谈谈卫生与健康范文第1篇

[中图分类号] R193 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2012）-01-269-01

通过健康教育和卫生知识宣传的手段，普及医学科学知识，教育和引导群众破除迷信、摒弃陋习、积极参加健康活动、促进合理营养、养成良好的卫生习惯和文明的生活方式。培养健康的心理素质、提高健康水平，从而使国家和民族繁荣昌盛、人民生活幸福美满、人人健康长寿。

1 通过健教和卫生知识宣传达到防病治病目的 社会是人的社会，人的存在和发展是社会的存在和发展的前提，又是建立在健康的基础之上。人类健康是社会发展不可缺少的前提条件，也是人本身不可剥夺的权力。1977年，世界卫生组织在第30届世界卫生大会上提出，健康是一项基本人权。从医学产生之日起，就把预防、维护和增进入类的健康作为自己首要的任务。防病治病是养生的核心内容、祖国医学最早提出上工治未病、中工治巳病、下工治末病的预防疾病理念。

生老病死是不依人们意志为转移的客观规律；预防疾病是人类社会实践的重要内容之一，医学维护人类健康最基本的途径和方法就是防病治病。防病治病是通过主动和被动的医疗保健话动来实现的，主动保健称为自我保健，自我保健主要是指个体采取积极的措施维护和增进健康。自我保健的―个重要方面就是积极地防止和消除“不健康”因素的存在。即在还没认为自己健康有问题时就采取积极的防治措施，这样做的前提就是必须了解如何预防疾病，如何早期发现健康的危险信号和潜在病变。如何在患病的情况下争取早日痊愈和康复，这种自我保健意识的培养和增强，依赖于医学卫生知识的普及。被动保健是相对主动保健而言的，即社会为其成员提供卫生服务而展开的各项社会活动，也就是将卫生资源(人、财、物和知识)和必要的组织机构投入到卫生服务的社会活动之中。预防医学的功能，是通过医学科学的进步和向社会普及医疗卫生知识实现的。

医学通过研究人体生命活动、揭示疾病的发生发展规律，寻求科学的预防和治疗办法，防止疾病的发生，对疾病进行有效的治疗，降低死亡率，以谋求人类平均寿命的延长，保护劳动力的身心健康．是医学的重要社会功能。医学通过提高劳动力的健康水平，延长劳动力的工作年限，给社会带来巨大的经济效益。

谈谈卫生与健康范文第2篇

1.南京医科大学公共卫生学院，江苏南京 210029；2.南京医科大学医政学院，江苏南京 210029

[摘要] 目的 分析浦口区公共卫生服务功能现状和存在的问题，提出实现浦口区公共卫生服务功能的措施。方法 通过对浦口区疾病预防控制中心、区妇幼保健所、社区卫生服务中心等机构进行现场访谈和问卷调查，了解机构实施公共卫生服务功能现状。结果 浦口区公共卫生服务功能实施中主要存在人力资源配置缺乏，工作人员素质低，未能彻底履行工作职能等。结论 浦口区应采取优化公共卫生服务资源配置、提高工作人员整体素质、加大宣传力度等措施，实现浦口区公共卫生服务功能的普及。

[

关键词 ] 公共卫生；服务功能；现状；对策

[中图分类号] R197

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654（2014）05（a）-0189-02

基本公共卫生服务是人们生存和发展的基本需求，是每个公民应该享有的最基本的公共产品。基本公共卫生服务均等化是社会稳定和经济发展的重要保证。浦口区自开展基本公共卫生服务项目以来，取得了一定的成绩，但在项目实施过程中也暴露出一些问题，制约了基本公共卫生服务体系的进一步发展。正是基于此，本研究拟通过探索影响基本公共卫生服务绩效的关键因素，提出完善服务体系及增加公共卫生服务可及性、公平性的合理化建议。

1资料

对区疾病预防控制中心、区妇幼保健所、11家社区卫生服务中心进行全面调查，社区卫生服务站则随机抽取10个作为样本村进行抽样调查。个人访谈部分，区卫生局分管领导、区疾病预防控制中心和区妇幼保健所的负责人全部列为访谈对象；随机抽取5个社区卫生服务中心，样本社区卫生服务中心的主任及公共卫生科长列为访谈对象；从社区卫生服务站中随机抽样10个，样本村的村医列为访谈对象,收集相关文献、人物访谈资料、机构问卷调查、总结、图片等。

2方法

2.1现场访谈

访谈对象为区卫生局分管领导、区疾病预防控制中心和区妇幼保健所的负责人；随机抽取5个社区卫生服务中心，样本社区卫生服务中心的主任及公共卫生科长列为访谈对象；随机抽样10个社区卫生服务站，样本村的村医列为访谈对象；对各机构负责人和公共卫生专业人员深入访谈，了解相应机构基本公共卫生服务开展情况，遇到的困难等；收集公共卫生资源配置、经费投入等数据资料。

2.2调查问卷

设计区疾病预防控制中心、区妇幼保健所、社区卫生服务中心的《影响基本公共卫生服务职能履行的原因调查表》和社区卫生服务站的《基本公共卫生服务职能履行情况调查表》，对区疾病预防控制中心、区妇幼保健所、11家社区卫生服务中心进行全面调查，社区卫生服务站则随机抽取10个作为样本村进行抽样调查。

3结果

3.1浦口区基本公共卫生服务体系资源配置现状

南京市浦口区位于长江北岸，南京市西北方位，区域面积913平方公里。现辖7个街道、4个镇，常住人口710298人。基本公共卫生服务项目办公室设在区卫生局公共卫生科，现有工作人员4名。主要承担着全区基本公共卫生服务项目的组织管理工作，负责制定项目工作政策，组织制定项目工作考核细则，定期督导考核，协调解决项目进展中出现的问题与困难。区疾病预防控制中心、区妇幼保健所、区卫生监督所三家公共卫生机构是全区基本公共卫生服务项目的业务指导单位。浦口医院、区中医院两家二级医院及十一家社区卫生服务中心是全区基本公共卫生服务项目的执行单位。社区卫生服务站是三级预防保健网络的网底。 3.1.1浦口区基本公共卫生单位人力资源配置情况 本次调查的主要单位为区疾病预防控制中心、区妇幼保健所、区卫生监督所、基层医疗卫生机构等机构。浦口区人数和公共卫生单位人力资源配置的情况可知，浦口区基本公共卫生单位人力资源配置不均衡，卫技总人数总体较少，疾病预防控制中心、区妇幼保健所、区卫生监督所、基层医疗卫生机构卫技总人数分别为49、32、26、449；从职称分配来看，主要人员位于中、初级职称，中级职称构成比最大到达56.3%；高级职称人数严重匮乏，疾病预防控制中心、区妇幼保健所、区卫生监督所等机构正高级职称人数均为0。

3.1.2浦口区基本公共卫生单位人员学历情况 浦口区疾病预防控制中心、区妇幼保健所、区卫生监督所、基层医疗卫生机构等机构人员学历情况见表1所示。

从表1可以看出，浦口区基本公共卫生单位高学历人才严重缺乏，公共卫生机构人员主要分布在大专学历及以下，卫生服务中心79.1%人员在大专及大专以下学历。从学历构成可以看出，浦口区基本公共卫生单位人员少，综合技能和素质相对较低。

3.2浦口区基本公共卫生服务职能履行情况

2011年下半年起，浦口区执行《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》，开展内容包括城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务十大类41项服务。

在全区68个社区卫生服务站随机抽取10个作为样本村进行抽样调查，样本村的村医作为调查对象，填写《社区卫生服务站基本公共卫生服务职能履行情况调查表》。通过列出的公共卫生项目开展情况反映其基本公共卫生服务职能履行情况。从总体上看，浦口区社区卫生服务站协助进行卫生监督协管、协助进行传染病管理、协助预防接种、协助开展儿童保健等方面开展情况不理想，反映了基本公共卫生服务职能履行不到位。

本报告以2011年10月—2012年9月浦口区健康教育开展情况、孕产妇和儿童健康管理开展情况详细分析浦口区基本公共卫生服务职能履行情况。

浦口区基本公共卫生教育开展教育活动次数总体较少，活动参与人数较少，参与率低，宣传栏更新不及时。同时，健康教育宣传方式单一，效果不明显。

浦口区公共卫生服务在孕产妇和儿童健康方面管理水平低下，无论是儿童系统管理率、新生儿访视率、产前健康管理率还是早孕建卡率，管理率均未达到国家考核标准95%。新生儿访视情况从现场调查来看，访视质量不高，流于形式。说明浦口区公共卫生服务在孕产妇和儿童健康方面管理不到位，机构人员未能较好地履行工作职能。

4讨论

上述调查结果表明，浦口区基本公共卫生机构人力资源配备严重匮乏，缺乏高技术专业人才，总体素质不高。并且，职工未彻底的履行工作职责和岗位职责，效率低下，影响浦口区基本公共卫生服务均等化程度。

根据浦口区基本公共卫生服务项目实施具体情况来看，实现浦口基本公共卫生服务均等化，必须从以下几个方面着手：

①优化公共卫生服务资源配置：针对目前社区卫生服务中心人员配备不足的现状，根据《江苏省基层医疗卫生机构设置和编制配备标准实施意见》，按每万常住人口配备11~15名人员编制的标准增加卫生技术人员数量，以满足辖区服务人口基本医疗和基本公共卫生服务的需要；按每个行政村或按3000~5000人口设立一所社区卫生服务站的标准，加强社区卫生服务站的建设，进一步完善三级预防保健网络网底的功能，提高居民享有基本公共卫生服务的可及性。进一步加强人才队伍建设，提高公共卫生专业队伍的整体素质。政府及卫生主管行政部门要牢固树立人才资源是第一资源的思想，把加强公共卫生人才队伍建设摆在重要位置。

②加强公共卫生专业技能培训，提高专业人员素质：针对人才队伍的现状，采取学历教育、继续教育、短期培训等有效手段，在全面提高队伍素质的基础上，加强疾病控制、妇幼保健、卫生监督人才的教育培养，加强社区卫生服务中心、社区卫生服务站卫生技术人员的岗位技能培训，提高其服务能力；同时，要严把人员准入关，从源头上提高公共卫生队伍素质，为进一步提升公共卫生工作水平提供人才保障。

③进一步加大宣传教育力度，大力提高全社会的公共卫生意识：利用各种宣传工具，通过多种方式，进一步宣传基本公共卫生服务项目及相关的免费、惠民政策，引导居民主动接受或支持配合公共卫生服务工作；宣传卫生科普知识，广泛开展健康教育，教育广大群众养成良好的公共卫生道德和卫生习惯，增强科学的卫生保健意识，积极倡导健康文明、安全卫生的生活方式，提高人民群众的自我防护意识和应对公共卫生事件的能力，努力在全社会营造有利于公共卫生建设的良好氛围。

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参考文献]

[1] 马强.公平与效率相统一的资源节约型道路是中国“医改”的基本落脚点[J].中国卫生资源，2009，12(1):11．

[2] 时先锋.农村公共卫生管理的职能分工与优化策略研究[D].华中科技大学，2008.

[3] 江苏省编办.江苏省基层医疗卫生机构设置和编制配备标准实施意见[Z].2009．

谈谈卫生与健康范文第3篇

关键词：学前教育；大学生；儿童保健；健康教育；课程

作者：文茂林等

儿童心理发育的阶段性特性决定了学龄前儿童对其老师即幼师的高度信任感[1-2]。随着更多的儿童早期发展研究成果的涌现，人们愈来愈关注儿童早期教育，对幼师的要求也愈来愈高[3-4]。2003年"SARS"之后，师范类学生对健康知识的需求较高[5-6]；与此同时，在教学过程中发现，《学前卫生学》的内容与时展不一致，不能满足学生要求，与实际需求也存在较大差距。为了解学前教育专业学生、在职幼师及部分儿童监护人对儿童保健与早期教育相关知识、态度和需求的现状，为学前专业《学前卫生学》的课程设置及适宜的教学方法提供科学依据，我们进行了相关调查与言谈。现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料问卷调查对象包括荆楚理工学院师范学院（原沙洋师范专科学校）2004～2007级学前教育专业学生、沙洋城区2所幼儿园幼师和自愿参加调查的学龄前儿童的监护人（包括幼儿园学生和住院儿童家长）。访谈对象除问卷调查对象中的自愿者外，还包括儿童保健、医疗和学前教育领域的专家。

1.2方法

1.2.1问卷设计参照儿童保健相关文献自行设计AKP调查问卷，分为学生、幼师和监护人3类。内容除一般信息外，包括儿童保健相关知识以及不同调查对象对学前教育专业学生应掌握或了解的儿童保健相关知识与技能评估与态度，其中，相关知识分为4个方面，每一方面又分为20个问题。3类问卷内容基本一致，根据调查对象的不同，对相关内容的表述进行了适当调整。

1.2.2问卷调查学生问卷调查分别于2006年9月～2008年3月进行，采取整群抽样的方法依次在学生入学的第二学期（开课前）采用匿名答卷方式进行，由专人负责，当场发放并收回。2007年9月～10月分别采取整群抽样和半随机抽样的方法对沙洋县城区2所幼儿园的32名幼师和181名学龄前儿童的监护人进行了问卷调查。

1.2.3访谈KAP问卷调查对象由调查者以随机便利的原则按访谈提纲进行，儿童保健、医疗和学前教育领域的专家由课题组负责人按提纲进行访谈。

1.3数据处理所有数据收集整理后进行编码，采用SPSS17.0进行数据统计与分析。

2结果

2.1一般资料共261名学生参加了问卷调查，收回有效问卷257份，有效回收率为98.5%。学生年龄在18～20岁。其中男生10人（3.9%）、女生247人（占96.1%）。共有32名幼师和181名学龄前儿童的监护人自愿参加了问卷调查，分别收回有效问卷32份和138份，有效回收率分别为100.0%和76.2%。幼师年龄为23～46岁，均为女性。138名监护人的年龄为26～68岁，平均年龄（28.5±10.6）岁；女性82人，占65.1%，男性44人，占34.9%。

2.2儿童保健相关知识知晓情况不同调查对象儿童保健相关知识与技能的知晓率及比较，见表1～3。

2.3对儿童保健知识与技能的需求与态度90.7%的学生认为非常需要接受儿童健康教育课程的系统学习，仅有1.1%的学生认为无所谓。其中76.7%的学生认为需要接受系统教育的主要包括解剖生理基础知识、疾病防治常识、早期教育相关知识与技能、急救与安全防范的知识与技能等，以技能为主；96.5%的学生认为现行的考试大纲不适应时代的需要；76.7%的学生认为教育的方式以互动的情景教学模式为佳。100%的教师认为学前教育专业学生学习儿童保健相关知识与技能非常必要；93.8%的教师认为学前教育专业工作者主要需要掌握的知识与技能为生理与心理等基础知识、意外伤害防范、急救和传染病防治相关知识与技能。90.2%的监护人认为学前教育专业学生和教师非常需要学习儿童保健相关知识与技能非常必要；91.3%的监护人认为学前教育专业工作者主要需要掌握的知识与技能与教师基本相同。

2.4访谈接受访谈的学生、教师、监护人和儿童保健、医疗与学前教育方面的专家认为学前教育专业学生应将儿童保健相关知识与技能作为必修课程接受教育；学习的内容与教师的观点基本一致，部分访谈者认为健康教育和与儿童的沟通的方法与技能亦应学习；教育水平介于普通民众与专业人员之间，与卫生员的水平接近；专家认为学前教育专业学生对相关知识和技能的掌握或了解水平应高于警察等特殊人群。

3讨论

3.1学前教育专业学生在学龄前儿童健康教育中地位与作用健康教育是学前教育的重要内容，排在学前教育目标的首位[7]。学龄前期儿童除了家庭外，绝大部分时间是在托幼机构中度过的，儿童的心理行为特点决定了他们对老师所传授的知识与技能的较高信任度。目前我国开展儿童早期教育的主要机构是托幼机构[8]，作为未来托幼机构的老师-学前教育专业学生对儿童保健相关知识与技能掌握的程度及其态度、行为对学龄前儿童健康教育的效果有着非常重要的影响。国内外的研究显示，意外伤害已成为<14岁儿童死亡的第一位原因；学校是突发公共卫生事件的高发场所，而传染病高居校园突发公共卫生事件的首位[9]。儿童一旦在校园内发生意外，老师常常是现场第一目击者；掌握相关知识与技能的老师可在黄金时间内使发生意外的儿童得到有效的现场救护。掌握相关知识与技能的老师也可使校园内传染病的流行得到有效控制。幼师参与健康教育将有益于学龄前儿童健康促进。

3.2学前教育专业学生儿童保健相关知识的认知本研究显示，学前教育专业学生对儿童保健相关知识与技能有一定程度的了解，知晓率达56.7%，较儿童父母、幼师及保育员的知晓率为低。对止血包扎等现场急救技能的认知普遍较低，与国内师范生急救认知调查的结果相似[6]。较低的知晓率与幼师及监护人对他们的期望存在差异，这也与他们的认知与态度相一致。

3.3学前教育专业学生儿童保健相关知识的需求本研究显示，学前教育专业学生、幼师、监护人以及相关领域的专家均认为学前教育专业学生需要学习儿童保健相关知识与技能。目前，国内除教育部《学前卫生学》大纲外，尚未见与学龄前儿童健康教育密切相关的学前教育工作者和监护人对学前教育专业学生对儿童保健相关知识与技能掌握或了解程度的相关资料。本研究提示应将《学前卫生学》或儿童保健作为学前教育专业的必修课。

3.4学前教育专业儿童健康教育的理论体系及教育模式尽管国内学前教育专业均开设了《学前卫生学》等相关课程，但多侧重于健康教育的目标、内容、原则、教育活动的组织及教育活动的评价，而忽略或缺乏对儿童健康、疾病的影响因素、危害的认识[7]。开展儿童健康教育应该综合分析、评价儿童的身心健康状况及其影响因素，针对儿童生长发育的特点进行相应内容的教育，同时应符合新时代的特点和要求。学前教育专业儿童健康教育的课程设置也应与此相适应。因此，学前教育专业儿童健康教育的内容除了儿童生理心理等基础知识外，还应包括传染病预防、现场急救与安全防范等内容，且应将后者作为重点，尤其是技能应作为重中之重。

在学前教育专业学生中开展儿童保健相关问题的健康教育，既能满足他们的需求，又能提高他们促进儿童生存与发展的知识与技能，并通过他们将适宜的技能传授给儿童，促进儿童健康行为的养成，提高儿童生存质量，从而达到维护和促进儿童健康的目的。

参考文献：

[1]张娜，陈佑清.现代儿童观及其对学前教育课程设计的意义[J].全球教育展望，2013，42（3）：91-98.

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[7]欧新明.学前儿童健康教育[M].1版.北京：教育科学出版社，2003.

谈谈卫生与健康范文第4篇

这样一位自带气场的“海归”学者，究竟是怎样“修炼”而成的？带着这样的疑问，翌日上午，记者在其位于北京东单的中美健康峰会办公室再次见到他。眼前的刘远立亲和力十足，讲起话来条理清晰。本期专访，邀您一起探访公共卫生事业“领跑者”刘远立的昨天、今天、明天。

“身在曹营心在汉”的留美学者

1987年，一位身材高大、提着编织袋的中国青年走下飞机，袋内装着的是他从北京的外文书店买的影印词典和经济学书籍，因为他听说美国的书贵。这位青年当时只有27岁，是来哈佛大学念公共卫生政策硕士的，他便是刘远立。此后，虽然哈佛大学录取刘远立继续读博士，但他最终选择了提供全额奖学金的明尼苏达大学继续深造。1993年，刘远立再次回到哈佛大学攻读博士后，他的导师是给美国数任总统当顾问的萧庆伦教授。此后的二十年间，刘远立一直在哈佛大学从事国际卫生政策与管理的科研和教学工作，发起并参与了多项在国际上具有影响力的活动。

m远在异国他乡，刘远立心系祖国。从1993年到2001年的8年间，他与国外9家医科大学及相关机构合作，在中国300个贫困县进行调研，提出农村移动诊疗体系，并为“新型农村合作医疗”的出台奠定了基础。“非典”之后，刘远立说动哈佛校长，创办了“中国行动计划”，专注于帮助中国卫生系统培训高官高管，搭建高端对话平台。此外，于2007年、2009年成功举办了两届中国社会发展论坛，并从2011年起，组织年度“中美健康峰会”。

对于祖国的牵挂就像一根深埋在内心的神经，时时拉扯着他，“冥冥之中觉得这辈子肯定还得回来做点事情”。2013年，在众人的唏嘘和不解声中，刘远立放弃了美国的一切，毅然回国。“在体制内一步步地往前走，和你作为一个外面的学者间接的帮助，是不一样的。”刘远立深有感触地说。

这个学者不高冷一份薪水三份工

回国之后，刘远立很快进入了工作状态，经过一年紧锣密鼓的筹备，2014年9月，北京协和医学院公共卫生学院（新）正式成立，这是刘远立归国后的第一份全职工作。他打了个生动的比方，“搞公共卫生就像一个乐团演奏一首交响乐，涉及到社会的方方面面，协和公共卫生学院是精英教育，我们应当为奏响更多更好的‘中国公共卫生交响乐’培养‘乐队指挥’”。

对于国内的工作环境，刘远立已做好了充足的心理准备，然而让人始料未及的事情还是发生了。当新学院的第一批研究生即将入校之际，刘远立被告知学生的宿舍问题尚未解决。谈起此事，坐在桌子对面一直温文尔雅的学者刘远立情绪有些激动，“学生马上就要露宿街头了，这怎么成？”于是，他马上放下手中一切工作，在学校附近四处寻找合适的住处，并垫付了租金，这才解决了燃眉之急。时至今日，“校本部的学生们仍然住在租来的宾馆里面。”对此，刘远立颇为痛心。

值得欣慰的是，四年的时间里，协和公共卫生学院从无到有，建立起了五大学系，“我们就是围绕着公共卫生现在都需要什么、中国缺什么来打造五个学系，再成立若干个学术中心，来推动整个学院的发展。”如今，第一批毕业生已顺利进入社会，并在各自的领域崭露头角。

随后，刘远立进入了第二份工作紧张的“备战”中。近年来，中国医改进入深水区，作为国务院深化医药卫生体制改革领导小组专家咨询委员会委员，刘远立承担了大量的应用型研究工作。2015年，全国人大和国家卫生计生委联合成立工作组起草《基本医疗卫生法》，刘远立作为专家组的核心成员之一参与其中。如今，这一堪称我国医疗卫生领域的母法即将出台，意义重大。

“我的第三份全职工作就是中美健康峰会。”刘远立介绍道。中美健康峰会是刘远立在哈佛大学时创办的，归国后，为了继续打通中美健康交流的渠道，刘远立做了大量的工作。现在中美健康峰会作为非盈利组织继续运转着，并承接了“中国行动计划”的三大项目，其在世界上的影响力也日趋扩大。

雏鹰反哺为弱势群体谋福利

归国后，刘远立的作为有目共睹。2017年1月26日，他受邀参加中共中央、国务院在北京人民大会堂举行的“2017年春节团拜会”，并受到的亲切接见。同年4月，刘远立作为中组部“”的优秀代表，接受央视的采访。采访中，当谈及恩师时，他的情绪略显激动，让他感恩不已的原因是这样的：

1984年，刘远立在武汉同济医科大学公共卫生学院攻读硕士，师从中国公共卫生事业创始人林竟成、梁浩材教授。当时的他不但学习成绩优异，体育、文艺样样精通，管理能力也初见端倪，一直担任班长的职务。

作为学校的重点培养对象，刘远立来到美国，是几经争取的。恩师林竟成在校党委会上的一言一行，在刘远立的脑中依然如刀刻般清晰，“他说我以人格打包票，刘远立迟早会回来的，你们不用太担心。”在恩师的鼎力支持下，公共卫生事业成了刘远立一生的坚持，“学成归来”也成了他笃定的信念。

“在我的心里一直有种英雄情结”，刘远立如是说。幼年时，他跟随在基建工程兵部队当军医的父亲走南闯北，“父亲白天给官兵看病，晚上就给老百姓看病，甚至还要给当地百姓家里的牛、马治病。”基建工程兵的工作性质使得刘远立一家也是跟着部队东奔西走、居无定所。由于条件有限，他们就住在由老乡家牛棚改造而成的简易屋棚里。遇到雨天，常常是“外面下大雨，棚内下小雨”。这一幕幕，深深地烙印在刘远立幼小的心灵中。从小目睹人间的疾苦，以及部队环境的熏陶，使得刘远立练就了遇事坚忍不拔的毅力，同时，为他回到祖国，意图改变山村的落后面目，埋下了浓重的一笔，也铸就了他人生的底色――为弱势群体谋福利。

后半生最大的事业：老年人的健康与福祉

中国老年保健协会会长一职，是刘远立归国后的第四份工作，他的“前三份”工作如今已逐步迈入正轨，按照他的规划，中国老年保健协会的工作将慢慢成为其最主要的工作。作为学者，同时也是中国老年保健协会的新任会长，刘远立十分关心老年人的福祉，他指出要⒐家出台的利好政策落到实处，给老人们创造良好的平台。采访中，当谈及失独老人所面临的实际困难时，他一度哽咽地说不出话来，由此，让人感受到他的大爱情怀。

下面，是记者与刘远立关于履新中国老年保健协会会长一职的采访对话。

《养生大世界》：您在国外生活多年，您认为在老年保健等方面国外有哪些值得我们借鉴的经验？

刘远立：是的，我在美国工作生活了26年。我了解到，现在国际上，中高收入的国家，老年人的生活和医疗方面的保障体系有两种，一种是福利型的，就是政府从一般性税收里面来做，像瑞典；另一种是保险型，就是你参加长期保险，特别是有老有小又有残的多重负担，这些家庭更需要保障。

同时我们也知道，现在国内的养老院、康养院、照护院以及临终关怀中心等都没有统一的标准，百姓的权益得不到保障。中国有上百万的失独老人，还有“两老一残”的群体，就是老两口都老了，但是有一个残疾的孩子，真的是老无所依。我曾经和中残联的一位老师交流，她家的情况就是两老一残，孩子失智失能，总离不开人，她很平静地跟我说：“我们这个群体，叫死不瞑目。”所以我觉得我们协会真的应该要成为这些弱势群体的代言人。

《养生大世界》：确实，全社会对这些弱势群体的关注亟待加强！在刚刚过去的换届会议上，有了很多新气象，大家畅所欲言，您还提出要建设老年健康友好型社会，可以深入地谈谈吗？

刘远立：建立老年健康友好型社会，我是经过反复斟酌的。要做好这件事，我们有太多的困难，太多的忽视，太多的无奈，我也意识到即使付出百分之百的努力，也不可能解决所有问题。但是，为建设老年健康友好型社会，我们要打下具有里程碑意义的一些基础。比如说美国的《残疾人保护法》，就是整个社会对老年人、残疾人的友好，它对于整个社会的重建，包括城市的规划及布局进行了规范。类似这样的基础性工作是我们协会要做的。

《养生大世界》：我们知道，老年保健事业关系到老年人的切身利益，那么，未来中国老年保健协会要在哪些领域发力？

刘远立：我们想主要从四个领域展开，一是医疗健康，比如：保健品、医疗器械等；二是养老地产；三是养老金融；四是精神产品，实际上就是老人的休闲娱乐，让老年人活得有质量，让他们的精神世界能够得到满足。

我想每一个人都会受到自己的学术背景、生活环境的影响，我是卫生体系学者，我把医疗卫生系统比作人体，他靠两条腿支撑，一个是资源供应，另一个是财务保障；靠两双手分别提供预防保健、治疗康复；然后受大脑的指挥，这个大脑就是我们的规制和监管系统。所以，我同样是用卫生体系学的框架来看老年健康系统，我希望我们中国老年保健协会能够为中国老年健康资源供应系统的完善、健康服务系统的优化、老年保障系统的加强以及整个老年健康领域的规制和监管系统的建立和健全，做出我们的贡献。

《养生大世界》：那么，在您的带领下，协会将会有什么“新动作”？

刘远立：中国老年保健协会这个平台，我真的非常看重，我想把它作为我后半生最大的事业来做。我们会不断推动刚才谈到的四个方面工作，这样的话我们就有目标、有重点。我想我们协会要出规则，替政府做研究，起草一些重大的政策法规，来帮助政府进行完善。我们第一做调研，第二开研讨会，第三给中央提建议，这三步，马上就可以作为我们新协会的重要工作来做。

谈谈卫生与健康范文第5篇

Abstract： Objective： To analyze the current situation of information construction of the 14 community health service centers in Chaoyang District， Beijing City， find out the existing problems in the process of information construction and put forward the appropriate solutions. Methods： Use the research method of the combination of interview and questionnaire survey， study the information construction of community health service centers from security system， infrastructure construction， information application， information integration and sharing and information security of information construction. Conclusion： As the key area of community health service information construction of Beijing， Chaoyang District has made great achievements. But in the interview， field survey and questionnaire survey， it is found that there are still some problems in its information construction， such as the human resources and training security system， the overall level of employees' skills in the basic information construction， the portal website construction level of the information application and the emergency level of the information security are poor.

关键词：社区卫生服务中心；信息化建设及现状研究；突况

Key words：community health service center；information construction and research of present situation；emergent situation

中图分类号：R197.6 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2017）01-0008-02

0 引言

信息化是经济与社会发展的创新驱动力与重要途径，利用信息资源完善社区卫生服务，使社区卫生服务信息化、便捷化、现代化，推动社区卫生服务大发展，巩固及加强其在基层医疗中的重要作用。通过社区卫生信息化建设，提高社区卫生服务水平，加强信息的互联性，信息统计上报的全面性和及时性，提高国家的卫生宏观调控和卫生应急能力[1]。

本研究以北京市朝阳区14家社区卫生服务中心为调查对象，研究前期进行简单的访谈，后期进行详细的问卷调查，从信息化建设的保障体系、基础建设情况、信息化应用情况、信息的整合共享情况和信息安全等五个方面进行社区卫生服务中心的信息化建设情况的现状研究。

1 研究对象和研究方法

①研究对象：

问卷发放前，以太阳宫社区卫生服务中心和和平街社区卫生服务中心信息中心（或计算机室）的工作人员为调查对象，进行简单访谈。

②研究方法：

问卷调查、深入访谈和实地考察相结合。

发放问卷和深入访谈相结合。研究前期，通过文献研究确定问卷初稿，之后通过简单访谈，最终形成终稿。问卷从信息化建设的保障体系、基础建设情况、信息化应用情况、信息的整合共享情况和信息安全等五个方面设计题目，共36道题，单选22道，多选11道，填空3道。考虑到有些社区卫生服务中心信息中心（或计算机室）的工作人员并非专业、系统地学习过医学信息系统的相关知识，涉及信息系统建设太过专业的问题可能无法解答，故在问卷调查的同时，向调查对象解释题干和选项含义，调查对象也会解释选择所选项的原因，这样既增加了问卷作答的准确性，又深入了解到问卷调查不能反映的问题。共发放问卷14份，回收14份，有效率100%。

问卷调查和实地考察相结合。问卷调查完毕后，又通过实地考察补充并核实社区卫生服务中心的信息化建设现状，对抽象的信息化建设及应用情况有了具象的认识。

2 结果与分析

本研究根据社区卫生服务中心自身特点，结合文献研究，从保障体系、基础建设情况、信息化应用情况、信息的整合共享情况和信息安全等五个方面对朝阳区14家社区卫生服务中心的信息化建设进行现状研究。

2.1 保障体系

保障体系的完善程度在很大程度上影响并决定了社区医疗信息化建设能否顺利进行，同时也将影响信息化发展的水平。保障是建设的基石，同时，也是衡量建设的标志。[2]信息化建设的保障情况从单位的重视程度、投资理念、投资力度、人力资源结构、培训情况、考核力度和基础标准规范的建设程度等方面反映出来。

关于基础标准规范的建设程度：

9家（64.3%）建立了含关键业务的大部分标准规范，5家（35.7%）建立了全面的基础标准规范。

通过深入访谈，各社区卫生服务中心都根据上级单位朝阳区卫生与计划生育委员会下达的标准规范文件进行信息化建设。

2.2 信息化应用

信息化应用情况是评价社区卫生服务水平的重要依据，也是体现其水平的重要环节。它反映了社区卫生服务中心在日常处理各项事务中使用互联网、计算机的频率及程度。运用信息化能够有效地提高社区的医疗效率，提升社区卫生服务的水平，保障社区居民得到良好的医疗服务。[2]可从记录工作内容的数据类型、办公自动化应用水平、信息系统的子系统包涵情况和门户网站平台的建设水平等方面反映出来。

关于信息系统包涵的子系统情况：

14家（100%）社区卫生服务中心均表示包涵居民电子健康档案子系统，11家（78.6%）表示包涵家庭电子健康档案子系统和基本医疗子系统，8家（57.1%）表示包涵健康教育子系统，7家（50%）表示包涵计划生育技术服务子系统，6家（42.9%）表示包涵预防服务子系统和保健服务子系统，详情见表4。关于电子健康档案的更新周期，14家社区卫生服务中心均未给出具体更新周期，后深入访谈，电子健康档案的更新周期按照患者门诊时间进行自动更新。

调查显示，14家社区卫生服务中心在居民电子健康档案、家庭电子健康档案、基本医疗、健康教育和计划生育技术服务方面的信息子系统建设更广泛，而在康复服务子系统和综合管理与统计服务子系统的应用上出现明显差异。

2.3 信息安全

信息安全关系到患者诊疗安全、个人隐私和切身利益，是保证社区医院正常运行管理的先决条件，是患者选择医疗机构的基础，也是医疗信息化建设顺利进行的保障[2]。关于信息安全情况主要从网络安全、数据安全和用户身份认证等方面反映出来。

网络安全情况：

8家（57.1%）社区卫生服务中心表示本单位网络安全状况良好，完整且稳定，6家（42.9%）表示网络安全较好，偶尔也会出问题。各社区卫生服务中心为维护网络安全采取的措施如表10所示，13家（92.9%）社区卫生服务中心安装了防火墙设备，11家（78.6%）进行上网行为管理，9家（64.3%）进行VPN/VLAN划分，8家（57.1%）采取域用户管理模式，3家（21.4%）进行了入侵检测，深入访谈了解到，多数社区卫生服务中心进行U盘插入管理，以减少病毒入侵。

3 讨论建议

总体而言，朝阳区作为北京市社区卫生服务信息化建设的重点区，其信息化建设水平高，卓有成效，在五个维度中表现均较好，虽目的抽样调查朝阳区14家社区卫生服务中心，但经访谈了解到，朝阳区社区卫生服务中心信息化建设水平差异不大。虽然成就不小，但是在访谈、实地调查和问卷调查中发现其信息化建设中仍然存在一些问题，如保障体系中的人力资源及培训情况、信息化基础建设中的员工信息化技能整体水平、信息化应用中的门户网站建设水平和信息安全中的突况应急水平较差。现就发现的问题，给出以下建议。

3.1 社区卫生服务中心对本单位的信息化建设虽有足够重视，但自身财力投资力度小。调查发现，多数社区卫生服务中心的信息化建设依靠的都是财政拨款，而社区卫生服务中心自身投资过少，甚至不投资。因此，政府决策者应认识到，社区卫生服务中心作为卫生体系的基础与核心，其信息化建设水平直接影响初级卫生保障，应提高对社区卫生信息化建设的重视度，加大各级政府的资金投入，建立良好的资金保障体系[3]。更为重要的是，社区卫生服务中心自身应积极努力，可尝试采取机构资金自筹和引进社会资金的方式，谋求资金投入。积极创新，稳步前进，加快社区卫生信息化建设步伐[4]。

3.2 多数社区卫生服务中心员工的信息化技能整体水平参差不齐或水平一般，总体而言，14家中心员工的信息化技能整体水平不是很高，且对信息技术人员的培训情况不容乐观，仅有4家（28.6%）中心有定期培训。故加强相关人员的信息化技能培训，提高医务人员的计算机操作水平及信息化管理人员的综合素质，明确各级医务人员信息化工作的责任和义务，做好相关培训，是建立信息化体系专员人员的重点。

3.3 在信息安全方面，朝阳区大多数社区卫生服务中心是对突况进行事后处理，只有个别社区卫生服务中心有智能化的预警设计，整体来看，14家中心突况的应急能力较差，并且集中使用360防杀毒软件，采取措施较为单一。故社区卫生服务中心应采取可靠有效的防护软件，同时，网络管理人员应定期做好数据备份，在计算机或网络发生故障时，能及时进行采取有效措施，进行数据恢复，防止数据遗失并做好详细的记录。此外提前制定突况应急预案，采取多样化的预防措施。

3.4 深入访谈发现，朝阳区每家社区卫生服务中心属于三甲医院带头整合组成“医联体”的一部分，但是个别社区卫生服务中心与三甲医院衔接中断，无法实现医疗卫生信息的共享。朝阳区社区卫生服务中心基础设施建设情况基本一致，但在软件方面仍需加强，故应完善硬件、软件的协调性，保证信息录入和共享的及时性，建立全市统一的标准化硬件、软件，将多个平台融合在一起，避免重复输入档案及患者资料。

参考文献：

[1]李伟，张华伟，徐勇勇.社区卫生服务信息化建设的瓶颈问卷及发展对策[J].中国全科医学，2007，10（7）：522-253.

[2]李泽明.成都市社区卫生信息化建设及评估研究[D].西南交通大学，2013.