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医师论文

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医师论文

医师论文范文第1篇

考核地点

新疆医科大学第一临床医学院临床教学楼临床技能培训中心考核站。

操作项目

对象由专职学生担当,基本知识技能操作在仿真模型上进行,影像组和心功能组分别在自己的考核站进行。

多站式分组同步实施

要求每位同学在规定时间内完成相关体格检查和基本操作(外科以及四穿中选一),并讲述相关理论知识。结合阅读X线片及心电图并完成报告,随机抽签后即刻进行考核,考核时间每次为10分钟。

考核过程

考生在做体格检查和基本操作时根据操作步骤边操作边讲述理论,考核教师主要考核学生讲述理论知识以及操作的规范性。在考核过程中同时又向学生提出相关的理论问题,考察考生的临床实践思维能力。阅读X线片和心电图时要求学生指出异常之处,并结合临床资料做出初步诊断。

分值比例

体格检查和基本操作各占40%分值,辅助检查各占10%分值,共100分。

结果

2006级五年制和2005级七年制实习生的临床基本知识技能考核结果分别见表1、2。显示在新疆医科大学第一附属医院实习的试验组学生的各项成绩均高于在其他附属医院实习的对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05)。

讨论

临床医学专业是为社会培养高级临床医学人才的专业,临床技能和职业素质是培养临床医学专业人才的重要组成部分,也是临床教学质量的重要保证,我们在临床教学过程中要注重培养临床技能和职业素质都高的一体化人才,因为临床教学质量的高低直接关系到医学毕业生的质量,医学毕业生的质量又关系到广大人民群众的生命健康,因此提高临床教学质量是目前摆在我们面前的重要任务。众所周知,一个优秀的临床医师不仅要有敏捷的临床思维、严谨的工作作风和职业素质,还应掌握过硬熟练的实践操作技能,如基本的体格检查和基本的操作方法(腰穿、骨穿、胸穿、腹穿等)以及外科洗手、消毒、铺巾、换药拆线以及心肺疾病的急救复苏等,这就要求医学生学习期间多看,多练,反复强化操作,要求规范熟练,从而在实践中提高临床思维能力。笔者的研究与实践证明医学生在临床实习阶段进行全面规范化的培训是毕业后做合格医师的基础和保障。

1加强临床教师培训

教师的教学水平决定了带教的质量,临床教师从医多年,一般有较高的业务水平,但临床带教水平差别较大。有教学传统的附属教学医院带教水平稍高,操作规范化、标准化,能够将理论与实践紧密结合[2]。要提高所有教学基地的带教教师水平,需要进行定期和系统的统一培训。因此医科院校附属医院可以定期举行各科青年教师临床知识技能培训班,其中由学校临床教学学院督导专家进行监督,教学骨干对每个医院的骨干教师进行规范化培训后,再由骨干教师对医院的其他教师进行培训。这样反复多次培训,能提高各附属医院临床教师的临床知识技能素质水平。另外对我院青年教师要实施临床实习带教前的培训,作为规范化培训制度,并长期坚持下去。只有提高了临床教师的综合教学水平,才能培养出人民满意的高素质医学人才。

2完善临床教师的评价体系

实习带教教师水平参差不齐,如何评估带教教师以及教学基地的带教水平,必须建立合格的师资带教评价体系。各附属医院需定期评价带教水平,发现问题及时纠正,以便提高带教水平。除此之外,学生对带教教师的反馈信息将是评价教师的重要参考依据。同时还可建立一个临床实习教学的测评管理制度,依据良好的测评管理制度,对一线教师提出要求[3],从而不断提高临床教师的带教水平和实习生实习期间的学习水平。

2实习生在临床实习期间定期临床理论知识技能和职业素质培训考核

对实习生的临床思维培训必须要与临床日常工作相结合,使得学生巩固所学的专业知识和技能,这是毕业前集中培训的基础。学生进入临床实习期后,我们有计划的定期进行临床理论和临床实践结合的日常病例讨论,讨论时应以学生为中心,内容应与临床疾病密切相关,讨论中要求学生对疾病提出诊断和鉴别诊断,提出诊疗措施等。除此之外,还定期进行考核,试题形式与执业医师考试形式相似,以便于在日常的临床工作中随时了解学生在实习中的学习情况,这种措施的实施在日常临床实习中培养了学生的基本理论、基本技能和职业素质,提高了临床思维能力。

4加强学生的思想教育,正确处理好考研、就业与实习的关系

医师论文范文第2篇

伴随全国性医学院校发展策略及相关政策和措施的实施,近年来扩招和新建医学院校学生陆续毕业,英国注册医师队伍结构逐渐发生了改变。

1.1英国注册医师人数呈上升趋势为了保证卫生服务的质量,GMC规定所有在英国行医的医生必须获得行医执照并通过GMC注册。英国注册医生数量近年呈显著上升趋势,2001年注册医生数为205829人,2011年增长至245903人[2,4]。2011年注册医师人数与2001年相比,增加了19.5%。

1.2英国注册医师队伍年龄呈下降趋势2010年,英国注册医师平均年龄为39.9岁,而注册高峰年龄为33岁[2]。但在注册医师中,仍有一定比例的60岁以上的医师[4]。GMC2012报告明确指出,当更多年轻医生不断进入卫生行业后,英国医生的平均年龄将持续下降[4]。

1.3英国女性注册医师比例逐年提高10年来,英国注册医师队伍最显著的变化是女性医师数量的稳步增长。2001年,男性注册医生的数量几乎为女性的2倍;而2011年,这一结构发生显著变化,英国女性注册医师人数首次突破10万大关,女性医生的比例上升到42.5%[4]。尽管目前男性医生数量仍多于女性,但皇家医学院预测2017-2022年,英国半数以上的医生将为女性。

1.4英国以外医学院校毕业生的医师注册数量有所下降英国注册医师中,有许多是英国以外医学院校毕业的。国外医学毕业生在英国注册行医的比例,2005年达到最高峰,占英国执业医师总数的40%。目前这一比例略有下降,2010年为37%[2]。随着更多英国本土医学院校医学生的毕业,国外医生的注册比例将会继续下降。近年来,英国医生来源的国度以不发达国家为主。2010年约有150个国家的医学院校毕业生在英国注册行医。印度居首,占英国总注册医师的10.8%;其次是巴基斯坦,占3.4%,南非2.6%,尼日利亚1.5%等[2]。

2相关政策及措施的配套实施

医学院校扩招后,随着扩招医学生的陆续毕业,GMC制定了相关政策和措施,从岗位就业条件、医师执照验证以及职业规划培训等方面,进一步解决了院校教育后续问题。

2.1优先满足本国医学院校毕业生岗位就业需求伴随全国性医学院扩大与新建计划的实施,医学生数量显著增加并随之不断毕业。为了保障本国医学生的就业需求,同时也为了改变对国外医生过渡依赖的现状,降低欠发达地区医学人才大量跨国流动对原住国卫生体系造成的巨大冲击,GMC从2006年开始,明确要求英国所有卫生机构在招聘时,只有证明所招聘职位不能被本国医生担任时,才能聘用来自非英国或欧盟的医生[2]。事实上,面临全球卫生人力的短缺,许多不发达国家也在采取相应措施,防止本国医学人才的流失。虽然印度占据着英国国外医生来源的首位,但印度自身却面临着短缺60万卫生人力的严重局面。为此,印度政府及许多发展中国家都在不断采取措施,阻止本国医学人才的流失[5]。这一政策的实施,也是导致近年来在英国的国外注册医生数量下降的重要原因之一。

2.2优化注册医师队伍年龄结构为了优化注册医师队伍年龄结构,有3项政策与此相关,一是GMC废除了老龄医师免交GMC年费的政策;二是实施医师执照的重新验证制度;三是领取退休金最低年龄的改变。随着这些政策的实施,2009年以来,有63%的65岁以上的医生不再成为注册医师,使得注册医师平均年龄有所下降[2]。

2.3实施执业医师执照验证制度执业医师执照验证(revalidation),即执业医师通过系列评估后,所持有的医师执照的重新生效。这是一项保障执业医师队伍质量的强有力制度措施,它的实施,将结束医师执照的终身制。同时这项制度规定,医师所持有的医师执照必须每5年更新一次[6]。这一政策的实施,亦使许多老龄医师陆续离开医师队伍,这也是医师队伍年龄下降的原因之一。

医师论文范文第3篇

在实际操作中的关键措施有以下方面。第一,建立对培训基地医院的考核和激励制度。住院医师培养有利于规范医院的医疗行为,有利于缓解医院的医师短缺,更与医院的整体利益和品牌美誉度紧密相关。建立政府合理调控下的医学院校毕业生和基地医院双向自主选择机制,使培训基地医院接受培训的住院医师数量、培训合格住院医师的数量与培训基地医院的资格管理以及从政府得到的资助等紧密挂钩,责权利相统一,从而确立培训机构在质量保证体系中的主体地位,确保住院医师培养取得理想效果。第二,保持一定的住院医师培训淘汰率,强化培训对象的质量责任。保持一定的淘汰率,是发达国家在医师培养体系中的共同做法,该措施旨在促使住院医师能主动地按培训规范要求完成任务,将提高培训质量当作自己的事。

二、如何发挥政府的监督作用?

发挥政府的监督作用是建立我国住院医师规范化培训外部质量监督体系的关键。政府可以通过以下方面的内容发挥其监督职责。第一,建立全国统一的住院医师规范化培训考试制度。实行全国统一的住院医师合格考试,是确保我国住院医师培训在不同地区和机构间质量一致的关键措施,如何建立这项制度还有许多工作要做,可以借鉴美国执业医师资格考试(USMLE)和专科医师委员会(ABMS)分阶段考试、客观化考试、颁发执业医师证书和专科医师证书等的成熟做法。第二,建立对培训基地医院资格认证的动态管理制度。发达国家在此方面也有成熟的做法,美国毕业后医学教育认证委员会(ACGME)每五年对住院医师培训机构重新进行资格认证,有问题的机构每两三年甚至每年都要被审查,不合格机构限期整改,到期达不到要求会被取消住院医师培训资格。在加拿大,毕业后医师培训采取项目管理的模式,由加拿大皇家内科和外科医师学会(RCPSC)和加拿大家庭医师学会(CFPC)负责培训项目的认证和审查,只有通过认证的培训项目,才可以招收学生,同时,每六年还要对通过认证的住院医师项目再进行审查,审查结果分为“完全认可”和“部分认可”,“部分认可”的计划会在两年内进行复审,无法给住院医师提供良好教育的项目将被取消资格。第三,实行政府财政拨付经费与培训绩效挂钩。建立统一的住院医师培训绩效考核标准,与培训机构得到的政府资助挂钩,以更好地发挥政府引导作用。以上工作复杂而且细致,政府可以牵头组织相关机构和人员参与,也可委托第三方机构来进行承担。

医师论文范文第4篇

【论文摘要】新生儿缺氧缺血性脑病是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。此病的近期不良预后是早期新生儿死亡,远期不良预后多为脑神经损害引起的运动和智力障碍、癫痫等后遗症。在存活病例中缺氧缺血时间越长、脑病症状持续时间越长者,越易发生后遗症,且后遗症越重。因此,加强产前、产时、产后管理,可防止围生期窒息。通过新生儿缺血缺氧性脑病医疗事故发生原因的个案分析,能为增强医护人员,尤其产科医师医疗安全意识,提高医疗服务质量,避免或减少此类医疗事故的发生起到积极的作用。

1医疗事故定义及构成要件

医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。构成要件主要包括:1、主体为医疗机构及其医务人员2、医疗行为具有违法性3、医疗行为存在过失且造成患者人身损害4、过失行为与人身损害后果之间存在因果关系。

2个案分析

案例1,患者女,31岁,因孕足月、阵发性腹痛2h入院。产科情况:骨盆外测量各径线均在正常范围,宫高33cm,腹围110cm,胎方位LOA,胎心音156次/min,预测胎儿体质量3830g,肛诊:宫口开大5.0cm,未破膜,S=-4。入院诊断:1胎0产孕40+3/7纵产式左枕前位临产,给予试产。入院后5h科主任查房,胎心音161次/min,肛诊:宫口开大8.0cm,S=0,已破膜,胎方位为左枕横位。给予5%葡萄糖500ml加缩宫素2.5U缓慢静脉滴注。于9时宫口开全,9时50分胎心音突然缓慢,86次/min,因胎儿宫内窘迫及持续性枕横位,决定行会阴侧切术及胎头吸引术,在会阴侧切、胎头吸引术助产下顺利娩出男婴1名,脐带饶颈1周,1min评4分。立即清吸呼吸道,正压给氧同时请儿科医师到场协助抢救,5min后评6分,后转入儿科抢救治疗。新生儿头CT检查提示有蛛网膜下腔出血。临床诊断:新生儿重度窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿蛛网膜下腔出血、右顶枕头皮下血肿、呼吸衰竭。患方认为:院方没有足够重视高龄初产和胎心异常两个异常情况,对出现胎儿宫内窘迫未能采取积极有治疗措施,对家属提示胎儿存在脐带绕颈没有给予重视,对巨大儿产前预测不准,产程监护不到位,观察产程不细,分娩方式选择不当。经鉴定,构成二级乙等医疗事故,医方承担主要责任。

3导致医疗事故发生的原因分析为

院方对孕妇住院时经胎心监测已存在胎儿宫内窘迫没有重视,未给予处理,对于家属提示有脐带绕颈未予重视。胎儿相对较大,宫口开大5.0cm而胎头S=-4cm,错误采取继续试产方式,未及时行剖宫产,最后导致新生儿重度窒息、脑瘫。院方的医疗过失行为与婴儿脑瘫有因果关系。

案例2,患者女,27岁,因“孕39+4/7周,阴道流液1h”入院。有不规律宫缩。查体:T36.5℃,P80次/min,BP100/70mmHg,一般状态尚可,心肺听诊无异常,腹部膨隆,呈单胎足月腹形。产科情况:宫高33cm,腹围107cm,预测胎儿体质量4031g,胎位ROA,胎心148次/min,骨盆外测量:骼棘间径25cm,骼嵴间径29cm,骶耻外径24cm,肛诊:宫颈容受100%,开大3.0cm,胎膜已破,可见羊水流出,色清,S=-2。B超提示:末期妊娠、头位。临床诊断:孕1产0孕394/7周ROA待产、胎膜早破。治疗原则:臀高位,注意胎心,计划分娩。入院后2h产妇有规律性宫缩,胎心良好,给予地西泮10mg缓慢静推促进宫颈扩张。规律宫缩9h后,胎心140次/min,宫口开大9.0cm,宫颈前唇水肿,羊水清,静脉滴注地西泮10mg消除宫颈水肿。又过1h30分宫口开全,入产室后出现子宫收缩乏力,立即静脉滴注5%葡萄糖500ml+催产素5.0U,行会阴侧切术,自然分娩一女性活婴,新生儿皮肤躯干红,四肢青紫,2minApgar评分10分,新生儿哭声较弱,故给予吸氧,吸氧约30min后,哭声响亮,故停止吸氧。新生儿生后第4天因反应差,拒乳4d转入本院儿科治疗,此时,患儿四肢肌张力减低,拥抱反射、吸吮反射及觅食反射均消失。头部CT示:双侧额、颞、枕、前后分水岭区见有大片状低密度灶,边缘尚清,邻近脑沟消失。临床诊断:新生儿缺血缺氧性脑病。经营养脑细胞、预防感染、支持对症治疗后,症状改善,家长要求转院治疗。患方认为:患儿颅内出血,缺血、缺氧性脑病是院方在产妇分娩过程中未采取正确、有利的分娩方式造成的,是医院的责任,属于医疗事故。医院对新生儿产后评分判断错误,造成对孩子监护不利,忽略对新生儿及时、有效的治疗,未对新生儿缺血缺氧性脑病采取措施、监管不当,延误病情,错过了最佳治疗时间,导致新生儿病情加重。经鉴定,构成四级医疗事故,院方负主要责任。

4导致医疗事故发生的原因分析为

医师论文范文第5篇

任何一种理论,无论它是属于自然科学还是属于社会科学,都是对一种现象的描述、概括和总结,并且在运动中得到进一步发展和提高。电视剧艺术学创建活动即是由于在社会展衍进程中现实地存在着的电视剧文艺实践所发出的历史必然要求而产生的一种理论把握行为。正如其它艺术模式和艺术阐释一样,电视剧艺术实践和电视剧艺术理论也并不能脱离一定的时间和空间条件而独存,其必然是作为整个人类大文化环境中的一个有机组成部分而存在的。在这个大文化环境里,艺术实践与艺术理论既受这个环境的制约和催发,又以能动的积极参与精神扮演着文化环境本体拓展的主体角色。这是一种辩证运动的关系。人类大文化环境和各文化组成形态在互相作用的状态下按照它们的内在规律向历史的另一端行进,而从宏观文化与微观理论思维的相互作用与辩证交融的界面上出发去探究与二者相联系并且积极介入其中的一种建设性意识及其属性就成为一件有意义的事。先锋意识正是我们在文化迅速嬗变的当前历史背景下为电视剧艺术学理论建构所要求的重要质素之一。

这里,在概念内涵上我们首先要把这里所说的“先锋意识”同西方的先锋派艺术及其理论区别开来。自本世纪初以来先锋派崇尚者及实践者们尽管所持具体观点各异,哲学流派背景错落纷杂,包括精神分析、存在主义、现象学甚至老庄哲学等都被其所采携,但在求奇索怪这一层面上却殊途同归。虽然不能否认在某些艺术领域内确有出色的专门家的存在,但一般来说,对一切传统模式的极端反叛构成了他们“独创性”的主要艺术趣味,从总体上看类似迪尚把小便池以《喷泉》命名后提交艺术博物馆要求展出的行为也就基本上反映了该艺术思潮的艺术追求。毫无疑问,这种具有强烈消解色彩的悲观主义和虚无主义艺术实践和理论当然不会成为我们散发清新朝气的崭新艺术学的催化剂,不论从外表还是内里都无法看出两者有太多相接近的地方。我们所说的“先锋意识”,指的是主体在理论施事前在大脑中所孕育的一种运动的积极的充分的能动的观念,它包含丰富的潜意识和显意识内容,并深刻地在整个理论思维生长过程中发生着影响。显然,这更接近“先锋”一词的原始意义,而在电视剧艺术学理论建构前和建构中做为一种认知态度的存在它有着特别重要的意义。

为什么要拥有这种“先锋意识”呢?在众多考察视角之中,我们可以选取两个有代表性的向度来审视:一是从电视剧艺术实践和艺术理论与文化环境变迁的运动关系来看;二是从电视剧艺术实践和艺术理论与当前大文化条件下其它艺术实践和艺术理论的关系来看。

必须承认,虽然与整个宇宙时空相比人类的历史显得十分短促,但人类文化在数千年的发展进程中确已取得了巨大成绩。这一过程不仅仍在蓬勃地继续着,而且在量的积累上也越来越是以一种加速度的方式来完成的。进入20世纪以来,原来需用千年百年才发生较大流变的诸多传统文化模式受到了革命性冲击,发韧于欧洲的科学革命——技术革命——产生革命循环模式已经可以用几十年甚至几年的时间来完成一个更新周期了。在人类文化模式遽变的状态下,包括传统艺术及文艺理论在内的所有人文现象都毫无例外地重新受到了现实的拷问以求证其文化生存权力。幸运的是,以现代自然科学成果为物理基础的电视艺术(含电视剧艺术)在新的大众文化角逐中不仅没有落得下风,反而取得了不俗的话语权力。而在这种新的历史文化背景下,电视剧艺术理论建构之所以要有一种先锋意识,从某种意义上讲也并不由它自己所决定,在更深的层面上是生产力水平扩张到一定程度后对其表层文化形态的必然要求。这是因为,包括哲学、美学、文化学等等在内的全部人类精神产品以及复杂多变的人类文化现象无不是建立在一定的生产力水平基础之上而存在的。恩格斯说:“在从笛卡尔到黑格尔和从霍布斯到费尔巴哈这一长时期内,推动哲学家前进的,决不象他们所想象的那样,只是纯粹思想的力量。恰恰相反,真正推动他们前进的,主要是自然科学和工业的强大而日益迅速的进步。”电视剧艺术实践及其理论是文化嬗变的产物,而文化嬗变又根本上是受生产力的推动才得以进行的。因此,在缤纷的艺术部落中由于先锋性生产力因素的介入而获得多种优势从而兼具传统文化、工业文化和科技文化属性的电视剧艺术实践和艺术理论具有一种内涵丰富的先锋意识就不仅是其理论本身的要求,也是它所存在的环境对它的必然规定。

横向地看,电视剧艺术学建构对“先锋意识”的要求在与其它艺术实践和艺术理论的相较中会有一个更为清晰的把握。我们知道,人类庞大的艺术殿堂中珍藏着无数瑰宝,有的历史极为悠远,从原始社会绵延至今,如歌咏、舞蹈;有的在早期艺术形态发育并不充分,后随生产力水平的提高而进一步从社会实践中分离出来,如书法、篆刻;有的本来根本就不存在,而是伴随着人类新的物质产品和技术手段的产生而产生的,如电影、电视。无疑,在这个艺术大家族里,电视艺术是诞生较晚但却发展最快的一个。它所具有的文化先锋色彩不仅在与音乐、舞蹈、绘画、书法、戏剧、雕塑、建筑等传统艺术相比时可以直接地感觉得到,而且从技术支持层面上看同与其相差不大的电影艺术、电脑艺术以及其它融入更多新科技因素的艺术相比,从目前看它仍然拥有领先一步的受众认同感。这一地位的取得不是偶然的,从根本上说是由于电视本体对作为当代社会群体主体的“人”的更胜一筹的适应能力决定的。作为电视艺术重要组成部分的电视剧艺术在这一点上表现得十分明显,其艺术实践同姊妹艺术电影或者其它艺术形态相比在先锋性内容上也要更特殊一些。以综合艺术面貌出现的电视剧从接受视角看比传统的电影方式有着获取更便利、选择方式更灵活和审美持续时间更长等一系列新特点,在内容和形式上有着极大的包容性和开放性,是一种几乎集中了所有传统艺术样式于一身的现代艺术体裁。电视剧的创造过程得到了戏剧、音乐、美术、摄影等艺术因素的积极介入,而每一艺术样式自身亦处于时刻运动状态之中。这样,不断变化着的其它艺术动态便会在电视剧的生产中体现出来,电视剧艺术本体亦酝酿了更多的先锋意识生长点,而这同时也就必然提高了电视剧艺术学构造理论神经的反应能力。

那么,电视剧艺术学建构在文化嬗变中的先锋意识都有哪些内容呢?我们可以从五个方面来把握:

一、整体把握的自觉性。

这里所说的整体把握包括两部分:一是把电视剧艺术学与其生长的文化环境做为一个紧密整体来把握;一是把电视剧艺术学内部众多组成因素做为一个有机整体来把握。电视剧艺术学所生长的文化环境是一个随时处于运动变化之中的复杂组织体,电视剧艺术学是其中的组成部分,在这个环境中任何其它成分的改变都会或多或少地对电视剧本体的衍变脉络发生影响。同时,电视剧本体也处于一种由许多艺术因素和非艺术因素所共同组成的极具综合性的交融状态,其组成因素的任何变动亦会为电视剧艺术学理论提供新的切入点。电视剧的外部因素构成了电视剧文化的大环境,其内部各要素则构成了电视剧文化的小环境,不论对大环境还是小环境都必须用整体的眼光对待之。需要强调的是,这种整体眼光必须是在充分自觉的基础上所施为的。可以说,能否自觉地运用不同方法对电视剧实践做整体的分析和梳理是电视剧艺术理论最终能否全面而扎实地建立起来的一个重要保证。

二、联系实践的敏锐性。

电视剧是一项与实践活动紧密结合的事业,简单停留在纯文本层面上是不能够对其有太多助益的。而理论的特点是往往在不知不觉中易于走近它的书面性内容循环,正如电视文艺理论家曾庆瑞先生指出的:“人文社会科学,包

括艺术科学,在构建自己的学科体系的时候,容易封闭自足,容易满足于自我欣赏,而脱离实践,不少的学科都有这样的教训。”在艺术实践中,电视剧与其它艺术相比起来的综合特征十分明显,它的实践内容也更为丰富,这就必然要求电视剧的艺术理论要更紧密地联系实践。我们不仅在考察电视剧的艺术本质、艺术哲学、艺术史等宏观内容时随时要以实践做为立论行文的根本,而且在探求诸如电视剧艺术创作、艺术接受、艺术管理等应用行为突出的电视剧本体形态时更要强化一种敏锐的实践观念。对电视剧理论工作者来说只有具备了有着灵敏的实践感应度的理论触角,才能真正为电视剧艺术学大厦的崛起做出大的贡献。

三、文化适应的主动性。

在科学技术和物质创造都取得巨大进步的历史时期,社会生活的各个方面都在被改变。如前文所述,在新的人类文化条件下所有人文现象都要受到现实的重新拷问以求证其话语权力,历史将迫使种种艺术形态为其存在的理由注入新的规定性,如果艺术不能合理地调整自身对一定时代和社会的适应状态,那它就会随时处于可能被淘汰的危机之中,这就是说,艺术本体应该有主动更新价值取向的能力,不应成为一成不变的教条。在艺术文化和信息文化的历史新背景下保持艺术实践和艺术理论稳定和提高的关键就在于能否用主动而不是被动的思维去适应文化的流变过程。在文化适应上的消极被动心态是殊为有害的,不少所谓“不景气”的艺术从表面上看好像是由于环境的变迁等外力因素使其容光不再,实际上从深层看相当大程度上是该艺术模式对环境的主动适应性较差造成的。电视剧艺术从目前看无疑是在文艺实践中较为出色的弄潮者,但不可忘掉的是,电视剧理论时刻要怀有一种文化竞争者的危机感,唯其如此才有可能在未来可能出现的网络剧时代以一个建设者而不是一个迷惘者的角色出现。

四、贴近大众的积极性。

与文化适应相伴,电视剧艺术学还要特别注意明确其同广大受众之间正确的关系。电视剧的大众文化属性是我们在讨论电视剧艺术学种种属性时须臾不能被忘记的。可以说,如果不是作为大众文化的重要生力军而昭显于当世,电视剧是不可能有着如现在一般旺盛的生命力的。在理论施事中切勿把这项鲜活的理论形态搞成一种只为“精英”们所瞻阅的书斋文本,在这方面理论界的教训是不少的,特别是在许多人文科学理论的阐释方面,有相当多的理论被搞成了逻辑水平不高但又艰涩费解不知所云的半成品。电视剧与广大受众贴近程度的高低决定了作品的接受价值的高低,而电视剧理论对大众文化切入程度的深浅又直接影响到了电视剧艺术实践正确的方向感的树立。电视剧艺术理论积极地投入到大众文化氛围之中去,不仅可以了解社会受众对电视剧艺术的接受程度和接受水平,而且又可以捕捉社会心理对艺术生产的新的审美需求,从而得到丰富的文化给养。

五、道德建设的紧迫性。