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血透室实习护士个人总结

血透室实习护士个人总结

血透室实习护士个人总结范文第1篇

【关键词】血透室;临床护理;带教;问题;对策

目前,全国各类医学院校都开设了专科护理专业,学生通过在校期间两到三年文化课学习,已经基本掌握和了解了专科临床护理的理论知识,但是普遍缺乏实际操作能力。因此,在学生正式参加工作之前,都必须由学校统一安排进入到各医疗机构中进行临床护理实习,在具有丰富临床经验带教老师引导下,逐步实现理论知识与实际操作能力相结合,以达到临床护理工作的基本专业素质要求。

1 血透室临床护理带教中存在的问题

1.1 带教老师业务素质参差不齐 在护理实习生反映的带教问题中,带教老师业务参差不齐的现象十分突出。由于血透室日常工作较为繁忙,部分职业素质高、专业基础扎实的护理人员无法参与到带教工作中,进而导致实习带教多由资历较浅,或学历职称相对较低的护士来承担。实习生对于带教老师的业务素质不满也是在所难免的。

1.2 缺少专业的带教老师进行带教 在本院血透室组织的带教中,由于实习生的实习时间普遍仅有4~6周,而且血透室护士工作的机动性较大,导致实习生难以接触到专业的带教老师,同时,血透室的急诊突发事件相对较多,工作任务重,带教老师要忙于临床护理,用于带教的时间自然缩短了。

1.3 实习生的动手操作机会较少 在本科实习的大多数实习生反映动手操作机会少,日常接触到的工作多为测量生命体征,协助患者饮食,机器及床单元的清洁消毒等,由于血透工作的特殊性,大多数患者病程长,身心备受折磨,要求护士具有较高的责任心和爱心、耐心。所以带教老师一般采用现场观摩或讲解方式,学生在短时间内很难获得动手操作的机会。

2 带教对策

2.1 加强带教队伍自身建设 古人云“师者,传道,授业,解惑也”。在培养一名优秀合格的护士过程中,带教老师占有主导地位,因此应该注重带教老师的成长和发展[1]。根据血透室工作的实际特点,带教老师在带教工作中明确分工,责任到人,尽量选择资历较高的护士担任带教负责人。对共性内容采取集中讲解,施教。同时由具备五年以上护理工作经验的护士担任带教老师,重点做好个体施教和随机带教。

2.2 熟悉工作环境 学生进入医院实习以后,组织带教工作的带教老师首先要引导学生熟悉医院的基本环境,以及本科室常见疾病的类型和护理要点,带教老师还要提供相应的专科知识学习资料和相关规章制度,供学生翻阅和学习,使其深入了解今后的工作内容和性质[2]。

2.3 加强理论知识的巩固 虽然实习生在校期间接受了较为系统的理论知识教育,但是对于血透专科理论知识的理解还很局限 ,认识只停留于表面层次。这对于他们今后参加工作是极其不利的。带教老师在带教工作中要充分利用工作空闲时间,结合自己实际工作中经常遇到的问题 和丰富的经验,组织学生进行理论知识巩固和强化,为其进入实际操作阶段做好充足的理论准备。

2.4 营造宽松,和谐的学习环境 在血透临床护理带教中,医院及科室要尽量为实习生提供宽松、和谐的实习环境,尤其是作为接触实习生较多的带教老师,在带教工作中一定要耐心细致。对于实习生常见的操作问题要及时进行纠正和引导,促使学生尽快进入护士工作角色。同时带教老师还要做到多接触学生,观察学生的一举一动,以高度负责的精神,饱满的热情,和蔼的态度对待学生。

3 体会

在血透临床护理带教中,学生要在带教老师带领下,逐步掌握本科护理工作中的特点和难点,在今后的工作中,要做到以人性化、专业化的服务解除患者的紧张情绪,使其积极主动配合治疗,提高服务质量,减少治疗中并发症的发生。

同时承担带教任务的老师要重视对于实习生良好习惯的培养,逐步锻炼实习生眼勤、腿勤、嘴勤和头脑灵活的工作作风,为其今后正式进入工作岗位打下坚实基础[2]。

参考文献

血透室实习护士个人总结范文第2篇

关键词:血透室;护理风险;分析与应对

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674-7526(2012)06-0153-01

护理风险是整个医院的护理管理的一方面,是存在于整个医院系统之中的;血液净化基本都是由护士完成的,由于人们对于医疗各方面的要求越来越高,所以血液净化的标准也越来越高,护理工作的高责任性与高负荷都加大了血透室护理的难度与护理风险,现笔者根据我院世家情况来对血透室的护理风险因素与应对措施进行介绍。

1一般资料与方法

1.1一般资料:我科室一共有护理人员6名,男性护理人员1名,女性护理人员5名,年龄为22岁到35岁之间,平均年龄为28岁(31.56±4.38岁);本科学历4名,大专学历2名;主管护师2名,护师3名,护士1名。血透机5台,血滤机1台,日常透析病人为100~120人,月透析台数为600~800多台,我科开展的血液净化项目有:血液透析、血液过滤、血液灌流、血液净化、血浆置换等。

1.2方法[1、2]:将我科从2011年6月到2012年5月每月的质量、安全问题分析进行归类与总结,进而统计出血液透析中常见的危险因素及排名情况,然后通过实际情况来针对性的制定解决对策,并召集全科护理人员进行学习与操作实践,详细情况见表1。

2结果与讨论

血透室实习护士个人总结范文第3篇

关键词:血液透析;优质护理服务;护理质量;满意度

自2010年国家卫生部启动全国 “优质护理服务示范工程” 活动以来。我科积极运用优质护理服务理念,优化护理模式,务实基础护理,为透析患者实施优质护理措施,效果满意,从中得到一些体会,总结分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2011年10月~2014 年10月我科收治的维持性血液透析患者272 例,其中男142 例,女130 例,年龄20~78岁,均为慢性肾功能衰竭行血液透析者,病程3月~16年,每周透析2~3次,每次4小时。

1.2 护理方法

1.2.1明确护士职责,优化护理模式:采取责任护理小组负责制,明确护理组长、主班护士、责任护士、治疗护士职责,由1名主管护师担任责任组长。组长除担负责任护士工作外,还负责指导本组护理人员完成透析患者的治疗工作,解决疑难问题,包括透析患者内瘘穿刺情况、心理护理、健康教育等全方位的护理工作,负责护理质量检查和对低年资护士及进修实习护士的带教指导。并协助护士长的护理质量控制管理工作。结合科室情况指定主班护士与治疗护士负责透析用品、急救药品领用和消毒隔离等工作。护理人员按职称高低、工作年限、能力强弱实施弹性排班,还可以根据科室护士的意愿和患者的需求,调整护士的排班,保证护理工作质量和安全。每名责任护士有自己的固定患者群进行管理,每组护士相对固定为本组患者服务。当责任护士不在岗时,由所在组的组长指派同组责任护士代管。为患者提供全程、连续、系统的人性化护理服务,确保透析室护理质量的持续进行。

1.2.2营造良好的透析环境,完善便民措施:透析室室温控制在22~24℃,湿度 50%~60%;配备饮水机、微波炉、电视机、空调、暖气,保持空气清新,每日进行有效空气消毒,地面整洁,床位布局合理,以减少患者进入血液透析室的紧张情绪。透析患者定区定机透析,保持透析环境安静,减少透析病房陪护流动性。

1.2.3 关爱患者,切实解决患者实际困难:重视对患者的接待是优化护患关系的第一环节[1]。患者进入透析室后首先与患者进行有效沟通,对首次透析患者,由责任组长接诊,负责介绍环境、责任护士以及仪器设备、治疗原理、操作过程等。并根据患者情况合理安排分管护士,消除其紧张恐惧心理,帮助其尽快适应陌生的治疗环境。患者离开前给予小卡片,卡片上包含温馨提示、血透室联系电话、透析时间等信息,便于患者在需要时咨询。透析中加强与患者的交流,耐心倾听患者的主诉,进一步了解患者的心理变化,凡事以患者为主,为患者着想,以配合血透正常进行,达到满意疗效。

1.2.4提高护理技能,加强安全管理:护理人员应不断更新血液透析专业知识及操作技能,针对存在的安全隐患采取安全管理措施并落实到位,确保患者安全。制定急性透析并发症抢救流程图及应急预案,每化自身专业技能训练,熟练掌握各项专业技能,为患者减轻生理上的痛苦。透析中密切监测患者生命体征的变化及机器运转情况,按时记录各种监测数值,血压、血流量、跨膜压、动静脉压的变化,以及穿刺点有无渗血。保证患者透析过程安全,给患者生理心理安全感,消除紧张情绪,以便顺利完成治疗。实施个体化的健康教育方案,使健康教育切实有效。针对个别自控力差,对一些不良生活习惯不能及时改正的患者,护理人员将一些健康教育内容以及其对患者治疗的重要性,告知患者家属,通过家属的干预,使患者改掉不良生活习惯,配合治疗,提高生存质量。

2 效果

开展优质护理服务后,血液透析病房环境整洁有序,患者血透析治疗依从性改善,生活质量提高,心情舒畅,对临床护理人员的满意度明显提高。

3 体会

优质护理服务是医院的一种形象标志,是指导护理人员实现护理目标、提高患者生活质量、赢得医疗市场的重要保证,同时也是以人为本、以患者为中心、消除患者痛苦、恢复患者健康、满足患者生理需求的一种新的服务理念[2-3]。维持性血液透析患者作为一个特殊的群体,有着病史长、病情重、需长期接受血液透析治疗、经济负担重的特点,因此容易给患者生理及心理造成极大痛苦[4]。实施优质护理服务,护理人员可以从多方面给予患者支持与帮助,对患者进行有计划性、针对性、时限性和可视性的护理服务,消除患者不良情绪,提高患者战胜疾病的信心及生活质量。实行优质护理服务的治疗患者在并发症发生率、健康状况、患者满意度均有显著提高,说明优质护理服务可以有效提高血液透析效果,降低透析并发症的发生,提高护理服务质量及患者生活质量。

参考文献:

[1] 邱璇茜. 血液透析的心理护理体会[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2011,19 ( 10) : 1800.

[2]李昱晓,王晨雪,孙梅花,等.助理护士在优质护理服务病房应用的研究[J].河北医药, 2012, 34(19): 3012.

血透室实习护士个人总结范文第4篇

摘要目的:探讨追踪方法学在血透室护理质量检查评价中的应用效果。方法:设计追踪路线图,利用现场查看、人员访谈、患者追踪和系统追踪相结合的方式对血液透析室进行全面的护理质量评价,从病区管理、护理安全、专科质量、感染预防与监测4个方面进行质量评分,与传统质量评价结果进行比较。结果:运用追踪法检查能客观、真实地反映科室的护理安全质量管理现状,由此进行的质量改进更加有针对性,病区管理、护理安全、专科质量、感染预防与监测质量得到显著提高(P<0.01)。结论:追踪方法学的运用有利于规范护士行为,防范护理隐患,提升护理品质,提高患者满意度。

关键词 追踪方法学;血透室;质量评价

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.02.057

作者单位:433199潜江市湖北省潜江市中心医院护理部

戴莉:女,本科,副主任护师,护理部副主任

追踪方法学是近年来医院评审中使用的新的评价方法,它强调以患者为中心的追踪理念,通过患者就医的过程,重点评价各部门、各专业之间的合作是否满足患者的需要,提供的医疗服务质量与安全是否达到要求,是一种科学性、先进性、实用性强的过程管理方法[1]。传统的质量评价方法尤其对血透室、手术室、新生儿科等重点科室,由于质量检查标准不系统,检查过程不够深入,检查人员不够专业等原因,造成检查出来的问题大多是问题的表象,不能准确提供质量改进的依据。为了顺应等级医院评审的要求,提高重点科室的护理质量,我院于2012年12月份开始运用追踪方法学对血液透析室护理质量进行检查评价,取得良好的效果,现介绍如下。

1一般资料

我院血液透析室分为A区和B区,A区为非传染区透析专区,B区分为B1间和B2间,B1间为丙肝阳性专区,B2间为乙肝阳性专区。现拥有32台透析机,2台血滤机。血液透析患者每月约120例,月透析约1300例次,血滤35例次。配备护士13名,其中主管护师3名,护师4名,护士6名。从事血液透析工作为1~10年。

2方法

2.1成立追踪方法学质量评价小组由护理部主任、分管质量的副主任及3名科护士长组成追踪方法学质量评价小组,所有成员都经过追踪法基本原理及应用的学习和培训,分别参加国家或省级医院评审员培训并获得评审员资格。

2.2制定血透室护理质量评价计划和评价要点选择长期行血液透析的住院患者为切入点,按照患者入科进行血液透析的路线制定追踪路线图,根据“血液净化标准操作规程(2010版)”“三级医院评审标准(2011年版)”以及我院“护理管理规范(2012版)”等制定检查评价的重点:(1)护理管理体系与组织结构、护理管理制度、岗位职责、操作常规、护士培训与责任制整体护理。(2)人力资源管理。各级护士岗位技术要求和能级管理制度要求,紧急情况下护士调配制度。(3)重点环节的处理流程。如血管通路的评估穿刺、输血、血液透析时的观察与监测等。(4)护理安全管理。设备安全管理、患者风险防范、意外事件的处置、透析并发症预防与处理措施、急诊急救处理。(5)特殊护理单元感染管理要求和监测。

2.3追踪检查采用现场查看,资料查阅、专业理论考核、人员访谈、患者追踪、系统追踪等追踪方法进行检查评价,将个案追踪和系统追踪两种方法同时进行,互相补充。

2.3.1个案追踪以患者个人就医流程切入,对病区管理、护理安全、专科质量、护理服务与流程等进行全面追踪。基本追踪流程包括患者入科接待(患者基本情况与健康指导即病史、生命体征、透析前各种检查指标和透析方案的确认等)、患者评估(血管通路评估,自理能力评估、患者高风险因素评估)、责任制整体护理(护士分管患者体现能级对应,紧急状态下人员的调配制度)、临床护理质量(护士知晓患者病情、医嘱处置执行情况、护理文件记录、了解患者就医体验与感受)、专科质量与高风险管理(操作标准与实施、给药安全、管路滑脱预防、跌倒预防等)、病情观察(透析中监测管理、透析并发症观察与处置、急诊急救、危急值报告、护士相关知识培训与考核)、设备安全管理(透析机的消毒处置与设备维护保养)、感染与监测(手卫生、透析液配置质量监测、环境物表监测、化学污染物与内毒素监测等)、与肾内科、输血科等相关科室的沟通与交接程序。

2.3.2系统追踪追踪过程中一旦某个环节出现问题,就转入系统追踪进一步查找原因,寻找系统的漏洞和薄弱点,或者直接选取当前工作的关键主题进行系统追踪。如针对血液透析中管路滑脱问题,将管路安全作为追踪的重点内容,主要追踪流程有护士对血管通路的评估、血管通路的日常维护、血管通路的建立与观察(穿刺、固定、巡视、拔管与记录)、管路滑脱的风险管理(患者配合能力的评估、管路滑脱的预防与发生管路滑脱后的处置)、管路穿刺的资质准入制度、护士技能培训与考核等。

2.4质量总结与反馈追踪方法学质量评价小组对科室存在的问题进行现场指导,对检查结果进行汇总、讨论并分析原因,提出整改建议,以PPT形式对血透室全科人员进行反馈,科室确定整改目标,拟定改进计划和方案,追踪方法学质量评价小组成员再次复查追踪改进效果。同时,追踪方法学质量评价小组讨论本次追踪检查中的不足,探讨追踪检查的方法和应用,进一步提高追踪检查的水平,拟定下次追踪路线图及重点追踪内容。

2.5评价方法追踪方法学质量评价小组每季度运用追踪方法学进行1次质量检查,根据我院“血透室护理质量考核标准”分别就病区管理、护理安全、专科质量、感染预防与监测4个项目进行质量评分,每项满分为100分。(2)每季度发放我院自行设计的“血透室患者满意度调查表”进行调查,每份调查表包括护理服务、专业技术等17个项目,满分为51分,得分≥45分为满意,<45分为不满意,统计患者满意度。将实施后(2013年1~12月)与实施前(2012年1~12月)护理质量和患者满意度进行比较,2012年1~12月(对照组)共调查351例患者,2013年1~12月(观察组)调查376例患者。

2.6统计学处理采用spss 13.0软件,计量资料的比较采用配对t检验,计数资料的比较采用χ2检验,检验水准α=0.05。

3结果(表1,表2)

4讨论

4.1更加关注质量改进,有效提高护理质量水平较传统的质量检查形式,追踪方法学检查是对医疗护理服务的全过程进行检查,检查方法灵活,检查过程全面、深入,能凸显血透室专科特性,避免质量检查中的形式主义。追踪方法学不仅关注护理质量问题的性质、严重程度,更加注重问题的分析改进方案和速度[2]。每次追踪方法学检查完毕后,检查组针对存在的问题进行讨论提出改进意见,科室再拟定详细的改进计划和方案,分阶段落实改进措施,有效促进护理质量持续改进。如针对血管通路管理问题,科室相继完善“护士操作准入制度”“血透室专科护理操作标准与流程”“专科护士培训手册”共12项,使护理操作管理更加规范化、标准化。表1显示,实施追踪方法学检查评价,血透室各项护理质量指标均有明显改善。

4.2加强细节过程管理,保证护理安全追踪方法学检查不注重结果,只注重过程,检查时通过随机提问,再根据答案以循证的方法[3],查找工作制度、工作环节中存在或潜在的问题。如追踪透析管路安全时发现透析管路固定的方法未统一,透析时间长,患者经常变换卧位,穿刺部位未事先进行适当约束,患者反映床头柜放置位置不当,从床头柜上取水杯、拿眼镜等动作易发生管路滑脱。通过对细节过程的追踪,引发管理者对护理过程中的安全问题进行认真思考,在科内组织了透析过程中高风险因素讨论,收集存在的问题进行要因分析,制定相应的防范措施。建立患者透析前患者评估制度和评估单,对配合能力欠缺,有风险的患者进行适当约束;为了提高患者舒适度,对约束带进行改进以及穿刺部位固定方法实施改良等,有效地降低发生管路滑脱的风险。管理者加强过程监督与管理,避免了检查只注重结果,忽略原因过程分析,影响质量的改进[4],让质量管理更精细、更具体、更容易操作。

4.3提高护士质量意识,规范护士行为追踪方法学检查既是检查过程也是教育过程[5]。检查者花大量时间访谈工作人员和现场查看,同一个问题可能会访谈多人,并观察护士在各个环节上的行为质量,以此来考证落实护理制度和执行质量标准的相符性、真实性。在这个过程中,护士作为追踪方法学评价流程中的一部分,和检查者一起共同发现护理工作环节中执行治疗、落实护理措施上的缺陷和不足,充分认识质量管理的严肃性和提高自我约束能力的必要性。如在检查的过程中,发现患者进行“无肝素”透析时,床旁未悬挂“无肝素”的警示标识,通过教育指导,护士明白了警示标识的重要性,它是一种沟通手段,传达某种信息,能警示他人,更好地保障患者安全,于是在以后工作中便会主动自觉地遵照规范落实,使护士行为与护理规范保持一致,促进护理规章制度常态化。

4.4提高团队协作精神,增强科间沟通追踪方法学有助于识别和改善护理沟通,工作人员更加重视与其他科室、其他部门的沟通,达成共识[6],改变了以往质量评价只注重自身问题,涉及其他科室或其他部门的问题由于沟通协作少,容易陷入问题改进的瓶颈,导致同样的问题可能反复出现未得到改善,从而影响护理质量和安全[7]。通过追踪方法学检查,各科室、各部门相互加强了沟通,共同直面存在的问题,查找原因,制定改进措施。如肾内科患者行血液透析时,同一时间需转运多名患者,等候电梯时间长,影响血透工作正常进行,科室与后勤部门共同协商,由科室提前预约,派电梯管理员专梯接送,同时,肾内科修订了“肾内科患者行血液透析的交接流程”,解决了转运和患者交接问题,进一步保证了患者的安全。

4.5注重人文关怀,提高患者满意度追踪方法学是以患者实际感受诊疗服务的经历去评价医院整体的服务品质[8],这种检查方式有助于培养护理人员换位思考的服务理念,更加重视患者的感受,关注患者的实际需要,使护理工作更加贴近患者,提高患者满意度。实践证明,追踪方法学具有系统性、灵活性、现场性及双重性等特点,是一个见效快,易操作的流程式思维和工作方法。随着对追踪方法学运用地深入,将广泛在护理管理中逐渐完善,建立常态护理质量追踪管理模式。

参考文献

[1]刘洪.JCI评审对护理管理的启示[J].中国护理管理,2010,10(5):28-29.

[2]陈晋利,张建国,李淑君,等.追踪方法学在迎接等级医院评审模拟自查中的应用与体会[J].护理管理杂志,2012,12(8):552-553.

[3]王海蓉,张爱琳,邱服斌.追踪方法学在护理质量改进中的应用效果[J].护理研究,2013,27(2):551.

[4]刘庭芳.中国医院评审评价追踪方法学操作手册(试行版)[M].北京:人民卫生出版社,2012:21.

[5]刘庭芳,刘勇,陈虎,等.医院评审追踪方法学的理论与实践[J].中国医院,2012,16(3):2-6.

[6]张幸国,刘庭芳,杨泉森,等.追踪方法学在医院评价及质量持续改进中的应用[J].中国医院管理杂志,2011,27(9):691-694.

[7]董军,刘亚平,周亚春.追踪方法学在医院评审中护理管理的策划及实例分析[J].中国医院,2012,16(3):47-49.

[8]张积慧,郭小云,刘洁珍,等.追踪方法学在临床护理质量管理中的运用[J].中国医院管理,2013,33(7):69-71.

血透室实习护士个人总结范文第5篇

【关键词】 人性化 血液透析 护理

血液透析疗法主要是治疗各种原因引起的急性肾功能衰竭及某些药物、毒物中毒,目前已成为一种安全可靠的肾功能替代疗法。慢性肾功衰竭患者需终身维持透析,患者长

期面临着疾病的折磨,加之经济压力巨大,家庭角色的转变,社会价值的降低等,使患者出现了一系列躯体及心理障碍。人性化护理即“以人为本”的护理,护理目标是帮助患者达

到身体、心理及心灵等更高程度的协调,而目标的实现是需要人与人之间的关爱[1]。为了适应时代需求更好地为患者服务,我们对血液透析患者广泛开展人性护理,现将体会总结如下:

1 更新护理理念,强化服务意识

人性化护理是在原有护理理念上的一种升华和发展,是医院赢得病人的基础。长期以来护理工作在“以疾病为中心”的思想指导下开展的,并养成了医生为主、护士为辅的模式,护士也常规的执行医嘱,忽视了病人的感受和生活需求,新的医学模式强调,“以人为本”“以患者为中心”,为更好的服务于患者,我们参加了护士职业礼仪、职业道德修养的相关学习培训,通过学习转变观念,提高服务意识。将人性化护理贯穿于血液透析的全过程。

2 创造温馨、舒适的人性化环境

医院环境布局的好坏,直接影响到病人的心理感受、面对焦虑的患者及其家属、流畅的居住空间、整齐的床单和方便的卫生设施,会给人带来畅感和韵感,使人赏心悦目 [2]。为给血透患者营造一个温馨、舒适、接近家庭化的透析环境,我们在扩建装修时。从人性化角度出发,改变以往医院的白色系,选用浅绿色窗帘和淡蓝色墙壁为主基调,冷暖交柔,物品摆设规范,做到整洁、明朗、空气清新,室温保持在24-25。C,湿度为55%,过年前,也像家里一样张灯结彩贴窗花,增加节日气氛。

3 实施人性化护理措施

关爱是一种人性、是一种伦理章程、是一种人与人之间的人际关系、是一种护理介入,良好的专业性关怀能促进人的希望、快乐、促进疾病恢复[3]。

3.1.加强护患沟通,缓解心理压力 血透患者带着病痛、怀疑的复杂情绪进入透析室,首先接触的是护士,对于首次透析的患者,应主动向患者介绍血透室的环境、主管医生、护士以及仪器设备,血透治疗原理及操作过程,解释透析中可能出现的不适,血透治疗的安全性,消除患者的恐惧心理,让其主动配合,减轻透析中的并发症。认真倾听患者的诉说,询问患者病情及透析情况,亲切温暖的话语让患者增加信心,消除紧张及消极的心理。

3.2.实行良好的护理行为规范 一是规范文明用语:见面先问“您好”,治疗前先说“请您配合”,失误先说“对不起,很抱歉”,操作完毕道声“谢谢”,离开病室说声“走好”。二是规范医务人员仪表行为:医务人员衣帽整洁,不披长发不化浓妆,不佩戴首饰,不大声喧哗。凡有来访或询问,起身站立问好、回答。工作期间,不看闲杂书籍,不谈笑风生,不在患者面前耳语及谈论他人隐私。

3.3.操作中的人性化护理 护士在进行穿刺时,应首先向患者解释可能带来的不适,尤其是难度较大的血管穿刺,给予安慰,使其配合,护士沉着、熟练、一针见血。当患者感到疼痛时,要表示同情和理解,让患者觉得护士亲切和蔼,容易接受。患者透析过程中,仪器发出警报声,能使患者血压升高,心率加快,因此进行各项操作时,动作应轻巧、敏捷,血透中严密观察病情,根据病情可以让患者看电视,听音乐或与患者聊天等方式分散患者的注意了,轻松完成透析。病重者应全程监护,保持透析室安静,减少不必要的探视。透析结束时回血操作熟练,拔针动作要快而轻柔,交待患者及家属止血带压迫时间,协助其穿好衣服,询问有无不适,协助患者测量体重,感谢患者的配合,并嘱其有关注意事项及下次透析时间,确认患者无事后才可让其离开透析室。

4 健康宣教中的人性化护理

4.1.对患者的健康宣教 针对不同的患者,因人施教,实施多元化的健康教育。向患者介绍血透的相关知识,发放宣教传册,让患者了解自身疾病知识及并发症的预防方法;召开患者座谈会,介绍一些乐观向上的患者向一些悲观的新患者讲自己战胜疾病的切身体会;利用多媒体放映的形式,直观地向患者进行讲解说明,收到了较好的效果;定期邀请肾病专家进行知识讲座等。

4.2.对患者家属的健康宣教 血透患者病程长,透析费用高,需要亲人的支持与理解。患者会由于得不到家人的照顾、理解、关心而产生不同程度的抑郁、焦虑。因此,我们要争取家属的配合,避免不良因素的刺激,使患者得到家庭和社会更多的关心与尊重,增加患者战胜病魔的勇气与信心。

小结

我们通过对血透患者实施人性化护理两年多来,不但提高了护士的业务水平,患者对我们的亲情、依赖感也骤然增加,基本杜绝了医患、护患纠纷的发生,赢得了良好的社会效益和经济效益。人性化护理理念的出现和实践使我们充分认识道人性化护理在护理工作中的重要性,我们必须要在工作实践中不断摸索出新的方法和技巧,更好的服务患者,使患者充分享受到人性的温暖和关怀。

参考文献

[1]顾乃平.护理专业导论[M]北京:科学技术出版社.1999.12-104.

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