关于祖国的诗

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关于祖国的诗范文第1篇

2、黄沙百战穿金甲，不破楼兰终不还。____王昌龄《从军行七首·其四》

3、男儿何不带吴钩，收取关山五十州。____李贺《南园十三首·其五》

4、苟利国家生死以，岂因祸福避趋之。____林则徐《赴戍登程口占示家人·其二》

5、风萧萧兮易水寒，壮士一去兮不复还。____佚名《荆轲歌 / 渡易水歌》

6、位卑未敢忘忧国，事定犹须待阖棺。____陆游《病起书怀》

7、三十功名尘与土，八千里路云和月。____岳飞《满江红·写怀》

关于祖国的诗范文第2篇

【关键词】公租房；供给模式；对策建议

1、引言

高速增长的房地产业在改善城镇居民居住条件的同时，也进一步拉大了人与人之间的贫富差距。近年来在房地产市场大量投机因素的推动下，全国大部分城市房价不断攀升，大量年轻人沦为房奴。据中国指数研究院统计，以100m2住房为例，2012年12月份全国100个城市的房价收入比为19.7：1，而合理的房价收入比应该在3：1—6：1之间，国内房价收入比严重超离。高企的房价给城市中大多数中低收入家庭、外来务工人员及新就业人员购置住宅带来了巨大的经济障碍。

近年来，随着廉租房、经济适用房建设和棚户区改造力度的逐步加大，城市低收入家庭的住房条件得到较大改善。但是，由于住房保障政策覆盖范围比较小，部分大中城市商品房价格较高、上涨过快、可供出租的小户型住房供应不足等原因，一些中等偏下收入住房困难家庭住房难问题比较突出。同时，随着城镇化快速推进，新职工的阶段性住房支付能力不足，外来务工人员居住条件也亟需改善[1]。在这种背景下公租房应运而生，公租房由政府或公共机构所有，用低于市场价或者承租者承受得起的价格，向新就业职工、大学毕业生和一些从外地务工群体出租。

公租房是针对“夹心层”——既买不起经济适用房又不不能申请廉租房的住房难问题，政府所下的决策。它的出现对缓解了中低收入家庭阶段性的住房困难、抑制高企的房价、缓解现阶段房地产市场供需矛盾、完善我国现有的住房保障体系具有重要意义。

2＼我国公租房供给模式的现状分析

2.1 公租房供给建设模式

在国家大力推行保障性住房的前景下，住房市场“保障房+商品房”的供应体系已形成，随着公租房建设的不断推进，公租房已迎来了大规模建设时期。现阶段我国公租房的供给建设有几下几种模式：

2.1.1 政府主导型。即由政府划拨土地，政府投资并负责后期运营管理。

2.1.2房地产商主导型。即房地产商在拿地时，政府给予一定的优惠政策如规划提供较高容积率，适当降低楼面地价，或政府保留20%—30%的划拨土地连同出让土地一起交易，房地产开发商在商品房中配建一定比例的公租房也可单独建设，建成后面向“夹心层”出租，租金按当地公租房水平确定。

2.1.3 园区和企事业单位主导型。即园区和企事业单位可以利用自有存量土地建立公租房，建成后向本单位职工出租，也可预留一部分给政府，出租给该地区就业的低收入群体。

2.1.4 农村集体经济组织主导型。即对于一些有能力进行开发房屋的农村集体组织，可以采取自行建设公租房的模式，村民以集体建设用地入股公租房建设，租金收益按入股比例划分，村民每个月能获得固定的租金收益。如上海市2010年年底首开先例在集体建设用地上新建的联明雅苑项目。

2.1.5 运营机构主导型。即由政府组织或扶持从事公租房投资和经营管理的专业机构参与集体建设用地上公租房的建设与管理[2]。运营机构负责公租房的筹资、建设和管理，政府提供法律支持，农民集体经济组织以其建设用地入股公租房建设来获得租金或收益。

2.2 不同供给模式的特点

2.2.1 服务对象方面。不管是以何种供给建设模式建设的公租房，它们的服务对象始终一致，那就是城市中的夹心层——外来务工人员、新就业大学毕业生和城市中低收入家庭。

2.2.2产权性质方面。根据划拨土地部分土地开发成本的支付方式，公租房的产权主要有两种形式，一是独有产权（包括开发商独有和政府独有），二是共有产权——开发商和政府共有[3]。对于共有产权和政府独有产权，一定租赁期满（10年为起点）后，开发商可与政府谈判，是继续租赁还是转为商品房，如若选择后者则按届时的标准支付划拨土地出让金及开发成本，即可出售。

2.2.3 运营管理方面。公租房的运营管理不同于商品房，它独立于商品房市场而存在，公租房的运营管理有自己的系统，它的流通也仅限于“网内”。我国除了重庆和北京设有由政府主管的公租房运营管理专门机构外，其他大多数城市都没有类似的专门机构，公租房的分配管理工作分散在发改委、建设、住房委员会等多个部门[4]。

3、我国公租房供给模式中存在的问题

3.1 公租房新建速度慢，总量供给较小

各地公租房建设大多是政府划拨土地，虽然省去了土地申请等一系列手续，但公租房项目从开工建设到竣工完成投入使用，仍需耗费一定的时间，且需要投入一定的资金和土地。截至到今年上半年，全国306个城市的土地出让金收益同比增长60%，达到1.13万亿元；北京、上海、广州三地土地收益更差不多接近去年全年的水平。结合当前中国各城市的发展现状，在“土地财政”的影响下地方政府不可能大规模的划拨土地兴建公租房，下表反应近年来公租房修建的规模。

虽然近年来公租房建设比例和规模都在不断扩大，但截至2013年为止公租房计划建成总数总共才490万套，早在2010年北京市夹心层人群至少占20%-30%，上海也在20%以上，而2010年保障性住房竣工比例仅占35%，在一步到公租房就只有2.45%，近年来随着房价的快速上涨，“夹心层”群体有被扩大的趋势，公租房单靠新建，只能满足少部分群体的住房需要，不能大规模的解决“夹心层”的住房难问题。

3.2 公租房规划选址不尽合理

地方政府迫于国家政策下达的硬性指标，以及为表现积极响应国家政策，不得不划拨土地进行公租房建设，而迫于土地财政，地段越好的区域，土地经营性收益越高。大多数城市公租房的建设，都规划于城市偏远地带，交通不便，周边配套设施缺乏，虽然租金降低了，但另一方面出行成本、出行时间却翻了一倍以上，生活质量受到严重影响，而位于是中心或周边配套设施齐全区域的公租房，其租金和市场租金相差不大，有的甚至高于市价，如上海市新海湾尚景园地区，该区域租一个套内面积在70左右的房源月租金在2500左右；而建筑面积在67-72左右（去掉公摊实际面积约为60）的公租房，月租金要2540-2930元，算上去比市价还高，租金高、位置偏远是北京、上海、武汉等地公租房项目纷纷“遇冷”的主要原因，同时也造成城市“夹心层”住房难而郊区或偏远地带公租房空置的不良现象。

3.3 房地产商参与积极性不高

虽然各地都在兴起商品房配建公租房项目，但却是在各级政府做出硬性规定的前提下。如四川省《关于加快发展公共租赁住房的通知》中，就对新建商品房项目做了强制性规定，必须按3%-5%的比例配建公租房；泉州也于2011年下达通知规定，全省房地产开发项目都要按不低于住宅建筑面积10%配建公租房；上海、广州、济南等城市也分别做出了明确指示，新开工住宅项目必须按一定比例配建公租房。然而一说配建公租房，开发商拿地热情便降了温，在2011年广州最大规模的卖地会上，9宗地块8宗地块有人应价，唯一无人问津的地块就是需配建公租房的地块，而该地块地理位置优越，位于市政府重点开发的白云湖辐射范围内；无独有偶北京需配建公租房的黄金住宅地块，土地出让也暴冷，只有三家竞购者前去参加，配建公租房地块流拍情况时有发生。虽然配建公租房能享受一定程度的优惠政策，但房地产开发商都希望自己开发楼盘在定位上比较纯粹，如果在楼盘中配建公租房，势必会影响整个楼盘的档次、价格，同时也不便于日后的运营管理。公租房配建政策不能“一刀切”，并非所有新开发的商品房住宅都适合配建公租房，如高端豪宅、花园洋楼区等。

4、改善的建议

4.1 多渠道筹集房源，利用租赁市场，盘活存量房

如果单靠政府重新建设的方式，公租房在短期内的供应量恐怕不会很大。公租房要在短期内发挥其保障作用，解决广大“夹心层”的住房难问题，就必须多方式筹集公租房房源，充分利用现存房屋租赁市场，盘活城市中的大量存量房。一方面政府应面向二手房市场收购或租赁，二手房往往是由于住房者生活水平提高，住房需求水平发现变化，或移居外地等原因产生的，这些房屋一般位于周边设施成熟地带，地方政府可以在中心城区面向二手房市场长期收购或租赁符合公租房条件的房源。另一方面在许多城市小区、新开发楼盘中都存在大量闲置房屋，且房屋闲置数与房价呈现出正相关的关系。仅北京一地，在2010年其闲置房屋就多大400多万套，杭州、上海等大城市也存在大量闲置房屋。出于各方面原因，这些闲置房屋既无人居住，也没有入市流通。如果政府能通过税收等政策把做这些闲置房屋纳入公租房体系中，并将房地产市场中的大量投机者、囤房者赶出市场，那么不仅可以解决公租房房源问题，还能破解楼市调控的僵局。

4.2 引入“地票”式配建模式

“地票”从本质上来说是一种票据化的建设用地指标，通过异地“占补平衡”实现了土地这一固定资源的空间转移。高端商业住宅中，配建公租房会在一定程度上影响整个楼盘的品质及物业管理，也会削弱房地产商拿地的积极性。如何在达到配建公租房目标的同时，改变这一局面，本文认为可以引入“地票”式的配建模式（如图1），在新开工项目必须配建一定比例公租房的政策下，“配建”的地点或方式可以有所选择，开发商可以选择在项目内分散配建，也可以选择在政府划拨制定的另外地块建设，或者把配建的比例以指标置换形势，转化为像政府缴纳相应建设款，政府在另外建设。此方式即解决了楼盘品质问题，也解决了政府另建公租房的资金来源。

4.3 多渠道融资，创新公租房资金来源

与出售型的保障性住房不同，公租房作为租赁型保障房，其建设成本靠逐年收取租金回收，且在建设过程中资金投入大、利润少，不管对于政府还是投资方来说都不是最佳选择。目前公租房建设的主要资金来源仍是财政补贴，但大量的资金投入让地方政府财政入不敷出，资金已成为阻碍公租房建设的“拦路虎”。如何多渠道筹集资金，让公租房建设进入良性循环，成为摆在地方政府面前一道待解的难题。借鉴国外及我国公租房建设的融资经验，可以从以下方面入手：

4.3.1 鼓励国有地产企业参与公租房建设，发行企业债

早在2011年，国家发改委就下发了通知，要求各省市要通过发行债券，如企业债的形式募集资金用于保障性住房建设。相对于目前我国银行的贷款利率，企业债具有期限长、利率低的优势，同时在国内发行企业债限定条件比较高，能获批的企业，都是财务状况、资质等非常好的企业，其投资风险很低，收益比较稳定，是保障性住房市场融资的好工具。例如，在试水“企业债”的重庆，通过城投、地产集团等募集了94亿用于公租房建设。发行企业债，能在一定程度上缓解公租房建设的资金缺口。鼓励国有地产企业参与公租房建设，可以适当放宽公租房配建商品房比例，公租房通过租金特别是公租房中的可供出租、出售的商业房产，可以加快建设成本的回收，平衡公租房建设运营财务问题，重庆市公租房商业配套比例由最初的15%放宽到了30%，而北京住房部拟把这个比例最多放宽到45%。根据各地建设成本的不同，可因地制宜，制定相应的公租房商业配套比例，以公租房零成本持有为上限 ，弥补公租房建设的资金缺口。

4.3.2 推行公租房私募债

私募债是一种非公开定向的债务融资工具[5]，面向少数特定的投资人发行，发行范围很小，其投资者大多数为银行或保险公司等金融机构。在国外，私募已成为与银行贷款和IPO并驾齐驱的融资手段之一。在国内，继北京中关村发展集团于去年首发人才公租房私募债后，上海也在争取保障房定向私募工具试点，公租房私募成果显著，北京已有6家企业完成私募债注册发行累计发行221亿元，支持保障性住房项目26个，共计6.6万套。。但私募债并未在我国得到推广，私募债的基金管理人也大都分布在北京、上海等一线城市。对于公租房这一保障性政策，各地可由政府牵头发行一定数额的公租房私募债，相对于上交所规定的私募债期限需在3年以下，公租房私募债的期限可以适当放宽到5-10年，发行利率可低于同期发行的用于其它用途的私募债，为同期银行贷款基准利率的1-2倍。

4.4 把公租房入住率纳入地方政府的绩效考核

作为我国现阶段主打的保障性住房，公租房正从政策性口号转变为建设供应。然而城市中明明有许多“夹心层”人群居住条件恶劣、无房可住，许多城市的公租房却出现入住率极低甚至空置的现象，如去年武汉市在洪山区推出的首批公租房空置率高达76%；上海市去年推出的两个公租房项目，申请率也只有40%，更不用说后期人们的退租现象。公租房为何“叫好不叫座”？究其原因主要来自两方面，一是公租房规划不合理，项目位置偏远，周边配套设施缺乏，不但影响居民的出行也给其生活造成了不便；二是租金过高，各大城市中公租房的价格大多比市价便宜20%—30%，但租赁市场的二手房一般都已装修好并配有一定家具，整体来看，公租房并不实惠。如何提高公租房入住率，使得保障性住房发挥其保障效应？对各地公租房建设我们应该从两方面入手，其一把公租房入住率纳入地方政府的绩效考核，迫使政府考虑从建成及有效出租的角度建设公租房，而不是只图完成建设目标；其二，从城市总体规划的角度进行公租房规划，综合考虑其交通成本和生活成本，使公租房能真正落到实处，造福于民。

参考文献：

[1]住建部等.关于加快发展公共租赁住房的指导意见[Z].建保[2010]87号.

[2]赵莹.集体建设用地上建公租房问题研究[J].湖北警官学院学报，2012（8）：58-61.

[3]李峰.开发公租房：先打分，后给地[J].国土资源导刊，2010（9）：57—59.

[4]曾德珩，温晓娟.国内外公租房运营管理制度对比研究[J].城市发展研究，2012（10）：80-85.

[5]刘苏鑫.我国民间私募资金借贷监管法制制度研究[J].征信，2011（4）： 90 - 92.

作者简介：

马智利，男，山东菏泽人，重庆大学建设管理与房地产学院教授。黄心云，女，湖南益阳人，重庆大学建设管理与房地产学院2012级硕士研究生。

关于祖国的诗范文第3篇

【关键词】事业单位 预算管理 财务管理

当前，伴随世界经济社会形势的日趋复杂以及财政改革的不断推进，我国事业单位逐步演变成全额拨款、差额拨款和自收自支三种类型，其整体财务管理环境也随之发生了很大的变化，比如资金来源渠道多样化必然带来财务不确定性因素的增加，因此其财务管理工作将面临前所未有的挑战。预算管理是事业单位财务管理的核心和轴线。那么如何在新形势下，加强我国事业单位的预算管理，是亟待解决的现实问题。

一、目前我国事业单位加强预算管理的重要性和必要性

事业单位的预算管理，通俗说就是为了实现既定的经济发展目标，事业单位通过编制预算、内部控制和考核业绩等一系列的财务管理环节，既贯穿于财务预算编制和执行的全过程，又直接关系到事业单位总体目标是否实现。

（一）重要性

1.预算管理可以实现财政资源的有效配置。事业单位通过编制财务收支指标来进行预算管理，实现国家财政资金的合理科学分配，可以提高财政资金的使用效率，从而也减少了国家财政资源的浪费。

2.预算管理能够实现事业单位总体目标。事业单位通过预算管理，可以强化考核工作业绩，提高企业的整体综合管理水平。

（二）必要性

拿差额拨款事业单位来说，预算管理至关重要。差额拨款事业单位即由于政府对单位的拨款不足以维持单位的正常开销，因此经费差额需要单位自身来筹集。这就决定了差额拨款事业单位既有事业单位的性质，又有一些企业运作的特色。目前，很多差额拨款事业单位存在很多的财务管理漏洞，如由于预算编制时间较短，预算编制方法单一，预算反馈不及时，预算执行结果与业绩不挂钩，以及预算执行力度不强等诸多问题。因此，加强我国事业单位的预算管理就变得尤为重要。新形势下为了确保我国财政工作的顺利开展，需要事业单位加强预算管理工作，建立科学、合理和有效的预算管理体系。

二、我国事业单位预算管理的现状与不足

（一）预算管理意识差

我国一些事业单位的领导缺乏预算管理的意识，由于缺乏对预算管理重要性的必要认识，从而并未建立预算管理的专门机构，人员配备也不足。目前，有些事业单位的管理层忽视预算执行，放松对财务收支合法合理性的要求，难免出现经费支出审批不严格的现象，预算管理根本无法发挥其应有的积极作用。

（二）编制方法不科学

预算管理的基础是预算编制。预算编制通常采取传统的基数增长法。然后一些事业单位在实际操作过程中，仅仅是在上一年预算的基础上适当地增减，缺乏科学的测算依据，可见这并不符合事业单位发展的实际需求。也有一些事业单位积极推广采用零基预算法，力求实行预算内资金和预算外资金的统筹综合编制，但往往因为零基预算需要做大量的核实确认工作这个原因，而依然沿用基数增长法的预算编制方法。如有些差额单位因为项目预算的不确定性，所需的固定资产或需要政府采购的劳务及服务就难以确定。这也是差额单位编制单位预算的难点。此外，预算编制时间紧。一般来说，整个预算编制过程只有一个月的时间，部门预算编制任务下达时间通常为每年的12月，上报时间为1月。由于单位会计工作量大和时间紧的需要，企业通常将当年的财政决算与次年的预算编制同时进行。往往由于缺乏预算编制所需的大量基础信息，单位财务人员就会在编制预算时单凭自己的思路来编造预算收支。

（三）预算管理缺乏控制机制

1.在预算编制过程中，对预算内容、标准和支出范围随意性较大，使预算的制定和执行存在脱节，相关财会职员也会增改项目内容，从中牟取私利。

2.缺乏严格的考核和评价机制。整体来说，我国很多事业单位的支出预算分配模式还是停留在粗放型水平，支出管理上与监督考核方面缺乏行之有效的约束机制和激励机制。此外，经费使用效率和社会效益也缺乏系统考核机制，继而增加了经费使用的随意性，浪费问题不可避免。

（四）预算执行缺乏力度

预算编制与执行俗称预算管理的两个车轮。也就是说预算执行不严格，那么再完美的预算编制也只是花架子而已。有些事业单位执行力不够，由于缺乏对预算执行情况的客观分析和控制，无法建立一套完善的预算执行与绩效评价制度，直接导致绩效考评不得不流于形式主义，预算执行也缺乏应有的约束力了。具体的表现为：

1.在资金管理方面，出现职工借用公款却没有及时催收形成呆账的现象；由于对有偿资金清算不及时形成坏账。

2.对原始票据的管理方面，可能出现由于原始票据的管理不当，导致原始票据信息失真等现象。

3.对应缴款项的管理方面，存在应缴款项管理不够规范的问题，这也滋生了腐败问题。

4.在年终清理结算和财务结账方面，一是有些事业单位不按规定进行年终结账，二是一些事业单位的财产管理部门不按规定对各项物资进行清理盘点，从而导致账实不符的问题。

三、加强和完善预算管理的若干改进措施

（一）增强预算管理意识

切实提高事业单位的预算管理意识。需要事业单位的管理层充分认识到预算管理不但不会对自身造成束缚，反而是实现单位自身各项目标的重要保障之一，必须将预算管理视为关系到单位管理能力高低的系统性工程来抓。

（二）加强预算编制管理

1.尽量确保预算编制时间的充分。科学的预算编制需要多方面的因素来保证质量，如需要充分掌握单位自身的实际情况，需要考虑本行业领域的宏观现状；需要兼顾单位和国家财政的效益均衡等。这些要求预算管理编制必须通过调查研究、综合分析、项目论证、目标预测和协调平衡等大量的基础工作来支撑。因此，安排充足的预算编制时间是科学预算管理的基本要求。建议事业单位在充分考虑本单位实际情况及总体目标的基础上，适当提前或者延长预算的编制时间，这样才能编制出真实有效的预算。

2.改革预算编制方法。建议事业单位推行真正意义上的“零基预算”，建立动态的预算管理。拿差额拨款事业单位来说，由于政府拨款外的资金收入占预算的较大比例，但是这部分资金具有不确定性，因此建立动态的预算管理是大势所趋。即差额事业单位对预算项目进行动态追踪，通过及时适时对变化情况的跟踪和分析，及时进行沟通和调节。如差额事业单位编制年度政府采购计划相对来说难度较大。这就要求预算管理具备前瞻性，以便减少政府采购计划的盲目性。对于满足管理需求的一般性办公设备的采购保证预算的准确性不难做到，但对于满足生产性需求的专用设备和劳务、服务的需求的预算则要依存于项目预算的准确性。

（三）完善单位内部控制机制

加强预算管理，需要建立和完善单位的会计内控体系，建立一套科学合理、操作性较强的内部规章制度，做到有章可循，节约资金，一方面最大限度地提高各项资金的使用效益，另一方面建立严密和高效的预算管理流程，严格执行内部控制的思想体系，使预算管理沟通更为周全，以便增强预算的科学性和可操作性。如，建立差额拨款事业单位可以有选择性地借鉴我国企业内控的成功经验，不断学习企业在成本控制等方面的宝贵经验，制定一套适合自身发展和管理需求的会计内控机制。

（四）不断提升事业单位的预算执行力度

要彻底解决目前我国事业单位预算编制与预算执行“两张皮”的顽疾，建议必须加强预算执行环节。首先，需要将总预算层层分解，落实到单位的各个部门，并在单位内部进行落实，可以将预算管理和职工的业绩考核相结合，从而夯实预算管理的力度；其次，在预算执行的过程中，严格按照预算管理的目标、内容和进度要求实施，对预算管理的各个环节进行全面监督，尽量防止随意改变资金用途、浪费及超支等不良现象。对于差额拨款单位，预算执行尤其重要。如，为强化预算执行工作，防止资金使用上的违规与出位，最好的办法就是预算方案公开、收支过程公开、领导签字公开和执行结果公开。

四、结束语

预算管理是事业单位财务管理的核心。随着我国事业单位预算管理制度改革的不断推进，对预算编制和执行的要求日益提高。为了加强预算管理，事业单位必须着手建立和完善预算管理制度，形成一套适应事业单位需要和社会发展要求的预算管理模式和运行机制。目前关于事业单位预算管理的研究还有许多问题有待探索，本文只是抛砖引玉，有待进一步深化。

参考文献

[1]张艳.事业单位预算管理存在的问题及对策[J].财经界，2012（01）.

[2]卢明霞.浅谈公益性事业单位预算管理现状及改进措施[J].当代经济，2012（07）.

关于祖国的诗范文第4篇

[关键词] 糖尿病足；护理干预；效果

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）01（a）-0117-02

Observation on Effect of Nursing Intervention of Patients with Diabetic Foot

XUE Shu-yun

Endocrinology Department， Jilin Provincial People’s Hospital， Changchun， Jilin Province， 130000 China

[Abstract] Objective To discuss the effect of nursing intervention of patients with diabetic foot. Methods 126 cases of patients with diabetic foot admitted and treated in our department from July 2014 to July 2016 were selected and randomly divided into two groups with 63 cases in each， the control group adopted the routine nursing， while the observation group adopted the nursing intervention on the basis of the control group， and the effect was compared. Results The total effective， satisfactory degree and average length of stay in the observation group were respectively 93.7%， 96.8% and（13.5±2.6）d， which were obviously better than those in the control group（P

[Key words] Diabetic foot； Nursing intervention； Effect

近年恚我国糖尿病人群不断增加，已成为严重威胁人群健康的公共卫生问题。糖尿病足是糖尿病多发且严重的并发症之一，多是由于糖尿病患者合并神经或血管病变引起下肢和足部供血不足及细菌感染，进而导致溃疡、坏疽，甚至截肢。有研究显示[1]，15%～20%的糖尿病患者可并发糖尿病足，而且因糖尿病足截肢的机率高达26.4%。因此，在对糖尿病足患者进行治疗的同时给予积极有效的护理干预对提高治疗效果及预后至关重要。该研究对该科2014年7月―2016年7月收治的126例糖尿病足患者进行分组护理，探讨不同护理方法的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该科2014年7月―2016年7月收治的糖尿病足患者126例为观察对象，均为2型糖尿病，符合WHO提出的糖尿病及糖尿病足的诊断标准[2]。随机将患者分为2组各63例，观察组男37例，女26例，年龄51～86岁，平均（63.1±2.1）岁，糖尿病病史8～18年，平均（11.1±1.7）年；Wagner分级[3]：1级13例，2级26例，3级19例，4级5例。对照组观察组男39例，女24例，年龄50～87岁，平均（64.6±2.3）岁，糖尿病病史8～17年，平均（10.5±1.3）年；Wagner分级：1级21例，2级25例，3级14例，4级3例。所有患者及其家属均知情同意并通过伦理委员会批准。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理内容

1.2.1 对照组 给予心理、药物、饮食等常规护理措施。

1.2.2 观察组 在对照组的基础上给予全面的护理干预措施。①心理干预，该组患者以中老年人居多，长期的糖尿病及糖尿病足的疼痛，常产生烦躁、失落的负面情绪，护理人员应对其进行心理安慰和指导，向患者及其家属讲解糖尿病足发生的原因、治疗和护理方法，提高患者治愈的信心。②血糖监测与饮食干预，每日监测血糖变化并记录，了解和控制血糖，纠正不良的饮食习惯，指导患者少食多餐，控制热量，进行优质蛋白、低脂、少盐、无糖或低糖的摄入，患者使用胰岛素治疗时，嘱患者按时进餐，避免发生低血糖。③足部干预：了解患者足部病变情况，观察足部皮肤颜色、温度、足背动脉，了解有无感觉减退、麻木、刺痛感，针对患者情况给予足部按摩和泡脚，每天用温水和柔性肥皂洗脚，洗后进行按摩，促进足部血液循环；如患者足部发生溃疡，应注意溃疡面的清洁、消毒、包扎，如创面较深，可适当给予红外线照射；另外，告知患者穿鞋袜和修剪趾甲的事项，减少对足部的挤压和感染[4]。④健康教育，为患者及家属发放宣传册，使其了解糖尿病足的相关知识，了解饮食、运动、足部护理的重要性和方法，提高患者重视程度和自我保护意识，根据患者身体情况进行适当的足部锻炼，增强患者抵抗力。

1.3 观察内容

观察患者护理效果、平均住院时间和满意度。效果评价：治愈，患足疼痛症状消失，颜色、温度正常，溃疡面完全愈合；好转，疼痛症状减轻，溃疡面积缩小；无效，疼痛无减轻，溃疡面无变化甚至扩大。

1.4 统计方法

采用SPSS 13.0统计学软件进行数据处理，计量资料用（x±s）表示，行t检验，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，P

2 结果

2.1 护理效果比较

观察组总有效率为93.7%，对照组总有效率为79.4%，两组比较差异有统计学意义（P

2.2 两组患者平均住院时间和满意度比较

观察组患者平均住院时间为（13.5±2.6）d，患者满意度为96.8%（61/63），观察组患者平均住院时间为（17.8±1.6）d，患者满意度为76.2%（48/63），观察组显著优于对照组（P

3 讨论

糖尿病是临床常见病、多发病。据国际糖尿病联合会估计[5]，糖尿病全球糖发病率为3%～5%。我国18岁以上成人糖尿病发病率为11.6%，每天约有1.6万人确诊糖尿病，约3 000人死于糖尿病引发的各N并发症。有报道指出[6]，糖尿病并发症发生与患病时间呈正比。美国糖尿病协会（ADA）2010年统计显示[7]，5年以上糖尿病患者发生并发症几率为61.0%；10年以上糖尿病患者发生并发症的几率为98%。糖尿病足是糖尿病患者面临的一个重要问题，由于糖尿病患者长期高血糖容易引起糖尿病性动脉硬化，血管腔变窄形成血栓，微循环发生障碍，使足部局部组织缺血和感染引起创面形成溃疡。护理干预是在治疗和护理诊断的指导下，针对患者的病情进行的一系列科学的、有针对性的、有效的护理措施，从而减少并发症发生，促进和恢复患者身体和心理健康。对于该组糖尿病足患者来说，给予心理护理，可改善患者消极状态，提高治疗依从性；血糖监测和饮食护理，可将血糖控制在正常范围，改变患者不健康的生活行为方式；足部护理可促进血液循环，全面观察患者足部溃疡情况；健康教育可提高患者自我防范和控制意识，减少因糖尿病足而导致致残、致死的发生。通过对该组患者进行分组治疗，结果显示，观察组总有效率为93.7%，对照组总有效率为79.4%，两组比较差异有统计学意义（P

综上所述，糖尿病足对糖尿病患者的危害是巨大的。在对糖尿病足患者治疗的同时，制定科学、有效地护理方案，实施完整、细致的护理措施，可有效防止糖尿病足病情的发展，减少患者截肢的危险，提高患者生活和生命质量，值得应用。

[参考文献]

[1] 张晓军.对50例糖尿病足患者实施护理干预的效果观察[J].中国医药指南，2014，23（10）：302-303.

[2] 钟文彬.自我管理与健康教育在糖尿病足预防中的效果分析[J].中国卫生产业，2015，12（23）：264.

[3] 王景景.糖尿病足的临床护理及预防[J].中国保健营养，2015， 12（4）：177-178.

[4] 刘苑清.探讨护理干预在糖尿病足再次感染患者伤口护理中的应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，35（13）：5445- 5446.

[5] 张艳，黎彩虹.护理干预在糖尿病足患者中的应用[J].中医临床研究，2015，24（8）：72-73.

[6] 蔡昆.应用护理干预预防糖尿病足的效果观察[J].世界临床医学，2016，10（16）：174，177.

[7] 王丽芹，李思慕，徐乃伟，等.糖尿病足早期预防护理干预的研究进展[J].护理研究，2015，28（5）：79.

关于祖国的诗范文第5篇

[关键词]中国传统音乐学；民族音乐学；关系研究

[中图分类号]J60　[文献标识码]A　[文章编号]1004－518X(2012)05－0240－03

樊凤龙(1975－)，女，中国音乐学院博士生，江西财经大学副教授，主要研究方向为中国传统音乐、民族声乐。(北京　100101)

一、中国传统音乐学与民族音乐学发展概说

對中国音乐进行理论研究，两千多年来延绵不断，但一直没有一个学科的名称。自吕骥于20世纪30年代在延安写作并发表《中国民间音乐研究提纲》以来，直到20世纪60年代初期，對中国传统音乐的研究主要對象是“民间音乐”。平常，人们對这种理论，也称之为“民间音乐研究”。

1964年，中央音乐学院音乐研究所(即中国艺术研究院音乐研究所前身)编写出版了《民族音乐概论》，书中提到的“民族音乐”，主要也是民歌、戏曲、曲艺、器乐、歌舞这几个部分。而大部分音乐院校在实践教学中将歌舞音乐列入民歌范畴，这就构成了民族音乐四大类：即民歌、民族器乐、曲艺(即“说唱”)音乐、戏曲音乐。后来，随之又产生了“民族民间音乐研究”这一概念，它所包含的内容似乎更为广泛，不仅有民间的(包括少数民族音乐)，还有宫廷的、文人的。20世纪80年代初，为了与刚传入的民族音乐学相区别，学界又将过去的“民族民间音乐研究”通称为“民族音乐理论”。自1987年之后，学术界逐渐形成了“中国传统音乐”的概念，并有相应的著作问世，如福建师大音乐学院王耀华和中央音乐学院袁静芳各自主编的《中国传统音乐概论》。当前，民族音乐界基本有一个共识，即“把中国人运用本民族固有方法、采取本民族固有形式创造的、具有本民族固有形态特征的音乐”称为中国传统音乐，其学科名称则称之为“中国传统音乐理论”。近年来，又有不少学者主张将“中国传统音乐理论”的学科名称改为“中国传统音乐学”。

民族音乐学这一概念发端于欧洲，由于不同的国家和民族有各自不同的音乐文化环境，不同的音乐研究對象，因此，各国對民族音乐学的定义并不完全一致，例如，美国的《新格罗夫音乐与音乐家词典》、德国的《音乐大词典》、日本的《标准音乐词典》中對音乐的定义都不同。在伍国栋所著的《民族音乐学概论》一书中将民族音乐学定义为：“音乐学下属的一门研究世界诸民族传统音乐理论的学科，它的基本特征是将某民族现存的传统音乐置入该民族特定的自然环境和社会文化环境中去，通过對该民族成员(个体或群体)是如何根据自身文化传统去构件、使用、传播和发展这些音乐的考察和研究，阐述其有关音乐的基本特征、生存规律和民族文化特质。”换句话说，民族音乐学的研究应当讨论、说明音乐在一个社会／社区／社团中的文化内涵。

高厚永于1980年首次倡导并在南京艺术学院召开“全国民族音乐学学术讨论会”，从此，民族音乐学正式传人中国。诚然，之前的学者對民族音乐学已有所接触和研究，最先的研究者是王光祈，在他所撰写的《东西乐制之研究》一书中说：“吾将登昆仑之巅，吹黄钟之律，使中国人固有之音乐血液，从新沸腾。吾将使吾日夜梦想之‘少年中国’，灿然涌现于吾人之前。”他的目的是为了让中国音乐工作者掌握一种新的方法，将它作为武器，认识、了解、继承、发展中国传统音乐，从而达到振奋民族精神、振兴中华的目的。

二、中国传统音乐学与民族音乐学之间的关系

笔者认为中国传统音乐学与民族音乐学是音乐学的两个分支学科，是两个不尽相同的概念，其研究對象和方法各有所重。中国传统音乐学具体研究對象是中国的传统音乐，也就是说，在文献资料上记载过的和在现实中依旧存在的一个具体音乐事项；中国传统音乐学有其自身的理论体系，其研究方法以继承中国史学传统和关照“律、调、器、谱”为主之本体研究，同时也重视实地考察(谓之“采风”)。民族音乐学针對世界各民族音乐进行研究，以特定文化背景下的一个具体音乐事项是其主要研究對象；将田野调查中得到的第一手资料为其研究的基本材料，运用分析和比较的方法，對该民族特定文化背景下的传统音乐基本特征、生存规律和民族文化特质进行研究。

但两者相互支撑、相互促进，民族音乐学把音乐置于文化视阈来考察，为中国传统音乐学的发展提供了有力支持；民族音乐学突出音乐文化中的多姿多彩，使中国传统音乐学拓宽了研究路径；民族音乐学重视田野考察的工作范式，为中国传统音乐学的发展提供了有益补充。