精神病医院护士体会范文第1篇

【关键词】精神科护理; 素质

【中图分类号】R19【文献标识码】C【文章编号】1007-8231（2011）04-0079-01

1 具备健康的身体素质

精神病人由于受精神症状的支配，可能出现冲动伤人、外跑或毁物等行为，护士每天工作中面对众多的精神病人，在进行各项护理工作的同时，还要保持警惕性，防备病人突然的冲动行为，因此护士要有足够的体力应对突发事件。只有具备健康的身体条件，才能有充沛的精力正确有效地去应对和处理工作中的各种问题，护理工作才能更好的完成。

2了解病人的心理需要，与病人建立和谐护患关系

2.1 护士应了解病人的多种需要，不同病种以及疾病的不同阶段有着不同的心理需要。病人有共同的需要，也有个体化的需要。特别是对病人病史中的隐私和病情应做保密，绝不允许作为嘲笑的话题。如神经症、反应性精神病、焦虑抑郁状态的病人均存在需要被承认、被尊重，他们往往容易强调自己的躯体不适感和主观要求，反复描述自己的内心体验，表现焦虑不安，纠缠医护人员，以此得到医生和护士的注意、接纳、承认和支持。此时护士要关心和体贴病人的心理需要和疾病的痛苦，耐心倾听病人的倾诉并与病人建立良好的医患关系，使病人对护士有亲切感和信赖感。

2.2 恢复阶段的病人，由于错误地认为得了精神病不光彩，被人瞧不起，无社会地位，并担心今后复发、遗传等问题，此时病人常产生自卑和轻生观念，护士绝不能忽视病人此阶段的心理状态和需要，应及时给予正确的疏导，使病人能正确认识自己的疾病是可以治愈的，消除各种顾虑，树立正确人生观，同时做好家属的宣教工作，杜绝意外发生。

3 敏锐的观察力，防范意外事件的发生

3.1精神病患者具有特殊性，精神科意外事件防不胜防，这就要求精神科护士具有敏锐的观察力，善于从病人的言行、姿态、表情、延伸等方面去发现问题，并能采取及时有效的措施是精神科护士必须具备的能力，它体现在整个护理过程中，其中很重要的技能是观察病人的病情及心理活动。如精神科一级护理中的三防病人（自杀、自伤、冲动毁物、逃跑）护士必须做到坚守岗位，定时巡回，对重点病人心中有数，及时发现和杜绝可能发生的各种安全隐患。

3.2 又如高度兴奋躁动病人或长时间呈木僵状态病人，其精神症状掩盖了躯体症状，加之病人缺乏主动描述不适体验，易造成躯体合并症而误诊或漏诊，如护士具有良好的医德素质，精湛的业务技术水平以及敏锐的洞察力，就能及早发现病情变化杜绝差错或事故发生。

4 尊重病人的人格与权利，对病人一视同仁

精神病人由于缺乏对疾病的认识，以及住院后出现新旧角色的冲突，常常不能配合治疗，如拒绝服药或藏药、毁物自伤等一些行为。此外，在护理时，除病情和治疗的特殊需要，应慎用约束。要维护病人的尊严，保护病人心理上的安全感，并与病人建立良好的护患关系。无论病人的社会地位高低、收入多少、关系亲疏都应一视同仁，享受同等护理待遇。对病人提出的合理要求尽力满足，对其不合理要求要耐心的讲明道理。

精神科护士绝大部分工作时间和知、情、意障碍的精神病人在一起，接触密切，工作难度大，而且常遇到病人的病态辱骂或人格污辱，护士能准确对待和处理，使自己在工作中维护正常的心理平衡，促进病人的康复，这充分体现了精神科护士高尚的职业道德及耐心与容忍的心理品质。3.7购买可靠度高的医疗设备。有人会疑惑这跟节约医疗设备维修成本有什么关系，如果购买的设备高度可靠，那么故障率就低，没有故障，又何来维修呢？购买可靠度高的医疗设备，不仅可以降低维修的成本，而且能更好地满足医疗服务的需要。

3.8重视医疗设备的保修合同。社会竞争，致使很多科技产品的生产商，都在售后服务方面加强了力度。医院在购买设备时，须签订保修协议，使医疗设备的维修得到专业保障，从而节约维修成本。

4结束语

医院内部医疗设备维修成本管理研究，目的是通过优化医疗设备维修成本的管理，节约维修成本，有利于促使医院的可持续发展。

参考文献

［1］黄煌镜， 胡志， 卢晶.医疗内部医疗设备维修成本管理初探［J］.中国医疗设备,2010（08）

［2］李鹤红.浅谈医院内部设备维修审计［J］.现代医院,2005（12）

［3］何贞.谈医疗设备成本效益分析存在的问题与对策 ［J］.左江医学杂志,2009（37）

精神病医院护士体会范文第2篇

精神科实习心得【1】

作为当代大学生，毕业前的实习是很有道理的，而且是必不可少的。实习，一方面让我们有机会对专业课知识进行总结，便于查缺补漏，体验理论和实践的区别;另一方面实习也是我们走上工作岗位前的培训，体验作为一个职工承担的责任，帮助我们将来能尽快适应工作岗位。个人之见，实习就是学习后的总结，走上工作岗位前的培训。

一、实习学后的总结

第一阶段的医学实习地点是长清区人民医院，我在内科三病房区实习。这个阶段的实习让我们有机会接触到西医内科，了解了常见内科疾病的病因、发病机制、症状以及简单的临床用药，这也让我们意识到自己所掌握的西医内科学知识是远远不够的，并且书本上的记载与临床是有出入的。

第二阶段，在济南精神卫生中心进行心理学实习。我在精神科三病房、心理科及门诊都进行了实习，感触颇深。尤其是在精神科三病房区实习期，病房里有八九十个病人，病种多样。有时候主任查房时会给我介绍病人的典型症状。若当时我感觉没有把握，查完房我赶快翻看那位病人的病历，再看看课本，结合起来，使自己对这个疾病有更深刻的认识。虽然我们没有学习过精神病学，但我们学过变态心理学。经过一段时间的实习，我感觉自己对课本里讲的症状部分掌握的不好，容易混淆。但在结合了典型的病例之后，加深了对疾病的认识。我还认识到以后无论学习什么知识，都要踏踏实实，结合实际，一步一个脚印的打牢基础，不至于走上工作岗位后束手无策。

二、实习岗前的培训

虽然实习岗位和工作岗位可能不一致，但是我认为很多地方都是相通的。主要体现在以下几点：

(一)遵守规定

没有规矩不成方圆。任何单位都有自己的规章制度，只有每个职工都自觉遵守规章制度，工作才能顺利进行。首先作息时间方面，两个阶段的实习都是在医院进行的。医院里每天早晨都要交班，一般在八点，这就要求医生和护士八点前到医院，而且不能无故提前下班，擅自离岗。当然作为实习生，我也不例外。其次服装要求，在医院里当然穿隔离衣。我们专业没有发，我借了一件很厚的长袖。五月份，天气很热，但还是坚持穿，而且带实习卡，因为这是我们的标志。这也告诉别人，我们是新来实习的，请多包涵。

(二)遵守职业道德

人有社会性，是讲道德的。我们作为社会的一员，即将从事自己的职业，职业道德也是我们每个职工都应该遵守的。在医院里，我们要对病人负责，关心病人，不歧视病人，真诚地为病人答疑解惑。

(三)学会保护自己

我们做好工作的前提是先保护好自己。不论是在精神科还是内科，医生都很重视病历的书写，因为这是解决医患纠纷的证据，是保护医生的法宝。二者不同的一点是在精神科，更要注意自己的人身安全。因为精神病人伤人是不负法律责任的。我在精神科病房实习的第一天，卢主任就提醒我，当病人走向你时，注意他的眼神不对就赶紧跑。曾经就有一个实习生被精神病人打得头破血流。其实，不只是医生，其他职业也如此。只有在保护好自己的前提下，才能搞好工作。

(四)搞好人际关系

当今社会，人际交往越来越重要。一个人的力量是渺小的，要完成一项工作，往往需要各个部门的共同努力。在医院，医生和护士需要配合，医生下医嘱，护士负责执行，当有问题时赶紧向医生询问，共同为病人治疗疾病。医生和医生之间也是需要沟通的。对一种疾病没有把握时就要和其他医生探讨，或是请其他科室医生会诊，当然这也是本着为病人负责的态度。除此之外，还有上下级关系，和其他单位的关系等。有一个广泛的交际圈和良好的人际关系，不仅是工作所需，而且是生存所需。

只有经过实习，我们才知道前段时间的学习还有什么不足，那些地方还需要更加努力。只有经过实习，我们才能从各个方面锻炼自己，提高自己，为将来能顺利走上工作岗位打下基础。因此，我认为，实习就是学习后的总结，岗位前的培训。

精神科实习心得【2】

1 保护性约束和隔离问题

《条例》第32条第3款规定因医疗需要或者为防止发生意外必须对住院治疗的精神疾病患者暂时采取保护性安全措施的，应当由精神科执业医师决定，并在病程记录内记载和说明理由。精神疾病患者病情稳定后，应当解除有关措施。精神科护士对有严重伤害、破坏或自杀行为的患者绝不能放任不管，其后果将非常严重，采取约束和隔离措施是必须的，迫不得已的。但必须取得患者监护人的同意和委托。临时去获取这种知情同意显然不可行，应在患者入院时给患者监护人讲明理由，签订必要时采取保护性约束和隔离措施的知情同意委托书。《条例》规定保护性安全措施应当由执业医师决定。护士应近医嘱执行，不得越权任意施行。在采取安全措施时要给患者说明理由，尽可能争取患者的理解和合作。同时要按保护性约束和隔离的护理操作规程正确实施，确保患者和他人的安全。患者病情一旦稳定，立即解除约束和隔离。事后在护理记录和交班报告中记录实施经过，充分反映采取这种强制性措施的必要性和合理性。必须明白，保护性安全措施尽管是医疗和安全所必须，但毕竟侵犯了患者的人身自由和人格尊严，对患者的心灵伤害甚大，很多患者长久耿耿于怀，甚至引发患者的报复。所以，这种安全措施要依法施行，慎之又慎。

2 意外伤害事件

精神病患者的住院过程中发生自杀、自伤、攻击、毁损事件不可完全避免，不少患者是防不胜防。关键是这种意外事件医院管理有无过错，医护人员是否尽职尽责。《民法通测》第160条规定：在精神病院治疗的精神病人受到伤害或给他人造成损害，单位有过错的，可责令这些单位适当给予赔偿。[2]新刑法第335条规定医务人员由于严重不负责任造成就诊人员死亡或严重损害就诊人身体健康，处三年有期徒刑或拘役。[3]既往这类意外伤害事件发生后，通过医患双方协商或患者单位调解都能得到通情达理的解决，极少牵涉法律问题。医患关系的这一页已经翻过去了。现在面临的是依法执业，依法医疗。在医疗护理过程中有过错，没有尽到职责，使患者受到了伤害，造成了不良后果，轻者要给予经济赔偿，重者要受到刑事处罚。有时患者受了伤害，医护人员并无过错，也会长久陷入医疗纠纷之中。在临床护理中，要不断提高专业护理知识和技能，及早识别患者自杀自伤、攻击伤害行为的征兆，及早采取相应护理措施，防范于未然。严格执行规章制度，认真履行岗位职责，把克尽职守提高到法律层面去认识和践行。

精神科实习心得【3】

目前我们在对护士培养方面都是以全科护理为方向，大多护生毕业后的去向是综合性医院。在学校中也比较重视对护生基础护理及内外科常见疾病等知识的教育，护生很少能接触到精神科专科知识，同时又缺乏精神科的临床实践机会。而精神科工作又具有很强的专业性。如果一名新护士进入一家精神科医院工作，试想以她以往的护理知识和技能，是很难胜任精神科工作的，这就要求我们带教老师言传身教的进行专科知识技能及职业道德等方面的培训，这样才能使其成为一名合格的精神科护士。现将我的一些带教体会总结如下：

1 精神科护士需具备的素质

1.1 高尚的职业道德素质

住院精神病人急性期一般都无自知力，在临床工作中病人由于精神因素所致出现各种异常行为举止，特别是突发性冲动，暴力行为时有发生，在与其接触中，护理人员难免会受到病人的谩骂，甚至身体的伤害。我们作为专业的精神科护理人员，一定要表示忍耐、克制、理解、同情。不能嘲弄、取笑，侮辱漫骂，更不能伺机打击报复，要充分体现一名专业精神科护理人员的职业素养，充分尊重患者的人格，体现精神科护士的美德。

1.2 具有丰富的基础及专科知识，娴熟的护理技能

精神科医院专业性比较强，比起综合性医院，平时接触到的操作又少，长此以往，护士的实际操作能力就会逐渐下降。精神科病人一般都以长期住院病人居多，随着药物、年龄等因素的影响，病人发生躯体疾病变化的机率大大增多。同时由于精神症状的影响，患者常主诉不清，很容易漏诊，误诊，导致各种意外事件的发生。精神科病人自杀较常见，如何及时了解情况，防范自杀发生。都要求精神科护理人员必须掌握娴熟的护理技能及丰富的基础专科知识。

1.3 较强的语言沟通技巧

精神科护理工作中重视的是与患者的沟通，通过沟通能及时了解病人的思想动态，也能够观察到某些不易察觉的精神症状。有时精神病人常隐瞒病情，在与病人沟通时，要做到仔细，耐心，在了解各种疾病，各种精神症状发展规律的基础上，进行针对性护理。同时为医生提供疾病的动态信息，有利于更科学的制定治疗方案。另一方面通过沟通能与患者之间建立良好的治疗性人际关系。精神科护士与患者之间建立良好的治疗性人际关系是对患者实施护理

的前提，因此为了提高护理质量，促进和谐的护患关系，提高患者满意度，减少护理纠纷制定了护士日常规范用语，如：入院宣教用语，健康教育用语，操作用语等。

1.4 具有敏锐的观察力

精神病人有很多情况没有主动述说病情的能力，这就要求精神科护士认真的观察患者，通过面部表情、行为举止，心理动态等了解到患者的一些疾病变化及治疗效果。在护理过程中，若观察病情时粗心大意，病人的异常先兆不能及时发现，都可能对病人的安全造成直接或间接的影响，导致各种意外事件发生。而要想具备敏锐的观察力必须要有扎实的理论知识和对病人的高度责任心。

2 新护士的特点

2.1 陌生及恐惧心理

由于精神科新护士到了一个陌生的环境，精神科特殊的布局，到处都是铁窗铁门，随手关门等严谨制度，精神科新护士一般之前又很少能接触到精神病人，当看到病人由于精神因素支配出现的很多怪异的精神症状，便让其出现胆怯，不敢接触病人。

2.2 安全意识及责任心的缺乏

新护士由于经历的事情比较少，在熟悉了三班的基本工作流程后，容易麻痹大意，特别是在临晨，交接班等特殊时段，由于工作人员疲劳及一时疏忽，最易发生患者的自杀，造成病人的痛苦是无法弥补的。现在的新护士又大都是独生子女，生活的物质条件相对比较优越，在家中倍受呵护，养成了自我为中心，不大会考虑他人的感受，缺乏责任感等特质。

2.3 处事能力差.及缺乏观察能力

新护士大多具有很强的好奇心，工作热情度较高，但是由于其缺乏相应的精神科专业知识技能，对精神科病人的常见症状、药物不良反应、病人的常规护理等不能正确认识。对一些规章制度，特别是保护护理制度、危险品清点保管制度、夜间巡视制度及各种突发事件防范预案也未能全面掌握，对精神科意外事件(如噎食、自伤自杀等)出现时反应慢，常会手足无措处理不及时，缺乏应急应变能力。精神病人的一个表情一个动作都可以反映出一个病人的精神症状，新护士由于缺乏经验很难去发现，而经验老道的护士就可以从中发现问题，预防各种意外事件发生。

2.4 专业知识技能的缺乏

新护士因在校期间未系统学习精神科的理论知识或对精神科护理学没有加以重视，实习期间也没有精神科医院的相关实习。因此刚进入精神科病房工作时很难适应。

3 针对性带教措施

3.1 掌握接触病人的方法原则，消除恐惧心理

精神科对于一名新护士来说无论环境或病人都会带来陌生，紧张，害怕的情绪。带教老师应该认真介绍环境，特别是病房布局的重要性和必要性。另外讲解一些精神科专科知识，让其了解不同病人的接触方式。如碰到冲动激惹的病人，应避免与患者正面冲突，避免刺激性的语言。对有幻听吸引其注意力，不愿进食的患者，可在耳边以较大的声音劝导提醒，以干扰幻听促进进食。对于违拗的病人，在接触时不能与病人对着干，要表示理解，适当顺从病人的意愿。在一开始与病人的接触中可以采取由带教老师陪同下，老师先做示范，经过一段时间后，鼓励新护士与病人接触沟通，逐步克服紧张情绪，直至能胜任精神科工作。

3.2 强化安全教育，增强责任心

精神科护理中安全是第一位的，即安全护理是精神科护理的首要责任。精神病是大脑机能 发生紊乱而引起的精神障碍，有的病人思维内容离奇或思维内容不暴露，病人往往发生自杀、伤人、自伤、出走等意外事件。护士既要确保病人的安全，又要保证自身的安全，这无疑增加了护理工作难度。加之精神病人绝大多数无陪护，护士担负着护理和监护的双重角色。入科时给予做好详细的安全教育，在平时的工作中带教老师应言传身教，妥善保管好钥匙，做到随手关门，钥匙一旦遗失立即寻找汇报。在交接班时做好危险品及病人的清点工作。加强安全检查，严防将危险品带入病房。每周做一次彻底的安全大检查，设施有损坏应立即报修，责任到人，排除一切不安全因素。对于保护病人严格按照保护护理制度进行护理，避免保护与非保护患者同处一室。平时带教老师还应该讲解一些案例事件，以引起重视，吸取教训。

3.3 专业知识及技能的培养

平时以业务讲课、指导实践、护理查房等多种形式进行精神科知识的宣教，使其逐步掌握精神科知识。在工作中，不背对病人坐或站立，与病人交谈时，注意周围环境和防范;对手持物品、有伤人企图的病人劝导时要大胆、镇静。选择病人最信服的人进行说服诱导，或由一 名护士与其谈话，另一人从背面或侧面阻止病人，切不可强行夺取。

3.4 培养敏锐的观察力

精神病医院护士体会范文第3篇

  医院护士学习培训心得1

  医院为了使新聘用员工进一步牢固树立救死扶伤，格守医德，刻苦钻研，精益求精，为祖国的精神卫生事业奋斗终身的思想，在今年8月份举办了2008年新聘用员工岗前培训班，我很荣幸地参加了这次培训班。

  市三院各位领导班子精心为我们新员工安排了为期10天的课程，培训内容有(如何做一个好的医护人员)、(病情观察及危重病人抢救配合护理)、(急救护理)、(精神科急诊)、(精神分裂症病人的护理)、(护士礼仪)等等，院方不仅动员了医院各阶层的精干为我们传授专业知识和临床经验，还不费余力为我们聘请外院教授前来授课。通过短短20节课程，我感触颇多，受益匪浅，同时深有体会，对临床护理工作又有了新的了解和认识．精神疾病对我们这些刚出茅芦而从未接触过精神病人的新生来说，我们感觉那东西简直就是一个谜！但医院精神科的主任和一些具有丰富临床经验的老师给我们解开了谜底，让我们学习了精神疾病护理知识。

  精神病专科医院护理工作是一个多么神圣而伟大的职业，它肩负着救死扶伤的重担，我们医护人员是拯救被病魔缠身病人的天使，是能让他们摆脱病痛，重获健康的希望．所以，我们要更加努力学习专业知识，不断提高自身的业务水平和能力，以便更好地服务于患者。记得医学会李仲宏会长在给我们讲授(如何做一个好的医护人员)的时候，他对我们这样说过，走好医护职业生涯第一步要先热爱医务事业，无偿献身于医务事业，护理人员要具备“爱心、仁心、细心、耐心、责任心”的态度从事临床工作，要以“慎独”精神要求自己，以爱心、同情心、责任心对待病人，做到态度和蔼，急病人所急，想病人所想，尽自己所能减轻病人的痛苦。其次，就是做到1、培养应变，应急能力，2、不断学习，善于总结，3、锻炼实际操作能力，4、拥有良好的沟通能力，5、做到“四勤”手勤、腿勤、眼勤、口勤。

  令我印象最深的一堂课是护理部王莉主任给我们讲授的(护士礼仪)，她讲到“护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象，同时也是医院整体形象的关键之一”，人们说，看人先看脸，见脸如见心，面部表情是写在脸上的心思，微笑服务不仅是礼貌，它本身就是一种劳动的方式，是护士以真诚态度取信于病人的重要方式，微笑是无价的，胜过千言万语，它不花费钱财，但可以带给病人万缕春风，可以让新入院的病人消除紧张和陌生感，被亲切感代替，可以使卧床重病人消除恐惧焦虑，被信任感代替，可以使老人孩子消除孤独感，被善良的亲情代替，产生尊重和理解的良好心境，缩短护患间的距离，所以，护士真诚的微笑，表现出对患者的尊重、理解和同情。

  护士良好的仪表仪容如：亭亭玉立的站姿展示护士挺拔俊秀，稳重端正的坐姿显示护士谦虚娴静的良好教养，文雅美观的蹲姿显示护士职业的素养，轻盈机敏的步态走出护士的动态美，这些都能体现出护士良好的礼仪修养.．

  俗话说：“不学礼，无以立，”试问现代社会哪个无“礼”行业可生存、发展？我们护理和我们医院凭什么得到社会的认可和病人满意？所以，礼仪能表达护理人员的文化素质，打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑。

  随着人们生活水平的提高，对医疗卫生的要求也不断提高，护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作，而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务，护士各种服务除行业技术外，言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾，因此，面对未来的医疗竞争和社会需求，护士礼仪能表达护理人员的形象，赢得社会效益和经济效益。

  最后，我想说的是因为市三院良好的医院文化，严谨的带教老师和负责的领导班子，我愿意留在市三院，在院领导领导下，立足本职工作，遵守医院各种规章制度，踏踏实实工作，决不辜负医院对我们的期望。

  医院护士学习培训心得2

  为期近半年的急诊专科护士培训已经结束，本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动，不仅改变了我对急诊工作的认识，丰富了我的理论，同时提高了我急救与监测能力，受益匪浅，体会如下：

  参加完专科护士培训后，方知自己其实与专科老师的要求相差太远，实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中，我对目前国内外高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解，认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔，领略了国内护理界精英在急诊护理事业中的探索与贡献，同时也使自己对急诊这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!

  理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话，在参加专业培训以前，受晋升与考试的需要，我们一直也在学习着，培训中很多的理论知识我们在大学的书本上都学习过而且考试过，但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境，所以所学到的知识很快就成过眼烟云，随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉，两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理，所学的即是我们工作中所需要的。急诊是个全科性较强的科室，在工作中，我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理，所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出，护士长为我们的培训花费了很大心血。

  培训为我添自信。专科护士培训过程中，各位前辈都为我们讲述了CPR术的操作规程以及国际CPR术的普及和发展;人工气道的建立和呼吸机的使用是急诊急救病人的当家技术，培训中系统的讲解，不仅使我在配合的过程中更加得心应手，有时还能成为新医生操作的指导者;学习了急救药物的应用与管理，使我对一些常规抢救药物的应用有了进一步的认识;心电图的识别，可帮助我在今后的工作中及时发现问题，为患者争取治疗时间。

  急诊护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间，有好多积极的事情感动着我，好多积极的人物带动着我，帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求，面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求，我曾经有过这样感概：当护士难，当好护士更难，当一个急诊好护士难上加难，学习期间老师们的敬业精神让我深受教育，我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理，我深切体会到爱病人胜过爱自己是急诊护士必备的品质。

  总之，半年的培训中，我所得到的知识、经验与感悟，是我一生中的宝贵财富，急诊是个需要不断学习和乐于付出的专业，选择这个专业，既需要勇气，也需要底气，既需要体力，更需要智力。不管怎么说，既然选择了它，就要坚定做好它。

  医院护士学习培训心得3

  首先，通过此次培训学习，我们对xx手外科医院的医院文化，发展历史，管理规章制度有了系统的了解，同时也学习了消防安全等有关知识，收获很大。

  其次，通过此次培训学习，让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识，我们必须要做到以下几点：

  1、要安心工作，端正思想，遵守院纪院规，踏踏实实工作，爱岗爱业，不耻下问，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，摆正自身的位置，在别人眼里，护士只是一个打针发药的，是的，护理工作是一个非常平凡的岗位，虽然做不出轰轰烈烈的大事，但是是非常重要和不可或缺的工作、常言道：三分治疗，七分护理；

  2、在平凡的岗位上，我们要坚持为病人服务的信念的同时，也要严格的在学习上要求自己，不断更新知识，提高技术水平，临床与实践相结合，在工作中不断充实和完善自我；

  3、要不断加强思想政治修养，要不断向党组织靠拢，提高整体思想素质；

  4、在当前医患关系十分紧张的情况下，我们不仅要严格遵守技术规范，还要崇尚学习，增强法律观念，强化法律意识，提高服务质量，提高人文素质，避免医疗纠纷；

  5、要有团队协作精神，团结就是力量！

  除了上述之外，在这次的这次的培训学习，让我感触最为深刻的是护理的形象问题、因为：护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象，同时也是医院整体形象的关键之一。人们说，看人先看脸，见脸如见心，面部表情是写在脸上的心思，微笑服务不仅是礼貌，它本身就是一种劳动的方式，是护士以真诚态度取信于病人的重要方式，微笑是无价的，胜过千言万语，它不花费钱财，但可以带给病人万缕春风，可以让新入院的病人消除紧张和陌生感，被亲切感代替，可以使卧床重病人消除恐惧焦虑，被信任感代替，可以使老人孩子消除孤独感，被善良的亲情代替，产生尊重和理解的良好心境，缩短护患间的距离，所以，护士真诚的微笑，表现出对患者的尊重、理解和同情。

  护士良好的仪表仪容如：亭亭玉立的站姿展示护士挺拔俊秀，稳重端正的坐姿显示护士谦虚娴静的良好教养，文雅美观的蹲姿显示护士职业的素养，轻盈机敏的步态走出护士的动态美，这些都能体现出护士良好的礼仪修养、．

  俗话说：“不学礼，无以立，”试问现代社会哪个无“礼”行业可生存、发展？我们护理和我们医院凭什么得到社会的认可和病人满意？所以，礼仪能表达护理人员的文化素质，打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑。

精神病医院护士体会范文第4篇

关键词：精神科男护士；心理状况；工作满意度

伴随精神卫生事业的不断完善以及发展，存在一定数量的年轻男性在精神科从事护理工作。在一定程度上降低精神病患者应急事件以及暴力事件的发生率，与此同时改善了女性护理人员无法满足和男性患者沟通的现象，并提升了临床护理质量[1]。此研究对我市基层精神病院男护士65名实行调查，现将调查结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我市基层精神病院男护士65名，年龄均在24～42岁之间，平均年龄均在（30.4±8.7）岁。未婚20名，已婚40人，离异5人。8人为护理员，30人为护士，20人为护师，7名为主管护师。所有工作人员并无精神异常现象，可以正常进行工作。

1.2方法 选择SCL-90（精神症状自评量表）和我院自制调查问卷对其进行调查。被试人员应按照患者的实际状况进行评定，随后对相关数据采用统计学进行分析。

1.3统计学护理 选用SPSS19.0统计学软件对研究中的数据进行分析，研究结果采用计数资料（n，%）表示，数据间以P

2 结果

2.1精神科男护士SCL-90结果 对比我市基层精神病院男护士以及国内常模组的躯体化、抑郁、人际关系、焦虑、敌对，差异显著具有统计学意义（P0.05），见表1。

2.2精神科男护士工作满意度状况 大部分男护士对自身所从事的工作并无明确的目标。10人对自身工作存在一定的兴趣，比例为15.38%，30人则是为了赚钱则进行此工作，比例为46.15%，45人并无其他选择，比例为69.23%，43人如果存在机会就放弃此工作，比例为66.15%，16人正在寻找合适的工作，比例为24.62%，48人对自身未来事业无信心，比例为73.84%。

2.3 影响男护士工作满意度以及心理健康状况的相关因素分析 职业的特殊性，社会对其所产生偏见，医院环境较差、害怕在工作过程中出现差错以及受到责骂等相关因素均对精神科男护士的心理健康状况造成严重的影响，同时对其工作积极性进行相应的挫伤。而长时间夜班和自身所付出的劳动力存在差异性，同时在工作中并没有感受到相应的成就感同样对精神科男护士的心理状况会产生严重影响，见表2。

3 讨论

精神科护理具有一定的特殊性以及复杂性，此护理不但存在综合医院的护理内容，例如对病情危重的患者予以抢救以及躯体护理等，同时还具备自身所存在的特殊性[2]。此护理的服务对象则是言语出现紊乱以及无治疗依从性的患者，依旧是拒绝治疗或者对治疗造成干扰的患者，而男护士在对上述患者进行护理的过程中需要付出一定的耐心以及身心。

精神科护理工作所要面对的群体则为丧失自制力以及理智的患者，精神科患者具有自杀、自残以及出走等现象。根据相关文献报道30%左右的精神分裂症患者具有自杀未遂现象，通常患者认为男护士是对其造成伤害的对象，所以会对其进行攻击[3]。而男护士在日常工作中不但需要对患者的攻击进行提防，还要避免患者出现意外，因此心理负担较重，从而出现心理疲劳现象。

对精神病科患者进行病情观察和综合科采用数据以及仪器进行观察存在一定的差异性，需要及时对其进行巡视，并对患者的语言以及行为进行严密观察，从而充分了解患者的心理状况，特别是夜班护理人员，由于夜间患者具有较高的外逃率以及自杀率，因此需要定时进行巡视，以免差错事件的产生[4]。而长时间的夜班致使男护士的生物钟极易出现紊乱现象，会出现睡眠障碍，从而出现心理疲劳感。

精神病房在传统模式的管理之下，不允许患者随意出入病区，所有活动应在医护人员的看管下进行，而医护人员需要进行开锁才可以进入到患者的病区中[5]。与此同时对患者实行治疗以及护理也均在密闭的环境下进行，在此工作环境下所产生的半人身限制对精神科男护士的心理状态会造成严重的影响，使得男护士出现焦虑以及抑郁等相关问题。

护士在社会中其地位以及待遇较低，特别是对精神科男护士存在一定的偏见，并没有一套完整的社会支持系统，同时精神科护理工作经常受到人们的误解，如果患者一旦出现意外，家属会将全部责任归结到护士身上，从而加大了护士的心理负担。然而我市精神病院均为专科医院，因为服务对象存在一定的特殊性，会出现家属遗弃患者的现象，并将全部责任推卸给医院，在加大护理难度的同时也增加了其心理负担，医院的工作量较大，同时经济效应降低，因此形成精神科男护士心理不平衡的现象发生[6]。

综上所述，医院领导应对男护士的思想以及医德等予以相应的重视，并为其创造较多的学习机会，使其充分发挥出自身的能力，并对其生活进行关心，并为其创建一个良好的工作环境，使得男护士可以以积极乐观的态度面对工作。

参考文献：

[1]周晓敏，卢莲，周游，等.精神科男护士人格特征、应对方式及心理健康状况的相关性研究[J].四川医学，2012，33（2）：259-261.

[2]岳玲梅，王聪哲，冯倩，等.精神科护理人员心理健康状况和人格特征[J].中国健康心理学杂志，2014（8）：1196-1198.

[3]朱雪梅，尚辉，纪香萍，等.首次精神科就诊者心理健康状况调查分析[J].医学信息，2015（32）：131.

[4]戴兰云.精神科护理人员心理问题分析与干预[J].中国医药导报，2013，10（17）：149-151.

精神病医院护士体会范文第5篇

【摘要】精神科开放式病房是社会和患者的需要。其目的是通过综合治疗尽早恢复患者的社会功能，减少患者的精神残疾。为摸索出精神科开放式病房管理的模式。更好地满足患者和家属需求，为提供全方位精神科护理新的模式做出初步的探索。

【关键词】 精神科 开放式 管理

多年以来精神科延续着封闭病房的管理模式，随着精神科卫生事业的发展，国内外先后对精神科封闭病房进行了改革。从封闭半开放直到开放是医学模式的转变，是适应不断发展变化的社会需求和人们的需求，是使精神病患者尽早恢复社会功能，从而对恢复期的患者进行有效的康复训练，采取多种形式的综合治疗，对减少精神病患者的精神残疾是十分必要的。据国外报道在日本的精神科病院中有2.6%作为开放病房，18.9%为封闭病房，在丹麦的精神病院中有1/3是封闭病房，2/3是开放病房。在德国近20年间已开展了多种形式的康复机构，例如：日间病房，过渡性住宅，照顾性公寓等1。在国内已有很多家精神病院开展了开放式管理，为了能适应日益增长的社会需求和满足患者和家属的需求，北京大学精神卫生研究所对精神科开放病房进行了大胆尝试，正在试做开放病房的试点工作。这一重大模式转变，需要管理者在思想上和行动上的转变，改变我们以往的封闭病房的管理的模式，建立和适应精神科病房的新的管理模式。

1 开放式与封闭式管理概述

1.1 概述 开放式病房的管理与封闭式病房的管理有了一个很大的改革。首先是患者有自己管理的权利，患者是自愿接受治疗的，生活上和物品管理上是自己管自己，服药不需在护士的看护下，自己有选择外出和出院的权利，和封闭病房相比患者有了更多自主的权利，同时有了对自己安全负责的权利。开放式病房管理改变了封闭病房的管理思维定势。定势是指在过去经验的影响下，心理活动的一种准备，使后继的心理活动产生一定的倾向2。 心理定势对护理活动产生的是消极影响。

1.2 管理 由于开放式病房的患者大多是从门诊收治的，在管理上带来了一定的难度。一方面病种不是单一的，什么样的患者都收，患者的病情大多是急性的。另一方面患者的物品不需护士进行检查，是自己管理自己，所带进来的物品也比较杂。这就要求护理人员转变过去封闭病房管理的模式，在安全意识上切不可因为是开放病房，而放松对患者病情的观察，但又不能惯于用封闭病房的管理模式。例如：在封闭病房里患者是不需要陪护，而放开病房患者大多都有陪护。这就需要护士要经常和家属进行沟通，随时或定期给家属进行宣教，讲解病房的管理及物品的放置，已取得家属的配合。另外，开放病房的患者有许多知情权，在每开始一项治疗和护理之前都要和患者讲解和沟通。如果护士管用封闭病房的管理模式，势必带来负面效果。因此护士要在工作中不断改变工作方式和习惯性思维：是指惯用常规的方法，固定的模式来解决问题的思维2。 在工作中边工作边学习，尽快适应护理发展和变化的新模式。

2 陪护的尊医行为

2.1 陪护与利弊 在精神科开放病房里，患者虽然是自愿来治疗的，但患者的病情是不断变化的，对于患者来说他们初到精神病院的感受是陌生的，希望有家人陪伴。因此在开放病房中就出现了“陪护”这样一个特殊的群体。行为科学认为：“这种介于组织与个体之间的群体，是具有共同目标，在心理上互相依附，行为上交互作用，互相影响，情感上具有集体一时和归属感的一群人”3 。 因此陪护在治疗和护理中起着至关重要的角色。一方面陪护可以给患者以情感方面的支持，使患者对陌生的环境和陌生的人尽快熟悉，不敢和医生讲的话通过家属来转达，家属在患者和医生护士之间架起一座沟通的桥梁。在护理方面承担着一部分护理工作，他们照顾患者的衣食起居，带领患者外出活动，使患者不脱离社会，对重返社会生活，延缓衰退，起着积极的作用。在安全方面家属由于随时跟随患者，起到安全监护的作用4。 另一方面由于家属缺乏精神卫生知识，认为患者患病后生活方面的过分照顾，剥夺了患者的生活自理权利，使患者过分的依赖家属，对患者疾病的康复起到相反的作用。患者有时不愿服药，家属缺乏坚持服药方面的知识，患者服药的依从性较差。由于陪护的物品多，病房的环境较乱等。

2.2 陪护的管理 护士要利用多种形式对家属进行宣教，不断规范家属的遵医行为。例如：可以个体进行家属的教育，也可以有组织地进行。总之护士在接触患者和家属时随时都可以进行宣教。但需注意的是在教育家属时最好和患者分开教育，这样会祈祷画龙点睛的作用。另外要注意循序渐进的原则，由浅到深，还要注意根据家属的文化背景，和家属打交道重在坚持就会收到事半功倍的效果。

3 护士的尊医行为

3.1 护士的多重角色 护士在开放式病房工作中扮演这多种角色。由于开放式病房打破了以往封闭式病房的管理，患者的一切均为护士代管的模式。患者有了更多的自，例如：物品、个人卫生、患者服药、患者可以自由的出入病房，患者可以自己决定外出等。在这种病房管理模式下，护士会认为既然患者自己管理自己了，就不需要我们做什么了，除了功能制护理所要求的工作之外，护士不知道该做些什么，放松对自己的要求，在工作中有松懈情绪，致使不能很好的遵守规章制度和工作流程。因此在开放式病房的护士要求除了要求慎独精神以外，还要求精湛的技术，使护士要了解自己在开放式病房中所扮演的多重角色。例如：管理者：使患者获得安全，清洁，舒适修养的环境；治疗者：承担疾病治疗，心理治疗，康复治疗，与患者和家属沟通安定患者情绪；照顾者：督促检查和协助患者料理个人生活，合理满足患者的生理需求；教育者：承担患者和家属的健康宣教，改善患者的不良生活习惯等。

3.2 护士的管理 管理者要重视护士的教育，对护士进行比较系统的培训，包括：开放式病房的管理制度，心理治疗与心理护理方面的知识，精神康复方面的知识，康复技能方面的知识，健康教育方面的内容等，护士自己也需要不断的学习，使自己的知识不断的得到更新，使他们能独立承担气开放式病房的工作，不断规范自己的行为，以适应开放式病房新型的护理管理模式。

4 入院和出院指导。

4.1 入院指导 每一位患者在入院时均有护士进行入院指导，。讲解开放病房的管理。主动热情给患者介绍新的环境、探视制度、设施使用等。在开放病房里由于大部分患者均有家属陪护，告知家属陪护的注意事项，取得家的配合并帮助患者及陪护尽快适应医院生活。对于每一位患者来说，离开家人来到医院的环境是陌生的，护士角色取代了患者父母的角色，护士是治疗者，同时又是照顾患者的多重的角色。因此在患者初到医院时护士与患者所建立起一种新型的人际关系是十分必要的。

4.2 出院指导 经过一段时间治疗后患者离开医院回到家里继续治疗。护士对家属进行出院指导是十分重要的。此时护士要告知与家属定期来门诊的必要性，如何观察患者的病情变化及服药后可能出现的不良反应。回到家里的家居康复训练，日后的学习与工作等。以及患者心理的调试和经常与医生护士进行沟通，护士有必要进行家庭访视，及时了解患者和家属的需求。

5 健康教育

5.1 健康教育在管理中的作用 在开放式病房中家属和患者的健康教育是十分必要的。由于开放式病房患者服药是自己或是家属管理，患者的药到底是否服下，护士不能完全确定，这样就减少了患者服药的依从性，另外，患者外出时多事自己或是家人陪伴，家属和患者由于缺乏精神卫生方面的知识，不甚了解患者的病情是动态变化的，或是出现药物伐拧也不知如何处理。因此定时患者和家属进行精神卫生方面的知识讲座和培训，让他们掌握和了解疾病方面的知识，配合医生护士尽早使患者疾病康复。

5.2 健康教育的形式 在健康教育方面可以安排护士进行专题讲座。每人一个专题，经过一段时间后，让护士可以更换专题，这样的循序渐进，护士在掌握知识的同时也学会了如何教育患者。同时也是对护士的一个培训。健康教育的重要性在于让家属掌握更多精神卫生方面的知识及普及，这是因为和病人在一起时间最长的是家属。家属承担着教育和照顾者的责任。因此健康教育的形式是多种多样。例如：小组讨论式、个体式、讲座的形式、书面和手册的形式、多媒体的形式、口头表达等。在时间上可长可短。长不要超过一节课，长了患者会坐不住，短可以10分钟，总之健康教育因人而异，只要掌握方法和内容，随时可以和患者及家属进行宣教。在健康教育方面要让护士指导和了解，它是一个长期的过程，只要我们坚持就会收到事半功倍的效果。

6 患者的管理

6.1 患者的物品和管理 在开放病房里充分尊重患者的爱好及生活习惯，患者的物品可以自己管理。但是由于有家人陪伴，患者的物品除了患者意外，一部分是家属的。如果不进行管理，患者就没有一个良好的修养环境。因此除了在给患者提供必要的服务外，组织患者小组定期检查，召开患者及家属回忆，提出具体要求和规范，加强物品的管理，使病房创造良好修养的环境。