药房管理制度

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药房管理制度范文第1篇

[中图分类号]R19 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）08（a）-162-02

随着医疗改革的深化，医院药房作为医疗服务的重要环节之一，受到人们越来越多的关注。一方面，由于各级医院的补偿机制不完善，长期以来形成的“以药养医”制度使得药房成为医院不可或缺的机构；另一方面，为了降低药价而要求“医药分家”的呼声越来越高。在此背景下，医院药房的管理被推到了风口浪尖之上。国家为了规范医院药房的管理，先后出台了《医疗机构药事管理暂行规定》《处方管理办法》等一系列法规，但许多问题仍有待解决。笔者从医院药房管理的职责与其监督的方式出发，深入剖析现行制度中一些备受关注的问题。

1 医院药房管理的职能与存在的问题

根据《医疗机构药事管理暂行规定》，医院药房的职权主要体现在以下的几个方面：

1.1 临床药学管理

临床药学管理要求相关药师具备相当的药品知识，能参与临床用药的研究、改进、指导、监测、咨询和评价。该项规定的出发点是要求医院药房人员不断学习，深入了解药品知识，掌握相关技能。但是，这样的规定在很大程度上得不到认真的贯彻落实，相当于一纸空文。究其原因，是规定的内容缺乏相关的评价措施，难以量化成为考核标准。激励与惩罚是管理中的重要工具，它们的使用，会使人们对特定行为产生一个预期的结果，从而达到管理的目标。医院药房管理也是管理，也离不开管理工具的运用。一个难以量化的标准会导致评价机制的失灵，而无法评价也就无法有效监督。

1.2 药物临床应用管理

药物临床应用是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程[1]。该项管理要求医院药房相关人员做好药品不良反应监测工作，防止药物滥用，在医疗的最后一个环节上把好关。这事实上给了医院药房审方权。在整个医疗过程中，医生享有处方权，医院药房享有审方权，而患者享有知情权。一个完整的医疗过程应当是这样的：医生凭借专业知识给患者提出医疗意见，帮助患者挑选药品；药房通过对药品知识的了解，对于医生开出的处方进行最后审查，以及时排除药物滥用、错用的风险；患者在整个过程中享有知情权，以监督医院、药房的行为。但是，现实生活中药房的审方权常常流于形式，而患者的知情权总是难以行使，医院大处方、高价药的报道屡见不鲜。究其原因，药房并非独立于医院，由于效益与医院效益挂钩，其不可能从患者角度考虑药品经济性。相反地，出于医院经济效益的考虑，医院药房为了防止处方外流，常常阻止患者知情权的行使，一些医院药房通过计算机联网，使得患者根本看不到处方，更别提监督了。针对这种情况，《处方管理条例》第二十八条明确规定，医师利用计算机开具、传递普通处方时，应当同时打印出纸质处方，其格式与手写处方一致；打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。药师核发药品时，应当核对打印的纸质处方，无误后发给药品，并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查[2]。这样一来，患者的知情权得到落实，其对于医院、药房的监督也将实现。

1.3 药品供应与管理

根据《规定》，医院药房要制定药品采购计划，进行药品库存管理。这又赋予了医院药房药品采购权。近几年来关于药品招标采购的话题逐渐升温，对于医院药房拥有采购权褒贬不一。现实生活中药品招标采购过程中一方面确实存在着暗箱操作，进货渠道不规范的客观事实；另一方面医院也因为药品的采购与库存管理而耗费大量的财力物力[3]。造成这样局面的深层次原因是医院补偿机制的不到位，但是，相应的监督机制的失灵也放纵了种种不规范行为，是腐败滋生的温床。如果有相应的监督机制控制医院药房的进货渠道，规范采购行为，使得各类药品在进入医院时都公开、公平、公正，不仅有助于我国医药市场的净化，同时也会为医院节约大量的采购和库存成本。遗憾的是，《规定》只提出了药房“应该”怎样做，对于违规的行为并没有提出惩罚措施，也没有将监督的职权落实到一个特定的部门，这将直接导致法规的执行缺乏力度。

1.4 调剂与临床制剂管理

调剂是指医疗机构的药学专业技术人员按照操作规程和处方管理制度的规定，给患者核发药物并审查处方的行为。由于一些药品临床需要而市面上又没有供应，药房就被赋予了临床制剂管理的权力。这两项管理都需要医院药房的相关人员具备相当的药品知识，深入理解药理药性。在七八年前，药房专业技术人员综合业务素质偏低, 一是结构不合理, 缺乏中高级药师。药学人员的学历较低、知识结构不完善， 大专以上学历所占比例太低, 中专学历占药师总数的2/3 甚至3/4以上。二是药师结构不能适应需要。早年大中专毕业的药剂人员大多未受过药物学、生物药剂学、微机操作系统训练, 只是凭一定的药学专业知识和工作经验，进行一般的配方操作, 无法更新知识，更不能适应现代药学发展的需要[4]。因此，在《规定》第十章中加入了对药学技术人员的培养要求，并且详细规定了奖励和惩罚。如今药房技术人员的素质已大有改观，许多医院已能实现使用电子处方，可见落实了监督评价措施对于人员的激励效果。

1.5 药学研究管理

《规定》中药学研究管理的规定给予了医院药房人员药学数据采集权。同时，在药物临床应用管理一章规定了新药事前批准的制度，防止了该权力的滥用。但是，如何规范医院药房在数据采集过程中的行为仍无相应措施。因此，保证临床数据的真实可靠成为立法者需要考虑的问题。

2 改善建议

针对以上医院药房管理中存在的问题，笔者认为以下的几点措施将有益于加强监管，规范药房行为：

2.1 建立评价机制，加强群众监督

评价体系的缺失会直接导致法规缺乏执行力。《规定》中仅将药学专业技术人员的培训与教育指标量化了，教育培训的成绩与资格晋升直接挂钩，技术人员的学习热情明显提高。但是，药房技术人员的职责并不仅仅是学习，还有其他诸如药品临床应用、药学研究、药品采购等使命。法规的这些要求没有细化成为可考量的指标，因此评价起来十分困难。连评价都困难，谈何监督？没有监督的权力是失控的，失控的权力必然滋生腐败，恶性循环的结果就是权力的滥用和义务的不履行。再者，监督的主体应当是群众而非政府部门。当下我国的医院隶属于卫生行政部门，一般的监管都由卫生行政部门实施。但是，只从政府一个角度是难以达到对医院有效监督的。因此，必须完善群众监督制度，使群众成为监督的主体。

2.2 完善药品采购制度，增加药品采购的透明度

药品采购制度的完善要达到两个目标：对外，即对于药品的供应厂商要实现“三公”原则，保证药品市场的规范性；对内，即对于医院而言，要实现减少管理费用，保证药品质量。对外目标的实现，需要依靠政府部门和供应厂商的监督；对内目标的实现，要依靠医院成本控制制度的完善。如果政府能对药品采购过程中的违规行为加强监管，从财政、药品目录上加以控制，相信对于规范医药市场秩序将大有裨益。同时，如果医院能将药品采购与库存成本的高低，作为采购人员绩效评估的标准，与他们的工资或职称挂钩，相信这方面的成本会有所下降。

2.3 提高药房技术人员药学素养，加强药品差错管理

医院药房是对外服务的窗口，服务质量好坏、服务水平高低直接影响单位的形象。作为医疗的最后一个环节，避免药物错用是医院药房最重要的职责之一。而该职责是以药房技术人员有较高的药学素养为前提的。提高药房技术人员的药学素养不止培训一条途径，深入病房了解患者情况，从实践中收集药品不良反应资料也同样重要。如果能将药师的用药反馈信息和药品差错数量作为评价药师工作绩效的指标之一，相信对于药房技术人员药学素养的提高，药品差错事故的减少将有很大帮助。

[参考文献]

[1]卫生部，国家中医药管理局.医疗机构药事管理办法[Z].2002.

[2]中华人民共和国卫生部.处方管理办法[Z].2007.

[3]丰彦.医药招标医患产销四方不满[J].首都医药,2004,21:1-4.

药房管理制度范文第2篇

水资源可持续利用的核心只能是提高用水效率，只有实行最严格水资源管理制度，把节水放在突出位置，大力推行节约用水措施，发展节水型农业、工业和服务业，建立节水型社会。水资源可持续利用的核心是提高用水效率。影响玉溪市用水效率偏低的主要原因有两方面:

a)输水损失过大。由于所处的区域条件所限，输水设施设备落后，造成取水量与用水量差距较大。据第一次全国水利普查成果，全市经济社会总供水量72810万m3，净用水总量54612万m3，输水损失合计18198万m3，占供水总量的25%，净用水总量的33%(表4)。由以上可见，城镇居民生活用水及农业用水输水损失率较大，分别为22%和29%，两项合计损失水量15281万m3。在城镇居民生活用水输水损失量中，红塔区的损失量最大，达到城镇居民生活供水量的30%;最少的是通海县和元江县。农业用水是全市用水比例最大的，占总供水量的近70%，故输水损失量也相应较大;在农业用水输水损失中，华宁县的损失率高达38%，其次是新平县34%，最少的红塔区输水损失率也达19%。

b)用水指标不均衡。玉溪市2011年各行业用水指标:城镇居民生活用水量112L/(日•人)，农村居民生活用水量65L/(日•人)，万元工业增加值用水量19m3/万元，第三产业从业人员用水量295L/(日•人)，耕地灌溉亩均用水量6885m3/hm2，非耕地灌溉亩均用水量4365m3/hm2。虽然全市各项用水指标不高，但各地差异仍较明显(表5)。玉溪市2011年主要用水指标显示，城镇居民人均日用水量最高的是红塔区117.3L，最少的是澄江县60.1L，相差57.2L;农村居民人均日用水量最高的是峨山县86.6L，最少的是江川县43.9L，相差42.7L;农业灌溉耕地均用水量最高是江川县6900m3/hm2，最少的红塔区3157.5m3/hm2;高用水工业最高峨山县19.9m3/万元，最少红塔区2.5m3/万元，相差17.4m3/万元;一般用水工业最高新平县16.8m3/万元，最少江川县1.6m3/万元，相差15.3m3/万元;住宿和餐饮业人均日用水量最高易门县1074.4L，最少通海县472.2L，相差602.2L;其他第三产业人均日用水量最高红塔区371.9L，最少江川县166.7L，相差205.2L。最少值与最大值的比例在12%～62%之间，差值在38%～89%之间，可见全市范围内的用水指标极不均衡，其原因除了区域经济发展不平衡及地域差异的外，渠道水利用系数、节水器具普及率低也是主要诱因。所以，实行最严格水资源管理制度，加强用水效率控制红线管理，全面加强节约用水管理，把节约用水贯穿于经济社会发展和群众生活生产全过程，强化用水定额管理，加快推进节水技术改造，至2020年实现农业用水比率减少到54%，渠道水利用系数达到0.6，节水器具普及率达到83%的目标，是玉溪市实现城市水资源与水环境协调发展，构建和谐社会的必要途径。

2水污染亟需遏制

水质是水资源评价的主导因素之一，是水资源可利用的价值体现，只有实行最严格水资源管理制度，加强入河湖排污口设置管理，严格控制入河湖排污总量、促进水污染防治，才可保证河湖的基本功能，实现水资源的循环再生。随着社会经济的快速发展，玉溪市日益繁荣，但各种污染也随之而至，水环境污染日益严重。水质污染的主要来源是生产、生活废污水量的排放，由于监管不足或污水处理设施缺失，大部分废污水量直接排入河道或湖泊，造成水资源环境不断恶化。2011年全市水质评价河段总长369.9km，全年水质符合Ⅱ类标准的河长58.0km，占评价总河长的15.7%;Ⅲ类标准的河长210.2km，占评价总河长的56.8%;Ⅳ类标准的河长26.0km，占评价总河长的7.0%;Ⅴ类标准的河长47.3km，占评价总河长的12.8%，劣Ⅴ类标准的河长有28.4km，占评价总河长的7.7%。全市废污水年排放总量2.575亿m3。其中，生活污水占22.6%，生产废水占77.4%。在生产废水中，第二产业废水占93.3%，第三产业废水占6.7%。据水利普查成果，全市废污水排放大于等于300t/d或10万t/a(即规模以上)的37个排污口中，已登记或批准的排污口仅有19个，2011年废污水量1537.3006万t;未登记或批准的入河湖排污口18个，2011年废污水量2949.1696万t;而全市再生水利用量仅110万m3，仅是废污水量的2.5%。因此，只有实行最严格水资源管理制度，加强水功能区限制纳污红线管理，严格控制入河湖排污总量，严格水功能区监督管理，加强饮用水水源地保护，推进水生态系统保护与修复，至2020年水功能区水质达标率达到90%，废污水排放达标率达到95%，城市污水处理回用率达到30%，是改善玉溪市水环境，人与自然和谐发展的必要举措。

3水资源管理有待加强

水资源是支撑经济社会发展的保障，水资源管理工作重要而复杂，具有全局性，只有实行最严格水资源管理制度，以考核、规划、审批、许可等一些硬性手段和刚性约束来予以保证水资源管理措施的落实。水资源并不是取之不尽、用之不绝的;但水又是生产、生活中不可或缺的。连续3年的干旱，玉溪市大部分水利工程蓄水不足，为保证生活、工业用水，只能减少农业灌溉用水，甚至在水量紧缺时城区实行分片停水的方式来控制供水，缺水已成为城市的切肤之痛。而对于水资源保护，玉溪市也早已实行了取水排污许可制度，但管理实践中缺乏明确的要求，未能形成管理上的硬约束。a)监管力度不足。从玉溪市第一次全国水利普查情况来看，部分持有取水许可的取水口、机电井和持有废污许可的排污口，其取水、排污情况基本是由取水排污单位自行管理，无相关单位进行检查、监测、取水、排污情况不够明朗。b)现有人员和技术力量难以满足水利建设需要，给后期维护管理带来隐患。当前水利建设投入大、项目多，水利发展机遇前所未有，但由于基层水利部门人员少，技术力量薄弱，现有基层水利队伍跟不上水利建设发展的步伐和需求，对建设项目难以进行有效的监督和管理。c)各相关部门之间合作不够，导致取水、用水、排污管理协调不足。玉溪市取水管理由水利部门负责，用水由城建、农业部门负责，排污管理则由环保部门负责，由于部门间的相互合作协调不够，导致取水、用水、排污管理相对独立，特别是排污难于控制。水资源保护是整个社会的责任，只有实行最严格水资源管理制度，坚持顶层设计，各有关部门在政府的统一领导下，各司其职，密切配合，形成合力，共同做好最严格水资源管理制度的实施工作，才可保护好水资源。

4实行最严格水资源管理制度的建议

a)明确实行最严格水资源管理制度的责任主体，组建实行最严格水资源管理制度的工作机制。水资源管理工作的重要性、复杂性及全局性，决定了水资源管理工作需要全社会的共同参与。首先应明确玉溪市人民政府是玉溪市实行最严格水资源管理制度的责任主体，市委市政府分解明确各有关部门的具体任务，建立督查制度，形成以水行政主管部门牵头、各有关部门分工负责、共同推进的工作机制，做好最严格水资源管理的各项工作。强化责任考核，尽快出台《玉溪市实行最严格水资源管理制度考核办法》，将“三条红线”约束性指标，纳入地方政府经济社会发展综合评价体系。

b)将最严格水资源管理制度作为全市水利工作的核心工作，组织制定工作方案和实施方案。水行政主管部门要进一步认识实行最严格水资源管理制度的重要性和紧迫性，准确把握严格水资源管理的总体要求、主要目标和重点任务，准确把握实行最严格水资源管理制度的针对性与系统性，确立玉溪市水资源开发利用控制、用水效率控制和水功能区限制纳污“三条红线”，建立用水总量控制、用水效率控制、水功能区限制纳污、水资源管理责任与考核4个方面的制度。明确工作主攻方向，进一步丰富和完善各项具体管理制度，细化各项制度的具体内容和实施要求，切实提高各项制度的可操作性，形成严密、精细、系统、完善的管理制度体系，使得每一项水资源开发、利用、节约、保护和管理行为都有法可依、有章可循。

c)加强水资源管理措施的落实。进一步强化水资源论证、取水许可、计划用水、节约用水、水功能区监督管理、入河湖排污口管理、饮用水水源地保护等各项管理制度的落实。以玉溪市第一次全国水利普查成果为基础信息，加强对已有取水口的监督管理，对已获得取水许可对象进行不定期的检查、调查，新增取水许可必须限制在区域用水总量控制指标以内;加强对已有排污口的监督管理，不定期进行排污量及水质进行监测，以便及时控制对河湖的污染;对已停用或废弃的排污口依据实际情况进行填埋处理，加强新增入河湖排污口设置管理，建设项目退水水质超出水功能区水质目标要求的，一律不予审批入河湖排污口;完善用水定额标准，推广农业节水技术，完善灌溉渠道防渗措施，将灌区渠系水利用系数提高到0.8以上，使水利工程和农业技术相配合，进行节水的轮作制度，调整作物布局，优化种植结构;大力推广工业节水技术，改革生产用水工艺，实现水循环利用;推广城市生活用水节水技术，改造供水管网，开发推广节水器具，宣传并鼓励节水，创建节水型城市;加强饮用水水源保护，划定饮用水水源保护区，开展重要饮用水水源地安全保障达标建设工作，强化饮用水水源应急管理，推进水生态系统保护与修复;加强地下水资源管理，严格取水许可制度，严格控制地下水取水量，严防地下水污染，保护管理与开发利用协调并进;加强各县区污水处理厂的建设工作，建设污水收集通道;开发、引进和吸收先进的治污技术，加强污水处理措施;合理确定再生水价格，大力倡导再生水利用。加强星云湖、杞麓湖的治理工作，改善星云湖、杞麓湖的生态环境。

d)加强水资源监测能力建设。以第一次全国水利普查成果为基础信息，建设玉溪市水资源管理信息系统，加强重要控制断面、重要水功能区和地下水超采区为重点的水质水量监测能力建设，加强取水、排水、入河湖排污口计量监控设施建设，尽快实现水资源管理的网络化、数字化、智能化。

e)加强资金保障。实行最严格水资源管理制度需强大的资金做后盾，应建立保障水资源管理稳定投入的制度，拓宽投资渠道，建立长效、稳定的水资源管理投入机制;严格水资源费征收与使用管理，确保水资源费用于保障最严格水资源管理制度的落实。

5结语

药房管理制度范文第3篇

关键词：房屋土建 ；工程质量管理； 监督

Abstract: In the construction, civil engineering quality supervision and management, is currently the focus of attention. With the expanding scale of housing construction in China, the construction team quickly increase the power of many construction team technology is relatively weak, technical staff lacked an understanding of the use of properties of various materials and various test methods and quality assessment.

Key words: civil housing; the quality of the project management; supervision

中图分类号：TU761 文献标识码： A 文章编号：

住房是一件最重要、最特殊的商品。质量是建设工程的生命，也是永恒的主题。权威资料显示，全国消费者组织去年受理质量投诉7916件，占全年房产投诉总量的52.7%。在这些涉及价格、面积计量、广告等领域的投诉中，质量问题仍然占据着商品房投诉的首位。如何加强工程质量监督和指导，进一步提高工程质量整体水平，是建设和谐的房地产市场的关键环节之一。

1 土建房屋工程质量监督管理的重要性

房屋住宅建筑工程质量监督管理的内容很多，加强住宅工程质量监督与管理，应严格控制建材质量。把好质量检测关，要充分发挥建设监理作用，全面治理住宅质量通病。在检查手段上增加科技含量，采用先进检测仪器。要把握好影响住宅工程质量的各个环节。建设(开发商)、勘察、设计、施工、监理、检测等各方责任主体，必须依照现行法律法规要求办事，提高质量意识。

关于其监管内容，具体表现为:抓好设计和招投标的监督管理质量监督管理的内容很多，有对施工的监督管理，有对人员的监督管理，有对材料的监督管理，有对设计的监督管理，有对机械的监督管理，有对施工工艺的监督管理，有对环境的监督管理等等。目前，由于设计原因造成的工程质量事故占很大比例，所以我们一方面在对施工阶段进行质量监督管理的同时，必须对设计阶段进行监督管理；另方面要抓好工程的源头，搞好招投标阶段的监督管理，突出质量监督管理的重点，建立和健全各种保障制度，真正做到从设计到工程竣工全过程的质量监控；抓好用人的监督管理:质量事故的发生，主要是由人为因素造成的，因而规范参建人员和监督各方主体的质量行为是房屋建筑工程质量监督管理的首要任务。对材料的监督管理:材料(原材料、成品、半成品、构配件)是工程施工的物质条件，其质量是工程质量的基础；对基础、主体等结构质量的监督:工程的结构质量关系到人民的生命和财产安全，因此要将基础、主体等结构质量作监督重点，加大对工程质量的监督管理力度，保证结构质量的安全；对选配施工机械设备进行监督管理:施工机械是实现施工机械化的重要标志，是现代化施工项目中必不可少的因素，施工机械的质量对施工项目的进度、质量有着直接影响；对施工工艺和方案的监督管理:施工工艺和方案，是进行科学施工的措施和手段，对工程质量影响较大。施工工艺和方案，包含建筑施工整个周期内所采用的技术方案、工艺流程、组织措施、检验手段、施工组织设计等的控制；对建筑施工的工程技术环境、劳动环境等进行监督管理；招投标的监督管理:《建筑法》规定，工程建设项目要实行招标、投标制度。但是由于长期受到计划经、济的影响，人们的思想观念跟不上改革的发展，或者出于工程建设主体各方自身的利益，对这一制度采取上有政策下有对策的做法，扰乱了建筑市场秩序，给工程质量埋下了隐患。而名义上的公开招标，实际上的私下议标。有的业主为了达到把工程发包给某个施工单位的目的，利用自身的便利条件，双方私下作出交易。有的承包商与业主串通，找几个陪衬单位参与竞标，工程到手后本身不具备相应资质就找个公司挂靠。其后果一是给腐败分子提供了机会，二是给监督管理带来许多麻烦，互相扯皮和经济纠纷增多。

2 加强土建房屋工程质量的监督管理

2.1 完善监督检验机构。建章立制是开展工程质量监督管理的基础。要依据法律法规对业主的建设程序是否规范、各方主体资格与所有承担工程是否相适应、主体各方从业人员是否持证上岗、工程建设材料的质量控制和保证体系的建立是否完善、工程建设资料是否真实和完整、各方主体的职能及其从业人员是否到位等，建立起有效的监督管理体系，以确保工程质量的全过程受控。

完善检验机构，广泛深入地开展工程质量检测工作，在建筑工程质量检测工作中占有重要的地位。通过科学方法鉴定建筑工程中使用的材料，结构构件成品和半成品的质量情况。通过检验，试配合理地使用原材料，推广新技术。

目前，我国多数企业检验基础薄弱，检验机构不全，检验人员数量质量都满足不了工作的需要，检验仪器不足，有些小企业和乡镇企业根本没有检测手段，无法对产品进行严格检验，在施工企业中，有部分企业没有试验等，缺乏有效的检测手段，为了有效地检测工程质量，近几年，各地、州、市建设局都建立了检测机构，正式开展工作与工程质量监督站进行检测和质监相互配合，开展监督检验工作。

2.2 严格重视材料监督管理。各种材料在施工前必须经过检验，材料的技术性能符合规定的要求后才能使用。各施工单位对原材料必须先检验后使用，违者后果自负。由于建筑行业比较混乱，伪劣建材不时地流向市场，给我们的检测工作带来不少麻烦。然而我们必须连同施工企业，加强对材料质量的检测控制，使用前检测，用后放心，打击伪劣建材产品的出现，一经发现通知施工企业和有关部门，对不合格伪劣建材产品进行销毁，保证材料合格，使工程质量不受影响，保证国家利益和人民利益不受损害。

在房屋建筑施工质量控制中对材料质量的控制工作主要是:进行市场调研、掌握材料信息，优选供货厂家；进行合理组织材料供应，确保施工正常进行；加强材料检查验收，严把材料质量关；重视材料的使用认证，防止错用或使用不合格的材料。

加强住宅工程质量监督与管理，应严格控制建材质量，把好质量检测关。要充分发挥建设监理作用，全面治理住宅质量通病。在检查手段上增加科技含量，采用先进检测仪器。要把握好影响住宅工程质量的各个环节。建设(开发商)、勘察、设计、施工、监理、检测等各方责任主体，必须依照现行法律法规要求办事，提高质量意识。

2.3 加强施工监督管理。在制定和审核施工方案时，必须结合工程实际，从技术、组织、管理、工艺、操作、经济等方面进行全面分析，综合考虑，力求方案技术可行、经济合理、工艺先进、措施得力、操作方便，有利于提高质量、加快速度、降低成本。施工质量控制与技术因素息息相关，技术除了人员的技术素质外，还包括装备、信息、检验和检测技术等。因此要重视新技术、新工艺的先进性、适用性。在施工的全过程要建立符合技术要求的工艺流程、质量标准、操作规程，建立严格的考核制度，不断地改进和提高施工技术和工艺水平，确保工程质量。

影响建筑施工质量的环境因素很多，如地质、水文、气象等工程客观环境，如质量保证体系、质量客观制度等工程技术环境，如劳动组合、劳动工具、工作面等劳动环境。环境因素对工程质量的影响，具有复杂而多变的特点，往往前一工序就是后一工序的环境，前一分项、分部工程就是后一分项、分部工程环境。因此，根据工程特点和具体条件，应对影响质量的环境因素采取有效的措施严加控制，才能达到确保施工质量的目的。

结语:

总而言之，工程质量的好坏，人的因素是第一位的。没有一支高素质的建设队伍，就不可能有一流的工程质量和一流的质量管理。因此，作好工程质量监督与管理既要完善各类注册人员的教育培训制度，又要加强对一线管理人员和农民工的培训，不断提高他们的质量意识和实际操作水平。才能使得房屋土建工程质量更上一层楼。

参考文献:

1 胡哲.建筑工程的质量控制与管理[J].山西建筑,2005,31(15).

药房管理制度范文第4篇

【关键词】西药房管理；医院管理；药品管理；医药

医院的药房不同于单纯销售药品的药房，主要涉及药品采购、药品养护、调配处方、用药审核以及药物情报资料、临床用药指导、药学咨询服务及药品不良反应监测等一系列项目。医院西药房具有较好的临床优势，有利于开展药物信息采集和公告。正因为西药房的重要作用，如何做好西药房管理工作成为医院加强管理的重点所在。

1做好西药房管理的基本措施

1.1构建一整套完善的药品管理制度完善的药品管理制度是构建良好的工作环境、提升西药房药学服务品质的基本要求。药师根据《中华人民共和国药品管理法》来规范管理和执行工作，坚持依法用药、依法管药。通过建立完善的药品管理制度，让药师能有序工作，并能从工作中发现问题，及时解决存在的问题，让病人的用药效果和生命安全得到保障。药品管理制度要根据药房工作特性结合总结过去发生的问题，从积累的经验上来制定西药药品调剂标准操作流程、药品管理制度、特殊药品使用、不良反应报告制度及效期药物报告制度等药房工作、管理制度。西药房要依据药品使用的实际情况，制定科学的药品管理体系，将药品使用及季节性病变、流行性疾病进行紧密结合；建立药房人员奖惩制度，提升药房的服务品质，保障病人的合法权益。药品管理制度要对药房工作人员形成约束，要有利于降低医疗纠纷和医疗事故。

1.2做好药师培训工作药师的专业技能对医院经营管理及保障用药安全具有重大作用。做好药师的专业性、综合性技能培训，提高从业素质及品德，是做好药房管理的基本措施。在患者接受诊断后，需要凭医生开具的药方来药房取药，其心理已将自身康复的希望直接寄托在药师身上，患者的潜意识里存在着对药师的信任和依赖心理。由于药物的极度敏感性，一旦用药错误，将产生不可设想的严重后果。差之毫厘谬以千里，药师不负责的态度将导致患者生命健康受到威胁。因此，药师对于药品形状、性质及用途需要具有准确的辨别能力，要能够准确无误的依照医生开具的药方，进行正确药品和药量调配。药师要具有较强的专业理论知识和良好的实践能力，并且还需要具有以患者为本、待患者如亲人的美好心灵，对工作要具有切实负责的态度，要严格遵守国家法律法规及相关管理制度，坚持职业操守，严谨执行工作。医院要加强对药师的培训，通过岗前对国家药品相关法律法规培训，为工作提供指导依据；在岗进行职业素质培训，提高人格魅力和思想道德，避免人为用药错误，保障患者安全。通过加强药师培训，确保用药安全。

1.3注重药品的有效期西药药品的有效期相当重要。同其他商品一样，药品同样具有保质期。西药超过保质期后，不仅其药效大打折扣，还会造成不良后果，产生不可估量的损害，特别是对于具有特殊性质的药品更为严重。在西药房的日常管理中，要将药品的有效期检查作为日常工作的重点。对于过期药品要立即清除并隔离保存，而后进行统一销毁，禁止流入患者手中。对于临近保质期内的药品，根据使用情况合理调配。药品管理过程中，要遵循“远期后出、近期先出”原则，尽量减少药品的过期量。要将季节性药品作为重点管理项目，在需要大量使用的季节提前采购，使用量小的季节尽量减少入库量，避免造成浪费。药品有效期检查要设置专人管理、专人监督，对过期药品要及时替换并记录处理情况，避免过期药品投入使用。

1.4要重视西药房的药物调剂工作西药房的药物调剂工作需要依靠药房同各科室之间的有效沟通。将药房工作人员和各科室医护人员进行有效的沟通，对药房现有药品名称、规格、用法、用量、用途、药物溶媒选择及禁忌症等相关信息进行交流，通过文本或讲座的形式进行讲解，让各科室医护人员及时了解医院内的药品相关信息，增强临床用药的有效性和便利性。

1.5加强西药房的现代化管理当代社会是信息化社会，传统西药房工作方式已无法适应社会的发展要求。西药房要与时俱进，采用现代化的设施来进行管理。利用现代化信息技术，可以实时掌握药品存储状况，防止出现药品积压或过期；利用信息技术将病人的检查结果和病例进行关联，强化对信息数据的深层分析。西药房采用超市化的管理措施，改变传统的售药窗口为开放式售药超市，方便病人取药。实行信息化建设的同时，要加强药师队伍的素质建设，要具备执业药师资格的药师队伍，为病人提供科学的指导和咨询。

1.6做好西药房的安全及6S管理工作在西药房的安全管理工作中，要将重点放在安全事故分析及预防上，要尽量消除安全隐患，减少各类安全事故的发生。要加强西药房相关人员的业务水平，严格把握处方关，要熟悉药品说明书上的禁忌和注意事项。另外，要做好6S工作，通过安排专人负责，采用员工自身检查来说明实现。日常检查时，要对人员着装、精神面貌、工作台卫生、地面卫生、药品存量、医疗设备安全及相关物品标识等进行检查。要及时处理不需要使用的物品，对药品放置不当的，要及时调整，避免留下安全隐患。在药品柜、调剂台上，要排列整齐，将整顿工作落实到位。要完善各类登记卡，确认门窗、保险柜的锁具完好，避免造成安全问题遗留。

2结束语

做好西药房的管理，需要建立完善的药房管理制度作为保障基础，通过做好药师培训工作、注重药品的有效期、重视西药房的药物调剂工作、加强西药房的现代化管理、做好西药房的安全及6S管理工作，达到加强西药房管理的目的。

参考文献

[1]王建萍.浅谈门诊西药房管理及注意事项[J].中外医疗，2008，（32）.

[2]夏琴.门诊急诊西药房管理[J].医药导报，ISTIC-2001，（6）.

药房管理制度范文第5篇

1 建立健全严格的规章制度

1.1 认真执行《药品管理法》 药师的一切工作都必须在《药品管理法》这样一个重要前提下进行,依法管药,坚持“质量第一”的观点,向临床提供安全有效的药品杜绝假药劣药进入医院。药剂人员要树立“以患者为中心”和人性化服务理念,维护患者利益,一切为患者着想。

1.2 健全各项规章制度 建立健全严格的规章制度是药房科学管理的根本保证针对医院药房的条件和特点制定相应的行之有效的工作制度。比如“药房管理制度”、“药库管理制度”、“药品采购计划制度”、“品管理制度”、“管理制度”、“处方管理制度”、“药品不良反应监测制度”等。制定岗位责任制,岗位工作责任到人。严格的规章制度的建立和实施是药师进行优良药房管理的根本保证。

2 由经验管理转为现代管理

2.1 药品统计 由于医院药房的药品品种多,数量大,我院自2004年开始全面启动微机管理大大提高了工作效率和药品统计的准确率,逐步使药品统计走向正规。

2.2 药品计价 由于药品的价格变更频繁,人工计价的准确

作者单位:264300山东省荣成市中医院

率低,我院实施微机计价6年来明显收到了准确率高的效果,大大降低了工作强度。

2.3 药品盘点严格的药品盘点制度是规范药房管理的重要环节,通过药品盘点能得知药品的去向,为药品调剂提供有力证据。我院由微机管理药品盘点以来,收到良好效果,由微机进行盘点增加了盘点结果的准确信和真实性。

3 优化服务树立良好的药师形象

调剂工作是医院工作的前沿,是药剂科的门户和工作重心,药剂人员必须为维护窗口工作而服务。药师的工作必须以患者为中心,视患者如亲人,保证患者用药安全无误,对工作中出现的问题及时处理。我院开设药物咨询窗口,贴近临床,加强了医患沟通,收到良好效果。

4 重视药师培养

4.1 对于没有受过高等药学教育的药师,充分利用函授自大的形式,接受成人高等教育。

4.2 对有高等学历的药师根据临床需要,到上级医院接受新技术的学习,如药物的不良反应监测、药品检验等技术。

4.3 医院定期举办业务学习讲座,提高药剂人员的业务素质。