一、总体要求

坚持以科学发展观为统领，继续围绕“保基本、强基层、建机制”的要求，突出国家基本药物制度和公立医院改革试点等重点、难点，在增强管理与服务能力上抓落实，在提高人民群众健康水平上下功夫，在体制机制创新上求突破，在缓解人民群众“看病难、看病贵”问题上见实效，全面完成医药卫生体制近期五项重点改革各项既定任务，做好与2020年医改长远目标的有效衔接，为实现人人享有基本医疗卫生服务奠定坚实基础。

二、年医改工作主要目标任务

（一）初步建立国家基本药物制度，满足群众基本用药需求。

1、进一步实施好国家基本药物制度，基层医疗卫生机构（包括村卫生室）实行药品零差率销售，提高实施的效果质量。

（二）扩大药品“三统一”实施范围，完善药品招标采购机制

2、进一步提升完善基层医疗卫生机构基本药物（包括省增补品种）“三统一”工作水平，基本药物配送率要达到90%以上，确保基本药物安全有效、品质良好、足额及时供应到位。

（三）强化基层医疗卫生服务体系建设，提升服务能力。

3、研究制定全县医疗机构发展规划，科学合理的确定医疗机构的规模和布局。

4、在整合资源的基础上推进基层医疗卫生机构信息化建设，探索建立涵盖基本药物供应使用、居民健康管理、绩效考核等为基本功能的基层医疗卫生管理信息系统，提高基层规范化服务水平。

（四）加强基层医疗卫生机构人才队伍建设，提高服务水平。

5、按照国家建立全科医生制度文件要求，开展全科医生规范化培训，落实鼓励全科医生长期在基层服务的政策，努力从体制机制上解决基层医疗卫生人才不足的问题。

6、继续开展万名医师培训和全科医生转岗培训工作，安排基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训。

7、优化资源配置，强化县医院对口支援基层医疗卫生单位的长期帮扶机制。

8、大力推行院长（主任）负责制，落实管理责任，提高管理效率。运用基本药物临床应用指南和处方集，规范基层用药和医疗行为，控制基层门诊输液和抗生素、激素使用。

（五）继续实施好基本和重大公共卫生服务项目，促进公共卫生服务逐步均等化。

（六）积极探索、勇于创新，狠抓体制机制改革。

9、制定完善相关配套政策，做好卫生管理县镇一体化改革试点工作。深化人事制度改革，实行定编定岗，建立人员聘用制度和岗位管理制度，按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理。建立绩效考核、优胜劣汰、能上能下、能进能出的用人机制。

10、健全绩效考核机制，根据工作数量、质量和服务对象满意度、居民健康状况改善等指标，对基层医疗卫生机构及医务人员进行综合量化考核，考核结果与基层医疗卫生机构补助和医务人员收入水平挂钩。

11、完善分配激励机制，全面落实绩效工资，保障基层医务人员合理收入水平不降低。坚持多劳多得、优绩优酬，适当拉开医务人员收入差距，并向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜，调动医务人员积极性。

（七）进一步深化公立医院改革试点工作

12、加大对公立医院改革试点工作的指导力度，今年要完成制度和框架的设计并启动实施。

13、积极稳妥推进县级公立医院改革，根据市局统一安排，做好相关工作。

14、鼓励有资历的医师到基层医疗卫生机构开展执业活动，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的服务模式。

15、制定并落实医药费用过快增长的政策措施。鼓励公立医院优先使用基本药物和适宜技术。

16、开展临床路径管理。积极开展临床路径管理，努力覆盖大多数常见病、多发病。

17、加强和完善监督机制。强化行业自律和医德医风建设，坚决治理商业贿赂，加大违法违规行为惩处力度。

18、保障医疗卫生人员合理待遇。建立和推行改善执业环境的长效机制。

19、积极发展非公立医疗机构。鼓励社会资本举办普通医疗机构，支持社会资本举办发展高端医疗机构，控制公立医院特需服务比例。构建以公立医院为主、社会资本举办的医疗机构为辅的医疗服务体系。