全管理体系又成为医院的环境资源,前者所强调的质量、环境和职业安全方针和质量目标,是医院质量、环境和职业安全氛围形成的基础和前提。

自然(物理)环境对医院质量、环境和职业安全管理体系的影响同类科室,建立在不同区域,由于自然(物理)环境的不同,因此必须对自然(物理)环境进行控制。例如,为了保持病房恒温,就必须配置中央空调;为了保持手术室清洁,就必须建立封闭式手术间等。

二、医院工作环境管理要求将确定医院工作环境所必需的因素

医院所处的环境和医疗项目不同,所需要的工作环境也就不同。医院首先必须确定本医院或科室所必需的工作环境条件(因素)。照搬别人的模式是不行的,可能造成工作环境资源的浪费(创造适应的工作环境需要成本投入),也可能造成工作环境不能满足医疗和质量要求。确定医院工作环境所必需的因素,既要从医院总体上去把握,又要从不同部门、不同岗位去把握。医院不要过分追求工作环境的尽善尽美,而应根据实际情况和资源来进行,应该遵守三条原则:一是工作环境必须满足医疗服务过程和产品质量,满足顾客和相关法律法规的基本要求;二是尽可能压缩成本;三是应尽量改善工作环境状况。

三、医院要建立所必需的工作环境

医院确定工作环境所必需的一系列因素后,将其与实际情况相对照,如果发现某一因素不具备,就要采取措施予以弥补,以建立所必需的工作环境。

1.医院人文环境的建立

工作环境中的人文环境因素主要是通过教育、培训建立的,当然也需要必要的规章制度和奖罚措施。

对在质量、环境和职业安全上做出贡献的员工进行奖励,对出现问题的员工给予批评;发现质量、环境和职业安全问题坚持“三不放过”(原因不明不放过、责任不清不放过、纠正措施不落实不放过)。

2.医院物理环境的建立对医院的影响

医院工作环境中的物理环境因素是在修建医院建筑时就已建立的,否则无法正常运行;但是,不少医院在运行前建立的物理环境条件,有时并不符合医疗服务需要确定的要求,因而需要继续补充和完善。

相对人文环境的建立而言,物理环境的建立要简单得多,但不少医院只重视硬件,以为购买并安装空调设备就达到要求了;实际上如果没有相应的操作、管理人员、操作规程和管理办法等,是达不到要求的。医院物理环境的状况对员工身心健康、心理状态和工作能力的发挥具有很大作用。有时为了医疗需要,不得不采用一些不利于员工生理和心理需要的物理环境,这时就应该对员工予以弥补,例如,从事放射工作的医护人员,就应该提供防护设备和条件。因此,对于有害的工作环境,如高噪声、高粉尘、高温、电磁辐射、有害气体之类,一方面要尽量采取措施,尽最大努力改善有害状况;另一方面则应对员工进行适当补贴,例如保健补贴、缩短工作时间等。

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