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住院医师医生工作计划

住院医师医生工作计划

住院医师医生工作计划范文第1篇

随着人口结构继续向老龄化趋势的发展,社区医生也将会越来越多地接触到行动不便,全身病情复杂的病人,牙医不再仅仅是为行动方便的、全身情况良好的患者看牙病,更是为更多的患者解决口腔问题,提高生活质量。因此,作为口腔科医生也要首先考虑患者的全身情况,排除患者性命攸关的问题,再考虑治疗口腔疾病。年轻医生对此必须有深刻的认识,才能保证医疗的安全。综合性医院的口腔门诊,存在大量的全身病情复杂的患者,住院医师们能有机会对此类问题见多识广,迅速增长自己的临床经验,为以后的行医安全打下了重要的基础。在口腔科门诊的分科轮转中,包括在牙体、牙周、颌面外科及修复科等等的轮转中,住院医师接诊了大量的门诊患者,在每天高强度的诊断治疗中,熟练和提高临床技能,做到常见病练速度,疑难病练诊断,从而全面提高了临床诊断和治疗水平。口腔医学中的正畸专业,由于病例的治疗周期过长,在国内是除正畸专业研究生以外的其他口腔医学生几乎不参加实习的科室,但正畸是口腔医生为患者制定口腔综合治疗计划时不可避免要遇到的问题,可以说,正畸专业已成为大多数口腔全科医生的临床能力的短板。为此,我们安排住院医师在口腔正畸科一定时间的轮转,让他们对正畸有直观的认识,积累临床经验,为日后的“口腔综合治疗计划”开扩思路,使之更为科学。教师专业选择我基地在口腔医学的各个专业为住院医师选择了从事临床工作十年以上、经验丰富、综合能力强的的临床带教教师,几位教师不仅擅长自己本专业的二级学科,而且在口腔医学的其它二级学科也有相当丰富的经验,是能力较为全面的口腔全科医师,这样就避免了因教师在专业水平的欠缺而影响对住院医师的通科能力的培养。

通过这种方式的训练,住院医师把各专业的理论知识融会贯通,对待疾病高屋建瓴,诊断、鉴别诊断的水平和临床综合思辨能力得到了全面提高。在分科训练中,我们向住院医师强调要诊断明确,提出“寻找主诉牙”的理念。患者的口腔中往往会存在多个牙齿有问题,症状最突出的牙齿也不一定就是引起疼痛的病原牙,向住院医师强调要在复杂口腔疾病的乱麻中梳理出主要矛盾,解决主要问题,防止误诊误治的发生,然后再择期系统治疗其它病患牙。在为患者制定口腔综合治疗计划的同时,我们向住院医师强调不仅要全面诊断和治疗患者的全部口腔疾患,更要结合患者的全身基础病的情况,按疾病的主要矛盾和次要矛盾为患者制定出治疗的先后次序,从而为患者提供最全面、最可靠的口腔卫生保健服务,将疾病的治疗及三级预防理念渗入到治疗的每一个环节中去。临床操作能力训练的标准口腔医学是一门操作性很强的学科,治疗过程以临床操作为主,因此对医生的动手能力要求很高,某种程度上,口腔科医生既是高强度的脑力劳动者又是高强度高精细度的体力劳动者。我们对于基地的住院医师的临床能力训练是以规范化培训的要求为纲领,要求住院医师严格按照规范操作和流程对患者进行治疗,防止差错发生。住院医师在日常的接诊过程中处理大量的门诊及住院患者,临床技能日趋娴熟,并向着精湛的目标迈进。定期专题讲课,重视学习能力的培养科室定期为住院医师组织专题讲课,由基地内专家和带教老师进行授课,内容涉及学科前沿,新技术新疗法,精细解读临床某些操作的细节等。带教老师尽可能地将丰富的临床经验传授给他们,使他们少走弯路,尽早建立学习型职业生涯模式。另一方面,基地也安排年轻的住院医师走上讲台,进行专题讲课或病例汇报,并鼓励他们开展课间讨论。住院医师在制作课件的过程中不断梳理自己的理论知识,自觉了解学术动态,学习热情和探索精神受到极大激发,严谨的学风也日渐形成。对住院医师科研能力的培养住院医师在成长过程中,科研能力的提高是不可缺少的一部分,这与临床技能的训练具有同样的重要性[4]。

在轮转中,我们引导住院医师以临床型科研课题为探路石,学习如何查阅文献,摸索着撰写论文,并提高科研意识和对课题的敏感性,把科研思路当成思维习惯,时时刻刻贯彻在日常的工作中。通过对临床病例日积月累的总结,住院医师们开始撰写论文并积极投稿。我们有理由相信这样的培养将会对他们的科研生涯将起到积极的作用。对医德医风、工作作风的培养“以人为本,爱伤护伤”是我们主要倡导的医生职业道德标准。工作中要求住院医师尽量按无痛原则进行操作,避免因操作不当对患者造成新的伤害,对于有心理健康缺陷的患者给予相应的人文关怀,使住院医师能够理解责任心和爱心是医疗工作者的第一必备素质。未来社会需要的是高素质的医生,我们要求住院医师在工作中逐渐养成:认真的工作态度,严谨的工作作风,负责、自律的良好品质,和谐的同事关系,优秀的团队意识和协作精神。我们提出:住院医师应从点滴做起,向着大师方向努力。住院医师只有在工作中的各个方面都追求精益求精,才能迅速成长起来。对住院医师法制观念的培养医患关系紧张是目前社会难以解决的难题,依法行医是保护医生和患者双方利益的基础。医院每年末召集住院医师大会,对当年诊疗中涉及到的法律问题进行总结讲解;口腔科基地每年举行多次小讲课,对住院医师进行口腔医疗纠纷的讲解和案例分析,让住院医师不断强化法制观念,依法执业,尽量避免医疗纠纷和医疗事故的发生。考核内容住院医师规范化培训所要求的轮转考核,年度考核以及阶段考核均由教育处统一安排,对住院医师的培训起到了监督的作用。此外,针对口腔医学以临床操作技能为主的培训特点,我们制定了一套适合住院医师每天使用的考核表,详细规定了每项操作所应该花费的时间,需要达到的技术标准,并要求住院医师对每个患者的操作进行如实填写。这样坚持下来住院医师就能总结自己每阶段的工作数量、质量和效率,发现自己的进步就是从点滴积累而来,从而提高对自己的认同感,更有兴趣的投入到工作中去。

工作中我们要求住院医师治疗主诉牙同时为患者制定“全口综合治疗计划”,在完成对主诉牙的治疗后,通过复诊预约,为患者陆续治疗口腔中其它牙齿、牙周等疾患,从而完成对患者全部口腔疾病治疗和预防保健服务。现阶段我国的口腔医务工作者基本还处在为患者治疗主诉牙的阶段,绝大部分牙医还不能为患者提供进一步的口腔治疗,更谈不上为患者提供预防保健方面的服务。原因之一是因为我国口腔医生数量少,临床工作繁忙,无暇顾及;另一个重要的原因就是我们的牙医综合治疗理念尚未建立。我们认为,未来的口腔医生应该是患者所有急迫和不急迫的口腔疾患的守护神,通过“全口综合治疗计划”的实施,医生做到治疗、预防双管齐下,进而改变患者的就医模式,将牙病的三级预防不再停留在口头上,从而全面提升人民群众的口腔卫生状况。我们希望通过教学模式的改变,以“口腔全科医师”作为人才培养的目标,全面提高住院医师的综合素质,为社会输送更多更优秀的口腔医生,这也是我们义不容辞的社会责任。

作者:李菁 杨瑛 潘丽恩 黄晓峰 张方明 单位:首都医科大学附属北京友谊医院

住院医师医生工作计划范文第2篇

Abstract

It is very necessary for the rapid development of anesthesiology to train considerable high-level qualified anesthetists.This study showed the experience of residents’ training on anesthesiology department in general hospital from the characteristics and disposition of resident, decision of training strategies and choosing reasonable training methods.Those experience might be useful for other hospitals to train their residents.

Key words

resident;anesthesiology;medical education

摘要: 麻醉学的快速离不开高水平人才的培养。本文了综合麻醉科对住院医生进行培训的经验,从住院医生的素质特点、确定培训策略和制定培训等多个方面进行阐述,为麻醉科住院医生的培训提供了可借鉴的经验。

关键词: 住院医生;麻醉学;医学

近年来,随着医学的快速发展,我国的麻醉专业也有了长足的进步。首先,麻醉的业务范围由临床麻醉已扩展到危重病监测、疼痛、急救和心、肺、脑复苏等方面。其次,麻醉专业队伍里已越来越多地吸收了大量的高学历、具有研究技能的专业人才。此外,麻醉专业的研究领域从过去单纯的临床观察逐渐伸展到麻醉药、疼痛机制和脑保护等神经领域,麻醉学的学术水平也逐渐向高水平发展,我国一些医学院校已经相继成立了麻醉学系,培养了大量的麻醉基础人才,同时许多大医院的麻醉教研室申请到了硕士、博士学位授权点,培养了一批高学历的麻醉人才。

然而,任何一名麻醉专业人才都要经历住院医生阶段,而这个阶段的培养直接关系到他今后的发展。因此,麻醉科住院医生的规范培训是麻醉医生成长的基础。如何让刚走出校门的医学生成为一名合格的麻醉专业医生,是关系到我国麻醉医学质量提高的长期大业,也是麻醉专业教学的重要课题[1]。现就我院麻醉科住院医生的培训模式,谈谈体会。

1 住院医生的素质特点

1.1 住院医生的来源各不相同 部队综合医院麻醉科的生源是从各个医学院来的,因此既有地方生,也有部队学员;既有重点大学毕业的,也有普通大学毕业的。因此,刚毕业的住院医生受到的医学基础教育程度各不相同。一般来说,与地方普通院校毕业生相比,军事医学院校和重点医学院校毕业生的医学基础比较扎实,和工作态度端正,易于管理。而地方普通院校毕业生则可能在思维的灵活性、等某些专业上有长处。

1.2 住院医生的本科专业不同 在1987年江苏省徐州医学院成立全国首家麻醉学系以来,北京、上海、武汉等全国各大医学院校也相继成立了麻醉学系。麻醉专业毕业的人员还非常有限,仅占全体人员的12%(4/33)。所以,目前麻醉学科仍大量吸收非麻醉专业的医学院校毕业生。在我院,麻醉专业的住院医生仅占总数的25%。麻醉系与非麻醉系毕业的学生进入麻醉专业工作,各有优势和劣势。非麻醉系毕业的学生,其长处是对医学知识掌握的比较全面,在临床麻醉中容易从宏观上考虑、解决问题,也容易与其他科室之间产生沟通;其不足之处是对麻醉知识缺乏系统地学习。而麻醉系毕业学生的优、劣势正好与非麻醉系毕业的学生相反。因此在对他们进行培训时,要做到有的放矢。

1.3 住院医生的学历程度各不相同 由于部队编制的限制,部队综合医院麻醉科的医生数量通常很有限,常需要通过多种途径吸纳人才。因此,住院医生的学历层次也不一致,主要有专科、本科和硕士研究生等3种不同学历层次。其中专科学历的住院医生主要是招聘医生,他们的医学理论知识基础较差,对麻醉学知识和技术的理解及运用的能力非常不足;而本科学历的主要是直接分配或招聘的,他们的医学理论知识基础相对要好些,学习和思考问题的能力也较强,培训比较容易。此外,硕士研究生主要是指外地考取本校的外来人员。这部分人员通常是在基层医院工作时通过努力学习才考上研究生的,他们在原单位并没有经过系统的住院医生培训,因此他们的临床技能仍然较差。但他们经过研究生课程的学习,其自学和科研能力得到了一定提高。因此,要有针对性地对不同学历的住院医生进行培训。

2 住院医生的培训策略[2,3]

2.1 制定具体、有针对性的培训计划 在美国等发达国家,对住院医生培训的普遍做法是在医学院本科毕业后,再接受5年左右的住院医生培训,经、考核合格后发给麻醉专业医生证书,这种培养模式称为毕业后教育(PGE)。但目前这种模式还不适合国情,每个医院、每个地区的实际情况都不相同,而且目前国内的麻醉医生资源还相对匮乏,还难以实现对住院医生进行长时间、系统的培训。但在借鉴这种经验和结合我国国情的条件下,许多医院都开始了住院医生培训计划,并取得了良好的效果。在制定培训计划时,既要考虑所有住院医生的普遍性,又要照顾每个医生的特殊性。比如,对于麻醉系毕业的住院医生可以考虑进行临床科室的轮转;而对医学专业毕业的医生则应加强麻醉学的基础学习和技能培养。

2.2 指定专人负责 住院医生刚分到科室,科里就指派教学经验丰富的老师作为该医生的指导老师,负责管理和了解该住院医生的培训情况。虽然每个住院医生是指定专人负责,但并非是以前作坊里的“师徒关系”。这样住院医生虽然接受老师的管理,但不会受到老师自身水平或特点的局限。老师只是起指导、监督和管理的作用,帮助学生完成好培训计划。

2.3 严格执行 部队综合医院麻醉科的编制有限,而临床麻醉工作却相当繁重,经常出现人手不够的现象。因此,在对住院医生进行培训的过程中,往往会出现急于求成,中途改变培训计划的现象,让培训中的住院医生过早地结束培训,或改变培训计划,使其担负起科室的临床工作任务。这些做法对住院医生的培训都非常不利,也不利于科室的人才培养。因此,严格执行住院医生的培训计划将非常重要。

3 住院医生的培训方法

每个医院可根据自己的实际情况来制定培训计划,摸索一套适合自己科室发展的培训方法,这里着重介绍本科室对住院医生的一些培训方法。

3.1 培训对象 初到科室的住院医生。

3.2 培训时间 一般为2年,根据情况可以延长至3~5年。

3.3 培训 临床基础培训6个月~1年,临床麻醉、急救和心、肺、脑复苏1~2年,危重病监测、疼痛治疗6个月~1年,住院时间6个月~1年。

3.4 具体安排

住院医师医生工作计划范文第3篇

一、医学一系工作

1 2 3 4二、附院工作

1 2 3 42.加强住院医师/专科医师规范化培训工作 为促进我院住院医师/专科医师培训工作的进一步发展,统一领导和协调全院住院医师/专科医师培训工作,我院于今年9 月成立了“住院医师/专科医师培训管理办公室”,办公室在医院住院医师/专科医师培训管理委员会的领导下,负责制定我院住院医师/专科医师培训管理办法、培训计划及考核方案,指导、管理全院住院医师/专科医师培训工作。经培训管理办公室人员的共同努力和各教研室的大力支持,住院医师/ 专科医师培训班开始了理论和实践授课。本学期侧重公共知识和临床技能培训,共计93 学时。

1 2 3 45.继续医学教育: 本年度我院主办部级继续医学教育项目6 项,共参加人数750 人;主办Xx省继续医学教育项目共23项,共参加人数 2600 余人。同时组织了院内及院外专家共举办学术讲座20 余场,内容涵盖了内科、外科、医学影像、卫生统计学、心理卫生、医疗卫生法律、医学信息等各个方面的新理论、新方法和新进展,并兼顾了医院各学科的特点。平均每场讲座听课人次达到100 余人,除本院医务人员外还有来自Xx及周边地区医院的医护人员,在医学教育方面真正起到了三级甲等医院作为教学中心的典范作用,在Xx市及Xx片引起了强烈反响。 今年我院“三基三严”培训计划中,除传染病防治知识及的培训外,把临床急救技能的培训放在重点,组织了6 次有关临床急救技能知识的系列讲座。并对临床主治医师进行了心肺复苏和心电除颤技能考核。

住院医师医生工作计划范文第4篇

2、负责制定全院科研、教学发展规划、年度计划与管理制度。

3、组织协调全院科研课题的申报、评审、管理,以及院内科研成果的鉴定、推广和应用,审核学科建设和科研经费使用情况。

4、组织安排全院学术活动,包括举办院内和院际间学术交流、学术讲座和有关学习班等。

5、负责全院学术论文的管理,定期做好登记、统计、评癣推荐和汇编整理工作。

6、组织安排医、技、药、检实习生和下级医院进修生的带教工作,负责与各高等医学院校进行教学和业务交流。

7、制订医务技术人员年度进修学习计划,根据全院业务开展需要,联系、安排、审定各类专业技术人员外出进修学习。

8、协助院领导审批安排医务技术人员外出参加学术交流和各级医学会会议,派遣医务技术人员外出讲学,并做好学分登记。

9、制订医务技术人员的培训计划,并统筹安排和具体实施。

10、负责实施住院医师规范化培训和医师轮转调配工作。

11、负责与广东医学院在科研教学工作方面进行沟通和联系。

一、在院长及分管院长领导下,负责医院教学与科研工作。

二、制定每年教学计划及实施方案,负责安排全院的本、专科的临床教学及毕业实习教学工作。

三、负责组织医院科研计划的制定、实施检查和成果鉴定、申报奖励及成果推广应用等工作。

四、会同人事科制定卫生技术人员继续教育计划并负责培训考试工作。

五、做好年度接受进修计划,办理进修人员进离院手续,掌握进修人员的学习及出勤情况,督促检查科室进修培训计划与进修讲座的安排落实。

六、根据需要选派业务技术人员外出参加学术会及学习班,并办理相关手续。

七、有计划安排全院的学术讲座,并聘请上级医院著名专家、学者来院进行专题讲座。

住院医师医生工作计划范文第5篇

【关键词】硕博连读;卓越中医师;研究生;教育改革;住院医师培训

【中图分类号】R311

【文献标识码】A

【文章编号】1007-8517(2013)11-0028-02

既往硕博连读培养方式的重点是在科研能力和科研水平的培养上,注重的是研究型创新性人才的产出,为医学科学的发展奠定基础,所以认为硕博连读培养方式较适宜实施于基础学科。由于我国正处在经济发展转型升级与医疗体制改革时期,医疗资源有限,整体医学水平需要提高,迫切需要培养一大批卓越的中医师,让他们能够在不同的工作岗位上发挥他们的卓越临床专业技能,承担起我国人民的卫生保健工作,提高我国医疗水平。同时,教育部为贯彻《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010~2020年)》精神推出了卓越人才教育培养计划,我校按照教育部实施卓越人才培养计划的要求,实施硕博连读卓越中医师教育培养计划,施行硕博贯通五年新学制,实行“五年一贯、硕博连读、整体优化、分段培养”方式,努力构建高层次中医药人才培养新模式,实行人才培养模式及管理体制改革,以建立与北美临床住院医师培养制度接轨的规范化培训制度,创建一条现代中医名医成才的新途径,满足社会对高级医疗人才的需要。

卓越中医师的培养目标为要求掌握坚实宽广的中西医基础理论和系统深入的专业知识,中西医临床诊疗能力与思维能力强,继承了名(老)中医的学术思想,熟悉本专业研究发展的新动向及先进的技术技能和科研方法,达到初年资副主任医师的水平;科学作风严谨,重视理论与实际相结合,具有独立从事科学研究、教学工作能力,并在本学科研究上做出创新性成果。本文从卓越中医师的培养目标出发,逐步探讨其培养模式的构建。

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注重实践能力培养,构建卓越中医师三阶段培养新模式

1.1第一阶段为基础训练阶段(8个月)

①脱产在学校学习研究生课程,为期3个月。②临床前期训练阶段,为期5个月。依据“早临床、多临床、反复临床”的培养原则,学生完成理论课程学习后开始在三甲教学附属医院进入临床前期训练,临床前期训练的科室包括专科门诊、检验科、中药房、病理室、中心实验室、医技科室、本专科及其他相关科室,其中本专科轮训要求2个月,以扎实专科基础,了解专科临床运作,初步确立研究方向。各临床科室根据医院制定的《住院医师规范化培训总则》、《住院医师规范化培训各专科细则》对进入科室轮训的学生参照住院医师的培训要求统一标准带教和管理,确保临床教学质量。③临床前期训练的目的是为了让学生早日接触临床,能够将书本的知识结合临床实践巩固提高,熟悉临床医疗工作的运转情况,掌握与临床密切相关的医技、检验、病理等各辅助科室的基本知识,初步确立研究方向,为下一阶段全面的临床科室轮训打下坚实的基础。

1.2第二阶段为专业基础训练阶段(16个月)

①以二级学科的各专业基础轮训为主,进行本专业及相关主要亚专科的基础知识与技能强化训练,医院提供住宿,实行24小时住院医师总值班制,有执业医师执照的学生可以在医院独立值班,拥有处方权;②要求学生必须承担一定的助教工作,由所在专业的教研室主任负责安排,协助任课老师搞好教学工作,并且逐步自己授课、带教,培养提高教学能力。③通过本阶段的临床及教学能力训练,要求学生掌握病例的书写、医患沟通、人文关怀,学会如何管理病人,熟练掌握本专业各项诊疗技能,专业知识扎实,掌握本学科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗方案的选择,门、急诊和危重专科病人的处理抢救等,达到高年资住院医师的水平,并且临床专业思维清晰、逻辑性强,语言组织及口头表达能力好,能独立给本、专科学生授课、带教。

1.3第三阶段为专业强化提升阶段(36个月)

①博士课程学习结合三级学科培训、课题开题阶段,为期6个月。白天学生在医院进行临床培训,夜间学习博士理论课程,避免时间上的冲突;学生经过了前2年的培训,应有自己的临床课题构想和明确的研究方向,在这段时间内要求举行开题报告,早日开展课题研究。三级学科培训从始至终注重专业临床能力的培训,改变了以往硕博连读需脱产在学校学习理论课程的旧规,避免了临床培训的中断。②三级学科培训、课题研究及名师指导阶段,为期30个月。本阶段主要以从事本专业的临床工作和临床科学研究为主,临床工作还是以强化临床能力的训练为主,要求完成专科病房高年资住院医师工作,例如:承担专科院内会诊、带教本科和专科实习医师、讲小课、承担一定的专科门急诊工作。另外,此阶段可施行学校名师与医院名医“双导师指导制”、名校与名校联合培养及公费国内外访学制。学校根据学生专业的不同,在广东省乃至全国遴选名(老)中医进行学术指导,通过“名师”“名医”的指导,提升学生临床水平;与国内外在相关专业领域达到较高水平的院校建立长期合作关系,建立联合培养和公费研究生国内外访学制度;并鼓励支持学生利用国家现有的政策和资源,通过国家留学基金公派出国留学计划、广州市“菁英计划”等途径,派遣符合条件的学生出国访学,为期6个月~12个月。③通过第三阶段的三级学科培训,要求学生能独立处理本专科常见病和某些疑难病症,熟练掌握本专科常见病的诊疗技术,进一步深入学习和掌握专科临床理论知识和最新的临床技能,培养严密的逻辑思维和较强的分析问题、解决问题的能力,和具有较强的从事临床科学研究的能力。

2改革管理体制

2.1

改革学生学籍管理机制,将学籍管理纳入医院人事管理范围,学生具有医院员工身份,顺利考取执业医师资格的学生在医院拥有处方权,医院支付学生一定的工作酬劳,提高待遇,实现学习与工作的有机结合。

2.2建立以专科导师为组长,其他相关学科导师为组员的导师组,通过“课题”研究的纽带联系起来,保证对学生的多角度多侧面培训。

3总结和展望