2013护士工作总结范文第1篇

【关键词】明瑟方程，医护人员，教育收益率

一、引言

自1999年我国步入老龄化社会以来，2013年我国60周岁及以上老年人口已达2.02亿。因此，对医护人员和医院的需求不断上升。但2012年全国卫生行业人才需求调查结果显示，多数省份均反映存在卫生技术人员不足情况。短缺的主要专业类型是临床医学，最短缺的学历层次以研究生及以上和本科学历为主。因此，2013年7月18日国务院办公厅印发的《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排的通知》指出要提高医务人员待遇等。

目前，国内对医护人员的人力资源价值的研究甚少，尚无关于医护人员教育收益率方面的研究报道。所以，有必要对医护人员的教育收益率作进一步的研究。

本文的目的在于：第一，基于人力资本的理论框架内测算医护人员的教育收益率，比较医疗行业的教育收益率与市场中一般人群教育收益率的差异，了解行业特性；第二，采用微观数据对比研究不同类型的医护人员的收益率，了解同一行业内不同工种的教育收益率差异。

二、模型设定

明瑟收益率由美国经济学家明瑟（Mincer）1958 年提出来的，广泛应用于居民教育收益率的估算，指的是教育边际收益率，它反映了在相同工作年限下，受教育者由于多受一年教育而增加的收入[1]。

Mincer人力资本工资决定方程基本公式为Lny = a0 + a1s + a2x + a3x2 +u

其中LnY表示工资或个人收入的自然对数，S 是受教育年限，X是工作年限，X2 是工作年限的平方，u 为随机误差项。

明瑟收入方程的经济学含义：在不考虑教育直接成本时，系数a0 为截距项，系数a1 是指个人在受教育期间获得的人力资本收益率或机会成本的收益率，系数a2 和a3 是个人在工作经验中获得的人力资本收益率。

三、数据来源与描述性统计分析

本文所选取的数据均来自珠海中山大学附属第五医院在职职工数据（不含流动编制），调查年份（至当年12 月31 日为止），女性年龄小于等于55 周岁，男性年龄小于等于60 周岁。选取数据包括出生年月、实际年龄、性别、文化程度（代表受教育年限）、初次参加工作的年月、工龄（代表工作年限）、全年的税后收入（代表个人收入，包括工资、公积金、奖金、节日补贴、出诊费等）。

本文在计算医护人员明瑟教育收益率的时候运用明瑟教育收入函数的基本公式（同上），样本数量包括2006年临床医生323人，2013年临床医生399人，2006年护士377人，2013年护士296人（详见表1、2）。教育年限按学历、学位计，即中专12年、大专15年、学士17年、硕士20年、博士23年。

表1、2分别详细描述了全体临床医生、护士的性别、职称、学位、平均收入等资料，其中全体临床医生2006年平均收入为9.57万元，2013年平均收入为16.28万元。钟南山院士指广州市所有三甲医院医生的2012年平均实际收入（包括各种补贴）合计是17.6万元，2013年提高到19万元多，本研究中所得数据与报道基本一致。全体护士2006年平均收入为6.41万元，2013年平均收入为13.54万元。

四、数据统计分析

本文通过对调查人群的年收入取对数，作为因变量，并将工作年限取平方值后作为自变量代入明瑟方程，采用SPSS13.0 多重线性回归统计方法进行统计分析。F 值的显著性水平值如下所示，因而各年的回归方程均通过了显著性水平的检验，方程拟合程度好。

1）从表3数据可知，2013年住院医师的教育收益率虽然较2006年上升0.4%，但两者均为负数。即对住院医师而言，在本科教育的基础上多接受一年研究生教育给投资者带来-0.3%～-0.7%的收益增长率。因为对住院医师而言，入职时基础工资基本一致，在制定工资标准时并未按照学位加以区分工资级别；因此，对于一个应届本科毕业生而言继续接受研究生教育相当于延缓了获取工资收入的时间，其收益率为负，是不值得的。

2）对主治医师而言，在本科教育的基础上多接受一年研究生教育可以给投资者带来0.7%的收益增长率。因为对主治医师而言，晋升后的级别工资基本一致，只按照工龄3年、6年存在轻微区别，学位差异并不影响工资级别；但由于本科毕业生晋升主治医师需要经过至少5年的规范化培训，而临床型硕士研究生、博士研究生只需要经过2-3年、1年的规范化培训即可参加主治医师晋升考试，在晋升年限上有所提前，因而存在一定的收益，效果并不显著。

3）对副主任医师及副教授级别而言，也是以晋升年限为工资级别制定标准，与学位没有显著关系。因此，早参加工作，早晋升，其收入就能得到相应的提高，研究生教育同样由于延迟了入职时间，反而导致-0.9%的收益。但根据中山大学人事制度，自2004年始，无硕士学位者不能晋升副高级别。因此，晋升年限在9年以内的人群均受此规定影响，将日渐显现出教育的重要性。而本文中的调查人群包含2004年以前晋升群体，因而教育收益率并不显著。但该类制度主要实行于大学附属医院，而全国广大地方医院并无对晋升学位的级别限制；所以，本研究中的结论更为普遍适用。

4）对主任医师及教授级别而言，由于晋升的难度增加，特别是在大学附属医院中，所以，相对而言，获得硕士、博士等更高级别学位的人群更容易获得晋升机会，因此该群体教育收益率为正。但也只有0.3%。且本文中的调查人群包含2004年以前晋升群体，本研究中的结论同样普遍适用。所以，除副高职称外，2013年全体医生、正高、主治医师及初级医师的教育收益率a1均较2006年上升，收益率差额为0.4-0.8%。

5）除正高职称外，2013年全体医生、副高、主治医师及初级医师的工作年限系数a2均较2006年下降，即工作经历积累到一定程度后，工作年限对职工工资收入的正面作用逐渐下降。因为工作年限的增加无助于级别的晋升，只影响级别内工资的多少；而全年的总收入亦受不同科室奖金差异、个人出诊费差异影响，最终同一级别内的总收入与工作年限的正向关系不大。同理，2006、2013年全体临床医生工作年限的平方系数a3为-0.001～0.000，即与工作年限的增长呈轻微负相关关系或无显著相关关系，总体影响不大。

结果分析：

1）从表4数据可知，主管及正副高护师级别2013年教育收益率a1较2006年上升0.9%，幅度相对较大。但若单独计算主管护师级别的教育收益率a1，2013年较2006年下降1.1%，护师级别2013年教育收益率a1也较2006年下降0.2%，因此，实际上是正副高级别护师的教育收益率上升，而中低级护士的教育收益率下降。由于正副高级别护师的人数仅占全体护士的5.07%，所以，2013年全体护士的教育收益率较2006年下降。

2）2006年护士的工作年限a2为-0.021，工作年限的平方系数a3为-0.001，这说明工作经验对初入职的护士工资收入的有负相关关系，即职工进入劳动市场后曲线呈下降趋势。由于中专学历的护士晋升必须达到7年期限，因此，即使工作经历积累到一定程度后，在前期的7年中，工作年限对护士工资收入仍无正面影响。

3）2013年全体及各级别护士的工作年限系数a2均较2006年上升，因为护士仅2人，护师及其以上级别人员均已超越晋升年限限制，体现出工作年限对护士工资收入的正相关关系。

五、结论及政策建议

本文通过采用珠海中山大学附属第五医院在职职工数据，基于Mincer 方程，应用SPSS13.0 多重线性回归统计方法进行统计分析，对珠海市医护人员的教育收益率进行了实证研究。对比既往文献，刘泽云[2]（2008）运用2005 年国家统计局的城市住户调查数据，估算了2004 年中国城镇职工的明瑟教育收益率为10.9%。王云多[3]（2008）利用2005 年个人问卷调查的数据，估算出2005 年的明瑟教育收益率为11.3%。何亦名[4]（2009）运用中国健康与营养调查（C H N S）数据，估算出2006年高等教育教育收益率5.39%，高中教育收益率1.71%，初中教育收益率2.57%。

综上所述，本文发现，同一时期（2006年）全体医护人员的教育收益率远低于城镇职工的平均水平，即医护人员的教育回报并不充分。2013年医护人员的教育收益率有所变化，但总体收益水平仍然不高，且临床医生的教育收益率仍然低于护士。所以，在医护人员中存在“脑体收入的绝对倒挂”，即受教育水平越高者收入反而越低的现象。

因此，可以预见的是，随着医护人员规范化培养制度的推行，医护人员的继续教育培训时间进一步延长，其教育收益率可能出现进一步下降。所以，我们提出应对医护人员的人力资本价值作出合理的估计，基于教育投资个人收益率等相关结果制定相应的薪酬制度，以便合理地改变医护人员的阳光收入，促进医疗卫生行业人力资本价值的理性回归，进而促进医疗行业的健康发展。

参考文献：

[1]雅各布・明瑟. 人力资本研究[M]. 北京：中国经济出版社. 2001.

[2]刘泽云. 教育收益率的性别差异分析[J]. 妇女研究论丛，2008（2）：28-34..

2013护士工作总结范文第2篇

1统计学方法

采用SPSS19.0软件对数据进行分析，定量资料统计描述采用x±s，组间比较采用卡方检验，检验水准α=0.05，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1结构指标在学科建设符合《中国重症加强治疗病房（ICU）建设与管理指南》情况下，床位数基本符合要求。在医护人员配置上，我院ICU专科医生在2012年及2013年均未达到要求，且2013年进一步减少；专科护士配置初步达标，但2013年仍有高年资护士流失，新补充年轻护士4名。在常规设备配置上，2013年有创呼吸机报废1台，但未能补充。我科暂无无创呼吸机。与北京地区报道的数据[3]相比，监护仪床位比、有创呼吸机床位比、无创呼吸机床位比均低于二级及三级医院均数水平，输液泵床位比2013年有所提高，介于三级医院与二级医院之间，注射泵床位比及肠内营养泵床位比2013年均有所提高，但仍均低于二级及三级医院均数水平。高级职称医师2013年流失1位，现有人数低于北京市二级及三级医院均数水平。年不良事件报告例数也明显低于北京市二级及三级医院均数水平。

2.2过程指标我院ICU多学科查房频度2012年为1.31次/周，介于北京市三级医院[（3.75±0.97）次/周]与二级医院[（1.20±0.92）次/周]之间。2013年为1.33次/周，与2012年水平基本持平。我院ICU成立之初即已建立转出的标准化程序，并逐渐完善。继续教育开展频度2012年为12次，约0.21次/周，低于北京市二级医院[（0.75±0.58）次/周]及三级医院[（1.83±0.72）次/周]水平。2013年同样为12次，约0.21次/周。床位使用率方面2012年为63.0%，低于北京市三级医院[（84.4±4.52）%]和二级医院[（62.7±5.54）%]平均水平。2013年为57.6%，有下降趋势。

2.3结果指标在结果指标中，我院2012年标准化死亡比为0.92，介于三级医院与二级医院之间，2013年为0.89，较前下降。48h再转入ICU发生率2012年为0.99%，高于北京市二级医院及三级医院水平，但2013年有所下降，介于二级医院与三级医院之间。意外拔管率及48h内非计划再插管率2012年水平介于二级医院与三级医院之间，2013年略有上升。中心静脉导管相关血流感染发生率与呼吸机相关肺炎发生率2012年水平均高于或接近北京市三级医院水平，均高于二级医院水平，但2013年较前下降。

3讨论

重症医学质量控制指标目前常用的是根据Donabedian教授提出的“结构-过程-结果”的医疗质量评价指标系统。2012年欧洲重症医学会安全与质量特别委员会（ESICM）按照上述“结构-过程-结果”模式筛选出9条获得90%以上专家共识的指标用于重症医学质量评价，包括：ICU学科建设符合国家要求情况、24h可获得的高级重症专科医师支持、不良事件报告体系的建立情况、多学科查房频度、ICU患者转出的标准化程序、标准死亡率、48h再转入ICU发生率、中心静脉导管相关性血流感染发生率及意外拔管率。近期北京地区重症医学科质量控制现状调查的流行病学研究成果发表，该研究采用的评价指标即参照了Donabedian教授提出的“结构-过程-结果”的医疗质量概念的三维评价指标系统，结合重症医学控制的学科特点及目前国内现状选择，涵盖了ESICM提出的9条指标，很好地反映了北京地区重症医学质控的现状水平。以此为参照，本研究同样按照“结构-过程-结果”模式选取上述指标进行流行病学现状调查，查找差距、分析原因，为进一步提高我院ICU的质控质量提供客观的依据和参考。

从我院ICU重症医学质控评价的结构指标看，床位数符合《指南》对重症医学床位数的基本要求，但随着2014年我院总床位数的扩张以及老年高龄危重患者比例的增加，对ICU床位的需求量越发增加。在人力资源配置方面，我院ICU专科医生的配置一直未能达到要求，且ICU专科医生的流失问题严重，包括高级职称医师2013年流失1位，现有专科医师包括高级职称医师人数均低于北京市二级及三级医院均数水平。分析原因可能与ICU医生工作压力大、工作强度大、但专业性尚未有其他专科成熟以及收入问题等综合因素有关。ICU专科护士配置初步达标，但2013年有高年资护士流失，新补充年轻护士4名。可见，在ICU医护配置方面，仍需采取切实措施保证基本医护人员的配置。在常规设备配置上，2013年有创呼吸机报废1台，但未能补充。我科暂无无创呼吸机。与北京地区报道的数据相比，监护仪床位比、有创呼吸机床位比、无创呼吸机床位比均低于二级及三级医院均数水平，输液泵床位比2013年有所提高，并介于三级医院与二级医院之间，注射泵床位比及肠内营养泵床位比2013年均有所提高，但仍均低于二级及三级医院均数水平。年不良事件报告例数也明显低于北京市二级及三级医院均数水平。可见，我院ICU在结构配置完善方面仍有较大的空间进行进一步完善和加强。

过程指标中，我院ICU有较为完善的转出的标准化程序，但多学科查房频度、继续教育开展频度与北京市三级医院平均水平相比仍有较大的差距。床位使用率方面2012年介于北京市三级医院与二级医院之间，但与三级医院有较大差距，且2013年呈下降趋势，并低于北京市二级医院平均水平。分析原因，可能与2013年各科室加强对次均费用的控制等因素有一定关系。要求我们在新的医疗形势下切实发挥ICU的学科优势，提高床位使用率，为医院总体患者救治水平的提高提供坚实的保障。结果指标中，反映预后的标准化死亡比介于三级医院与二级医院之间，2013年有进一步降低趋势。我院2012年48h再转入ICU发生率较高，经过完善转出程序后2013年得到了一定的改善，可见完善的制度是医疗安全的基本保障。反映差错的意外拔管率和48h内非计划再插管率介于三级医院与二级医院之间，2013年有升高趋势，提醒我们在差错控制方面需加强监控力度。在中心静脉导管相关血流感染发生率与呼吸机相关肺炎发生率方面，我院ICU2012年的发生率高于或与三级医院水平相当，总体发生率偏高，与美国疾控中心所倡导的中心静脉感染与呼吸机相关肺炎零容忍相比，更是存在较大的改善空间。Ceballos等的研究结果显示，建立包含重症医学护士长、临床护士主管、临床护士专家或教育者、重症医学医生、呼吸治疗师、感控护士等在内的质控管理团队，建立FOCUS-PDCA的质控流程，制定详细可行的中心静脉感染与呼吸机相关肺炎预防的集束化策略，成功的将中心静脉导管感染率降低92%，中心静脉导管日减少27%；同时呼吸机相关肺炎发生率减少72%，呼吸机人天减少31%。我院ICU也通过努力，2013年上述指标有明显的改善。

2013护士工作总结范文第3篇

【关键词】 柔性管理；妇产科；护理管理

临床医学上的妇产科属于一个非常重要的临床科室， 为操作与护理紧密联系的疾病科室， 日常管理和操作都关乎着患者的生命健康。临床妇产科护士不仅需要进行日常的常规性护理工作， 而且需要实施接生、助产等技术性操作， 于接生助产过程中极大增加了医疗风险， 促使临床妇产科的护士需要承受巨大的心理压力和护理压力。为了缓解护士的各种压力， 充分激发护士的积极性和创造性， 提升患者的满意度， 同时也提高护士的凝聚力、向心力和归属感， 充分发挥护士工作者的价值所在[1]， 现针对郑州市中医院妇产科2013年1月至2013年5月共收治的500例产妇进行研究， 分析柔性管理的作用。报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本院2013年1月至2013年5月共收治的500例产妇， 其中产妇的年龄21～39岁， 平均年龄为（30.1±2.6）岁。经过本院的临床诊断分析， 500例产妇当中328例产妇为初产孕妇， 172例产妇为经产妇。产妇的孕周为38～42周之间， 平均孕周为（39.5±1.4）周。本院随机将产妇分为实验组和对照组， 每组250例。实验组在护理管理中实施柔性管理， 对照组在护理管理中实施常规管理。两组产妇在年龄、孕周上差异无统计学意义， 两组具有可比性。

1. 2 柔性管理方法

1. 2. 1 理解柔性管理 针对柔性管理的定义， 可理解为以人为本的管理方式， 其理念的行动主体为人， 所以树立在人的心理和行为的根本上， 经过使用非强制式的管理模式， 于人的内心中出现潜意识的说服力， 因此将组织意志变化为个人的自觉行动和主动。刚性管理的本质为严格执行规章制度， 而柔性管理于规章制度的根本为理解到人的内心。由于护理工作者在日常工作中存在着许多的护理风险和压力， 所以科室需要给予护士一个良好和温馨的工作氛围， 上级应与护士进行主动沟通交流， 理解护士的心里所想， 尽量帮助解决难题， 促使护士安心地的工作[2]。

1. 2. 2 树立和谐的人际关系 柔性管理的本质为民主和平等， 需要一种融洽、良好与和谐的人际交往关系， 柔性管理能促使科室的每个护理工作人员具有主人翁的感受。所以针对日常的决策、工作计划和每年的年度计划等， 都应该邀请护士参与其中， 考虑护士于会议中的建议和意见， 根据具体情况进行实施， 既能避免上级领导的片面性和主观性， 又能促成上级与护士的和谐关系。经过一系列的会议， 护士会领悟到上级的重视和尊重， 增加护士的自信心， 从而促进妇产科科室的发展。

1. 2. 3 宽容对待错误 护士在工作上不可避免会出现差错和失误， 印证了那句古话， “智者千虑， 必有一失”。所以针对差错和失误的态度应该是对事不对人， 以一种宽容的态度去批评， 并且批评时需要注意语言的使用， 避免出现过激言语， 伤到护士的自尊。批评后给予护士正确的指导， 根据具体问题实施针对性的解决方案， 给予护士一个改过自新的机会， 让每一个护士把护理安全始终摆在第一位置， 进而针对错失树立成一个非惩罚式的制度。虽然出现错误会带给医院一定的损失， 但是需从更大的方面进行理解， 每一次的错误都是一次进步的开始， 激发护士的主动性和积极性， 更好的帮助和服务患者， 促进科室的柔性管理[3]。

2 结果

通过本院护理工作者分析总结资料发现， 500例产妇的平均总产程为（4.96±1.17）h。经过临床检查发现， 1例产妇发生切口感染， 占全部产妇的0.2%；2例产妇出现新生儿窒息， 占全部产妇的0.4%；10例产妇出现难产症状， 占全部产妇的2%。本院为研究柔性管理的作用， 在护士的差错率、护士的投诉率和护理质量评分和产妇的满意度进行对比， 临床资料结果显示， 实验组相对于对照组的各项标准中更加良好， 并且满意度更高。

3 讨论

科室的柔性管理属于管理模式中的一种软管理， 使用一种让人容易接受的管理措施， 促使护理工作人员发挥自我技能， 同时激发人的自信心， 以创造性、主动性和积极性进行工作， 从而提高工作效率。本院的妇产科柔性管理以500例产妇进行研究， 具体的柔性管理分为三个方面， 树立柔性管理的理念， 促进该理念深入人心；树立和谐的人际关系， 给予护士一个良好的工作环境；护士遇到错失时， 采取一种宽柔的态度面对。该管理方法的实施， 促进了满意度的提高， 值得科室间相互借鉴。

参考文献

[1] 胡芳.柔性管理在妇产科护理管理中的作用.全科护理， 2011（19）： 1759.

2013护士工作总结范文第4篇

【关键词】 PDCA循环；急诊；分诊；质量

PDCA（plan do check action）循环是20世纪50年代由美国著名质量管理专家W.E.Deming提出的全面质量管理模式。PDCA循环是在管理活动中， 为提高质量和效益而进行的计划、实施、检查以及处理等的循环过程， 是临床上使用最为广泛的护理质量管理科学程序， 可有效提高管理的质量和效益[1， 2]。在各级医疗机构中， 急诊科是对危重患者实施抢救的重要部门， 患者随时可能发生病情恶化或者生命危险， 具有病种多、患者病情危重、变化快且并发症多和病死率高等特点。研究资料显示[3]， 提高急诊分诊的准确率， 对于提高急诊科抢救的成功率和急诊护理质量， 降低护理风险和保证患者及医护人员的安全具有重要的临床意义。为此， 本文研究了在急诊分诊中实施PDCA循环模式的临床效果， 现将相关情况总结和报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本文选取的研究对象为2013年1月～2014年1月间在本院急诊就诊的1246例患者。其中男786例， 女460例。所有患者中， 2013年1～7月就诊的患者623例为对照组， 采用常规分诊法进行分诊， 2013年8月～2014年1月就诊的患者623例为观察组， 按照PDCA循环模式进行分诊。两组患者在年龄、病情、病程等方面比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 ①对照组患者， 实施常规的分诊方法， 患者到急诊科就诊后， 通过对其病史进行询问后作出初步诊断， 由分诊护士将其分诊至各相关科室。②观察组患者， 按照PDCA循环模式进行分诊， 具体包括以下内容。

1. 2. 1 计划阶段（P） 计划指的是工作或者实施前拟定的方案， 包括工作的具体目标、内容、方法和步骤。由科室内的相关成员， 组成PDCA循环管理小组， 对急诊分诊中可能引起分诊失误的因素进行仔细分析， 并结合本科室的工作特点以及患者的实际需求进行合理评估， 进而制定相应的质量控制计划， 通过制定考核目标对实施情况进行考核。组织全科室内的人员对所制定的计划以及考核目标的可行性进行讨论， 最终确定。实施中由管理小组成员进行监督。

1. 2. 2 实施阶段（D） 根据急诊分诊程序的步骤组织实施， 包括接诊、护理评估和分诊处理， 采用CarryWeed的SOAP公式进行分诊， 对于疼痛的患者以PQRST法进行分析， 在尽可能短的时间内完成患者的资料搜集和评估工作。在对患者进行综合评估后， 尽快将其分诊至各相关科室， 期间应注意对危重患者需迅速送至抢救室， 在医生到达之前， 可酌情给予相应的急救处理。

1. 2. 3 组织检查（C） 通过建立急诊护理质量管理小组， 组成成员包括各病科室护士长以及本病科的主管护师或者护师， 每月进行护理质量检查， 对分诊的正确与否进行调查， 对分诊中存在的问题以及忽视的问题进行检查。对于检查的结果和存在的问题进行综合分析， 对经验教训和差距进行总结， 提出相应的指导意见， 并限期整改。

1. 2. 4 总结反馈（A） 通过对收集的反馈信息进行系统地分析和总结， 对于成功的经验予以继续的保持和发扬。对于存在的问题进行进一步的深入分析， 找出新的问题并予以持续改进， 进而进入下一循环。如此反复， 每次循环均可解决一部分问题， 使得急诊分诊的工作水平不断提高。

1. 3 统计学方法 所有数据均采用SPSS13.0软件进行处理和分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

研究结果显示， 观察组患者分诊正确率明显高于对照组患者， 两组差异有统计学意义（P

3 讨论

急诊科是各医疗机构中抢救患者的一线科室， 患者多为危急重症患者， 存在明显的焦虑等不良情绪， 再加上病种多、患者的年龄跨度大以及社会背景复杂等因素， 给护理和分诊工作造成较大的难度。并且， 随着近年来患者的法律意识不断增强， 医疗纠纷也逐渐增多[4， 5]。因此， 在急诊科患者的分诊中如何充分地做好准备工作， 准确地评估患者的病情并及时、正确、有效地处理意外情况， 对于确保临床治疗工作安全有序地运转， 保证患者的安全具有重要的临床意义。PDCA循环是由美国著名质量管理专家W.E.Deming提出的全面质量管理模式。PDCA循环是一项标准化和规范化实施全面质量管理应遵循的科学程序， 其是在管理活动中， 为提高质量和效益而进行的计划、实施、检查以及处理等的循环过程， 也是临床上使用最为广泛的护理质量管理科学程序[6]。本文研究在急诊患者的分诊中采用PDCA循环模式的效果。结果显示， 采用PDCA循环模式分诊的患者的分诊正确率明显高于普通分诊模式分诊的患者。之所以具此效果， 主要可能是因为：①分诊护士可能因责任心不强， 导致资料收集不全， 言语生硬可能导致患者无法准确且全面的描述病情， 分诊护士理论知识不扎实、分诊技巧不熟练等均可能引起分诊错误。通过PDCA循环模式， 可对分诊失误的原因以及现状进行分析， 有利于针对失误的原因制定相应的措施， 积极地寻求解决方案。②因急诊患者普遍存在忧虑、恐惧和急躁心理。通过PDCA循环， 分诊护士可针对不同患者的具体情况， 以和蔼和关切的语气对患者病情进行询问， 从而以人性化的服务赢得患者的信任， 在一定程度上有利于患者紧张情绪的缓解， 从而有利于其准确、全面的对自身的病情进行描述， 分诊护士快速地作出正确的分诊， 将患者送至相关科室。③在PDCA循环模式下， 使分诊护士以高度的责任感， 认真应用急诊分诊技术， 从而更多地收集与患者病情相关的信息。分诊后， 继续与医生保持联系， 是分诊工作中必要的环节， 尤其是发生分诊失误后， 更应加强与医生的联系， 对最终的诊断进行了解， 从而吸取教训， 不断提高分诊工作的水平。④急诊患者通常病情急、病谱广， 需要分诊护士具有丰富的知识和经验， 能够对患者及早地作出初步准确判断， 以免错过最佳的诊治时机。在PDCA模式下， 有利于分诊护士加强自身业务的学习， 并在日常的工作中， 不断加强业务技能的培训， 提高分诊的业务能力和实践水平。

综上所述， 在急诊患者的分诊中尝试采用PDCA循环模式， 可明显提高分诊的准确率。这说明PDCA循环模式可明显提高急诊分诊的水平， 值得临床推广。

参考文献

[1] 白召婵， 王卫华. PDCA循环管理模式在急诊护理管理中的应用.全科护理， 2013， 11（34）：3234.

[2] 郑颖， 费晓璐. PDCA循环模式在急诊危重患者安全转运中的应用探讨.中国医药导报， 2013， 10（2）：133-134.

[3] 胡妙仙， 谢红燕， 陶芳芳， 等. PDCA循环模式在急诊危重患者安全转运中的应用.中国现代医生， 2012， 50（9）：122-124.

[4] 唐永仙， 李悦. PDCA循环在急诊护理质量管理中应用的价值分析.中国当代医药， 2013， 20（10）：117-118.

[5] 徐东辉. 应用PDCA循环模式对急诊护理质量管理.中国社区医师（医学专业）， 2011， 13（288）：299-300.

2013护士工作总结范文第5篇

1、积极学习各项新技术、新业务，努力提高理论知识和业务水平”，是对每一位医护人员的硬性要求。刚刚参加工作几年的杨莉，以她的出色，可以说受到的肯定不仅仅表现在工作技能上，她温和周到的服务态度更是将她的医德医风体现得淋漓尽致。2013年5月她因成绩优异被推举参加集团公司总医院举办的2013年度护理岗位技能大赛。在参赛过程中，她以从容的态度，娴熟的操作得到了评委的肯定和赞许。她分别荣获2013年度晋煤集团总医院“明星护士”、矿“道德楷模”，2014年度矿第十届“岗位技术竞赛”技术能手、凤凰山经济共同体第四届“十大杰出青年”的荣誉称号。

2、临床科室的工作极富挑战性，要求专业性特别强。面对患者，护理工作不仅要有一丝不苟的工作作风，严肃、认真的科学态度，更要有精湛的护理技术和对患者满腔的热情，只有这样才能确保医患关系的和谐。在临床工作的护士都知道，他们的工作可用四个词表述：紧张、繁忙、细心、耐心。急诊科更不例外，琐碎、繁忙、紧张的工作锻炼了护士的爱心、热心及耐心。在护理操作演练中，满腔热情的她，成为一名护理带教老师，严字当先，细字全程。认真、细致的她，还手把手地教新护士护理操作步骤。无论是在科室工作还是在技能操作方面，她的责任心和奉献精神都赢得了领导、同事以及患者的赞扬。

3、缑阿姨家住在矿中区11号楼，缑阿姨的爱人刘师傅是我矿的退休职工。2011年还没退休的刘师傅突发脑梗塞，造成半身不遂。2013年正月刚过，刘师傅的病情突然加重，在晋煤集团总医院住院治疗，因吞咽功能失调，不能自主进食，只好留置胃管，进行鼻饲。3月下旬的一个下午，缑阿姨第一次来到凤凰山矿急诊室护理站，迟疑地说出了自己的要求。护士长在征求了主任的意见后，决定派杨莉去缑阿姨家换胃管。来到缑阿姨家，看着病人痛苦的神情和充满渴望的目光，杨莉心中一震，快步走到床前，轻轻擦去他眼角的泪珠，握着他的手说明来意。

4、下胃管的过程很顺利，几分钟就结束了。在下胃管的过程中，缑阿姨始终握着爱人的手。接着，缑阿姨又给杨莉讲述了她和爱人相濡以沫的风雨历程，杨莉深受感动。临走时，杨莉对着缑阿姨说：“阿姨，以后你就叫我莉莉吧，有什么需要我做的，尽管说。就当我是你们的亲闺女。”当我是你们的亲闺女，说出来轻松简单，但却是长久的责任，然而杨莉却一诺千金。

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